Hlavná
Migréna
Klastrová skupina (zväzok): naučiť sa bojovať
Mnoho druhov bolesti hlavy je živým prejavom iných chorôb a nevyskytuje sa samostatne, ale v dôsledku vážnych problémov v tele..
Existujú však bolesti hlavy, ktoré sú primárne. Patria sem hlavy klastra.
Jeho druhé meno je zväzok a je považované za jedno z najbolestivejších. Je popisovaný ako bolestivý, ostrý, šijací a prenikavý, útoky prichádzajú nečakane a bez varovania alebo zjavného dôvodu so špičkou po dobu 15 minút..
Takáto bolesť najčastejšie postihuje mužov, najmä mladých ľudí (vo veku 25 - 40 rokov).
Akákoľvek bolesť hlavy zhoršuje kvalitu života osoby a silná zhluková hlava môže viesť k stavu závažnej depresie, preto by ste ju nemali vydržať.
Konzultácie a liečba s dobrým neurológom pomáhajú vyriešiť príznaky a nájsť príčiny choroby a vrátiť človeku obvyklý pozitívny rytmus života..
Útok v období klastra (obdobie exacerbácie) možno pozorovať iba jeden deň alebo celý mesiac. Ak sa včasná liečba neuskutoční, bolesti hlavy zväzku sa budú znova a znova vracať..
Takzvané „zväzky bolesti“ sa objavujú vo veľmi odlišných intervaloch - dvakrát ročne alebo dokonca raz za sedem rokov.
Klastrové bolesti hlavy
epizodický
Samotný názov naznačuje, že pri tejto forme sa zriedkavo vyskytujú príznaky choroby a fáza klastra netrvá dlho.
Takéto útoky môžu trvať najviac dva mesiace a ďalšie bolesti hlavy si budú pripomínať najskôr rok.
chronický
Príznaky v tejto forme budú výraznejšie a obdobia bez bolesti môžu chýbať alebo veľmi krátke..
V takom prípade sa má liečba začať okamžite..
Príznaky a vlastnosti
To sú príznaky, ktoré pomáhajú určiť, ktoré bolesti hlavy trápia osobu, pretože klaster sa dá ľahko odlíšiť od ostatných. Tu sú ich najcharakteristickejšie vlastnosti:
- miesto lokalizácie bolesti je určené pocitom pálenia, po ktorom sa nepohodlie stáva veľmi silným;
- menej často sa vyskytuje upchatie nosa - hlien;
- miesto bolesti sa môže zmeniť na červené a opuchnúť;
- zúženie žiakov, slzenie očí, opuch viečok alebo poškodenie zraku;
- pacient zaznamenáva zvýšené potenie, neznášanlivosť voči jasnému svetlu a hlasné zvuky, úzkosť, paniku a nepokoj bez dôvodu, menej často - rýchly srdcový rytmus, dýchavičnosť, nevoľnosť, zvracanie;
- po bolestivom lúči všetky príznaky okamžite vymiznú (niekedy pacient nemá ani čas podstúpiť liečbu).
Pred predpísaním liečby, okrem uvedených príznakov, odborný lekár rozhodne spresní podrobnosti o priebehu choroby u pacienta (na tento účel je najlepšie zachovať tzv. „Denník hlavy“), pretože klastrová hlava má svoje vlastné vlastnosti:
- Vyvíja sa rýchlo (za 10 minút od nevýznamného sa stane tým, ktorý nemožno tolerovať)..
- Má jednostranný charakter (bolesti hlavy a nepríjemné príznaky sú zvyčajne narušené iba z jednej strany).
- Je to krátkodobé (útok obvykle trvá najviac 40 minút).
- Jeho prejavy sa začínajú v noci, keď sa to najmenej očakáva (najčastejšie bolesť klastra chytí človeka počas spánku, od jednej do troch ráno a je nútený vstať z postele).
Príčiny a rizikové faktory
Rovnako ako v prípade mnohých iných chorôb, ktoré spôsobujú bolesti hlavy, je možné len hádať a predkladať teórie. Tu je niekoľko možných dôvodov:
- genetická predispozícia;
- silný vplyv na tvárový trigeminálny nerv;
- abnormality a excitácia hypotalamu;
- vazodilatácia.
Klastrová bolesť bola predmetom výskumu vedcov a zdravotníckych pracovníkov, ktorí po analýze príznakov a priebehu choroby boli schopní systematizovať informácie o faktoroch, ktoré túto chorobu vyvolávajú..
Najčastejšie sa bolesti hlavy tohto typu objavujú v súvislosti s:
- pravidelné porušovanie denného režimu;
- štipľavý zápach, jasné svetlo, teplo;
- Časté lety a prestupy;
- zlé návyky vo forme alkoholu a fajčenia;
- stresujúci a stresujúci životný štýl;
- porucha spánku;
- ročné obdobia, v ktorých sa prehĺbi bolesť klastrov a ktoré sa vyznačujú častými zmenami poveternostného prostredia na jeseň a na jar;
- množstvo výrobkov, ktoré obsahujú vysoké percento dusitanov (napríklad slanina alebo konzervované mäso), ako aj niektoré lieky (príčiny nie sú známe, ale medzi nimi sú lieky pre pacientov s nízkym alebo vysokým krvným tlakom).
Liečebné metódy
Za účelom stanovenia diagnózy a predpísania správnej liečby sa zvyčajne nevyžadujú ďalšie vyšetrenia: postačuje opis pacienta o charaktere bolesti hlavy (všetky príznaky by mali byť jasne uvedené) a lekárske vyšetrenie (hlava a krk).
Menej často sa predpisujú testy, ako je napríklad počítačové alebo magnetické rezonancie hlavy: týmto spôsobom sa v mozgu kontrolujú abnormality, ktoré môžu spôsobiť bolesť hlavy..
liečba
Po prvé, v počiatočnej fáze záchvatu sa bolesť klastra a jeho príznaky účinne blokujú alebo tlmia inhaláciou 100% kyslíka..
Po druhé, bolesti hlavy zväzkov sa znížia, ak sa na chrámy aplikuje ľad..
Po tretie, liečba je úspešná pri užívaní tabletiek na spanie a sedatív (napríklad triptánov, sumatriptánov atď.)
Po štvrté, v chronickej forme, bolesť hlavy vyžaduje, aby sa liečba uskutočňovala s protizápalovými a antikonvulzívami.
Po piate, čo je mimoriadne zriedkavé, ak telo pacienta nereaguje na predpísané lieky a stav remisie sa nevyskytuje najmenej rok, je predpísaná chirurgická operácia.
Môže ísť o hlbokú elektrickú stimuláciu mozgu, stimuláciu týlneho nervu, stimuláciu vagusového nervu, postupy na blokovanie alebo odstránenie nervov tváre, ktoré spôsobujú rovnakú bolesť atď. Mnoho z týchto chirurgických prístupov sa stále považuje za experimentálne, ich úspech sa však nepreukázal..
Jedna vec je jasná: bolesti hlavy v klastroch sa môžu stať úplne neznesiteľné, keď už bežné lieky proti bolesti nebudú pomáhať.
Takáto bolesť hlavy môže spôsobiť, že život človeka bude depresívny, bez tváre, prechádza čiernymi a bielymi pruhmi (od útoku k útoku) - a bez špecialistu, ktorý určí možné príčiny choroby a vyberie si správnu liečbu, to nemôžete urobiť.
Vo väčšine prípadov, s vekom, záchvaty bolesti nakoniec pominú, ale žiaden lekár nevie povedať, čo bude v jeho konečnom štádiu a kedy to, v tomto štádiu, príde.
Klastrová bolesť hlavy a zväzok hlavy
Klastrová bolesť hlavy je... Klaster z anglického „klastra“ alebo lúča, bolesť hlavy je čisto mužské „privilégium“, ktoré sa niekedy nazýva mužská migréna alebo zväzok hlavy. Útoky sú série, často niekoľkokrát denne. Klastrové bolesti hlavy sa zvyčajne vyskytujú u mužov vo veku 20 - 30 rokov a po 60 - 65 rokoch zvyčajne odchádzajú sami od seba. Clusterové bolesti hlavy môžu byť epizodické s povinnou prítomnosťou remisie najmenej po dobu 2-3 týždňov.
Psychotyp pacienta s týmto typom bolesti je vysoký, atletický, často veľmi ambiciózny, má agresívny vzhľad a vo vnútri je bezmocný a nerozhodný človek s „levom so srdcom myši“.
Príčiny bolesti hlavy klastrových klastrov nie sú úplne známe, ale je známe, že priamo súvisia so stresom, fajčením, nepravidelnou stravou a nespavosťou. Útoky môžu byť spôsobené subkutánnou injekciou nitroglycerínu alebo histamínu injekciou nitroglycerínu alebo sublingválnym (pod jazykom) stimuláciou studeným vetrom, pod jazykmi.
Nástupu ochorenia a následnej exacerbácii často predchádzajú zmeny v normálnom rytme života a práce (naliehavá úloha, ktorá musí byť vykonaná naliehavo, príprava na vyšetrenie a súvisiaci nedostatok spánku, práca na dennú zmenu a potom v noci), zmena zóny podnebie alebo časové pásmo.
Príznaky bolesti hlavy klastra
Prekurzory, ktoré prenášajú hroziaci útok hlavy hlavy klastra, neexistujú. Najčastejšie sa vyskytuje v noci a vyznačuje sa neuveriteľne silnou, neznesiteľnou, únavnou a pulzujúcou bolesťou, ktorá trápi jednu polovicu tváre a hlavy. Často zachytáva bolesť očí, čela, chrámu a niekedy siaha až k uchu a čeľusti. Zároveň môže oko sčervenať, viečko môže spadnúť, koža bude pokrytá potnými perličkami a nos sa môže zablokovať..
Aj keď nástup bolesti hlavy zväzku klastrov je relatívne krátky, trvá niekoľko dní alebo týždňov s určitou pravidelnosťou. Ochorenie môže trvať od 30 minút do 2 hodín a opakuje sa 2 až 3-krát denne. Nasleduje neaktívne obdobie, počas ktorého bolesti hlavy prestávajú, remisia môže trvať od 6 mesiacov do 2 až 3 rokov. Ďalším dôležitým znakom je sezónny rytmus exacerbácií bolesti hlavy. Exacerbácia ochorenia môže naznačovať metabolické poruchy, zhoršený metabolizmus neurotransmiterov, takže ataky priamo súvisia s obdobím denných alebo sezónnych výkyvov určitých hormónov a určitých fáz spánku..
Podľa odborníkov až 90% pracujúcich mužov trpí bolesťami hlavy. Rovnako ako migréna je lokalizovaná a postihuje iba jednu časť hlavy. Príznaky klastrovej bolesti hlavy sú vždy sprevádzané cievnymi zmenami, najmä expanziou mozgových tepien. Tento proces však nie je vo svojej podstate vyjadrený ako patologický a čo je najdôležitejšie, neohrozuje mozgovú príhodu alebo iné vaskulárne choroby..
Rada - ako sa zbaviť bolesti hlavy klastra! Hlavnou úlohou je zabrániť útoku hlavy. Ochorenie má rytmický charakter, opakuje sa v pravidelných intervaloch (často 1 až 2 roky) a sezónne (jar, leto alebo jeseň), aby sa pacienti mohli pripraviť vopred: 1 mesiac pred očakávanou exacerbáciou, profylaktickou liečbou..
V počiatočnej fáze pomôže šikovne vykonaná masáž krčnej chrbtice a goliera narušiť nástup bolesti hlavy lúča. Keď „ťažká hlava“ a „črevá sú plné plynu“ vykazujú klystýrske nálevy s mätovou infúziou, môžete piť čaj s listami mäty alebo mätovým olejom (pár kvapiek).
Ako liečiť bolesti hlavy zväzku?
Boj proti tomuto typu bolesti hlavy je pomerne komplikovaný, pretože jeho mechanizmy nie sú úplne zverejnené. Nanešťastie, bolesti hlavy klastra nie vždy zmierňujú lieky proti bolesti (analgín, panadol, solpadeín).
Najúčinnejší na zastavenie útoku je Imigran (Sumatriptan), spôsobuje zúženie niektorých patologicky rozšírených mozgových ciev, eliminuje bolesť v priebehu 15 - 20 minút. Lekár môže tiež predpísať lieky založené na námeľových alkaloidoch - ergotamíne, ktoré majú vazokonstrikčný účinok: kofetamín a dihydroergotamín..
Ergotamín tartrát je veľmi účinný sublingválne intramuskulárna injekcia dihydroergotamínu 1 ml. Podľa predpisu lekára, ktorý určuje preventívne dávkovanie a trvanie kurzu. Môžete používať lieky, ako je verapamil (80 mg za deň), uhličitan lítny (300 mg za deň). Prax ukazuje, že preventívna terapia niekedy poskytuje 100% účinok, to znamená, že sa bolesti hlavy jednoducho nevyskytujú.
Pomáha dýchať čistým kyslíkom (7 l / min). Toto by sa malo robiť pomocou masky v sede po dobu 10 minút. Preto by pacienti mali získať kyslíkový vankúš. Pomôžu tiež aerosólové formy..
Zväzok bolestí hlavy sa nemôže liečiť alkoholom, pretože to len zhoršuje stav a niekedy môže pohár silného alkoholu začať sériu bolestivých epizód. Nepoužívajte protizápalové a analgetické lieky obsahujúce omamné látky..
Ako sa vysporiadať s klastrovou (lúčovou) bolesťou hlavy
Pocit bolesti v hlave pozná každý človek. Častejšie bolí, stlačí, zachytí celú hlavu alebo sa rozšíri do jej jednotlivých častí. Bežná bolesť hlavy je zriedka veľmi závažná a mnohí si na ňu zvyknú..
Existuje však špeciálny druh tohto stavu - zhluk alebo zväzok hlavy, ktorý je najbolestivejší a spôsobuje veľké utrpenie. Pocity bolesti sa vyskytujú paroxysmálne a koncentrujú sa v jednom bode, zvyčajne na obežnej dráhe. V interiktálnom období zvyčajne neexistujú prejavy. Z klastrovej bolesti hlavy postihuje asi 1% svetovej populácie, pričom drvivá väčšina - silnejší sex. Útoky bolesti hlavy lúča nielen zhoršujú kvalitu života pacientov, ale tiež významne obmedzujú ich schopnosť pracovať. Vek nástupu choroby sa pohybuje od 25 do 55 rokov. Medzi dôvody patrí zmena zvyčajného denného režimu (práca na zmeny, časté lety s časovými pásmami), konzumácia alkoholu, fajčenie.
Príznaky klastrových bolestí hlavy
Dočasné charakteristiky. Útoky bolesti hlavy lúča sú pravidelné, zvyčajne začínajú v rovnakom čase dňa, najintenzívnejšie v noci („alarm bolesti“). Vyskytujú sa s frekvenciou 2 až 3-krát denne až jeden za týždeň. Jeden útok môže trvať od 15 do 90 minút. Obdobie exacerbácie trvá od 2 do 10 týždňov, potom sa vyskytne remisia do 2 až 3 rokov.
Pain. Prichádza to ostro - na rozdiel od napätia hlavy (odna_stat.php? Id = 787), človek to prekvapí, nie sú žiadnymi útočníkmi blížiaceho sa útoku. Od prírody - veľmi silný, horiaci, piercing, dosiahne maximum do jednej minúty.
Lokalizácia bolesti. Vždy sa prejavuje vždy na jednej strane hlavy, najčastejšie - za očnou guľou alebo okolo očí. Môže vyžarovať do uší, na čelo, na líce, do dočasnej oblasti.
Súvisiace príznaky:
- sčervenanie tváre a oka;
- jednostranné autonómne prejavy: upchatie nosa, slzenie, potenie pokožky tváre a krku;
- búšenie srdca
- nevoľnosť;
- opuch viečka;
- neznášanlivosť voči jasnému svetlu a hlasným zvukom.
Mentálne prejavy.
Pri klastrovej bolesti hlavy môže u človeka dôjsť k vzrušeniu, podráždenosti, niekedy je z jeho strany pozorované neprimerané správanie. Niektoré majú samovražedné myšlienky a pokusy (zriedka).
Klastrová bolesť hlavy je taká silná a nečakaná, že uprostred plného zdravia sa človek začína ponáhľať po miestnosti, zatvára hlavou jeho ruky, krik, stonanie, výkriky, snaží sa nájsť polohu, ktorá by zmiernila stav. To spôsobuje hrôzu a strach u tých, ktorí boli svedkami útoku..
Cluster Headache Treatment
Ak máte silné bolesti hlavy, určite sa obráťte na neurológa. Na stanovenie diagnózy zvyčajne postačuje podrobný opis pacienta o povahe a frekvencii záchvatov. Neurologické vyšetrenie v prípade klastrovej bolesti hlavy neodhalí žiadne odchýlky. Váš lekár Vám predpíše MRI sken, aby sa vylúčilo organické ochorenie mozgu..
Opatrenia na zmiernenie útoku:
1. Pokúste sa upokojiť a relaxovať..
2. Ak je to možné, dýchajte maskou pomocou 100% kyslíka po dobu 5-10 minút. Doma stačí otvoriť okno alebo ísť na čerstvý vzduch. Zhlboka sa nadýchnite a zmerajte výdychy a výdychy.
3. K chrámom pripevnite niečo studené.
4. Lieky a vitamíny (B1, B12, Magne B6).
Druh lieku, dávku a trvanie podávania určuje lekár v každom prípade, pretože má veľa vedľajších účinkov a musí sa vziať do úvahy pomer rizika a prínosu. Niekedy v priebehu času je možné znížiť dávkovanie na minimum. Niektorí sú nútení brať lieky nepretržite.
Neliečivé metódy:
- akupunktúra;
- laserová terapia v mieste najväčšej bolesti;
- darsonvalizácia pokožky hlavy;
- psychoterapie;
- odstránenie provokačných faktorov;
- chodí na čerstvom vzduchu.
Liečba ľudovými liekmi doma
1. Citrón. Odrežte chuť citróna (bez bielej časti) a minútu ponorte do čerstvo prevarenej vody. Pripojiť k chrámom.
2. Zázvor. Polievková lyžica strúhaného koreňa zalejeme pohárom vriacej vody a necháme 10 minút variť. Pite ako čaj ráno na lačný žalúdok. Liečba trvá 3 týždne, potom prestávka je 1 mesiac.
3. Liečebné kúpele s levanduľovým alebo citrónovým olejom. Pridajte do vody 7 - 10 kvapiek, kúpte sa 15 minút.
4. Jablčný ocot. 1 polievková lyžica sa zriedi 500 ml studenej vody. Navlhčite gázu a nasaďte čelo. publikoval econet.ru
PS: Pamätajte, že iba meníme vedomie - spolu meníme svet! © econet
Páči sa vám článok? Do komentárov napíšte svoj názor.
Prihláste sa na odber nášho FB:
Zhluk hlavy (zväzok)
Klastrová bolesť hlavy alebo zväzok hlavy je striktne jednostranná bolesť a iba 15% pacientov môže zaznamenať zmenu na strane bolesti z jedného zväzku na druhý. Zväzok hlavy hlavy je spravidla lokalizovaný okolo oka a zachytáva chrám, čelo, tvár a hornú čeľusť na tej istej strane. V zriedkavejších prípadoch vyžaruje zhluk hlavy hlavy do dolnej čeľuste, zubov a dokonca aj do krku. Bolesť so zväzkom hlavy má veľmi vysokú intenzitu. Zvyčajne sa opisuje ako „vŕtanie“, „roztrhnutie“ alebo „horenie“; pacienti hlásia „pocit stlačenia“ alebo „horúcu ihlu zaseknutú v oku“.
Clusterová bolesť hlavy je taká bolestivá, že väčšina má výrazné motorické vzrušenie. Je známe, že počas útoku sú samovražedné pokusy ukončené ich utrpenie, takže klastrová bolesť hlavy sa nazýva samovražedná.
Klastrová liečba bolesti hlavy je účinná iba pri liekoch, ktoré majú rýchly účinok. Konvenčné analgetiká nie sú účinné, narkotické analgetiká majú iba slabý účinok. Liečba klastrovej (zväzkovej) bolesti hlavy je založená skôr na empirických údajoch ako na patofyziologickom ponímaní choroby. Dá sa rozdeliť na terapiu v akútnom období, zameranú na prerušenie jednotlivých útokov, a na preventívnu liečbu, ktorej účelom je potlačiť útoky a udržať remisiu počas očakávaného trvania klastrového obdobia. Na klinike pre liečbu klastrových bolestí hlavy pomenovaných po Wayne úspešne vyberie optimálnu terapiu pre svalové bolesti hlavy.
Je potrebné poznamenať, že pri liečbe klastrovej formy bolesti hlavy je neliečivá liečba neúčinná u takmer všetkých pacientov..
Ak chcete zvoliť účinnú liečbu bolesti hlavy v skupinách alebo zväzkoch, obráťte sa na lekárov našej kliniky:
Naprienko Margarita Valentinovna
Hlavný lekár, lekár lekárskych vied, profesor, neurológ najvyššej kategórie
Filatova Elena Glebovna
Neurológ, profesor, lekár lekárskych vied
Ekusheva Evgenia Viktorovna
Neurológ, MD, profesor
Latysheva Nina Vladimirovna
Neurológ, Ph.D.
príčiny bolesti hlavy klastra
Podľa prieskumu sú identifikované nasledujúce možné príčiny (spúšťače) záchvatov hlavy hlavy klastra:
- alkohol,
- cigaretový dym,
- vysoké výšky,
- porušenia zvyčajného cirkadiánneho rytmu,
- jasné svetlo,
- psychoemotačný stres,
- vysoká okolitá teplota,
- potraviny s vysokým obsahom dusitanov,
- niektoré lieky (histamín, dusičnany).
Známky bolesti hlavy klastra
Charakteristickým znakom klastrovej bolesti hlavy je vegetatívny sprievod útokov na strane bolesti. Najčastejšie pozorované sú slzenie a začervenanie skléry, upchatie nosa. Iné príznaky (potenie a opuch tváre, Hornerov syndróm atď.) Sú oveľa menej časté..
Systémové autonómne poruchy sa môžu vyskytnúť aj pri záchvate bolesti hlavy klastra.
Útoky bolesti hlavy lúča trvajú priemerne 45 - 90 minút. a vyskytujú sa v priemere s frekvenciou 1-3 krát denne.
Bolesť sa zvyčajne objaví náhle a rýchlo, do 5 až 10 minút. dosahuje maximálnu intenzitu. Sprievodné príznaky, rovnako ako pri migréne, sú výrazne menej výrazné. Znakom zväzku bolesti hlavy sú nočné útoky, ktoré prebudia pacientov v rovnakom čase. Zväzok bolesti hlavy (klastrová bolesť hlavy) sa preto nazýva „poplachová“ bolesť hlavy, pretože prebudí pacienta ako budík v určitú hodinu uprostred noci. Znakom väčšiny pacientov so zviazanou bolesťou hlavy je výskyt a psychologické vlastnosti pacientov.
Kto je náchylný k útokom hlavy hlavy klastra
Pacienti so zviazanými bolesťami hlavy majú často atletickú postavu, fajčia a často pijú alkohol. Ich tvár s lieskovými očami, hlboké vrásky na tvári, zhrubnutá pokožka s viacerými telangiektáziami sa podobá „tvári leva“. Vzhľad je úplne opakom emocionálnych a osobných charakteristík. Citlivá, nerozhodnosť, tendencia k úzkosti a agitovanosti, potreba psychologickej podpory od milovaných - „srdca myši“ sa skrývajú za zdanlivo mužným vzhľadom..
Z histórie klastrových (zväzkových) bolestí hlavy
Clusterová (zväzková) bolesť hlavy je jednou z najbolestivejších foriem primárnej cefalolalgie a je zriedkavá v porovnaní s chorobami, ako je migréna a napätie hlavy. Klastrová bolesť hlavy bola predtým považovaná za variant migrény. Prvýkrát termín „klaster“ použil M. Kunkle (1952) na označenie frekvencie série záchvatov bolesti pri tomto ochorení. Význam izolácie do samostatnej klinickej formy bolesti hlavy zväzku a opis charakteristických klinických príznakov patrí nórskemu výskumníkovi O. Sjaastadovi. Bol to jeho výskum, ktorý tvoril základ diagnostických kritérií použitých neskôr v Medzinárodnej klasifikácii bolesti hlavy.
Cirkadiánne rytmy a bolesti hlavy v skupinách (zväzok)
Teória biologických hodín sa čiastočne vyvinula v dôsledku cyklickej povahy klastrových bolestí hlavy a skutočnosti, že sa často objavujú v rovnakom čase dňa počas cyklu. Cirkadiánna frekvencia záchvatov a frekvencia pozorovaná v období zhlukov naznačujú dezorganizáciu biologických rytmov, čo naznačuje zapojenie hypotalamu do patofyziológie bolesti hlavy zhlukov. Posledné funkčné a štrukturálne neuroimagingové štúdie tento predpoklad potvrdzujú a poukazujú na zmeny v tejto konkrétnej oblasti. V noci sa vyskytuje asi 50% záchvatov hlavy. Úroveň sekrécie melatonínu presne zodpovedá cirkadiánnym rytmom, ktoré sú regulované suprachiasmálnym jadrom. Cirkadiánne rytmy sú zabezpečované svetelnými signálmi prechádzajúcimi medzi sietnicou a hypotalamom. Normálny nočný vrchol sekrécie melatonínu sa oslabuje v akútnej fáze klastrovej bolesti hlavy a vylučovanie jeho metabolitov je narušené. Dve pozitívne štúdie s malým počtom pacientov preukázali účinnosť melatonínu pri liečbe bolesti hlavy vo zväzkoch..
Kritériá bolesti hlavy klastra
V Medzinárodnej klasifikácii bolesti hlavy ICGB označuje klastrová bolesť hlavy primárne formy bolesti hlavy.
Klastrová (zväzková) bolesť hlavy v epizodických a chronických formách je charakterizovaná:
- Aspoň 5 záchvatov, ktoré spĺňajú kritériá: silná, jednostranná orbitálna alebo dočasná bolesť trvajúca od 15 do 180 minút.
- Prítomnosť bolesti na strane aspoň jedného z nasledujúcich príznakov: slzenie, upchatie nosa, opuch očných viečok, potenie na prednej časti hlavy alebo tváre, myóza a / alebo ptóza, neschopnosť byť v pokoji..
- Frekvencia útokov od 1 do 8 za deň.
- Bolesť hlavy nesúvisí s inými príčinami..
Zhluk hlavy (zväzok)
... sa týka trigeminálnej autonómnej cefalgie.
Klastrová bolesť hlavy (anglický „klaster“ - zväzok, zoskupenie) je zriedkavý (0,5–0,1% medzi populáciou), ale závažná forma útokov veľmi intenzívnej striktne jednostrannej bolesti (1) orbitálnej, (2) supraorbitálnej, (2) 3) časová alebo 4) zmiešaná lokalizácia, trvajúca 15 - 180 minút, vyskytujúca sa denne s frekvenciou od 1-krát za dva dni do 8-krát denne. (!) Útoky sú sprevádzané jedným alebo viacerými z týchto príznakov na strane bolesti: spojivková injekcia, slzenie, upchatie nosa, nádcha, potenie na čele a tvári, ako aj mióza, ptóza, opuch očných viečok; počas útoku má väčšina pacientov motorickú úzkosť a nepokoj.
Predtým používané termíny: (1) zväzková migréna, (2) histamínová cefalolalgia, (3) Hortonov syndróm, (4) Harrisova migréna, neuralgia, (5) ciliárna neuralgia, (6) erytromylalgia hlavy, (7) erytroprosopalgia Bing, (8) neuralgia typu hemicrania, atď..
Etiológia a patogenéza. Patogenéza klastrovej bolesti hlavy nie je jasná. Už skôr sa predpokladalo, že bolesť je spojená s expanziou orbitálnej artérie a je dôsledkom aktivácie trigeminovaskulárneho systému. Teraz sa však zistilo, že k expanzii orbitálnej artérie (vazodilatácia) dochádza na pozadí bolesti, a preto je sekundárna. V patogenéze ochorenia je diskutovaná defektivita chemoreceptorov karotického tela na strane bolesti. V ipsilaterálnej vonkajšej jugulárnej žile počas záchvatu bolesti hlavy klastra sa zaznamenáva zvýšenie obsahu neuropeptidov senzorických na bolesť, a to (1) kalcitotonín génu viažuceho gén, (2) vazoaktívny intestinálny peptid, ktorý naznačuje aktiváciu trigeminovaskulárneho systému a kraniálnych parasympatických ciest vo forme neurogénny zápal. Autonómne poruchy pri útoku vo forme čiastočného príznaku Hornera a ďalšie prejavy parasympatickej aktivácie možno vysvetliť zapojením kavernózneho sínusu, kde nociceptívne dráhy (vlákna) trigeminálneho nervu, sympatické a parasympatické vlákna (Moskowitz, 1988).
Cirkadiánna frekvencia záchvatov a frekvencia pozorovaná počas obdobia zhlukov naznačujú dezorganizáciu biologických rytmov. Predpokladá sa, že (!) Cirkadiánny kardiostimulátor, ktorý má prepojenia s (1) serotonergickými centrami mozgového kmeňa a (2) trigeminálnym jadrom, je umiestnený v suprachiasmálnom jadre podkožia. Porucha centrálneho kardiostimulátora môže teda pôsobiť ako spúšťač aktivácie trigeminovaskulárneho systému.
Poliklinika. Choroba sa zvyčajne vyskytuje vo veku od 30 do 50 rokov, ale môže sa začať aj v mladšom veku. Klastrová bolesť hlavy je častejšia u mužov (na rozdiel od migrény); pomer mužov k ženám je 4: 1. Klastrová bolesť hlavy sa vyznačuje rýchlym nástupom s dosiahnutím maximálnej intenzity po niekoľkých minútach (obvykle 10) a relatívne krátkym trvaním (obvykle 20-40 minút). Bolesť je v podstate nuda alebo pálenie, je takmer vždy jednostranná, najčastejšie v oku alebo za okom, ale môže byť lokalizovaná periorbitálne alebo v časovej oblasti, ktorá sa šíri do tváre, mäkkého podnebia, dolnej čeľuste, ucha alebo krku. Počas záchvatu z dôvodu silnej bolesti pacient nemôže klamať, ale zvyčajne chodí alebo sedí, často si stláča oči rukou alebo sa opiera nahý o stenu.
Pacienti sa niekedy správajú bizarne: stonajú, kričia, kričia, behajú, ohrozujú samovraždu. Na strane bolesti sa často zaznamenávajú vegetatívne prejavy: (1) slzenie, (2) začervenanie oka, (3) nosné prekrvenie, (4) nádcha, (5) ptóza a zúženie zrenice, (6) potenie na čele a tvári, (7) opuch storočia. Bolesť je taká bolestivá (!), Že po útoku zostáva pacient vyčerpaný dlhšie ako 30 - 60 minút. Frekvencia záchvatov počas exacerbácie („zväzok“) sa pohybuje od 1 za dva dni do 8 za deň. Na začiatku exacerbácie sú záchvaty zvyčajne zriedkavejšie a menej intenzívne, neskôr sa zvyšuje frekvencia, závažnosť a trvanie. Vo výške exacerbácie sa vyskytuje niekoľko záchvatov denne s trvaním až 1 až 3 hodiny, a potom sa pozoruje ich postupné oslabenie. Viac ako polovica všetkých záchvatov sa vyskytuje v noci alebo ráno, v rovnakom čase, takže niekedy sa bolesti hlavy klastrov niekedy nazývajú „poplašné bolesti hlavy“. Útoky sa vyskytujú u väčšiny pacientov v priebehu 2 až 8 týždňov a potom nasleduje remisia po dobu niekoľkých týždňov, mesiacov a dokonca rokov. Najčastejšie sa počas roka pozoruje 1 - 2 exacerbácie. Počas exacerbácie ochorenia môže byť záchvat bolesti svalov vyvolaný alkoholom, nitroglycerínom, histamínom a spánkovým apnoe, čo vedie k hypoxémii..
Diagnostické kritériá pre bolesti hlavy v skupine (zväzok): (A) Aspoň 5 záchvatov, ktoré spĺňajú kritériá B-D. (B) Intenzívna alebo extrémne intenzívna jednostranná bolesť orbitálnej, supraorbitálnej a / alebo dočasnej lokalizácie, trvajúca 15 až 180 minút bez liečby. C) Bolesť hlavy je sprevádzaná najmenej jedným z nasledujúcich príznakov: ipsilaterálna injekcia spojoviek a / alebo slzenie; ipsilaterálne upchatie nosa a / alebo nádcha; ipsilaterálny opuch viečok; ipsilaterálne potenie čela a tváre; ipsilaterálna myóza a / alebo ptóza; pocity úzkosti (neschopnosti byť v pokoji) alebo nepokoja. (D) Frekvencia záchvatov bolesti: od 1-krát do dvoch dní do 8-krát denne. (E) Nesúvisí s inými príčinami (porušenia).
V závislosti od „trvania zväzku bolesti“ a „remisie“ sa kazetové bolesti hlavy delia na dve formy: (1) epizodická, keď zväzok môže trvať od 7 do 10 dní do 1 roka a remisia nie je kratšia ako 14 dní; (2) chronické, u ktorého remisia chýba alebo trvá menej ako 14 dní. (!) Vyskytuje sa najbežnejšia (až 80 - 90%) epizodická forma klastrových bolestí hlavy a iba 10 - 20% - chronická forma choroby.
Malo by sa pamätať na to, že pri intrakraniálnych procesoch sa môžu objaviť symptomatické bolesti hlavy podobné zhlukom. (1) Paraselárny meningiom a hypofyzárny adenóm, (2) kalcifikačné lézie v oblasti srdcovej komory III, (3) predná aneuryzma vnútornej krčnej tepny, (4) epidermoidný nádor klitorisu (s prechodom na supraselárnu cisternu); (5) aneuryzma vertebrálnej artérie, (6) karcinóm nosohltanu, (7) arteriovenózna malformácia (ipsilaterálna), (8) meningeóm horných krčných segmentov - boli opísané ako choroby sprevádzané symptomatickými klastrovými bolesťami hlavy. Atypická povaha takýchto prípadov zahŕňa: (1) nedostatok periodicity, ktorá sa prejavuje pri epizodických bolestiach hlavy v klastroch - inými slovami sa správajú skôr ako chronické bolesti hlavy v klastroch; (2) určitý stupeň bolesti hlavy v pozadí, ktorá sa nevyskytuje medzi záchvatmi skutočnej bolesti hlavy klastra; 3. nedostatočná alebo neuspokojivá reakcia na liečbu, ktorá je zvyčajne účinná pri idiopatických klastrových bolestiach hlavy (inhalácia kyslíka, ergotamín, verapamil a iné lieky); 4. prítomnosť iných neurologických príznakov iných ako ptóza a myóza.
Liečbu. Pri bolesti lúča sú účinné iba lieky s rýchlym účinkom. Konvenčné analgetiká nepomáhajú; omamné analgetiká majú iba slabý účinok. Spoľahlivo najúčinnejším prostriedkom na zastavenie ataku svalovej bolesti hlavy sú špecifickí agonisti serotonínových receptorov - triptány. K dnešnému dňu je známych 7 takýchto triptánov: almotriptan, eletriptan, frovatriptan, naratriptan, risatriptan, sumatriptan a zolmitriptan..
Najúčinnejším spôsobom, ako zmierniť paroxysmus klastrových bolestí hlavy, je parenterálna cesta podania lieku, ktorá poskytuje maximálnu biologickú dostupnosť, a teda maximálny možný klinický účinok. Preto je najúčinnejšie subkutánne podanie 6 mg sumatriptanu (úroveň dôkazu A). Účinná je aj intranazálna cesta podania 20 mg sumatriptanu alebo 5-10 mg zolmitritptanu (odporúčaná úroveň A). (!) Táto cesta sa častejšie používa u pacientov s absolútnymi kontraindikáciami na subkutánne podávanie sumatriptanu (tehotenstvo a laktácia, mŕtvica, okluzívne a stenotické lézie periférnych tepien). Relatívne kontraindikácie sú: vek do 18 rokov a po 65 rokoch, Raynaudov fenomén, alergia na sulfonamidy, súčasné podávanie inhibítorov spätného vychytávania serotonínu. Perorálne podanie zolmitritpanu v jednej dávke 5 až 10 mg je menej účinné (odporúčaná úroveň B). Maximálna denná dávka sumatriptanu je 12 mg subkutánne alebo 40 mg intranazálne, zolmitriptan 10 mg.
Účinným a bezpečným spôsobom, ako zastaviť záchvat bolesti hlavy klastra, je použitie inhalácie normobarického prietoku 100% kyslíka v množstve 10 - 15 litrov za minútu dodávaného cez masku (odporúčaná úroveň A). Táto príručka sa používa, ak existujú kontraindikácie pre používanie triptánov..
Doteraz používané ergotiká (ergotamín a dihydroergotamín) na liečenie záchvatu klastrovej (zväzkovej) bolesti hlavy sa v súčasnosti používajú zriedka kvôli nedostatočne výraznému účinku. Dihydroeogotamín je účinný vo forme injekcií a intranazálneho aerosólu (dihydrogén); intravenózna injekcia má účinok za menej ako 10 minút (účinok intramuskulárnej injekcie je trochu oneskorený). Ergotamín (používaný vo forme čapíkov alebo tabliet) je neúčinný v prípade záchvatu bolesti hlavy lúča, hoci pri pravidelnom používaní (!) Počas exacerbácie môže znížiť frekvenciu a intenzitu záchvatov. Aby sa predišlo bolestiam v noci, odporúčajú užívať 2 mg ergotamínu jednu hodinu pred spaním..
Pri refraktérnej klastrovej bolesti hlavy sa môže aplikovať intranazálna aplikácia 4% roztoku lidokaínu (úroveň dôkazu: B). Podstata účinku spočíva v lokálnom anestetickom účinku, ktorý prerušuje nociceptívnu aferentáciu z nosovej sliznice a pterygopalatínového ganglia. Procedúra sa vykonáva v polohe na chrbte, v ktorej je pacientova hlava otočená o 30 ° k strane bolesti. Opakovaný postup je povolený až po 15 minútach.
Preventívna terapia. Cieľom preventívnej liečby je znížiť počet záchvatov počas obdobia exacerbácie. Pacienti s viacnásobnými záchvatmi v priebehu jedného týždňa, ktorí reagujú na akútne lieky, zvyčajne nemajú predpísanú profylaktickú liečbu. Hlavným liekom na prevenciu epizodických a chronických svalových bolestí hlavy (odporúčacia úroveň A) je blokátor vápnikového kanála verapamilu. Denné dávky sa pohybujú v širokom rozmedzí od 360 do 960 mg / deň. Vedľajšie účinky verapamilu: slabosť, únava, opuch dolných končatín, narušené vedenie srdca, preto je potrebné vymenovať verapamil a zvýšiť dávku pod dohľadom elektrokardiografie. Pri závažných útokoch odolných voči verapamilu a dlhej perióde lúča sa prednison odporúča v dávke 1 mg / kg / deň počas 7-14 dní, potom udržiavacie dávky približne 2 týždne (odporúčaná úroveň A). Na ten istý účel sa tiež používa uhličitan lítny (odporúčacia úroveň B), ktorý môže zastaviť útok pri dávke 300 až 900 mg / deň (maximálna denná dávka 1 200 mg) na niekoľko týždňov, potom sa musí profylakticky ukončiť bolesť hlavy klastra. 150-200 mg počas 1-3 týždňov. V chronickej forme sa odporúča nie viac ako 600 mg denne počas 1-1,5 mesiaca, ale je potrebné monitorovať hladinu lítia v krvi, ako aj funkciu štítnej žľazy a obličiek. Vedľajšie účinky: tras, nespavosť, únava, nevoľnosť, poruchy zraku. Použitie topiromátu preukázalo dostatočnú účinnosť pri klastrových bolestiach hlavy (odporúčaná úroveň B). Denná dávka sa pohybuje od 25 do 200 mg a priemerne 100 mg. Medzi vedľajšie účinky patrí znížená citlivosť a parestézia končatín, strata hmotnosti, kognitívne poškodenie, ktoré sú reverzibilné a po ukončení liečby sa úplne vymiznú. Je možné použiť serotoninlytický liek metisergid (odporúčané hladiny B) v dávke 6 až 12 mg / deň. Niektorí pacienti na tento liek dobre reagujú, ale hlavným obmedzením pri jeho používaní je nemožnosť súbežne predpísať triptány a ergotamín, pretože existuje riziko vzniku serotonínového syndrómu. Jeho použitie je opodstatnené v prípadoch, keď hlavným prostriedkom na zastavenie útokov je kyslík. Trvanie použitia je 6 mesiacov s prestávkou 1 mesiac. Aby sa predišlo abstinenčnému syndrómu, liek sa zruší postupne, do 2 až 3 týždňov. Kyselina valproová, gabapentín, baklofén, melatonín sa môžu použiť ako profylaktická terapia tretej línie (úroveň dôkazu C), pretože preukázali určitú účinnosť pri bolestiach hlavy lúča. V komplexnej terapii chronickej klastrovej bolesti hlavy je tiež patogénne opodstatnené menovanie antidepresív, betablokátorov, anxiolytík. (!) Používajú sa aj metódy predchádzania drogám: akupunktúra, laserová terapia, balneoterapia, psychoterapia, autogénny tréning, ktoré prispievajú k normalizácii funkcie autonómneho nervového systému..
Chirurgická korekcia. Chirurgické metódy sa používajú pre formy bolesti hlavy, ktoré sú rezistentné na liekovú terapiu: (1) je možné zastaviť útoky a znížiť počet útokov za deň pomocou suboccipitálnej blokády veľkého týlneho nervu (pre širšie rozšírenie tohto postupu je potrebná širšia základňa dôkazov); (2) Stimulácia hypotalamu je účinná u mnohých pacientov rezistentných na konzervatívnu liečbu (neexistuje dôkazná základňa), ale zároveň má závažné komplikácie..
Obrovská bolesť hlavy
Čo je to bolesti hlavy lúča (klastra)?
„Bolesť ma často prebúdza uprostred noci, 1-2 hodiny po zaspaní. Zhromažďuje sa za pár sekúnd a stáva sa neznesiteľným a bolestivým. Bolí to len to pravé oko, ktoré zároveň sčervená a stáva sa „pokričiacou sa pokerou“. Momentálne nenájdem miesto pre seba. Musím urobiť niečo, aby som sa zbavil bolesti. Niekedy chodím po miestnosti tam a späť, držím hlavu, sadnem si a vstávam, niekedy sa hojdám v kresle. “.
Zväzok (zhluk) hlavy (PHB) je charakterizovaný krátkymi záchvatmi extrémne intenzívnej jednostrannej bolesti v jednom alebo okolo jedného oka. Spravidla sa PHB vyskytuje náhle, raz alebo viackrát za deň, zvyčajne v rovnakom čase a / alebo noci. Prvý útok sa často začína v noci a zobudí človeka 1-2 hodiny po zaspaní.
PHB sa niekedy nazýva variant migrény, ale nie je to správne. Je to špeciálna forma bolesti hlavy, ktorá si vyžaduje úplne odlišné zaobchádzanie..
Kto trpí zhlukom hlavy?
Clusterová cefalgia je zriedkavé ochorenie (vyskytuje sa u asi 3 z 1 000 ľudí). PHB je päťkrát častejšia u mužov, na rozdiel od väčšiny iných foriem bolesti hlavy, kde prevažujú ženy. Prvý útok sa spravidla vyskytuje vo veku od 20 do 40 rokov, ale začiatok PHB sa môže vyskytnúť v každom veku.
Aké typy PHB existujú ?
Epizodická klastrová bolesť hlavy stretáva sa najčastejšie. Táto forma sa vyznačuje zmenou bolestivých období, počas ktorých sa denne, deň a noc vyskytujú záchvaty nesnesiteľnej bolesti hlavy (bolestivé zväzky alebo zhluky) a obdobia bez bolesti hlavy (remisie). Zväzok bolesti zvyčajne trvá 6 až 12 týždňov, môže sa skončiť o 2 týždne a môže trvať až 6 mesiacov. Obdobia bolesti sú spravidla sezónne, t.j. vyskytujú sa v rovnakom období roka (zvyčajne na jar a na jeseň); niektorí pacienti majú 2-3 obdobia bolesti ročne, zatiaľ čo iní môžu mať dlhodobú remisiu (do 2 až 3 rokov). Mimo klastra nemajú pacienti s epizodickou PHB žiadne príznaky..
Chronická klastrová bolesť hlavy charakterizované dennými alebo takmer dennými záchvatmi bolesti hlavy, ktoré pokračujú z roka na rok, bez svetelných medzier; frekvencia chronickej formy PHB nepresahuje 10%. Príležitostné PHB sa môžu zmeniť na chronické a naopak.
Aké sú príznaky PHB?
Symptómy PHB sú dobre známe. Jedným z hlavných príznakov je nesnesiteľná a neznesiteľná povaha bolesti. Bolesť vždy vzniká na jednej strane; v epizodickej forme PHB sa strana bolesti môže zriedka zmeniť z jedného obdobia bolesti na druhé. Bolesť je lokalizovaná okolo alebo v oblasti očí a je opísaná ako pálenie, dýka, vŕtanie. Bolesť rýchlo rastie, dosahuje maximum do 5 - 10 minút a ak sa nelieči, trvá od 15 minút do 3 hodín (v priemere 30 - 60 minút). Na rozdiel od záchvatu migrény, počas ktorého väčšina pacientov má tendenciu ľahnúť si a udržiavať maximálny pokoj, pacienti s PHB nemôžu naopak sedieť ani ležať, byť nadšení a nepokojní.
Na strane bolesti sa u väčšiny pacientov vyskytuje sčervenanie očí, slzenie, opuch a niekedy aj pokles horných viečok. Môže sa zaznamenať nazálna kongescia alebo sekrécia čistej sekrécie z nosa na strane bolesti. Okrem toho druhá strana hlavy pacienta vôbec neobťažuje.
Aké sú príčiny PHB?
Napriek veľkému počtu štúdií zostáva príčina PHB nejasná. Predpokladá sa, že rytmický výskyt období bolesti je spojený s aktivitou hypotalamu - oblasti mozgu nazývanej „biologické hodiny“, ktorá určuje zmenu biologických a cirkadiánnych rytmov v ľudskom tele..
Zaujímavým faktom je, že väčšina pacientov s klastrovými bolesťami hlavy fajčí alebo v minulosti fajčili. Ako fajčenie môže prispieť k výskytu PHB, stále nie je známe. Odvykanie od fajčenia je vždy dobré pre zdravie, ale málokedy má vplyv na priebeh PHB.
Aké faktory vyvolávajú PHB?
Poznanie spúšťačov vám môže pomôcť vyhnúť sa záchvatom hlavy. Alkohol, a to aj v malom množstve, môže vyvolať útok PHB počas klastra, ale alkohol nie je provokátorom počas obdobia remisie. Nie je známe, ako sa to deje. Iné spúšťacie faktory nie sú známe.
Potrebujete ďalšie vyšetrenia?
Kvôli charakteristickým symptómom je hlava klastra ľahko rozpoznateľná. V súčasnosti neexistujú žiadne skríningové metódy podporujúce diagnózu PHB. Diagnóza je založená na vašom opise charakteristík bolesti hlavy a sprievodných príznakov a absencia akýchkoľvek odchýlok počas fyzického vyšetrenia je povinná. Pokúste sa čo najpodrobnejšie opísať svoju bolesť hlavy u lekára.
Ak si lekár nie je istý správnosťou diagnózy, môže predpísať ďalšie vyšetrovacie metódy vrátane neuroimagingu (počítačové alebo magnetické rezonancie), aby sa vylúčili ďalšie príčiny bolesti hlavy. Spravidla to nie je často potrebné. Ak váš lekár nepredpísal ďalšie testy, znamená to, že má istotu v diagnostiku a vyšetrenie v žiadnom prípade uľahčí určenie liečby..
Aké sú liečby?
Existuje niekoľko druhov účinnej liečby PHB; všetky vyžadujú lekársky predpis. Na zastavenie útokov najúčinnejšou metódou je inhalácia 100% kyslíka, ktorá si vyžaduje špeciálne vybavenie vrátane masky, prietokomeru a koncentrácie O2, ako aj nádrž na O2. Používajú sa aj injekcie lieku sumatriptan, ktoré môžete urobiť sami pomocou špeciálneho injekčného zariadenia. Iné formy uvoľňovania triptánov sú menej účinné, ale môžu sa tiež použiť na zastavenie útoku PHB.
Preventívne ošetrenie - jedna z najúčinnejších metód zaobchádzania s PHB. Mali by sa užívať lieky, aby sa predišlo útokom bolesti hlavy klastra a skráteniu doby trvania klastra denne počas celého lúča bolesti. Preventívna liečba je u väčšiny pacientov účinná, vyžaduje si však starostlivý lekársky dohľad, vrátane sledovania krvných testov, kvôli možným vedľajším účinkom. Terapeut alebo neurológ, ktorého budete kontaktovať, ak máte bolesť, vás môžu priviesť k špecialistovi na bolesť hlavy, pretože kvôli bolestivej povahe bolesti by sa pacientom s PHB mala venovať špeciálna starostlivosť..
Čo robiť, ak je liečba neúčinná?
Existuje niekoľko liekov na preventívnu liečbu. Ak je jeden neúčinný, môže sa použiť druhý; niekedy sa používajú kombinácie dvoch alebo viacerých liekov.
Čo môžete urobiť, aby ste si pomohli?
Konvenčné analgetiká pre klastrové bolesti hlavy nefungujú: pôsobia príliš pomaly a bolesti hlavy sa dokážu vyvinúť pred začiatkom analgetického účinku. Pre správnu a úspešnú terapiu potrebujete lekársku konzultáciu. Pokúste sa navštíviť lekára na samom začiatku obdobia bolesti, pretože čím skôr sa liečba začne, tým vyššia je jej účinnosť.
Vedenie denníka bolesti hlavy
Vedenie denníka pomôže zozbierať dôležité informácie o bolesti hlavy: ako často bolí hlava, kedy k nej dôjde a ako dlho bolesti hlavy trvajú, aké príznaky ju sprevádzajú. Tieto informácie sú veľmi cenné na stanovenie správnej diagnózy, identifikáciu faktorov, ktoré spôsobujú bolesti hlavy a hodnotenie účinnosti liečby.
Je možné liečiť PHB?
PHB sa môže opakovať mnoho rokov. Väčšina ľudí má však s vekom zlepšenie (zníženie počtu klastrových období alebo ich ukončenie), čo je charakteristické najmä pre chronický variant klastrových bolestí hlavy..
Ak sa chcete dozvedieť viac o bolesti hlavy,
navštívte stránky:
www. w - h - a. org , www. migrénu. netto , www. bolesť hlavy - spoločnosť. ru
Obrovská bolesť hlavy
p, blokuj citáciu 1,0,0,0,0 ->
Jednou z najzávažnejších a najneskorších bolestí je zhluk hlavy. Bolesť je spontánna a pravidelná a ich sila je taká veľká, že ľudia, ktorí ich prežívajú, sa ich snažia zbaviť. Existujú prípady, keď zväzok hlavy „tlačí“ pacientov na samovraždu. Ľudia trpiaci strašnými bolesťami boli pripravení urobiť všetko, aby sa nakoniec zastavili.
p, blokuj citáciu 2,0,1,0,0 ->
Definícia klastrovej bolesti bola daná pred viac ako sto rokmi, ale kvôli zložitým symptómom v posledných desaťročiach pretrvávala zmätok v terminológii. Tento typ bolesti bol známy pod takými menami ako Raederov syndróm, histamínová cefalgia, sial neuralgia atď. Názov tohto ochorenia je teraz jeden - bolesť hlavy klastra, ktorá pochádza z anglického slova „zhluk“, čo znamená „strapec“ alebo „zoskupenie“ a naznačuje koncentráciu bolesti na jednom mieste..
p, blokuj citáciu 3,0,0,0,0,0 ->
Doteraz môže liek poskytovať špeciálne lieky na prevenciu tohto ochorenia, ako aj na zmiernenie bolesti. V takejto situácii bude teda najdôležitejšie včasné stanovenie presnej diagnózy.
p, blokuj citáciu 4,0,0,0,0,0 ->
Klastrová bolesť hlavy: príznaky
Väčšina pacientov porovnáva svoje pocity s akútnym atakom bolesti, ku ktorému dochádza bez prekurzorov a dosahuje maximum v priebehu niekoľkých minút. Miesto lokalizácie bolesti je hĺbka periorbitálnej oblasti. Najčastejšie sa označuje ako neustála a jednostranná bolesť. Podľa štatistík sa trvanie bolesti u 75 percent pacientov pohybuje v rozmedzí od 40 minút do niekoľkých hodín. Frekvencia záchvatov bolesti sa môže líšiť: šesťkrát denne až jeden útok týždenne, ale najčastejšie je jeden alebo viac týchto záchvatov denne. Zhluk hlavy alebo zväzku hlavy má svoju zvláštnosť - periodicitu, vo väčšine prípadov sa vyskytuje každý deň v určitom čase každý deň..
p, blokuj citáciu 5,1,0,0,0 ->
Trvanie takejto bolesti je v priemere 4 až 8 týždňov. Veľmi zriedkavo existujú prípady, keď exacerbácia trvá štyri mesiace alebo naopak, osobu obťažuje len niekoľko dní. Štatistické údaje nie sú v tejto situácii potešujúce, pretože v 10 percentách prípadov sa epizodická bolest hlavy hlavy mení na chronickú bolesť, ktorá obťažuje chorého každý deň počas 4 až 5 rokov..
p, blokuj citáciu 6,0,0,0,0,0 ->
Časté príznaky bolesti hlavy klastra:
p, blokuj citáciu 7,0,0,0,0 ->
- Prvýkrát sa môžu vyskytnúť silné bolesti hlavy na konci puberty, od 20 do 56 rokov.
- Takáto bolesť nemá príznaky, ktoré by človeka „varovali“ pred jeho vzhľadu.
- Útoky sú veľmi bolestivé, ale ich trvanie je krátke a chorého človeka obťažuje niekoľko týždňov alebo mesiacov. Vo väčšine prípadov sa u pacienta vyskytnú jeden až štyri záchvaty denne.
- Po sérii bolestí hlavy má prevažujúci počet pacientov čas bez nich, môže trvať až tri roky.
- Klastrová bolesť je častejšia u mužov ako u žien, u ktorých je jej vzhľad často spojený s menštruačným cyklom..
- Bolestivé pocity sú vždy lokalizované na jednej strane hlavy, okolo očí. Pacient však môže cítiť bolesť nielen v tejto oblasti, pretože zasahuje aj do chrámu, na čelo alebo do tváre.
- Takéto silné bolesti hlavy často spôsobujú upchatie nosa a trhanie očí. Keď sa objaví bolesť, tvár pacienta sa často sčervená, srdcová frekvencia sa tiež výrazne zvyšuje.
príčiny
Prvé silné bolesti hlavy sa môžu objaviť po zmene zvyčajného denného rytmu u človeka, napríklad počas cestovania lietadlom alebo pri náročnom pracovnom rozvrhu. Prvý atak bolesti môže byť navyše vyvolaný požívaním alkoholických nápojov, nitroglycerínu alebo histamínu. Je veľmi zaujímavé, že počas remisie nemôžu žiadny provokatéri opäť spôsobiť záchvaty silných bolestí hlavy.
p, blokuj citáciu 8,0,0,1,0 ->
Liečebné metódy
Keďže útoky na kazetovú bolesť sú veľmi silné a bolestivé, ťažko existuje osoba, ktorá sa v takejto situácii nevyhne žiadnemu lekárovi. V skutočnosti sa vyžaduje špeciálne vyšetrenie na silnú bolesť, pretože iba lekár vám môže dať správnu diagnózu a predpísať príslušnú liečbu.
p, blokuj citáciu 9,0,0,0,0 ->
Za účelom správnej diagnózy sa Vás lekár určite opýta na výskyt bolesti, dĺžku jej trvania atď. Jeho prácu môžete výrazne zjednodušiť okamžite po nástupe bolesti a začať určovať ich trvanie, silu, frekvenciu útokov a dennú dobu, v ktorej sa zvyčajne objavia. Vylúčite tak možnosť nesprávnej diagnózy, pretože lekár môže zamieňať zväzok hlavy, napríklad s migrénou alebo s časnou arteritídou. S cieľom pochopiť, či existuje mozgová organická lézia, lekári predpisujú svojim pacientom okrem štandardného vyšetrenia aj zobrazovanie magnetickou rezonanciou, pretože pri aneuryzme karotidovej artérie sa môžu vyskytnúť podobné bolesti hlavy..
p, blokuj citáciu 10,0,0,0,0 ->
Účinné liečby klastrových bolestí hlavy
A na záver, ak sa pravidelne stretávate s takým problémom, ako sú silné bolesti hlavy - poraďte sa s lekárom, pretože čím skôr odborník zistí príčinu ich výskytu, tým skôr sa budete cítiť dobre. byť zdravý!
Raz som sedel v práci a pochopil, že mi bolí pokožka hlavy. Premysli si to! Potom som sa usmial a problém som zamietol. O hodinu neskôr mi začala bolieť hlava tak zle, že to nemôžem povedať. A čokoľvek som urobil, akoby som hladil hlavou, nič mi nepomohlo. Chorý začína až po objavenie sa nevoľnosti. Výsledkom bolo, že celý syrový bór bol spôsobený chvostom na hlave. Ráno mi pevne pritiahli vlasy elastickou páskou))
Chcel by som dodať, že tvár pacienta so zhlukom hlavy sa nezmršťuje kvôli bolesti samotnej, ale kvôli cievam. Tlakové skoky, srdcová frekvencia stúpa. To všetko poskytuje dobre známu kliniku ochorenia. V žiadnom prípade sa nemusíte samoliečiť a je lepšie sa okamžite poradiť s lekárom. Chladná whisky trochu pomôže.
Mali ste sami klastrovú bolesť hlavy? Alebo ste lekár? Čo radíte s útokom??
Natálie, klastrové bolesti hlavy sa liečia pod lekárskym dohľadom, bežne sa používajú lidokaín, ergotamín. Pri útoku môže veľa pacientov dýchať cez kyslíkovú masku.
Nevedel som, že bolesť, ktorá je lokalizovaná na jednej strane, sa nazýva zhluk. Je užitočné poznať terminológiu, aby ste neskôr mohli lekárovi všetko správne vysvetliť. Dobrý článok, otvoril som oči mnohým nuansám.
Bolí ma iba ľavá strana hlavy. Prvýkrát to bolo asi pred rokom. Osprchoval sa a ako sa hanbil. Ľavá časť hlavy bolí, pálenie uší, oko mierne začervenáva, na čele sa objaví pot, je veľmi bolestivé, neznesiteľné. Je mi 37. Minulý týždeň sa to stalo dvakrát. Vzor je taký, že včera sedeli, pili a dnes trochu zvýšený tlak a k tejto bolesti vedú nejaké najmenšie zaťaženie (doprava, sex). Počas sexu sa stalo dvakrát. Manželka sa bojí. A ja som trochu v rozpakoch. Extrémna bolesť odrádza od túžby. Už žiadny sex. Idem k doktorovi. Ku ktorému?
Všeobecne platí, že v takýchto prípadoch môžete pre začiatočníkov konzultovať miestneho terapeuta alebo na súkromnej platenej klinike. S najväčšou pravdepodobnosťou bude predpísaná MRI mozgu. Môžete tiež vidieť centrá špecializujúce sa špeciálne na bolesti hlavy - na našej webovej stránke v hornom menu odkaz „Centrá“. Veľa šťastia a byť zdravý!
Dobrému neurológovi. Včera som bol s manželom (trpím takýmito bolesťou už niekoľko rokov) na klinike bolesti hlavy. v Moskve ich je niekoľko, ale v zásade je potrebný neurológ
Dobrý deň! Mám 32. Bolesť asi 5 rokov.
Všetko to začalo pri jazde na trase 180 km. Prvýkrát som tomu nerozumel. Oko na pravej strane hlavy bolo veľmi choré, presnejšie za ním (vo vnútri obežnej dráhy). Zastavil sa. A ako sa šíri z chrámu, pozdĺž ucha a zadnej časti hlavy. Pocit guľky dostal na čelo a vyšiel cez hlavu! Prudký zákal, oko nevidí, vodnaté! Pravá strana hlavy začala znecitlivieť a triasla sa ako pri epilepsii! Príbuzní v šoku nevedia, čo majú robiť! Pila som aspirín a oprela sa o sedadlo! Ako hovorí moja matka, práve som vyrazil (strata vedomia). Dýchanie, ako po behu, zášklby hlavy, potenie krúpy! V tomto stave zostal 1-1,5 hodiny! Otvoril oči, nepamätám si nič, iba „guľku v čele“. A začalo to! Každý deň okolo 14:00! Všetko sa opakovalo. Takže 2 týždne! Išiel som k lekárom, nikto tomu nerozumie. Tlak je normálny, atletický! Dopĺňanie nie je! Diagnóza s hypertenziou. Uplynul rok. Spadnúť. Všetko sa to stalo znova! 2 týždne, ale v noci. V noci sa zobudíte tým, že je to akoby monotónne kladivo kladivom na hlavu! Nemôžete sa dostať preč, vstať tiež! Krútite sa ako červ na háčiku a potom ho len vystrihnete a nepamätáte si, ako ste zaspali! V roku 2010, po 3 útokoch (november), moji rodičia našli profesora v cievach hlavy a ja som išiel do „ozveny mozgových ciev“! Zaškrtnuté, žiadny hluk! Otvorili s ním encyklopédiu a naznačili, že ide o bolesť spôsobenú tlakom (očné). Predpísal som 10 dní kurzom tabliet Nise (mimochodom, veľmi to pomáha.). Útoky sa stali častejšie. 2-krát ročne! Nise veľa ušetrila! Podľa vôle osudu som od roku 2006 odcestoval za prácou do Číny a keď došlo k ďalšiemu útoku (marec 2011), obrátil som sa na čínskych lekárov v pekinskej nemocnici! Bola mi predpísaná akupunktúra, ktorá zmiernila bolesť za 3 dni. Neveril som všetkému, čo sa povedalo o Číne, ale kým to sami nevyskúšate, ako sa hovorí! Po vpichovaní ihiel boli predpísané bylinky a 1,5 roka som zabudol na bolesť! Máj 2013 (Hong Kong). bolesť si pripomínala! Ale..... nikdy to tak nebolo! Bolesť prichádza pomaly... Najskôr oko začne horieť, potom sa zväčší, že ho nemôžete otvoriť. Bolesť prechádza na čelo a pomaly narastá na plece (celá pravá strana je znecitlivená), necítite ani dotyk. Mozog sa začína pohybovať a kŕče vnútri lebky. Nemôžete sedieť ani klamať! Bolesť je taká, že nemôžete otvoriť oči. Začína hádzať pot! Všimol som si, že strana pacienta je studená, keď dáte ruky nahor! Srdce bije 150 úderov za minútu! Nemôžete dýchať, existuje strach, že sa teraz dusíte! A potom ostré stmavnutie očí a zvracanie. Po zvracaní sa uvoľní a odreže na 3-4 hodiny! Pozor: pred varovaním príbuzných, inak si myslia, že ste zomreli :), pretože moja žena po dobu 4 hodín zavolala na telefón a hotel a ja sme v hoteli zavolali sanitku! T.K. Počas útoku som s ňou hovoril o videu a videla to všetko! Samozrejme, že nevedela o mojich bolestiach, ale zabudla som na ne 1,5 roka *. Po 3 dňoch mučenia, 2 - 4 krát denne, som išiel na kliniku k lekárovi (okamžite ihly), mal som sedenie a bol som ako čínska akupresúra (odporúčané)! Potom ma doktor poslal k pánovi Qigongu! Kde po dobu 1 mesiaca som zvládol 18 foriem tai chi - čchi-kungovej gymnastiky! Ako povedal pán, hlava môže ublížiť upchávaniu energetických kanálov Qi a sedavému hornej časti tela (ramenné kĺby, krk)..... ihly a masáže ich musia odkompilovať (kanály), ale musíte každé ráno robiť gymnastiku Qigong, a tým hniesť telo, dýchať dobrý krvný obeh!
Dúfam, že niekto pomôže mojim odporúčaniam a popisom útokov! Prajem vám veľa zdravia a dlhovekosti. Hongkong, 30. júla 2013.
Ivan, ďakujem za taký podrobný komentár! Dúfame, že vám čínska medicína pomôže zbaviť sa záchvatov. byť zdravý!
Klastrová bolesť hlavy sa prvýkrát objavila v 17 rokoch, pred ukončením školskej dochádzky, na jar, ráno o 5-6 hod. Ráno. Rodičia vzali do ruky neurológa Voivod, Mariupol. Vyučoval akupunktúrny kurz. Radil robiť jogu a meditáciu. Po prvom sedení bolesť zmizla, neskôr sa periodicky objavila, ale uplynulo 1-2 týždne. Rok a pol uplynulo, bolesť sa obnovila, už v zime pri relaxácii v lyžiarskom stredisku sa opäť zmenili na akupunktúru. Neskôr sa bolesti objavili ojedinele, zvyčajne koncom jari ráno, po chvíli, keď sami prešli. Aj keď občas vzal liek neurostrong. Obvykle bolesť pomohla zastaviť intenzívne fyzické cvičenie: prebudila sa z bolesti, stlačila sa na dych, bolesť sa potlačila, omdlila sa na hodinu v spánku. Teraz je jar, rozhodol som sa zabrániť zostávajúcemu neurostrongu na prevenciu, ale bolesť sa opäť cítila.
A na záver zaujímavá filozofia, ktorá bola opísaná v príručke. Telo sa nedá vyliečiť pomocou drog, telo sa môže vyliečiť len samotné a drogy ho k nemu iba tlačia. Akákoľvek choroba by sa mala liečiť komplexne a nie riadene, to znamená, že liečba sa vykonáva pre celé telo a nie pre individuálny orgán. Telo a biosféra sú spojené a sú v kontakte s biofieldmi. A nenahraditeľná mantra: sila, pevnosť, sebavedomie, pokoj.
Ahojte všetci. nie je to tak dávno, čo on sám zažil takú bolesť. nepriateľa si nebudete priať. Fanigan pomohol v dvoch tabletách naraz. ale bolesť sa opakovala. potom COFFEE skončila doma., ale nejako zabudla kúpiť všetko a potom si všimla, že už mesiac neuškodí hlava. HURÁ! Dúfam, že sa nevrátim.
Ahoj všetci! Mám 40 rokov, trpím bolesťou klastra 10 až 12 rokov. Punkcia, vštepená všetkými možnými neurologickými liekmi, sa nepilo malé množstvo tabliet. Samozrejme, bez fanatizmu. všetko je presne podľa odporúčaní lekárov. Je to tak, že o takejto bolesti predtým nikto nevedel. Myslím, že nielen s nami. Pred pár rokmi som na radu príbuzného sledoval Malyshevov program o bolesti klastrov a uvedomil som si, že hovorí o mojich útokoch a povahe ich výskytu. Ako vždy, všetko sa ukázalo byť mimoriadne jednoduché. Každý by mal vedieť o ternárnom (tvárovom) nerve, myslím si, že nie je potrebné podrobne popisovať. K záchvatu bolesti dochádza pri prudkom rozšírení cievneho zväzku (odtiaľ názov „zhluk“) obklopujúceho ternárny nerv. V dôsledku rozšírenia krvných ciev je nervy, takpovediac, stlačené cievami a pokiaľ sa cievy nezúžia späť, dostaneme útok neznesiteľnej bolesti. Nanešťastie som nikde inde nenašiel dôvod na rozšírenie krvných ciev a lekári nepoznajú jednoznačnú odpoveď. V skutočnosti môže veľa takzvaných „provokatérov“ vyprovokovať útok. Toto je alkohol, cigarety a stres, atď. Prečo však pracujú týmto spôsobom a prečo len v určitom období, a čo je najdôležitejšie, to, čo je spôsobené týmto obdobím, zostáva veľkou otázkou. Počas obdobia odpustenia nemôže žiadny z provokatérov spôsobiť útok. Program zahŕňal odporúčania na zmiernenie záchvatov, najmä používanie liekov obsahujúcich sumatriptan. S týmto liekom som zachránený počas obdobia bolesti. Teraz som práve začala toto obdobie. Odstránim útoky s tabletami obsahujúcimi sumatriptan. Skôr sa snažím varovať. Pri najmenšom podozrení na začiatok záchvatu a tak veľa rokov, čo som sa už naučil s presnosťou 99% určiť, pijem tabletu sumatriptanu. Existujú rôzne balenia po 50 a 100 mg. Na prevenciu stačí 50 mg, a ak ste v noci náhle zabudli alebo sa zobudili od bolesti. potom 100 mg. Počas obdobia bolesti klastrov je liek vždy so mnou. Z bezpečnostných dôvodov vždy nosím sprej Imigran so sebou. Je iba 20 mg, ale je okamžitý. Vzhľadom na to, že sa vstrekne do nosa a cez sliznicu veľmi rýchlo preniká do tela, je útok odstránený za 2-3 minúty. Ale je tu jedna vec: musíte si pozorne prečítať návod na použitie, napr denná dávka sumatriptanu v tele by nemala prekročiť 400 mg. Okrem toho musíte vziať do úvahy toleranciu, kontraindikácie a ďalšie, uvedené v pokynoch.
Chcel by som všetkým zaželať, aby nikdy nepociťovali bolesť klastrov, pretože táto bolesť prevažuje nad mnohými inými. Zdravie pre všetkých!
PS: Ospravedlňujem sa za pravopis))) Táto téma je pre mňa celkom vzrušujúca, emóciám zabránené)))
Neznesiteľná bolesť, ktorá vás núti kričať alebo behať po byte, zvierať si vlasy alebo vlasovú pokožku nechtami... ale nie na jednej strane, ale na celom mozgu, nevydávať do očí... môže to byť zhluk hlavy? Už vás nebaví ísť na kliniku s jedným a s rovnakou sťažnosťou: „Bolesť hlavy“ a počúvajte v odpovedi: „Čo chcete? Aké je počasie ?! Áno, a so svojou chondrózou...“ Mimochodom, užívam lieky proti bolesti, mimochodom, stále nechápem, či samotná bolesť pomáha
Ivan a Vitaliy veľmi presne opísali príšery počas záchvatov klastrovej bolesti. Ja sám trpím touto hroznou chorobou viac ako 15 rokov. Šetrí hlavne imigran vdýchnutý nosom a ešte lepšie imizet s použitím injekcie perom. Imizhekt pôsobí takmer okamžite, iba ho možno použiť s prestávkou 2 hodiny (s viacerými útokmi). V Rusku ma dlho nemohli diagnostikovať a liečili ma so všetkým možným okrem toho. Minulý týždeň mi neurológ poradil venovať pozornosť liečbe kyslíkom. Medzitým na prevenciu začnem užívať verapamil / izoptin. Bohužiaľ, v súčasnosti sa o tejto chorobe dokázalo len málo. Na zahraničných stránkach sa však z nejakého dôvodu začali rozoznávať najťažšie psychologické alebo fyzické traumy, po ktorých nastane v nervovom systéme „porucha“ a nervy sa čas od času zapália. Stále viac a viac žiadané neurostimulanty sú vhodné pre tých, ktorí trpia niekoľkokrát denne niekoľko mesiacov. Po implantácii neurostimulátora u väčšiny pacientov sa bolesť klastrov už niekoľko rokov nevracia. Prajem vám všetkým veľa zdravia.
Dobrý deň, od 15 rokov som vlastníkom KGB, teraz mi je 39 rokov, ale to nie je zmysel. Ako to chápem, hovoríte o implantovateľných neurostimulantoch, ktoré sú implantované do tkanív. Dnes však hovoria o elektromagnetických neurostimulátoroch na liečbu bolesti hlavy, ako napríklad Cerena TMS (USA) a Cefaly (Belgicko), ktoré sa jednoducho aplikujú na hlavu a na chvíľu sa zapnú. V tomto prípade magnetické impulzy stimulujú mozgovú kôru pomocou slabých elektrických prúdov, vzrušujúcich a depolarizujúcich neurónov. Tento proces narúša abnormálnu elektrickú aktivitu spojenú s nástupom GB útoku v mozgu, úplne zastavuje alebo zmierňuje bolesť. Otázka znie, či je niečo známe o skutočných výsledkoch uplatňovania tohto vývoja v rámci KGB??
Akonáhle pocítite záchvat bolesti, urobte 30 drepov a hádzajte ruky za hlavu. Táto metóda mi pomôže zbaviť sa útoku hlavy klastra v priebehu niekoľkých minút. Neotrávte sa chémiou, udržujte kyslíkový vankúš doma, nahradí vás liekom sumatriptan.
Andrey, dá sa ľahko povedať, že chemikálie netrávia, aj keď to len pomáha. Vaša metóda určite niekomu vyhovuje. Je známe, že v niektorých prípadoch silná fyzická námaha na telo na začiatku útoku blokuje samotnú krízu, ale v iných prípadoch ju zosilňuje. Takže buďte opatrní, všetko je veľmi individuálne..
Andrey, máš pravdu, ale neúplnú. Postupom času vaša metóda prestane fungovať. Po 30 rokoch začne kapilárne lôžko vysychať a cievy degenerujú na hlavu a kŕmia mozog krvou. K tomu je potrebné pravidelne trénovať na napínanie a zvyšovanie sily svalov krku, ramien a lichobežníkov. Podrobnosti o tom v knihe profesora Sergei Bubnovského „bolesti hlavy alebo dôvod, prečo človek potrebuje plecia.“ Chémia tabliet tiež nepriaznivo ovplyvňuje mozog a s vekom budú potrebné silnejšie lieky. S týmto systémom sa môžete trvalo zbaviť bolesti hlavy
Takže dnes mi diagnostikovali bolesti hlavy klastra. Ale bol som si istý, že to bola migréna. Prvý útok bol vo veku 24 alebo 25 rokov. Na jedno použitie. Ďalej sa skóre nezachovalo hlavne v noci. A popoludní, akoby sa nič nestalo. Trvalý 40-dňový útok mal 31 rokov. Bolo to v lete. Potom za 6 rokov došlo k veľmi malému počtu útokov. Všetko možno povedať jednorazovo. Amigrenin okamžite pomohol.
A teraz sa tento problém znova vrátil. Bol som mučený 10 dní a nocí. Tento útok pekelnej bolesti na 2-3 hodiny, potom uplynie 15 minút (tabletka nemá čas na to, aby sa dostala do čreva). Ale bolesť úplne nepustí. Aj teraz. Dokážem fungovať viac-menej normálne, jesť, piť, sedieť na internete. Ale stále niečo tlačí na hlavu zprava hore. Dnes bude určite cín. Je to už ako hodiny. Lekár napísal predpis pre nomigrena. Nebol však v Petrohrade. To znamená, že ho bude musieť znovu spasiť aigrenín. Jedinou otázkou je, ako? Vezmite si ju bezprostredne pred spaním 0,25 alebo si ju vezmite, keď v noci bolestne skočím?
Pred dvoma nocami som v noci bral až 100 mg na bolesť. A nepomohlo to. Bolesť ustúpila po 2 hodinách a nie viac ako hodinu. Zrejme sama.
A ďalej. mnohí píšu, že ľad pomáha priľnúť k hlave. Neviem, aký je ľad, ale ak sa studená voda dotkne môjho chrámu, keď si počas útoku umývam tvár, je to ešte horšie.
Vo všeobecnosti niečo také.
Artem. Čítal som tu správy. Mám dojem, že existuje len pár ľudí, ktorí trpia na KB. Dám vám radu od seba, neviem, či vám to pomôže. Nie sú to nejaké lieky, ktoré mi pomáhajú, ale zmierňujem bolesť iba počas zaťaženia (push-upy a činky na vyčerpanie... KB trpím asi 30 rokov
Zaťaženia a sex, súhlasím. Pozrite sa na cystu na čeľusti zo strany bolesti. Viem, že 2 prípady odstránenia cysty vylúčili bolesť hlavy. Moje útoky sa nestali dlhšie ako 3 roky.
Ahoj. Mám 37 rokov. Som „šťastný“ majiteľ KGB už 13. rok. Záchvaty boli predtým 2 krát denne, trvali nie viac ako 1 hodinu, hlavne v noci a ráno, ale určite kontrolujú hodiny iba na jeseň. jeden a ten istý mesiac. A ČO ROBÍM NEVYKONÁVAL TEST. a do akej miery som počúval od lekárov, pre ktorých ma jednoducho neliečili. Lekári ma presvedčili, že moja diagnóza bola správna s lekárskym záznamom až minulý rok. Predtým mi jednoducho nepripisovali, nechceli ani počúvať. Šiel do nemocnice, na oddelení je šesť ľudí, predstavte si, ako „chcem“ komunikovať počas útokov. Išiel som na päty lekárov a požiadal ma, aby som predpísal MRI a ďalšie štúdie, ale keď som bol napriek tomu poslaný vyšetrovať záchvaty, vtedy to nebolo. Neveril som tomu, hovorili ZDRAVIE, predstierať. Na žiadosť lekárov o samostatnej miestnosti je drahý „PACIENT“. Ten, kto zažil túto bolesť, ma pochopí. Diagnózy sa uskutočňovali od sínusitídy po osteochondrózu. A teraz, počas obdobia exacerbácie, sedím doma, ťažím z dovolenky, som mučený, ale nechodím k lekárom. Posledným predpísaným liekom bola, len si predstavte, pol tablety analgína, aspirínu a „byť menej nervózny“. Každý, kto trpí KGB, vás chápem, je mi ľúto. Prajem vám a vám trpezlivosť a zdravie.
PS: Majte na mysli iba špecializovaných neurológov s rozsiahlymi skúsenosťami, viac šancí.
Sergey, a neskúšali ste nič z:
- kyslíková terapia (teraz môžete nainštalovať zariadenie doma)
- imigran
- obrázok
- izoptin / veramamil?
Trpím tým aj druhé desaťročie. Lekári ma podobne liečili na všetko okrem tejto choroby. Vzhľadom na skutočnosť, že táto choroba sa u žien považuje za zriedkavú, moja diagnóza ma donútila čakať veľmi dlho.
Z boku urobte panoramatický obraz zubov na cysty. Ak existuje cysta, ktorá sa má odstrániť. V mojom prípade po podobnom zabavení už neexistovali viac ako tri roky.
Olga, nepredpisujú mi ich, ale je riskantné ich vziať sama, bez dozoru lekára. Mimochodom, kyslíková terapia by sa mala vykonávať aj pod dohľadom. A predsa som bol v nemocnici, dokonca mu nedali nemocenskú dovolenku, hovorili, že neexistuje žiadna choroba, nemôžete vidieť, s čím ste chorý. V tom okamihu nedošlo k žiadnemu útoku. HORROR.
Úprimne s vami sympatizujem, Sergej. Máte pravdu - liečbu by mal sledovať špecialista. Musíte len nájsť kompetentného neurológa špecializujúceho sa na KGB. Zakaždým po ďalšej kríze dúfam, že táto choroba náhle zmizne a útoky zmiznú tak náhle, ako sa objavili. Prajem si všetko.
Dobrý deň, „bratia v nešťastí“! Trpím touto ohavnosťou asi 10 rokov, spočiatku to boli 2 dni mesačne, potom dlhšie a teraz dosiahla 10 dní mesačne, rovnako ako Vitaly napísala vyššie, dozvedela sa o amygreníne z prevodu Malyshevy, ale vždy mu nepomáha. Hľadal som príčinu všetkých lekárov, dorazil k chiropraktikovi, ale zatiaľ čakám na výsledok... Ale po prečítaní vašich komentárov som dospel k záveru, že všetko je zbytočné?! (((Zostáva len anestetizovať.)?
Galino, ak trpíte krízou takmer pol mesiaca, možno by ste sa mali poradiť s neurostimulátorom? Zachraňuje tých, ktorých krízy sú veľmi silné a časté. Zostať zdravý.
Ďakujem, Olgy, možno sa oplatí premýšľať, ale prvýkrát som sa tu dozvedel o neurostimulátore. Ukazuje sa, že veľa ľudí trpí takou bolesťou, a počas všetkých desiatich rokov lekári, ktorí ma skúmali ďaleko a široko, ma zdvorilo poslali „inému špecialistovi“ a od lekárov som nikdy nepočula, čo tu čítam. Ďakujem všetkým, ktorí zdieľajú svoje skúsenosti.!
Neviem, akú bolesť mám, prejavuje sa asi raz mesačne, sprevádzajú ju príznaky ako ostrý pocit hladu, slinenie, bolesti hlavy v oblasti očných dutín, chrámy, čelo, ostrá bolesť, ktorá sa prejavuje najmä pri pohybe hlavy, môže sa potlačiť analgetikami v zárodku, Na vrchole sa prakticky nič nedá vyliečiť, trochu komprimuje bolesť na čele a trochu chrámy, päsťou narazil na stenu a ráno našiel zlomené prsty. po prechode spánku sa cítite dobre.
v Nemecku si injekčne podali 2 LSD brómu a viete, že od 6 pacientov bolo 5 liečených na klastrové bolesti hlavy. Všetci „lekári“, ktorí si tam kúpili diplom, tvrdia, že ide o psychedelický liek, atóm brómu je príliš veľký, takže látka neovplyvňuje mozog a nedochádza k intoxikácii.
V tomto živote sa v skutočnosti nič nestane! Pred dvoma dňami mi môj MCH vysvetlil, ako mu bolí hlava - a vysvetlil som to v takom detaile... A dnes ráno som zapol televízny program, ktorý obvykle nikdy nepozerám, a vysvetľujú príznaky KGB a ukázalo sa, že ide o diagnózu! Ale tiež nevykonal žiadne vyšetrenia, aké diagnózy neurobil! Boli tí, ktorí povedali, že simuluje... A bez ohľadu na to, ako nás odrádza od samoliečby, neexistujú žiadne iné možnosti! A čo keď lekári o takejto chorobe nevedú! (Mám syndróm Guillaume-Barré, takže sa na mňa terapeut obrátil akoby od malomocného - „Kto urobil takúto diagnózu, potom sa lieči, takúto chorobu nepoznám,,) Vďaka všetkým, ktorí zdieľali, ako sa dostať z ustanovenia - budeme sa snažiť!
Klastrová bolesť sa nelieči. Dokonca aj to, ako sa s nimi zaobchádza. Trpel som tým 20 rokov. Všetky príznaky. Obdobie útokov je 0,2 - 2 roky. Trvanie doby útoku. 2 týždne - 1,5 mesiaca. Bolesť sa spravidla objavuje raz denne a po vymiznutí sa neobnoví až nasledujúci deň. Bolesť začína postupne z ľavého obočia. Dáva spodnej čeľusti a oku. Vypcháva ľavú nosovú dierku, oko je vodnaté. Otravné svetlo. Chcem sa pohnúť, mier akoby bolesťou len zhoršoval. Chcem v zime. Chcem čerstvý vzduch. Lekári to nedokážu liečiť, môžu si len vyskúšať sadu kolies na zmiernenie bolesti pokusom a omylom. V každom prípade to bolo pred 15 rokmi. Už som nekontaktoval lekárov. Najlepším spôsobom, ako zmierniť bolesť v mojom prípade, bol sex. Po finále bolesť zmizla, pretože tomu tak nebolo, v 90% prípadov si zvyšných 10% vyžadovalo viac. A teraz pozornosť: pred 3 rokmi - odstránili cystu z dolnej ďasná na ľavej strane v oblasti zuba odstráneného v armáde. Po tomto útoku nedošlo k žiadnym útokom. Cysta sa zjavne nejako dotkla ternárneho nervu a spôsobila bolesť. Takže prvá vec je panoramatický záber zubov.
Alexander má 23 rokov. Od 18 rokov som túžil po nemocniciach. Dôvodom je akútna bolesť hlavy, viac sprava, sústredená za okom, ďalej pozdĺž celej pravej strany hlavy. Systematika bolesti hlavy po dobu 5 rokov je jedna: Raz ročne, častejšie na jeseň, sa začínajú záchvaty bolesti hlavy, v deň 2-3 útokov, ktoré trvajú 3 až 4 týždne. Bolesť je hrozná, prinajmenšom vyšplhajte sa na strop (bola by to ruka v ruke, strelil by som svoje Bosko, na šuká psov, len si robím srandu))), ale bolesť je skutočne neznesiteľná, sprevádzaná zvýšeným tlakom a búšením srdca, objavuje sa zdravý strach, pravé oko sa zväčšuje a roztrhne. Do 22 rokov boli liečení na hypertenziu a neurčili jasnú diagnózu. Minulý rok som odfotil maxilárne sínusové dutiny, pri ktorých rôntgenové žiarenie ukázalo jasnú cystu na pravom sínuse. Celý tento rok som išiel k lekárovi ORL, ktorý ma liečil „bylinkami“. Keď som teda začiatkom júla tohto roku prekonal ďalší „hrozný“ útok, ktorý ma v noci zobudil, znova som išiel k lekárovi ORL. Budem behať trochu dopredu, kým som išiel do miestnej nemocnice k ORL lekárovi, nevedel som o klastrovej cepholgy, rovnako ako som nevedel, čo je to slovo. Doktor tvrdil, že cysta prináša všetky moje starosti. Všeobecne som urobil punkciu (lekár sa dostal do cysty 3-krát, predtým 2 krát v tvári chrupavky, krv bola ako v hororovom filme). punkcia nepomohla. Išiel som do Moskvy v MONICA. Na základe prieskumu lekára ORL (mimochodom, Ph.D.) bolo predpísané ďalšie vyšetrenie na objasnenie diagnózy: 1. Urobte CT snímku. 2. Vyšetrite neurológom. Takže: Urobil som CT sken, výsledkom sú maxilárne sinusové cysty (až 4 kusy, 2 v každej). Záver neurológa: Klastrová bolesť hlavy. Záver lekára ORL: cysty maxilárnych dutín, bolesť hlavy klastra. Útoky sa skončia, zatiaľ čo nápoje Ibuprofen a Karbamazepin (silné odporúčania neurológa a lekára ORL). Tento týždeň pôjdem na konzultáciu s profesorom, aby som konečne určil diagnózu: Buď ide o klastrovú bolesť hlavy a zhodou okolností sú stále cysty, ale ich klinika pokračuje bez komplikácií, t.j. nie sú príčinou bolesti. Alebo cysty tlačia na trigeminálny tvárový nerv, odtiaľto a bolesť. Všeobecne platí, že veľa šťastia všetkým, nebuďte chorí. Klastre vydržia, rozumiem vám bez ohľadu na to, ako na to.
Alexander. Máme problém ako dvojčatá. S týmito cystami som sa tak veľmi zapájal. Teraz konečne diagnostikovaná s KGB. A dutiny už boli operované mnohokrát. Chcel by som sa porozprávať, rozprávať sa podrobnejšie.
-
Infarkt
-
Liečba
-
Skleróza
-
Infarkt
-
Encefalitída
-
Skleróza
-
Migréna
-
Skleróza