„Ksefokam - moderný zástupca NSAID“

Ceny v lekárňach online:

Xefocam je nesteroidné protizápalové liečivo (NSAID) na analgetické a protizápalové účinky, ktoré patrí do triedy oxycam.

Forma uvoľnenia a zloženie

Formy dávkovania Xefocam:

• Tablety: podlhovasté, potiahnuté filmovou membránou bielej alebo žltkastobielej farby, s nápisom „LO8“ alebo „LO4“ (10 tabliet v hliníkovej fólii a blistrových baleniach z PVC; 1, 2, 3, 5 alebo 10 blistrov v kartóne balenie);
• Lyofilizát na intravenózne (intravenózne) a intramuskulárne (intramuskulárne) podanie: hustá hmota žltej farby (v fľašiach z tmavého skla, utesnená gumovými zátkami a uzavretá plastovými uzávermi, zabezpečujúca kontrolu nad prvým otvorom, 1 fľaša doplnená o 1 injekčná liekovka s rozpúšťadlom v plastovej vaničke, v kartónovom zväzku s 1 miskou; 5 alebo 10 fliaš v kartónovej krabici).

Zloženie 1 tableta:

• Účinná látka: lornoxikam - koncentrácia v tablete s nápisom „LO8“ - 8 mg, s nápisom „LO4“ - 4 mg;
• Ďalšie zložky: povidón K25, stearát horečnatý, celulóza, sodná soľ kroskarmelózy, monohydrát laktózy;
• Filmový plášť: oxid titaničitý (E171), hypromelóza, makrogol 6000, mastenec.

Zloženie lyofilizátu obsiahnuté v 1 fľaši:

• Účinná látka: lornoxikam - 8 mg;
• Ďalšie zložky: trometamol, edetát disodný, manitol.

Rozpúšťadlo: voda na injekciu - 2 ml.

Indikácie pre použitie

Xefocam sa odporúča na krátkodobú liečbu syndrómu bolesti rôzneho pôvodu. Tablety sú indikované aj na symptomatickú liečbu reumatických ochorení, ako sú:

• osteoartróza;
• Reumatoidná artritída;
• Kĺbový syndróm s exacerbáciou dny;
• Ankylozujúca spondylitída;
• Reumatizmus mäkkých tkanív.

kontraindikácie

• Kompletná alebo neúplná kombinácia opakujúcej sa polypózy nosa alebo paranazálnych dutín, bronchiálnej astmy a neznášanlivosti na kyselinu acetylsalicylovú a iné NSAID (vrátane anamnézy);
• Poruchy zrážania krvi a hemoragická diatéza, ako aj obdobia po chirurgickom zákroku spojené s rizikom krvácania alebo neúplnej hemostázy;
• Trombocytopénia (pre lyofilizát);
• Dekompenzované srdcové zlyhanie;
• Obdobie po štepovaní koronárnej artérie;
• Krvácanie z gastrointestinálneho traktu spôsobené anamnézou NSAID;
• Erozívne a ulcerózne lézie duodenálnej sliznice alebo žalúdka;
• Opakujúce sa žalúdočné vredy alebo opakované gastrointestinálne krvácanie;
• Zápalové ochorenie čriev (Crohnova choroba, ulcerózna kolitída) v akútnej fáze;
• Aktívne cerebrovaskulárne, gastrointestinálne alebo iné krvácanie;
• Závažné zlyhanie pečene alebo aktívne ochorenie pečene;
• Progresívne ochorenie obličiek, závažné zlyhanie obličiek;
• Potvrdená hyperkalémia, hypovolémia alebo dehydratácia;
• Laktácia a tehotenstvo;
• Vek do 18 rokov;
• Precitlivenosť na lornoxikam a ďalšie komponenty Xefocam.

S mimoriadnou opatrnosťou je liek predpísaný za nasledujúcich podmienok:

• Renálne zlyhanie strednej závažnosti;
• Erozívne ulcerózne lézie a krvácanie z gastrointestinálneho traktu (anamnéza);
• Prítomnosť infekcie Helicobacter pylori;
• Rehabilitačné obdobie po operácii;
• Chronické srdcové zlyhanie, ischemická choroba srdca;
• Arteriálna hypertenzia;
• Cerebrovaskulárne ochorenie;
• diabetes;
• Ochorenie periférnych tepien;
• Dyslipidémia / hyperlipidémia;
• Klírens kreatinínu (CC) menej ako 60 ml / min;
• Dlhodobé používanie NSAID;
• Starší vek;
• Alkoholizmus a fajčenie;
• Závažné somatické choroby.

Dávkovanie a spôsob podávania

Tablety sa užívajú perorálne pred jedlom a zapíjajú sa pohárom vody.

Na liečbu silnej bolesti sa odporúča používať 8-16 mg denne v 2-3 dávkach, maximálne - nie viac ako 16 mg.

Pri symptomatickej liečbe zápalových a degeneratívnych reumatických ochorení je počiatočná dávka zvyčajne 12 mg za deň, odporúčaná štandardná dávka je 8 až 16 mg za deň (v závislosti od stavu pacienta). Trvanie kurzu je určené priebehom choroby a povahou syndrómu bolesti.

V prípade chorôb gastrointestinálneho traktu (GIT), zhoršenej renálnej alebo hepatálnej aktivity v pooperačnom období, ako aj starších pacientov, sa odporúča užívať dennú dávku nepresahujúcu 12 mg, rozdelenú do troch dávok..

Roztok na intramuskulárne a intravenózne injekcie sa pripravuje tesne pred podaním: lyofilizát rozpustite v množstve 8 mg (obsah jednej injekčnej liekovky) vodou na injekciu (2 ml). Pripravený roztok je predpísaný intramuskulárne alebo intravenózne na pooperačnú bolesť a intramuskulárne na akútne záchvaty lumbagu / ischias. Počiatočná dávka je 8 alebo 16 mg, v prípade nedostatočného analgetického účinku pri zavedení 8 mg liečiva sa môže dodatočne zaviesť rovnaká dávka. Na udržiavaciu liečbu sa používa 8 mg roztoku 2-krát denne, maximálna denná dávka je 16 mg.

Intramuskulárne injekcie sa odporúčajú s dlhou ihlou.

Intravenózne podanie roztoku by malo trvať najmenej 15 sekúnd, intramuskulárne - najmenej 5 sekúnd.

Obidve liekové formy Xefocam sa majú používať v čo najkratšom možnom termíne, s použitím najnižšej účinnej dávky na zníženie rizika nežiaducich účinkov..

Vedľajšie účinky

• Tráviaci systém: hnačka, bolesť brucha, zvracanie, dyspepsia, nevoľnosť, glositída, stomatitída, sucho v ústach, plynatosť, zápcha, pálenie záhy, belenie, anorexia, ezofagitída, gastritída, dysfágia, erózne a ulcerózne lézie žalúdočnej sliznice a čriev (in vrátane perforácie a krvácania), zvracanie krvi, meléna, zvýšené hladiny pečeňových transamináz, zhoršená funkcia pečene;
• Nervový systém: závraty, bolesti hlavy, poruchy spánku, agitácia, ospalosť, chvenie, poruchy chuti, parestézia, depresia; aseptická meningitída (pre tablety);
• Močový systém: dysúria, znížená glomerulárna filtrácia, periférny edém; noktúria (na roztok);
• Kardiovaskulárny systém: tachykardia, búšenie srdca, zlyhanie srdca, zvýšený krvný tlak; hematómy a návaly horúčavy (na roztok);
• Zmyslové orgány: zrakové postihnutie, hučanie v ušiach;
• Hematopoetický systém: leukopénia, trombocytopénia, anémia, agranulocytóza;
• Systém zrážania krvi: predĺžený čas krvácania, hemoragická vyrážka;
• Dýchací systém: nádcha, faryngitída, kašeľ, dýchavičnosť, bronchospazmus;
• Alergické reakcie: angioedém, žihľavka;
• Dermatologické reakcie: kožná vyrážka, ekchymóza, svrbenie, alopécia, edematózny syndróm, Lyellov syndróm, Stevensov-Johnsonov syndróm;
• Iné: zmeny telesnej hmotnosti, zvýšené potenie, myalgia, artralgia;
• Lokálne reakcie: bolesť v mieste vpichu, hyperémia.

špeciálne pokyny

Súčasným vymenovaním syntetických analógov prostaglandínov a inhibítorov protónovej pumpy sa znižuje riziko ulcerogénneho účinku Xefocam. V prípade krvácania z gastrointestinálneho traktu je potrebné okamžite zastaviť užívanie lieku a podniknúť príslušné núdzové opatrenia. Obzvlášť opatrné sledovanie sa vyžaduje pri stave pacientov s gastrointestinálnou patológiou a pri prvom podaní liečebného cyklu.

U pacientov, ktorí trpia zhoršenou funkciou obličiek v dôsledku ťažkej dehydratácie alebo veľkého úbytku krvi, sa Xefokam (ako inhibítor syntézy prostaglandínov) môže predpísať iba po odstránení hypovolémie a pridruženom riziku zníženej perfúzie obličiek. Liek môže vyvolať zvýšenie hladiny močoviny a kreatinínu v krvi, ako aj periférny edém, zadržiavanie vody a sodíka, arteriálnu hypertenziu a ďalšie skoré príznaky nefropatie. Dlhý priebeh liečby týchto pacientov môže viesť k rozvoju papilárnej nekrózy, glomerulonefritídy a nefrotického syndrómu s prechodom na akútne zlyhanie obličiek..

Ksefokam, podobne ako iné oxygény, inhibuje agregáciu krvných doštičiek, čím prispieva k predĺženiu času krvácania. Počas liečby je potrebné rýchlo sledovať stav pacientov, ktorí vyžadujú chirurgický zákrok, ako aj pacientov s poruchami systému zrážania krvi alebo užívajúcich lieky, ktoré zhoršujú zrážanlivosť krvi (vrátane heparínu v malých dávkach), aby sa rýchlo zistili príznaky krvácania..

Neodporúča sa užívať lornoxikam súčasne s inými NSAID..

Xefocam môže zmeniť vlastnosti krvných doštičiek, ale nie je schopný nahradiť profylaktický účinok kyseliny acetylsalicylovej pri kardiovaskulárnych ochoreniach..

Je potrebné sledovať aktivitu obličiek u starších pacientov, ako aj u tých, ktorí užívajú diuretiká alebo lieky, ktoré spôsobujú poškodenie obličiek..

Terapia liekom môže mať negatívny vplyv na plodnosť žien a neodporúča sa ženám plánujúcim tehotenstvo..

U starších pacientov a pacientov s arteriálnou hypertenziou a / alebo obezitou je potrebná kontrola krvného tlaku.

Pri dlhom priebehu musíte pravidelne monitorovať funkciu obličiek a pečene, hematologické parametre.

Počas liečby sa odporúča zdržať sa používania etanolu, ako aj vedenia vozidiel a iných zložitých mechanizmov.

Liekové interakcie

Malo by sa pamätať na to, že pri súčasnom použití s ​​Xefocam:

• Účinnosť fenprokumónu je znížená;
• Hypotenzný účinok betablokátorov a inhibítorov angiotenzín konvertujúceho enzýmu (ACE) je znížený;
• Renálny klírens digoxínu sa znižuje;
• Koncentrácia metotrexátu v krvnom sére sa zvyšuje;
• Hypotenzný účinok a diuretický účinok diuretík sú znížené;
• Nežiaduce reakcie lítia sú zosilnené v dôsledku zvýšenia jeho maximálnej koncentrácie v plazme;
• Zvyšuje sa nefrotoxicita cyklosporínu;
• Hypoglykemický účinok derivátov sulfonylmočoviny je zvýšený.

Tiež pri súčasnom podávaní s Xefocam:

• Inhibítory agregácie krvných doštičiek alebo antikoagulanciá - zvyšujú čas krvácania a zvyšujú riziko jeho výskytu (vyžaduje kontrolu zrážania krvi);
• Cimetidín - zvyšuje hladinu plazmatického lornoxikamu;
• Chinolové antibiotiká - zvyšujú riziko kŕčového syndrómu;
• Heparín - zvyšuje riziko spinálnych alebo epidurálnych hematómov v kombinácii s spinálnou / epidurálnou anestéziou;
• Glukokortikosteroidy (GCS), selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (paroxetín, citalopram, sertralín, fluoxetín), cefamandol, cefotetan, cefoperazón, kyselina valproová, iné NSAID - zvyšujú riziko gastrointestinálneho krvácania;
• Takrolimus - zvyšuje riziko nefrotoxicity;
• Draslík, kortikotropín, alkohol - zvyšuje riziko vedľajších účinkov z gastrointestinálneho traktu.

Žiadna interakcia s ranitidínom a antacidami.

Podmienky skladovania

Skladujte na tmavom mieste mimo dosahu detí, pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C..

Čas použiteľnosti tabliet je 5 rokov, lyofilizát je 3 roky. Pripravený roztok by sa mal použiť do 24 hodín..

Našli ste v texte chybu? Vyberte ju a stlačte Ctrl + Enter.

Ksefokam a Ksefokam Rapid (tablety, injekcie) - návod na použitie, analógy, recenzie, cena

Stránka poskytuje referenčné informácie iba na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb by sa mala vykonávať pod dohľadom odborníka. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžadujú sa odborné konzultácie!

Odrody, názvy, formy uvoľňovania a zloženie Xefokamu

Liek Xefocam je k dispozícii v dvoch variantoch:
1. Ksefokam;
2. Ksefokam Rapid.

Ksefokam Rapid je dostupný v jednej dávkovej forme tabliet a Ksefokam Rapid je dostupný v tabletách a lyofilizáte na prípravu injekčného roztoku. Tablety Xefocam Rapid sa často nazývajú „Xefocam 8 mg“, pretože obsahujú presne toto množstvo účinnej látky. Lyofilizát na prípravu injekcie na každodennú reč sa obvykle nazýva „injekcie Xefocam“ alebo „ampulky Xefocam“.

Obe odrody liečiva obsahujú lornoxikam ako účinnú látku v nasledujúcich dávkach:

• Xefocam tablety - 4 mg alebo 8 mg;
• Tablety Xefocam Rapid - 8 mg;
• Lyofilizát na prípravu injekčného roztoku Xefocam - 8 mg na 1 injekčnú liekovku.

Ksefokam a Ksefokam Rapid sa líšia v zložení pomocných komponentov, čo vedie k niektorým výrazným odtieňom ich oblastí použitia. Ksefokam Rapid je teda určený iba na krátkodobé použitie na zmiernenie syndrómu epizodickej bolesti, napríklad bolesti hlavy alebo menštruácie, atď. Liek sa dlhodobo nepoužíva pri komplexnej liečbe zápalových a degeneratívnych ochorení kĺbov, svalov a väzov. Xefocam sa môže používať na krátkodobé aj dlhodobé liečenie na zmiernenie bolesti a zníženie závažnosti zápalového procesu pri chronických ochoreniach. Je však optimálne používať Ksefokam presne v kurzoch a nie občas.

Okrem popísaného rozdielu v preferovanom použití Ksefokamu a Ksefokam Rapidu nie sú medzi týmito odrodami drogy žiadne ďalšie rozdiely, takže ľudia ich zvyčajne označujú slovom „Ksefokam“ bez toho, aby špecifikovali, ktorá odroda je zahrnutá. V budúcom texte článku tiež označíme obidve odrody lieku s jedným spoločným názvom „Xefocam“ a konkrétne uvedieme, o ktorých konkrétnych druhoch hovoríme, budeme musieť zdôrazniť iba niektoré jeho vlastnosti..

Liečebné účinky

Ksefokam má výrazné protizápalové a analgetické (analgetické) účinky. Tieto účinky sú dôsledkom nasledujúcich farmakologických vlastností lieku:

• Blokovanie práce cyklooxygenázy;
• Potlačenie uvoľňovania voľných radikálov aktívnymi bielymi krvinkami;
• Potlačenie produkcie leukotriénov.

Enzým cyklooxygenáza je zodpovedný za výrobu špeciálnych biologicky aktívnych látok prostaglandínov z kyseliny arachidónovej, ktoré sú zase mediátormi zápalu, tj aktivujú a podporujú tento patologický proces. Preto pri blokovaní cyklooxygenáz sa prostaglandíny prestávajú hromadiť, v dôsledku čoho zápalový proces prestáva byť podporovaný a postupne úplne mizne..

Potlačenie tvorby voľných radikálov leukocytmi tiež znižuje závažnosť zápalového procesu a bráni poškodeniu nových tkanív nachádzajúcich sa v pohraničnej zóne medzi ohniskom zápalu a neporušenými štruktúrami tela..

Analgetický účinok Xefocam je veľmi silný, pretože liek blokuje na jednej strane impulz bolesti z postihnutých tkanív a na druhej strane znižuje vnímanie bolesti v mozgu. Napriek stredne silnému centrálnemu analgetickému účinku Xefocam nemá liek vlastnosti liekov na omamnú bolesť, a preto nespôsobuje závislosť, zápchu a neznižuje dýchanie..

Ksefokam a Ksefokam Rapid - indikácie pre použitie

Inštrukcie na používanie

Ampulky Ksefokam - návod na použitie

V injekčných liekovkách z tmavého skla je lyofilizát, ktorý sa bezprostredne pred podaním musí zriediť 2 ml špeciálnej sterilnej vody na injekciu. Takáto voda na injekciu sa zvyčajne predáva v lekárňach. Pripravený roztok Xefocam sa môže podávať intravenózne alebo intramuskulárne.

Roztok Xefocam sa odporúča pripraviť bezprostredne pred injekciou a nerobiť to vopred a uchovávať liek pripravený na použitie v chladničke. Ak je to však potrebné, je možné uchovávať hotový roztok v chladničke 24 hodín bez mrazenia, po ktorom budete musieť pripraviť novú dávku lieku a vyhodiť dlhodobú dávku..

Na prípravu roztoku musíte vziať jednu fľašu s lyofilizátom Xefokam a jednu fľašu s čistenou vodou na injekciu. Otvorí sa fľaša s lyofilizátom a ampulka vody. V injekčnej striekačke sa z ampulky odoberú 2 ml vody, ihla sa odstráni a opatrne sa naleje do injekčnej liekovky s lyofilizátom. Potom sa fľaša ľahko krúti a pretrepáva sa zo strany na stranu, až kým sa lyofilizát úplne nerozpustí, keď sa vytvorí žltý priehľadný roztok bez akýchkoľvek nečistôt a prímesí..

Potom, aby sa urobila injekcia, ihla sa odstráni z injekčnej striekačky, s ktorou bol pripravený roztok, a nasadí sa nový sterilný. Pomocou ihly sa celý objem roztoku natiahne do injekčnej striekačky a liečivo sa podáva intravenózne alebo intramuskulárne.

Pri pooperačných alebo traumatických bolestiach sa môže roztok Xefocam podávať intravenózne aj intramuskulárne a so záchvatom bedrového kĺbu - iba intramuskulárne..

Prvýkrát sa podáva šoková dávka Xefocamu v 16 mg (2 fľaše) na rýchle a spoľahlivé zmiernenie bolesti a nasledujúce dni sa používa udržiavacia dávka 8 mg (1 fľaša) dvakrát denne - ráno a večer. Pri injekcii Xefocamu je maximálna povolená denná dávka 16 mg, čo zodpovedá dvom fľašám.

U starších pacientov (starších ako 65 rokov) s telesnou hmotnosťou menej ako 50 kg a tiež po rozsiahlom chirurgickom zákroku sa má dávka Xefocamu znížiť na polovicu. To znamená, že prvá úvodná dávka pre nich je 8 mg (1 fľaša) a podporná dávka je 4 mg (pol fľaše) 2-krát denne. Maximálna povolená denná dávka pre tieto kategórie pacientov je 8 mg. Aby ste dostali dávku 4 mg roztoku Xefocam, musíte riediť obsah jednej fľaše v 2 ml vody, po ktorej by sa do injekčnej striekačky mala naplniť nielen celý roztok, ale iba 1 ml. Zostávajúci roztok sa neuchováva, vyraďuje alebo sa používa maximálne 30 minút na injekciu inej osobe.

Trvanie injekcií Xefocam by malo byť čo najkratšie, to znamená, že akonáhle bolesť pominie alebo sa stane tolerovateľnou, je potrebné zastaviť injekciu liečiva. Ak zároveň osoba stále potrebuje analgetickú liečbu, môžete prejsť na užívanie tabliet Xefocam v udržiavacích dávkach..

Injekcie Xefocam sa zvyčajne predpisujú na 1 až 7 dní, po ktorých sa zrušia a, ak je to potrebné, prevedú na osobu, aby dostali ďalšie lieky proti bolesti vo forme tabliet..

Ako chovať Ksefokam?

Je optimálne riediť lyofilizát Xefokamu špeciálnou vodou na injekciu, ktorá sa predáva v lekárňach v ampulkách alebo liekovkách. Takáto voda sa nielen destiluje, ale aj deionizuje, to znamená, že sa z nej úplne odstránia všetky nečistoty. Riedenie prášku Xefocam vodou na injekciu teda zaručuje maximálnu účinnosť lieku a minimálne riziko vedľajších účinkov..

Ak z nejakého dôvodu nie je možné riediť Ksefokam vodou na injekciu, môže sa to urobiť pomocou fyziologického roztoku (sterilného), novokainu alebo lidokaínu. Súčasne je potrebné do jednej fľaše s práškom Xefocam pridať 2 ml rozpúšťadla, po čom je potrebné vymeniť ihlu na striekačke pred vykonaním injekcie..

Pokyny na výrobu injekcií Xefokam

Po prvé, mali by ste vedieť, že intramuskulárna aj intravenózna injekcia sa vykonáva prúdom. To znamená, že ihla striekačky sa vloží do svalu alebo do žily a roztok sa uvoľní prúdom. Zavádzanie Xefocamu ako intravenóznej infúzie („kvapkadlo“) sa nevykonáva.

Na výrobu intramuskulárnych a intravenóznych injekcií sa používajú rôzne ihly, ktoré by sa mali pripraviť vopred. Preto na intramuskulárne injekčné ihly potrebujú ihly s priemerom 0,6 mm, 0,7 mm alebo 0,8 mm dĺžku 30 - 40 mm. Novorodeným deťom sa injekčne podali ihly dlhé 16 mm a deti vo veku od 1 do 7 rokov - 25 mm. Na intravenóznu injekciu sa používajú ihly s priemerom 0,8 mm, 0,9 mm alebo 1,1 mm s dĺžkou 40 mm. Niekedy na intravenóznu injekciu môžete použiť krátke ihly dlhé 25 mm.

Injekčné ihly sú často označené špecifickým označením vo forme písmena G a číslicami vedľa neho a neoznačujú hrúbku a dĺžku v mm. Ak chcete zvoliť správnu ihlu požadovaného priemeru a dĺžky, musíte poznať označenie každého druhu. Ihla 16 mm alebo 25 mm dlhá na intramuskulárnu injekciu novorodencom a deťom vo veku od 1 do 7 rokov je označená ako 25G. Dospelé ihly sú označené 22G a 23G na intramuskulárne injekcie a 19G, 20G a 21G na intravenózne injekcie. Pre rýchlu orientáciu v týchto značeniach a ich vzťahu k dĺžke a hrúbke ihiel stačí vedieť, že čím menšie číslo vedľa písmena G, tým dlhšia a hustejšia jehla.

Na injekciu si musíte kúpiť injekčné striekačky s vhodnými ihlami. Ak existujú injekčné striekačky, môžete si samostatne kúpiť ihly požadovanej veľkosti.

Keď sa pripravujú injekčné striekačky a ihly, lyofilizát Xefokam sa musí riediť. Keď je roztok pripravený na podanie, mali by ste vymeniť ihlu na injekčnej striekačke za novú a pri vykonávaní intramuskulárnej injekcie si musíte vybrať miesto, kam sa má injekcia podať. Roztok Xefocam sa môže vstrekovať do hornej vonkajšej časti ramena, do anterolaterálneho a posterolaterálneho povrchu ramena, do brucha okolo pupka a do horného vonkajšieho kvadrantu sedacej časti (pozri obrázok 1)..

Obrázok 1 - Oblasti tela, kde sa môžu podávať intramuskulárne injekcie.

Ak si vyberiete miesto na injekciu, musíte ho utrieť vatovým tampónom namočeným v alkohole. Potom natiahnite správne množstvo roztoku do injekčnej striekačky a rýchlym a jemným pohybom vpichnite ihlu hlboko do tkaniva a držte ju kolmo na povrch kože. Ihla sa vkladá tak, aby medzi kožou a jej rukávom zostali 2 - 3 mm. Potom pomaly stlačte piest a uvoľnite roztok do svalov. Okrem toho sa musí celý roztok uvoľniť najmenej za 5 sekúnd. Potom sa ihla rýchlo a náhle odstráni z tkanív a miesto vpichu sa znova utrie vatovým tampónom namočeným v alkohole..

Pred intravenóznou injekciou sa najprv pripraví roztok Xefocam, po ktorom sa ihla na striekačke vymení. Potom sa miesto vpichu utrie tampónom navlhčeným v alkohole, potom sa ihla vloží do žily a roztok sa pomaly, najmenej 15 sekúnd, uvoľní do krvi. Ihla sa odstráni rýchlym pohybom a miesto vpichu sa stlačí vatovým tampónom namočeným v alkohole. Intravenózna injekcia sa odporúča iba v nemocnici alebo je do domu pozvaná zdravotná sestra a intramuskulárnu injekciu je možné vykonať samostatne.

Tablety Xefocam - návod na použitie

Tablety by sa mali užívať pred jedlom, prehltnutím vcelku, hryzením, žuvaním alebo krájaním iným spôsobom, ale so pohárom nehybnej vody..

Pri bolestiach akéhokoľvek pôvodu a lokalizácie by ste mali najskôr užiť prvú dávku (šok, úvodná dávka) 16 mg (2 tablety po 8 mg), potom je možné v prípade potreby užiť ďalšie 4 mg (1 tableta po 4 mg) každý druhý deň každých 6 hodín. Celková maximálna povolená dávka Xefocamu v prvý deň podania je 32 mg (4 tablety po 8 mg). Druhý a nasledujúce dni na zmiernenie bolesti by ste mali užívať tablety Xefocam 8 mg 2-krát denne.

Pre komplexný priebeh liečby zápalových a degeneratívnych ochorení pohybového aparátu (artritída, artróza, spondylitída, osteochondróza atď.) Sa dávka a režim Xefocamu vyberajú individuálne na základe reakcie ľudského tela na terapiu. Možné sú nasledujúce režimy podávania Xefocam:

• Užívajte 8 mg (1 tableta 8 mg) 2-krát denne;
• Užívajte 4 mg (1 tableta 4 mg) trikrát denne;
• Užívajte 4 mg (1 tableta 4 mg) 2-krát denne.

Celková denná dávka Xefocamu na použitie pri chronických reumatických ochoreniach je teda 8 mg, 12 mg alebo 16 mg. Pri výbere dávky by ste mali začať s minimom, tj so 4 mg režimom 2-krát denne. Ak terapeutický účinok nie je dostatočný, denná dávka sa postupne zvyšuje najprv na 12 mg (4 mg 3-krát denne) a potom, ak je to potrebné, na 16 mg (8 mg 2-krát denne). V priebehu liečby Xefocamom by denná dávka nemala byť vyššia ako 16 mg.

Ľudia trpiaci chorobami zažívacieho traktu, obličiek a pečene, ako aj staršími ako 65 rokov, s telesnou hmotnosťou menšou ako 50 kg alebo po rozsiahlej operácii, Xefocam majú užívať 4 mg 2-krát denne. Denná dávka pre tieto kategórie ľudí by nemala prekročiť 8 - 12 mg.

Ksefokam Rapid - návod na použitie

Tablety by sa mali užívať pred jedlom, prehltnúť ich celé, nežvýkať, iným spôsobom neohryzať alebo krájať, ale iba pohárom neperlivej vody..

Na zmiernenie bolesti prvýkrát by sa mala užiť úvodná dávka 16 mg (2 tablety), potom je možné užiť ďalších 8 mg (1 tableta) každých 8 hodín, podľa potreby každých 8 hodín. To znamená, že prvý deň môžete užiť celkom 32 mg (4 tablety) Xefocam Rapid. V nasledujúcich dňoch, počínajúc druhým dňom, sa má liek užiť 8 mg (1 tableta) 2-krát denne. Maximálna povolená denná dávka od druhého dňa je 16 mg (2 tablety).

Ľudia trpiaci obličkovou alebo hepatálnou insuficienciou majú znížiť dávku Ksefokam Rapidu na polovicu, to znamená, že užiť maximálne 18 mg v prvý deň a 8 mg v druhý a nasledujúce dni..

špeciálne pokyny

Aby ste znížili riziko vzniku žalúdočných alebo duodenálnych vredov, mali by ste súčasne s Xefocam užívať lieky zo skupiny inhibítorov protónovej pumpy (Omeprazol, Pariet, Nexium, Omez, Rabenprazol atď.), Blokátory H2-histamínu (Ranitidín, Famotidín atď.) Alebo syntetické analógy prostaglandínov (Alprostan, Vazaprostan, Kaverdzhekt, Saitotek atď.).

Xefocam sa má vysadiť, ak sa objavia nasledujúce príznaky:

• Bolesť v žalúdku;
• Zvracanie krvi
• Čierna stolička;
• Svrbivá pokožka;
• Žltnutie skléry oka a pokožky;
• nevoľnosť;
• Tmavý moč;
• Zvýšená aktivita AsAT a AlAT;
• Zvýšená koncentrácia močoviny a kreatinínu.

Xefocam znižuje schopnosť adhéznych doštičiek, čím sa predlžuje doba krvácania na pozadí užívania lieku. Z tohto dôvodu je na pozadí používania Xefocam potrebné kontrolovať ukazovatele koagulácie u ľudí, pre ktorých sú tieto ukazovatele veľmi dôležité, napríklad pred plánovanou operáciou, na pozadí používania heparínu a iných antikoagulancií (warfarín, trombostop atď.) Atď..

Xefocam sa nemá užívať s inými liekmi NSAID (Aspirín, Ibuprofén, Nurofén, Nimesulid, Ketanov, Ketorol atď.).

V prípade zhoršenej funkcie obličiek alebo po strate krvi sa Xefocam môže používať iba po doplnení straty objemu cirkulujúcej krvi. To znamená, že pred užitím Xefocamu je potrebné transfúziu krvi, injekciu fyziologického roztoku chloridu sodného alebo krvných náhrad (polyglukín, množstvo červených krviniek atď.).

Počas liečby Xefocamom sa má sledovať krvný tlak, hladina močoviny a kreatinínu, aktivita AsAT a AlAT, ako aj stav obličiek a pečene. Počas liečby by sa mal Xefocam zdržať pitia alkoholu..

Keďže liek negatívne ovplyvňuje plodnosť žien, nemal by sa používať v štádiu plánovania tehotenstva.

Vplyv na schopnosť ovládať mechanizmy

predávkovať

Predávkovanie Ksefokamom sa prejavuje zvýšenými vedľajšími účinkami a výskytom pretrvávajúcej nauzey, opakovaného vracania, závratov, ataxií (neschopnosť presne koordinovať pohyby), premeny na kómu alebo kŕče. Ďalej je možný rozvoj narušenej funkcie pečene a obličiek a zhoršenie zrážania krvi..

Ak sa objavia príznaky predávkovania, mali by ste okamžite prestať užívať liek, vypláchnuť žalúdok, vziať sorbent (aktívne uhlie, Polysorb, Polyphepan, atď.) A vykonať symptomatickú liečbu zameranú na zachovanie normálneho fungovania životne dôležitých orgánov. Na zníženie gastrointestinálnych porúch sa odporúča užívať Saitotek alebo Ranitidín.

Interakcia s inými liekmi

Ako urobiť injekciu do zadku - video

Vedľajšie účinky Xefocam a Xefocam Rapid

Kontraindikácie použitia prípravkov Xefocam a Xefocam Rapid

Použitie Xefocamu je relatívne a absolútne kontraindikácie. Absolútne kontraindikácie zahŕňajú podmienky, za ktorých je v zásade nemožné užívať liek za akýchkoľvek okolností. Relatívne zahŕňajú kontraindikácie, pri ktorých sa Xefocam môže používať, avšak s opatrnosťou, pod dohľadom lekára a pri neustálom sledovaní stavu človeka..

Absolútne kontraindikácie pre tablety a injekcie Ksefokam a Ksefokam Rapid sú úplne rovnaké a nasledujúce:

• Individuálna precitlivenosť na zložky Xefocam alebo iné lieky zo skupiny NSAID (aspirín, paracetamol, ibuprofén, nimesulid atď.);
• Minulé epizódy alergickej urtikárie, bronchiálnej astmy a rinitídy;
• Trombocytopénia (počet krvných doštičiek v krvi pod normálnou hladinou);
• Závažné zlyhanie srdca, obličiek alebo pečene;
• Gastrointestinálne krvácanie, cerebrovaskulárne (mozgové krvácanie) alebo iná lokalizácia;
• Podozrenie na krvácanie z akejkoľvek lokalizácie;
• Krvácanie z minulosti zažívacieho traktu spojené s užívaním liekov NSAID;
• Hemoragická diatéza;
• Ľudia, ktorí nedávno podstúpili chirurgický zákrok a ktorí majú vysoké riziko krvácania;
• Poruchy zrážania krvi;
• Stupeň exacerbácie žalúdočných vredov alebo dvanástnikových vredov;
• Dehydratácia alebo nedostatok bcc (objem cirkulujúcej krvi);
• Zápalové ochorenie čriev počas exacerbácie (ulcerózna kolitída, Crohnova choroba);
• Deficit glukóza-6-fosfát dehydrogenázy;
• Vek do 18 rokov;
• Tehotenstvo a obdobie dojčenia.

Nasledujúce stavy alebo choroby sú relatívnymi kontraindikáciami pri používaní tabliet a injekcií Xefocam a Xefocam Rapid:

• Doterajšie erozívne a ulcerózne patológie tráviaceho traktu;
• Mierne obličky (klírens kreatinínu menej ako 60 ml / min), zlyhanie srdca;
• Stav po operácii;
• Vek nad 65 rokov;
• Telesná hmotnosť nižšia ako 50 kg;
• Pollinóza nosovej sliznice;
• Ischemická choroba srdca;
• Cerebrovaskulárne ochorenie (intrakraniálny tlak, cerebrovaskulárna príhoda, atď.);
• Porušenie pomeru medzi lipidovými frakciami (HDL, LDL, TG, celkový cholesterol);
• Vysoký cholesterol;
• diabetes;
• Choroby periférnych malých plavidiel;
• fajčenie;
• Helicobacteriosis;
• Dlhodobé užívanie iných liekov zo skupiny NSAID (Aspirín, Ibuprofén, Nimesulid, Ketorol, Ketanov atď.);
• alkoholizmus;
• Príjem glukokortikoidov (Prednizolón, Betametazón, Dexametazón atď.);
• Príjem antikoagulancií (Warfarín, trombostop atď.);
• Príjem protidoštičkových látok (klopidogrel atď.);
• Príjem selektívnych inhibítorov spätného vychytávania serotonínu (fluoxetín, escitalopram, paroxetín, sertralin atď.).

Ksefokam (tablety a injekcie) - analógy

Každé liečivo môže mať dva typy analógov - jedná sa o synonymá a analógy samotné. Synonymá zahŕňajú lieky obsahujúce rovnaké účinné látky. Medzi analógy patria lieky obsahujúce rôzne účinné látky, ale s takmer rovnakým spektrom terapeutickej aktivity. Synonymá Xefocam sú liečivá obsahujúce lornoxikam ako účinnú látku a analógy sú lieky NSAID s výraznými analgetickými a protizápalovými účinkami..

Bohužiaľ na farmaceutickom trhu v Rusku a Bielorusku neexistujú žiadne synonymá pre Xefocam v hotových formách. K dispozícii je iba prášková látka Lornoxicam, ktorú môžu farmaceutické podniky použiť na výrobu tabliet, roztokov, kapsúl alebo iných dávkovacích foriem. Z hľadiska osoby, ktorá potrebuje liek, látka prášok Lornoxicam nie je drogou, a preto ju nemožno považovať za alternatívu k Xefokamu. V Rusku a Bielorusku teda neexistujú synonymá Xefokamu.

V Kazachstane existuje jedno liečivo, ktoré je synonymom pre Xefokam - Lornoxicam vo forme lyofilizátu na prípravu injekčného roztoku. A na Ukrajine existujú dve synonymá pre Xefokam - Larfiks, Lorakam-4, Lorakam-8 a Lorakam.

Nasledujúce lieky sú analógmi Xefocamu na farmaceutických trhoch krajín SNŠ:
1. Amelotexové tablety, injekčné a rektálne čapíky;
2. Bi-xicam tablety a injekcie;
3. tablety Vero-Piroxicamu;
4. Lem tablety;
5. injekcia Liberum a tablety;
6. M-Kam tablety;
7. Mataren tablety;
8. Zdravotnícke pilulky;
9. tablety a injekcie Melbek a Melbek Forte;
10. Melox tablety;
11. Meloxikamové tablety, injekcie a rektálne čapíky;
12. injekcia Meloxicamu DS, injekcia Meloxicamu Teva;
13. Meloxikam Pfizer, Meloxicam Sandoz, Meloxicam STADA, Meloxicam-Prana, Meloxicam-Teva, Meloxicam-OBL, Meloxicam C3 tablety;
14. Meloflamové tablety;
15. injekcia Meloflex Rompharm;
16. Mesipol tablety a injekcie;
17. Mixol-Od tablety;
18. Mirlox tablety;
19. Movalis tablety, injekcie, rektálne čapíky a suspenzia na perorálne podanie;
20. Tablety Movasin a injekcia;
21. Movix tablety;
22. Oxycamox tablety;
23. kapsuly, tablety a rektálne čapíky z piroxikamu;
24. pyroxiferné kapsuly;
25. Texamen tablety a lyofilizát na injekčný roztok;
26. Tenocutylové kapsuly;
27. Tablety Exen-Sanovel.

Recenzie na Ksefokam

Recenzie na tabletoch

Recenzia tabliet Xefokamu a injekcií sú zmiešané, medzi nimi však prevažuje pozitívna alebo neutrálna dávka. Takže v pozitívnych hodnoteniach si ľudia všimnú vysokú účinnosť lieku, ktorý zastaví aj silnú bolesť, aj keď nie vždy po užití prvej tablety. Neutrálne prehľady naznačujú závažnosť lieku, ktorý je nepochybne účinný, má však celý rad kontraindikácií, vedľajších účinkov a extrémne negatívnych účinkov na žalúdok. Z tohto hľadiska sa často odporúča užívať lieky na ochranu žalúdka a neutralizáciu negatívnych účinkov tabliet Xefocam na sliznicu..

V negatívnych recenziách ľudia naznačujú výskyt vedľajších účinkov, ktoré bolo veľmi ťažké tolerovať, a preto znemožnili užívanie drogy. Ksefokam tiež nemal v niektorých prípadoch očakávaný účinok, ktorý spôsobil sklamanie a stal sa dôvodom negatívnej spätnej väzby.

Movalis a Ksefokam

Movalis má výraznejší protizápalový účinok a Xefocam má liek proti bolesti. Okrem toho má Movalis menej výrazný negatívny účinok na žalúdočnú sliznicu..

Preto by mal byť liek Movalis uprednostňovaný na zmiernenie bolesti a zápalu, ak osoba mala v minulosti alebo v súčasnosti žalúdočné vredy, ktoré trpia gastritídou. Movalis je tiež výhodný na terapiu rôznych zápalových ochorení kĺbov (reumatizmu, artritídy, osteochondrózy atď.), Ktoré sa vyskytujú so stredne ťažkou alebo slabou bolesťou. A Ksefokam sa odporúča na použitie so syndrómom silnej bolesti akéhokoľvek pôvodu alebo na použitie pri absencii ochorení tráviaceho systému..

Ksefokam (injekcie, tablety, 8 mg) a Ksefokam Rapid - cena v Rusku a na Ukrajine

Hranice nákladov na rôzne formy Xefocamu v lekárňach v Rusku a na Ukrajine sú uvedené v tabuľke.

Formulár Xefokama	Cena v Rusku, rubľov	Cena na Ukrajine, hrivny
4 mg tablety, 10 kusov	125 - 146	43 - 64
4 mg tablety, 30 kusov	335 - 402
8 mg tablety, 10 kusov	200 - 220	82 - 102
8 mg tablety, 30 kusov	523 - 624
Tablety Ksefokam Rapid, 8 mg, 12 kusov	350 - 382	152 - 208
Lyofilizát, 8 mg, 5 injekčných liekoviek	750 - 872	242 - 411

Autor: Nasedkina A.K. Špecialista biomedicínskeho výskumu.

Xefocam (tablety, 8 mg)

Návod na použitie

• ruský
• қазақша

Obchodné meno

Medzinárodný nechránený názov

Dávkovacia forma

4 mg a 8 mg filmom obalené tablety

zloženie

Jedna filmom obalená tableta obsahuje

účinná látka - lornoxikam 4 mg alebo 8 mg,

pomocné látky: stearát horečnatý, povidón, sodná soľ kroskarmelózy, mikrokryštalická celulóza, monohydrát laktózy, makrogol 6000, oxid titaničitý (E 171), mastenec, hypromelóza 5, čistená voda

popis

Podlhovasté tablety, filmom obalené, biele až žltkasté, označené „L04“ (pre dávku 4 mg)

Podlhovasté tablety, filmom obalené z bielej až žltkastej farby, označené „L08“ (pre dávku 8 mg)

Farmakoterapeutická skupina

Protizápalové a antireumatické lieky. Nesteroidné protizápalové lieky. Oksikama. lornoxikam

ATX kód M01AS05

Farmakologické vlastnosti

farmakokinetika

Lornoxikam sa po perorálnom podaní rýchlo a takmer úplne vstrebáva z gastrointestinálneho traktu (GIT). V tomto prípade sa maximálna koncentrácia v plazme (Cmax) dosiahne približne po 1 až 2 hodinách. Jesť znižuje maximálnu koncentráciu (Cmax) o 30% a zvyšuje čas na dosiahnutie maximálnej koncentrácie (Tmax) až o 2,3 hodiny.

Absolútna biologická dostupnosť lornoxikamu je 90 - 100%.

Lornoxikam je prítomný v plazme nezmenený, ako aj vo forme hydroxylovaného metabolitu, ktorý nemá farmakologickú aktivitu. Stupeň väzby na plazmatické proteíny je 99% a nezávisí od koncentrácie.

Priemerný polčas je 4 hodiny a nezávisí od koncentrácie liečiva. Lornoxicam je úplne metabolizovaný v pečeni. Izoenzým CYP2C29 sa podieľa na metabolizme. Približne 2/3 sa vylučuje pečeňou a 1/3 obličkami ako neaktívna zlúčenina.

Vylučuje sa do materského mlieka.

U starších pacientov au pacientov s poškodenou funkciou pečene a obličiek sa nezistili žiadne významné zmeny vo farmakokinetike lornoxikamu..

farmakodynamika

Lornoxicam je nesteroidné protizápalové liečivo (NSAID) s analgetickým účinkom. Základom mechanizmu účinku lornoxikamu je inhibícia syntézy prostaglandínov v dôsledku vyváženej inhibície aktivity izoenzýmov cyklooxygenázy-1 a cyklooxygenázy-2. Okrem toho lornoxikam inhibuje uvoľňovanie kyslíkových radikálov z aktivovaných bielych krviniek..

Lornoxikam nemá opiátový účinok na centrálny nervový systém, a preto nezmierňuje dýchanie ani nespôsobuje zápchu a myotický účinok. Neexistuje tiež dôvod predpokladať možnosť drogovej závislosti na lornoxikame u pacientov.

Indikácie pre použitie

- krátkodobá liečba bolesti rôzneho pôvodu

- symptomatická liečba bolesti a zápalu pri osteoartritíde

- symptomatická liečba bolesti a zápalu pri reumatoidnej artritíde

Dávkovanie a spôsob podávania

Vo vnútri, so stredne ťažkou a silnou bolesťou, sa odporúča dávka 2-16 mg dvakrát až trikrát denne. Maximálna denná dávka je 16 mg.

Pri zápalových a degeneratívnych reumatických ochoreniach je odporúčaná počiatočná dávka 12 mg / deň. Priemerná dávka je 8 až 16 mg / deň, v závislosti od stavu pacienta; frekvencia prijímania - 2 krát denne; maximálna denná dávka - 16 mg.

Tablety Xefocam sa užívajú perorálne pred jedlom a zapíjajú sa pohárom vody.

Pri ochoreniach gastrointestinálneho traktu, u pacientov s poruchou obličiek alebo pečene, u starších pacientov (nad 65 rokov) je maximálna denná dávka 12 mg 2 až 3 krát denne..

Na zníženie rizika nežiaducich účinkov z gastrointestinálneho traktu by sa mala používať minimálna účinná dávka s minimálnym možným krátkym cyklom.

Vedľajšie účinky

bolesti hlavy, závraty

bolesť brucha, dyspepsia, nevoľnosť, vracanie, hnačka

anorexia, zmena hmotnosti

závraty, hučanie v ušiach

palpitácie, tachykardia, zlyhanie srdca, opuchy (periférne a generalizované)

zápcha, plynatosť, grganie, sucho v ústach, orálne vredy

zvýšené pečeňové transaminázy, zhoršená funkcia pečene

vyrážka, svrbenie, erytematózna vyrážka, žihľavka a Quinckeho edém, alopécia, potenie, hyperémia

nevoľnosť, opuch tváre

melena, zvracanie krvou, ezofagitída, gastritída, gastroezofageálny reflux, dysfágia

erózne a ulcerózne lézie sliznice žalúdka a čriev, vrátane perforácie a krvácania

aftózna stomatitída, glositída, faryngitída, dýchavičnosť, kašeľ, bronchospazmus

anémia, trombocytopénia, leukopénia, predĺžený čas krvácania

precitlivenosť, anafylaktoidná reakcia a anafylaxia

zmätenosť, nervozita, agitovanosť, ospalosť, parestézia, tras, migréna

hypertenzia, návaly tepla, krvácanie, hematómy

bolesť kostí, svalové kŕče, myalgia

noktúria, zhoršené močenie, zvýšený sérový kreatinín a močovinový dusík

dermatitída a ekzém, purpura

neutropénia, agranulocytóza, aplastická a hemolytická anémia

aseptická meningitída, ktorá sa vyskytuje hlavne u pacientov so systémovým lupus erythematodes alebo so zmiešanými chorobami spojivového tkaniva

zlyhanie pečene, hepatitída, žltačka, cholestáza

edematózny syndróm, bulózna reakcia, Stevensov-Johnsonov syndróm, Lyellov syndróm

akútne zlyhanie obličiek, intersticiálna nefritída, nefrotický syndróm.

kontraindikácie

precitlivenosť na lornoxikam, kyselinu acetylsalicylovú alebo iné NSAID

anamnéza bronchiálnej astmy, žihľavky a nádchy

závažné zlyhanie srdca

gastrointestinálne, cerebrovaskulárne a iné krvácanie alebo podozrenie na krvácanie, porucha zrážanlivosti

peptický vred žalúdka a dvanástnika vo fáze exacerbácie, anamnéza gastrointestinálneho krvácania spojeného s NSAID

závažné zlyhanie pečene

závažné zlyhanie obličiek (sérový kreatinín> 700 μmol / l)

deti a mládež do 18 rokov

tehotenstva a laktácie.

Liekové interakcie

Pri súčasnom použití lieku Xefocam a:

cimetidín zvyšuje koncentráciu lornoxikamu v krvnej plazme; interakcia s ranitidínom a antacidami nebola zistená;

antikoagulanciá alebo inhibítory agregácie krvných doštičiek - je možné predĺžiť čas krvácania a zvýšiť riziko krvácania (je potrebné kontrolovať medzinárodný normalizovaný pomer INR);

p-blokátory a ACE inhibítory môžu znižovať ich hypotenzívny účinok;

diuretiká - diuretický účinok a hypotenzný účinok sú znížené

digoxín - znižuje renálny klírens digoxínu;

chinolónové antibiotiká zvyšujú riziko kŕčového syndrómu;

iné nesteroidné protizápalové lieky a glukokortikoidy - zvyšuje sa riziko gastrointestinálneho krvácania;

metotrexát zvyšuje koncentráciu metotrexátu v sére;

selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (napr. citalopram, fluoxetín, paroxetín, sertralin) zvyšujú riziko gastrointestinálneho krvácania;

soli lítia môžu spôsobiť zvýšenie maximálnej koncentrácie lítia v plazme, a tým zvýšiť známe vedľajšie účinky lítia;

zvyšuje sa nefrotoxicita cyklosporínu;

deriváty sulfonylmočoviny môžu zvyšovať hypoglykemický účinok týchto derivátov;

pemetrexed môže znížiť klírens pemetrexedu;.

alkohol, kortikotropín, draselné prípravky môžu zvýšiť riziko vedľajších účinkov z gastrointestinálneho traktu;

cefamandol, cefoperazón, cefotetan, kyselina valproová zvyšuje riziko krvácania.

špeciálne pokyny

U pacientov so zhoršenou funkciou obličiek (hladina kreatinínu v sére 150 - 300 μmol / l), so zlyhaním srdca, so zhoršenou funkciou pečene a inými stavmi, ktoré spôsobujú zníženie objemu cirkulujúcej krvi a prietoku krvi obličkami, nepretržité klinické monitorovanie a monitorovanie funkcie obličiek (napr. hladina kreatinínu v sére) a pečene.

Dlhodobá liečba (viac ako 3 mesiace):

Odporúča sa pravidelné vyšetrenie krvi (hemoglobínu), funkcie obličiek (kreatinín) a pečeňových enzýmov..

U pacientov starších ako 65 rokov alebo s telesnou hmotnosťou menej ako 50 kg alebo u tých, ktorí sa podrobili rozsiahlej operácii, sa odporúča zaviesť menšie dávky Xefocamu. Celková denná dávka by nemala prekročiť 8 mg.

Pri dlhodobom používaní lieku Xefocam je potrebné kontrolovať obraz periférnej krvi, ako aj ukazovatele funkcie pečene a obličiek..

Anamnéza gastrointestinálnych vredov a krvácania.

Odporúča sa klinické pozorovanie. V prípade peptického vredu žalúdka a dvanástnikového vredu sa má liečba Xefocam vykonávať počas užívania inhibítorov protónovej pumpy (pantoprazol)..

Nepoužívajte súbežne s inými NSAID.

Pacienti s anamnézou hypertenzie a / alebo srdcového zlyhania by mali byť opatrní, liek môže spôsobiť zadržiavanie vody a sodíka, periférny edém a arteriálnu hypertenziu.

Ak sa vyskytnú príznaky poškodenia pečene (svrbenie kože, žltnutie kože, nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, stmavnutie moču, zvýšenie hladiny „pečeňových transamináz“), mali by ste prestať užívať liek a poradiť sa s lekárom..

Tak ako iné oxygény, aj Ksefokam inhibuje agregáciu krvných doštičiek, a preto môže predĺžiť čas krvácania. Pri používaní tohto lieku je potrebné starostlivo monitorovať stav pacientov, ktorí potrebujú absolútne normálne fungovanie systému zrážania krvi (napríklad pacientov, ktorí sa musia podrobiť chirurgickému zákroku), ktorí majú poruchy systému zrážania krvi alebo ktorí dostávajú lieky, ktoré inhibujú zrážanie krvi (vrátane nízkych dávok heparínu) aby sa včas zistili príznaky krvácania.

Pacienti so zriedkavým dedičným ochorením na intoleranciu glukózy a galaktózy alebo na malabsorpciu galaktózy by nemali používať Xefokam..

Užívanie tejto drogy môže nepriaznivo ovplyvniť plodnosť žien a neodporúča sa ženám plánujúcim tehotenstvo..

Vlastnosti účinku lieku na schopnosť viesť vozidlo alebo potenciálne nebezpečné mechanizmy.

Mali by ste sa zdržať vedenia vozidiel a iných mechanizmov, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť, kvôli pravdepodobnosti závratu a ospalosti..

predávkovať

Príznaky: nevoľnosť a vracanie, mozgové príznaky (závraty, ataxia, kóma a kŕče). Možné zmeny funkcie pečene a obličiek, poruchy krvácania.

Liečba: prestaňte užívať liek, symptomatická liečba. V dôsledku krátkeho polčasu sa lornoxikam rýchlo vylučuje z tela. Lornoxikam nie je dialýzovaný. Doteraz nie je známe žiadne konkrétne antidotum. Užívanie aktívneho uhlia ihneď po užití Xefocamu môže pomôcť znížiť vstrebávanie tohto lieku. Na odstránenie gastrointestinálnych porúch spôsobených liekom Xefocam môžete použiť analóg prostaglandínu alebo ranitidínu..

Forma uvoľnenia a balenie

10 tabliet sa vloží do blistrového obalu obsahujúceho film z polyvinylchloridu a hliníkovej fólie

1 obrysový balíček spolu s pokynmi na lekárske použitie v štátnom a ruskom jazyku sú vložené do kartónovej škatule.

Podmienky skladovania

Uchovávajte pri teplote neprevyšujúcej 30 ° C.

Držte mimo dosahu detí!

Skladovateľnosť

Nepoužívajte liek po dátume exspirácie

Lekáreň Prázdniny Podmienky

Výrobca

Takeda GmbH, Oranienburg, Nemecko

Meno a krajina držiteľa osvedčenia o registrácii

Takeda Austria GmbH, Rakúsko

Názov a krajina obalovej organizácie

Takeda GmbH, Oranienburg, Nemecko

Adresa organizácie, ktorá prijíma tvrdenia spotrebiteľov o kvalite výrobkov (tovaru) v Kazašskej republike

“Takeda Osteuropa Holding GmbH” (Rakúsko) v Kazachstane