Otras mozgu - liečba detí a dospelých, diagnostika, prvá pomoc, metódy liečby a komplikácie

Mierny otras mozgu je traumatické poškodenie mozgu, pri ktorom dochádza ku krátkodobým zmenám vo fungovaní tohto orgánu. Patologický stav sa vyskytuje v dôsledku hrčiek a modrín. Primárne príznaky sú takmer neviditeľné, ale mierny otras mozgu môže neskôr spôsobiť vážne následky vo forme bolesti hlavy alebo Parkinsonovej choroby. Včasná správna pomoc a presná implementácia lekárskych predpisov pomôže vyhnúť sa zbytočným komplikáciám.

Čo je otras mozgu?

Traumatické poškodenie mozgu v pľúcach (TBI) je otras mozgu (lat. Commocio cerebri). Zároveň sa v mozgu nevyskytujú významné poruchy, príznaky pominuli. Takéto trasenie predstavuje 70 až 90% všetkých prípadov TBI. Je ťažké urobiť diagnózu, takže choroba často zostáva nepovšimnutá.

Približne tretina pacientov dostáva otravu, keď sú intoxikované, obete nedokážu pochopiť, čo sa stalo včas, a po dlhej dobe vyhľadať pomoc. V tomto prípade môžu chyby v diagnóze dosiahnuť 50%. Pri otrasoch sa nevyskytujú makroštrukturálne zmeny, integrita tkanív sa nemení. Porušenie interneuronálnej interakcie má krátkodobý charakter, poškodenie tkanív je rozptýlené.

príčiny

Otras mozgu je výsledkom mechanického účinku: nepriame (zrýchlenie, zotrvačné), priame (poranenie rázovou hlavou). V dôsledku toho sa mozgová hmota posunie vzhľadom na os tela a lebečnú dutinu, synaptický prístroj je poškodený, tkanivová tekutina sa redistribuuje. Bežné príčiny poranenia hlavy zahŕňajú:

• Nehoda (dopravná nehoda);
• trestné prípady;
• zranenia doma, v práci,
• športovať.

Známky otrasov mozgu

Príznaky závisia od závažnosti zranenia. Patologický stav je rozdelený do stupňov:

• Po prvé: rozmazaný stav, zmätenosť reči bez straty pamäte.
• Po druhé: amnézia je prijateľná, ale bez mdloby.
• Po tretie: pacient stráca vedomie.

Chvenie sa považuje za miernu formu poranenia hlavy. Patologický stav má 3 stupne:

• Akútne obdobie. Trvá od momentu zranenia stabilizáciou, v priemere asi dva týždne. V tomto čase metabolické procesy v poškodených tkanivách prebiehajú rýchlejšie, autoimunitné reakcie sa spúšťajú vo vzťahu k sprievodným bunkám a neurónom.
• Intermediate. Trvá to od okamihu stabilizácie porúch mozgu až po ich normalizáciu, trvanie je asi dva mesiace. V medziobdobí je obnovená homeostáza, možné sú aj iné patologické stavy.
• Vzdialené (zvyškové) obdobie. Pacient sa zotavuje (neurologické ochorenia vyplývajúce z traumy sa môžu vyvíjať, trvanie: 1,5–2,5 roka. Blaho tohto obdobia závisí od schopností centrálneho nervového systému), od prítomnosti neurologickej patológie k poškodeniu mozgu a imunitného systému..

U dospelých

Hlavným príznakom otrasov mozgu u dospelých je porucha vedomia v čase zranenia. Ihneď po incidente je možné pozorovať:

• čiastočná alebo úplná amnézia;
• bolesť hlavy; závrat
• zvonenie, hučanie v ušiach;
• zvracanie, nevoľnosť;
• okulostatický Gurevičov fenomén (pri určitých pohyboch očí je narušená statika);
• nespavosť;
• slabosť;
• dystónia ciev tváre (bledá premena na hyperémiu);
• nadmerné potenie;
• neurologické prejavy: asymetria rohov úst, rýchle prechádzajú, rozširovanie alebo zúženie zornice;
• nystagmus (oscilačné pohyby očí);
• nestabilita chôdze;
• zlé výrazy tváre.

Po zranení a otrasoch mozgu často dochádza k amnézii. Strata spomienok sa líši v čase výskytu:

• Retrográdne: zabudnú sa okolnosti a udalosti, ktoré nastali pred zranením.
• Congradnaya: pacient zmizne z pamäte dobu zodpovedajúcu poraneniu.
• Anterograde: strata spomienok na udalosti, ktoré nastali po zranení.

U detí

Klinický obraz u detí je rýchly, príznaky otrasov mozgu sú zjavnejšie. Patologický stav má príznaky kvôli kompenzačným schopnostiam centrálneho nervového systému, neúplnej kalcifikácii kĺbov, elasticite prvkov lebky. Ochorenie starších detí často pokračuje bez straty vedomia, existuje vegetatívna symptomatológia: dochádza k zmene farby kože, k tachykardii. Bolesť je lokalizovaná v mieste zranenia. Akútne obdobie je skrátené (trvá 10 dní). Pozorujú sa nasledujúce príznaky:

• zvýšenie teploty;
• studený pot;
• bledosť tváre;
• hlasno plače, keď dieťa zaspí.

U bábätiek je v dôsledku miernej diferenciácie centrálneho nervového systému možná absencia symptómov. U detí od 2 rokov je možná hučanie v ušiach, krátkodobá slepota. Pre deti vo veku 2 až 5 rokov sú charakteristické tieto príznaky:

• záchvaty zvracania, nevoľnosť, túžba piť neustále;
• narušená koordinácia;
• horúčka sa dieťa začne potiť:
• nystagmus;
• nedostatok výrazov tváre;
• letargia, letargia.

komplikácie

Postkomotívny syndróm je často diagnostikovaným následkom otrasov. Tento stav sa vyvíja na pozadí poranenia hlavy, sprevádzaného ospalosťou, bolesťou hlavy, závratmi, znecitlivením končatín, parestéziou, zníženou pamäťou a zvýšenou citlivosťou na hluk a svetlo. Po traumatickom poškodení mozgu sú možné tieto komplikácie:

• somatoformná vegetatívna dysfunkcia;
• astenický syndróm;
• problémy s pamäťou
• emočná nestabilita, poruchy správania;
• nespavosť.

diagnostika

Pri stanovení diagnózy sa musia zohľadniť okolnosti zranenia. Poranenie mozgu často zmizne bez objektívnych dôkazov. V prvých hodinách po incidente si lekár môže všimnúť stratu vedomia, nystagmus, nestabilnú chôdzu, dvojité videnie. Pri otrasoch mozgu nie sú žiadne zlomeniny kostí, nedochádza k odchýlkam v tlaku a zložení mozgomiechového moku, ultrazvukové vyšetrenie neodhalí rozšírenie a posun mediálnych štruktúr mozgu, počítačová tomografia nezistí traumatické odchýlky..

Diagnostika otrasov mozgu je náročná kvôli nedostatku objektívnych údajov. Hlavným diagnostickým kritériom je regresia symptómov do jedného týždňa. Často vykonávajú tieto inštrumentálne štúdie:

• Röntgen (ukázať neprítomnosť zlomenín);
• elektroencefalografia (lekár si všimne difúzne zmeny v bioelektrickej aktivite mozgu);
• počítačová tomografia, magnetická rezonancia (ukáže, či došlo k zmenám v hustote bielej a šedej hmoty).

Ošetrenie nárazom

Pacienti s podozrením na TBI sú hospitalizovaní, v nemocnici sú sledovaní asi dva týždne (termín závisí od závažnosti zranenia). Lekárska starostlivosť pre obete je povinná, ak:

• mdloby trvali viac ako 10 minút;
• existuje neurologická fokálna symptomatológia, ktorá komplikuje patologický stav;
• pacient popiera skutočnosť, že stratil vedomie;
• kŕčový syndróm;
• podozrenie na zlomeninu lebky, zlomenina dna lebky, prenikajúcu ranu;
• po dlhú dobu pozorovaný zmätok.

Po otrasoch počiatočného stupňa obete sa po vyšetrení pošlú na ošetrenie doma. Patologický stav je detegovaný CT alebo rádiografiou. Terapeut môže predpísať MRI (magnetická rezonancia), ultrazvuk, vyšetrenie oftalmológom alebo neurochirurgom.

Domáca liečba po otrasoch mozgu zahŕňa drogovú kúru trvajúcu 2 až 3 týždne. V takom prípade pacient potrebuje nasledujúce podmienky:

• slabé osvetlenie;
• pokoj na lôžku;
• mier
• odmietnutie pozerať televíziu, počítačové hry, počúvanie hlasnej hudby;
• nedostatok fyzickej námahy, nadmerné zaťaženie (mentálne, emocionálne);
• vyvážená strava, s výnimkou výrobkov, ktoré vyvolávajú tlakové rázy (kofeín, korenie, mastné potraviny, sladkosti, alkohol).

Ak budete postupovať podľa odporúčaní lekára, druhý deň sa u pacienta prejaví zlepšenie. Po týždni by mali patologické príznaky zmiznúť. Po priebehu liečby je pacient po nejakú dobu lepší zdržať sa stresu, vzpierania, byť viac v prírode. Odpočinok a šetrný prístup pomôžu zabrániť vzniku komplikácií, ako sú závraty, migrény a poruchy krvných ciev..

Prvá pomoc

Ak existuje podozrenie na otras mozgu a vedomie sa rýchlo vrátilo k obeti, mal by byť umiestnený v polohe na chrbte a mierne zdvihnúť hlavu. Ak sa človek nedostane do svojich zmyslov, musí sa dostať do záchrannej pozície:

• miesto na pravej strane;
• nakloňte hlavu dozadu tak, aby tvár smerovala k povrchu;
• ohnite ľavú ruku a nohu v pravých uhloch za predpokladu, že neexistujú zlomeniny chrbtice a končatín.

Prvá pomoc pri otrasoch mozgu zachráni obete pred vážnymi následkami. V tejto polohe vzduch ľahko preniká do pľúc a všetka tekutina, ktorá sa hromadí v ústach, či už sú to sliny, krv alebo zvracanie, tečie. V tejto situácii je vylúčená možnosť stiahnutia jazyka. Zjavné rany musia byť okamžite ošetrené. Ďalej je obeť prevezená do nemocničnej nemocnice, aby objasnila diagnózu. Do troch dní sa odporúča odpočinok na posteli..

Drogová terapia

Liečba liekmi na otras mozgu je zriedkavo potrebná, je symptomatická. Farmakoterapia je zameraná na normalizáciu mozgových funkcií, zmiernenie migrény, závraty, odstránenie nespavosti, nervozitu. Na otras mozgu sa predpisujú tieto skupiny liekov:

• zlepšenie toku krvi mozgu (Cinnarizine);
• analgetiká (Pentalgin, Analgin, Sedalgin, Dexalgin, Maxigan);
• Nootropiká (Pyridol, Piracetam, Glycín, Nootropil);
• sedatíva, antidepresíva (materská voda, valerián, Corvalol, Valocordin, Afobazol, Sibazon, Grandoxin, Fenazepam);
• zlepšenie metabolických procesov v mozgu (Instenon, Nicotinate);
• normalizácia práce krvných ciev (Cavinton, Sermion, Instenon);
• zmiernenie závratov (Cinnarizine, Tanakan, Platifillin with Papaverine);
• prášky na spanie (Relaxone, Donarmil);
• všeobecné spevňujúce látky (vitamíny, tonizujúce prípravky, antioxidanty).

Uskutočňovanie metabolickej a vaskulárnej terapie prispieva k rýchlemu obnoveniu mozgových funkcií po otrasoch mozgu. Lekári odporúčajú kombinovať cievne a nootropické. Medzi možné kombinácie: užívanie tabliet Cavinton 1 a Nootropil 2 kapsuly alebo 1 tableta Stugeron a Noopept trikrát denne počas dvoch mesiacov. Neuroprotektory poskytujú metabolickú podporu mozgu.

Priebeh liečby by mal zahŕňať prípravky obsahujúce horčík (Magnelis, Magne B6, Panangin) a antioxidanty (niektoré sú určené na intravenóznu injekciu): Detská tableta 1 tableta 3-krát denne, Cytoflavín 2 tablety 2-krát denne. Na prekonanie astenických fenoménov, ktoré sa vyskytujú po otrasoch mozgu, vymenujte: Phenotropil (ráno 0,1), Vazobral (2 ml dvakrát denne), Kogitum (20 ml denne), vitamíny (Centrum, Vitrum).

Liečba otrasov mozgu doma s ľudovými liekmi

Liečba otrasov u dospelých zahŕňa doma odpočinok na lôžku asi 2-3 týždne (pre dieťa asi mesiac) a užívanie liekov, nemali by ste však zanedbávať ani recepty tradičnej medicíny. Rastliny ako ľubovník bodkovaný, sukcesia, aloe vera, šabľa, ženšen a eleuterokok sa používajú na obnovenie zdravia po otrasoch. Najobľúbenejšie recepty:

• Trvajte na tom, že 21 dní 1 polievková lyžica. Bylinky Aralia v 100 ml lekárskeho alkoholu. Užívajte 30 kvapiek dvakrát denne (ráno a pred večerou).
• Pripravte si tymianovú infúziu: 10 g byliny na 400 ml horúcej vody, udržujte v ohni, ale nevarte, namáhajte, pred jedlom si dajte pol pohára..
• Kvety Arnica (20 g) sa zmiešajú s nasekanými listami myrty (10 g). Zmes sa naleje s 200 ml vriacej vody, trvá na tom, že v termoske je niekoľko hodín. Kmeň, užite 10 ml pred jedlom.

predpoveď

Po otrasoch mozgu sa odporúča, aby neurológ sledoval najmenej jeden rok. Takéto zranenie nevedie k smrti a príznaky zmiznú po mesiaci. Dodržiavanie režimu a odstránenie faktorov, ktoré môžu zhoršiť následky, sú zárukami úplného obnovenia zdravotného postihnutia. V niektorých prípadoch môžu obete po zmiznutí príznakov zažiť bolesti hlavy, poruchy spánku, zvýšenú únavu a podráždenosť vzhľadom na svetlo a zvuky. O tri mesiace neskôr tieto prejavy zmiznú.

video

V texte sa vyskytla chyba?
Vyberte to, stlačte Ctrl + Enter a my to opravíme!

Mierne otrasy - príznaky, liečba. Čo robiť s miernym otrasom mozgu

Ako rýchlo znížiť tlak doma. Prvá pomoc pri vysokom tlaku

Bolesť očí pri blikaní alebo stlačení - možné príčiny, prevencia a pomoc

Bolesť oka pri pohybe oka - príčiny a liečba

Prečo hlava bolí v čele a tlačí na oči

bolesť hlavy

Článok sa zaoberá miernym otrasom mozgu.

Hovoríme o príznakoch a symptómoch. Naučíte sa, ako poskytnúť prvú pomoc, diagnostikovať a liečiť.

Čo je ľahký otras mozgu

Mierny otras mozgu je porušením neurologických funkcií prvého stupňa závažnosti v dôsledku úderu alebo podliatiny hlavy na tvrdom povrchu..

Mozog sa otrasom posunie vnútri lebky a zasiahne steny lebky. Nervové okruhy sú poškodené a obeť pociťuje zakalenie vedomia a nevoľnosť.

Pri miernom otrase mozgu príznaky zvyčajne netrvajú dlhšie ako 30 minút.

Mierne otrasy mozgu môžu nastať nielen po poranení hlavy.

Ak náhle spadnete na klzký ľad alebo keď prudko brzdíte počas jazdy, môžete tiež získať otras mozgu a cítiť sa krátkodobo zmätený..

Otras mozgu aj s malými traumatickými účinkami môže spôsobiť neurologické komplikácie.

Pri následných mozgových príhodách sa môžu príznaky otrasov mozgu spojiť a viesť k závažnejším formám traumatického poškodenia mozgu..

Časté trasenie, dokonca aj v miernej podobe, negatívne ovplyvňuje fungovanie celého organizmu.

Osoba má:

• bolesti hlavy
• vegetovaskulárna dystónia
• poškodenie pamäte a znížená koncentrácia
• Parkinsonova choroba a skorá demencia.

Otras mozgu je zvlášť nebezpečný pre malé deti.

Mierne otras mozgu bez povšimnutia vedie k negatívnym dôsledkom.

Porušenie vývinu centrálneho nervového systému, zvýšený intrakraniálny tlak, hematómy, cerebrálny edém.

Deti s väčšou pravdepodobnosťou tolerujú tras a majú vyššiu schopnosť zotavenia..

Známky a príznaky mierneho otrasov

Pri miernom otrasoch sú príznaky krátkodobé a vymiznú počas prvých 20 až 30 minút po zranení..

Hlavné znaky otrasov mozgu:

• závraty;
• rozmazané vedomie alebo krátkodobá strata pamäti;
• poruchy zraku - iskry z očí, rozdvojenie objektov;
• poškodenie sluchu - zvonenie v ušiach, upchaté uši;
• ťažkosti v hlave, bolesti hlavy, ktoré nie sú lokalizované v mieste nárazu;
• nevoľnosť alebo zvracanie v prvých minútach po mŕtvici;
• krátkodobá dezorientácia vo vesmíre;
• bledú pokožku;
• náhla únava a ospalosť;
• možné mierne krvácanie z nosa.

Do 24 až 48 hodín po zranení sa môžu pravidelne objaviť príznaky, ako sú závraty, slabé nauzea, poruchy spánku, bolesti hlavy, strata chuti do jedla a letargia..

Najmä v prípade, že po otrasoch mozgu nie je spánok pozorovaný.

Aj po malej úraze do hlavy a pri absencii otrasových príznakov by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom.

Vylúčiť poškodenie mozgového tkaniva a lebky.

Ako poskytnúť prvú pomoc

Okamžitá prvá pomoc je dôležitým faktorom, ktorý minimalizuje vznik závažných následkov po miernom otrasoch.

V prvých minútach po zranení je potrebné:

1. Vykonajte podrobné vyšetrenie obete na viditeľné zranenia hlavy..
2. Mierny otras mozgu je často sprevádzaný stratou vedomia, pri ktorej môžete spadnúť a znova si zraniť hlavu. Preto je dôležité okamžite položiť obeť na tvrdý vertikálny povrch..
3. Ak obeť po zranení hlavy stratila vedomie, musíte ho položiť na bok, dať mu pod nohy vankúš alebo valček z krúteného oblečenia. Ak ich chcete nadvihnúť a zvýšiť prietok krvi do hlavy, uvoľnite golier odevu a zabezpečte čerstvý vzduch.
4. Ihneď volajte lekára, aj keď príznaky otrasov mozgu zmiznú v prvých minútach po mozgovej mŕtvici..
5. Obete by nemali mať možnosť zaspať prvých 60 minút po zranení..
6. Je potrebné zabezpečiť obeti úplný pokoj. Ak je to možné, stmavte miestnosť, v ktorej sa nachádza, a eliminujte výskyt vonkajšieho hluku.
7. Neustále sledujte stav obete až do príchodu lekára.

Diagnóza poranenia

Diagnóza mierneho otrasu lekára.

Aj pri rýchlom prechode otrasových príznakov alebo pri ich neprítomnosti nie je možné vykonať autodiagnostiku a lekára ignorovať..

Pri diagnostike mierneho otrasu mozgu je dôležitým bodom príprava podrobného klinického obrazu:

• dôkladné vyšetrenie hlavy;
• prehľad o povahe zranenia;
• analýza súčasného zdravia;
• overovanie základných fyziologických reflexov;
• hodnotenie psychoemotačného stavu obete.

Na stanovenie závažnosti otrasov mozgu môže byť tiež potrebná klinická závažnosť a počítačová tomografia mozgu..

Diagnostika mierneho otrasu mozgu u malých detí je náročná.

Lekár preto vykonáva podrobný prieskum rodičov o povahe zranenia a odchýlkach v správaní a stave dieťaťa.

Lekár okrem toho skúma hlavu dieťaťa a skúma jeho motorické, rečové a vizuálne reakcie.

Mierne otras mozgu

V prípade otrasov mozgu je ambulantná liečba pacienta povolená iba vtedy, ak túto formu liečby predpisuje ošetrujúci lekár po absolvovaní potrebného lekárskeho vyšetrenia. Eliminácia vážneho poškodenia lebečného a mozgového tkaniva.

Najdôležitejšia vec je úplná eliminácia psychického stresu do 7-10 dní.

To znamená, že nemôžete pozerať televíziu, pracovať na počítači alebo tablete, hrať videohry, čítať, riadiť ani chodiť do práce.

Okrem toho je potrebné počas rehabilitácie vylúčiť akékoľvek fyzické aktivity a šport.

Mal by sa sledovať aspoň týždeň na lôžku a dodržiavať ľahkú kyslú diétu.

V niektorých prípadoch sa na liečbu predpisujú lieky:

• lieky, ktoré odstraňujú bolesti hlavy a závraty;
• lieky, ktoré stimulujú mozgovú aktivitu;
• sedatíva na spánok a znižovanie psycho-emocionálneho stresu;
• upokojujúce bylinné prostriedky.

Užívanie akéhokoľvek lieku alebo tradičného lieku s miernym otrasom je predpísané ošetrujúcim lekárom, samoliečba je neprijateľná.

Známky mierneho otrasov

Medzi príznaky mierneho otrasu mozgu patrí pokles miery psychomotorických reakcií, porucha pozornosti. Niekedy sa pozoruje hrubé porušovanie schopnosti abstraktov, primerané úsudky a logické závery. Vo väčšine prípadov sú poruchy spôsobené psychogénnymi (mentálnymi, psychologickými, emočnými, ale nie fyzickými) faktormi.

Charakteristika otrasov

Zranenia hlavy často spôsobujú zdravotné postihnutie a smrť. Poranenia mozgu traumatického charakteru sa u dospelých pacientov častejšie spájajú s dopravnými nehodami, u detí - s hrami vonku, športom, padajúcimi z výšky. Medzi všetkými traumatickými zraneniami v oblasti hlavy sa vyskytuje mierna otras mozgu s frekvenciou 80%.

V patogenéze porúch spôsobených poranením hlavy je vedúce miesto dané faktormi prudkého zrýchlenia alebo inhibície, ktorým je mozgová látka vystavená v dôsledku zrážky hlavy s pevným predmetom. Mozgové hemisféry sa vyznačujú nedostatočnou pevnou fixáciou a pohyblivosťou. V čase úderu do hlavy prichádzajú v cirkulárnom pohybe vzhľadom na kmeň mozgu, ktorý je úzko spojený nervovými koreňmi so základňou lebky..

V dôsledku mobility mozgových hemisfér sú poškodené horné časti mozgového kmeňa a talamusových štruktúr, čo vedie k dysfunkcii retikulárnej formácie (formácie, ktorá prebieha pozdĺž celej osi kmeňa). Retikulárna formácia pozostáva z jadier a rozvetvenej siete neurónov, hojne vybavených axónmi a dendritmi. Hlavnými funkciami retikulárnej formácie sú aktivácia kortikálnych častí mozgu hlavy a kontrola reflexnej aktivity štruktúr miechy..

Poškodenie štruktúr retikulárneho útvaru sa klinicky prejavuje zmätkom alebo stratou vedomia. V čase poranenia dochádza k krátkodobému zvýšeniu intrakraniálneho tlaku. Mierny otras mozgu nie je sprevádzaný zmenou morfologickej štruktúry tkaniva. Uprostred traumy sa vyvíja metabolická porucha, ktorá vedie k dysfunkcii neuronálnych membrán a k narušeniu fyziologických procesov v nervovom tkanive..

Pitva často ukazuje prítomnosť axonálneho poškodenia (napätie a prasknutie axónu v dôsledku rýchlo sa zvyšujúceho zrýchlenia alebo inhibície hlavy) difúzneho typu u pacientov, ktorí mali poranenie hlavy, ale ktorí zomreli z iných dôvodov. Výskyt charakteristických symptómov je založený na mikrovaskulárnom poškodení reverzibilného typu, čiastočnom poškodení nervového tkaniva v hippocampe a retikulárnej tvorbe talamu. Poškodenie nervového tkaniva je tiež spôsobené neurotoxickým účinkom excitačných neurotransmiterov (aminokyselín)..

Prvé príznaky a hlavné príznaky

Mierny otras mozgu je sprevádzaný charakteristickými znakmi a symptómami, vyžaduje si okamžitú prvú pomoc a správne ošetrenie. Zložitosť diagnózy spočíva v rýchlej regresii symptómov s miernym otrasom. Informácie o stave vedomia pacienta v čase zranenia sú subjektívne. Informácie obvykle poskytuje samotný pacient, ktorý môže zabudnúť na epizódu straty vedomia alebo naopak predstierať, že je. Známky mierneho otrasov:

• Zmätok, zmätok.
• Krátkodobá strata vedomia (nie dlhšie ako 20 minút).
• Posttraumatická amnézia trvajúca najviac 24 hodín.

Amnézia môže chýbať. Častejšie sa vyvíja podľa typu anterograde (porušenie spomienok na nedávno zapamätané informácie). Amnézia nie je vždy pravda. Často sú pamäťové straty spojené s intoxikáciou alkoholom, stresom, užívaním liekov so sedatívnymi účinkami. Medzi príznaky mierneho otrasu mozgu u dospelých v akútnom období patria:

1. bolesť hlavy.
2. Závraty, pocit rotácie, kývanie tela.
3. Hluk, hučanie v ušiach.
4. Precitlivenosť na svetelné a zvukové podnety.
5. Konvulzívny záchvat jedného krátkodobého typu (zriedka).

Mierna otras mozgu obvykle trvá najviac 24 hodín. Záchvaty záchvatu sa zriedka vyskytujú bezprostredne po hlavičke, nevyžadujú si vymenovanie antikonvulzívnej liečby. U žien sa kognitívne poruchy a poruchy správania zisťujú častejšie ako u mužov. Medzi neskoré príznaky po mikrokontakte mozgu patrí únava, celková slabosť, slabá výkonnosť, poruchy spánku (ospalosť počas dňa, nespavosť v noci)..

Emocionálne poruchy zahŕňajú úzkostnú neurózu, emočnú labilitu (časté, neočakávané výkyvy nálady), depresiu, zriedka agresiu. U 30% pacientov sa zisťujú úzkostné a depresívne poruchy. Depresia môže trvať až 6 mesiacov, čo koreluje s rizikom vzniku samovražedných nálad. Pacienti sa sťažujú na poškodenie pamäti, neschopnosť sústrediť sa, spomaliť a zhoršiť duševnú aktivitu.

Medzi príznaky mierneho otrasu mozgu u dospelých nepatria prítomnosť neurologických symptómov fokálneho typu. Keď sa objavia fokálne neurologické príznaky (pretrvávajúca, intenzívna bolesť v oblasti hlavy, sprevádzaná opakovanými záchvatmi zvracania, mdloby, dvojitého videnia, epileptických záchvatov), ​​zistite príčinu poruchy a urobte inú diagnózu.

Na tento účel sa inštrumentálny výskum vykonáva vo formáte MRI alebo CT. Indikácie pre ďalšiu inštrumentálnu diagnostiku sú príznaky, ako napríklad posúdenie stavu pacienta na Glasgowovej stupnici pod 15 bodov, zmena správania a duševný stav akejkoľvek závažnosti.

Hlavné príznaky mierneho otrasov u dieťaťa: slabosť, apatia, strata priestorovej orientácie a času, bolesť hlavy. Prejavy závisia od veku dieťaťa. Dojčatá sa často opakujú, majú zhoršenú chuť do jedla, bez príčinného plaču, úzkosti, bledosti pokožky..

Medzi príznaky mierneho otrasu mozgu u staršieho dieťaťa patria bolesti hlavy, strata vedomia, krátke trvanie, zhoršená motorická koordinácia a často nevoľnosť sprevádzaná zvracaním. Možno výskyt neurologických príznakov (letargia, zraková dysfunkcia, zmätenosť, zmätenosť, nesúdržná reč)..

Diagnostické metódy

Na určenie povahy a rozsahu porušení použite metódy ako CT a MRI. Počas diagnostickej štúdie vo formáte CT sa zistia porušenia - ložiská krvácania, poškodenie parenchýmu (nervové tkanivo), zlomeniny kostných štruktúr lebky. Počítačová tomografia sa považuje za najinformatívnejšiu metódu na identifikáciu indikácií pre pohotovostnú operáciu.

Ďalšie výhody CT: schopnosť vyšetriť pacientov, ktorí sú v stave psychomotorického nepokoja, a rýchlo získať výsledky. Neuroimaging je povinný pre pacientov:

• Deti do 16 rokov.
• Pacienti so známkami intoxikácie.
• Pacienti s rozmazaným, rozmazaným klinickým prejavom.
• Pacienti, ktorí užívajú antikoagulanciá nepretržite (ako súčasť programu liečby chronických cievnych patológií).

So slabým otrasom mozgu sa zmeny v štruktúre mozgovej látky zisťujú v 15% prípadov. Ak pri počiatočnom vyšetrení pacienta existuje neurologická symptomatológia fokálneho typu, zistia sa morfologické zmeny v nervovom tkanive s frekvenciou 50% prípadov.

MRI sken je citlivejší na detekciu axonálneho poškodenia difúzneho typu, zmeny v štruktúre parenchýmu, hematómy lokalizácie subdurálnej (pod dura mater). Počas MRI sa zisťujú hemoragické poruchy spojené s axonálnymi léziami..

Liečebné metódy

Ako liečiť mierny otras mozgu, neurológ povie. Pacient je zvyčajne pod lekárskym dohľadom v nemocnici niekoľko dní, potom ide domov. Pacientovi je zobrazený odpočinok na lôžku. V akútnom období sa vykonáva symptomatická liečba. U väčšiny pacientov dochádza k regresii príznakov (bolesť hlavy, závraty) bez liečby v priebehu niekoľkých dní. V niektorých prípadoch obnova trvá dlhšie - niekoľko týždňov.

Miera zotavenia koreluje so závažnosťou zranenia, vekom a celkovým zdravotným stavom pacienta. U pacientov v mladom veku, v ktorých trvanie straty vedomia nebolo dlhšie ako niekoľko sekúnd, zvyčajne dôjde k úplnému uzdraveniu v priebehu 1 - 2 týždňov. U pacientov starších ako 50 rokov sú procesy zotavovania pomalé, zotavenie môže byť neúplné. Faktory ovplyvňujúce proces obnovy:

1. Anamnéza somatických chorôb a duševných porúch.
2. Zneužívanie alkoholu.
3. Nájomné postoje (ochota poberať dávky spojené s nepriaznivou situáciou - poistenie, dávky v invalidite, lekárska starostlivosť, zvýšená pozornosť blízkych).

Lekárske pozorovania ukazujú výraznú heterogenitu klinických prejavov u pacientov po miernej otrasovej epizóde. Poranenie hlavy je významným stresovým faktorom, ktorý môže mať v budúcnosti vážne následky..

Prvá pomoc

Ak pacient pri miernom otrase mozgu stratil vedomie, musíte urobiť toto: otočte ho na bok, vložte pod hlavu vankúš alebo valček, ak spozorujete sčervenanie pokožky tváre, čo naznačuje lúč krvi. Ak je pokožka tváre bledá, zdvihnite nohy a pod nimi umiestnite objemovú podporu.

V každom prípade je hlava otočená na bok, aby sa zabránilo zvracaniu (obštrukcii) dýchacích ciest v prípade zvracania. Ak trpíte nedostatkom dýchania a srdca, vykonajte masáž srdca. S miernym podliatím hlavy bez straty vedomia sa vykonávajú tieto činnosti:

1. Ležal v ľahu a otočil hlavu na bok.
2. Porozprávajte sa s obeťou, ak zaspáva, čo mu zabráni zaspať (môže sa vyvinúť kóma).
3. Zistite okolnosti zranenia a poskytnite lekárovi podrobné informácie..

Prvá pomoc spočíva v udržaní pacienta v pokoji a aplikovaní studeného obkladu, ľadu (mrazeného jedla) zabaleného do mäkkej handričky a uteráka na miesto zranenia. Pohotovostná posádka musí byť okamžite privolaná. Lekári vyšetria pacienta, určia, s čím sa má liečiť a či potrebuje hospitalizáciu.

Drogová terapia

Liečba s miernym otrasom zahŕňa odstránenie príznakov - bolesti hlavy, poruchy spánku, podráždenosť a úzkosť. Dôležitou terapeutickou oblasťou je obnova mozgových funkcií. Liečba mierneho otrasu mozgu zahŕňa použitie liečiv:

• Analgetiká (na odstránenie bolesti).
• Vestibulolytiká (na odstránenie vestibulárnych porúch - závraty, zhoršená motorická koordinácia).
• Sedatíva, antidepresíva (na boj proti úzkostným poruchám a depresii).
• Antikonvulzíva (na odstránenie kŕčového syndrómu).
• Hypnotiká (na boj proti poruchám spánku).

Vápnik a horčík, regulátory acidobázickej rovnováhy a bunkového metabolizmu a vitamíny B sú indikované pre autonómnu dystóniu. Lekár určí, aké lieky má pacient užívať, vzhľadom na potrebu komplexnej liečby, berúc do úvahy klinické prejavy. Psychoterapia označuje pomocné liečby.

Možné následky

Dôsledky mierneho otrasu mozgu sú častejšie funkčné. Modrina hlavy môže spôsobiť roztrhnutie ciev, ktoré živia mozog, a vznik intrakraniálneho hematómu s výskytom neurologických príznakov. Subdurálny hematóm sa týka život ohrozujúcich stavov.

Mierne trasenie hlavy môže vyvolať periodicky sa vyskytujúci kŕčový syndróm, náchylnosť na infekčné a vírusové ochorenia, čo nám umožňuje dospieť k záveru, že pre zranenia lebky akejkoľvek závažnosti je potrebné správne liečenie..

Mierny otras mozgu môže spôsobiť chronickú bolesť v oblasti hlavy, poruchu pamäti a poruchy správania a mentálne. V patogenéze posttraumatických porúch neuropsychiatrickej sféry hrá hlavnú úlohu psychogénny faktor.

Mierny otras mozgu je sprevádzaný krátkodobou stratou vedomia a bolesťou hlavy, čo vedie k narušeniu funkcie mozgu. Správne zaobchádzanie pomôže predchádzať nežiaducim následkom..

Čo robiť s miernym otrasom mozgu

Poranenie hlavy - mierny otras mozgu, najčastejšie ochorenie v neurológii. Patologický stav sa vyvíja po poranení hlavy, je spojený s vaskulárnymi poruchami a je najjednoduchšou formou poranenia. Počas športovania, doma, v práci a pri páde môže mať pacient otras mozgu.

Príznaky patologického stavu

Otras mozgu je mierna forma poškodenia „šedej hmoty“, ktorej frekvencia zaujíma dominantné miesto v štruktúre poranenia hlavy. Hlavným stavom, ktorý je potrebné počas liečby pozorovať, je spánok a odpočinok. Toto ochorenie sa však dá ľahko zamieňať s ťažkým pomliaždením mozgu, čo si vyžaduje okamžitú hospitalizáciu, drogovú terapiu v nemocnici.

Hlavné príznaky miernej formy otrasov:

1. Pulzujúce kŕče, stály hluk, závraty.
2. Závažná bledosť pokožky.
3. Dvojité videnie skôr, ako je ťažké zaostriť na jeden objekt, hustý závoj.
4. Pocit nevoľnosti, ale zvracania môže chýbať.
5. Slabosť, nevoľnosť, putujúci pulz, pokles tlaku, slabá chuť do jedla.

Hlavným príznakom miernej traumy a otrasov mozgu je krátkodobá strata pamäti, strata orientácie v priestore.

Pri bežnom zranení „sivá hmota“ nedostane viditeľné poškodenie, štúdia neuvádza dôvod na jej preukázanie. Diagnóza sa najčastejšie vykonáva nepriamymi symptómami..

Základné príznaky choroby:

• pomalosť myslenia;
• nestabilita emocionality;
• narušená funkcia reči.

Pri nekomplikovanom TBI je domáca terapia prijateľná, ale mali by ste sa najskôr poradiť so svojím lekárom, ktorý vám povie, čo máte robiť v konkrétnom prípade. Všetko záleží na neurologických príznakoch choroby. V niektorých situáciách je potrebné ďalšie vyšetrenie neurochirurgom, optometristom.

Známky spoločnej traumy u novorodencov

Mierne otras mozgu a modriny mozgu majú svoje vlastné príznaky u detí v dôsledku charakteristík svojho tela. Lekári majú niekedy problémy s diagnostikovaním prítomnosti patológie. Pri prvom podozrení na poranenie hlavy musíte okamžite navštíviť neurológa.

Otras mozgu nie je častým javom u dojčiat, ale napriek tomu sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

1. Neustále regurgitácia po kŕmení, odmietnutie jesť.
2. Zvracanie, zvýšená úzkosť alebo naopak ospalosť a letargia.
3. Zlý spánok, zášklby svalov v rukách, nohách.
4. Tvárová bledosť alebo červené škvrny.

Známky traumy u dieťaťa sa môžu prejaviť nasledujúci deň po poranení hlavy, zvyčajne sa to stane, keď sa dieťa prevráti a existuje riziko pádu z výšky. Môže ho zasiahnuť a začať plakať po 2-3 minútach, pretože na nejakú dobu stratil zmysel pre realitu.

Diagnostické metódy pre ľahké zranenie

Presnú diagnózu môže neurológ alebo traumatológ vykonať až po vyšetrení. Na základe očitých svedkov a príznakov choroby lekár rozhodne o hospitalizácii a liečbe. Diagnózu je možné vykonať pomocou:

• electroencephalography;
• röntgen;
• MRI a CT;
• dopplerografia (ultrazvuk);
• echoencephalography.

Ak pacient môže hovoriť, vykonáva s ním špeciálne vyšetrenie, pomocou ktorého sa zistí jeho reakcia na to, čo sa deje. Lekár vykonáva aj výskum hardvéru, hmatanie problémovej oblasti, určuje možnú lokalizáciu a stupeň poškodenia motorového prístroja..

Pod dohľadom lekára by mal byť pacient v nemocnici 2 až 14 dní. Za účelom kontroly klinického obrazu patológie. Deti zostávajú v nemocnici pod dohľadom zdravotníckeho personálu alebo rodičov.

Komplexná liečba patologického stavu

Rovnako ako každé traumatické poškodenie mozgu, aj otras mozgu by sa mal liečiť pod dohľadom kvalifikovaného odborníka - neurológa, chirurga, traumatológa. Ak lekár zistil mozgový edém alebo krvácanie, môže byť potrebný chirurgický zákrok alebo iné núdzové postupy..

V normálnych prípadoch sa pri poranení mozgu liečba vykonáva nezávisle:

1. Chladné vody. Najlepšie sa aplikujú čo najrýchlejšie na zranené miesto po páde, aby sa znížila opuchlivosť. Postup sa opakuje každé 2 až 3 hodiny.
2. Pri bolestiach hlavy by ste mali piť tablety paracetamolu. Nemôžete užívať protizápalové nesteroidné lieky - „Aspirín“, liek „Ibuprofen“. Môžu spôsobiť krvácanie..
3. Plná relaxácia, odstránenie stresových situácií.
4. Neužívajte drogy, alkohol.
5. Môžete začať študovať, pracovať až po úplnom zotavení (to platí aj pre riadenie vozidla).
6. Vylúčte kontaktné športy niekoľko týždňov po poranení hlavy.

V prípade výskytu nebezpečnejších symptómov sa liečba vykonáva v nemocnici v špeciálnej neurochirurgickej jednotke. Pri absencii komplikácií je trvanie liečby 7 dní, po ktorých je pacient prevedený na ambulantné sledovanie.

Hlavným miestom v liečbe patologického stavu sú lieky. Cieľom tohto ošetrenia je odstrániť hlavné príznaky otrasov mozgu. Pacientovi sa predpisujú tieto lieky:

• biostimulácia: liek „metionín“, „alvezín“, „cerebrolyzín“;
• lieky, ktoré obnovujú krvný obeh v mozgu: Instenon, Cinnarizin, tablety nikotinátu, tablety xantinolu;
• lieky, ktoré zlepšujú metabolický proces: „Pyriditol“, „Pantogam“, „Sermion“, lieky „Piracetam“;
• aminokyseliny a živiny: kyselina askorbová, kyselina listová, B, retinol a tokoferol, výťažok z aloe;
• bylinné lieky: ľubovník bodkovaný, koreň zázvoru ženšenu, eleuterokok, sukcesia, šabľa. Majú protizápalové, sedatívne a analgetické účinky;
• mierna forma patológie sa lieči nasledujúcimi liekmi: "Pentalgin", "Analgin", "Sedalgin", "Maxigan";
• sedatíva v prípade otrasov mozgu: „Corvalol“, „Valerian“, „Motherwort“, „Valoserdin“;
• Nootropické a vaskulárne prípravky: Cavinton, medicína Nootropil, Stugeron, tablety Sermion, Aminalon. Pomáhajú rýchlejšie sa zotaviť po zranení;
• v prípade otrasov sú predpísané trankvilizéry: „Rudotel“, „Phenazepam“, „Elenium“, „Nozepam“;
• lieky na závraty: Tanakan, Belloid, Papaverín;
• antisklerotické lieky sa predpisujú starším pacientom;
• tonické multivitamínové komplexy;
• pri astenických patológiách sa odporúča používať Pantogam;

V spojení s protidrogovou liečbou na pohmoženie mozgu sa používa fyzioterapia a ďalšie tradičné lieky. Po otrasoch mozgu sa pacient vracia do svojho predchádzajúceho životného štýlu pod dohľadom lekára.

Počas liečby by mal pacient uprednostňovať vyváženú stravu. V prípade otrasov mozgu sa odporúča vylúčiť silné stimulanty krvného tlaku - alkohol, sladkosti, kofeínové nápoje.

Pri adekvátnej terapii sa u pacienta po 2 - 3 dňoch objavia výrazné zlepšenia po otrasoch a po týždni sa stav úplne uzdraví. Ak to nedodržíte, mali by ste vyhľadať lekára.

Ak je mierny otras sprevádzaný krvácaním z uší, nosa, je potrebné bezodkladne zavolať záchranný tím. Na konci liečby trvajúcej 2 až 3 týždne sa odporúča vylúčiť športy, dlhé prechádzky.

Dôsledky a rehabilitácia po poranení hlavy

Ak pacient nedostal patričnú liečbu, môžu sa vyskytnúť určité známky mierneho zranenia. Väčšina pacientov poznamenáva, že ich mučia pretrvávajúce záchvaty migrény, najmä pri zmene klimatických podmienok alebo hypertenzii.

Na prvý pohľad sa môže otras mozgu javiť ako úplne neškodná patológia, ale v budúcnosti veľmi často spôsobí veľa problémov. Hlavné dôsledky TBI:

• Poškodené vedomie.
• Systematické závraty.
• Pocit nevoľnosti.
• Dlhšie bolesti hlavy.
• halucinácie.
• Ľahká neznášanlivosť.
• Zlá pamäť, podráždenosť.
• záchvaty.
• Zníženie ostrosti zápachu, videnia.

Dôsledky traumy u detí, ktoré utrpeli traumu v ranom veku, sa môžu prejaviť v škole, pri zvýšenom fyzickom a duševnom strese.

Liečba mierneho otrasu mozgu sa vykonáva pod dohľadom lekára v nemocnici alebo doma. Počas rehabilitácie musí pacient dodržiavať všetky odporúčania neurológa, chirurga alebo terapeuta. Samoliečba je hlavným dôvodom rozvoja závažných ochorení, ktoré si vyžadujú dlhodobú liečbu..

Opatrenia na zotavenie po otrasoch mozgu zahŕňajú:

• rehabilitácia;
• masáž, reflexológia;
• užívanie liekov podľa indikácie;
• bylinné čaje, multivitamínové komplexy.

Po dobu 2 mesiacov by sa pacient mal vyhnúť ťažkému fyzickému a psychickému stresu. Pre úplné uzdravenie je lepšie absolvovať kúpeľnú liečbu, ktorá umožní efektívnejšie zotavenie celého tela..

Po mozgovej príhode, páde pri prvých príznakoch otrasov mozgu, je najlepšie poradiť sa s lekárom a podrobiť sa komplexnému vyšetreniu. Ak je potrebné vážne zranenie, liečba by sa mala vykonávať v nemocnici s použitím závažných liekov a iných metód expozície. Podľa svedectva lekár predpíše chirurgický zákrok, ktorý vylúči vznik závažných komplikácií.

Lieky na stabilizáciu pacienta s otrasom mozgu

Traumatické poškodenie mozgu (TBI) je najbežnejšou príčinou smrti a postihnutia, najmä u detí a mladých ľudí. Mierne zranenia (90,7 - 95,2%) zahŕňajú otras mozgu (83,9 - 87,6%) a modriny (16,1 - 12,4%) mozgu..

Najčastejšie je použitie liekovej terapie dostatočné na odstránenie následkov pľúcnej TBI. Preto je dôležité zistiť, ktoré lieky na otras mozgu sa používajú počas ústavnej liečby a ktoré sa môžu používať doma..

Špecifiká poranení hlavy

Zranenie nastane, keď sa mozog pohybuje v lebke dozadu a dopredu v prípade kolízie s prekážkou alebo tupým predmetom, ktorý zasiahne nezaistenú hlavu..

Najčastejšie príčiny TBI sú:

• padanie a buchnutie hlavy na tvrdý povrch;
• fúka do hlavy v boxe;
• nárazy hlavy pri zrážke s prekážkou pri dopravnej nehode.

U novorodencov môže chvenie spôsobiť intenzívnu chorobu z pohybu, tras.

Masívne a nezabezpečené mozgové hemisféry pri zrážke prichádzajú v rotačnom pohybe vzhľadom na tenký kmeň mozgu, ktorý je pevne pripevnený koreňmi nervov k spodnej časti lebky..

Počas rotácie (rotácie) dochádza k poškodeniu neurónov (retikulárna formácia), ktoré aktivujú bunky mozgovej kôry. Výsledkom je, že obeť stráca vedomie. Ďalším dôsledkom je krátkodobé zvýšenie intrakraniálneho tlaku s redistribúciou mozgovomiechového moku.

Znakom porušení počas traumy je absencia štrukturálneho poškodenia mozgovej hmoty. Medzitým sa v mozgu vyskytuje komplex metabolických porúch, čo vedie k narušeniu funkcie membrán nervových buniek a priebehu fyziologických procesov v nervovom tkanive..

Je zaznamenané reverzibilné poškodenie malých krvných ciev, selektívne ničenie skupín neurónov v určitých oblastiach mozgu spôsobené toxickými účinkami excitačných aminokyselín (glutámových, asparágových)..

Príznaky sprevádzajúce otras mozgu:

• strata vedomia, ktorá nebude trvať dlhšie ako 20 - 30 minút;
• posttraumatická amnézia trvajúca 24 hodín alebo menej;
• difúzna bolesť hlavy;
• nevoľnosť;
• celková slabosť;
• znížený výkon;
• závrat nesystematickej etiológie;
• nedostatok chuti do jedla;
• poruchy spánku;
• letargia, pomalosť;
• Gurevich-Mannov syndróm (bolesť s pohybom očí);
• jedno zvracanie.

Diplopia, nystagmus, fotofóbia sú zriedkavé a sú obmedzené na niekoľko minút. Zmätok, narušená funkcia reči, kognitívna dysfunkcia sú možné iba so závažným poškodením alebo s opakovaným poranením hlavy.

V akútnom období sa počas externého vyšetrenia obete zaznamenávajú tieto skutočnosti:

• bledosť pokožky - 32%;
• tachykardia - 32%;
• bradykardia - 24%;
• skoky v krvnom tlaku - 52%;
• modriny na tvári a hlave - 76%.

Možno porušenie určitých reflexov. V 76% prípadov s otrasom mozgu sa vyskytuje zriedkavý príznak, ako je ankylozujúca spondylitída. Pri iných typoch poranení hlavy sa neobjaví..

Symptómy sú subjektívne a môžu sa stratiť v čase hospitalizácie. Toto je zložitosť diagnostikovania zranenia. Vo väčšine prípadov môžu príznaky rýchlo ustupovať a ich prítomnosť sa môže posudzovať iba na základe slov obete alebo svedkov incidentu..

Bolesť hlavy najčastejšie pretrváva najviac jeden deň. Ihneď po poranení sa môže vyskytnúť krátkodobý kŕč, ktorý nevyžaduje špecifickú antiepileptickú liečbu. S miernym otrasom mozgu je však tento príznak veľmi zriedkavý..

U detí môžu mať aj mierne formy TBI dlhodobé následky, pretože rast a vývoj mozgu v nich ešte neskončil. Na druhej strane sa centrálny nervový systém u detí vyznačuje plasticitou a vysokou regeneračnou schopnosťou..

Predpovedať účinky zranenia a určiť závažnosť poškodenia je možné iba pri vykonávaní inštrumentálnych štúdií: CT, MRI.

Starostlivosť o pacientov doma

Liečba pacientov je obmedzená na krátke (1-2 až 5-7 dní) umiestnenie v nemocnici, počas ktorého sa vykonávajú inštrumentálne štúdie, užívanie anamnézy, symptomatická terapia. Na zastavenie príznakov a urýchlenie regenerácie sa predpisujú lieky, ktoré ovplyvňujú centrálny nervový systém.

Symptómová regresia nastáva nezávisle, bez použitia liekov. V niektorých prípadoch zotavenie trvá niekoľko týždňov až niekoľko mesiacov.

U starších pacientov zotavenie trvá dlhšie - od 3 do 6 - 12 mesiacov.

Po prepustení z nemocnice je pacient poslaný domov pod dohľadom príbuzných a priateľov.

Uvádzajú zoznam príznakov, ktorých vzhľad sa musí okamžite vrátiť do nemocnice:

• rastúca bolesť hlavy;
• opakované vracanie;
• príznaky tekutého výtoku z nosového alebo ušného kanálika, charakteristické pre hnačku.

Ihneď po prepustení sa odporúča dodržať odpočinok postele, aby nedošlo k fyzickému a psychickému stresu. Jemný režim je potrebný do 1-2 dní.

Aby ste zabránili rozvoju komplikácií, vyvarujte sa:

• silná fyzická námaha;
• športovať;
• pozeranie televíznych programov;
• dlhodobý pobyt pri počítači;
• čítanie kníh;
• počúvanie hudby na slúchadlách;
• pitie alkoholu;
• fajčenie.

Príbuzní by mali sledovať stav zranených. Vo väčšine prípadov príbuzní nechodia na neurológa, aby monitorovali stav po prepustení z nemocnice. Takýto nepozorný prístup je obzvlášť nebezpečný pre deti..

Negatívne následky traumy v nich sa môžu prejaviť vo forme:

• periodicky sa objavujúce bolesti hlavy, slabosť;
• únava;
• zlý výkon školy;
• emocionálna labilita: výkyvy nálad, agresivita, slza.

Aby sa predišlo komplikáciám, odporúča sa, aby ste boli vyšetrení neurológom pravidelne počas roka po zranení..

Dávková forma liekov

Lieky po otrasoch mozgu sa používajú v nemocničnom prostredí. Lekárske ošetrenie predpisuje lekár a zdravotnícky personál monitoruje reakciu pacienta. V prípade potreby upravte terapiu a vyberte iný liek.

Perorálne tablety

Lekár odporúča užívať pilulky na otras mozgu z týchto skupín:

• lieky proti bolesti;
• spazmolytiká;
• zlepšiť mozgový obeh;
• na odstránenie metabolických porúch;
• sedatíva;
• dehydratácia;
• antioxidanty.

Na odstránenie astenického syndrómu je indikovaná liečba vitamínmi..

Vstrekovacia tekutina

V prípade straty alebo zmätku sa používajú injekčné lieky alebo perorálne roztoky. Ihneď po zranení môže mať pacient problémy s prehítaním tuhých foriem: tablety, kapsuly, prášky.

Pri silných bolestiach hlavy, výraznom porušení mozgového obehu, hrozbe mozgového edému, sú potrebné rýchlo pôsobiace lieky..

Na urýchlenie terapeutického účinku sa používajú liečivá vo forme injekčných roztokov. Infúzia sa najčastejšie uskutočňuje s ťažkou traumou. Po regresii symptómov môže pacient užívať liek v pevnej forme. Pri komplexnej liečbe sú predpísané fytopreparáty: môžete piť infúzie liečivých rastlín, lekárenské tinktúry.

Drug Therapy

V akútnom období je drogová terapia povinná.

Analgetiká a iné lieky proti bolesti

Bolesť hlavy sa vyskytuje takmer u všetkých pacientov s otrasom mozgu.

Na zastavenie syndrómu sa odporúča:

• analgetiká;
• nesteroidné protizápalové lieky (NSAID).

Pri slabej a miernej, difúznej a epizodickej bolesti je predpísaný Analgin alebo Baralgin. Ak sa bolesť zosilnie, je prítomná nepretržite, indikuje sa podávanie Pentalgin, Tempalgin, Sedalgin.

Ak sa syndróm bolesti nezastaví uvedenými analgetikami, predpisujú sa NSAID. Užívajú sa iba pod dohľadom lekára, pretože akýkoľvek liek z tejto skupiny je schopný spôsobiť krvácanie, ak sú poškodené krvné cievy v mozgu. Pri podávaní analgetík môžu byť vedľajšími účinkami závraty a zníženie krvného tlaku..

Sedatíva proti úzkosti a nespavosti

Neurologické poruchy počas otrasov mozgu sa prejavujú vo forme porúch spánku, zvýšenej úzkosti. Dlhší odpočinok na lôžku môže u pacienta spôsobiť depresiu, podozrenie.

Na upokojenie a zlepšenie psycho-emocionálneho stavu človeka by ste mu mali dať ľahké sedatíva:

Sedatívne lieky sa používajú aj pod dohľadom lekára, pretože môžu vyvolať bronchospazmus. Pri dlhodobom používaní tejto skupiny liekov zlyhávajú črevné pohyby v dôsledku pretrvávajúcej črevnej motility.

Sedatívum pre emočnú stabilitu

Po zranení môže mať pacient zvýšenú podráždenosť, slzenie a podráždenosť. Tento stav nepriaznivo ovplyvňuje účinnosť liečby..

S cieľom stabilizovať emocionálny stav môže neuropatológ predpísať sedatívum:

Takéto lieky sa neodporúčajú deťom. Pri dlhodobom používaní sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky vo forme inhibície centrálneho nervového systému. U starších pacientov sa upokojujúce prostriedky predpisujú v zriedkavých prípadoch a pod dohľadom lekára..

Neurotropné lieky

Táto skupina liekov zahŕňa:

• nootropiká;
• sedatíva;
• spazmolytiká;
• všeobecné toniká a adaptogény;
• tabletky na spanie.

Pri otrasoch sa prevažne používajú nootropické lieky, ktoré normalizujú duševnú aktivitu..

Táto skupina zahŕňa neuroprotektory, ktoré majú aj ďalšie užitočné farmakologické vlastnosti:

• antihypoxic;
• anxiolytikum;
• sedatívum;
• antikonvulzívum;
• svalový relaxant.

V prípade zranenia sa predpisujú lieky, ktoré zlepšujú metabolické procesy:

Tieto lieky sa môžu používať na dlhú dobu, pretože nemajú prakticky žiadne vedľajšie účinky.

Diuretika na vstrebávanie opuchov

Dehydratačná terapia je indikovaná iba v prípade hrozby mozgového edému..

Ak chcete normalizovať intrakraniálny tlak, odstráňte opuchy:

Diuretiká sa nemôžu užívať hypotenzívne: pacient môže stratiť vedomie. Diuretiká nie sú predpísané deťom mladším ako 12 rokov. Aj tie najslabšie z nich sú predpísané s ohľadom na kontraindikácie.

Podpora vitamínových komplexov

Ak chcete skrátiť dobu zotavenia, udržujte celkový stav, poskytnite telu živiny, je indikovaná vitamínová terapia. Vitamíny sa užívajú vo forme tabliet a kapsúl a injekcie.

Po pretrasení sú vitamíny zobrazené:

V kombinácii s nimi sa predpisuje horčík a fosfor..

Cievne prípravky

Vasotropické lieky sa odporúčajú pre:

• odstránenie vaskulárneho spazmu;
• zlepšenie mikrocirkulácie;
• normalizácia reologických vlastností krvi;
• prevencia trombózy a krvácania;
• posilnenie stien krvných ciev.

Uvádzajú sa tieto prípravky pre plavidlá:

Lieky sa vyberajú jednotlivo. Napríklad, hypotenzíva sa neodporúčajú piť lieky, ktoré uvoľňujú svaly stien krvných ciev. V prípade kardiovaskulárnej patológie sa lieky, ktoré stimulujú krvný obeh, používajú opatrne.

Nápravné prostriedky na nevoľnosť a závraty

Nootropické a vazotropické lieky pomáhajú eliminovať závraty. Trvalé vertigo počas otrasov je zriedkavé v zriedkavých prípadoch, preto sa špecifické lieky na závraty predpisujú len zriedka.

Tie obsahujú:

Z nevoľnosti si môžete vziať:

Mincovňa alebo mentol pastilky môžu zmierniť stav..

Aké lieky sú prijateľné na pitie pri domácej liečbe

Samoliečba so otrasom mozgu môže mať vážne následky, preto by ste nemali užívať žiadne lieky pred lekárskym vyšetrením. Po vyšetrení lekár predpíše lieky, uvedie dávkovanie a trvanie liečebného cyklu.

Doma si môžete vziať upokojujúce tinktúry valeriány, materskej mladiny. Na zlepšenie celkového stavu je povolené piť adaptogény rastlinného pôvodu, napríklad tinktúry eleuterokoka, ženšenu, citrónovej trávy..

Čo iné sa dá uplatniť v osobitných prípadoch

Pri ťažkých otrasoch mozgu môže u pacienta dôjsť ku kŕčovým záchvatom, ktoré si vyžadujú antispasmodiká a antikonvulzíva. Na skrátenie doby rehabilitácie sú indikované fyzioterapeutické procedúry, ozónová terapia, akupunktúra, masáže, vodoliečba. Používajte tiež bylinné lieky, homeopatické lieky.

Aká je liečba predškolských detí

Predškolské deti dostávajú predpísané lieky:

• analgetiká;
• dehydratants;
• nootropiká;
• sedatíva;
• vitamíny;
• antioxidanty.

Lekár vyberie lieky v dávke s ohľadom na vekové obmedzenia a kontraindikácie.

Ďalšia predpoveď na otras mozgu

Priaznivý dlhodobý výsledok sa pozoruje u 89 - 90% obetí. U tých, ktorí boli hospitalizovaní okamžite po poranení a riadili sa pokynmi lekára, sú komplikácie menšie ako 2%..

Pacienti v nemocnici sú zodpovednejší za dodržiavanie predpisov a odporúčaní lekára, zatiaľ čo pacienti, ktorí odmietnu prijatie do nemocnice, často porušujú liečebný program a nedodržiavajú režim, najmä v súvislosti s rýchlym zlepšením pohody. Preto je riziko vzniku komplikácií vyššie.