Hlavná

Infarkt

Fenazepam: liek alebo nebezpečná droga?

Fenazepam je jedným z najznámejších a najbežnejších trankvilizérov súvisiacich s benzodiazepínmi. Lekári ju používajú ako anxiolytikum a sedatívum - zmierňujú úzkosť a strach, uvoľňujú, upokojujú a zmierňujú svalové kŕče. Z hľadiska sily je lepší ako diazepam a jeho analógy z rovnakej skupiny a ako tabletka na spanie pripomína nitrozepam. Pri dlhodobom používaní je fenazepam liekom, ktorý sa z neho vyvíja stabilná závislosť..

Liek je biely alebo krémový odtieň, ktorý je prakticky nerozpustný vo vode a ťažko rozpustný v alkohole. Bola vynájdená v ZSSR v polovici 70-tych rokov dvadsiateho storočia, syntetizovaná v Odessa Institute of Ukrainian Academy of Sciences. Toto je prvý sedatívum, ktoré vytvorili sovietski lekári a lekárnici. Vlastnosti tejto drogy boli pôvodne hodnotené vo vojenskom priemysle a potom sa „civilní“ experti začali pýtať na otázku, ako funguje fenazepam a ako ho používať. Mali záujem o silnú látku. Vlastnosti a zloženie fenazepamu študoval akademik RAS S.B. Seredenin, účinnosť a bezpečnosť použitia - MD Profesor, akademik RAS Yu.A. Alexandrovský a mnoho ďalších slávnych vedcov.

V súčasnosti sa liek distribuuje nielen v Ruskej federácii, ale aj vo Veľkej Británii a krajinách EÚ, kde je známy ako Fenazepam. Fenazepam, pôvodne používaný na lekárske účely, sa užíva ako droga v závislosti od iných látok alebo nezávisle. Jednou z výrazných vlastností je svalový relaxačný, sedatívny a hypnotický účinok, a preto sa používa pri liečení alkoholizmu. Pri užívaní fenazepamu s alkoholom sa pacienti stanú závislými, hoci čiastočne rieši pôvodný problém..

Použitie fenazepamu na lekárske účely

Ako liek sa fenazepam používa na liečbu:

  • psychózy, neurotické a psychopatické stavy: fenazepam je liek, ktorého účinnosť v boji proti obavám, úzkosti a podráždenosti sa preukázala;
  • fóbia, hypochondriálny syndróm, obsedantné stavy - pri predpisovaní fenazepamu lekári zosilňujú svoj účinok pomocou triftazínu alebo perfenazínu;
  • abstinencia od alkoholu a delírium - fenazepam zmierňujú príznaky, keď je alkohol vysadený v 2-3 štádiu choroby;
  • dočasná a myoklonická epilepsia - vzhľadom na účinok fenazepamu je jeho použitie odôvodnené na zmiernenie miestnych malých záchvatov;
  • poruchy spánku, autonómna dysfunkcia;
  • nervová tika, stuhnutosť svalov atď.

V kombinácii s antipsychotikami liečivo účinne znižuje psychomotorickú agitáciu, pre ktorú je predpísaný fenazepam pre manických pacientov. Vďaka antialergickým, sedatívnym a spiacim tabletkám sa používa v sedácii, pri príprave na operácie.

Fenazepam sa vyrába v ampulkách a tabletách. Vylučuje sa 6 až 18 hodín po podaní. Maximálna koncentrácia fenazempamu (tablety) v tele dosahuje 60 - 120 minút po podaní. Droga spomaľuje spinálne reflexy, ovplyvňuje limbický systém, talamus a subkortikálnu časť mozgu, čo určuje účinok.

Fenazepam má mnoho vedľajších účinkov:

  • nadmerná únava, slabosť;
  • anémia (nedostatok krvných buniek nesúcich kyslík);
  • horúčka;
  • zníženie tlaku;
  • pálenie záhy, vracanie, zápcha, hnačka;
  • žltačka;
  • problémy s močením;
  • vyrážka a svrbenie;
  • závraty;
  • zlá koordinácia pohybov;
  • „Dvojité videnie“ (dvojité videnie);
  • zníženie počtu bielych krviniek v krvi a imunodeficiencie;
  • zníženie hladín krvných doštičiek v krvi, čo narúša koaguláciu.
  • Vedľajšie účinky fenazepu z psychiky:
  • ospalosť, zlá koncentrácia, zhoršenie pamäti, atď., najmä u starších pacientov;
  • porušenie výslovnosti (reč);
  • agresia, samovražedné tendencie, podráždenosť, strach, nespavosť;
  • halucinácie.

Phenazep má niekoľko kontraindikácií:

  1. So zvýšenou citlivosťou pacienta na liečivo.
  2. Pri chronickej obštrukčnej chorobe pľúc (CHOCHP), pri ktorej je obmedzený prietok vzduchu v dýchacích cestách.
  3. Počas akútnej otravy.
  4. Počas tehotenstva, dojčenia a mladších ako 18 rokov.
  5. Pri akútnom respiračnom zlyhaní, tj s nedostatkom kyslíka (môže to byť fatálne).
  6. Pri ťažkej depresii môže pacient spáchať samovraždu.
  7. A s niektorými ďalšími chorobami.

Účinky na telo a predávkovanie

Ak sa užívajú samostatne, roztok fenazepamu a tablety potláčajú šírenie kŕčových impulzov, pomáhajú rýchlejšie zaspávať a upokojujú depresívne stavy a stres. Nekontrolovaný príjem vedie k neustálemu pocitu ospalosti, emočnej nestability - eufórie alebo agresie, horkosti. Čím dlhšie sa liek užíva, tým častejšie je pozitívny účinok nahradený negatívnym. Ak sa fenazepam užíva dlhodobo, vedľajšie účinky výrazne prevyšujú počiatočný prínos pre emocionálne pozadie. Možno aj samovražedné myšlienky.

Fenazepam - čo je to z hľadiska narkológa? Toto je liek, ktorý keď sa užíva s opiátmi, zvyšuje vzájomný účinok a inhibuje centrálny nervový systém. V dôsledku vystavenia sa droga šíri medzi drogovo závislými. Vzhľadom na svoju lacnosť a výrazný účinok sa používa s inými drogami. Osobitným rizikom je závislosť od drogy s nekontrolovaným príjmom. Po zistení, koľko fenazepamu stojí a ako sa prejavuje jeho účinok, sa naň ľudia závisia.

Predávkovanie fenazepamom vedie k:

  • tachykardia, zníženie krvného tlaku a choroby kardiovaskulárneho systému;
  • porušenie tráviaceho traktu - predávkovanie fenazepamom je plné zápchy alebo vracania;
  • anémia a zhoršená hematopoetická funkcia;
  • poruchy genitourinárneho systému - v dôsledku pôsobenia fenazepamu vedie k predávkovaniu inkontinencia moču, sexuálna dysfunkcia a zníženie libida;
  • respiračná zástava av niektorých prípadoch kóma.

Ako sa objavuje závislosť: príznaky a dôsledky konzumácie

Drogovo závislí užívajú lieky zriedkavo kvôli nepredvídateľnosti, ktorú má fenazepam - „cesta“ môže byť veľmi silná, ale v niektorých prípadoch sa účinok neobjaví. Narkomani používajú tento liek na zmiernenie abstinenčného syndrómu alebo ako prášky na spanie. Závislosť od samotnej látky sa vyvíja prevažne psychoemocionálne, spôsobená užívaním drog podľa pokynov, ale nekontrolovateľne. Preto je odpoveď na otázku, či ide o fenazepam, alebo nie, kladná.

Kľúčovými znakmi závislosti sú neadekvátnosť emocionálneho stavu s navonok dobrým zdravím. Ľudia, ktorí miešajú drogu s alkoholom, majú obsedantnú potrebu komunikácie, násilnej činnosti. Podľa odborníkov fenazepam pôsobí v kombinácii s alkoholom až niekoľko dní.

Pri dlhodobej závislosti majú pacienti znížené reflexy, schopnosť sústrediť sa a nekontrolované pohyby tela. Užívanie fenazepamu narkomani trpia halucináciami, záchvaty strachu a sú neprimerane podráždení. V niektorých prípadoch sa môžu vyskytnúť ťažkosti s dýchaním a pri zmiešaní s alkoholom je možné kómu a smrteľné následky.

Ako sa zbaviť závislosti

Pri práci so závislosťou od drog musí lekár vysvetliť pacientovi, ako sa bude cítiť zrušením fenazepamu, za čo sa musí liečiť, s čím bude musieť čeliť. Droga má nepríjemný abstinenčný syndróm - vývoj úzkosti, nespavosti, nočných morí a fyzických ťažkostí. Podľa opisu narkológov sa u pacientov s kombináciou viacerých liekov, ktorí užívajú drogy a fenazepam zažívajú ostré, rozsiahle vysadenie a ukončenie liečby. Preto substitučná liečba liekmi neposkytuje komplexný výsledok a spôsobuje prerušenia.

Na rozdiel od tradičných krátkodobých kurzov je program Narconon systémovou terapiou, ktorá zahŕňa nedrogovú exkomunikáciu a postupy, ktoré vracajú pacienta do vedomého kontrolovaného života. Pozostáva z týchto krokov:

  • zníženie abstinencie pomocou asistenčných techník;
  • eliminácia toxického poškodenia drogou prostredníctvom cvičenia (beh), sauna, strava, vitamínové a minerálne komplexy a niacín;
  • obnovenie bežných komunikačných schopností a získanie jasného pohľadu na život;
  • uvedomenie si zodpovednosti za konanie, potreba opustiť nebezpečný komunikačný okruh a minulosť;
  • štúdium postupov, ktoré tvoria zručnosti tvorivého riešenia problémov;
  • získanie nástrojov na zastavenie užívania drogy v budúcnosti.

Program je spravidla navrhnutý na 8-10 týždňov. Účinok toho trvá celý život.

Phenazepam® (2,5 mg)

Návod na použitie

  • ruský
  • қазақша

Obchodné meno

Medzinárodný nechránený názov

Dávkovacia forma

Tablety 0,5 mg, 1 mg, 2,5 mg

štruktúra

Jedna tableta obsahuje

účinná látka - bromodihydrochlórfenylbenzodiazepín (fenazepam) 0,5 mg, 1 mg a 2,5 mg

pomocné látky: monohydrát laktózy, zemiakový škrob, sodná soľ kroskarmelózy (primelóza), stearát vápenatý

popis

Biele tablety sú ploché valce so skosením (pre dávku 0,5 mg a 2,5 mg), so skosením a zárezom (pre dávku 1 mg).

Farmakoterapeutická skupina

Psychotropné lieky. Anxiolytiká. Deriváty benzodiazepínu.

Farmakologické vlastnosti

farmakokinetika

Pri podaní je liečivo dobre absorbované z gastrointestinálneho traktu, čas na dosiahnutie maximálnej koncentrácie (TCmax) fenazepamu v krvnej plazme je od 1 do 2 hodín. Metabolizuje sa v pečeni, polčas (T1 / 2) z tela je 6 až 18 hodín, vylučuje sa hlavne obličkami vo forme metabolitov.

farmakodynamika

Má anxiolytické, hypnotické, sedatívne, ako aj antikonvulzívne a relaxačné účinky na centrálny sval..

Má tlmiaci účinok na centrálny nervový systém (CNS), ktorý sa realizuje hlavne v talamoch, hypotalame a limbickom systéme. Zvyšuje inhibičný účinok kyseliny gama-aminomaslovej (GABA) na prenos nervových impulzov. Stimuluje benzodiazepínové receptory umiestnené v alosterickom centre postsynaptických GABA receptorov vzostupnej aktivačnej retikulárnej tvorby mozgového kmeňa a interkalovaných neurónov bočných rohov miechy; znižuje dráždivosť subkortikálnych štruktúr mozgu (limbický systém, talamus, hypotalamus), inhibuje polysynaptické miechové reflexy.

Anxiolytický účinok je spôsobený účinkom na amygdala komplex limbického systému a prejavuje sa znížením emocionálneho stresu, zmiernením úzkosti, strachu, úzkosti.

Sedatívny účinok je spôsobený účinkom na retikulárnu tvorbu mozgového kmeňa a nešpecifických jadier talamu a prejavuje sa znížením príznakov neurotického pôvodu (úzkosť, strach)..

Príznaky psychotickej genézy (akútne bludy, halucinácie, afektívne poruchy) nie sú prakticky ovplyvnené, zriedkavo dochádza k zníženiu afektívneho napätia, klamným poruchám.

Hypnotický účinok je spojený s inhibíciou buniek retikulárnej tvorby mozgového kmeňa. Znižuje účinky emocionálnych, vegetatívnych a motorických stimulov, ktoré narúšajú mechanizmus zaspávania.

Antikonvulzívny účinok sa dosiahne zvýšením presynaptickej inhibície, potláča šírenie konvulzívneho impulzu, ale vzrušený stav zaostrenia nie je odstránený.

Centrálny svalový relaxačný účinok je spôsobený inhibíciou polysynaptickej aferentnej inhibičnej dráhy miechy (v menšej miere monosynaptickej). Je tiež možná priama inhibícia motorických nervov a svalovej funkcie..

Indikácie pre použitie

- neurotické, neurotické psychopatické, psychopatické a iné stavy sprevádzané úzkosťou, strachom, zvýšenou podráždenosťou, napätím, emočnou labilitou

- reaktívne psychózy, hypochondricko-senestopatický syndróm (vrátane tých, ktoré sú rezistentné na iné trankvilizéry), autonómne dysfunkcie a poruchy spánku

- ako antikonvulzívum sa liek používa na liečbu pacientov s dočasnou a myoklonickou epilepsiou

- v neurologickej praxi sa fenazepam používa na liečbu hyperkinezy a tiky, stuhnutosti svalov, autonómnej labilite.

Dávkovanie a spôsob podávania

Droga je predpísaná vo vnútri.

Pri poruchách spánku 0,5 mg 20-30 minút pred spaním.

Na liečbu neurotických, psychopatických, neuróznych a psychopatických stavov je počiatočná dávka 0,5 - 1 mg 2-3 krát denne. Po 2-4 dňoch, s prihliadnutím na účinnosť a znášanlivosť lieku, sa dávka môže zvýšiť na 4-6 mg / deň.

Pri silnom emocionálnom vzrušení sprevádzanom strachom, úzkosťou sa liečba začína dávkou 3 mg / deň, čím sa dávka rýchlo zvyšuje na terapeutický účinok..

Pri liečení epilepsie je dávka 2-10 mg / deň.

Na liečbu abstinencie od alkoholu sa fenazepam predpisuje v dávke 2 až 5 mg / deň.

Priemerná denná dávka je 1,5 - 5 mg, je rozdelená na 2 - 3 dávky, obvykle 0,5 - 1 mg ráno a popoludní a až 2,5 mg v noci. V neurologickej praxi pri ochoreniach so svalovou hypertonicitou je liek predpísaný 2 až 3 mg 1 až 2-krát denne.

Maximálna denná dávka je 10 mg.

Odporúčajú sa najnižšie terapeutické dávky.

Aby sa zabránilo rozvoju drogovej závislosti, v priebehu liečby je doba trvania fenazepamu, podobne ako iné benzodiazepíny, 2 týždne (v niektorých prípadoch sa môže doba liečby predĺžiť na 2 mesiace). Pri prerušení liečby sa dávka znižuje postupne.

Vedľajšie účinky

- bolesť hlavy, eufória, depresia, tras, znížená pamäť, zhoršená koordinácia pohybov (najmä pri vysokých dávkach), znížená nálada, dystonické extrapyramidálne reakcie (nekontrolované pohyby vrátane očí), asténia, svalová slabosť, dysartria, porucha zraku ( diplopia), strata hmotnosti, tachykardia, epileptické záchvaty (u pacientov s epilepsiou)

- paradoxné reakcie (agresívne ohniská, psychomotorická nepokoj, strach, samovražedná tendencia, svalové kŕče, halucinácie, nepokoj, podráždenosť, úzkosť, nespavosť).

Frekvencia nie je známa:

- na začiatku liečby (najmä u starších pacientov) - ospalosť, únava, závraty, zhoršená pozornosť, ataxia, dezorientácia, nestabilita chôdze, spomalenie mentálnych a motorických reakcií, zmätenosť

- sucho v ústach alebo slinenie, pálenie záhy, nevoľnosť, vracanie, znížená chuť do jedla, zápcha alebo hnačka, zhoršená funkcia pečene, zvýšená aktivita pečeňových transamináz a alkalickej fosfatázy, žltačka

- močová inkontinencia, retencia moču, zhoršená funkcia obličiek, znížené alebo zvýšené libido, dysmenorea

- leukopénia, neutropénia, agranulocytóza (zimnica, hypertermia, bolesť v krku, nezvyčajná únava alebo slabosť), anémia, trombocytopénia

- kožná vyrážka, svrbenie

- účinok na plod: teratogenita (najmä prvý trimester), depresia centrálneho nervového systému, zlyhanie dýchacích ciest, znížený svalový tonus, hypotenzia, hypotermia a slabý účinok sania (syndróm „ochabnutého dieťaťa“) u novorodencov, ktorých matky užívali drogu.

- závislosť, drogová závislosť

- zníženie krvného tlaku (BP)

Pri prudkom znížení dávky alebo vysadení lieku, „abstinenčný“ syndróm (podráždenosť, nervozita, poruchy spánku, dysforické reakcie, spazmus hladkých svalov vnútorných orgánov a kostrových svalov, depersonalizácia, zvýšené potenie, depresia, nauzea, zvracanie, tras, percepčné poruchy, t.h. hyperakúzia, parestézia, fotofóbia; tachykardia, kŕče, zriedkavo psychotické reakcie)

kontraindikácie

- kóma, šok, myasténia gravis

- glaukóm s uzavretým uhlom (akútny atak alebo predispozícia)

- akútna otrava alkoholom (s oslabením životných funkcií), narkotické analgetiká a prášky na spanie

- závažné chronické obštrukčné ochorenie pľúc (pravdepodobne zvýšené zlyhanie dýchacích ciest), akútne zlyhanie dýchacích ciest, astma

- silná depresia (môžu sa vyskytnúť samovražedné tendencie)

- precitlivenosť, a to aj na iné benzodiazepíny a pomocné zložky lieku

- tehotenstvo (najmä prvý trimester) a laktácia

- závažné poškodenie funkcie pečene a obličiek

- pitie alkoholu počas liečby

- deti a dospievajúci do 18 rokov.

Liekové interakcie

Pri súčasnom použití Phenazepamu® sa znižuje účinnosť levodopy u pacientov s parkinsonizmom. Môže zvýšiť toxicitu zidovudínu.

Vzájomné zosilnenie účinku sa zaznamenalo pri súčasnom použití antipsychotík, antiepileptík alebo hypnotík, ako aj relaxancií centrálneho svalstva, narkotických analgetík, etanolu.

Inhibítory mikrozomálnej oxidácie zvyšujú riziko toxických účinkov. Induktory mikrozomálnych pečeňových enzýmov znižujú účinnosť.

Zvyšuje koncentráciu imipramínu v krvnom sére.

Pri súčasnom použití s ​​antihypertenzívami je možné zvýšiť antihypertenzívny účinok.

Na pozadí súčasného podávania klozapínu je možná zvýšená respiračná depresia.

Metabolizmus benzodiazepínov spomaľuje perorálnu antikoncepciu.

špeciálne pokyny

Liek obsahuje monohydrát laktózy, preto s dedičnou laktózovou intoleranciou, nedostatkom laktázy, malabsorpciou glukózy-galaktózy by sa malo používať opatrne..

Opatrne používajte v prípade zlyhania pečene a / alebo obličiek, mozgovej a miechovej ataxie, anamnézy závislosti na drogách, tendencie zneužívať psychoaktívne lieky, hyperkinézy, organických mozgových ochorení, psychózy (možné sú paradoxné reakcie), hypoproteinémie, nočného apnoe (zistené alebo podozrivé). ), starší pacienti.

V prípade zlyhania obličiek / pečene a dlhodobej liečby je potrebné sledovať obraz periférnej krvi a enzýmy „pečene“.

Pacienti, ktorí predtým neužívali psychoaktívne lieky, majú terapeutickú odpoveď na použitie fenazepamu v nižších dávkach v porovnaní s pacientmi, ktorí užívajú antidepresíva, anxiolytiká alebo trpia alkoholizmom..

Rovnako ako iné benzodiazepíny má schopnosť spôsobiť drogovú závislosť pri dlhodobom používaní vo veľkých dávkach (viac ako 4 mg / deň)..

Pri náhlom ukončení príjmu sa môže vyskytnúť syndróm „vysadenia“ (depresia, podráždenosť, nespavosť, potenie), najmä pri dlhodobom používaní (viac ako 8 - 12 týždňov)..

Ak sa u pacientov vyskytnú neobvyklé reakcie, ako je zvýšená agresivita, akútne vzrušenie, pocit strachu, myšlienky na samovraždu, halucinácie, zvýšené svalové kŕče, ťažkosti so zaspaním a povrchový spánok, liečba by sa mala prerušiť.

Počas liečby je prísne zakázané používať etanol.

Použitie počas tehotenstva a laktácie.

Počas tehotenstva sa používa iba na „vitálne“ indikácie. Pri použití v prvom trimestri gravidity má toxický vplyv na plod a zvyšuje riziko vrodených malformácií. Užívanie terapeutických dávok v neskoršom tehotenstve môže spôsobiť depresiu centrálneho nervového systému novorodenca. Trvalé užívanie počas tehotenstva môže viesť k fyzickej závislosti s vývojom „abstinenčného“ syndrómu u novorodencov.

Použitie bezprostredne pred pôrodom alebo počas pôrodu môže u novorodencov spôsobiť respiračnú depresiu, znížený svalový tonus, hypotenziu, podchladenie a slabý účinok sania (syndróm „ochabnutého dieťaťa“)..

Vlastnosti účinku lieku na schopnosť viesť vozidlo alebo potenciálne nebezpečné mechanizmy.

Fenazepam je počas práce kontraindikovaný u vodičov dopravy a iných osôb vykonávajúcich prácu, ktorá si vyžaduje rýchle reakcie a presné pohyby.

predávkovať

Príznaky: ťažká depresia vedomia, srdcová a respiračná aktivita, ťažká ospalosť, predĺžená zmätenosť, znížené reflexy, predĺžená dysartria, nystagmus, tras, bradykardia, dýchavičnosť alebo dýchavičnosť, znížený krvný tlak, kóma.

Liečba: výplach žalúdka, užívanie aktívneho uhlia, hemodialýza je neúčinná, monitorovanie životných funkcií tela, udržiavanie respiračnej a kardiovaskulárnej aktivity.

Ako špecifický antagonista sa flumazenil (anexát) môže používať (v nemocničnom prostredí) - intravenózne (v 5% roztoku glukózy (dextrózy) alebo 0,9% roztoku chloridu sodného) v počiatočnej dávke 0,2 mg (v prípade potreby až do dávky 1 mg)..

Forma uvoľnenia a balenie

Tablety 0,5 mg, 1 mg a 2,5 mg.

Na 10 tabliet v blistrovom páse balené z fólie z polyvinylchloridu a hliníkovej fólie potlačené lakované.

5 blistrov s návodom na lekárske použitie v štátnom a ruskom jazyku je vložených do kartónu.

Podmienky skladovania

Skladujte na tmavom mieste pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C..

Držte mimo dosahu detí!

Skladovateľnosť

Nepoužívajte po dátume exspirácie, ktorý je uvedený na obale. Nepoužívajte po dátume exspirácie, ktorý je uvedený na obale. /

Nepoužívajte po dátume exspirácie.

Lekáreň Prázdniny Podmienky

Výrobca

Otvorená akciová spoločnosť „Valenta Pharmaceuticals“

Rusko, 141101, Schelkovo, Moskovská oblasť, ul. Factory, 2

Držiteľ registračného osvedčenia

Otvorená akciová spoločnosť „Valenta Pharmaceuticals“

Rusko, 141101, Schelkovo, Moskovská oblasť, ul. Factory, 2

Adresa organizácie, ktorá prijíma tvrdenia spotrebiteľov o kvalite výrobkov (tovaru) v Kazašskej republike

Zastúpenie úradu Valenta Pharmaceuticals OJSC v Kazašskej republike

Kazašská republika, 050009, Almaty, Abay Ave., roh. st. Radostovets, 151/115, obchodné centrum Alatau, kancelária č. 1102

Fenazepam - Zloženie, uvoľňovacia forma, analógy. Návod na použitie, indikácie, kontraindikácie. Ceny a recenzie

Stránka poskytuje referenčné informácie iba na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb by sa mala vykonávať pod dohľadom odborníka. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžadujú sa odborné konzultácie!

Aký liek je fenazepam??

Medzinárodný názov a mechanizmus účinku fenazepamu

Medzinárodným názvom pre fenazepam je brómdihydrochlorofenylbenzodiazepín. Toto je jedinečný názov účinnej látky, ktorý mu bola pridelená Svetovou zdravotníckou organizáciou. Táto látka môže byť súčasťou rôznych liekov pod rôznymi obchodnými názvami..

Mechanizmus terapeutického účinku fenazepamu je spôsobený jeho účinkom na aktivitu mozgových neurónov (nervové bunky). Keď liek interaguje so špecifickými receptormi (takzvanými regulačnými centrami) určitých neurónov, inhibuje, inhibuje prenos nervových impulzov cez ne, a tým inhibuje ich aktivitu. Výsledkom je, že závažnosť všetkých procesov v ľudskom mozgu sa spomaľuje, čo vedie k prejavom klinických účinkov lieku..

Fenazepam má:

  • Anxiolytický (proti úzkostný) účinok. Droga inhibuje činnosť časti mozgu, ktorá je zodpovedná za vznik emócií, čím eliminuje pocity úzkosti, strachu a emocionálneho zážitku..
  • Upokojujúci účinok. Odstránením pocitu úzkosti a strachu liek stabilizuje emocionálny stav pacienta, v dôsledku čoho sa stáva pokojnejším a menej náchylným na rôzne vonkajšie vplyvy..
  • Hypnotická akcia. Inhibícia mozgovej aktivity tiež pomáha zmierňovať proces zaspávania a znižuje frekvenciu nočného prebudenia, najmä spolu s antialxickými a sedatívnymi účinkami..
  • Svalová relaxancia (svalová relaxancia) akcia. Fenazepam inhibuje aktivitu nervových buniek zodpovedných za udržiavanie svalového tonusu, v dôsledku čoho sa čiastočne uvoľňujú svaly ľudského tela..
  • Antikonvulzívne pôsobenie Kŕče sú nekontrolované, veľmi bolestivé kontrakcie svalov ľudského tela. Môžu sa vyskytnúť s rôznymi chorobami, napríklad s epilepsiou. Mechanizmus záchvatov v tomto prípade je spôsobený výskytom patologického zamerania excitácie v tých mozgových bunkách, ktoré sú zodpovedné za svalové kontrakcie. Fenazepam blokuje excitáciu nervových buniek v tejto oblasti, čím prerušuje kŕčovú aktivitu a znižuje riziko záchvatov v budúcnosti..

Koľko fenazepamu začína pôsobiť, ako dlho účinkuje a koľko sa vylučuje?

Miera rozvoja pozitívneho účinku lieku je spôsobená jeho zavedením do tela. Napríklad pri intravenóznom podaní liečiva začne pôsobiť za 3 až 5 minút, pretože účinná látka okamžite vstúpi do žilovej krvi a dosiahne miesto svojho pôsobenia (tj mozgové bunky). Zároveň s intramuskulárnou injekciou začne liečivo pôsobiť v priebehu 10 - 15 minút z dôvodu rýchlosti jeho vstupu zo svalového tkaniva do systémového obehu. Ak sa liek užíva perorálne (vo forme tabliet), jeho účinok sa bude vyvíjať pomaly (po 1 až 2 hodinách), pretože to bude nejaký čas trvať, kým sa účinná látka vstrebáva cez sliznicu gastrointestinálneho traktu do systémového obehu a dosiahne mozgové bunky..

Zároveň je potrebné poznamenať, že doba jednej dávky liečiva je od 6 do 12 hodín, bez ohľadu na spôsob podania. Po určitom časovom období sa účinná látka neutralizuje (hlavne v pečeni) a vylučuje sa (hlavne obličkami s močom), v dôsledku čoho sa jej koncentrácia v krvi znižuje a účinky, ktoré spôsobuje, zmiznú. Je dôležité si uvedomiť, že stopy po fenazepamu môžu zostať v krvi a tkanivách pacienta 4 až 6 dní alebo viac po jednorazovom použití lieku, nevyskytnú sa však žiadne klinické účinky alebo nežiaduce účinky..

Fenazepam je sedatívum alebo antidepresívum (liek predpísaný na depresiu).?

Zloženie, formy uvoľňovania a analógy fenazepamu

Zloženie tabliet fenazepamu (0,5 mg, 1 mg, 2,5 mg)

Na orálne podávanie je liek dostupný vo forme plochých okrúhlych bielych tabliet. Každá tableta môže obsahovať 0,5 mg, 1 mg alebo 2,5 mg účinnej látky, ako aj pomocné zložky určené na stabilizáciu tablety, ochranu účinnej látky a na zabezpečenie jej absorpcie v gastrointestinálnom trakte..

Medzi pomocné zložky tabliet fenazepamu patria:

  • laktóza (mliečny cukor, ktorý dáva tablete sladklú dochuť);
  • zemiakový škrob;
  • povidón;
  • stearát vápenatý;
  • mastenec.
Tablety sú dostupné v hermeticky uzavretých doštičkách (blistroch) s 10 alebo 25 kusmi. Liek sa tiež môže vyrábať v špeciálnych uzavretých plechovkách (každá po 50 kusoch). Banky alebo pľuzgiere sa predávajú v lepenkových škatuliach, ktoré obsahujú aj návod na použitie a skladovanie lieku.

Ampulky s roztokom fenazepamu na intravenóznu alebo intramuskulárnu injekciu (injekcie)

Analógy a náhradky fenazepamu (diazepam, relanium, sibazon, clonazepam, nozepam, fenobarbital, atarax)

Ak pacient nemôže užívať fenazepam (napríklad, ak existujú kontraindikácie), liek možno nahradiť inými liekmi z rovnakej skupiny, ktoré majú podobné liečivé vlastnosti, ako aj liekmi z iných farmakologických skupín..

V prípade potreby možno fenazepam nahradiť:

  • Diazepam (relanium, sibazon). Tento liek má takmer rovnaké terapeutické účinky ako fenazepam (t. J. Anti-úzkosť, sedatívum, hypnotikum, antikonvulzívum)..
  • Alprazolam. Liek z tej istej skupiny, ktorý má mierne sedatívne a hypnotické účinky.
  • Klonazepam. Tento liek sa používa hlavne na liečbu záchvatov, má však aj iné terapeutické účinky (mierne sedatívne a hypnotické účinky)..
  • Nozepam. Má mierne sedatívne a sedatívne účinky..
  • Fenobarbitalu. Liek má výrazný hypnotický a antikonvulzívny účinok..
  • Atarax. Droga má anti-úzkostný a sedatívny účinok..

Obchodné názvy fenazepamu (Elsepam, Fenzitat, Phoreorean, Phezipam)

Ako už bolo uvedené, fenazepam môže byť účinnou látkou v mnohých liekoch predávaných pod rôznymi obchodnými značkami..

Fenazepam je aktívna zložka liekov, ako napríklad:

  • elsepam;
  • phenzitate;
  • phenorelaxane;
  • phezipam;
  • phezaneph;
  • tranquesipam.

Návod na použitie fenazepamu

Fenazepam sa musí piť pred jedlom alebo po jedle?

Fenazepam sa má umiestniť pod jazyk a absorbovať alebo prehltnúť a vypiť?

Dávkovanie a indikácia použitia fenazepamu (záchvaty paniky a úzkostné poruchy, kŕče, neuróza, psychóza, abstinenčný syndróm, epilepsia, schizofrénia, VVD)

Fenazepam sa môže používať na liečbu mnohých patologických stavov sprevádzaných nadmerným excitáciou centrálneho nervového systému, avšak dávkovanie a režim liečiva sa môžu výrazne líšiť (v závislosti od toho, ktoré ochorenie je potrebné liečiť)..

Indikácie pre použitie fenazepamu

Mechanizmus účinku fenazepamu v tejto patológii

Dávkovanie a spôsob podávania

Počas záchvatov paniky trpí pacient silným, nevysvetliteľným pocitom strachu, ktorý sa dá eliminovať fenazepamom.

Na zastavenie akútneho záchvatu strachu sa liek predpisuje intravenózne alebo intramuskulárne v dávke 0,5 až 1 mg. Ak účinok lieku nie je dostatočne výrazný, môžete znova určiť rovnakú dávku. V budúcnosti sa odporúča udržiavacia liečba tabletami fenazepamu (0,5 mg) počas 2 týždňov.

S touto patológiou pacient neustále prežíva pocit úzkosti, úzkosti alebo strachu, ktorý tiež nie je spojený so skutočnou hrozbou. Fenazepam vylučuje tieto emocionálne zážitky.

Záchvaty môžu byť prejavom epilepsie (ochorenie mozgu) a vyskytujú sa aj pri niektorých ďalších patologických stavoch (pri poraneniach a infekciách mozgu, vysokej telesnej teplote u detí atď.). Fenazepam blokuje excitáciu nervových buniek zodpovedných za prejav záchvatov, čím eliminuje tento jav.

Počiatočná dávka na zmiernenie kŕčových záchvatov je 0,5 mg roztoku fenazepamu (polovica ampulky) podaného intravenózne alebo intramuskulárne. Ak sa kŕče opakujú, liek sa môže predpisovať znova 5-6 krát za sebou (maximálna dávka je v tomto prípade 3 mg)..

Toto je skupina chorôb charakterizovaná zhoršenou mozgovou aktivitou. Neuróza sa môže prejavovať mnohými rôznymi symptómami, vrátane pocitu strachu a úzkosti, záchvatov paniky, podráždenosti, agresivity atď. Fenazepam sa môže použiť na odstránenie uvedených prejavov neurózy (v kombinácii s inými liekmi používanými na liečbu choroby)..

Počiatočná dávka je 0,5 - 1 mg liečiva (vo forme tabliet) trikrát denne. Ak po 4 - 5 dňoch nie sú pozorované žiadne výrazné vedľajšie účinky, dávka sa môže zvýšiť 2-krát (tj. 2 mg 3-krát denne)..

S touto patológiou je narušená psycho-emocionálna aktivita človeka, v dôsledku čoho môže byť nadmerne vyťažená, agresívna, pričom ubližuje sebe alebo iným. Na zastavenie a zabránenie rozvoja týchto stavov môže byť predpísaný fenazepam, ktorý bude mať sedatívny a hypnotický účinok..

Niektoré formy schizofrénie sa vyskytujú so zvýšenou neuropsychickou agitáciou pacienta. V tomto prípade možno fenazepam (ako súčasť komplexnej liečby) predpísať, aby upokojil pacienta a uľahčil proces zaspávania..

VVD (vegetatívno-vaskulárna dystónia)

Táto patológia sa vyznačuje narušením činnosti kardiovaskulárneho a nervového systému človeka. Niektoré formy ochorenia sa vyskytujú so zreteľným zvýšením krvného tlaku, zvýšením srdcovej frekvencie a zvýšenou nervovou vzrušivosťou. V tomto prípade sa fenazepam môže použiť na stabilizáciu stavu pacienta..

Abstinenčné príznaky z vysadenia (abstinenčný syndróm)

Tento syndróm sa vyvíja po dlhodobom užívaní veľkých dávok alkoholu a jeho náhlom zrušení. Abstinencia sa môže prejavovať úzkosťou, psycho-emocionálnym vzrušením, kŕčmi, poruchami spánku atď. Fenazepam sa môže použiť na zníženie závažnosti týchto príznakov..

Liek sa podáva perorálne v dávke 1 - 2,5 mg 2-krát denne alebo intramuskulárne v dávke 0,5 mg 2 - 3-krát denne.

Aká je maximálna jednotlivá dávka (na 1 dávku) a denná (na deň) dávku fenazepamu?

Maximálna denná dávka na perorálne podanie, ako aj na intravenózne alebo intramuskulárne podanie je 10 mg. Ak je táto dávka prekročená, riziko vzniku vedľajších účinkov rôznych orgánov a systémov sa výrazne zvyšuje..

Maximálna jednotlivá dávka (na 1 dávku) liečiva je 1 mg vo forme roztoku alebo 2,5 mg vo forme tabliet. Ak je to potrebné (napríklad na liečbu kŕčových záchvatov), ​​môže sa zvýšiť, ale je to možné iba v nemocnici a pod prísnym dohľadom lekára, ktorý môže pacientovi poskytnúť kvalifikovanú pomoc v prípade výskytu akýchkoľvek komplikácií..

Fenazepam ako tabletka na spanie v noci (ako brať fenazepam na nespavosť?)

Fenazepam pred letom v lietadle

Pomáha fenazepam ako anestetikum (pri bolestiach hlavy, bolesti chrbta, pri onkológii)?

Fenazepam nemá analgetický účinok. Účinnosť lieku na bolesti hlavy môže byť spôsobená tým, že má sedatívny účinok a uľahčuje proces zaspávania. Ak bolesť hlavy bola súčasne spôsobená nadmernou prácou alebo psychoemotorickým stresom, k jej vymiznutiu môže prispieť úplný spánok (ktorý nastane po užití fenazepamu)..

Pri bolesti chrbta (pri poraneniach, ochoreniach chrbtice atď.) Alebo pri rakovinových (nádorových) ochoreniach nebude mať liek žiadny analgetický účinok, ale môže znížiť emocionálnu reakciu pacienta na bolesť.

Prečo podávať fenazepam pred operáciou?

Ako dlho je možné fenazepam užívať a ako prerušiť užívanie lieku po dlhodobom používaní, aby nedošlo k abstinenčnému syndrómu?

Interakcia a kompatibilita fenazepamu s inými liečivami (fenibut, amitriptylín, afobazol, finlepsín, corvalol, tramadol, antibiotiká atď.)

Pri súčasnom použití fenazepamu a iných liekov, ktoré ovplyvňujú mozgovú aktivitu, je možné pozorovať vzájomné zosilnenie alebo oslabenie ich účinkov. Toto je dôležité vziať do úvahy, pretože v tomto prípade sa zvyšuje riziko predávkovania a rozvoja nebezpečných vedľajších účinkov.

Interakcia fenazepamu s inými liekmi

Účinky súbežného použitia s fenazepamom

Nootropické činidlo, ktoré zlepšuje metabolizmus v mozgových bunkách a má tiež účinok proti úzkosti.

Zvyšujú silu a trvanie účinku navzájom, v dôsledku čoho by sa pri súčasnom použití malo znížiť dávkovanie oboch liekov..

Antidepresíva (lieky na liečbu depresie).

Zvyšuje sa závažnosť hypnotických a sedatívnych účinkov fenazepamu.

Droga zo skupiny sedatív (lieky proti úzkosti).

Zvyšuje sa anti-úzkostný, sedatívny a hypnotický účinok oboch liekov.

Antikonvulzívum používané na liečbu epilepsie.

Antikonvulzívna aktivita oboch liekov sa zvyšuje.

Zvyšuje sa závažnosť hypnotických a sedatívnych účinkov oboch liekov.

Liek používaný na zníženie srdcového rytmu pri rôznych srdcových chorobách.

Možno inhibičný účinok liekov na srdce.

Lieky na narkotickú bolesť.

Zvyšuje sa hypnotický a sedatívny účinok fenazepamu, ako aj analgetický účinok tramadolu.

Antipsychotické lieky používané na liečbu psychózy, úzkostných porúch a iných podobných stavov.

Zvýši sa hypnotický a sedatívny účinok oboch liekov.

Liek z rovnakej skupiny ako fenazepam.

Všetky účinky oboch liekov sú zosilnené..

Zvyšuje sa hypnotický a sedatívny účinok liekov.

Liek na zníženie krvného tlaku.

Účinnosť odsávača pár sa zvyšuje.

Lieky na liečenie bakteriálnych infekcií.

Lieky navzájom nijako neovplyvňujú aktivitu.

Stimulátor centrálneho nervového systému.

Znižuje všetky účinky fenazepamu.

Kontraindikácie pri použití fenazepamu

Fenazepam je kontraindikovaný pri mnohých chorobách a patologických stavoch, pri ktorých jeho účinok na mozog alebo iné telesné systémy môže poškodiť pacienta a viesť k rozvoju komplikácií..

Fenazepam je kontraindikovaný v:

  • S kómou. Droga môže spôsobiť depresiu centrálneho nervového systému a sťažiť diagnostikovanie základného ochorenia, ktoré spôsobilo vývoj kómy.
  • V šoku. Táto patológia sa vyznačuje výrazným poklesom krvného tlaku. Fenazepam môže tento jav zhoršiť..
  • S myasténiou gravis. Táto patológia sa vyznačuje silnou svalovou slabosťou, ktorá sa môže zvýšiť po užití fenazepamu..
  • Pri ťažkej intoxikácii alkoholom alebo drogami. V tomto prípade môže liek viesť k nadmerne výraznej depresii centrálneho nervového systému a respiračnému zlyhaniu..
  • S pľúcnymi chorobami. Patológie, ako je chronická bronchitída alebo bronchiálna astma, môžu byť sprevádzané rozvojom respiračného zlyhania (stav, pri ktorom človek začína mať nedostatok kyslíka). Fenazepam môže spôsobiť ospalosť a útlm dýchania, čo môže zhoršiť respiračné zlyhanie..
  • V depresii so sklonom k ​​samovražde. Droga môže prehĺbiť depresiu..

Fenazepamová alergia

Je možné užívať fenazepam počas tehotenstva a počas laktácie (dojčenie)?

Neodporúča sa užívať liek počas tehotenstva, pretože môže mať negatívny vplyv na vyvíjajúci sa plod..

Použitie fenazepamu počas pôrodu môže byť komplikované:

  • Vrodené chyby. K tejto komplikácii dochádza, ak žena užíva liek v prvom trimestri tehotenstva, keď nastane znášanie a tvorba vnútorných orgánov plodu..
  • Inhibícia centrálneho nervového systému plodu. Tento jav je najnebezpečnejší v treťom trimestri tehotenstva a pred pôrodom, pretože po narodení nebude také dieťa schopné poriadne dýchať a dojčiť z dôvodu silnej svalovej slabosti a letargie, ospalosti.
  • Rozvoj fyzickej závislosti. V tomto prípade sa po narodení môže u dieťaťa rozvinúť abstinenčný syndróm charakterizovaný nespavosťou, zvýšenou nervovou podráždenosťou, slzami atď..
Taktiež by ste nemali užívať liek počas dojčenia, pretože účinná látka sa môže vylučovať spolu s materským mliekom a vstupovať do tela dieťaťa, čo spôsobuje inhibíciu jeho centrálneho nervového systému alebo vznik alergických reakcií..

Môže sa fenazepam podávať deťom a dospievajúcim?

Môžem užívať fenazepam pre starších ľudí?

Môžem piť fenazepam počas jazdy (počas jazdy)?

Počas liečby fenazepamom je zakázané viesť vozidlo, vodu alebo vzduch, ako aj vykonávať práce, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu pozornosti a rýchlosť reakcií. Je to spôsobené skutočnosťou, že potlačenie centrálneho nervového systému (CNS) spôsobené liečivom je sprevádzané spomalením reakcií tela, čo môže byť nebezpečné, ak počas jazdy nastane kritická situácia..

Po jednorazovej dávke lieku (vo forme tablety alebo roztoku) sa môžete dostať za volant najskôr 24 hodín (keď sa väčšina liekov vylúči z tela). Ak pacient užíval fenazepam dlhší čas (7-10 dní alebo dlhšie), neodporúča sa viesť motorové vozidlo najmenej 3-4 dni po užití poslednej dávky lieku. Je to spôsobené skutočnosťou, že pri dlhodobom používaní sa účinná látka môže hromadiť v tkanivách tela, v dôsledku čoho sa jej inhibičný účinok na centrálny nervový systém prejaví do niekoľkých dní po ukončení liečby..

Po koľko fenazepamu možno piť po požití alkoholu (s kocovinou)?

Ako už bolo uvedené, použitie fenazepamu v stave intoxikácie alkoholom môže byť sprevádzané silnou inhibíciou centrálneho nervového systému, zhoršeným vedomím a dýchaním a svalovou slabosťou. Z tohto dôvodu sa odporúča predpísať liek najskôr 12 až 24 hodín po odstránení príznakov intoxikácie.

Zároveň je potrebné poznamenať, že užívanie drogy po užití malých dávok alkoholu nebude mať významný negatívny účinok na telesné systémy a nebude viesť k rozvoju komplikácií, aj keď účinnosť lieku sa môže znížiť. Je to spôsobené skutočnosťou, že pri nízkych koncentráciách etylalkoholu (aktívna zložka všetkých alkoholických nápojov) stimuluje centrálny nervový systém, a tým prejavuje opačný účinok fenazepamu..

Môžem piť kávu po fenazepame?

Môžem piť fenazepam počas dňa?

Fenazepam na rôzne choroby a patológie (po mŕtvici, s hepatitídou, cukrovkou, nízkym pulzom, tachykardiou)

Fenazepam môže určitým spôsobom ovplyvniť priebeh určitých chorôb, ktoré sa musia brať do úvahy pri predpisovaní liekov..

Používajte fenazepam opatrne:

  • S mozgovou príhodou (cerebrovaskulárna príhoda). Táto patológia môže byť sprevádzaná zvýšeným neuropsychickým vzrušením, na ktorého elimináciu sa môže použiť fenazepam. Súčasne s inými formami mozgovej príhody môže dôjsť k hlbokej depresii vedomia, pri ktorej je tento liek kontraindikovaný (kvôli riziku nadmernej depresie centrálneho nervového systému a rozvoja respiračného zlyhania)..
  • S hepatitídou. Pri tomto ochorení je zaznamenané zápalové poškodenie pečeňových buniek. Hoci je fenazepam v pečeni neutralizovaný, nekomplikovaná hepatitída neovplyvní účinnosť a trvanie lieku, pretože zdravé orgánové bunky budú liek dostatočne rýchlo neutralizovať. Súčasne s vývojom ťažkej hepatálnej insuficiencie sa použitie tohto lieku neodporúča, pretože to môže viesť k akumulácii účinnej látky v krvi (kvôli jej nedostatočnej neutralizácii) a rozvoju predávkovania..
  • S cukrovkou. Pri tejto patológii je použitie glukózy (cukru) v bunkách tela prerušené. Samotný fenazepam neovplyvňuje priebeh diabetu, avšak laktóza (mliečny cukor) obsiahnutá vo forme tablety lieku môže prispieť k miernemu zvýšeniu hladiny glukózy v krvi..
  • S nízkou srdcovou frekvenciou. Tento stav môže byť normálny (napríklad u športovcov) alebo sa môže vyvinúť pri rôznych ochoreniach srdca, mozgu a iných telesných systémov. Užívanie fenazepamu s nízkou srdcovou frekvenciou sa neodporúča, pretože liek (najmä vo veľkých dávkach) môže pomôcť znížiť srdcový rytmus a rozvoj súvisiacich komplikácií..
  • Pri tachykardii (zvýšená srdcová frekvencia, srdcová frekvencia). Tento stav sa môže vyvinúť v reakcii na stres, emocionálny zážitok, ako aj na choroby centrálneho nervového systému (s psychózou, neurózou, záchvatmi paniky atď.). V tomto prípade pomôže fenazepam stabilizovať emocionálny stav pacienta a normalizovať srdcový rytmus. Zároveň je potrebné poznamenať, že tachykardia môže byť príznakom straty krvi alebo dehydratácie. V takom prípade je zakázané užívať fenazepam, pretože to môže spôsobiť výrazný pokles krvného tlaku, stratu vedomia alebo dokonca smrť..

Je fenazepam možný pri teplote?

Vedľajšie účinky a škodlivé účinky fenazepamu

Účinok na mozog a psychiku (slabosť, ospalosť, letargia, závraty, vývoj demencie)

Liečivo má inhibičný účinok na centrálny nervový systém a tiež uvoľňuje ľudské svaly, ktoré sa vyznačujú určitými vedľajšími účinkami..

Účinok lieku na centrálny nervový systém sa prejavuje:

  • ospalosť
  • svalová slabosť;
  • spomalenie vedomia;
  • znížená schopnosť koncentrácie;
  • oneskorené reakcie;
  • porušenie procesov zapamätania;
  • závrat
  • bolesti hlavy;
  • dysartria (porušenie rečového procesu);
  • znížená nálada (zriedka).
Je tiež potrebné poznamenať, že použitie fenazepamu u ľudí nad 65 rokov môže u nich prispieť k rozvoju demencie (demencia), ako sa ukázalo v niekoľkých klinických štúdiách..

Pri užívaní drog je veľmi zriedkavé, že môže dôjsť k zvýšenému pocitu úzkosti, strachu, nervóznej vzrušivosti. V takom prípade sa odporúča konzultovať s lekárom, aby vybral efektívnejšiu liečbu..

Účinky na potenciu, erekciu, libido a početnosť

Účinok na srdce (zvyšuje fenazepam krvný tlak?)

Účinok na pečeň a obličky

Liek môže mať toxický účinok na pečeň a ničiť jej bunky. Prejavuje sa to zvýšením aktivity pečeňových enzýmov v krvi (zvyčajne sú tieto enzýmy obsiahnuté v pečeňových bunkách a keď sú bunky zničené, vstupujú do systémového obehu). Z tohto hľadiska sa neodporúča menovať fenazepam ľuďom trpiacim zápalovými ochoreniami pečene alebo zlyhaním pečene.

Za zmienku tiež stojí, že liek môže mať škodlivý účinok na funkciu obličiek a močového systému, čo sa môže prejaviť ako oneskorenie alebo inkontinencia moču. Preto sa liek neodporúča používať ani u ľudí trpiacich chronickým zlyhaním obličiek..

Závislosť a závislosť od fenazepamu

Závislosť od fenazepamu je charakterizovaná určitými psychologickými a / alebo fyziologickými zmenami v ľudskom tele. V dôsledku toho bude prerušenie liečby sprevádzané objavením sa abstinenčného syndrómu, ktorý sa prejavuje úzkosťou, nespavosťou, nervóznym vzrušením a tak ďalej. Pacient môže tieto príznaky eliminovať iba po podaní ďalšej dávky fenazepamu (alebo iného lieku z tejto skupiny)..

Závislosť a závislosť sa môžu vyvinúť po 1 týždni nepretržitého užívania liekov, ale častejšie sa vyvinú po 2 až 4 týždňoch. Aby sa predišlo výskytu týchto reakcií, mali by ste liek užívať iba na čas predpísaný lekárom. Ak sa závislosť stále rozvíja, liek by sa mal vysadiť postupne, znižovaním dennej dávky na niekoľko dní v rade, čím sa zabráni prejavom abstinenčného stavu..

Spôsobuje fenazepam halucinácie?

Dôsledky predávkovania fenazepamom (je možné zomrieť na fenazepam a aká je smrteľná, smrteľná dávka pre človeka?)

Predávkovanie týmto liekom môže viesť k príliš výrazným vedľajším účinkom a bez včasnej pomoci môže spôsobiť smrť pacienta..

Môže dôjsť k predávkovaniu fenazepamom:

  • silná ospalosť;
  • inhibícia reakcií;
  • poruchy reči;
  • znížená srdcová frekvencia;
  • výrazný pokles krvného tlaku;
  • kóma (poškodenie mozgu);
  • tras (svalové tras);
  • sťažené dýchanie (kvôli slabosti dýchacích svalov).
Je mimoriadne ťažké určiť letálnu dávku fenazepamu, pretože závisí od spôsobu podania lieku (orálne, intramuskulárne alebo intravenózne), ako aj od veku pacienta, sprievodných chorôb, včasnosti lekárskej starostlivosti a tak ďalej..

Protilátka na otravu fenazepamom

V prípade otravy fenazepamom môže lekár predpísať špecifické antidotum (antidotum) - flumazenil. Tento liek blokuje špecifické bunkové receptory - citlivé štruktúry, prostredníctvom ktorých fenazepam pôsobí na ľudské telo. To znižuje riziko nežiaducich reakcií pri užívaní veľkej dávky fenazepamu a tiež odstraňuje ospalosť, letargiu, svalovú slabosť a ďalšie škodlivé účinky, ktoré sa vyskytujú pri predávkovaní..

Flumazenil sa podáva intravenózne a iba v prítomnosti lekára. Počiatočná dávka je 0,2 - 0,3 mg, v prípade potreby sa však liek môže predpísať znova (až do dosiahnutia maximálnej dennej dávky 2 mg)..

Je fenazepam určený pri odbere krvi alebo moču?

Na identifikáciu koncentrácie fenazepamu v krvi sa vykonáva špeciálna laboratórna analýza, pri ktorej sa krv odoberá z žily. Na tento krvný test sa nevyžaduje žiadna špeciálna príprava.

Liek môže byť detegovaný v krvi pacienta do 4 až 6 dní po jednej dávke, koncentrácia účinnej látky však bude zanedbateľná (čo bude potvrdené počas štúdie). Napríklad koncentrácia fenazepamu, ktorá nepresahuje 20 mikrogramov / liter, nebude mať žiadny vplyv na stav pacienta a nebude viesť k rozvoju nežiaducich reakcií..

Je tiež možná detekcia fenazepamu a jeho metabolitov (vedľajších produktov) v moči, čo nám umožňuje z analýzy moču určiť, či osoba užila tento liek v posledných 4 až 7 dňoch.

Je fenazepam drogou a ukazuje sa jej test na drogy?

Čo robiť, keď dieťa pije fenazepam?

Ak dieťa v školskom veku (nad 7 rokov) vypije 1 tabletu fenazepamu, nič zlé by sa nestalo. Je potrebné ju pozorovať iba 12 až 24 hodín, aby sa včas zistili možné nežiaduce účinky. Ak neexistujú, nie sú potrebné žiadne osobitné opatrenia na ošetrenie..

Ak dieťa užilo niekoľko tabliet naraz a tiež, ak je príliš malé (do 6 rokov), odporúča sa okamžite zavolať sanitku. Bez čakania na príchod lekárov by ste mali začať umývať žalúdok dieťaťa, čím sa zníži množstvo liečiva absorbovaného cez sliznicu gastrointestinálneho traktu do systémového obehu. Na to môžete použiť slabé soľné roztoky (1 lyžicu soli na liter teplej prevarenej vody). Dieťa by malo dostať 1 až 3 poháre takého roztoku na pitie, potom by malo vyvolať zvracanie (dotýkať sa končekov jazyka prstami). Tento postup sa môže opakovať 2 až 3 krát.

Ak lekár, ktorý zavolal, odhalí akékoľvek vedľajšie účinky a ak je dávka lieku, ktorú užíva dieťa, príliš vysoká, môže byť dieťa hospitalizované na ďalšie pozorovanie a špecifickú liečbu flumazenilom (antidotum, antidotá). Ak je lekár presvedčený, že nedochádza k výraznej intoxikácii fenazepamom, môže dieťa opustiť doma, ale zároveň by mal informovať svojich rodičov o možných neskorých komplikáciách (ospalosť, letargia, svalová slabosť, zlyhanie dýchacích ciest a ďalšie), keď majú okamžite zavolať sanitku. Pomoc.

Odborná konzultácia s fenazepamom

Cena (náklady) fenazepamu v lekárňach v rôznych mestách Ruska

Cena lieku závisí od výrobcu a formy uvoľňovania, ako aj od koncentrácie účinnej látky v ňom. V rôznych ruských mestách sa môže cena lieku líšiť, čo je spojené s dodatočnými nákladmi na jeho prepravu a skladovanie.