Hlavná
Encefalitída
Známky otrasov u dieťaťa: príznaky, diagnostika a liečba
Poranenia hlavy aj v miernej miere spôsobujú patologické zmeny v mozgových tkanivách. Identifikácia porušení môže byť dosť náročná, ale u dieťaťa existujú určité známky otrasov. Včasná lekárska pomoc vám umožní obnoviť zdravé fungovanie tela a vyhnúť sa vážnym následkom.
Čo to je
Otras mozgu u dieťaťa sa týka traumatického poškodenia mozgu, pri ktorom dochádza k akútnemu narušeniu funkčnosti centrálneho nervového systému (krátkodobo) rôznej závažnosti. Zmeny v mozgovom tkanive sa zisťujú iba na bunkovej (alebo subcelulárnej) úrovni.
K poraneniu dochádza pri fyzickom pôsobení na oblasť hlavy a následnom výskyte otrasov celého mozgového tkaniva. V čase poškodenia bioelektrická aktivita mozgových hemisfér zlyhá, čo vedie k neuralgickým odchýlkam (majú dočasný charakter)..
Kranium je tvorené pomocou 23 rôznych kostí, čo vám umožňuje spoľahlivo chrániť mäkké mozgové tkanivo pred poškodením. Kostná kostra je dostatočne silná a pri miernom zranení nespôsobuje úplné narušenie integrity štruktúry kosti, v niektorých prípadoch sa môžu tvoriť drobné trhliny..
Tkanivá sa nepoškodia okolo kostry, dochádza k multifrekvenčnej oscilácii, v dôsledku čoho sú škrupiny napnuté a stlačené, čo je otras mozgu..
Čím silnejší úder, tým intenzívnejšie vibrácie tkanív, tým najväčšie poškodenie v mozgových štruktúrach. Cerebrospinálna tekutina (cerebrospinálna tekutina) neustále cirkulujúca v komorách tela po fyzickej expozícii nepodlieha zmenám, čo sťažuje identifikáciu otrasov mozgu pomocou diagnostických výskumných metód..
Mnoho rodičov sa pýta, ako sa otras mozgu prejaví v detstve a či existujú nejaké charakteristické črty. U detí, rovnako ako u dospelých, je prvým príznakom otrasov mozgu krátkodobá strata vedomia (zo zlomkov sekundy na 5 alebo viac minút)..
Prvé príznaky a príznaky
Príznaky otrasov u detí sú odstupňované podľa závažnosti zranenia. Poranenie mozgového tkaniva u detí sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku pádu alebo nehody.
Známky otrasov mozgu u detí závisia od závažnosti zranenia a tiež majú znaky súvisiace s vekom. Mierny stupeň je najnebezpečnejší, pretože príznaky takmer neexistujú a rodičia nevyhľadávajú lekársku pomoc.
Všeobecné príznaky v závislosti od závažnosti:
- Stupeň - strata vedomia nastáva na zlomok sekundy, čo nie je vždy možné pochopiť. Zrozumiteľnosť vedomia po náraze nie je narušená, k narušeniu funkčnosti mozgu nedochádza v priebehu času. Bolesti hlavy sú mierne a vymiznú do 30 až 60 minút, je možné nauzea.
- Stupeň - strata vedomia trvá až 5 minút, dieťa po príchode k zmyslom je vo vesmíre dezorientované. Vedomie je zmätené, moment zranenia stratí pamäť. Závraty a nevoľnosť sú prítomné (je možné zvracanie). Príznaky pretrvávajú v priebehu času..
- Stupeň - predĺžená strata vedomia, narušená funkčnosť mozgu po mŕtvici (reč, sluch, zrak). Objavujú sa neskutočné zvracanie, ktoré neprináša pocit úľavy. Symptómy neustále rastú.
Známky - otras mozgu dieťaťa môže byť podozrivý niekoľko hodín po zranení. Deti do troch rokov nemôžu presne opísať, čo ich trápi, takže rodičia musia dávať pozor na zmeny v správaní potom, čo dieťa zasiahne hlavu. Strata vedomia sa nie vždy prejavuje vo forme mdloby, možno na nejakú dobu dôjde k inhibícii.
Ako zistiť, že dieťa má miernu formu traumy (otras mozgu) - stáva sa apatickou, existuje ospalosť a slabosť. Jasné svetlo alebo hlasné zvuky spôsobujú podráždenie, nechutenstvo. Nočný spánok nepokojný alebo nespavosť.
Prejavy mozgových príznakov počas otrasov mozgu sa môžu líšiť v závislosti od veku a v prvý deň sa nevyskytujú žiadne príznaky (s miernou formou). Sťažnosti na zlé zdravie (u detí od troch rokov) alebo zjavné zmeny v správaní sa môžu začať po niekoľkých dňoch.
Čím je dieťa mladšie, tým ťažšie je identifikovať príznaky otrasov. U novorodencov je symptomatológia pomerne špecifická a rodičia nie vždy porovnávajú príčinu úzkosti dieťaťa s traumatickým poranením mozgu..
Pád novorodencov nie je nezvyčajný s miernou formou otrasov, zvyšuje sa vzrušivosť - bez príčinného plaču, striedanie spánku s záchvatmi plaču, časté vyplávanie. Reakcia môže byť opačná - letargia, počas dňa je viac období spánku (dlhé, dieťa sa zobudí, aby sa živilo) ako bdelosť.
Ťažké zranenia novorodencov sa prejavujú živými príznakmi:
- Odmietnutie jedla (alebo ihneď po kŕmení dôjde k veľkému zvracaniu);
- Poruchy spánku;
- Strabismus (po úraze do zadnej časti hlavy);
- Rytmické fluktuácie očných bulíkov, ktoré sa vyskytujú nedobrovoľne (nystagmus);
- Reflexy sú redukované a asymetrické;
- Koža je bledá;
- Hypertermia (nízka známka).
Otras mozgu u detí počas novorodeneckého obdobia (mierny) sa môže vyskytnúť pri intenzívnej chorobe z pohybu (syndróm „traseného dieťaťa“). Svaly krku sú dosť slabé a nedržia hlavu, čo vedie k poškodeniu meningov (krvácanie)..
Známky otrasov mozgu u dojčiat mladších ako 1 rok sú podobné novorodencom. Rodičia si všímajú ostré výkyvy nálady a poruchy spánku a bdelosti. Pamäť nie je rozbitá a dieťa pozná blízkych. Ťažké poškodenie mozgového tkaniva sa prejavuje symptómom vo forme zmeny priemeru žiakov - na jednom oku je zúžený alebo naopak rozšírený.
Poškodenie mozgového tkaniva ovplyvňuje fungovanie autonómneho nervového systému (inervuje vnútorný orgán a krvné cievy), bledosť kože sa v priebehu niekoľkých hodín zvyšuje. Farba celého tela mramoruje (bledá, objavujú sa kapiláry), v pokoji vzniká silné potenie.
U detí od jedného roku do dvoch rokov sa porušenie všeobecnej symptomatológie spája s narušením koordinácie pohybov (často klesá, padá). Spája sa apatia (hračky, ktoré predtým vyvolali emócie, stávajú sa, nie sú zaujímavé), všetky činnosti sú potlačené.
Deti od 3 do 5 rokov už majú dostatočné rečové schopnosti a sú schopné opísať všetky príznaky. Pri otrasoch mozgu je možné mať komplex symptómov alebo iba jeden zo znakov, záleží to na individuálnych vlastnostiach tela a plasticite mozgu dieťaťa..
Deti od 10 rokov a staršie podrobne opisujú zmeny v ich tele, ktoré tvoria úplný klinický obraz otrasov. Dieťa sa sťažuje na hučanie v ušiach a neustále závraty, pohyby očných čias sú bolestivé.
Tínedžeri častejšie trpia vážnymi zraneniami hlavy a strácajú vedomie ako malé deti. Porušenie funkčnosti centrálneho nervového systému počas otrasov mozgu sa môže prejaviť nevhodným správaním.
Štruktúra mozgu u dojčiat do jedného roka má fyziologické vlastnosti, ktoré umožňujú najvyššiu ochranu štruktúry orgánov pred poškodením. Kosti lebečnej klenby majú vysokú ťažnosť, čo im umožňuje vykonávať funkciu odpisovania a dočasne meniť tvar pri náraze (prechod cez pôrodný kanál) - je to možné pomocou mäkkých škrupín v miestach, kde sú stehy.
Diagnóza otrasov u detí začína hodnotením neurologického stavu a konzultáciou s oftalmológom na meranie intrakraniálneho tlaku (prostredníctvom fundusu). Fyzikálne vyšetrenie neurológom odhaľuje asymetriu reflexu kolena, čo umožňuje podozrenie na otras mozgu. Pacient nemôže zaostriť, nasolabiálny záhyb vyhladený.
Nie je možné stanoviť diagnózu pomocou dodatočnej diagnostiky (CT, MRI), hlavným cieľom je vylúčiť závažné poškodenie mozgového tkaniva a zlomeniny kostí lebky. Deti mladšie ako 1 rok musia mať predpísanú neurosonografiu, otvorený fontanel umožňuje vizualizáciu mozgových štruktúr a patologických zmien (v závažných prípadoch)..
Hodnotenie funkčnosti mozgu u všetkých detí sa hodnotí pomocou EEG, ktorý zaznamenáva impulzy každej mozgovej bunky.
Aké je nebezpečenstvo
Mierne otrasy mozgu sa u detí nie vždy prejavujú patologickými symptómami, alebo rodičia tieto symptómy nespájajú s traumou. Príznaky zmiznú po niekoľkých dňoch (od 3 do 7) a na prvý pohľad sa zdá, že dieťa je úplne zdravé. Každé zranenie, dokonca aj menšie, je spojené s komplikáciami, ktoré sa objavia po 3 až 6 mesiacoch.
Otras mozgu u detí sa prejavuje formou sťažností na pretrvávajúce bolesti hlavy a koncentrácia pozornosti klesá. U detí je zaznamenané nestabilné emočné prostredie, u predškolákov a školákov je znížená schopnosť učiť sa.
Dôsledky otrasov mozgu môžu nastať o niekoľko rokov neskôr, v dospelosti. Existuje tendencia k depresii alebo duševným poruchám, bolesti hlavy sa stávajú paroxysmálnymi (migrény).
Ak nelieči otras mozgu, ktorý spôsobil poškodenie mozgového tkaniva, potom je nebezpečné vyvinúť posttraumatickú encefalopatiu. Funkčnosť mozgu je v rôznej miere narušená v závislosti od závažnosti zranenia:
- Porucha koordinácie a porušenie vestibulárneho aparátu;
- Amnézia (vyskytuje sa po čase po zranení);
- Porušenie logického a analytického myslenia;
- Zmena ohnísk agresie na apatiu;
- Bolesť hlavy, ktorá nekončí drogami;
- Poruchy spánku;
- Nestabilný krvný tlak (dostihy);
- Potlačenie rečovej funkcie (nezreteľná reč);
- Záchvaty epilepsie;
- Konvulzívny syndróm.
Ak vyhľadáte lekársku pomoc počas prvého dňa a včasnú liečbu, minimalizujete riziko komplikácií.
Prvá pomoc, čo robiť s rodičmi?
Zraneniam v detstve sa nedá vyhnúť zvýšenou aktivitou a nepozornosťou. Deti zlepšujú koordináciu a neuromuskulárne oslabenie na pomerne dlhú dobu. U malých detí sa pri páde (predný výbeh) nevytvára ochranný reflex, v dôsledku čoho celá nárazová sila padá na oblasť hlavy..
Liečba otrasov u detí bez ohľadu na vek sa vykonáva v nemocnici. Toto opatrenie umožňuje lekárovi denne posudzovať celkový stav a predchádzať komplikáciám. Domáca liečba sa vykonáva po prepustení z nemocnice. Kontrolné vyšetrenia vykonáva neurológ ambulantne..
Ak rodičia majú podozrenie na otras mozgu u dieťaťa, potom je potrebné najprv zavolať záchranný tím a správne poskytnúť prvú pomoc..
- Leží na vodorovnej ploche, otáčajúc sa na bok (vpravo), nohy pritlačené k žalúdku - zabránenie vdýchnutiu zvracaním. Dojčatá sú držané v náručí, obrátené proti sebe;
- Vylúčte príjem tekutín a potravín;
- Naneste na miesto nárazu chlad (navlhčený uterák v studenej vode alebo ľade, predtým ho zabalte handrou);
- Zabezpečiť prístup k kyslíku (otvorené okno);
- Ak je obeť pri vedomí, nenechajte ju spať;
- Ak je dieťa v bezvedomí - nehýbte sa na iné miesto, vneste do nosných kanálikov bavlnu navlhčenú amoniakom. Zdvihnite koniec nôh, aby ste zvýšili prietok krvi do mozgových štruktúr;
- Eliminujte jasné svetlá a hlasné zvuky, zabezpečujúce dokonalý pokoj (vrátane televízie a prístrojov);
- Je zakázané dávať dieťaťu akékoľvek lieky;
- V prípade otvorených rán na hlave alebo odrenín musí byť povrch ošetrený antiseptikami.
Dôležitým bodom je zabrániť dieťaťu zaspať. Posúdenie vedomia po poranení vám umožňuje určiť mieru poškodenia mozgového tkaniva. Ak nie sú žiadne známky dýchania a búšenia srdca, je potrebné stlačiť hrudník (nepriama masáž). Rytmické stlačenie napodobňuje srdcové kontrakcie, čo vám umožňuje obnoviť krvný obeh.
V detstve sa masáž srdca vykonáva jednou rukou, u dojčiat - špičkami dvoch prstov. Šoky by mali byť rýchle, aby deti netlačili s plnou silou. Spolu s masážou vykonávajú umelé vetranie pľúc. Kardiopulmonálna resuscitácia pokračuje až do objavenia sa pulzu a nezávislého dýchania.
Otras mozgu v detských príznakoch a liečbe - Komarovsky, pomerne známy pediater, sa domnieva, že rodičia prehnávajú možnosť otrasov. Po zranení musíte najskôr posúdiť stav dieťaťa a pozorovať ho niekoľko hodín.
Samotná rana často spôsobuje jednoducho silný strach tak u dieťaťa, ako aj u rodičov. Ak sa správanie nezmení pred koncom dňa, nepropadajte panike. Je možné vykonať autodiagnostiku pravidelným kladením otázok (aké je meno, rozlišuje medzi milovanými) a ponúkať hry s koncentráciou.
Inhibícia alebo rozptýlenie bude jedným zo znakov zranenia. Ak sa objaví aspoň jeden patologický príznak, potom je samozrejme nevyhnutné okamžite ukázať dieťaťu lekárovi a podstúpiť terapeutický kurz..
Ako sa lieči
Mierne otras mozgu má často latentné obdobie a klinické príznaky sa nemusia objaviť. Drogová terapia sa vykonáva v nemocnici, aby sa vylúčili ďalšie posttraumatické komplikácie. V nemocnici sa vykonáva ďalšia diagnostika a monitoruje sa dynamika fungovania mozgu..
Dieťaťu je pridelený prísny odpočinok na lôžku a udržiavanie psycho-emocionálnej labilnosti. Je zakázané namáhať akékoľvek očné svaly (čítanie, sledovanie televízie).
- Diuretiká - sú predpísané na prevenciu opuchu mozgu. Odstráňte prebytočnú tekutinu;
- Sedatívum - pomáha obnoviť biorytmy;
- Vitamínové komplexy - za účelom posilnenia a posilnenia kompenzačných schopností tela;
- Nootropické lieky - zvyšujú stabilitu mozgových buniek pod vplyvom negatívnych faktorov, obnovujú vyššie mentálne funkcie mozgu (pamäť, myslenie, schopnosť učiť sa);
- Analgetiká - bolesti hlavy;
- Antiemetické lieky - zmierňujú nevoľnosť a blokujú nutkanie v centre, ktoré je za tento reflex zodpovedné.
V komplexe sa predpisujú inhalácie kyslíka na urýchlenie procesu regenerácie mozgových tkanív. Lieky obnovujú procesy inhibície a excitácie v bunkách centrálneho nervového systému a zlepšujú metabolické procesy.
Dĺžka hospitalizácie je 3 týždne. Po regresii patologických symptómov a absencii sťažností je možný prechod na domácu liečbu po 10 dňoch.
Odporúčania pre pokračujúcu liečbu doma:
- Súlad s lôžkom;
- Vylúčenie fyzického stresu;
- Emocionálny mier;
- Užívanie liekov predpísaných lekárom;
- Vylúčenie dráždivých faktorov - svetlo, zvuk;
- Potraviny obohatené o vitamíny (ovocie a zelenina podľa sezóny);
- Vedenie dňa - spánok a prebudenie.
Ambulantné vyšetrenia dvakrát ročne vykonáva pediatrický neurológ. Návšteva materských škôl pre predškolákov a školákov je možná až po ukončení celého liečebného cyklu.
Ostražitá rodičovská kontrola je hlavnou prevenciou poranení mozgu. O uskutočniteľnosti vyšetrenia po zranení ao potrebe hospitalizácie rozhoduje lekár. Liečebné taktiky sa vyberajú individuálne, pričom sa berie do úvahy vek a závažnosť.
Ako zistiť, že dieťa má otras mozgu?
Otras mozgu u dieťaťa je poranenie mozgovej oblasti lebky, ktoré vyvoláva vývoj neurologických abnormálnych procesov v tele, porušenie duševného stavu na pozadí mdloby alebo bez neho. Dnes sa otras mozgu vyskytuje u väčšiny detí, pretože nie sú presné a ohrozujú sa bez toho, aby si to uvedomovali. Je potrebné poznamenať, že nezvratné zmeny chýbajú pri otrasoch akejkoľvek formy. Pri podliatinách sa zriedkavo môžu vyskytnúť komplikácie. Aby bolo možné prijať včasné opatrenia, je potrebné poznať a správne posúdiť stav dieťaťa, najmä dieťaťa. Vzhľadom na to, že dieťa ešte nie je formované, jeho stav je po zranení celkom uspokojivý, ale po určitom čase sa môže zhoršiť.
Čo je otras mozgu??
Otras mozgu znamená skupinu traumatických poranení mozgu, ktoré môžu mať významný vplyv na výkon mozgu. Vyjadrenie vedľajších účinkov je dočasné, ale môže dôjsť k bolesti hlavy, zhoršenej koncentrácii pozornosti, pamäti, rovnováhy, koordinácii pohybov atď. Otrasy nastávajú v dôsledku úderu alebo modrín hlavy na tvrdom povrchu. Často sa môže vyskytnúť v dôsledku tvrdého trasenia hlavy alebo krku.
(Video: „Poranenie hlavy u dieťaťa,„ otras mozgu “- Dr. Komarovsky - pohotovostná starostlivosť).
Pri otrasoch mozgu existuje aj možnosť mdloby, tieto prípady sa však vyskytujú v závažných štádiách. Existujú aj prípady, keď si dieťa nemusí byť vedomé existujúcej škody. Pomerne často sú otrasom mozgu a inými zraneniami hlavy atléti alebo ľudia, ktorí na to jednoducho závisia. Mnoho ľudí sa môže z takéhoto zranenia zotaviť. To isté platí pre deti. Ak však dospelí majú zjavné príznaky, potom je u detí pomerne ťažké ich vypočítať, pretože nemusia presne posúdiť svoj stav. Medzi hlavné príznaky otrasu mozgu patrí:
- Stav šoku;
- Pocit únavy a únavy;
- Podráždenie, vzhľad nálad;
- Zlá koordinácia pohybov;
- plačlivosť;
- Porušenie spánku alebo výživy;
- Strata záujmu o vonkajší svet.
Ako určiť otras mozgu u dieťaťa?
U dojčiat nie sú príznaky dostatočne zreteľne viditeľné, čo sťažuje stanovenie presnej diagnózy. Modrina môže byť sprevádzaná bledosťou na koži, po jedle sa sťahuje, úzkosť, nálada, nespavosť alebo nadmerná ospalosť, slza. Staršie deti si sťažujú na bolesti hlavy, závraty, nevoľnosť, vracanie, slabosť, stratu priestoru a nesprávne vnímanie času..
Niekedy sa pulz môže zrýchliť alebo spomaliť, dieťa sa nemôže vôbec sústrediť na jeden pohľad, cíti mdloby. Pri normalizovanom stave môže byť dieťa na chvíľu omráčené. Pri otrasoch mozgu môže dieťa zažiť aj posttraumatickú slepotu, ktorá sa postupne vyvíja. Jeho trvanie môže trvať niekoľko minút alebo trvať hodiny. Zmizne ako obvykle. Vedci sa stále snažia pochopiť podstatu tohto javu. Okrem toho sa po určitom čase môžu objaviť príznaky..
Na horšej strane stavu je výrazná zmena: mdloby, zvracanie, nevoľnosť. V takýchto prípadoch je nevyhnutné zavolať špecialistu. Je možné, že o niekoľko mesiacov bude dieťa hojdané dopravou. Nerobte si starosti, pretože to je vedľajší a prechodný účinok zranenia. Hlavným rozdielom medzi otrasom mozgu u dieťaťa a dospelého je prejav symptómov. U dospelých sa príznaky objavujú okamžite po podliatine alebo šoku, preto musí byť dieťa sledované, hodnotiť jeho správanie a pohodu..
Po zasiahnutí udržujte vaše dieťa hore hore. Pretože prvým a jedným z najdôležitejších príznakov otrasov mozgu je ospalosť a veľká chuť do jedla. Za hlavné príznaky otrasov u dieťaťa sa považuje krátkodobé mdloby alebo zahmlievanie vedomia. Okrem toho sa môže stratiť aj vo vesmíre. Je potrebné venovať pozornosť povahe bolesti hlavy, pocitu slabosti, závratu. Niekedy môže dôjsť k zhoršeniu zraku.
Ak predškolák dostal otras mozgu, potom má väčšiu šancu na stratu vedomia ako staršie dieťa. Každé dieťa pociťuje rôzne známky otrasov. Závisí to priamo od veku dieťaťa.
Pre dojčatá nie je prirodzené strácať vedomie, často si berú jedlo prijímané v tele (tento faktor rodičia nevenujú vždy pozornosť). Môžu byť bledé, nadržané alebo neschopné zaspať. U školákov táto symptomatológia zmizla tri dni po zranení. Môžu tiež cítiť zvýšené potenie, príval krvi do prednej časti, nepohodlie. Ak dieťaťu nie je poskytnutá včasná pomoc, môžu sa začať v tele procesy, ktoré vedú k vážnym chorobám. Preto je dôležité sledovať stav dieťaťa v prvých niekoľkých dňoch po zranení..
Ako identifikovať otras mozgu u dieťaťa?
Predpokladá sa, že u dojčiat môže dôjsť k otrasom mozgu až po niekoľkých rokoch. To je zlé. Bez ohľadu na vek, keď bolo dieťa zranené, nebude mať retrográdnu amnéziu, ani u dospelých. Dieťa sa správa mimoriadne v prítomnosti otrasov:
- Pokožka na tvári ostro zbledne;
- Zvýšená telesná teplota, potenie za studena;
- Pocit podráždenosti, slzy;
- Prudká zmena nálady - ospalosť, pokoj.
Okrem týchto príznakov môže tiež existovať nespavosť alebo nepokojný spánok, slabá chuť do jedla a rozostrený vzhľad. Pri miernej forme otrasov mozgu sa môžu príznaky objaviť postupne, čo vyvoláva dojem zvyčajného správania dieťaťa. Malé deti často nezmiznú. Tento jav sa vyskytuje už u detí v školskom veku. Jediná vec je, že sa dieťa môže na pár minút odpojiť. V praxi je dokonca menej prípadov, keď dieťa môže upadnúť do kómy. Toto sa stane iba vtedy, ak bolo zranenie vážne..
Príznaky tohto stavu je možné určiť iba pomocou špeciálneho vybavenia, ktoré súčasne podporí silu a život dieťaťa. Po podliatine alebo šoku môže dieťa na nejaký čas stratiť zrak, bude mať cudzí hluk. V prvých rokoch života ešte dieťa nedokáže primerane porozumieť jeho stavu, rodičia by však mali počúvať rozmary dieťaťa ihneď po náraze. Najlepšie je požiadať dieťa priamo. V prípade príznakov, ktoré majú dlhodobý charakter, musí byť dieťa hospitalizované v nemocnici.
Dieťa môže byť stratené vo vesmíre, necíti čas, môže byť narušená koordinácia pohybov, chýbajú kožné reflexy, nefungujú svaly tváre, nefunguje vysoká teplota tela, je pozorovaná letargia. S poslednými príznakmi môžete pochopiť, či existuje otras mozgu u dieťaťa vo veku od dvoch do troch rokov. Rodičia by sa mali starať o pohyb očí, o stav žiakov. Ak sa pohybujú náhodne, môžu sa v mozgu začať patologické procesy.
Aby bolo možné nezávisle overiť prítomnosť poranenia hlavy u dieťaťa, je potrebné vyskúšať jeho pozornosť, pamäť a prácu myslenia. Ak sa vyskytnú nejaké ťažkosti, ktoré predtým neboli pozorované, potom ho zoberte k špecialistovi. U detí mladších ako 10 rokov môže byť zvracanie, túžba piť, pocit nevoľnosti. Prsia často len rýchlo vymieňajú zvyšky jedla. V niektorých prípadoch sa fontanel zväčšuje, čo naznačuje prítomnosť závažných abnormalít v tele po zranení.
Ako diagnostikovať otras mozgu u dieťaťa?
Špecialista môže správne vyhodnotiť príznaky a všeobecné príznaky, zobraziť všeobecnú anamnézu a vykonať vyšetrenia. Ako už bolo uvedené, u detí sa príznaky neobjavujú vždy bezprostredne po podliatine alebo úraze do hlavy. Vďaka výskumu môžete pochopiť povahu úrazu a to, či je to pre telo dieťaťa nebezpečné. Medzi hlavné diagnostické metódy patrí:
- Inšpekcia neurologického systému. Špecialista sa pýta na povahu úrazu, na pohodu. Vyhodnocuje prácu zrakových a zvukových orgánov, kontroluje reflexy, koordinuje pohyby, dokáže dieťa udržať rovnováhu, má silu, ktorú cíti.
- Test kognitívneho tela. Pri tomto vyšetrení dáva špecialista dieťaťu niekoľko testov na posúdenie jeho mentálnych schopností (kognitívnych). Podobné testy hodnotia nasledujúce kategórie vedomia: pamäť, pozornosť a zameranie na životné prostredie.
- Metóda vizualizácie. Táto diagnostická metóda je dosť nezvyčajná, ale účinná. Používa sa u detí, ktoré majú výrazné príznaky vo forme silných bolestí hlavy, kŕčov, zvracania alebo so zhoršujúcim sa klinickým obrazom. Vďaka tejto metóde bude lekár schopný pochopiť povahu úrazu, závažnosť a to, či sa v lebke vyskytujú skryté, ale závažné príznaky vo forme krvácania alebo opuchu. Počítačová tomografia je jedným zo štandardných typov testovania na vyhodnotenie mozgu po podliatinách alebo porážke. Tento pohľad je spôsobený prácou röntgenových lúčov, ktoré prenášajú priečny obraz lebky dieťaťa a mozgu. Patria sem aj magnetické rezonancie. S jeho pomocou môžete vypočítať patologický proces v mozgu alebo diagnostikovať komplikácie a počas ich liečby. Zariadenie pracuje vďaka silným magnetom a rádiovým vlnám, aby získal detailný obraz mozgu.
- Inou metódou diagnostiky je metóda pozorovania. Je považovaný za celkom lojálneho a nie vždy presného. Najlepšie je hospitalizovať dieťa na jeden deň v nemocnici, aby bolo pod lekárskym dohľadom. So súhlasom lekára sledovať doma by rodičia mali starostlivo sledovať stav dieťaťa po celý deň, aby sa nezhoršovalo..
Liečba otrasov mozgu u dieťaťa
Najlepšie a najúčinnejšie zaobchádzanie s otrasom mozgu u dieťaťa je poskytnúť príležitosť a podmienky na dobrý odpočinok. Keď mozog odpočíva, má silu vyrovnať sa s traumou, ktorá sa vyskytla a jej dôsledkami. Musíte si oddýchnuť fyzicky aj emocionálne. Zvyšok neznamená pozeranie televízie alebo stretnutie s priateľmi na ulici, ale pozorovanie odpočinku bez vonkajších nepríjemných faktorov.
Pokúste sa zabrániť dieťaťu v tom, aby konalo vo forme fyzickej námahy, športovania alebo jednoducho prudkých pohybov, ktoré môžu iba zhoršiť príznaky. Okrem toho sa snažíte nezaťažovať dieťa činnosťami, ktoré vyžadujú pozornosť, zameranie alebo iné myšlienkové procesy. Táto skupina akcií zahŕňa hranie na počítači, televíziu, domácu úlohu, čítanie kníh, trávenie času na smartfóne. To sú provokujúce faktory zhoršenia stavu..
Špecialista môže navrhnúť, aby ste poslali dieťa mimo školy na niekoľko dní, aby sa dieťaťu umožnilo zotaviť sa alebo dať úlohy pre nie veľa ľudí, v závislosti od stavu dieťaťa. Ak vidíte, že sa dieťa zotavuje, záťaž sa môže zvýšiť, aby sa ďalej rozvíjalo myslenie, logika, dávať školské úlohy, poslať na štúdium, vyraziť na prechádzku po ulici. Neodporúča sa to však robiť sami, počkajte na povolenie ošetrujúceho lekára.
Otras mozgu môže byť liečený liekmi, ak má dieťa silné bolesti hlavy.
Pomerne účinným liekom je acetaminofén. Neodporúča sa používať ibuprofén alebo aspirín, pretože obsahujú látky, ktoré vyvolávajú výskyt krvácania.
Príznaky otrasov pri príznakoch a liečbe dieťaťa
Známky poškodenia hlavy
Až 10 rokov môže akýkoľvek silný náraz spôsobiť zranenie. Kopy, pády, skoky a dokonca aj náhle brzdenie znamenajú riziko „syndrómu traseného dieťaťa“ a otras mozgu.
U malých detí sú mierne príznaky menej viditeľné a závažné zranenie často vedie k problémom so správaním, emočným a fyzickým následkom v starších rokoch..
Ako starnete o 10 rokov, príznaky malátnosti sú viac a viac ako otras mozgu u dospelých.
Ako identifikovať silné modriny pri páde
Napriek tomu, že malé deti veľa padajú, v mieste podliatiny je najčastejšie iba hrbol, pomliaždenina alebo opuch. Vďaka elastickému kostnému systému lebky je otras mozgu dieťaťa počas pádu nepravdepodobný. Stačí na chladné miesto pripevniť studený predmet a modrina za pár dní prejde bez následkov.
Sú však prípady, keď sa dieťa môže dotknúť ostrého uhla pádom a potom sa objavia prvé príznaky otrasov.
Ak sa v mieste podliatiny objaví rozsiahly hematóm, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom:
Po páde dieťaťa sa objaví silný a dlhotrvajúci krik. Zároveň klope na nohy a máva rukami. V iných prípadoch sa naopak stáva letargickou a ospalou. Vyvoláva zvracanie. Dieťa odmieta jesť, vyplivne sa po konzumácii malého množstva mlieka. Výrazná nálada, podráždenosť. Spánok je narušený: dieťa zle zaspáva a počas spánku sa môže vzbudiť plačom. Pozoruje sa bledosť kože. Môže dôjsť k zvýšenému poteniu a prudkému nárastu telesnej teploty. Pravdepodobne sa vyskytnú príznaky zhoršenia zraku - rozmazaný pohľad, zlá koncentrácia. U dieťaťa s ťažkým zranením môže fontanel opuchnúť.
Na prvom stretnutí s odborníkom sa zvyčajne okamžite poradia s neurológom, ak sa zistia poruchy fundusu a iné neurologické príznaky..
Známky otrasov mozgu u dieťaťa mladšieho ako 3 roky
Deti sú pohyblivé, zvedavé, nebojí sa výšok, majú krehké kosti a tvárovú lebku. Aj keď tekutina v mozgovom tkanive môže ranu zmierniť, je často zranená hlava. Je ťažší ako iné časti tela a dieťa nemá čas na výmenu zbraní pri páde. Predškoláci zodpovedajú za 20% sťažností na trasenie detí.
O 3-4 roky
- Vedomie na pár sekúnd vybledne a dieťa nemôže vysvetliť, ako sa zranil.
- Je ohromujúci, koordinácia pohybov je prerušená.
- Citlivosť a odozva na podnety sa znížili v dôsledku nedostatku kyslíka v mozgových bunkách.
- Sťažnosti na bolesť hlavy, hučanie v ušiach, závraty.
- Koža je bledá alebo belavá..
- Zlyhanie obehu spôsobuje nevoľnosť alebo opakované vracanie.
- Dieťa zakryté studeným potom.
- Dýchanie sa zrýchľuje, slzy a sliny tečú.
- Vzácny pulz.
- Sťažnosti na bolesť v pupku, tlak v ľavej hypochondrii.
- Dieťa stráca chuť do jedla, zle spí, je neposlušné.
Príznaky u detí od 5 do 6 rokov
Strata vedomia na pár sekúnd.
Čo to je
Otras mozgu u dieťaťa sa týka traumatického poškodenia mozgu, pri ktorom dochádza k akútnemu narušeniu funkčnosti centrálneho nervového systému (krátkodobo) rôznej závažnosti. Zmeny v mozgovom tkanive sa zisťujú iba na bunkovej (alebo subcelulárnej) úrovni.
K poraneniu dochádza pri fyzickom pôsobení na oblasť hlavy a následnom výskyte otrasov celého mozgového tkaniva. V čase poškodenia bioelektrická aktivita mozgových hemisfér zlyhá, čo vedie k neuralgickým odchýlkam (majú dočasný charakter)..
Kranium je tvorené pomocou 23 rôznych kostí, čo vám umožňuje spoľahlivo chrániť mäkké mozgové tkanivo pred poškodením. Kostná kostra je dostatočne silná a pri miernom zranení nespôsobuje úplné narušenie integrity štruktúry kosti, v niektorých prípadoch sa môžu tvoriť drobné trhliny..
Tkanivá sa nepoškodia okolo kostry, dochádza k multifrekvenčnej oscilácii, v dôsledku čoho sú škrupiny napnuté a stlačené, čo je otras mozgu..
Čím silnejší úder, tým intenzívnejšie vibrácie tkanív, tým najväčšie poškodenie v mozgových štruktúrach. Cerebrospinálna tekutina (cerebrospinálna tekutina) neustále cirkulujúca v komorách tela po fyzickej expozícii nepodlieha zmenám, čo sťažuje identifikáciu otrasov mozgu pomocou diagnostických výskumných metód..
Mnoho rodičov sa pýta, ako sa otras mozgu prejaví v detstve a či existujú nejaké charakteristické črty. U detí, rovnako ako u dospelých, je prvým príznakom otrasov mozgu krátkodobá strata vedomia (zo zlomkov sekundy na 5 alebo viac minút)..
Prejav choroby u dievčat a chlapcov v školskom veku
Vo veku 7 - 8 rokov sa tvorba lebiek končí, kosti sú silnejšie, rast hlavy sa spomaľuje a mozog je menej citlivý na vonkajšie vplyvy. Prvé príznaky traumy u detí vo veku 7-8 rokov sa často objavujú po niekoľkých hodinách. Fyzické a emocionálne následky otrasov mozgu sťažujú sústredenie sa, pokles akademického výkonu, apatia, podráždenosť a agresivitu. Ak dieťa odmietne obľúbené aktivity a veľa spí, naznačuje to skryté problémy.
Prvotriedcovia vo veku 6 - 7 rokov
- Mdloby, krátkodobá strata pamäte (až 15 minút).
- Možná „posttraumatická slepota“ a porucha sluchu.
- Strata orientácie.
- tachykardia.
- Nevoľnosť alebo zvracanie.
- Červené kruhy pred očami.
- Slabosť a chvenie končatín.
- Studený pot.
- bledosť.
- nespavosť.
Študenti v stupňoch 2-4
Príznaky otrasov mozgu u detí mladších ako 10 rokov sú nasledujúce:
- Mdloby môžu trvať od niekoľkých sekúnd do 10-15 minút.
- Malé tepny tváre sa zúžia a roztiahnu a bledosť pokožky spôsobí začervenanie.
- Poškodené videnie: ochrnutie zraku, chaotické pohyby očných vačiek, krátke strabizmus, zmena šírky žiakov, dvojité videnie.
- Školák sa sťažuje na silné bolesti hlavy, niekedy nedokáže zadržať slzy.
- Gag reflex a nevoľnosť sa objaví.
- Nerovnomerné dýchanie.
- Krv tečie z nosa alebo uší.
- Porušenie koordinácie a pamäte (nevie povedať, čo sa stalo pred zranením).
- Tepová frekvencia sa zvyšuje (viac ako 90 úderov) alebo klesá (menej ako 60).
Dôležité! Zrakové postihnutie (posttraumatická slepota) vo všetkých vekových skupinách trvá od niekoľkých minút do niekoľkých hodín po náraze. Prechádza bez viditeľných dôsledkov..
príčiny
Hlavným dôvodom, prečo môže mať dieťa otras mozgu, je traumatické zranenie mozgu. Novonarodené dieťa môže spadnúť z výšky alebo naraziť na pevný predmet. Dieťa môže dostať otras mozgu spadnutím z výšky pol metra. A ak je povrch, na ktorom dieťa pristane, veľmi tvrdý, potom pri páde z nižšej výšky dôjde k poraneniu mozgu. Jedným z najbežnejších prípadov je pád novorodenca z prebaľovacieho stola. Rodičia si myslia, že deti tohto veku sa nemôžu pohybovať samostatne. Ale pár sekúnd bude stačiť, keď dieťa môže spadnúť z veľkej výšky. Pád z postele je tiež spôsobený nedbanlivosťou rodičov. Niekedy závažná choroba z pohybu spôsobená zaspaním prispieva k otrasom dieťaťa. Nemôžete triasť novonarodené dieťa. Jeho mozog je mierne fixovaný v lebke, takže silné vibrácie môžu spôsobiť poškodenie tkanív, krvných ciev, nervových zakončení a membrán mozgu..
Prejavy podľa závažnosti
Známky u detí do 5 rokov
Poranenia lebky ovplyvňujú zdravie v budúcnosti viac, ale malé deti takmer nestrácajú vedomie - to je častejšie u starších študentov..
Pri miernom otrase sa štruktúra lebky nemení, ale práca oddelení je narušená. To vedie k nevoľnosti, zvracaniu, bolesti hlavy, blednutiu. Normálny stav sa obnoví do 15 - 20 minút po zranení.
Príznaky u detí vo veku 6-10 rokov
V prírode to môže byť často oneskorené - príznaky sa objavujú niekoľko hodín alebo dní po náraze.
- S miernym otrasom - bez straty vedomia. Malátnosť je slabá (nevoľnosť, bolesti hlavy, závraty). Rovnako ako v prípade malých detí prechádza za 15 - 20 minút bez viditeľných následkov.
- V prípade mierneho zranenia - školák si sťažuje zrakové postihnutie, „muší“ pred očami a tinnitus, zvracia. Po zranení je pre neho ťažké udržať rovnováhu, „vypína sa“ na 1 - 2 minúty alebo stráca koncentráciu. Ak chcete zistiť problém, položte mu jednoduché otázky..
- Závažná je strata vedomia, narušené myslenie a reč, silná bolesť hlavy, časté vracanie, potenie. Zranenie narúša postupný reťazec udalostí v jeho pamäti a nemôže povedať, ako dostal otras mozgu. V zriedkavých prípadoch má dieťa iné spomienky.
Študenti často nepriznávajú, že boli zranení. Výskyt niekoľkých príznakov je príležitosťou na okamžitú konzultáciu so špecialistom.
Prvé príznaky a príznaky
Príznaky otrasov u detí sú odstupňované podľa závažnosti zranenia. Poranenie mozgového tkaniva u detí sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku pádu alebo nehody.
Známky otrasov mozgu u detí závisia od závažnosti zranenia a tiež majú znaky súvisiace s vekom. Mierny stupeň je najnebezpečnejší, pretože príznaky takmer neexistujú a rodičia nevyhľadávajú lekársku pomoc.
Všeobecné príznaky v závislosti od závažnosti:
- Stupeň - strata vedomia nastáva na zlomok sekundy, čo nie je vždy možné pochopiť. Zrozumiteľnosť vedomia po náraze nie je narušená, k narušeniu funkčnosti mozgu nedochádza v priebehu času. Bolesti hlavy sú mierne a vymiznú do 30 až 60 minút, je možné nauzea.
- Stupeň - strata vedomia trvá až 5 minút, dieťa po príchode k zmyslom je vo vesmíre dezorientované. Vedomie je zmätené, moment zranenia stratí pamäť. Závraty a nevoľnosť sú prítomné (je možné zvracanie). Príznaky pretrvávajú v priebehu času..
- Stupeň - predĺžená strata vedomia, narušená funkčnosť mozgu po mŕtvici (reč, sluch, zrak). Objavujú sa neskutočné zvracanie, ktoré neprináša pocit úľavy. Symptómy neustále rastú.
Známky - otras mozgu dieťaťa môže byť podozrivý niekoľko hodín po zranení. Deti do troch rokov nemôžu presne opísať, čo ich trápi, takže rodičia musia dávať pozor na zmeny v správaní potom, čo dieťa zasiahne hlavu. Strata vedomia sa nie vždy prejavuje vo forme mdloby, možno na nejakú dobu dôjde k inhibícii.
Ako zistiť, že dieťa má miernu formu traumy (otras mozgu) - stáva sa apatickou, existuje ospalosť a slabosť. Jasné svetlo alebo hlasné zvuky spôsobujú podráždenie, nechutenstvo. Nočný spánok nepokojný alebo nespavosť.
Prejavy mozgových príznakov počas otrasov mozgu sa môžu líšiť v závislosti od veku a v prvý deň sa nevyskytujú žiadne príznaky (s miernou formou). Sťažnosti na zlé zdravie (u detí od troch rokov) alebo zjavné zmeny v správaní sa môžu začať po niekoľkých dňoch.
Čím je dieťa mladšie, tým ťažšie je identifikovať príznaky otrasov. U novorodencov je symptomatológia pomerne špecifická a rodičia nie vždy porovnávajú príčinu úzkosti dieťaťa s traumatickým poranením mozgu..
Pád novorodencov nie je nezvyčajný s miernou formou otrasov, zvyšuje sa vzrušivosť - bez príčinného plaču, striedanie spánku s záchvatmi plaču, časté vyplávanie. Reakcia môže byť opačná - letargia, počas dňa je viac období spánku (dlhé, dieťa sa zobudí, aby sa živilo) ako bdelosť.
Ťažké zranenia novorodencov sa prejavujú živými príznakmi:
- Odmietnutie jedla (alebo ihneď po kŕmení dôjde k veľkému zvracaniu);
- Poruchy spánku;
- Strabismus (po úraze do zadnej časti hlavy);
- Rytmické fluktuácie očných bulíkov, ktoré sa vyskytujú nedobrovoľne (nystagmus);
- Reflexy sú redukované a asymetrické;
- Koža je bledá;
- Hypertermia (nízka známka).
Otras mozgu u detí počas novorodeneckého obdobia (mierny) sa môže vyskytnúť pri intenzívnej chorobe z pohybu (syndróm „traseného dieťaťa“). Svaly krku sú dosť slabé a nedržia hlavu, čo vedie k poškodeniu meningov (krvácanie)..
Známky otrasov mozgu u dojčiat mladších ako 1 rok sú podobné novorodencom. Rodičia si všímajú ostré výkyvy nálady a poruchy spánku a bdelosti. Pamäť nie je rozbitá a dieťa pozná blízkych. Ťažké poškodenie mozgového tkaniva sa prejavuje symptómom vo forme zmeny priemeru žiakov - na jednom oku je zúžený alebo naopak rozšírený.
Poškodenie mozgového tkaniva ovplyvňuje fungovanie autonómneho nervového systému (inervuje vnútorný orgán a krvné cievy), bledosť kože sa v priebehu niekoľkých hodín zvyšuje. Farba celého tela mramoruje (bledá, objavujú sa kapiláry), v pokoji vzniká silné potenie.
U detí od jedného roku do dvoch rokov sa porušenie všeobecnej symptomatológie spája s narušením koordinácie pohybov (často klesá, padá). Spája sa apatia (hračky, ktoré predtým vyvolali emócie, stávajú sa, nie sú zaujímavé), všetky činnosti sú potlačené.
Deti od 3 do 5 rokov už majú dostatočné rečové schopnosti a sú schopné opísať všetky príznaky. Pri otrasoch mozgu je možné mať komplex symptómov alebo iba jeden zo znakov, záleží to na individuálnych vlastnostiach tela a plasticite mozgu dieťaťa..
Deti od 10 rokov a staršie podrobne opisujú zmeny v ich tele, ktoré tvoria úplný klinický obraz otrasov. Dieťa sa sťažuje na hučanie v ušiach a neustále závraty, pohyby očných čias sú bolestivé.
Tínedžeri častejšie trpia vážnymi zraneniami hlavy a strácajú vedomie ako malé deti. Porušenie funkčnosti centrálneho nervového systému počas otrasov mozgu sa môže prejaviť nevhodným správaním.
Štruktúra mozgu u dojčiat do jedného roka má fyziologické vlastnosti, ktoré umožňujú najvyššiu ochranu štruktúry orgánov pred poškodením. Kosti lebečnej klenby majú vysokú ťažnosť, čo im umožňuje vykonávať funkciu odpisovania a dočasne meniť tvar pri náraze (prechod cez pôrodný kanál) - je to možné pomocou mäkkých škrupín v miestach, kde sú stehy.
Diagnóza otrasov u detí začína hodnotením neurologického stavu a konzultáciou s oftalmológom na meranie intrakraniálneho tlaku (prostredníctvom fundusu). Fyzikálne vyšetrenie neurológom odhaľuje asymetriu reflexu kolena, čo umožňuje podozrenie na otras mozgu. Pacient nemôže zaostriť, nasolabiálny záhyb vyhladený.
Nie je možné stanoviť diagnózu pomocou dodatočnej diagnostiky (CT, MRI), hlavným cieľom je vylúčiť závažné poškodenie mozgového tkaniva a zlomeniny kostí lebky. Deti mladšie ako 1 rok musia mať predpísanú neurosonografiu, otvorený fontanel umožňuje vizualizáciu mozgových štruktúr a patologických zmien (v závažných prípadoch)..
Hodnotenie funkčnosti mozgu u všetkých detí sa hodnotí pomocou EEG, ktorý zaznamenáva impulzy každej mozgovej bunky.
Prvá pomoc
Bez ohľadu na závažnosť zranenia musíte obeť rýchlo dopraviť do traumatológie alebo zavolať sanitku. Je potrebné zabezpečiť prívod čerstvého vzduchu a mieru. Dieťa je položené na bok, aby sa nevošilo na zvracanie. Pri silnom smäde sú pery zvlhčené vodou, ale pitie sa neodporúča. Zmeny pulzu sú monitorované krčnou tepnou. Chlad sa aplikuje na hrbolček. Ak existuje rana, na jej povrch sa nanesie čistá gáza alebo textilná vložka.
Dieťaťu je zakázané spať: v bdelom stave je lepšie viditeľná jeho dynamika.
Ak je dieťa v bezvedomí, položia ho na jeho pravú stranu, položia jeho pravú ohnutú ruku pod hlavu a ohnú nohy na kolenách. Táto situácia tiež zabráni uduseniu zvratkov..
Ako sa liečia zranenia hlavy u detí?
Po páde dieťaťa a príznakoch otrasov mozgu by mali byť privolaní lekári pohotovosti. Po určení stavu dieťaťa sa rozhodnú o ďalšej taktike - možno poskytnú nejaké odporúčania alebo vyriešia otázku hospitalizácie na podrobné vyšetrenie. Nemusíte sa dostať do nemocnice sami.
Pred príchodom lekárov by malo byť dieťa v kľude a nemalo by sa mu dať robiť zbytočné pohyby, položené na tvrdom povrchu..
Nie je potrebné dovoliť dieťaťu zaspať. Ak omdlí, otočte ho na jednu stranu. Nedávajte žiadny liek a vodu.
Ak dieťa stráca vedomie, nemôžete panikáriť. Môžete si priniesť vatový tampón namočený v amoniaku, k hlave pripevniť studený predmet. Mali by ste trápiť a spočítať pulz. Strata vedomia u dojčiat je mimoriadne zriedkavá, znaky otrasov sa objavujú niekoľko sekúnd alebo minút po páde.
Ošetrenie dieťaťa sa môže vykonávať doma aj v nemocnici. Hlavnou podmienkou je odpočinok na niekoľko dní alebo týždňov. V niektorých prípadoch je zabezpečený chirurgický zákrok - všetko závisí od závažnosti stavu.
Ako terapia môžu byť potrebné nasledujúce lieky:
- na zníženie intrakraniálneho tlaku; eliminovať záchvaty alebo im predchádzať; na prevenciu edému mozgu môžu byť predpísané diuretiká; draselné prípravky; zmierňovače bolesti; sedatívne lieky; nootropiká, ktoré zlepšujú metabolické procesy mozgu.
Pre diagnostiku sa v nemocnici vykonajú nasledujúce vyšetrenia:
- analýza moču, krvi;
očné vyšetrenie oftalmoskopom (stanoví sa intrakraniálny tlak); neurosonografia odhaľuje mozgový edém, krvácanie, modriny a hematómy (je to možné pre deti mladšie ako dva roky, pretože kostrový systém je stále mäkký a výsledky sú presné); röntgenová snímka (metóda vám umožňuje určiť integritu kostí po zranení); mozgová tomografia; elektroencefalografia (umožňuje vyhodnotiť mozgovú aktivitu).
Dieťa vyšetruje niekoľko špecialistov - oftalmológ, traumatológ, detský lekár, neurológ.
Pozornosť sa venuje vedomiu pacienta, pohyblivosti, citlivosti, motorickej aktivite, prítomnosti reflexov.
Ak úder nebol silný, potom sa nemôžete ponáhľať do kontroly, ale je tiež nemožné ho odložiť na dlhú dobu. Najprv by ste sa mali poradiť s detským lekárom. Po preskúmaní príznakov pádu a zranenia sa rozhodne o smerovaní k iným odborníkom.
Ak má dieťa poranenie tváre alebo úst, môže byť potrebný lekár, napríklad chirurg a zubár. Cievna mozgová príhoda, ktorá príde k dočasnému laloku, môže viesť k poškodeniu sluchu, preto by ste mali navštíviť otolaryngológa. Ak úder dopadne na predný lalok, musíte sa obrátiť na optometristu. Ak je postihnutá chrbát hlavy alebo krčka chrbtice, je potrebná konzultácia s neurológom, chirurgom, traumatológom..
liečba
V stredne ťažkých až ťažkých prípadoch je predpísaná ústavná liečba. V miernych prípadoch sa dieťa lieči ambulantne..
V nemocnici
V nemocnici sa vykonávajú hardvérové vyšetrenia, ktoré odhalia mieru poškodenia. Obete majú k dispozícii kompletný odpočinok, odpočinok na lôžku a liečbu drogami. Výber liekov je zameraný na:
- zníženie mozgového edému v dôsledku diuretík;
- urýchliť regeneračné procesy mozgu;
- zmierniť kŕče;
- normalizovať intrakraniálny tlak.
Podľa uváženia lekára sa predpisujú lieky proti bolesti a sedatíva. Liečba v nemocnici trvá 3 až 4 dni až niekoľko týždňov v závislosti od závažnosti stavu.
Možné následky
Ak sa u dieťaťa vyskytne otras mozgu, potom by nemalo existovať žiadne veľké nebezpečenstvo. Tým sa nepoškodia kosti lebky, mozog netrpí, a preto sa všetky jeho funkcie obnovia do 3 až 7 týždňov po zranení. Oveľa nebezpečnejšie sú iné TBI, ktoré môžu mať v počiatočnom štádiu formu otrasov mozgu podľa klinického obrazu (pohmoženie mozgu, hematómy). Preto je dôležité dieťaťu ukázať neurológovi a traumatológovi, ak má príznaky otrasov mozgu..
Podľa odporúčaní lekára budú prognózy veľmi priaznivé. Opakované zranenia hlavy sú oveľa nebezpečnejšie. S druhým alebo tretím otrasom mozgu sa teda významne zvyšuje riziko rozvoja posttraumatickej encefalopatie dieťaťa, ktorá sa po mnoho rokov bude pripomínať systematickým bolestiam hlavy, zvýšenému intrakraniálnemu tlaku, zhoršeným pohybovým schopnostiam nôh a paží, závratom, poteniu a epizodickému mdlobu..
-
Infarkt
-
Migréna
-
Skleróza
-
Liečba
-
Migréna
-
Skleróza
-
Liečba
-
Skleróza