Encefalitída prenášaná kliešťami: zákerný nepriateľ číhajúci v kríkoch

Kliešťová encefalitída je závažné, infekčné, prirodzene sprostredkované ochorenie spôsobené vírusom rodu Flavivírus a zvyčajne sa prejavuje horúčkou, poškodením centrálneho nervového systému (CNS) a vývoj ochabnutej paralýzy a parézy..

Nevinná prechádzka v prírode sa môže zmeniť na hlboké postihnutie pre absolútne zdravého človeka a môže dokonca viesť k smrti.

Ochorenie prvýkrát opísal vedúci neurologického oddelenia námornej nemocnice vo Vladivostoku A.G. Panov v roku 1934 a už v roku 1937 bol vírus izolovaný z mozgovomiechového moku, krvi, mozgu mŕtvych a ixodických kliešťov skupinou vedcov vedených akademikom L. A. Zilberom..

Sovietsky neuropatológ, lekár lekárskych vied, profesor. Objav kliešťovej encefalitídy v roku 1935.

Sovietsky imunolog a virolog, tvorca sovietskej školy lekárskej virologie. Výskumník a objaviteľ kliešťovej encefalitídy.

Každý rok sa nakazí 10 až 12 000 ľudí a potom sa skutočná hodnota považuje za oveľa vyššiu, ako je uvedené. V zásade sú všetky prípady spojené s kliešťovým uhryznutím v lesných alebo parkových oblastiach.

V súčasnosti sa verí, že najnebezpečnejšími infekciami sú územia Ruskej federácie, Slovinska a Baltského mora. V mnohých ďalších krajinách sú prítomné infikované kliešte, a preto obyvatelia týchto regiónov sú tiež vystavení riziku infekcie (Rakúsko, Poľsko, Švajčiarsko, Slovensko, Albánsko, Švédsko, Ukrajina, Turecko, Kórea a ďalšie)..

Účinky kliešťovej encefalitídy

Dôsledkami tohto ochorenia sú v niektorých prípadoch zdravotné postihnutie z centrálneho nervového systému (centrálny nervový systém), ochrnutie, kognitívne poškodenie a ďalšie. Úmrtnosť v ruskej jarnej a letnej encefalitíde spôsobenej kliešťami je 25%, v európskych - 5%.

Pôvodca kliešťovej encefalitídy

Pôvodcom kliešťovej encefalitídy je flavivírus obsahujúci RNA, ktorý patrí k arbovírusom. Vírus má guľovitý tvar, obsahuje nukleokapsid (komplex nukleovej kyseliny a proteínovú membránu), chránený vonkajšou lipidovou membránou, do ktorej sú ponorené hroty (vyvolávajú prilepenie červených krviniek).

Existujú 3 podtypy patogénu:

• Európska (západná, Naydorf),
• Ďaleký východ (encefalitída jar-leto, Sof'in)
• a Sibírsky (Vasilchenko a Zausaev).

Tieto tri podtypy sa navzájom líšia biologickými vlastnosťami. Kmeň Ďalekého východu vírusu Sofjin je jedným z prvých izolátov vírusu kliešťovej encefalitídy. Vďaka svojej širokej distribúcii v zbierkach vírusov sa stal referenčným kmeňom.

Infikované kliešte ixodidov (Ixodes persulcatus a Ixodes ricinus) prenášajú vírus a sú jeho prirodzenými rezervoármi, menej často - kliešte gamaidmi a ešte menej často - blchy, kone.

Kliešte často zostávajú pevne prichytené na koži niekoľko dní..

Ďalšími zdrojmi infekcie sú asi 130 druhov voľne žijúcich cicavcov. Najčastejšie sú to veveričky, krtkovia, ježkovia, diviaky a dokonca aj niektoré druhy vtákov.

Zaujímavosťou je, že najvyššiu pravdepodobnosť infekcie najväčším množstvom vírusu je možné získať z kliešťa tajga (Ixodes persulcatus), pretože jeho telo má najpriaznivejšie podmienky na aktívnu reprodukciu vírusu..

K infekcii dochádza najčastejšie kliešťovým uhryznutím, menej často pri prehĺtaní tepelne nespracovaného mlieka, ktoré bolo kontaminované výkaly kliešťov (v tomto prípade sa môžu vyskytnúť rodinné ohniská choroby)..

Priamy prenos vírusu z človeka na človeka neexistuje

Ľudia majú vysokú citlivosť na vírus. V dôsledku aktivácie životného cyklu kliešťov má toto ochorenie jarnú a letnú sezónnosť.

Klinika infekcie kliešťovou encefalitídou

Vírus, ktorý preniká po uhryznutí do krvi, sa rozmnožuje v ochranných krvných bunkách - makrofágoch. Potom začína štádium virémie, keď nové vírusy vstupujú do krvného obehu. Potom nasledujú regionálne lymfatické uzliny, bunky pečene, sleziny, krvných ciev a množia sa tam. Vírusy potom vstupujú do motorických neurónov predných rohov miechy krčka maternice (v dôsledku ktorých sa vyskytuje paréza a paralýza), do buniek mozočku a pia mater.

Obdobie od infekcie po nástup klinických príznakov je v priemere od 7 do 14 dní. Závažnosť ochorenia závisí od typu uštipnutia kliešťom, od typu patogénu a od trvania odberu krvi (čím dlhšia, tým vyššia je pravdepodobnosť prijatia veľkej dávky patogénu). Je tiež známe, že závažnosť ochorenia sa zvyšuje s vekom pacienta..

V akútnom období možno pozorovať prstencový erytém v mieste sania kliešťa. Hlavnými klinickými syndrómami sú však všeobecné infekcie, meningeal a fokálne.

V prodromálnom období sa všeobecný infekčný syndróm prejavuje vo forme nasledujúcich príznakov:

• zvýšenie teploty,
• celková slabosť, letargia,
• bolesti hlavy,
• nevoľnosť,
• niekedy sa vyskytujú bolesti svalov v oblasti krku a ramenného pletenca,
• pocit necitlivosti.

Pri benígnom kurze je táto doba od 3 do 5 dní. V niektorých prípadoch sa na pozadí silnej intoxikácie vyskytuje meningálny syndróm a meningálne príznaky nemusia byť výrazné a zmeny je možné pozorovať iba v mozgovomiechovom moku..

V ťažkých prípadoch, keď sa rozvíja encefalitída alebo meningoencefalitída, sa u pacientov vyskytujú bludy, halucinácie, nepokoj, osoba je zle zameraná na čas a priestor. Pacient je potlačený, môže cítiť strach a apatiu.

Vzhľad pacienta je charakterizovaný nasledujúcimi znakmi: sčervenanie tváre, krku, spojoviek, vaskulárna injekcia skléry, jazyk je pokrytý belavým povlakom, sliznica hltanu je často hyperemická. Môže dôjsť k nadúvaniu. Ľudia sa často sťažujú na fotofóbiu, slzenie a poškodenie zraku..

S rozptýlenými príznakmi mozgu sa objavujú poruchy vedomia, epileptické záchvaty, poruchy dýchania a srdca, príznaky mozgového edému, patologické reflexy, ako aj paréza tvárových svalov a jazyka..

S fokálnymi mozgovými príznakmi, hemiparézou, parézou po záchvatoch sa epileptické záchvaty rýchlo rozvíjajú, menej často - subkortikálnymi a mozgovými príznakmi. Charakteristické je poškodenie jadier kraniálnych nervov. Niekedy je možné krvácanie do žalúdka krvavým zvracaním (v dôsledku porušenia autonómneho nervového systému)..

U niektorých pacientov sa po prodromálnom období vyskytuje výrazný bolestivý syndróm v oblasti krku a ramena s periodickým zášklbom svalov, čo naznačuje poškodenie motorických neurónov predných rohov miechy. Zrazu sa môže vyskytnúť slabosť a necitlivosť v ktorejkoľvek končatine, ktorá bude následne sprevádzaná motorickými poruchami.

V priebehu niekoľkých dní a niekedy aj týždňov, na pozadí horúčky a mozgových príznakov, sa zvyšuje intenzita ochabnutej paralýzy lokalizácie krčka mozgu a krčka maternice (zvrásnená, sklonená, „hrdá“ poloha, klesajúca hlava na hrudník)..

Poruchy pohybu môžu byť zmiešané. Napríklad ochabnutá paréza sa objaví na horných končatinách a spastická paréza na dolných končatinách. Zvýšenie motorických porúch sa pozoruje až do 12 dní. Na konci 2 až 3 týždňov sa pozoruje atrofia poškodených svalov. Paralyzácia sa môže začať v opačnom poradí - od dolných končatín po svaly trupu a horné končatiny.

Všetky tieto prejavy sa môžu vyskytnúť, keď sú infikované akýmkoľvek typom vírusu kliešťovej encefalitídy, ale vo verzii Ďalekého východu sa vyvíjajú závažné a závažné lézie CNS. Ochorenie začína akútne, je ťažké ho tolerovať, často končí smrťou a zdravotným postihnutím pacienta.

Klinické znaky kliešťovej encefalitídy

Klinický obraz stredoeurópskej kliešťovej encefalitídy - dvojvlnná horúčka.

• Fáza 1 zodpovedá virémii (cirkulácii vírusu v krvi pacienta). Je sprevádzaná nešpecifickými príznakmi (horúčka, slabosť, znížená chuť do jedla, bolesť svalov, nevoľnosť). Vo viacerých prípadoch ide o uzdravenie. Ale asi v 30% prípadov je pozorovaná remisia (5-8 dní) a potom nasleduje
• 2. etapa, ktorá sa vyznačuje léziami centrálneho nervového systému (meningitída, encefalitída).

Malo by sa pamätať na to, že pri potravinovej infekcii (prostredníctvom mlieka) sa často pozoruje zvýšenie pečene a sleziny.

V závislosti od toho, ktorý symptómový komplex existuje u pacienta s kliešťovou encefalitídou, sa rozlišujú tieto klinické formy:

• spôsobený horúčkou,
• dvojvlnná mliečna horúčka,
• meningeálne,
• meningoencefalitída,
• obrna-like,
• polyradiculoneurotic.

Po infekcii a akútnom štádiu môže byť infekčný proces chronizovaný v niekoľkých formách (hyperkinetický, ktorý sa vyznačuje Kozhevnikovovou epilepsiou; amyotropný, keď je aktivita patologického procesu lokalizovaná v krčných ramenných pletencoch).

Vírus môže zostať v aktívnej forme v centrálnom nervovom systéme a ak sa vyskytnú priaznivé podmienky, prejaví sa po niekoľkých mesiacoch alebo rokoch.

Pri kliešťovej encefalitíde sa často pozoruje vývoj komplikácií. Najčastejšie sa vyskytujú, keď sú infikované ruským podtypom jari jar-leto.

Medzi najčastejšie komplikácie patria:

• mozgový edém s rozvojom mozgovej kómy,
• krvácanie do mozgu,
• žalúdočné krvácanie,
• Jacksonian alebo Kozhevnikovsky epilepsia,
• respiračné a srdcové poruchy v dôsledku poškodenia drene oblongata,
• infekčná toxická myokarditída,
• paralýza
• a ako výsledok, zdravotné postihnutie pacienta.

Medzi nešpecifické komplikácie patrí pripojenie bakteriálnej flóry na pozadí zníženej imunity a rozvoj ťažkej pneumónie s respiračným zlyhaním.

Diagnóza kliešťovej encefalitídy

Na potvrdenie diagnózy sa používa laboratórna diagnostika..

1. Klinický krvný test: pokles počtu bielych krviniek a zvýšenie počtu lymfocytov a monocytov.
2. Klinická analýza moču: objavenie sa bielkovín a valcov v moči (so stredne ťažkým ochorením a najmä so závažným priebehom).
3. Mozgomiešna tekutina - mierny nárast lymfocytov a zvýšenie hladín bielkovín.
4. Virologické metódy: izolácia vírusu z krvi, mozgovomiechového moku (5. až 7. deň choroby), v bunkových kultúrach s ďalšou identifikáciou pomocou metódy fluorescenčných protilátok.
5. Sérologické metódy: enzýmový imunotest, reakcia fixácie komplementu, pasívna hemaglutinačná reakcia, neutralizačná reakcia v spárovaných sérach s intervalom 2 až 3 týždne.
6. Polymerázová reťazová reakcia: stanovenie vírusovej RNA v krvi.

Liečba pacientov s kliešťovou encefalitídou

Liečba pacientov s kliešťovou encefalitídou sa vykonáva na infekčnom oddelení alebo na jednotke intenzívnej starostlivosti. Odporúčaný odpočinok na lôžku a strava s vysokým obsahom bielkovín draslíka.

Antivírusová liečba spočíva v podaní homológneho imunoglobulínu proti vírusu kliešťovej encefalitídy. Čím rýchlejšie sa podáva, tým rýchlejšie sa prejaví klinický účinok. Jeho mechanizmus účinku je spôsobený skutočnosťou, že protilátky, ktoré tvoria liečivo, neutralizujú pôsobenie vírusu (1 ml sa viaže od 600 do 60 000 smrteľných dávok vírusu) a tiež chránia bunku pred ďalším prienikom vírusu väzbou na membránové receptory..

Na špecifickú liečbu sa tiež používa ribonukleáza, ktorá preniká cez mozgové membrány a inhibuje reprodukciu vírusu v bunkách nervového systému. V niektorých prípadoch sa odporúča zavedenie interferónov v malých dávkach..

Patogenetická liečba je spojená s detoxikáciou (zavedenie soľných roztokov). Ak existuje riziko mozgového edému, podávajú sa glukokortikosteroidy. Ak je zaznamenané zlyhanie dýchania, pacient je prevedený na umelú pľúcnu ventiláciu. Na potlačenie hypoxie sa vykonáva hyperbarická oxygenácia, zavedenie oxybutyrátu sodného. Pri psychomotorickej agitácii sa používajú lytické zmesi, sedatíva (seduxen, relanium). Na liečenie paralýzy sa podávajú svalové relaxanciá, ako aj liečivá, ktoré zlepšujú prísun krvi a trofické tkanivo v mozgu. Na odstránenie kŕčov pacienti užívajú antikonvulzíva a antiepileptiká.

Kritériom na predpisovanie pacienta po encefalitíde prenášanej kliešťami je úplná normalizácia klinického stavu a možnosť ambulantnej liečby..

Ako sa nakaziť? Prevencia kliešťovej encefalitídy

Prevencia kliešťovej encefalitídy je rozdelená na všeobecnú a špecifickú. Všeobecná prevencia spočíva v individuálnej ochrane proti kliešťom. Na tento účel používajte špeciálne odevy, masky, repelenty (znamená to, že odpudzujú kliešte). Obzvlášť dôležité je vyšetrenie ľudí po chôdzi v lesoch, v parkových oblastiach a najrýchlejšom odstránení kliešťov z ľudského tela, pretože čas odtoku krvi ovplyvňuje množstvo patogénu v krvi a závažnosť choroby. V endemických regiónoch by sa malo vyhnúť aj nesparenému mlieku..

Najúčinnejšou a najspoľahlivejšou metódou je špecifická prevencia. Na tento účel sa používa očkovanie, ktoré je indikované pre kliešťovú encefalitídu v rizikových skupinách.

Ale podľa odporúčaní Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) v oblastiach, kde je choroba veľmi endemická (to znamená, keď je priemerný výskyt očkovania ± 5 prípadov na 100 000 ľudí za rok), čo naznačuje, že existuje vysoké individuálne riziko infekcie, Očkovanie sa vyžaduje pre všetky vekové skupiny a skupiny vrátane detí.

V prípadoch, keď je incidencia a prevalencia choroby stredná alebo nízka (to znamená, že priemerná ročná hodnota za päťročné obdobie je menšia ako 5 prípadov na 100 000 obyvateľov) alebo je obmedzená na konkrétne geografické polohy, určité outdoorové aktivity, imunizácia by sa mala zamerať na jednotlivcov väčšina prípadov je v kohortách, u ktorých je vysoké riziko infekcie.

Ľudia, ktorí cestujú z neendemických do endemických oblastí, by sa mali zaočkovať, ak návštevy endemických oblastí zahŕňajú rozsiahle outdoorové aktivity..

Existuje niekoľko typov vakcín pre špecifickú profylaxiu..

Západoeurópske vakcíny

V západnej Európe sú k dispozícii dve vakcíny pre dospelých aj pre pediatrické recepty (Encepur Adult, Encepur Children - Germany; FSME-IMMUN INJECT - Rakúsko). Napriek tomu, že základom týchto vakcín je európsky (západný) podtyp vírusu, imunitný systém vytvára protilátky proti všetkým podtypom vírusu kliešťovej encefalitídy. Tieto vakcíny obsahujú suspenziu purifikovaného vírusu, ktorý je inaktivovaný formaldehydom. Všetky tieto vakcíny poskytujú bezpečnú a spoľahlivú ochranu..

Ako uvádza WHO, mimo rizikových krajín alebo oblastí nemusia byť vakcíny proti kliešťovej encefalitíde licencované a musia sa získať na osobitnú žiadosť..

Ruské vakcíny

Inaktivované vakcíny proti encefalitíde prenášanej kliešťami (kultivované čistené za sucha koncentrované, „Tick-E-Vak“, „Encevir Neo“ pre deti, „Encevir“), vyrábané v Ruskej federácii, sú založené na podtype vírusu Ďalekého východu a množia sa v primárnych bunkách embrya kurčaťa..

Použitie vakcín u detí mladších ako 1 rok sa odporúča iba vtedy, ak existuje vysoké riziko infekcie encefalitídou prenášanou kliešťami..

Vedľajšie účinky vakcín

Pokiaľ ide o vedľajšie účinky, západoeurópske vakcíny sa zriedkavo vyznačujú nežiaducimi účinkami, niekedy dochádza k krátkodobému začervenaniu a bolesti v mieste vpichu injekcie najviac v 45% prípadov a horúčke s teplotami nad 38 ° C za menej ako 5-6%. Žiadna z týchto reakcií však nie je život ohrozujúca alebo vážna..

Uvádza sa, že ruské vakcíny sú mierne reaktogénne a nespôsobujú vážne nežiaduce reakcie. Vakcíny, ktoré relatívne často spôsobovali horúčku a alergické reakcie, najmä u detí, boli vysadené.

Čo by som mal urobiť, ak by bol pokousaný kliešťom?

Pasívna profylaxia u ľudí, ktorí boli uštknutí kliešťmi infikovanými encefalitídou, spočíva v okamžitom podaní ľudského imunoglobulínu proti encefalitíde prenášanej kliešťami. Najefektívnejšie zavedenie tohto lieku v prvých 96 hodinách ochorenia, s nevyhnutným opakovaním v trojnásobnom režime.

Postup pri uhryznutí kliešťom

1. Jemne vytiahnite kliešť zo skusu pomocou nite, pinzety, laso pera a ďalších špeciálnych nástrojov na odstránenie kliešťa. Musíte ju vytiahnuť hlavou, aby sa rana nestrácala.

Očkovanie je najúčinnejším lekárskym zásahom, aký kedy ľudia vynašli.

Encefalitída prenášaná kliešťami - dôležité informácie pre milovníkov lesných prechádzok

Zvyšok v lese môže zatieniť uhryznutie malého hmyzu infikovaného vírusom. Kliešte na encefalitídu žijú najmä na Ďalekom východe, v Urali a na Sibíri, ale izolované osoby sa nachádzajú aj v iných regiónoch. Je dôležité získať čo najviac informácií o chorobe, ktorú prenášajú, aby sa predišlo život ohrozujúcim komplikáciám..

Encefalitída prenášaná kliešťami - prenosové cesty

Primárnym zdrojom patológie, ktorá sa zvažuje, sú domáce teplokrvné živočíchy divo žijúce, niektoré druhy vtákov a hlodavcov. Keď ich kliešť uhryzne, nakazí sa vírusom a stane sa nositeľom choroby. K infekcii človeka dochádza pri nasávaní hmyzu na pokožku a pri preniknutí jej slín do krvného riečišťa. Vírus kliešťovej encefalitídy sa niekedy prenáša inými spôsobmi:

• pri konzumácii čerstvého mlieka z infikovanej kozy alebo kravy;
• počas pokusov o vytiahnutie a náhodným rozdrvením kliešťa v rane;
• v dôsledku poškriabania kože, na ktorej zostali výkaly alebo sliny hmyzu.

Encefalitída prenášaná kliešťami - inkubačná doba

Ak patogénne bunky vstúpia do tela cez tráviaci systém, tajne sa množia počas 4 až 7 dní. Vírusová encefalitída prenášaná kliešťami pokračuje s prenosnou infekciou (krvou) dlhšie, v tomto prípade inkubačná doba trvá približne 2 týždne. V zriedkavých prípadoch trvá vývoj choroby až 30 dní. U ľudí s oslabeným imunitným systémom je diagnostikovaná fulminantná kliešťová encefalitída. Veľmi rýchlo sa šíri po tele a preniká do tkanív do 24 hodín..

Kliešťová encefalitída - príznaky

Počiatočný klinický obraz je vždy totožný. Patológia začína akútne a rýchlo napreduje. Znaky kliešťovej encefalitídy v prvom štádiu sa podobajú štandardnej chrípke. Vírus vstupuje do mozgu a spôsobuje zodpovedajúce príznaky iba vtedy, ak úspešne prekonáva hematoencefalickú bariéru - hromadenie buniek, ktoré oddeľujú centrálny nervový systém od obehového systému. Ak sa tak nestane, choroba sa ľahko a rýchlo vylieči..

Znaky kliešťovej encefalitídy u ľudí

Najzávažnejšia klinika sa pozoruje pri poškodení membrán miechy a mozgu. V takých situáciách vyvoláva uhryznutie kliešťovou encefalitídou:

• znecitlivenie;
• svalová slabosť;
• kŕče
• intenzívna bolesť hlavy;
• svetloplachosť;
• zvracanie
• pocit fosílnych zátylkových svalov;
• narušené vedomie;
• znížená kvalita spánku;
• rave;
• letargia;
• poškodenie tvárových svalov;
• halucinácie;
• paréza a ďalšie príznaky.

Encefalitída prenášaná kliešťami v neprítomnosti včasnej liečby môže viesť k závažnému zápalu membrán a mozgového tkaniva (mozog a miecha), k ich degenerácii a nekróze. Niekedy to vyvoláva mimoriadne nebezpečné následky vrátane smrti. Aby sa predišlo komplikáciám, je dôležité včas diagnostikovať infekciu a bezodkladne začať správne liečenie..

Prvé príznaky kliešťovej encefalitídy

Najskoršie príznaky opísaného ochorenia sú podobné ako patológia vírusu dýchacích ciest:

• teplu;
• horúčka;
• bolesť hlavy;
• malátnosť;
• bolesti kĺbov;
• ospalosť;
• nedostatok chuti do jedla;
• nevoľnosť, niekedy s vracaním;
• nízka pracovná kapacita.

Je potrebné včas identifikovať encefalitídu prenášanú kliešťami - diagnostika sa vykonáva skúmaním biologických materiálov:

• krv (všeobecné, virologické a biochemické analýzy);
• mozgomiechového moku;
• telá hmyzu.

Nebezpečenstvá a dôsledky encefalitídy prenášanej kliešťami

Ak bolo dané ochorenie zistené dokonca aj v skorých štádiách progresie a liečba sa začala okamžite, osoba sa rýchlo zotaví bez komplikácií. Hlavným rizikom kliešťovej encefalitídy je prienik vírusu do membrán a tkanív miechy a mozgu po prekonaní hematoencefalickej bariéry. V takýchto prípadoch infekcia ovplyvňuje centrálny nervový systém a môže skončiť zlyhaním.

Komplikácie kliešťovej encefalitídy

Väčšina ľudí (asi 98%) infikovaných európskymi druhmi hmyzu sa úplne zotavuje. Ak sa infekcia vyskytla po uštipnutí kliešťa na Ďalekom východe kliešťov, v 10 až 25% prípadov sa vyskytli komplikácie po encefalitíde. Zahŕňajú:

V prípade zlyhania liečby alebo jej neskorého nástupu môže encefalitída prenášaná kliešťami viesť k nasledujúcim problémom:

• paralýza;
• pretrvávajúce a celoživotné duševné poruchy;
• patológia nervového systému;
• epilepsie.

Účinky kliešťovej encefalitídy

Komplikovaná vírusová infekcia v takmer štvrtine prípadov spôsobuje invaliditu. Najzávažnejšie následky kliešťovej encefalitídy sú paralýza celého tela a smrť. Riziko smrteľných následkov patológie závisí od typu hmyzieho nosiča. Druhy kliešťov na Ďalekom východe sú čo najnebezpečnejšie, ich uhryznutia sú smrteľné pri 20 - 27% diagnostikovaných chorôb. V prípade európskej skupiny hmyzu je to 1-3%.

Kliešťová encefalitída - liečba

Vírus, ktorý vyvoláva opísanú patológiu, je rezistentný na všetky existujúce lieky. Špeciálna terapia proti kliešťovej encefalitíde ešte nebola vyvinutá, takže infikovaná osoba je okamžite hospitalizovaná a vykonáva podpornú a symptomatickú liečbu. Zameriava sa na posilnenie imunitného systému a urýchlenie detoxikácie, zastavenie príznakov choroby.

Na zmiernenie encefalitídy prenášanej kliešťami sa používajú tieto lieky:

• antipyretiká;
• lieky proti bolesti;
• protizápalové;
• sorbenty (vo forme roztokov na kvapkanie);
• antihistaminiká;
• sedatíva;
• svalové relaxanciá.

Po uplynutí akútneho obdobia ochorenia sa musí pacient podrobiť rehabilitácii. Zotavenie zahŕňa:

• udržiavanie vyváženej stravy s vysokým obsahom vitamínov;
• rehabilitácia;
• masáže;
• špeciálna gymnastika.

Prevencia kliešťovej encefalitídy

Pomocou niekoľkých jednoduchých tipov výrazne znížite riziko komplikácií alebo zabránite infekcii. Existuje všeobecná a špecifická prevencia kliešťovej encefalitídy. V prvom prípade odporúčania zabraňujú prenikaniu vírusových buniek do tela. Druhý typ zásahu je určený pre situácie, keď je podozrenie na infekciu alebo sa presne vyskytlo..

Núdzová prevencia kliešťovej encefalitídy

Pri kontakte s klinikou osoby uštipnutej hmyzom sa často predpisuje podanie imunoglobulínu G opísanému vírusu. Je vhodné pichať počas prvých 3 dní od dátumu údajnej infekcie. Po 10 dňoch sa uskutoční opakovaná špecifická profylaxia a po 10 až 12 mesiacoch je potrebná ďalšia a posledná injekcia.

Imunoglobulín proti kliešťovej encefalitíde sa používa všade, ale jeho účinnosť nebola vedecky dokázaná. Existujú autoritatívne štúdie, ktoré vyvracajú potrebu zavedenia tohto lieku. V niektorých prípadoch jej použitie vyvoláva komplikovanú encefalitídu prenášanú kliešťami. Takmer bezprostredne po nasávaní hmyzu začne ochranný systém tela vytvárať svoj vlastný imunoglobulín G. Umelé zvýšenie jeho koncentrácie v krvi môže viesť k autoimunitnej reakcii a prudkému zhoršeniu stavu pacienta..

Očkovanie proti kliešťovej encefalitíde

Najúčinnejším preventívnym opatrením je plánované očkovanie proti príslušnej patológii. Musia to robiť ľudia, ktorí žijú v oblastiach s nebezpečným hmyzom alebo idú navštíviť takéto regióny. Vakcína proti kliešťovej encefalitíde sa podáva trikrát podľa štandardného plánu. Druhá injekcia sa uskutoční po 4 až 12 týždňoch a posledná injekcia po 9 až 12 mesiacoch. Revakcinácia sa vykonáva každých 4-5 rokov. Aby sa maximalizovala účinnosť lieku a vytvorila stabilná imunita, prvá vakcína sa podáva od septembra do novembra.

Nešpecifická prevencia kliešťovej encefalitídy

Všeobecné preventívne opatrenia pomáhajú zabrániť kontaktu so samotným hmyzom, jeho odpadovými produktmi a inými možnosťami infekcie. Prevencia vírusovej encefalitídy prenášanej kliešťami:

1. Používajte výlučne pasterizované alebo varené mlieko.
2. Vyhnite sa miestam obývaným nebezpečným hmyzom. Kliešte preferujú lesné oblasti s vysokou trávou a kríkmi, sú aktívne najmä od apríla do júla. Odporúča sa nechodiť po cestách zvierat a hospodárskych zvierat, pretože hmyz sa skrýva vo vetvách a listoch so stopami potu..
3. Pri návšteve lesov a parkov používajte tesné oblečenie, ktoré pokrýva maximálny povrch pokožky. Odporúča sa zastrčiť košeľu alebo tričko do nohavíc a nohavice do vysokých ponožiek..
4. Nezabudnite nosiť klobúk, ktorý skrýva pod ním vlasy. Platí to najmä pre majiteľov dlhých a hrubých kučeraviek..
5. Je lepšie sa obliekať za každého svetla, aby bolo ľahšie pozorovať kliešte.
6. Používajte silné repelenty obsahujúce permethrin a dietyltoluamid (označené DETA).
7. Počas chôdze pravidelne kontrolujte odev a vlasy. Je dôležité starostlivo skontrolovať exponované oblasti tela..
8. Po okamžitom návrate domov späť do chodby opäť kontrolujte oblečenie, klobúk a vlasy. Na dôkladné vyšetrenie je vhodné požiadať inú osobu o kontrolu chrbta a hlavy.
9. Ak sa zistí cicavec, musí sa okamžite odstrániť. Odstraňovanie sa uskutočňuje pinzetou alebo niťou priviazanou okolo vyčnievajúcej časti tela hmyzu. Pohyby by sa mali krútiť a kývať. Potiahnite, rozdrvte kliešťový alebo kvapkajúci olej..
10. Po odstránení hmyzu okamžite ošetrte ranu akýmkoľvek antiseptickým roztokom a poraďte sa s parazitológom alebo špecialistom na infekčné choroby..

Dôsledky hryzeného kliešťa na encefalitídu u ľudí, metódy liečby a prevencie

Dôsledky kousnutia encefalitídy u ľudí

Dobrý deň! Zdá sa, že všetci vieme o nežiadúcej osobnej „schôdzke“ s kliešťami.

Ľudia, samozrejme, nemajú často negatívne následky vo forme kliešťovej encefalitídy. Ale to bolo naopak v prípade môjho bratranca.

Situácia je jednoduchá: bol som na návšteve, bol som uštipnutý kliešťom a boli starostlivo odstránení. Všetko sa zdá byť dobré, ale po týždni je teplota 39 a zimnica. Lekári diagnostikovali infekciu encefalitídy. Chcete sa dozvedieť viac o účinkoch kliešťovej encefalitídy u ľudí? Potom čítajte ďalej.

Dôsledky uhryznutia kliešťami z encefalitídy

Pri plánovaní relaxácie v prírode by mal každý vedieť, že v období jar / leto v lesoch, námestiach a parkoch sa aktivita parazitov článkonožcov z radu pavúkovcov výrazne zvyšuje. Obzvlášť nebezpečné stretnúť sa s kliešťom proti encefalitíde.

Dôležité: Jeho sústo môže viesť k rozvoju závažného vírusového ochorenia - kliešťovej encefalitídy. Keďže infekcia postihuje primárne centrálny a periférny nervový systém, najstrašnejšími následkami skusového kliešťovej encefalitídy sú paralýza a smrť.

Vírus encefalitídy je celkom odolný voči podmienkam prostredia. Napríklad môže vstúpiť do ľudského tela cez tráviaci systém, napríklad po konzumácii nespareného mlieka. To nie je prekvapujúce, pretože kliešťová encefalitída postihuje aj domáce zvieratá.

Hlavnými distribútormi pôvodcu sú ixodidové kliešte, ktoré žijú v lesoch a sú najaktívnejšie v prvých dňoch teplého počasia..

Okrem toho sa európsky les a kliešť tajga považujú za najnebezpečnejšie. Vírus encefalitídy vstupuje krvou do centrálneho nervového systému, a preto sa nemôže prenášať vzduchovými kvapkami.

Dôsledky uhryznutia kliešťom a rozvoj encefalitídy závisia od stavu ľudskej imunity a blízkosti infekcie mozgu. Preto sa príznaky choroby nie vždy zdajú rovnaké..

V niektorých prípadoch rýchly rozvoj encefalitídy začína doslova deň po uhryznutí: nevoľnosť, zvracanie, nespavosť, bolesť svalov, prudké zvýšenie telesnej teploty na 38 - 40 °, pravidelná strata vedomia..

Niekedy ochorenie prechádza v miernejšej, takzvanej opotrebovanej forme, v ktorej je bolesť hlavy, pocit slabosti, silná únava, celková slabosť. Okrem toho sa klinický obraz môže objaviť aj mesiac po uhryznutí kliešťom encefalitídy.

Ak vylúčime vymazanú formu vývoja choroby, potom sa kliešťová encefalitída rozdelí na meningenceencefalolytickú, poliomyelitickú, polyradikuloneurickú a najbežnejšiu meningálnu formu choroby..

Práve tieto ťažké formy encefalitídy končia často ochrnutím svalov dýchacích svalov a smrťou.

Rada: V prípade infekcie kliešťovou encefalitídou je osoba okamžite odoslaná do nemocnice (infekčné oddelenie). Liečba sa vykonáva v nemocničnom prostredí, kde je pacientovi poskytnutý odpočinok na lôžku, strava v potrave a predpísané sú intenzívne lieky. Po prvé, pacientovi sa podáva špecifický imunoglobulín..

Od včasnosti jej zavedenia a stavu imunitného systému tela závisí jeho účinnosť priamo. Ďalej sa ako lieková terapia používajú antikonvulzívne a glukokortikoidové lieky, analgetiká, antivírusové lieky zo skupiny interferónov..

V prípade patologických zmien dýchacích funkcií sa prijímajú núdzové opatrenia - pacient je pripojený k umelému pľúcnemu vetraniu. Hlavná vec je obnoviť životaschopnosť všetkých systémov tela.

Po intenzívnej liečbe, ak sú pozorované pozitívne výsledky liečby, je pacient prepustený z nemocnice a predpísaná udržiavacia terapia, liečebné cvičenia, masáž.

Okrem toho musí v priebehu budúceho roka takáto osoba pravidelne navštevovať neurológa a je tiež zakázané vykonávať ťažkú ​​fyzickú prácu, piť alkohol, pary v kúpeli, opaľovať sa na slnku..

Všetky tieto lekárske predpisy sa musia vykonávať implicitne, pretože aj po úspešnej liečbe choroby niekedy vznikajú komplikácie. Najmä často po encefalitíde sa v budúcnosti vyvíja neuritída alebo artritída..

Dôsledky uhryznutia kliešťovou encefalitídou sú teda veľmi vážne. Preto by ste sa mali pokúsiť vyhnúť stretnutiu s nosičmi infekcie - kliešte ixodid.

V prípade kliešťového zhryzu musí byť parazit opatrne odstránený, umiestnený do tesne uzavretej nádoby a odvedený do laboratória na testovanie na prítomnosť vírusu encefalitídy..

Pozor: Pred odchodom vonku by ste mali pokožku namazať repelentmi, noste ochranný odev s dlhými rukávmi, nohavice by mali byť zastrčené do ponožiek alebo topánok.

A najlepšou prevenciou je vakcína proti kliešťovým encefalitídam. Buď opatrný!

Rozdiel medzi kliešťom encefalitídy a pravidelnou prvou pomocou pri pohryznutí

Čo je to kliešť na encefalitídu? Kliešťová encefalitída je ložisková infekcia vírusového pôvodu, vyznačuje sa febrilnými príhodami a závažnou intoxikáciou tela..

Ochorenie je nebezpečné, pretože ovplyvňuje šedú hmotu mozgu, potom sa objaví encefalitída alebo podstata miechy, potom sa diagnostikuje meningitída..

Riziko úmrtia je v oboch prípadoch vysoké, okrem toho sa môžu vyskytnúť neurologické a duševné poruchy..

Čo sa parazity musia báť?

V prípade Ruska je niekoľko druhov hmyzu považovaných za nosiče encefalitídy, pričom jeden by mal mať na pozore kliešťov a psov. Prvý kliešť žije v lesnej oblasti Sibíri a na Ďalekom východe. Kliešť psa má oblasť distribúcie od stredného Ruska do centra Európy.

V niektorých častiach krajiny sa vyskytujú oba druhy kliešťov. Obzvlášť nešťastní boli obyvatelia Leningradskej oblasti, kde nájdete oba typy kliešťov.

Dôležité: Ani priamy kontakt s kliešťmi však neznamená infekciu kliešťovou encefalitídou a boreliózou. Nie všetky druhy hmyzu sú nosičmi vírusov a nie každý zhryz je nebezpečný pre život ľudí a zvierat..

Kliešť encefalitídy je kliešť tajga alebo psa, nosič vírusu encefalitídy. Vzhľad, veľkosť a prostredie sa nelíši od neinfikovaného hmyzu, takže vizuálne určte, či je nebezpečné uhryznúť alebo nie..

Vírus choroby sa nenachádza iba u hmyzu, ale aj u lariev a nymf. Kliešť môže prenášať vírus z infikovaného zvieraťa.

Rôzne regióny Ruska sa vyznačujú rôznymi rizikami nákazy chorobami, ktorých nositeľmi sa stali kliešte. V centrálnej časti krajiny je až 5% kliešťov infikovaných nebezpečnými vírusmi a na Sibíri a na Ďalekom východe dosahuje toto percento 20. To neznamená, že je možné zanedbávať prevenciu, ale nemali by ste panikáriť..

Diagnostické metódy

Čo robiť so skusom z kliešťa na encefalitídu? Najprv sa musíte upokojiť a určiť stav pokousanej osoby, zistiť príznaky a zaznamenať čas ich vzhľadu. Na vizuálne stanovenie prítomnosti vírusu v kliešte neexistuje technika, je to nemožné.

Navonok vyzerá presne rovnako ako iné druhy hmyzu. Iba laboratórna štúdia presne diagnostikuje klírens encefalitídy alebo nie. Na tento účel sa používa metóda PCR, ktorá s vysokou presnosťou určuje prítomnosť alebo neprítomnosť vírusu.

Samotný kliešť sa nakazí inými zvieratami a túto chorobu prenáša iba na ľudí. Kliešte dostávajú encefalitídu od domácich a divých zvierat - môžu to byť vtáky, hlodavce, kone, kravy, sliepky atď..

Najnebezpečnejším obdobím, počas ktorého by sa mali prijať ďalšie ochranné opatrenia, je jar a začiatok leta. Toto je obdobie aktivity všetkých druhov kliešťov. Je vizuálne nemožné odlíšiť kliešť na encefalitídu od bežného, ​​pomôže iba laboratórny výskum.

Dôsledky uhryznutia kliešťovou encefalitídou sú kritické, ale nie každé zhryznutie spôsobuje smrteľné ochorenie. Vírus vstupuje do krvi cez uhryznuté miesto, kde sa uhryzne infikovaný kliešť. Tento vírus prenáša na človeka jeho sliny.

Rada: Po uštipnutí kliešťom na encefalitídu u osoby, ktorá dostala preventívne očkovanie, sa choroba nevyvíja..

Aj keď má kliešť vírus, nie je zaručené, že sa vírus šíri. Je tiež ovplyvňovaný interferónom v ľudskom tele a veľa závisí od imunitného systému..

Inkubačná doba

Počet kliešťov encefalitídy, ktoré sa zistia uhryznutím, je ročne vyšší ako počet ľudí s encefalitídou. Ako rozlíšiť kliešťovú encefalitídu? V laboratóriu alebo v dôsledku uhryznutia.

Ak stále trpíte kliešťom na encefalitídu, mali by ste venovať pozornosť inkubačnej dobe, ktorá trvá až 2 týždne. V prípade kliešťovej encefalitídy u človeka sa začína horúčka. Vírusová fáza trvá 3 dni a spôsobuje stratu chuti do jedla, dyspeptické poruchy, migrény, svalovú slabosť a bolesť.

Potom remisia prejde do 1 týždňa, po ktorom ďalšia fáza začína v 30% prípadov, charakterizovaných poruchami centrálneho nervového systému. Môže to byť encefalitída a meningitída..

Pri meningitíde cíti pacient silnú bolesť hlavy, horúčkovité udalosti sa dostanú do kritického bodu, stuhnuté svaly krku.

Pri encefalitíde sa u pacienta vyskytuje narušené vedomie, strata časti motorických funkcií, znížená pohyblivosť a poruchy nervového systému. Najskôr sa objaví teplota 37 ° C, potom prudko stúpne na 39 ° C.

Najnebezpečnejšie kliešte na Ďalekom východe. Povaha príznakov po uhryznutí kliešťom je nebezpečnejšia a choroba je závažná.

Pozor, v prvých hodinách po uhryznutí človek vystúpi na kritickú teplotu, bolesti hlavy a zvracanie, nespavosť. Po 4-5 dňoch sa objavia príznaky poškodenia centrálneho nervového systému.

Okrem encefalitídy a meningitídy môžete po uhryznutí infikovaného kliešťa dostať aj niekoľko chorôb.

Známky boreliózy

Spolu s kliešťovou encefalitídou môže človek dostať Lymeovu chorobu alebo boreliózu. Príznaky kliešťovej encefalitídy a boreliózy sú podobné a všetko to začína kliešťovým uhryznutím..

Po kontakte s hmyzom má človek horúčku, slabosť, myalgiu, migrénu a narušenie centrálneho nervového systému. Ak sa príznaky s encefalitídou objavia už v prvý deň, potom borelióza môže priniesť prvé príznaky v priebehu niekoľkých týždňov alebo dokonca po 1 mesiaci.

Lymskú chorobu môžete odlíšiť od encefalitídy skúmaním miesta sústo. Pri borelióze sa v mieste kontaktu kože s kliešťom vyskytuje erytém, lokálny alebo viacnásobný, opakujúci sa a migrujúci.

Vyzerá to ako ružový svetlý prsteň so svetlou oblasťou vnútri. Po uhryznutí kliešťom má osoba alebo pes okamžite svetlé miesto.

Znaky poškodenia centrálneho nervového systému s kliešťovou encefalitídou a boreliózou:

1. Bolesť v krku, ramená, spodná časť chrbta spojená s porušením radikálových nervov.
2. Neuralgia v mieste erytému.
3. Paréza prednej strany nervov na jednej alebo oboch stranách tváre.
4. Syndróm závažnej meningitídy.

Prejavy kliešťovej encefalitídy sú spočiatku podobné príznakom chrípky. Pri obidvoch typoch tohto ochorenia sa u pacientov vyskytuje letargia, horúčka, horúčka, zimnica, bolesť svalov, niekedy zvracanie a reakcia na svetlo..

Dôležité: Prejavy chrípky sa vyznačujú prítomnosťou bolesti hlavy v čele a chráme, pacient pociťuje bolesť pri blikaní a pozeraní zo strany na stranu, hrdlo pretrváva a kašeľ, nos je upchatý..

Je dôležité vyhodnotiť faktory, ktoré predchádzajú vzniku symptómov. Ak deň predtým došlo k podchladeniu alebo kontaktu s chorou chrípkou alebo SARS, chrípka je vysoko pravdepodobná.

A ak niekoľko dní pred nástupom príznakov boli prechádzky v lese alebo v meste s lesnou zónou, na dvore nebola žiadna jar a podchladenie, mali by ste hľadať kliešťový zhryz..

Potreba lekárskej pomoci

Čo robiť, ak sa uštipol kliešť encefalitídy? Najprv musíte navštíviť lekára. Ak kliešť nie je nákazlivý, pacient je prepustený s odporúčaniami na prevenciu.

Špecifická liečba kliešťovej encefalitídy nebola vyvinutá. Ak existuje podozrenie na chorobu alebo sa vyskytne jeden alebo viac z vyššie uvedených príznakov, napríklad po prechádzke stúpne teplota, bude hospitalizovaný kvôli lekárskej starostlivosti.

Liečia predovšetkým príznaky, užívajú lieky založené na kortikosteroidoch, v kritických situáciách intubujú a vetrajú pľúca. Najlepším spôsobom, ako sa vyhnúť encefalitíde prenášanej kliešťami, je vakcinácia. Vakcíny sú rozšírené a dávajú sa všetkým.

Ako ochrana by ste mali byť pri návšteve miest potenciálneho nebezpečenstva opatrní. Predtým, ako idete na prechádzku z mesta, musíte si úplne zakryť svoje telo a nohy odevom. Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, kliešte neskákajú na človeka zo stromov.

Nedokážu sa plaziť do výšky viac ako 1,5 m, preto sa vo väčšine prípadov osoba dostane do kontaktu s kliešťom, ktorý sedí na kríku alebo v tráve. Keď je človek na človeku, kliešte sa pohnú a hľadajú miesto na sústo.

Na odradenie kliešťov môžete použiť repelenty obsahujúce permethrin a DETA. Kontrola sa prednostne vykonáva každú hodinu. Kliešte sú najlepšie viditeľné na svetlom pozadí, preto je vhodné nosiť svetlé veci na turistiku v lesnej zóne.

Rada: Aj keď sa vám podarilo odstrániť kliešť z oblečenia, musíte skontrolovať miesto, kde sa nachádzalo, aby ste pochopili, či došlo k uhryznutiu. Ak k tomu dôjde, v žiadnom prípade sa nesnažte vytiahnuť sací kliešť nechtami, ihlou alebo pinzetou. Môžete tak poškodiť telo a nechať väčšinu hmyzu pod kožou.

Ak kliešť sedí hlboko a pije krv, musíte ho namazať tukom, aby ste zabránili prístupu vzduchu. Potom bude nútený vyšplhať sa na povrch. Po odstránení kliešte ho vložte do vzduchotesnej nádoby a odneste ho do laboratória na analýzu..

Ak pacient ide do nemocnice so kliešťovým uhryznutím, diagnostika je rýchlejšia a presnejšia. Okamžite môžete zistiť, či bol kliešť infikovaný vírusom, je lepšie liečiť účinky po uhryznutí čo najskôr.

Ako odstrániť škodcu?

Skúsení lesníci poskytujú rady, ako odstrániť kliešte pomocou nití alebo pinzety, ale pre nepripravenú osobu môžu byť tieto metódy ťažké a nebezpečenstvo zanechania časti hmyzu vo vnútri je vysoké..

Ak ju nevyťahujete až do konca, aj malé časti budú slúžiť ako zdroj infekcie a zápalu. Namiesto tuku môžete použiť akýkoľvek produkt, ktorý vytvára na kliešte hustý film, takže nemôže dýchať.

Esenciálny olej, akýkoľvek olejový list rastliny, v najhoršom prípade mazu. Dôsledky po uhryznutí vírusom infikovaného hmyzu sa nedajú eliminovať antiseptikami, ale po odstránení hmyzu je potrebné vypláchnuť uhryznutie chlórhexidínom alebo akýmkoľvek dezinfekčným prostriedkom, ktorý je po ruke, a poradiť sa s lekárom..

Dôsledky uhryznutia kliešťom u človeka sú vážne, preto by ste nemali zanedbávať návštevu nemocnice. Po uhryznutí kliešťom encefalitídy sa osobe, ktorá nebola zaočkovaná, podajú injekcie imunoglobulínu a predpíše udržiavacie lieky..

Čím skôr pacient vyhľadá pomoc, tým vyššia je pravdepodobnosť minimálnych následkov infekcie.

Lekári každoročne odporúčajú očkovanie, nejde o prázdnu hrozbu. Od kliešťovej encefalitídy sa život človeka môže zhoršiť k horšiemu. Stojí to za riziko pre zdravie a budúcnosť? Očkovanie je vysoko účinné preventívne opatrenie..

Pozor: Injekcie sa podávajú bez problémov ľuďom, ktorí v službe pracujú v lesnej zóne - sú to lesní robotníci, geológovia, archeológovia atď..

Vakcíny v Rusku sú zastúpené niekoľkými typmi vrátane domácej výroby.

Čo je to nebezpečná kliešťová encefalitída pre ľudí

Kliešťová encefalitída je fokálna vírusová infekcia prenášaná na človeka kliešťovým uhryznutím. Ochorenie sa vyznačuje horúčkou, všeobecnou intoxikáciou tela, poškodením mozgu.

Ochorenie je spojené s pretrvávajúcimi neurologickými a psychiatrickými komplikáciami, ktoré niekedy končia kómou a smrťou. Primeraná a včasná terapia pomôže vyhnúť sa vážnym následkom..

Všeobecné informácie o chorobe

Pri plánovaní outdoorovej rekreácie by ste mali brať do úvahy nebezpečenstvo zhryznutia kliešťov ixodidov - predstaviteľov arachnidov. Nie každý kliešť je encefalitída, ale každý z nich je potenciálne nebezpečný..

Každý rok sa viac ako 400 tisíc obyvateľov Ruska obracia na kliniky s kliešťami. Štvrtina všetkých pacientov sú deti do 14 rokov. Maximálny počet prípadov je zaznamenaný na Sibíri, v oblasti Volhy, v federálnom okrese Ural.

V posledných rokoch sa oblasť distribúcie kliešťov výrazne zvýšila - zaznamenávajú sa početné prípady encefalitídy v európskej časti Ruska av iných regiónoch, ktoré boli predtým relatívne priaznivé z hľadiska infekcie prenášanej kliešťami..

Dôsledky uhryznutia kliešťov ixodidu do značnej miery závisia od stavu imunitného stavu osoby a od blízkosti kousnuti do mozgu. Príznaky encefalitídy sa môžu vyskytnúť pri rôznych variantoch, následky choroby môžu byť rovnako rozdielne..

Niekedy je zajtra po uhryznutí pozorovaný typický klinický obraz, v iných situáciách uplynú mesiace medzi detekciou kliešťa a nástupom choroby..

Dôležité: Rôzne teplokrvné zvieratá (hlodavce, kopytníky, iné divé a domáce zvieratá) a vtáky pôsobia ako prírodný zdroj vírusu encefalitídy a jeho rezervoára..

Kliešte sú vírusom nakazené živočíšnymi nosičmi a prenášajú infekciu na človeka. Patológia sa vyznačuje sezónnosťou jar-leto, ktorá zodpovedá aktivite pavúkovcov. Prenos vírusu (sací kliešť) - hlavný spôsob nakazenia človeka.

Ako útočí

K útoku dochádza počas denných hodín: sústo je takmer vždy bezbolestné. Dospelé kliešte ixodid môžu na obeť čakať dlhý čas a skrývajú sa v tráve na listoch kríkov. Keď sa osoba priblíži, kliešte sa pripevnia k odevu alebo k časti tela.

Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, kliešte nespadajú zo stromov, ale plazia sa zdola. Aby sa dosiahlo optimálne miesto pre ich zavedenie do kože, môžu tieto pavúkovce ísť dlhú cestu. Kliešte uprednostňujú mäkké, teplé oblasti ľudského tela na prienik..

V čase uhryznutia kliešť uvoľní anestetikum, čo mu dáva schopnosť pripútania sa na telo nepostrehnuteľne. Po uhryznutí kliešť zostáva na koži niekoľko hodín, menej často okamžite. Nie je možné identifikovať infikovaný kliešť podľa vzhľadu: prítomnosť vírusu sa zisťuje iba v laboratórnych podmienkach.

Aj keď kliešte z kože odstránite ihneď po jej zavedení, pravdepodobnosť infekcie zostáva. Pri rozdrvení kliešťa existuje možnosť nákazy vírusom: patogény encefalitídy môžu preniknúť do tela cez rany na koži..

Encefalitída prenášaná kliešťami - príznaky a komplikácie

V priemere 1 až 2 týždne prechádzajú od uhryznutia infikovaného zvieraťa do začiatku choroby. Najnepriaznivejšou možnosťou pre vývoj situácie je, keď si človek nevšimol kliešťový skus a začiatočné príznaky choroby bral ako prechladnutie alebo iné ochorenie a začal primeranú liečbu..

Rada! Táto možnosť je nebezpečná so závažnými dôsledkami. Klinické prejavy choroby sú rôzne a priebeh je rôzny..

Najtypickejšia situácia zahŕňa nasledujúce príznaky:

Rýchle zvýšenie teploty na 38 - 40 ° C (trvanie horúčky od 2 do 10 dní); Malátnosť, bolesti hlavy, nevoľnosť, zvracanie, únava, poruchy spánku a iné prejavy intoxikácie tela; Sčervenanie tváre, krku, hornej časti trupu (niekedy je zaznamenaná injekcia skléry); Bolesť v tele; Paréza a paralýza.

Od samého začiatku choroby značná časť obetí vykazuje známky zmätku, stuporu, rozptýlenia pozornosti. Posilnenie týchto znakov nepriaznivou možnosťou vývoja môže dosiahnuť určitý stupeň kómy.

V polovici klinických situácií choroba pokračuje v miernej a opotrebovanej forme, ktorá sa vyznačuje krátkou febrilnou periódou. Teplota sa rýchlo zníži na normálnu úroveň a počas niekoľkých dní (až 8 dní) sa obeť cíti subjektívne zdravá: medzitým v tele postupuje vírusová infekcia.

Približne tretina pacientov sa rozvíja v druhej fáze patológie, sprevádzanej závažnou léziou centrálneho nervového systému. Vyvíja sa správna encefalitída (poškodenie šedej hmoty mozgu s charakteristickými znakmi zhoršeného vedomia) a / alebo meningitída - akútny zápal meningov.

Dôsledky uhryznutia kliešťovou encefalitídou sú veľmi rozdielne - od porúch osobnosti a kognitívnych funkcií až po úplnú paralýzu..

Prvá pomoc a ďalšia terapia

Ak nájdete cicavec, čo najskôr ho odstráňte. Elimináciu by ste nemali oneskoriť: čím viac pavúk pije krv, tým viac vírusov vstúpi do tela. Ak plánujete odložiť kliešť do laboratória, je vhodné ho oživiť a nepoškodiť..

Najvýhodnejšie je odstrániť kliešť pomocou pinzety. Telo tvora sa musí zachytiť bližšie k hlave a proboscu a potom sa jemne vytiahne nahor, otáča sa akýmkoľvek smerom. Zvyčajne sa kliešte po dvoch alebo troch otočkach úplne odstránia.

Pozor: Existujú špeciálne prstencové zariadenia na odstránenie kliešťov, je však nepravdepodobné, že budú k dispozícii v pravý čas. Ak nemáte nič po ruke (sústo sa objavilo ďaleko od domova), môžete použiť kúsok látky, v tomto prípade však kliešte nie je také ľahké uchopiť.

Keď je kliešte odstránené, niekedy dôjde k jej vyblednutiu alebo z hlavy: nie je desivé, ak v najbližších niekoľkých hodinách pôjdete na kliniku, kde sa dajú ľahko odstrániť časti tela pavúka..

Zašpiniť kliešť s olejom, petrolejom alebo nejakou inou tekutinou za to nestojí. Aj keď sa pavúkovec po tom vylezie, stratíte čas: navyše, taký kliešť ho laboratórium jednoducho nemôže akceptovať. Po odstránení kliešťa namažte oblasť jódom alebo iným antiseptikom.

Je nevyhnutné kontaktovať kliniku po uhryznutí alebo dokonca po plazení. Ak ste kliešť neuložili, vaša krv sa odoberie na analýzu. Pomôže vám to rýchlo zistiť, či došlo k infekcii..

Po diagnostike sa vykoná komplexná podporná liečba. V akútnom období sú pacientom predpísané prísne postele a intenzívna starostlivosť.

Liečba má dva ciele:

1. Zníženie intoxikácie;
2. Inhibícia vírusu encefalitídy.

Intramuskulárne injekcie gama globulínu sú predpísané: čím skôr sa liek podáva, tým rýchlejšie sa objaví terapeutický účinok. Priemerné trvanie účinku je 24 hodín: v deň, kedy teplota pacienta klesne na normálne, príznaky meningálnej a encefalitídy klesajú, niekedy úplne vymiznú.

Dôležité: Ďalšou modernou liečebnou metódou je to, či zavedenie interferónových prípravkov: metóda je pomerne účinná, ale má vedľajší účinok vo forme potlačenia imunity..

Na zníženie príznakov otravy sa vykonáva infúzna detoxikačná terapia. Do tela pacienta sa zavádzajú tekutiny na obnovenie normálnej rovnováhy elektrolytov, predpisujú sa aj glukokortikoidy.

Kde získať testy na encefalitídu prenášanú kliešťami

Odstráňte kliešte do malej sklenenej nádoby, po vložení vaty navlhčenej vodou, aby sa zabránilo vysychaniu pavúkovca..

Takmer vo všetkých mestách Ruska sú laboratóriá, v ktorých môžete určiť infekciu pomocou kliešťa. Ak nie je možné chytiť kliešte, mal by sa urobiť krvný test na prítomnosť protilátok v nemocnici s infekčnými chorobami. Encefalitída nie je jedinou patológiou prenášanou kliešťom.

Ak neviete, kde hľadať adresy laboratórií a paniku, zavolajte sanitku na 03 a získajte úvodnú konzultáciu.

Kliešte: kde žijú a aké sú nebezpečné

Príchod jari poteší teplom a možnosťou stráviť viac času na čerstvom vzduchu. Po tejto únavnej zime je priťahovaný do lesa, do parku, na lúku, aby si vychutnal mladú zeleň a slnko..

Rada Jediné, čo tieto prechádzky desí, sú pravdepodobne kliešte, ktoré začínajú s činnosťou v tejto sezóne.

Kliešte (lat.Acari) - sú najpočetnejšou podtriedou článkonožcov z triedy pavúkovcov, z ktorých iba malá časť predstavuje parazity a predstavuje nebezpečenstvo pre ľudí..

Sú všetky kliešte nebezpečné pre ľudí

Je dôležité poznamenať, že samotné kliešte nespôsobujú žiadne ochorenie. Môžu byť iba nositeľmi chorôb..

Nie všetky kliešte ako druh spôsobujú encefalitídu alebo iné choroby. Iba niektorí jedinci môžu byť nositeľmi mnohých chorôb, ale iba vtedy, ak predtým uhryzli a pili krv chorého zvieraťa..

Infekcia sa vyskytuje počas regurgitácie slín a obsahu tráviaceho traktu do krvi osoby, ktorá môže obsahovať vírusy, baktérie, protozoá alebo hlísty..

Infekcia je tiež možná rozdrvením kliešťa a vtieraním obsahu jeho čriev do rany. V zriedkavých prípadoch je možná infekcia fekálno-orálnou cestou - ak sa rovnaký obsah čreva kliešťa dostane po drvení špinavými rukami do úst a nosnej sliznice..

Kliešťový skus je nebezpečný pre veľké množstvo chorôb. Je známe, že asi 60 chorôb sa prenáša kliešťovým uhryznutím. Tie obsahujú:

kliešťová encefalitída; borelióza (Lymeova choroba); kliešte prenášané tyfus; recidivujúca horúčka prenášaná kliešťami; tularémia; ehrlichióza; babezióza; horúčka (hemoragická, ku, Tsutsugamushi, Marseille, bodkovaná horúčka skalnatej hory atď.); rickettsióza a ďalšie.

Veľkosť kliešťa pred uhryznutím môže byť od 0,2 mm do 4 mm. Vo väčšine prípadov si človek nevšimne kliešť, ktorý sa pohybuje okolo tela, a necíti okamih jeho uhryznutia, pretože kliešť uvoľňuje anestetikum počas zhryznutia, čo spôsobuje, že proces je bezbolestný..

Varovanie: Samec a samica kliešťa - kto je nebezpečnejší? Samci sa po uhryznutí rýchlo opijú a po niekoľkých hodinách zanechajú osobu na vlastnú päsť. Samice môžu trvať a parazitovať až týždeň. Pravdepodobnosť infekcie u žien je preto vyššia ako u mužov, pretože parazituje oveľa dlhšie.

Zomrie kliešť po uhryznutí alebo nie? Po uhryznutí kliešť nezomrie, ale naďalej žije v známom prostredí, pokiaľ samozrejme nebol kliešť odstránený násilím a súčasne ho nepoškodil (kliešte môžu byť rozdrvené alebo časti tela môžu počas extrakcie zostať v koži).

Kliešťový skus vyzerá bez kliešťa? Často, po návšteve miesta, ktoré je potenciálne nebezpečné z hľadiska kliešťov, sa človek začína báť, náhle sa kliešťový kúsok a samoopustí a infikuje ho nebezpečnou chorobou. To vyvoláva otázku, ako vyzerá rana po uhryznutí kliešťom.

A vo väčšine prípadov to vôbec nevyzerá alebo vyzerá ako červená zapálená rana. Vo veľmi zriedkavých prípadoch je možná individuálna reakcia na uhryznutie vo forme ružovej škvrny alebo papuly okolo miesta uhryznutia, ktoré sa nelíši od uhryznutia hmyzom..

Ako vyzerá stránka s uhryznutím kliešťom u dieťaťa? Miesto kliešťa u dieťaťa sa nelíši od toho, ako vyzerá u dospelých.

Čo sa stane po uhryznutí kliešťom

Kliešťový skus sa vo väčšine prípadov neobjaví a neobťažuje osobu a kliešť možno zistiť iba dôkladným vyšetrením..

V niektorých prípadoch môže priame uhryznutie kliešťom spôsobiť lokálnu kožnú reakciu - acarodermatitídu - vo forme začervenania, opuchu, pálenia, bez ohľadu na to, či bol kliešť infikovaný alebo nie. Zmäkčenie miesta pod uhryznutím je možné, ak po odstránení kliešťa zostanú jeho časti v koži.

Pokiaľ bol kliešť nosičom konkrétneho ochorenia, potom sa po inkubačnej dobe objavia špecifické príznaky tohto ochorenia.

Ako dlho sa u človeka uštipuje kliešť, závisí od toho, či bol kliešť infikovaný alebo nie, a ak je infikovaný, akým patogénom. Prvé prejavy choroby sa môžu začať od 2 dní do dvoch týždňov.

Ak je kliešť len nasávaný, je to nebezpečné? Ako je uvedené vyššie, infekcia chorobou je možná, keď kliešte vyplnia obsah tráviaceho traktu. Počas prvých troch hodín by kliešť nemal rásť..

Dôležité, ale pre tento nárok nie sú žiadne dôkazy. Preto je riziko infekcie v prvých niekoľkých hodinách menšie ako pri dlhšej parazitizácii kliešťa. Preto nie je nebezpečné, ak by kliešť bežal, ale nehryzol.

Chcem tiež poznamenať, že podľa štatistík je iba 5% kliešťov nosičmi vírusovej encefalitídy. A až v 5% prípadov po uhryznutí infikovaného kliešťa sa vyvíja vírusová encefalitída.

Sú pre človeka nebezpečné kliešte? Existuje niekoľko druhov kliešťov, ktoré infikujú zvieratá. Niektorí prevažne útočia na zvieratá, ale niekedy môžu napadnúť ľudí. Iné druhy sú spoločné pre zvieratá a ľudí. Kliešte na zvieratách sú pre človeka nebezpečné.

Preto je dôležité pamätať na to, že nie je možné získať kliešte od zvierat holými rukami, nie je možné kliešte rozdrviť, aby sa nerozdrvili. Na tento účel je lepšie použiť špeciálne nástroje..

V akom období sú kliešte nebezpečné pre ľudí? Ľudia sa veľmi často pýtajú: „Sú kliešte nebezpečné v auguste?“, „Sú kliešte nebezpečné v apríli?“, „Sú kliešte nebezpečné v máji?“, „Kedy kliešte prestávajú byť pre ľudí nebezpečné?“ atď.

Aktivita kliešťov začína, keď priemerná denná teplota prekročí + 5 ° C. Ich najvyššia aktivita je pozorovaná od mája do septembra. A keď teplota klesne pod + 10 ° C, roztoče sa prezimujú. Kliešte však môžu zaútočiť v apríli a novembri.

Ako sa chrániť v prírode

Ak vaša profesia alebo okolnosti vyžadujú dlhodobý alebo pravidelný pobyt v potenciálne nebezpečnej oblasti vzhľadom na kliešte počas ich maximálnej aktivity (od mája do septembra), mali by ste byť očkovaný proti kliešťovej encefalitíde - to je najspoľahlivejšia metóda prevencie.

Vakcinácia by sa mala vykonať vopred - počas 30 - 40 dní. Okamžite som sa ponáhľal rozptýliť prevládajúci názor, že kliešte sedia na stromoch a preskakujú z vetiev na človeka. Kliešte žijú na trávnatých stopkách, na nízkych kríkoch do výšky 1 m. Najmä veľa kliešťov pozdĺž okrajov chodníkov, lesných a mestských záhrad, parkov, kde čakajú na svoju korisť.

Preto sa v lesoch treba vyhnúť vlhkým a zatieneným miestam s hustým podrastom a trávou, mladým osikom, malinami. A mali by sa uprednostňovať veterné a slnečné miesta - ľahké háje bez podrastov a kríkov, suché borovicové lesy, otvorené radosti..

Okrem toho treba mať na pamäti, že kliešte sú najaktívnejšie ráno a večer. V horúcom počasí alebo počas silného dažďa sú kliešte neaktívne, čo znižuje riziko útoku.

Správne vybrané oblečenie, najlepšie svetlé farby, na ktorom je parazit ľahšie pozorovateľný, môže do veľkej miery chrániť pred kliešťami. Najlepšie je, ak je vrchný odev vyrobený z nepremokavej textílie a podobných hladkých textílií, na ktorých je kliešť ťažšie držať ako na hrubých.

Vrchná bunda, košeľa alebo tričko musia byť zastrčené do nohavíc pod elastickým pásom alebo pásom..

Je lepšie obliecť si rúno s podšívkou vo vnútri, takže kliešť je ťažšie zachytiť na materiál. Spodná časť nôh je najpravdepodobnejšou cestou, ako môže kliešť vstúpiť do tela. Manžety nôh by mali byť natiahnuté k členku gumovými pásikmi alebo iným spôsobom..

V tomto prípade sú výhodné vysoké topánky. Manžety rukávov by mali byť tiež pripevnené a utiahnuté na zápästiach alebo umiestnené pod gumovú pásku rukavíc..

Výhodným klobúkom je kapucňa, ktorá môže zabrániť skĺznutiu kliešťa za škrabance na krku. Ak však neexistuje kapucňa, klobúk je lepšia ako nič. Predtým, ako pôjdete na miesta hromadenia kliešťov, sa odporúča spracovať odev na miestach, kde sa kliešte môžu plaziť od odevu k telu (spodný a pás nohavíc, manžety rukávov, golierov) pomocou akaricídnej látky..

Pozor! Počas chôdze sa kontrolujte tak často, ako je to možné, najmenej každé 2 až 3 hodiny a na miestach hromadného preťaženia kliešťov musíte skontrolovať takmer každú pol hodinu.

Na mieste vášho obľúbeného pikniku alebo zastavenia skontrolujte prítomnosť najbližších vetiev kríkov na prítomnosť týchto parazitov. Je ľahké ich rozpoznať: kliešť vyzerá ako hnedočervená chyba. Po príchode tiež nezabudnite skontrolovať svoje telo alebo požiadať niekoho, kto to urobí..

Keď kliešť prenikne pod šaty, nehryzne sa hneď, ale nejakú dobu sa pohybuje po tele a hľadá vhodné miesto. Obľúbené miesta pre kliešte sú oblasti s najjemnejšou pokožkou: miesto za ušami, krkom, vo vnútri lakťov, pod podpazuchami, žalúdkom, slabinami, vnútri nôh, pod kolenami, nevi.

Ako chrániť pokožku pred parazitom

Na tento účel sa používajú špeciálne prostriedky na ochranu proti kliešťom, ktoré sa v závislosti od účinnej látky rozdelia do 3 skupín:

• Repelent - odpudzuje kliešte.
• Akaricídne - zabite.
• Insekticídne odpudzujúce lieky - lieky kombinovaného účinku, to znamená ničenie a odpudzovanie kliešťov.

Repelenty. Repelenty zahŕňajú výrobky obsahujúce dietyltoluamid: „Pretix“, „MEDILIS - z komárov“, „Dipterol“, „Biban“, „DEFI-Taiga“, „Vypnuté! Extrémne “,„ Gall-RET “,„ Gal-RET-kl “,„ Data-VOKO “,„ Reftamid maximum “,„ Permanon “.

Nanášajú sa na odevy a exponované oblasti tela vo forme kruhových pruhov okolo kolien, členkov a hrudníka..

Kliešť, ktorý sa vyhýba kontaktu s repelentom, sa začína plaziť opačným smerom. Ochranné vlastnosti spracovaného odevu trvajú až päť dní. Výhodou odpudzujúcich látok je to, že sa tiež používajú na ochranu pred dutinami, ktoré sa používajú nielen na odevy, ale aj na pokožku..

Ak sa na pokožku môžu aplikovať repelenty, nemôžu sa na ňu aplikovať akaricídne a insekticídne odpudzujúce prípravky. Pred použitím akéhokoľvek nástroja je preto dôležité prečítať si pokyny.

Ako chrániť dieťa?

Na ochranu detí boli vyvinuté lieky s menej toxickými zložkami - jedná sa o aerosól aerosólu odpudzujúci komáre Medilisik, ftalar, efkalat, miminko a krémy Biban-Gel, Pihtal, koliny Evital, znamená „Kamearant“.

Niektoré finančné prostriedky sú povolené od veku 3 mesiacov. Preto pri výbere lieku pre svoje dieťa musíte vziať do úvahy vek dieťaťa.

Akaricídne lieky. V prípade akaricídov je účinnou látkou alfa-metrín insektoacaricidu (alfa-pericamethrin), ktorý má nervovo-paralytický účinok na kliešte. Keď sa roztoče dostanú do kontaktu s ošetreným odevom, nastane ochrnutie končatín a zmiznú z odevu..

Dôležité: Tieto výrobky sú určené iba na ošetrenie odevov z dôvodu toxikologických ukazovateľov, nemôžu sa aplikovať na ľudskú pokožku.

Hlavná forma aplikácie: aerosólové balenie obsahujúce hnací plyn a s mechanickým sprejom (obal bez hnacieho plynu - BAU). Sú to „Reftamid taiga“, „Picnic-Antikleshch“, „Gardeksov extrémny aerosól“, „Tornado-antikleshch“, „Fumitoks-antikleshch“, „Gardeks-antikleshch“ a ďalšie..

Výnimkou je akaricídna tyčinka Pretix, ktorá sa vyrába v Novosibirsku. Pred odchodom do lesa nakreslia niekoľko pásov na nohavice a bundy. Je potrebné iba monitorovať ich bezpečnosť, pretože prúžky sa rýchlo rozpadajú.

Nie je možné vykonať spracovanie pomocou prostriedkov v aerosólových nádobách oblečenia oblečeného na ľuďoch. Odevy sa ukladajú, spracovávajú a po zaschnutí sa oblieka. Ochranné vlastnosti odevov ošetrených akaricídnou látkou trvajú až 14 dní.

Insekticídne a repelentné prostriedky. Insekticídne odpudzujúce prípravky kombinujú vlastnosti odpudzujúcich aj akaricídnych látok - obsahujú 2 účinné látky: dietyltoluamid a alfametrín, preto chránia pred kliešťami a lietajúcim hmyzom nasávajúcim krv (komplex „gnosa“)..

Insekticídne odpudzujúce prostriedky sú k dispozícii v aerosólových nádobách: Medilis Comfort, Kra-rep, Moskitol Spray - špeciálna ochrana proti kliešťom, GardeksExtreme - kliešťový aerosól, aerosol Mite-caput. Rovnako ako akaricídne, insekticídne odpudzujúce prostriedky sa používajú iba na odevy.

Čo robiť, ak vás uhryzol kliešť a cucal?

Ak sa na tele nachádza cicavec, musí sa vytiahnuť. Klíšť môžete získať samostatne alebo kontaktovaním zdravotníckeho zariadenia.

Čím dlhšie kliešte parazitujú, tým vyššia je pravdepodobnosť nákazy, ak je nositeľom tejto choroby.

Pozor! Po odstránení kliešťov musí byť rana ošetrená antiseptikami (alkohol, jód, fucorcín, brilantná zelená atď.)..

Taktiež je potrebné si dôkladne umyť ruky a ošetriť ich antiseptickým prostriedkom, pretože je možné získať encefalitídu špinavými rukami - ak vírus vstúpi do sliznice úst, nosa, očí. Existuje niekoľko spôsobov, ako získať kliešť.

Šírku kliešte natrite olejom, teplým parafínom, lakom na nechty. Predpokladá sa, že do 15 minút sa kliešť začne dusiť a vyliezť sám. To sa však vždy nestane..

Urobte si slučku zo závitu a uchopte kliešť čo najbližšie k proboscu a jemne sa otáčajte zo strany na stranu, snažte sa ho prudko neroztrhnúť, pretože časti tela môžu zostať v pokožke.

Kliešť môžete chytiť pinzetou a pokúsiť sa ho otočiť proti smeru hodinových ručičiek. Krútenie tiež nie je vždy možné. V takomto prípade je potrebné kývanie zo strany na stranu, rovnako ako pri nite. Existuje špeciálny nástroj na extrahovanie kliešťov.

Ak sa hlava pri extrakcii kliešťa uvoľní, je potrebné starostlivo ošetriť miesto pod uhryznutím alkoholom a sterilnou ihlou (môžete ju vziať zo sterilnej injekčnej striekačky alebo vypáliť pri ohni), vytiahnite hlavu, pretože získame štiepku.

A aj keď ste sami kliešte odstránili, musíte navštíviť lekára.

Vonkajšie infikované a neinfikované kliešte sa nelíšia. A môžete to určiť iba tým, že vyslobodí živobytie. kliešť na hygienickej a epidemiologickej stanici. Preto pri odstraňovaní kliešťa sa musí dbať na to, aby sa nepoškodil..

Dôležité: Ak je kliešte rozdrvené, ak je nákazlivé, do rany sa dostanú patogény, čo zvyšuje riziko infekcie..

Preto považujeme každé uhryznutie kliešťom za potenciálne nebezpečné z hľadiska vírusovej encefalitídy, pretože ide o najzávažnejšie ochorenie prenášané kliešťovým zhryzom, ktoré vedie k zdravotnému postihnutiu av niektorých prípadoch je smrteľné.

Koľko sa encefalitída prejavuje?

Vo väčšine prípadov, keď sú infikované vírusovou encefalitídou, sa prvé príznaky objavia po 7 až 20 dňoch. Existujú však fulminantné formy, keď sa choroba prejavuje už deň po uhryznutí a je dlhá - keď inkubačná doba trvá až 30 dní.

Ako sa objaví encefalitída po uhryznutí kliešťom? Vírusová encefalitída má 5 hlavných foriem:

1. Horúčka alebo vymazanie sa vyskytuje ako bežné akútne ochorenie dýchacích ciest, s celkovou malátnosťou a horúčkou, bolesťami svalov, bolesťami hlavy, bolesťami hlavy a často nie je diagnostikovaná. Táto forma je najpriaznivejšia..
2. Meningeal - prejavuje sa vo forme bolesti hlavy, neznášanlivosti na svetlo a zvuky, stuhnutých svalov krku, horúčky, nevoľnosti, zvracania.
3. Meningoencefalitické - ložiskové a mozgové príznaky sa spájajú s meningálnymi príznakmi: poruchy spánku, kŕče, visiace očné viečka, asymetria tváre, nedostatok pohybu očí.
4. Detská obrna - je ovplyvnená iba miecha - svalová sila končatín sa znižuje, citlivosť určitých oblastí kože vypadáva, svalová atrofia sa postupne objavuje.
5. Polyradikuloneuritída - prejavujúca sa intenzívnymi bolesťami celého tela, ktoré môžu byť sprevádzané stúpajúcou paralýzou Landryho.

Bez ohľadu na to, či bol útočiacim kliešťom encefalitída alebo nie, sa obetiam počas prvých 3 dní podáva špecifický imunoglobulín proti infekcii prenášanej kliešťami..

Imunoglobulín sa podáva striktne intramuskulárne: pri febrilnej forme každý deň počas 3-5 dní, meningálnej každých 10 - 12 hodín počas 5 dní je dávka 0,1 ml / kg. Pri závažnejších formách liečby kliešťovej encefalitídy sa imunoglobulín proti tomuto ochoreniu predpisuje vo zvýšených dávkach.

Čo brať po uhryznutí na prevenciu?

Najskôr je potrebné po zistení a / alebo vytiahnutí kliešťa konzultovať s lekárom. Okrem imunoglobulínu je možné predpisovať tablety aj na kliešťový skus - jódantipyrín, ktorý je induktorom interferónu α a β.

Liečba po uhryznutí kliešťom encefalitídy u človeka je komplexná, závisí od formy choroby a vykonáva sa výlučne v nemocnici:

etiotropická terapia (zameraná priamo na deštrukciu patogénu) - špecifický darcovský imunoglobulín, homológny donorový polyglobulín, leukocytový donorový interferón, reaferón, laferón, intrón-A, neovir atď.; infúzna terapia glukózou, Ringerom, trisolmi, roztokmi Sterofundinu; antipyretické lieky - paracetamol, infulgán. Používanie kyseliny acetylsalicylovej je zakázané z dôvodu možných komplikácií pečene; glukokortikosteroidy (metylprednizolón, prednizolón) - lieky tejto skupiny bránia poškodeniu mozgu a miechy, znižujú ich opuchy; antikonvulzívna terapia - oxybutyrát sodný, síran horečnatý, sibazón; dekongestanty - manitol, furosemid, l-lyzín escinát; neurotrofiká - komplexné vitamíny B (neurorubín, milgamma); látky, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu v mozgu - tiotriazolín, trental, dipyridamol, actovegin; hyperbarická oxygenácia.

Známky boreliózy po uhryznutí parazitom

Prvé príznaky boreliózy sa objavujú 5-11 (menej často 30) dní po uhryznutí kliešťom.

A prejavujú sa všeobecnými infekčnými prejavmi (prudké zvýšenie teploty, bolesti hlavy, zimnica, nevoľnosť, artralgia, myalgia) a kožné lézie vo forme prstencového erytému (sčervenenie kože) okolo miesta skusu, ktoré postupne rastie, sprevádzané bolesťou, pálením, svrbením, horúcimi na dotyk., Táto fáza trvá týždeň..

Od druhého alebo štvrtého týždňa choroby začína druhá fáza, ktorá sa vyznačuje srdcovými a neurologickými poruchami, zatiaľ čo erytém už prešiel..

Pri uhryznutí kliešťom je okrem encefalitídy dôležité pamätať na boreliózu - príznaky u detí po uhryznutí kliešťami sú rovnaké ako u dospelých. Preto je dôležité pozorovať miesto kliešte kliešťom najmenej 2 týždne (až mesiac).

Ak rastie ružová ruža so zónou osvietenia v strede miesta v mieste uhryznutia, je potrebné podozrenie na boreliózu a čo najskôr sa poradiť s lekárom. Použitie tetracyklínových antibakteriálnych liekov je účinné pri liečbe erytému.

Tip: Ako piť doxycyklín kliešťovým uhryznutím? U dospelých a detí starších ako 12 rokov sa doxycyklín na boreliózu predpisuje prvý deň v dávke 200 mg / deň (v 1 - 2 dávkach), potom 100 mg / deň 1-krát denne, až kým nezmizne erytém + 1 - 2 dni po úplnom vymiznutí..

Detský doxycyklín sa predpisuje v dávke najmenej 2 mg / kg / deň.