Známky a liečba mozgovej aterosklerózy mozgových ciev

Ateroskleróza je bežná lézia ciev, ktoré živia mozog, patológia sa prejavuje charakteristickými symptómami a zvyčajne vyžaduje urgentnú liečbu. Cerebrálna ateroskleróza je trvalé zúženie lúmenu krvných ciev v hlave spojené s tvorbou plakov na stene pozostávajúcich z lipidových frakcií a zlúčenín vápnika. Dôsledky sklerotických zmien v prvkoch obehového systému spôsobujú smrť viac ako 50% ľudí vo veku 30 - 60 rokov..

Charakter patológie

Cerebrálna ateroskleróza je ochorenie postihujúce cievy, ktoré prechádzajú cez hlavu, čo koreluje s poruchou funkcie mozgu. Ateroskleróza ciev dodávajúcich krv do mozgu je nebezpečná pre následky - akútne narušenie mozgového toku krvi, ktoré je spojené so stavom, ktorý ohrozuje zdravie a život, ako je napríklad mozgová porážka. Ateroskleróza sa vyznačuje chronickým priebehom - na stenách ciev hlavy sa tvoria plaky, postupne vápenaté a zväčšujúce sa, zmenšujúce sa lúmeny.

Ateroskleróza mozgu je variabilná kombinácia patologických zmien, ktoré sa vyskytujú v intime (vnútorná vrstva pod svalovou membránou) tepien. V procese progresie aterosklerotických zmien na stene krvných ciev zásobujúcich mozog, lipidové a vláknité frakcie, uhľohydráty, krvné zložky, zlúčeniny vápnika sa hromadí.

V dôsledku toho arteriálna stena stráca svoju elasticitu, stáva sa krehká, náchylná na prasknutie a mechanické poškodenie. Aterosklerotické plaky, ktoré sa súčasne zväčšujú, blokujú lúmen v cievach, ktoré živia mozog, čím bránia toku krvi. Na pozadí zhoršeného prísunu krvi sa štruktúra mozgovej látky postupne mení, čo vedie k poruchám celého tela..

Formy a štádiá choroby

Klasifikácia choroby, berúc do úvahy lokalizáciu lézie (stenóza - perzistentné zúženie alebo oklúzia - blokáda), zahŕňa rozdelenie hlavných artérií, ktoré sú častejšie vystavené deštrukčným procesom - brachiocefalický kmeň (veľké cievy na krku), karotída, zadná, stredná a predná mozgová sústava, stavce a malé časti obehového systému., V závislosti od charakteru priebehu sa štádiá choroby rozlišujú:

1. Asymptomatické obdobie. Žiadne známky patológie.
2. Latentné (klinicky skryté) obdobie. Patologické zmeny vo vaskulárnej stene sa zisťujú počas inštrumentálnej štúdie, zisťujú sa porušenia morfologickej štruktúry a hemodynamických funkcií artérií. Výsledky laboratórnych testov ukazujú zvýšený cholesterol v sére a známky metabolizmu lipidov.
3. Obdobie nešpecifických prejavov. Pozorujú sa poruchy ischemickej povahy. V tejto fáze je diagnóza stanovená na základe výsledkov inštrumentálnej diagnostiky (neuroimaging) alebo pri zohľadnení prítomnosti pretrvávajúcich príznakov narušenia metabolizmu lipidov. V tomto prípade sú vylúčené patológie s podobnými príznakmi (angioneuróza, hypertenzia). V priebehu inštrumentálneho výskumu sa často zisťujú oblasti mozgového infarktu a fokálnej sklerózy vyskytujúce sa v štádiu fibrotických zmien (náhrada normálneho spojivového tkaniva)..
4. Mozgová skleróza so závažnými špecifickými príznakmi. Zisťuje sa oklúzia (obštrukcia priechodnosti) artérií chronického typu s charakteristickými fibrotickými zmenami vo vaskulárnej stene a opakovanými ischemickými poruchami. Po cvičení sa zhoršujú prípady ischemickej etiológie. Príznaky sa vyvíjajú pri zohľadnení oblasti postihnutých ciev.

Kurz má 3 stupne. Vo fáze I sú príznaky slabo vyjadrené, objavujú sa nepravidelne. Vasomotorické poruchy sú periodické, sprevádzané krátkodobou mozgovou dysfunkciou. V štádiu II sú funkčné poruchy doplnené zmenou morfologickej štruktúry tkaniva cievnej steny, čo vedie k pretrvávajúcemu prejavu choroby..

Vo fáze III kurzu sa vyskytujú pravidelné ischemické záchvaty, ktoré vyvolávajú srdcový infarkt a nekrózu častí mozgového tkaniva. Neustále sa pozorujú závažné príznaky. Dysfunkcia mozgu, ktorá koreluje so zhoršením prísunu krvi do mozgu, často vedie k invalidite, maladaptácii a invalidite chorého..

Typy sklerózy, ktorá ovplyvňuje mozgový prietok krvi, sa delia v závislosti od stupňa aterogenézy. V počiatočných fázach sa na stene tepny tvoria penové bunky a tukové pásy. Potom sa vytvorí lipidové jadro, ktoré je postupne pokryté vláknitou vrstvou. V poslednom štádiu aterogenézy sa v oblasti plaku vyskytuje krvácanie. Destabilizácia plakov vyvoláva úplnú oklúziu (zablokovanie) vaskulárneho lúmenu.

príčiny

Vývoj choroby je spojený s aterogenézou - nepretržitým procesom poškodenia cievnej steny, ktorý je charakterizovaný periodickou exacerbáciou. Hlavné príčiny aterosklerózy: narušenie metabolizmu lipidov, nahradenie normálneho spojivového tkaniva endotelu ciev, čo vedie k strate elasticity cievnej steny a zhoršeniu prísunu krvi do mozgu. Faktory vyvolávajúce:

• Nezdravý životný štýl (nízka fyzická aktivita, strava s vysokým obsahom živočíšnych tukov a rafinované sladkosti, vystavenie stresu).
• Zlé návyky (nadmerné pitie, fajčenie).
• Nadváha (obezita).
• Anamnéza hypertenzie.

Príčinou vývoja choroby je metabolický syndróm, ktorý sa prejavuje narušením metabolizmu uhľohydrátov, dyslipidémiou a rozvojom hyperinzulinémie (zvýšené hladiny inzulínu). Rizikové faktory: vek pacienta starší ako 50 rokov, mužské pohlavie, dedičná predispozícia (hereditárna dyslipidémia).

symptomatológie

Skleróza (nahradenie vaskulárneho intimálneho endotelu spojivovým tkanivom) ciev ležiacich v mozgu koreluje s poruchou metabolizmu tukov a tvorbou aterosklerotických plakov, čo je sprevádzané charakteristickými príznakmi a naznačuje potrebu liečby. V počiatočných fázach vývoja sú príznaky choroby mierne.

Porucha toku krvi mozgu sa prejavuje zhoršením pamäti, zábudlivosťou, stratou schopnosti sústrediť sa a rýchlo premýšľať. Progresia aterosklerózy krvných ciev nachádzajúcich sa v mozgu vedie k trvalému zhoršovaniu toku krvi mozgu, ktorý je sprevádzaný príznakmi:

1. Bolesť v hlave.
2. Hluk, hučanie v ušiach.
3. Závraty, krátkodobé závraty.
4. Vizuálna dysfunkcia.
5. Porucha reči.
6. Emocionálna labilita (časté zmeny nálady).

TIA (prechodný typ ischemického záchvatu) sa pravidelne vyskytuje u pacientov, ktorí sú výstražným signálom naznačujúcim vysoké riziko mozgovej príhody, preto je dôležité včas podstúpiť diagnostické vyšetrenie a začať liečbu..

Pri TIA sa pozorujú fokálne a mozgové príznaky, ktoré naznačujú poškodenie mozgových oblastí, čo odráža účinky mozgovej vaskulárnej aterosklerózy. Chronická vaskulárna skleróza je sprevádzaná určitými príznakmi v závislosti od štádia kurzu:

• Etapa I. Bolesť, pocit ťažkosti, kompresia v hlave, asténia (celková slabosť a únava, nervové a fyzické vyčerpanie), poruchy spánku, narušenie pamäti, neschopnosť sústrediť sa.
• Etapa II. Príznaky, ktoré sa objavili v štádiu I, sa zhoršujú. Súčasne sa objavujú neurologické príznaky: aktivácia reflexných reakcií orálneho automatizmu (sanie, pohyby pier pomocou trubice v reakcii na podráždenie oblastí tváre), známky poškodenia kraniálnych (tvárových, sublingválnych) nervov, ktoré sa prejavujú zvýšenou slinivosťou, slabosťou alebo parézou svalov tváre a jazyka, zhoršené citlivosť (brnenie, „husaci kožky“), porušenie výslovnosti. U pacientov sa zisťujú poruchy okulomotora, zhoršená motorická koordinácia, príznaky pyramidálnej lézie (paralýza, spastická paréza, hemiplegia - strata schopnosti vykonávať ľubovoľné pohyby v jednej polovici tela)..
• Etapa III. Posilnenie kognitívnej dysfunkcie, posturálne (schopnosť udržiavať rovnováhu, cítenie a pohyb tela v priestore), vývoj pseudobulbaru (dysartria - porucha reči, dysfágia - zhoršená funkcia prehĺtania), dysfónia - oslabenie sily a zmena hlasového potlačenia) a amiostatika (zníženie objemu a spomalenie ľubovoľného postupu). pohyby). U pacientov sa často diagnostikujú paroxyzmálne stavy - strácajú vedomie, upadajú v dôsledku straty rovnováhy.

História - TIA, akútne akútne krátkodobé poruchy toku krvi mozgu. U pacientov sa často zisťujú sprievodné patológie - ischémia cievnej genézy v dolných končatinách, ischemické poškodenie srdca, infarkt myokardu, metabolické poruchy vrátane cukrovky.

Ateroskleróza ciev mozgu u starších ľudí je často sprevádzaná symptómami, ako sú duševné poruchy, duševné a duševné poruchy a ťažká demencia, ktoré sa berú do úvahy pri predpisovaní liečby..

Diagnostické metódy

Vyšetrenie zahŕňa vizuálne vyšetrenie, stanovenie krvného tlaku, srdcového rytmu a dýchacích pohybov. Diagnóza aterosklerózy krvných ciev v mozgu sa vykonáva metódami:

1. Krvný test (všeobecne, biochemický). Biochemická analýza ukazuje hladinu glukózy, cholesterolu, lipoproteínov s vysokou a nízkou hustotou, triglyceridov.
2. Analýza hladín homocysteínu (skorý biochemický marker aterosklerózy). Zvýšenie hladín homocysteínu koreluje so zvýšeným rizikom vzniku aterosklerotických lézií vaskulárnej steny u mužov o 60%, u žien - o 80%.
3. Výpočet indexu aterogenity (pomer aterogénnych a antiaterogénnych lipidových frakcií).
4. Koagulologické testy (štúdia hemostatického systému). Ukazujú hladinu fibrinogénu, charakteristiky zrážania krvi.

Na diagnostikovanie aterosklerózy, ktorá ovplyvňuje mozgové cievy, sa vykonáva mozgové vyšetrenie MRI alebo CT, uskutočňujú sa také inštrumentálne štúdie ako angiografia, echokardiografia, ultrazvuk extrakraniálnych (extrakraniálnych) tepien a CDK (duplexné mapovanie - metóda vizualizácie prietoku krvi)..

Uskutočňuje sa komplexné vyšetrenie aterosklerózy, aby sa stanovila povaha vaskulárnych lézií, rozsah poškodenia, prevalencia patologického procesu, napríklad charakteristiky protrombínového času (ukazovateľ rýchlosti zrážania krvi) a faktor protilátok proti fosfolipidom (enzýmová imunoanalýza)..

Počas vyšetrenia sa zistia príznaky patológie: dyslipidémia (zvýšená koncentrácia lipidov), hyperkoagulácia (zvýšená zrážanlivosť krvi, náchylnosť na zrážanie krvi), hyperglykémia (zvýšená hladina glukózy), zvýšený aterogénny index.

Liečebné metódy

Ako liečiť aterosklerózu postihujúcu cievy ležiace v mozgu, lekár vám to po diagnostickom vyšetrení oznámi. Liečebný program je vyvinutý individuálne pre každého pacienta. Cieľom liečby cerebrálnej aterosklerózy je obnoviť priechodnosť ciev, ktoré živia mozog, a odstrániť neurologické príznaky. Hlavné smery liečby:

• Korekcia dyslipidémie, hyperglykémia, hyperkoagulácia.
• Eliminácia aterogénnych faktorov (výber stravy, vzdanie sa zlých návykov).
• Chirurgická obnova prvkov obehového systému.

Aby sa vyliečila ateroskleróza ciev ležiacich v mozgu, predpisujú sa farmaceutické prípravky a používajú sa nefarmakologické metódy, ako sú dávkované fyzické cvičenia (lekárska gymnastika, šport - chôdza, plávanie), špeciálna strava (tabuľka č. 10, stredomorská strava), odvykanie od fajčenia..

Drogová terapia

Ateroskleróza krvných ciev nachádzajúcich sa v mozgu sa lieči pomocou farmaceutík rôznych skupín, čo má vplyv na rôzne fyziologické procesy. Hlavné skupiny drog:

1. Statíny (lovastatín, simvastatín). Normalizujte koncentráciu cholesterolu. Pacienti so sprievodnými patológiami kardiovaskulárneho systému, s mozgovou príhodou a inými formami akútnej cerebrovaskulárnej príhody pri anamnéze sú liečení statínmi, kým hladina cholesterolu nie je nižšia ako 4 mmol / l..
2. Protidoštičkové látky (kyselina acetylsalicylová, ak neexistujú kontraindikácie, ako alternatíva - klopidogrel). Zabráňte zrážaniu krvi.
3. Fibráty (Gemfibrozil, Guarem). Korektory hladiny cholesterolu. Adsorbujte cholesterol a zabráňte absorpcii čriev.
4. Mastné kyseliny polynenasýtené a mononenasýtené (kyselina tioktová, Omacor). Stimulujú energetický metabolizmus aterogénnych lipidov, urýchľujú ich vylučovanie.

Liečba cholesterolových plakov vytvorených v cievach, ktoré živia mozog, spočíva v použití sekvestrantov žlčových kyselín (colestyramín, kolestipol), ktoré zvyšujú aktivitu statínov a fibrátov na znižovanie lipidov. Zároveň berú lieky, ktoré odstraňujú neurologické príznaky (motorické poruchy, paréza)..

Podľa svedectva môže lekár predpísať prípravky s obsahom kyseliny nikotínovej, ktoré znižujú výskyt infarktu myokardu o 27% a znižujú riziko úmrtia u pacientov s aterosklerózou. Prípravky ďalšej skupiny sú enterosorbenty, ktoré viažu voľný cholesterol a znižujú jeho koncentráciu.

Chirurgický zákrok

Ak nie je možné vyliečiť aterosklerózu ciev, ktoré živia mozog, konzervatívnymi metódami sa môžete uchýliť k chirurgickému zákroku. Operácia je indikovaná, keď výsledky vyšetrenia odhalia vysoké riziko vzniku mozgovej príhody alebo poruchy mozgového toku krvi, ktorá sa vyskytuje v chronickej forme, ktorá negatívne ovplyvňuje pacientove fyzické (neurologické príznaky) a duševné (mentálne a mnemonické poruchy) zdravie pacienta..

Stenóza hlavných (karotických, stavcov) ciev, ktoré dodávajú krv do mozgu, odhalená počas inštrumentálnej diagnostiky, zahŕňa chirurgické ošetrenie - odstránenie plakov, inštaláciu stentov, ktoré rozširujú vaskulárny lúmen. Karotická endarterektómia sa vykonáva na obnovenie priechodnosti vnútornej krčnej tepny..

Počas operácie sa vykoná rez arteriálnej steny. Prostredníctvom vytvoreného lúmenu sa aterosklerotický plak a trombotické ložiská postupne odlupujú (inverzný typ endarterektómie) alebo sa zoškrabujú lopatkou (klasický typ endarterektómie)..

Karotidová angioplastika - operácia na inštaláciu balónikového katétra alebo stentu (valcovitá endoprotéza) do dutiny postihnutej artérie. Zdravotnícke pomôcky sú inštalované v mieste zúženia lúmenu tepny, čo vedie k trvalému rozširovaniu kanálu a obnoveniu normálneho krvného toku..

Recepty tradičnej medicíny

Tradičná medicína, ako sú odvary, tinktúry pripravené na základe liečivých rastlín, pomôže bojovať proti ateroskleróze krvných ciev v mozgu. Na boj proti tejto chorobe sa zvyčajne používajú rastliny - plody hlohového a ružového boku, listy vlašských orechov a púpavy, korene elecampanu, breza, miazga, tráva vŕby, ľubovník bodkovaný, materská voda..

Na čistenie prvkov obehového systému doma sa tradične používajú výrobky na báze cesnaku, citrónu, medu, propolisu a iných včelárskych výrobkov. Je nemožné zbaviť sa plakov pomocou ľudových prostriedkov, preto nie je vhodné považovať ľudové metódy za jedinú terapeutickú oblasť. Cievne čistenie ľudovými prostriedkami sa má vykonávať súbežne s podávaním farmaceutických prípravkov predpísaných lekárom.

Diéta jedlo

Pri ateroskleróze mozgových tepien je indikovaná výživa v potrave. Strava obsahuje potraviny bohaté na rastlinnú vlákninu, stopové prvky vrátane horčíka, draslíka a vápnika, vitamíny (zelenina a ovocie), polynenasýtené mastné kyseliny (morské ryby, morské plody), uhľohydráty s nízkym glykemickým indexom. Množstvo použitej soli nie je vyššie ako 6 g / deň. Obmedzte spotrebu živočíšnych tukov. Denný príjem kalórií - nie viac ako 2500 kcal.

Prognóza a prevencia

Koľko ľudí žije s objavenými sklerotickými plakmi v cievach zásobujúcich mozog, ošetrujúci lekár to povie. Prognóza diagnostikovanej aterosklerózy, ktorá postihuje mozgové cievy, sa robí individuálne s prihliadnutím na vek, celkový zdravotný stav pacienta, množstvo ischemického poškodenia mozgovej látky, lokalizáciu patologického zamerania a narušené mozgové funkcie. Prevencia aterosklerózy ciev ležiacich v mozgu zahŕňa:

• Odvykanie od fajčenia, zneužívanie alkoholu, užívanie drog.
• Aktívny a aktívny životný štýl.
• Súlad s diétou a stravou.
• Pravidelné monitorovanie krvného tlaku, cholesterolu a glukózy v krvnom sére.

Aby sa predišlo rozvoju porúch, lekári odporúčajú viesť zdravý životný štýl. Cerebrálna ateroskleróza, ktorá nie je komplikovaná srdcovými chorobami a inými somatickými patológiami, sa môže objaviť na dlhú dobu bez závažných následkov, ako je mozgová porážka alebo smrť, ak pacient dodržiava pokyny lekára a po určitom čase príde na vyšetrenie..

Cerebrálna artérioskleróza je progresívne ochorenie, ktoré spôsobuje narušenie toku krvi mozgom, čo vedie k vážnym následkom vrátane rozvoja mozgovej príhody a mozgovej príhody. Včasná diagnostika a liečba pomôže vyhnúť sa komplikáciám..

Čo je to cerebrálna ateroskleróza, opis príznakov, liečba a prognóza

Cerebrálna ateroskleróza je patológia mozgových tepien, ktorá je častejšie postihnutá staršími ľuďmi, s charakteristickým zhoršením metabolizmu lipidov a proteínov, ukladaním cholesterolových plakov na endoteli, čo spôsobuje zúženie lúmenu krvných ciev a pomalé progresívne narušenie krvného zásobovania mozgu a zhoršenú funkciu..

príčiny

Hlavným dôvodom rozvoja choroby je strata elasticity a zhutnenie krvných ciev. A tiež v depozícii na ich stenách cholesterolu z plakov. To všetko vedie k ďalším poruchám toku krvi. Taký bolestivý stav nenastane náhle, ale vyvíja sa po mnoho rokov na pozadí nasledujúcich faktorov:

• podvýživa s prebytkom živočíšnych tukov, ako aj sladkostí a škodlivých potravín;
• nahromadenie škodlivého cholesterolu v tele z potravy as nesprávnou funkciou pečene;
• časté pitie a fajčenie;
• chronické choroby;
• nízka fyzická aktivita, sedavá práca, ako aj nedostatok fyzickej aktivity;
• genetická závislosť, ktorá sa dedia od blízkych príbuzných;
• neuropsychiatrické poruchy. Najmä časté stresové alebo depresívne stavy;
• fyziologické starnutie tela po 50-60 rokoch;
• hormonálne poruchy, najmä pri menopauze u žien.

Pri škodlivých účinkoch jedného alebo viacerých faktorov sa zvyšuje riziko aterosklerotickej patológie, takže sa teraz musíte starať o svoje zdravie. Týmto spôsobom je možné sa vyhnúť možným vzdialeným, ale veľmi reálnym cievnym komplikáciám, ako je ischemická mŕtvica alebo dokonca smrť na mozgovú aterosklerózu..

Vážená dedičnosť sa považuje za najvýznamnejšie rizikové faktory rozvoja aterosklerózy, ktorá ovplyvňuje najmä začiatok choroby v mladom veku, mužské pohlavie, arteriálnu hypertenziu, diabetes mellitus, hypotyreózu, nadváhu a kombináciu týchto faktorov..

patogenézy

Hlavným faktorom v mechanizme rozvoja aterosklerózy je lipidová dysmetabolizmus. V dôsledku poruchy metabolizmu dochádza k ukladaniu cholesterolu, lipoproteínov s nízkou hustotou (LDL) na vnútornom povrchu stien mozgových ciev. Tento proces zahŕňa hlavne tepny veľkého a stredného kalibru. Vznik tzv. aterosklerotický plak sa vyskytuje v štádiách - od mastnoty po aterocalcinózu. Výsledný aterosklerotický plak, zväčšujúci sa, stále viac uzatvára lúmen postihnutej cievy a môže slúžiť ako zdroj tromboembólie..

V prvom prípade dochádza v dôsledku progresívneho poklesu lúmenu cievy k zníženiu prísunu krvi do určitej časti mozgu. V mozgových tkanivách tejto zóny sa vyskytuje hypoxia a nedostatok živín - vyvíja sa chronická ischémia, ktorá nakoniec vedie k degenerácii a smrti jednotlivých neurónov. Klinicky sa tento proces prejavuje symptómami discirkulačnej encefalopatie (DEP). Závažnosť posledne menovanej závisí od výskytu aterosklerózy, kalibru postihnutej cievy, veľkosti aterosklerotického plaku, stupňa rozvoja alternatívneho (kolaterálneho) prívodu krvi do ischemickej zóny mozgu..

V druhom prípade sa od nej časť aterosklerotického plaku odtrhne a prenesie sa do menšej tepnovej cievy vo forme embólia s krvným obehom, čo spôsobí, že sa náhle a úplne uzavrie (trombóza). V závislosti od veľkosti oblasti dodávky krvi v oklúznej artérii a stupňa rozvoja vaskulárnych kolaterálov sa vyskytuje prechodný ischemický atak (TIA) alebo ischemická mozgová príhoda. Zriedkavejšie mozgová artérioskleróza spôsobuje hemoragickú mozgovú príhodu. Ruptúra ​​cievnej steny nastáva v dôsledku narušenia jej pružnosti v mieste vzniku aterosklerotických depozitov a je často spôsobená vysokou arteriálnou hypertenziou..

Príznaky a klinické prejavy

Príznaky charakteristické pre toto ochorenie „cerebrálna ateroskleróza“ sú tieto:

• progresívne poškodenie pamäti;
• znížená pozornosť a sústredenie;
• narušená koordinácia pohybov;
• poruchy spánku;
• znížený mentálny výkon;
• rýchle zmeny nálady;
• časté bolesti hlavy;
• depresívny stav.

Tvorba plakov sa vyskytuje v niekoľkých fázach, z ktorých hlavné:

• 1. stupeň - štádium tukových škvŕn, prúžkov. V tomto štádiu sa lipidy, hlavne cholesterol, ukladajú vo vnútornej membráne stien ciev.
• Fáza 2 - liposkleróza. V oblasti tukových škvŕn dochádza k tvorbe spojivového tkaniva a tvorbe povlaku. Jeho povrch môže vredovať, praskať, fibrín a doštičky usadiť sa v prasklinách. Destabilizácia aterosklerotického plaku vedie k jeho rozpadu ak rozvoju aterotrombotických komplikácií v distálnych cievach mozgu.
• Etapa 3 - aterocalcinóza. Vápnikové soli sa usadzujú a plak zhustne. Postupne sa plak zväčšuje a stenuje lúmen cievy do mäsa, až kým nie je úplne uzavretý (zablokovanie)..

Stenózna ateroskleróza je spravidla prejavom systémovej patológie zahŕňajúcej intracerebrálne (intracerebrálne) tepny, karotidové a koronárne tepny, cievy končatín, sietnicu atď. Existujú však predpoklady pre selektívne poškodenie vnútorných karotických tepien, čo je oveľa častejšie ako poškodenie intrakraniálnych tepien. Spravidla sú aterosklerotické plaky lokalizované v ústach alebo intrakraniálne v oblasti sifónu vnútornej krčnej tepny. Prevládajúca lézia týchto oblastí je spojená s hemodynamickými faktormi, so stálou mikrotraumatizáciou endotelu krvným riečiskom..

Preuky aterosklerotického poškodenia mozgu sa prejavujú pri poklese krvného zásobovania orgánu. V tomto prípade sú príznaky mozgové, ako sú celková slabosť, únava, kognitívna nedostatočnosť (znížená pozornosť, inteligencia a pamäť), mierne závraty a nestabilita, bolesti hlavy, zmeny nálady atď. A fokálne - v závislosti od primárnej zóny nedostatku. prísun krvi: môže to byť v inej kombinácii slabosť končatín (paréza alebo paralýza), porucha reči (afázia), zrak, asymetria tváre, znecitlivenie časti tela (hypestézia), ťažké závraty s nevoľnosťou a zvracaním atď..

Aterosklerotická stenózna lézia mimakraniálnych tepien je hlavnou príčinou ischemickej mozgovej príhody, jednej z najťažších akútnych foriem cerebrovaskulárnych porúch. Vývoj progresívneho poškodenia mozgu bez mŕtvice s aterosklerotickou stenózou vnútorných krčných tepien je spojený s obmedzením perfúzie alebo cerebrálnej mikroembólie. Progresívne kognitívne poškodenie sa pozoruje v prípade vývoja akútnych aj chronických cerebrovaskulárnych chorôb, ktoré sú najčastejšie spôsobené mozgovou artériosklerózou a sprievodnou arteriálnou hypertenziou..

Rozlišujú sa štyri formy choroby:

• mierne (mierne príznaky);
• oslabený (nepredvídateľný, so striedajúcimi sa exacerbáciami);
• nebezpečné (mikroúder, hlboká demencia);
• akútne (ťažké duševné poruchy).

Ateroskleróza mozgových tepien nenastane náhle. Vyvíja sa po celý život pod vplyvom škodlivých vonkajších a vnútorných faktorov..

Klinicky sa ateroskleróza cerebrálnych ciev začína objavovať, keď aterosklerotické plaky vo vnútri ciev blokujú tok krvi mozgom tak, že dochádza k ischémii a rozvíja sa discirkulačná encefalopatia. Podľa závažnosti cerebrovaskulárnych porúch sa rozlišujú 3 štádiá mozgovej aterosklerózy..

• Počiatočné štádium. Príznaky sú prechodného charakteru, často sa vyskytujú s psycho-emocionálnym a fyzickým preťažením a miznú v pokoji. Existuje astenický syndróm: slabosť, nezvyčajná únava, zvýšená podráždenosť, letargia, ťažkosti s koncentráciou. Môžu sa vyskytnúť periodické poruchy spánku vo forme nespavosti a / alebo dennej ospalosti, niekedy závraty. Mierne klesá miera myslenia, schopnosť zapamätať si a uchovávať nové informácie v pamäti. Počas tohto obdobia sa u mnohých pacientov dostáva do popredia sťažnosť na bolesť hlavy spojená so zvukom v hlave, ušiach alebo jednom uchu..
• Progresívna cerebrálna ateroskleróza. Poruchy života a psycho-emocionálne zmeny v charaktere sa zhoršujú. Všeobecné pozadie nálady sa znižuje, môže sa vyvinúť depresia. Pacient je podozrivý a úzkostný. Poruchy pamäti sú zreteľne výrazné - pacient a jeho príbuzní tvrdia, že si nepamätajú udalosti aktuálneho dňa, zmiasť ich. Hluk v hlave sa stáva trvalým. Zaznamenáva sa vestibulárna ataxia, rozmazaná reč. Možným chvením prstov alebo hlavy je často zhoršenie zraku a určitá strata sluchu. Schopnosť produktívnej odbornej činnosti sa postupne stráca.
• demencie Intelektuálny úpadok postupuje, dochádza k výpadkom pamäti, zhoršovaniu reči, apatii, nedbanlivosti, úplnému vymiznutiu záujmov. Pacient stráca schopnosť navigácie v prostredí a v čase, stráca schopnosti starostlivosti o seba, vyžaduje dohľad.

diagnostika

Ak sa objavia príznaky mozgovej aterosklerózy, musíte kontaktovať neurológa. Tento špecialista vyšetrí pacienta a zhromaždí anamnézu, aby identifikoval faktory, ktoré predisponujú k chorobe. Potom sa vykoná komplexná diagnostika, ktorá obsahuje nasledujúce požadované štúdie:

• krvný test na stupeň zrážateľnosti a obsah lipidov s vysokou hustotou (cholesterol) - ak sú tieto ukazovatele príliš vysoké, zvyšuje sa pravdepodobnosť aterosklerotických zmien;
• Dopplerografia krčných tepien a krvných ciev krku pod kontrolou ultrazvuku - odhaľuje prítomnosť cholesterolových plakov;
• transkraniálna dopplerografia ciev vo vnútri lebky - odhaľuje zmeny v priechodnosti a celistvosti ciev, prítomnosti usadenín cholesterolu v nich;
• elektroencefalogram - odhaľuje ložiská kortikálnych porúch mozgu, ktoré naznačujú ischémiu alebo nekrózu tkanív;
• angiografia cerebrálnych ciev (štúdia pomocou röntgenového a kontrastného roztoku) - odhaľuje vaskulárnu stenózu, detekuje oblasti ischémie;
• MRI hlavy - štúdia, v ktorej je možné vizualizovať mozgové tepny vnútri lebky, identifikovať akékoľvek zmeny a zistiť ložiská ischémie.

Posledné dva sa považujú za najcennejšie diagnostické metódy na potvrdenie aterosklerózy mozgovej artérie. Vo väčšine prípadov môžete robiť iba s nimi, ale iné postupy sú lacnejšie a sú dostupné dokonca aj na malých klinikách, takže sú stále veľmi populárne..

Profil biomarkerov (alebo „záťaž biomarkerov“) u pacientov s cerebrálnou aterosklerózou je potenciálne špecifickým nástrojom na včasnú diagnostiku súvisiacich stavov. Zmena úrovne biomarkerov na pozadí aterosklerózy a pridružených NMC môže poskytnúť informácie o prediktoroch klinického zhoršenia. Analýza zmien vo vyššie uvedených biomarkeroch spolu s duplexným skenovaním brachiocefalických artérií, ktorý umožňuje posúdenie štruktúry a povrchu aterosklerotického plaku karotidovej artérie, v porovnaní s klinickými parametrami, môže charakterizovať aktivitu aterosklerotického procesu..

Progresívny a „malígny“ priebeh aterosklerózy sa dá zistiť v skorých štádiách, čo vám umožní začať intenzívnu a cielenú korekciu tejto patológie. Malo by sa povedať, že bez absolútnej špecifickosti a citlivosti osobitne umožní stanovenie pro a anti aterogénnych biomarkerov identifikovať skupinu vysokorizikových pacientov na rozvoj kardiovaskulárnych komplikácií a vytvoriť osobný, viaczložkový prístup k ich liečbe a prevencii komplikácií..

V kombinácii s inými diagnostickými metódami môžu biomarkery zvýšiť presnosť prognózy a zabrániť riziku náhlej kardiovaskulárnej smrti. Vyvinutá škála, ktorá odráža „záťaž“ biomarkera u pacienta s cerebrálnou aterosklerózou, môže byť prvým krokom k personalizovanej prevencii súvisiacich ischemických komplikácií..

Terapeutické funkcie

Hlavnou črtou liečby príznakov mozgovej artériosklerózy je zmena obvyklého spôsobu života, spôsobu činnosti a odpočinku. Aké je hlavné terapeutické opatrenie na boj proti cievam s cerebrovaskulárnym ochorením (CVB):

• eliminácia stresových faktorov - konštantný hluk v pozadí, fyzické nadmerné zaťaženie, morálne a emocionálne zážitky;
• organizácia spánku - ak v noci pacient zle spí alebo sa prebudí, musíte si vytvoriť podmienky na denný odpočinok 2-3 hodiny;
• systematizácia fyzickej aktivity - doby odpočinku by sa mali striedať s primeraným primeraným zaťažením (pokojná chôdza, vykonávanie jednoduchých domácich úloh, cvičebná terapia, plávanie);
• odmietnutie zlých návykov;
• diéta na zníženie hladiny cholesterolu v krvi.

Ak pacient dodržiava tieto odporúčania, bude schopný spomaliť ďalší progres aterosklerotických zmien v mozgových tepnách a znížiť riziko mozgovej katastrofy. V počiatočných fázach vývoja patológie môžete robiť iba tieto opatrenia. Na liečbu progresívnej mozgovej aterosklerózy je potrebná predĺžená medikácia a pri prítomnosti komplikácií a závažných symptómov chirurgia.

Lieky

Terapia mozgovej artériosklerózy zahrnuje širokú škálu liekov s rôznymi vlastnosťami. Zoznam povinných liekov obsahuje:

• Hypolipidemiká, najčastejšie statíny. Medzi najúčinnejšie lieky v tejto skupine lekári nazývajú atorvastatín, rosuvastatín, pitavastatín..
• Antihypertenzíva - beta-blokátory a ACE inhibítory. Beta-blokátory odporúčajú lekári na mozgovú aterosklerózu ako Bisoprolol, Atenolol a ich analógy. Zoznam ACE inhibítorov odporúčaných na použitie zahŕňa Perindopril, Quadropril a Enalapril.
• Protidoštičkové látky. K odporúčaným liekom tejto skupiny patria Cardiomagnyl, Thrombo Ass, Aspirin Cardio a Aspicor.
• Vasodilatačné lieky alebo antagonisty vápnika. Môžu byť syntetické (Norvask, Diltiazem, Cinnarizine) alebo na rastlinnej báze (Vinpocetin, Telektol, Bravinton a prípravky na báze ginkgo biloba)..
• Protizápalové lieky. Táto skupina zahŕňa prípravky kyseliny nikotínovej, ako aj komplexy obsahujúce draslík, selén a kremík.

Dávka liekov sa vyberá individuálne a upravuje sa v závislosti od výsledkov strednodobých štúdií (biochemická analýza krvi a vzoriek na cholesterol a pečeňové enzýmy)..

Takmer všetky tieto lieky sú nekompatibilné s alkoholom a niektorými skupinami antibiotík. Toto sa musí brať do úvahy pri predpisovaní liekov na iné choroby..

chirurgia

Chirurgický zákrok sa používa pre stenotickú formu cerebrálnej aterosklerózy, keď cievy stratia svoju pružnosť a stanú sa tak úzke, že neprechádzajú krvou. Počas procedúry lekár narezá kožu a mäkké tkanivá, pod ktorými je umiestnená cerebrálna cieva postihnutá týmto ochorením, potom disekuje artériu a odstráni z nej cholesterol spolu s intravaskulárnou membránou. Potom sa rezy zošijú a na deň sa zavedie drenáž. Pri dlhej stenóze je v jej obtoku nainštalovaná protéza, ktorá nahrádza mozgovú tepnu vo forme elastickej trubice..

Otvorené operácie sa vykonávajú iba na mozgových tepnách umiestnených mimo lebky. Ak sa pozoruje stenóza na cievach vo vnútri mozgu alebo na jeho povrchu, používa sa stentovanie a expanzia balónika. Vykonávajú sa pomocou miniatúrneho zariadenia, ktoré umožňuje dodávanie valcov a stentov na miesto stenózy priamo cez obehový systém. Liečba cerebrálnej aterosklerózy touto metódou má svoje vlastné charakteristiky a účinnosť operácie závisí nielen od správne vykonaných manipulácií, ale aj od kompetentnej liečby po zákroku.

diéta

Správna výživa je hlavnou podmienkou účinnej liečby a regenerácie. V dennej strave by mala byť: zelenina; ovocie; zeleň; obilniny; zeleninový olej; chudé mäso a ryby. Mali by ste odmietnuť užívať mastné a vyprážané potraviny, ako aj ďalšie možnosti nezdravej stravy, najmä: konzervovanie; salámy; polotovary; sladkosti. Pacienti by mali zo svojej stravy vylúčiť potraviny obsahujúce cholesterol:

• mastné mliečne výrobky (nad 1% tuku);
• mastné mäso;
• cukor;
• med;
• cukrovinky.

nebezpečenstvo

Ak sa liečba cerebrálnej aterosklerózy nezačne včas, môže to mať vážne následky, ako napríklad:

prevencia

Na prevenciu tejto choroby lekári odporúčajú:

• častejšie chodia na čerstvý vzduch;
• nezneužívajte potraviny obsahujúce cholesterol;
• Nefajčiť;
• nepiť alkohol;
• denne cvičte.

Tento článok je určený iba na vzdelávacie účely a nejde o vedecký materiál ani o odborné lekárske poradenstvo..

Prognóza ochorenia

Prognózy mozgovej aterosklerózy úplne a úplne závisia od včasnej diagnózy a zodpovedného prístupu lekára a pacienta k liečbe choroby. Sú konfrontované s úlohou predchádzať komplikáciám, ktoré pacientovi ohrozujú život. Pri nepretržitých liekoch, diéte a vzdávaní sa zlých návykov môže byť dĺžka života rovnaká ako u ľudí bez aterosklerotických lézií mozgových tepien..

Cerebrálna ateroskleróza

Mozog je najzložitejšie zariadenie ľudského tela. V ňom prebieha veľa metabolických procesov a keď sú narušené, vyvíjajú sa rôzne patologické procesy, medzi ktoré patrí mozgová artérioskleróza alebo mozgová artérioskleróza..

Táto choroba má pridelený kód ICD 10 - 167,2. Toto nebezpečné ochorenie mozgovej artérie patrí k cerebrovaskulárnemu typu choroby a vyznačuje sa zúžením lúmenu ciev, čo má za následok mŕtvicu, hlbokú ľudskú validáciu alebo smrť..

príčiny

Cerebrálna ateroskleróza je ochorenie mozgových tepien, keď sa na ich vnútornej stene tvoria cholesterolové plaky. Výsledkom tohto procesu je zúženie lúmenu ciev až do úplného zablokovania. Toto ochorenie je rozšírené. Takáto ateroskleróza sa môže rozvinúť už po 30 rokoch.

Táto patológia sa vyznačuje dlhým asymptomatickým priebehom a príznaky sa objavujú oveľa neskôr zvyčajne po dosiahnutí 50 rokov. Častejšie u mužov ako u žien. K rozvoju vaskulárnej aterosklerózy dochádza pod vplyvom širokého spektra rizikových faktorov. Jedným z hlavných je vek.

Rýchly progres a skorý prejav aterosklerózy je umožnený:

• metabolické ochorenie;
• diabetes;
• ochorenie štítnej žľazy;
• hormonálne poruchy;
• obezita;
• zneužívanie vyprážaných a mastných potravín;
• nedostatok vlákien;
• fajčenie;
• Zneužívanie alkoholu
• nedostatok fyzickej aktivity.

Zvýšiť riziko cerebrálnej aterosklerózy u pacientov s arteriálnou hypertenziou. Tieto dve choroby sa často vyvíjajú súčasne a navzájom sa vyprovokujú. Okrem toho sa cievne patológie, najmä ich poškodenie, stávajú priaznivými podmienkami na tvorbu aterosklerotických plakov..

K poškodeniu ciev prispievajú časté infekcie a chronická intoxikácia tela, často opakované psychoemotorické stresy. Medzi príčinami hrá rozhodujúcu úlohu genetická predispozícia. Hlavnú úlohu pri vývoji mozgovej artériosklerózy patrí narušený metabolizmus tukov a hromadenie „nebezpečného“ cholesterolu v krvi..

V dôsledku toho dochádza k zvýšeniu koncentrácie cholesterolu s nízkou hustotou. Je to on, ktorý je uložený na vnútornom povrchu tepny a krvných ciev v mozgu. Pri mozgovej ateroskleróze sú postihnuté hlavne tepny veľkého a stredného kalibru.

Najskôr sa vytvorí tukové škvrny, v budúcnosti „rastie“ so soľami vápnika a zvyšuje sa ich veľkosť - výsledkom je plak cholesterolu. Zužuje alebo uzatvára lúmen plavidla. To zasa vedie k zníženiu prietoku krvi do oblastí mozgu, na ktorých sa živia..

Vyvíja sa teda ischémia a hypoxia mozgu, v dôsledku čoho neuróny odumierajú. Tento patologický proces sa prejavuje discirkulačnou encefalopatiou: zhoršené kognitívne funkcie, emočné poruchy a motorické poruchy.

Ako plak rastie, môžu sa tvoriť krvné zrazeniny alebo krvné zrazeniny. Môžu vyjsť a vstúpiť do malých mozgových ciev a úplne blokovať ich lúmen. V dôsledku toho sa u človeka vyvinie ischemická mŕtvica alebo sa začínajú objavovať prechodné ischemické záchvaty..

V mieste pripojenia cholesterolového plaku sa časom stráca elasticita arteriálnej steny. Zvýšenie krvného tlaku v tomto stave krvných ciev môže viesť k hemoragickej mŕtvici.

príznaky

Ateroskleróza mozgových tepien po dlhú dobu je asymptomatická alebo najmenej závažná. Klinické príznaky tohto cerebrovaskulárneho ochorenia (CVB) sa vyskytujú, keď sa cholesterolový povlak stáva dostatočne veľkým, aby blokoval prietok krvi. Ateroskleróza mozgových ciev je rozdelená podľa závažnosti a lokalizácie, ako aj podľa klinického priebehu.

Experti zdieľajú 3 stupne závažnosti cerebrálnej aterosklerózy:

• Prvý stupeň. Príznaky choroby sú zriedkavé, najčastejšie s psychoemocionálnou a fyzickou námahou, duševným stresom. Porušenia sú prechodné.
• Druhý stupeň. Funkčné poruchy krvných ciev sa postupne menia na morfologické. Známky sú výraznejšie.
• Tretí stupeň. Pravidelne sa vyskytujú ischemické záchvaty, dochádza k ireverzibilným zmenám v mozgovom tkanive. Postihnuté oblasti sú nahradené spojivovým tkanivom a strácajú svoju funkciu..

Podľa stupňa lokalizácie sa rozlišuje cerebrálna ateroskleróza vnútornej krčnej tepny, cievy s malým priemerom, zadná cerebrálna artéria a brachiocefalický kmeň. Podľa charakteru klinického priebehu môže byť cerebrálna artérioskleróza latentná, intermitentná, pomaly progredujúca, stenózna a malígna..

Napriek mnohorozmernosti priebehu mozgovej aterosklerózy sú jej príznaky podobné. Komplex príznakov charakteristických pre cerebrovaskulárne poruchy sa nazýva discirkulačná encefalopatia (DEP). Pri encefalopatii 1. stupňa sú klinické prejavy dosť zriedkavé. Pacienti sa sťažujú na:

• nočná nespavosť;
• poškodenie pamäte;
• znížené rozpätie pozornosti;
• bolesti hlavy a závraty;
• periodická tinitus;
• únava počas dňa.

Na pozadí discirkulačnej encefalopatie 2. stupňa sa stav pacienta postupne zhoršuje. Jeho pracovná kapacita klesá, kvalita vykonávanej práce sa zhoršuje, jeho nálada sa často mení, objavuje sa depresia, zhoršuje sa jej pamäť. Osoba sa obáva buď patologickou ospalosťou alebo pretrvávajúcou nespavosťou. Často sa objavujú neurologické príznaky. Ich povaha závisí od umiestnenia cholesterolového plaku v mozgových cievach.

Pri 3 stupňoch discirkulačnej encefalopatie sú typické nasledujúce príznaky:

• akútna psychóza;
• znížená intelektuálna schopnosť;
• emočná nestabilita;
• úplná strata záujmov;
• rozptýlenie;
• poruchy reči;
• hlboké straty v pamäti;
• pyramidálny syndróm;
• pseudobulbarský syndróm;
• ataktický syndróm.

V tomto poslednom štádiu ochorenia pacient takmer úplne stráca orientáciu v čase a prostredí, prejavujú sa mentálne poruchy, človek stráca zručnosti v starostlivosti o seba a vyžaduje dohľad.

Diagnostické metódy

Na detekciu mozgovej aterosklerózy sa používajú tieto diagnostické metódy:

• Biochemický krvný test na zistenie lipidového profilu. Patria sem ukazovatele ako cholesterol, lipoproteíny s vysokou a nízkou hustotou, triglyceridy.
• Ultrazvukové duplexné skenovanie ciev hlavy. Používa sa na vyšetrenie veľkých mozgových tepien..
• Angiografia mozgových tepien. Do arteriálneho systému krku sa zavedie kontrastné činidlo. Potom sa kontrastujú malé a veľké cievy, ktoré sú viditeľné na röntgenovom filme a na monitore zariadenia. Považuje sa za najinformatívnejšiu metódu diagnostiky tejto choroby..
• Počítačové alebo magnetické rezonancie mozgu so zavedením kontrastného média. Umožňuje vám vyhodnotiť stav všetkých ciev mozgu.

Ak sú potrebné srdcové príznaky, odporúča sa vyšetriť koronárne cievy na prítomnosť aterosklerózy srdcovej aorty. Často sa stáva, že ateroskleróza postihuje súčasne niekoľko veľkých ciev.

Liečebné metódy

Cerebrálna ateroskleróza je chronické ochorenie, a preto nie je možné sa z nej úplne zotaviť. Včasná liečba však pomôže spomaliť progresiu choroby. Predovšetkým je potrebné dosiahnuť odstránenie nepriaznivých faktorov vyvolávajúcich vývoj patologického procesu.

Liečba mozgovej aterosklerózy je dlhý proces, ktorý môže trvať zvyšok vášho života po vykonaní takejto diagnózy. Liečba prebieha podľa nasledujúcej schémy:

• sú znížené ischemické prejavy;
• obnovujú sa poškodené mozgové bunky, ako aj ich funkcie;
• prijímajú sa opatrenia na prevenciu mozgovej príhody a jej komplikácií;
• metabolizmus lipidov sa normalizuje.

Konzervatívna lieková terapia mozgovej artériosklerózy je zameraná predovšetkým na obnovu mozgového obehu a prevenciu trombózy. Ak má pacient s takouto diagnózou príznaky hypertenzie, je potrebné starostlivo zvoliť lieky, ktoré znižujú krvný tlak.

Je dôležité znížiť koncentráciu lipoproteínov s nízkou hustotou v krvi. Na tento účel sa predpisujú lieky znižujúce hladinu lipidov. Je dôležité eliminovať výsledky aterosklerotického procesu a normalizovať funkciu krvných ciev. Aby sa zabránilo ďalšej tvorbe aterosklerotických plakov na vnútornej stene cievnej steny alebo aby sa znížili počet existujúcich pacientov, predpisuje sa kombinácia nasledujúcich liekov:

• statíny Znížte hladinu cholesterolu v krvi.
• Fibráty. Reguluje metabolizmus lipidov.
• Sekvestranty žlčových kyselín. Spojte mastné kyseliny a vylučujte ich cez črevá. Kontrola cholesterolu a prevencia koronárnych chorôb.
• Protidoštičkové látky. Rozbiť krvné zrazeniny a krv riediť.
• Antihypertenzíva. Znížte krvný tlak.
• Vitamíny A, B a C. Reguluje metabolizmus tukov, posilňuje krvné cievy a telo ako celok.

Konzervatívnu liečbu môžete kombinovať s použitím ľudových prostriedkov. Tieto lieky sú použiteľné iba v spojení s liekmi predpísanými lekárom, pretože ich izolované použitie nebude schopné zvládnuť toto závažné ochorenie..

Chirurgické metódy sa tiež používajú na liečenie mozgovej aterosklerózy. Indikácie na ich použitie sú tieto podmienky:

• zúženie lúmenu krvných ciev o viac ako 70%;
• prítomnosť menšej mŕtvice v histórii;
• opakovanie prechodných ischemických útokov.

Chirurgické ošetrenie cholesterolových plakov na mozgových cievach sa uskutočňuje niekoľkými spôsobmi. Jedným z nich je endarterektómia. Predpokladá sa excízia aterosklerotického plaku spolu s vnútornou vrstvou krvnej cievy.

Používa sa aj vytvorenie cievneho obtoku. Táto metóda umožňuje obnoviť prietok krvi vytvorením riešenia a vylúčením oblasti ovplyvnenej aterosklerotickým plakom z celkového prietoku. Účinné sú brachiocefalické protézy, karotidová endarterektómia a tvorba extra intrakraniálnej anastomózy..

Komplikácie, prognóza a prevencia

Mozgová ateroskleróza môže viesť k následkom, ako sú:

• cievna mozgová príhoda;
• hemoragická mŕtvica;
• prechodné poruchy obehu mozgu;
• infarkt myokardu;
• chronické ischemické ochorenie mozgu;
• paralýza;
• demencie
• depresie.

Výsledok ochorenia do značnej miery závisí od včasnosti liečby, veku pacienta, schopnosti eliminovať faktory, ktoré túto chorobu vyvolávajú. Komplikácie mozgovej artériosklerózy môžu viesť nielen k postihnutiu pacienta, ale aj k smrti.

Čas, po ktorom dôjde k úmrtiu pri tejto chorobe, závisí od toho, ako rýchlo sa po stanovení diagnózy prijmú opatrenia na jej liečbu. Ak to ignorujete, môže dôjsť k fatálnemu výsledku pomerne skoro, pretože cievy nemusia vydržať.

Prevencia mozgovej artériosklerózy by mala byť primárna a sekundárna. Zabráni sa tým samotnej chorobe a zabráni jej progresii. Nemenej dôležitá je prevencia rozvoja jej komplikácií. Primárna prevencia zahŕňa tieto opatrenia:

• plný spánok a dodržiavanie režimu práce a odpočinku;
• racionalizácia výživy;
• kontrola hladiny cukru v krvi;
• pravidelná kontrola ukazovateľov krvného tlaku;
• vzdať sa zlých návykov, hlavne fajčenia.

Je dôležité včas liečiť choroby, ktoré prispievajú k tvorbe aterosklerotických plakov na stenách krvných ciev. V prvom rade sa to týka patológií štítnej žľazy, najmä cukrovky a hypotyreózy. Je potrebné normalizovať metabolické procesy v tele.

Rizikové osoby by mali monitorovať výživu a minimalizovať spotrebu živočíšnych tukov. Pri poruchách tukov sú indikované prípravky obsahujúce jód. Na včasnú detekciu aterosklerózy sa odporúča pacientom starším ako 40 rokov pravidelne podstúpiť inštrumentálne vaskulárne vyšetrenie..

Sekundárna prevencia je zameraná na prevenciu progresie aterosklerózy. Okrem opatrení primárnej prevencie zahŕňa aj dodržiavanie diéty a užívanie liekov. Fyzická preventívna činnosť by mala byť integrálnym preventívnym opatrením..

Mozgová ateroskleróza alebo poškodenie cholesterolových plakov mozgových ciev je závažné ochorenie charakterizované vysokou úmrtnosťou. Tomuto patológiu sa dá ľahšie predchádzať ako liečiť..