Hlavná

Liečba

Čo je epilepsia, jej príznaky, liečba ľudovými liekmi a liekmi

Epilepsia alebo „epilepticus“ je chronické ochorenie nervového systému s poškodením mozgu, vyznačujúce sa patologickou predispozíciou k záchvatom so stratou vedomia. Príčina tohto ochorenia môže byť rôzna: poranenia hlavy, formácie a štrukturálne zmeny v mozgu, prenatálne komplikácie, dedičné predispozície atď. Ochorenie môže byť primárne - nezávislé (idiopatické, kryptogénne) a sekundárne (symptomatické) - naznačuje patologické stavy mozgu..

Podľa štatistík sa v 75% prípadov výskytu epilepsie prejavujú jej prejavy v detskom veku - od narodenia do 18 - 20 rokov. Keď sa diagnostikuje epilepsia, symptómy choroby sa môžu prejavovať rôznymi spôsobmi v závislosti od príčiny choroby..

Epilepsia je výsledkom hypersynchrónneho výboja v skupine nervových buniek v mozgu. Ochorený mozog vykazuje zvýšenú kŕčovú pripravenosť v dôsledku charakteristík metabolických procesov. Princíp vývoja útoku však nie je založený len na tomto. Dedičná predispozícia k epileptickým záchvatom je dôležitá, infekcie v minulosti negatívne ovplyvňujú stav nervového systému, traumatické zranenia mozgu v každom veku môžu spôsobiť opakujúce sa záchvaty.

Epilepsia u detí

Deti sú vysoko citlivé na zmeny vonkajších a vnútorných faktorov, takže aj teplo môže spôsobiť epilepsiu. U detí sa príznaky choroby objavujú trikrát častejšie ako u dospelých. Hlavnou príčinou epilepsie sú prenatálne a perinatálne komplikácie:

  • poranenie pri narodení,
  • hypoxia (hladenie kyslíka v mozgu),
  • infekčné choroby počas embryonálneho vývoja (toxoplazmóza počas tehotenstva, cytomegálie, rubeola).

Po prvom útoku je riziko vzniku následných kŕčových záchvatov 23 až 71%. Ak sa objavia prvé príznaky, je veľmi dôležité poradiť sa s lekárom. Neprítomnosť liečby v 40 - 50% prípadov vyvoláva opakované záchvaty, ktoré sa vyskytnú do dvoch rokov. Okrem toho vždy existuje riziko smrti.

Časté záchvaty kŕčov v detskom veku môžu spôsobiť rozvoj epilepsie. Aj vysoká horúčka môže spôsobiť kŕče. Počas záchvatu dochádza k zastaveniu dýchania, k hypoxii mozgu - častej príčine epilepsie.

Útok epilepsie u detí má spravidla tieto príznaky:

  • Strata vedomia
  • Kŕče svalov celého tela
  • Nedobrovoľné močenie alebo akt defekácie
  • Svalové napätie (narovnávanie nôh, ohýbanie rúk)
  • Náhodný pohyb určitých častí tela (zášklby končatín, zvracanie pier, zvracanie očí)

Okrem typického prejavu detskej epilepsie vo forme konvulzívnych záchvatov sú osobitne identifikované absencie, atonické záchvaty, detské kŕče a juvenilné myoklonické záchvaty..

Pri neprítomnosti dieťa ani dospelý neklesnú. Kŕče chýbajú. Bez zmeny polohy pacient na niekoľko sekúnd zamrzne, zatiaľ čo jeho pohľad je odcudzený, na nič nereaguje. Trvanie neprítomnosti - od niekoľkých sekúnd do pol minúty.

Absolútna epilepsia u dievčat sa pozoruje častejšie (dvakrát) ako u chlapcov a zvyčajne sa prejavuje za 6-7 rokov. Ako starnú, útoky zmiznú alebo majú inú podobu..

Atonické záchvaty: choré dieťa prudko stráca vedomie s úplnou relaxáciou celého tela. Vyznačuje sa silnou slabosťou a letargiou. Náhly pokles je často sprevádzaný zraneniami a modrinami. Znaky atonických záchvatov sú veľmi podobné mdlobe.

Infantilný detský kŕč sa prejavuje nasledovne: dieťa náhle pritiahne ruky k hrudníku, nakloní sa dopredu (hlava alebo celé telo) a narovná si nohy. Bola zaznamenaná častá manifestácia detských kŕčov ráno po prebudení. Najčastejšie trpia takýmito útokmi deti do 3 rokov..

Juvenilné myoklonické záchvaty sú charakteristické pre dospievanie (13 - 15 rokov) a objavujú sa vo forme náhleho nedobrovoľného zášklbu končatín (jednej alebo dvoch ramien, nôh) jednu hodinu pred prebudením..

  • Každý rok sa na 100 ° populácie zaznamená 5 až 10 prípadov epilepsie..
  • Ženy majú častejšie epilepsiu u mužov.
  • Vysoká miera výskytu v ranom detstve a u ľudí nad 65 rokov.
  • Nízka životná úroveň sa považuje za určujúci faktor vývoja choroby..
  • 40% pacientov nemá ďalšie intelektuálne, behaviorálne a neurologické poruchy.
  • 30% pacientov trpí epilepsiou celý život.
  • Epilepsia v priemere trvá 10 rokov, u 50% pacientov obdobie záchvatov netrvá dlhšie ako 2 roky..
  • Úmrtnosť u 30% pacientov s epilepsiou je priamo spojená s atakom a počas spánku často dochádza k úmrtiu.

Epilepsia u dospelých

Epileptické záchvaty, ktoré sa objavia po dvadsiatich rokoch, majú spravidla symptomatickú formu. Príčiny epilepsie môžu byť nasledujúce (ďalšie podrobnosti pozri príčiny epilepsie):

Príznaky epilepsie u dospelých sa prejavujú rôznymi formami záchvatov. Ak sa epileptické zameranie nachádza v jasne definovaných oblastiach mozgu (frontálna, parietálna, temporálna, týlová epilepsia), záchvaty tohto druhu sa nazývajú fokálne alebo čiastočné. Patologická zmena v bioelektrickej aktivite celého mozgu vyvoláva generalizované záchvaty epilepsie.

Klasifikácia generalizovaných záchvatov: neprítomnosti, tonicko-klonické, myoklonické, klonické, tonické, atonické.

Najtypickejšou chorobou je veľký epileptický záchvat, ktorý sa náhle začína a nie je spôsobený zmenami vonkajších faktorov:

  • Výskyt aury (nezvyčajné pocity inej povahy) na niekoľko sekúnd naznačuje začiatok záchvatu.
  • Osoba upadne do bezvedomia s charakteristickým hlasným výkrikom, ktorý je spôsobený kŕčmi hlasiviek a kontrakciou svalov bránice..
  • Dych sa zastaví.
  • Začínajú sa tonické kŕče (15 - 20 sekúnd): svaly sú napäté, telo a končatiny sú roztiahnuté, hlava hádže späť.
  • Žily sa zväčšujú okolo krku, čeľuste sú uzamknuté, tvár pacienta je smrteľná bledá.
  • Ďalej prichádza klonická fáza (2 až 3 minúty), ktorá sa prejavuje trhavými záchvatmi celého tela.
  • Bola zaznamenaná retencia jazyka, akumulácia slín a chrapľavé dýchanie..
  • Potom cyanóza pomaly mizne a z úst sa uvoľňuje pena (často krvou - pri pohryznutí jazyka)..
  • Kŕče postupne ustupujú a telo sa začína uvoľňovať..
  • Na konci útoku sú žiaci pacienta rozšírení, na nič nereaguje.
  • Často sa pozoruje spontánne močenie.
  • Po niekoľkých minútach sa vedomie vráti, objaví sa pocit slabosti, letargia, ospalosť. Muž si nepamätá nič o záchvate.

Pred útokom sa prekurzory objavia o 1-2 dni: bolesť hlavy, zlé zdravie, zvýšená podráždenosť.

Ak sú záchvaty dlhé, vyskytujú sa jeden po druhom a osoba neobnoví vedomie, tzv. Epileptický stav.

Najčastejšou príčinou fokálnych záchvatov sú nádory epilepsie temporálneho laloku - epilepsia temporálneho laloku, ktorej príznaky začínajú vegetatívnou aurou:

  • nevoľnosť
  • bolesť brucha, srdce
  • cardiopalmus
  • potenie
  • namáhavé dýchanie

Vedomie pacienta sa mení: myšlienky strácajú spojenie s predchádzajúcimi činnosťami, bežnými záujmami a skutočným prostredím. Človek je nepredvídateľný, zdá sa, že jeho osobnosť sa mení.

Útok epilepsie spánkových lalokov môže trvať niekoľko minút alebo môže byť dlhý (trvá hodiny, dni), čo často vedie k závažným zmenám osobnosti..

Epilepsia je jedným z najbežnejších neurologických ochorení. Vyskytuje sa 10-krát častejšie ako roztrúsená skleróza a 100-krát častejšie ako ochorenie motorických neurónov (amyotrofická laterálna skleróza)..

Ciele konzervatívnej liečby epilepsie

Epilepsia sa zvyčajne lieči konzervatívne alebo chirurgicky. Možné je aj alternatívne ošetrenie epilepsie na základe použitia listov, koreňov, trávnych semien, ich infúzií, odvarov, poplatkov, výrobkov z včelárstva atď..

Štúdie dokázali: epilepsia u 50 - 80% je liečiteľná. Správne vybraný liek môže dosiahnuť stabilnú remisiu. Prvá diagnostikovaná epilepsia nasledovaná liečbou po prvom cykle liečby v 60% prípadov už neobťažovala pacientov alebo ustúpila o 2-5 rokov.

Konzervatívny spôsob liečby tohto ochorenia zahŕňa hlavne užívanie antiepileptických liekov. Ciele liečby:

  • Správna diferenciálna diagnostika formy epilepsie a záchvatov, ktorá určuje primeraný výber liekov.
  • Identifikácia príčin epilepsie (symptomatická forma) - výnimka štrukturálneho defektu v mozgu (nádor, aneuryzma).
  • Eliminácia faktorov, ktoré vyvolávajú záchvaty (alkohol, nadmerné zaťaženie, hypertermia, nedostatok spánku).
  • Zastavenie útoku alebo epilepticus stavu. Deje sa to tak, že sa užijú antikonvulzíva (jednoduché alebo komplexné) a v prípade záchvatu sa poskytne prvá pomoc. Povinná kontrola priechodnosti dýchacích ciest a prevencia hryzenia jazyka, ochrana pacienta pred možným zranením.

Lieky na epilepsiu

Pomocou drog môžete dosiahnuť kontrolu nad epilepsiou. Urobiť to:

  • Berte lieky striktne podľa pokynov lekára.
  • Ak pacient chce zmeniť predpísané antiepileptikum na generické (analógové), vyhľadajte pomoc lekára..
  • Neprestávajte užívať lieky sami.
  • Informujte lekára o vymiznutí alebo výskyte depresie, nezvyčajných výkyvoch nálady a zmenách celkového zdravia.

Polovica pacientov so skorou diagnózou ochorenia žije bez záchvatov a pri liečbe epilepsie užíva jeden liek, ktorý bol predpísaný prvý.

Terapia sa začína menovaním malej dávky antiepileptika. Odporúča sa vykonávať monoterapiu (liečba jedným liekom). Ak záchvaty nezmiznú a stav pacienta sa nestabilizuje, dávka sa postupne zvyšuje až do dosiahnutia pozitívnej dynamiky..

Pre čiastočné záchvaty platí:

  • karbamazepín: Finlepsín (50 tabliet. 260 rubľov), karbamazepín (50 tabliet. 40 rubľov), Zeptol, Timonil, Tegretol (tablety 300 - 400 rubľov), Karbasan, Actinevral.
  • valproáty: Konvuleks (sirup 130 rubľov, kvapky 180 rubľov), Konvuleks Retard (tablety 300 - 600 rubľov) Depakin Chrono (tablety 30 ks 580 rubľov), Encorat-Chrono (tablety 130 rubľov), Valparin Retard (tab. 30 ks, 380 rubľov, 100 ks, 600 až 900 rubľov).
  • fenytoín: difenín (cena 50 rubľov).
  • fenobarbitál: luminálny

Karbamazepín a valproát sú lieky prvej línie. Fenytoín a fenobarbitál majú veľa vedľajších účinkov a zriedkavo sa používajú..

Denná dávka karbamazepínu je 600 - 1200 mg, valproát je 1 000 - 2 500 mg, ktorá sa užíva v rovnakých častiach v 2 až 3 dávkach..

Prípravky s dlhodobým účinkom sú vhodné na použitie - retardujúce formy, ktoré trvajú 1 až 2-krát denne. Toto je Depakin Chrono, Tegretol - HRC, Finlepsin Retard.

Pri generalizovaných záchvatoch sa predpisuje valproát a karbamazepín. Idiopatická generalizovaná epilepsia sa lieči valproátom. Pri neprítomnosti sa používa etosuximid. Karbamazepín a fenytoín nie sú pri myoklonických záchvatoch účinné.

V posledných rokoch často používajú nové antiepileptiká - Lamotrigín a Tiagabín, ktoré v praxi preukázali svoju účinnosť.

Ukončenie liečby sa môže zvážiť pri absencii epileptických záchvatov do piatich rokov a je založené na postupnom znižovaní dávky lieku až do úplného zrušenia..

Liečba pacienta s epileptickým stavom sa vykonáva pomocou sibazónu (Seduxen, Diazepam), ktorý sa podáva pomaly intravenózne (2 ml z 10 mg liečiva sa rozpustí v 20 ml 40% glukózy). Opakované podávanie je možné po 10-15 minútach. Ak je sibazon neúčinný, použije sa hexenal, fenytoín a tiopental sodný (1 g liečiva rozpusteného v soľnom roztoku sa podáva ako 1-5% roztok). Po podaní 5 až 10 ml liečiva sa urobia malé prestávky, aby sa zabránilo útlmu dýchania a hemodynamike.

Inhaláciu anestézie oxidom dusným s kyslíkom (2: 1) sa odporúča použiť, ak je intravenózne podávanie liekov neúčinné a je zakázané používať ho v kóme s kolapsom a respiračnou tiesňou..

Radikálne ošetrenie

Chirurgická operácia je indikovaná v prípade fokálnej epilepsie symptomatického pôvodu spôsobenej nádorom, aneuryzmou, abscesom alebo inými štrukturálnymi zmenami v mozgu..

Procedúra sa často vykonáva v lokálnej anestézii, aby sa monitoroval stav pacienta a zabránilo sa poškodeniu funkčne dôležitých oblastí mozgu (reč, motorická zóna)..

Chirurgická liečba často odstraňuje epilepsiu temporálneho laloku. Môže sa vykonať resekcia temporálneho laloku alebo jemnejšou metódou je selektívne odstránenie hippocampu a amygdaly. V 70-90% prípadov po operácii zmiznú záchvaty epilepsie.

V niektorých prípadoch, pri nedostatočnom rozvoji jednej z mozgových hemisfér u detí a hemiplegii, môže byť indikované odstránenie celej hemisféry (hemispherektómia)..

Pri diagnóze primárnej idiopatickej epilepsie sa môže použiť križovatka corpus callosum (kalesotómia) na prerušenie interhemisferických spojení a na zabránenie zovšeobecnenia záchvatu..

Liečba epilepsie alternatívnymi metódami

Ako doplnková terapia je možná liečba epilepsie ľudovými liečivami. Použitie domáceho lektvarov vyrobených z domácich nápojov pomáha znižovať závažnosť a frekvenciu záchvatov, zvyšuje účinok antikonvulzív, posilňuje celé telo..

Alternatívne recepty na epilepsiu:

  • Zber: kvety levandule, mäty piepornej, valeriánu a prvosienky. Zmiešané komponenty musia naliať 1 šálku vriacej vody a nechať pôsobiť 15 minút, potom sa preceďte. Užívajte ľudový liek trikrát denne po dobu pol hodiny pred jedlom, jednu pohár.
  • Vodná infúzia: čerstvá bylinková bylina (100 g) sa naleje do 500 ml vriacej vody a vylúhuje sa dve hodiny. Napätá uvarená infúzia sa užíva v rovnakých častiach štyrikrát denne pred jedlom.
  • Infúzia alkoholu: sušené listy bielej imelo sa nalejú do 96% alkoholu (1: 1) a trvajú jeden týždeň na tmavom mieste. Užívajte infúziu ráno, štyri kvapky po dobu 10 dní. Potom si urobte prestávku 10 dní a kurz zopakujte znova.

Liečba tohto ochorenia by mala byť prísne pod dohľadom lekára. Ak pacient uprednostnil alternatívne metódy ako hlavnú terapiu, je dôležité kontrolovať priebeh choroby. Keď sa zmení povaha útokov (častejšie, dlhšie) a so zvýšením závažnosti záchvatov, musíte sa bezodkladne poradiť s neurológom..

Je dôležité si uvedomiť, že epilepsia je zákerné ochorenie, ktoré ovplyvňuje život pacienta, obmedzuje výber povolania, sťažuje nadviazanie osobných vzťahov a niekedy dokonca predstavuje nebezpečenstvo pre ostatných. Liečená je epilepsia. Včasná diagnostika a primeraná liečba pomôžu vyrovnať sa s týmto ochorením..

Príčiny epilepsie u dospelých

Epilepsia je progresívne ochorenie mozgu, ktoré sa prejavuje záchvatmi rôznej sily a otupenosti mysle počas tohto obdobia. Pri správnej liečbe sa epilepsia stáva slabšou, často mizne. Bez udržiavacej liečby sa však záchvaty zhoršujú a rýchlo sa stáva život ohrozujúcou..

Zvláštnosťou choroby je, že jej vývoj je možný nielen na základe primárneho princípu u malých detí, ale aj sekundárneho princípu u dospelých. V tomto prípade sú faktory superponované na pôvodne slabo vyjadrenú genetickú predispozíciu: stimuly, ktoré provokujú časť mozgových neurónov na generovanie období superdimenzívneho excitácie.

Epileptické ochorenie prejavujúce sa v dospelosti má svoje vlastné charakteristiky, ale vo väčšine prípadov sa dá liečiť.

Ľudia s genetickou predispozíciou musia vedieť všetko o epilepsii: prečo sa vyskytuje v dospelosti, či sa môže objaviť kvôli svetským dôvodom, čo robiť, keď má dospelý muž známky patológie.

príčiny

Začatie záchvatov získanej epilepsie u dospelých môže byť takmer čokoľvek. Najmä ak má genetickú predispozíciu k epilepsii od narodenia.

Aj keď máte krvných príbuzných s epilepsiou, môžete žiť do veľmi vysokého veku bez toho, aby ste si všimli jediný záchvat. Stále však existuje vysoké riziko kŕčových symptómov a prvá epizóda syndrómu epilepsie sa začína u dospelých kvôli maličkosti, ako je tomu často. Zároveň nie je vždy možné rozpoznať konkrétny dôvod.

Mozgové neuróny sú spočiatku náchylné k nadmernej vzrušivosti, takže na spustenie patologického impulzu potrebujú len tlak. Takým spúšťačom je: traumatické poškodenie mozgu, vek, a tým aj zhoršenie mozgu, infekcie centrálneho nervového systému, neurologické ochorenia.

Nie je možné presne predpovedať pravdepodobnosť záchvatov v dôsledku konkrétneho faktora.

Medzi najbežnejšie faktory patria:

  • dedičnosť;
  • infekčné choroby postihujúce mozgovú kôru;
  • staroba, poškodenie tela;
  • ischemické a hemoragické mŕtvice;
  • poranenia hlavy;
  • Zneužívanie alkoholu
  • používanie psychoaktívnych a omamných látok;
  • novotvary vnútri lebky a priamo v mozgu;
  • konštantné nadmerné napätie, silné napätie;
  • abnormality v štruktúre vaskulárnej siete, ktorá živí mozog.

Z dôvodu toho, ako a ako často sa u dospelých môže epilepsia vyvinúť, záleží na veku: stáva sa, že sa objavuje v starobe alebo sa vyskytuje po chorobe..

Čo robiť s výskytom príznakov sekundárnej epilepsie, výskytom záchvatov a záchvatmi, po dôkladnom vyšetrení to oznámi iba lekár. Samoliečba je život ohrozujúca.

Ako k útoku dochádza u dospelých?

Rôzne znaky a príznaky rozvoja epilepsických záchvatov u dospelých (nielen mužov), do veľkej miery závisia od typov a príčin, ktoré spôsobili začiatok ochorenia. A iba čiastočne - z charakteristík tela. Forma rozvinutého ochorenia má tiež silný vplyv..

Z neurofyziologického hľadiska sa útok prejavuje, keď vo výslednom ohnisku epileptických neurónov vznikne excitácia, ktorá nie je charakteristická pre mozog. Rozširuje sa, zachytáva susedné oblasti a vytvára nové ohniská.

V tomto okamihu sa objavujú prvé znaky a príznaky klasickej epilepsie u dospelých ľudí.

Špecifické prejavy sú určené lokalizáciou excitačnej časti mozgovej kôry a rozsahom epi aktivity. Stáva sa to ako fyzické činy: zášklby, kŕče, blednutie a mentálne odchýlky v správaní.

Druhy záchvatov

V závislosti od stavu pacienta sa u neho vyskytne malý alebo veľký záchvat:

  1. Je ťažké rozpoznať nástup ataku menšej epilepsie u dospelých, pretože sa prejavuje bez záchvatov, straty vedomia a svalových príznakov a neobjavuje sa. Stále si to však môžete všimnúť. Pacient nemá čas na pád, ani si často nevšimne nástup nevoľnosti. Z boku je zrejmé, že človek na niekoľko sekúnd buď zamrzne alebo sa prudko rozbehne.
  2. Veľký záchvat začne náhle pípnutím. Pretrvávajúce stonanie alebo dokonca výkrik naznačuje, že vzduch vyšiel z pľúc v dôsledku kŕčov dýchacích svalov. Potom sa celé telo kŕče, kvôli ktorému sa ohýba v oblúku. Koža hlavy vyhodená dozadu ostro bielou alebo sfarbenou na modro, oči sa stočia alebo tesne priliehajú a čeľuste sa pevne dotiahnu. V tomto stave často pacient ukousne jazyk, v obzvlášť neúspešnom prípade môže byť zranený príliš veľa, dokonca aj uhryznutie časti. Dýchanie sa stáva prerušovaným alebo úplne zmizne. Palec na rukách je privedený dovnútra dlane. Potom začnú kŕče.

V tejto chvíli človek stráca vedomie, padá na zem a začína sa kŕče. Z mojich úst vychádza biela pena. Ak je jazyk pri prvom kŕče pokúsený, pena zčervená. Keď si neuvedomuje, čo sa deje okolo, necíti bolesť, pacient bije v kŕčoch, zlomí lakte a hlavu na tvrdom povrchu. V tejto chvíli potrebuje pomoc zvonku. Keď záchvat skončí, padlý človek pevne zaspí a keď sa zobudí, nepamätá si krátky čas.

Čo robiť s útokom epilepsie a ako tomu zabrániť

Odvtedy bola známa „epileptická choroba“. Trpeli tým chudobní ľudia aj predstavitelia šľachty. Predtým však lekári nevedeli, ako sa tejto choroby zbaviť a dali jej a jej príznakom magický význam. V súčasnosti bolo vyvinutých veľa metód, pomocou ktorých sa človek s epilepsiou môže cítiť ako riadny člen spoločnosti. Čo je to epilepsia, aké sú jej príznaky a prečo sa vyskytuje, ako je diagnóza a ako sa má choroba zbaviť - povieme ďalej.

Čo sa nazýva epilepsia

Tento výraz sa nazýva chronické ochorenie lokalizované v nervovom systéme. S tým je postihnutý mozog a človek má patologickú predispozíciu ku kŕčovým útokom so stratou vedomia. Lekári poznamenávajú, že prvé príznaky epilepsie sa zvyčajne vyskytujú u pacientov v detstve, ako aj u dospievajúcich.

Epilepsia je výsledkom hypersynchrónneho výboja vytvoreného v skupine mozgových neurónov. V postihnutej oblasti je zvýšená kŕčovitá pripravenosť vďaka charakteristikám metabolických procesov. Jeho špecifickosť spočíva v tom, že to nie je hlavný dôvod vzniku tohto ochorenia.

K epilepsii dochádza tiež v dôsledku:

  • časté ľudské zranenia hlavy;
  • výskyt nádorov a štrukturálnych zmien v mozgu;
  • výskyt prenatálnych komplikácií, ktoré môžu ohroziť zdravie nenarodeného dieťaťa;
  • zlá dedičnosť.

Lekári zdieľajú epilepsiu v:

  • Primárny. Nazýva sa tiež nezávislý, idiopatický kryptogénny..
  • Sekundárne alebo symptomatické. Táto forma ochorenia naznačuje, že v hlave sú ďalšie vrodené alebo získané patológie..

Ochorenie je sprevádzané rôznymi príznakmi v závislosti od príčiny, ktorá spôsobila epileptické záchvaty..

Záchvaty a deti

Anatómia detí je taká, že veľmi prudko reagujú na zmeny vonkajšieho a vnútorného prostredia. Z tohto dôvodu môže dokonca obvyklé zvýšenie teploty v nich vyvolať vývoj epilepsie. Lekári poznamenali, že u detí je pravdepodobnosť výskytu záchvatov trikrát vyššia v porovnaní s dospelými. Je to spôsobené minulými prenatálnymi a perinatálnymi zraneniami a ich dôsledkami. Tie obsahujú:

  • trauma hlavy, ktorú dieťa dostalo počas pôrodu;
  • rozvoj hypoxie mozgu;
  • manifestácia infekčných chorôb počas tehotenstva: vývoj toxoplazmózy, cytomegálie, rubeoly. Infekciu je možné prenášať na dieťa od matky.

Pamätajte, že ak dieťa malo prvýkrát záchvat epilepsie, potom je veľmi vysoká pravdepodobnosť jeho opätovného objavenia. Preto by rodičia novorodenca v prípade prvého záchvatu mali okamžite kontaktovať špecialistu pre pohotovostnú starostlivosť. Ak sa liečba nevykoná, bude to mať za následok opakované záchvaty, zhoršenie príznakov a dokonca smrť dieťaťa..

Rodičia by si mali tiež uvedomiť, že časté kŕče u novorodencov v rôznej miere môžu viesť k rozvoju epilepsie.

Rodičia sa často pýtajú lekára, ako sa epilepsia prejavuje u malých detí? Prvé príznaky epilepsie u detí sú vo všeobecnosti tieto:

  • dieťa stráca vedomie;
  • má na celom tele kŕče;
  • môže nedobrovoľne začať močiť alebo vyprázdňovať svoje črevá;
  • všetky svaly dieťaťa sú nadmerne namáhané, nohy sa môžu prudko narovnať a ramená sú ohnuté;
  • začne náhodne pohybovať všetkými časťami tela: trhnutím rukami a nohami, očistením pier, prevrátením očí.

Okrem objavenia sa kŕčového syndrómu u dieťaťa ho môžu tiež obťažovať neprítomnosti, atonické záchvaty, kŕče v detskom veku a mladistvé myoklonické záchvaty..

Zvážte tieto syndrómy podrobnejšie.

S výskytom neprítomnosti ani dospelý, ani dieťa nestratia rovnováhu, nemajú kŕče. S týmto syndrómom môže pacient iba dramaticky zmeniť svoje správanie: na chvíľu zamrzne, jeho pohľad sa odtrhne, na tento efekt neexistuje žiadna reakcia. Táto fáza trvá 2 až 30 sekúnd.

Absces epilepsia sa často objavuje u mladých dievčat po 6 až 7 rokoch. Keď telo dieťaťa rastie, záchvaty sa vyskytujú menej často a plynú do iného typu ochorenia.

Atonický útok sa vyznačuje stratou rovnováhy a relaxáciou celého tela. Pacient sa cíti letargicky, ospalý. Nadmerná aktivita vedie k jeho pádu a zraneniu hlavy. Pacienti sú často zamieňaní s príznakmi atonického syndrómu s obvyklou synkopou.

Vývoj infantilného spazmu je charakterizovaný nasledujúcimi príznakmi: dieťa položí ruky na hrudník, nakloní hlavu a celé telo dopredu, ostro narovnáva dolné končatiny. Takéto kŕče sa objavujú u detí mladších ako 3 roky, najmä ráno po prebudení dieťaťa.

Vývoj juvenilných myoklonických záchvatov je charakteristický pre dospievajúcich vo veku 13 až 15 rokov. S nimi má pacient nedobrovoľné zášklby dolných a horných končatín, najmä k tomu dôjde 1 hodinu pred prebudením.

dospelí

Útoky sa často vyskytujú u ľudí starších ako 20 rokov a vyskytujú sa v symptomatickej forme.

Prečo majú dospelí epileptické záchvaty? Existuje niekoľko dôvodov:

  • časté poranenia hlavy;
  • výskyt novotvarov, aneuryziem v tejto oblasti;
  • výskyt mozgovej príhody, mozgových abscesov;
  • šírenie chorôb, ako sú meningitída, encefalitída, zápalová granulomatóza, v tele. Na diagnostikovanie pacienta sa vykoná encefalogram alebo EEG..

Psychosomatické ochorenie sa prejavuje u človeka s rôznymi záchvatmi, ktoré závisia od miesta lézie:

  • Ak sa choroba nachádza v prednej, parietálnej, časovej a týlnej časti, potom sa záchvaty nazývajú ložiskové, čiastočné.
  • Ak je narušená bioelektrická aktivita mozgu, potom to naznačuje vývoj generalizovaných záchvatov epilepsie: neprítomnosti, tonicko-klonické, myoklonické, klonické, tonické, atonické.

Pacienti často trpia rozsiahlymi epileptickými záchvatmi. Vznikajú veľmi rýchlo. Pri epilepsických záchvatoch má pacient tieto príznaky:

  • Prudko sa objavujú nezvyčajné pocity a emočná nestabilita. Lekári tvrdia, že to naznačuje začiatok útoku.
  • Človek stráca rovnováhu, padá na zem a kričí. Tento jav naznačuje kŕče v hlasivkách a kontrakciu bránice..
  • Jeho dýchanie sa zastaví, objaví sa tonické kŕče trvajúce od 15 do 20 sekúnd. S kŕčom sú svaly napnuté, celé telo, narovnané všetky končatiny, pacient môže hádzať hlavou späť.
  • Na krku pacienta napučiava žila, zuby sú pripevnené, pokožka tváre je bledá.
  • Ďalej prichádza klonická fáza. Trvá od 2 do 3 minút. Pacient má v tele kŕče. Zároveň klesá jeho jazyk, hromadí sa slinná tekutina a dýchanie sa stáva ťažko vnímateľným. Na konci tejto fázy sa pokožka stáva normálnou, ale pena začína vystupovať z ústnej dutiny..
  • Potom sa kŕče ustupujú a telo sa uvoľňuje.
  • Keď útok ustúpi, žiaci sa rozšíria, nepohybujú sa, zhoršuje sa zrak, obeť môže začať nedobrovoľne močiť.
  • Na konci útoku pacient získa vedomie, môže vstať, cíti sa ohromený, letargický, ospalý. Po epizóde epilepsie pacient nevie, čo sa mohlo stať..

Lekári tvrdia, že pred výskytom epileptického záchvatu (za 1-2 dni) môže mať človek bolesti hlavy, cíti sa zle, podráždený.

Ak sa záchvaty vyskytujú často a vedomie sa neobjavuje, lekári hovoria o vývoji epilepticusu.

Lekári poznamenávajú, že ložiskové záchvaty sa často vyskytujú v dôsledku výskytu novotvarov v časnej oblasti. Zároveň sa pacient často cíti chorý, zvracia, má bolesti v žalúdku, v srdci sa jeho srdcový rytmus zrýchľuje, uvoľňuje sa veľa potu, je pre neho ťažké dýchať. Okrem toho je narušené vedomie pacienta: je dezorientovaný vo vesmíre, nemôže nájsť spojenie budúcnosti s prítomnosťou, jeho činy sú nepredvídateľné, osoba sa stane nepoznateľnou, neprichádza do styku s ľuďmi okolo seba.

Časová epilepsia trvá 2 minúty až 2 dni. Dlhodobá epilepsia lalokov vedie k nebezpečným komplikáciám.

Chorobu liečime šetrnými metódami

Existujú 3 spôsoby liečby epilepsie:

  • konzervatívne metódy;
  • chirurgický zákrok;
  • tradičná medicína.

Lekári tvrdia, že v 50 - 80% prípadov môžu byť epileptické záchvaty úplne odstránené. Stane sa to však len vtedy, keď je pacient počas liečby pacientom pozorovaný lekárom. Zistilo sa, že včas diagnostikovaná a vyliečená choroba u 60% pacientov viedla k skutočnosti, že jej príznaky sa neobjavili počas 2-5 rokov..

Princíp šetrnej liečby je založený na použití antiepileptických liekov.

Základné princípy terapie sú nasledujúce:

  • Identifikujte príčiny epilepsie vykonaním kompetentnej diferenciálnej diagnostiky pomocou postupov MRI a CT, ktoré pomáhajú určiť formu choroby a vlastnosti záchvatov, a stanovte správnu diagnózu. Vďaka tomu si môžete vybrať správne lieky.
  • Eliminujte faktory, ktoré môžu ovplyvniť záchvaty osoby. Výnimkou sú alkoholické nápoje, nadmerná záťaž, hypertermia, nedostatok spánku. Pamätajte, že alkoholici sú touto chorobou postihnutí častejšie ako ostatní. Časté užívanie alkoholu vedie nielen k rozvoju alkoholizmu, ale aj k výskytu epileptických záchvatov.
  • Zastavte útok alebo epileptický stav. Na dosiahnutie tohto účinku sa používajú antikonvulzívne tablety a prvá pomoc sa poskytuje, keď sa u pacienta objavia záchvaty. V tomto prípade je potrebné kontrolovať priechod vzduchu cez dýchacie cesty, zabrániť kousnutiu jazyka a znížiť riziko, že pacient má TBI. Keď pacientova telesná teplota stúpa, predpisujú sa antipyretické lieky..

Aké sú lieky proti epilepsii?

Aby lieky, ktoré predpisuje lekár, pomohli zbaviť sa epilepsických záchvatov, musí pacient dodržiavať tieto pravidlá:

  1. Používajte ich podľa schémy av dávkach presne predpísaných odborníkom.
  2. V prípade, že pacient potrebuje zmeniť liek na podobný liek, musí túto akciu dokončiť a musí sa poradiť s odborníkom..
  3. Pacienta by nemal sám zrušiť, zvýšiť alebo znížiť dávku.
  4. Ak má pacient výkyvy nálady alebo sa zmenilo celkové zdravie, musí informovať ošetrujúceho lekára o všetkých zmenách.

Pamätajte, že podľa vyššie uvedených odporúčaní sa môžete rýchlo zbaviť epilepsických záchvatov a v budúcnosti budete môcť konzumovať iba jeden liek..

Čo sa používa v prípade záchvatov?

Pacientovi sa na začiatku predpisujú antiepileptiká v malej dávke. Ak osoba nemá záchvaty a jeho zdravotný stav sa nenormalizuje, lekár zvýši predpísanú dávku. Musíte ju používať, kým sa nezlepší zdravotný stav pacienta.

Čiastočné záchvaty sa liečia:

  • Carbamezapine. V tomto prípade sa používajú: Finlepsín, Karbamazepín, Zeptol, Timonil, Tegretol, Karbasan, Actinval.
  • Valproatom. Prípravky: Konvuleks, Konvuleks Retard, Depakin Chrono, Encorat-Chrono, Valparin Retard.
  • Fenytoíny: difenín.
  • Fenobarbitália: Luminálna.

Karbamezapíny a valproát sa považujú za lieky, ktoré sa predpisujú ako prvé. Fenotoíny a fenobarbital majú veľké množstvo kontraindikácií, takže ich lekári zriedka používajú..

Karbamazepíny sa používajú v dávkach 600 - 1200 mg a valproáty sa používajú v dávkach 1 000 - 2 500 mg. Posledné lieky sa majú užívať 2 - 3-krát denne..

Pacientovi sú okrem toho predpísané lieky s predĺženým uvoľňovaním. Tieto lieky sa používajú 1-2 krát denne. Medzi ne patria: Depakin Chrono, Tegretol-PC, Finlepsin Retard.

Ak má človek záchvaty generalizované, predpíše mu valproáty a karbamazepín. Keď sa objaví idiopatická generalizovaná epilepsia, použijú sa valproáty..

Etosuximid sa používa na zastavenie neprítomnosti. Ak dôjde k myoklonickému záchvatu, karbamazepín a fenytoín sa nepoužívajú, pretože pri takomto ošetrení nebude žiadny účinok..

Teraz lekári používajú nové antiepileptiká. Sú to: Lamotrigín, Tiagabín.

Pamätajte, že ak epileptické záchvaty zmizli a neobjavia sa do 5 rokov, potom už použitie liekov nie je potrebné. Nemali by sme však zabúdať na to, že dávka sa znižuje postupne.

Ak má pacient epileptický stav, lieči sa také lieky ako Seduxen, Diazepam. Musia sa podávať intravenózne. Ale pred zavedením 10 mg liečiva sa zriedi v 20 ml 40% roztoku glukózy. Druhýkrát sa liek podáva 10-15 minút po prvej injekcii.

Ak sibazon nemá požadovaný účinok, použije sa hexán, fenytoín a tiopentát sodný. Pamätajte, že 1 gram posledného liečiva je rozpustený v 1 - 5% soľnom roztoku. Po podaní 5 - 10 ml liečiva sa má prestávka robiť 1 minútu a potom sa má podávanie pokračovať. Pomôže to predchádzať riziku zastavenia dýchania a hemodynamiky..

Ak intravenózne použitie liekov neprinieslo požadovaný účinok, používa sa inhalačná anestézia. Nemali by sme však zabúdať, že je mimoriadne nežiaduce používať ho v kóme a so zhoršeným dýchaním..

Ako rýchlo sa zbaviť záchvatov

Chirurgické operácie sa vykonávajú, keď sa objaví fokálna epilepsia symptomatického pôvodu. Je to spôsobené rastom neoplaziem, aneuryziem, abscesov a iných vrodených patológií lokalizovaných v mozgovej kôre. Procedúra sa vykonáva pomocou lokálnej anestézie. Pomáha to monitorovať zdravie pacienta a predchádzať poruchám vo funkčne dôležitých oblastiach mozgu: v oblasti reči a motoriky.

Pamätajte, že chirurgický zákrok pomáha rýchlo sa zbaviť epilepsie temporálneho laloku. Za týmto účelom sa uskutoční resekcia alebo selektívne odstránenie hippocampu, amygdaly. Mnoho pacientov poznamenáva, že po lekárskom zásahu záchvaty choroby zmiznú.

Ak má dieťa nedostatočne rozvinutú mozgovú hemisféru alebo sa rozvíja hemiplegia, potom musí úplne odstrániť postihnuté oblasti mozgu..

Callesotómia sa používa na prerušenie interhemispherických spojení a na zabránenie vzniku generalizačného záchvatu..

ethnoscience

Ľudové lieky na epilepsiu sa používajú ako doplnok k metódam tradičnej medicíny a prvej pomoci pacientovi. Pomáhajú zmierňovať príznaky, znižujú frekvenciu útokov. Ľudové recepty navyše zvyšujú účinok použitia antikonvulzív a pomáhajú posilňovať organizmus.

Zvážte niekoľko spôsobov prípravy tradičnej medicíny.

  1. Pripravujeme konkrétnu kolekciu: na tento účel musíte zmiešať levanduľa, mäta, valeriána, prvosenka. Byliny musia naliať 1 šálka vriacej vody. Ďalej sa kompozícia odstaví na 15 minút a potom to trvá určitý čas. Infúzia sa má piť 3 krát denne, 30 minút pred jedlom.
  2. Vyrábame vodnú infúziu: na to musíte vziať 100 gramov sladkej vody a naliať do nej 500 ml prevarenej vody. Výsledná kompozícia musí trvať 2 hodiny. Potom sa filtruje a konzumuje 4-krát denne pred jedlom.
  3. Pripravíme alkoholovú infúziu: na to by ste mali vziať sušené listy bielej imelo a naliať ich 96% alkoholom v pomere 1: 1. Výsledná kompozícia musí trvať 7 dní v tmavom a teplom rohu bytu. Zložku musíte použiť na 4 kvapky ráno. Kurz je 10 dní. Potom sa urobí prestávka 10 dní a potom by sa kurz mal opakovať.

Nezabudnite, že ľudové prostriedky si môžete vziať až po konzultácii s odborníkom. Ak sa pacient rozhodol použiť ich sám, určite musí sledovať svoj zdravotný stav a ako choroba pokračuje. Ak sa vyskytne viac záchvatov, zdá sa, že sú časovo náročné alebo ak sa symptómy neurologických kŕčov stávajú aktívnejšími, pacient by nemal byť odložený na neurológa..

Dá sa zabrániť epileptickým záchvatom?

Pamätajte, že ak je nervový systém nadmerne vyťažený a človek má v tele vážne choroby, často trpí epileptickými záchvatmi..

Čo vyvoláva nadmerné vzrušenie nervového systému? to:

  • rozvoj duševného a fyzického preťaženia;
  • časté stresové situácie;
  • výskyt nespavosti u pacienta;
  • ich časté pitie vo veľkých množstvách.

Lekári tvrdia, že hlavnou vecou pre každú osobu vrátane osôb trpiacich epilepsiou je zdravý spánok.

Koľko by mali ľudia spať? Lekári rozlišujú nasledujúce ukazovatele pre každú skupinu ľudí:

  • pre školákov - od 8 do 10 hodín;
  • u dospelých je normou spánku 8 hodín;
  • pre starších ľudí sa norma pohybuje od 6 do 7 hodín.

Nezabudnite, že bez ohľadu na to, do ktorej kategórie osoba patrí, ak trpí častými epileptickými záchvatmi, k vyššie uvedeným ukazovateľom by sa mal pripočítať 1 - 2 hodiny. V prípade, že pacient nemôže zaspať, je vhodné, aby pred spaním prešiel niekoľko minút po ulici. Ak táto metóda nepomôže, lekári odporúčajú sedatívum. Na tieto účely sa používajú infúzie s valeriánom, hlohom a pivóniou..

Mladí ľudia trpiaci epilepsiou by nemali zabúdať, že ak sa pred očami objavia počas práce jasne biele škvrny, môže to naznačovať začiatok útoku. Aby sa tomu zabránilo, nemali by ste sa zúčastňovať diskoték a iných zábavných udalostí s jasnými zábleskami svetla. Ľudia s epilepsiou by mali mať doma zatemňovacie závesy na svojich oknách. Odporúča sa tiež nosiť okuliare proti oslneniu a úplne opustiť hlasnú hudbu. Naopak, lekári radia takým ľuďom počúvať tichú, relaxačnú a klasickú hudbu, zvuky prírody. Takéto melódie pomáhajú harmonizovať vaše telo a upokojujú nervový systém..

V lete musia ľudia trpiaci epileptickými záchvatmi zaistiť, aby ich hlava bola pokrytá pokrývkami hlavy. Epileptiká môžu byť opálené, ale iba opatrne. Je lepšie opaľovať sa v ranných a večerných hodinách. Počas tohto obdobia je slnko menej aktívne.

Ľudia s epilepsiou sa neodporúčajú dlhodobo sedieť pri počítači. Ak túto akciu nie je možné vykonať z dôvodu povinnosti, odporúča sa prestávka na 15-20 minút raz za 1 hodinu. Počas prestávky je vhodné ísť von alebo robiť gymnastiku.

Športovci s epileptickými záchvatmi sú nežiaduce venovať sa týmto športom:

Zvyšujú riziko, že pacient utrpí poranenie hlavy a napätie v centrálnom nervovom systéme, čo môže viesť k invalidite.

Odporúča sa vykonávať vzpieranie, chôdzu, gymnastiku.

Pre epileptiká bola vyvinutá aj špeciálna strava. Pozostáva z nasledujúcich odporúčaní:

  • Môžete piť najviac 1,5 - 2 litre tekutiny denne.
  • Nejedzte slané a korenené jedlá. Potraviny musia byť zdravé a výživné..
  • Úplne opustiť alkohol. Ak osoba používa na liečbu alkoholové tinktúry, pred použitím by mala byť zriedená vodou..
  • Lekári odporúčajú ľuďom s epileptickými záchvatmi, aby používali bylinné dekorácie s diuretickým a upokojujúcim účinkom. Mnoho pacientov si uvedomuje, že Novopassit pomáha znižovať riziko epileptických záchvatov. Konzumuje sa 3 krát denne. Pre niektorých pacientov pomáha rastlina, ako je passifora, zbaviť sa útokov. V súčasnosti sa predáva veľa liekov, ktoré sú založené na jej plodoch. Liek sa používa trikrát denne. Kurz je 1 mesiac. Ďalej si urobte prestávku na 2-3 týždne. Potom sa terapia opakuje..

Okrem toho záchvaty pomáhajú: cyanóza, elecampan, kalina, kalám, medovka, sladké drievko, jitrocel, yarrow.

Mleté bylinky a 1 lyžica zmesi nalejte 1 šálku vriacej vody. Ďalej sa kompozícia prikryje vekom a odloží sa, až kým úplne nevychladne. Používa sa v 50 - 70 ml trikrát denne. Kurz je 6 mesiacov. Potom si urobte prestávku a potom kurz zopakujte znova. Ak sa zdravotný stav epileptika zhorší, je potrebné prerušiť príjem bylinných odvarov.

Stručne povedané, malo by sa povedať, že epilepsia je veľmi závažné ochorenie, ktoré zanecháva silný dojem na pacientovom živote a má nepriaznivú prognózu: pre pacienta je ťažšie žiť, zvoliť si povolanie, nájsť si partnera. Nemali by sme zabúdať, že osoba s epilepsiou je potenciálne nebezpečná nielen pre seba, ale aj pre ľudí v okolí. Pamätajte, že sa môžete tejto choroby zbaviť. Hlavná vec je, že pacient okamžite konzultuje odborníka, podstúpi diagnostiku a liečbu. Všetci ľudia by nemali zabúdať ani na prevenciu, ktorá pomôže predchádzať vzniku tohto nepríjemného ochorenia..

Epileptický záchvat - jeho príčiny, príznaky a prvá pomoc

Epileptický záchvat je veľmi nezabudnuteľný jav pre tých, ktorí ho pozorujú zboku; a priamo pre pacienta je to tiež vážne trápenie. Spôsobuje mu nielen duševné utrpenie a „vnútorné“ nepohodlie, ale môže spôsobiť aj „vonkajšie“ zranenia, najmä ak k útoku došlo náhle, na nepohodlnom mieste a v okolí nie je nikto, kto by mu mohol pomôcť. V niektorých prípadoch to môže dokonca spôsobiť smrť pacienta. To, čo sú externí pozorovatelia zvyknutí vidieť, je však iba jeden druh epileptického záchvatu; existuje mnoho ďalších.

Čo je epileptický záchvat

Ľudský (a akýkoľvek iný) mozog, ako mnohí vedia, má elektrickú povahu, rovnako ako zvyšok nervového systému. Elektrické impulzy vznikajú v častiach mozgu a šíria sa cez nervy do rôznych orgánov tela. Elektrický impulz má obvykle určitú silu, ktorá je potrebná na prenos signálu do jedného alebo druhého orgánu. V prípade patológie sa však impulz stáva obrovským, čo vedie k nástupu útoku. Tento signál je opäť prenášaný nervovým systémom do rôznych častí tela, ako aj do iných častí mozgu, a to sa prejavuje vo forme bolestivých prejavov..

Prejavy môžu byť motorické poruchy, autonómne, mentálne, mentálne. Epileptický záchvat je spravidla veľmi krátkodobý a trvá niekoľko sekúnd; stáva sa však, že dochádza k záchvatom jeden po druhom, bez obdobia zotavenia, tento jav sa nazýva epileptický stav.

Epileptický záchvat sa často nevyskytuje okamžite - predchádza mu takzvaná „aura“. Prejavuje sa v zážitkoch deja vu, jamevi („nikdy nevidel“ - opak deja vu), halucinácií, „bdelých snov“ a iných podobných príznakov. „Aura“ často pomáha epileptikom pripraviť sa na hlavný útok - posadiť sa alebo si ľahnúť na vhodné miesto, aby zaujala správne miesto. Preložené z gréčtiny, toto slovo znamená „vánok“, „dych“, ktorý veľmi presne odráža povahu „aury“..

Epileptický záchvat je druh viditeľného ukazovateľa, ktorá oblasť mozgu je ovplyvnená. Pri epilepsii temporálneho laloku sú teda útoky relatívne ľahké - môže to byť jednoducho „sen s otvorenými očami“ alebo postupná strata vedomia, pri ktorej sa pacientovi podarí vstať a ľahnúť si do postele (zatiaľ čo sa nemusí vyzliecť, ani si sundať topánky na ulici). Zhoršené fungovanie iných častí mozgu sa môže prejaviť závažnejšími a nebezpečnejšími symptómami..

Výskyt útoku je zvyčajne nemožné predvídať - vyskytuje sa náhle. V niektorých formách epilepsie je však záchvat vyvolaný vonkajšími faktormi - jasné blikajúce svetlo, hlasný zvuk atď., V tomto prípade je možné riziko záchvatu znížiť odstránením nepríjemného objektu..

Ak má ochorenie miernu formu, záchvaty sa vyskytujú pomerne zriedka a objavujú sa rovnako. Pri ťažkej epilepsii sa záchvaty objavujú niekoľkokrát denne a objavujú sa odlišne..

Druhy záchvatov

Keďže hovoríme o rôznych záchvatoch pri epilepsii, musíme o nich hovoriť viac:

  • Generalizovaný epileptický záchvat je taký, ktorý ovplyvňuje celé telo; pacient sa krčí v kŕčoch, môže uhryznúť jazyk, môže začať spontánne močiť, dýchať sa zrýchľuje, vydáva nedobrovoľné zvuky, taký útok končí buď kómou alebo epileptickým vzrušením so závratom za súmraku. Záchvaty tohto druhu sa tiež nazývajú tonicko-klonické..
  • Čiastočné epileptické záchvaty sa vyskytujú, keď sa v ktorejkoľvek časti mozgu vytvára ohnisko patologickej elektrickej aktivity. V závislosti od toho, o aké oddelenie ide, môže byť záchvat motorický, citlivý, autonómny alebo mentálny. Väčšina záchvatov je iba čiastočná.
  • Absencie sú epileptické záchvaty, pri ktorých je vedomie vypnuté. Pacient, ako by bol, na mieste zamrzne, nehovorí, nepohybuje očami, končatinami ani celým telom. Taký záchvat trvá iba niekoľko sekúnd, potom sa pacient „prebudí“ a pokračuje vo svojej vlastnej činnosti, akoby sa nič nestalo. Samotný pacient si ani neuvedomuje, že sa mu stalo niečo zvláštne.

Hlavné príčiny záchvatov

Epileptické záchvaty sa vyskytujú z dôvodov, ktorým doteraz vedci úplne nerozumejú. Je zrejmé, že je to dôsledok patologickej elektrickej aktivity mozgu, ale prečo sa takáto aktivita vyskytuje? To zostáva záhadou, aj keď dnes odborníci už chápu, že je to v dôsledku štruktúry bunkových membrán v mozgu a ich chemickej aktivity. Zistilo sa, že patologický impulz nevzniká vždy v poškodenej časti mozgu, ale iba v poškodenej časti mozgu; niekedy sa stáva, že sa impulz šíri do susedných častí mozgu a ovplyvňuje bunky a tam.

V niektorých prípadoch je epilepsia dedičná; v iných prípadoch je to dôsledok patologického vývoja mozgu (cysty, nádory, krvácania, zranenia atď.). Kryptogénna epilepsia sa vyskytuje aj vtedy, keď je pôvod choroby všeobecne nejasný. V niektorých prípadoch sa epilepsia vyvíja na základe záchvatov.

Je známe, že mozog má normálne ochranné mechanizmy, ktoré chránia pred nadmernou elektrickou aktivitou. Epilepsické záchvaty sa vyskytujú, ak bola práca týchto mechanizmov z akéhokoľvek dôvodu prerušená.

Ak veríte údajom Svetovej zdravotníckej organizácie, dnes na svete trpí epilepsiou asi päťdesiat miliónov ľudí. Preto je to najbežnejšie neurologické ochorenie na planéte..

Známky a príznaky choroby

Ako už bolo uvedené, hlavnými príznakmi epileptického záchvatu sú:

  • kŕčové pohyby;
  • pena z úst;
  • rýchle dýchanie;
  • nezmyselné zvuky (kvôli tomu, že sa proces rozširuje na hlasivky);
  • náhla strata vedomia;
  • prejavy aury.

Medzi záchvatmi sa pacient nemusí líšiť od bežných ľudí, hoci v niektorých prípadoch sa pozoruje tzv. Epileptický charakter: správanie človeka sa stáva nepredvídateľným, „pozitívna“ fáza (láskavosť, slabosť, dokonca lichotivá) sa strieda s „negatívnou“ (prejavom malichernosti, hnevu). zlosť). S najväčšou pravdepodobnosťou. Epileptická povaha ako taká neexistuje a uvedené prejavy existujú iba u pacientov trpiacich komplexnými duševnými poruchami..

Epileptický záchvat vo sne

Samostatný typ epilepsie je ten, ktorý sa vyskytuje v noci počas spánku. A táto forma choroby predstavuje osobitné nebezpečenstvo. Niekedy sa však prejavy takejto choroby vyskytujú počas denného spánku.

Epileptický záchvat vo sne sa vyznačuje takými príznakmi, ako sú náhle prebudenia bez zjavného dôvodu, nevoľnosť a zvracanie, chvenie a kŕče, silné bolesti hlavy, zdeformované oči a niekedy celá tvár, dysartria (narušenie motorickej funkcie rečového aparátu). Vo sne môže pacient vstať na všetkých štyroch stranách, chodiť na podivné pohyby, pripomínajúce jazdu na bicykli. Stáva sa, že tonické kŕče sa menia na tonicko-klonické, po ktorých je pacient ponorený do hlbokého spánku. V dôsledku záchvatu môže hrudník zamrznúť a dýchanie sa môže zastaviť alebo pacient vo sne robí nepravidelné pohyby.

Nočné záchvaty majú zvyčajne menšiu intenzitu ako denné záchvaty; je to spôsobené skutočnosťou, že v noci mozog pracuje s menšou aktivitou. Zistilo sa, že epileptické záchvaty v noci sa vyskytujú väčšinou u detí a mladých ľudí do 35 rokov.

Nočné záchvaty sa môžu vyskytnúť v neobvyklých formách. Môže to byť napríklad spánok. Pacienti sa presúvajú z jednej miestnosti do druhej, triedia niektoré veci, vykonávajú čudné akcie. Pri normálnych nočných záchvatoch si ich pacienti po prebudení dobre pamätajú, proces spánkov sa však nepamätá. U detí môžu „nočné dobrodružstvá“ sprevádzať nočné mory alebo nedobrovoľné močenie.

Pacienti niekedy musia počuť názor, že sa obávajú, že epileptické záchvaty, ktoré sa vyskytujú výlučne v noci, sa môžu zmeniť na deň. Takéto prípady sú však veľmi zriedkavé..

Dôvodom výskytu nočnej epilepsie sú poruchy spánku: nesystematické vzorce spánku, náhle prebudenie z vonkajších zvukov, chronický nedostatok spánku. Ochorenie sa môže vyvíjať s únavou, alkoholom a zneužívaním drog. Môže sa to stať tým, ktorí často menia časové pásma (napríklad neustále lietajú z jedného regiónu do druhého v práci).

Prvá pomoc pri epileptickom záchvate

Epileptik, ktorý má záchvaty, potrebuje okamžitú pomoc. Malo by byť umiestnené tak, aby udávalo bočné postavenie tela. Niekedy sa odporúča položiť si ho na chrbát a hádzať hlavou dozadu, ale nerobte to, inak by sa mohol dusiť svojimi vlastnými slinami. Všetky bodné, rezné a ťažké predmety by mali byť z pacienta odstránené, pomocou ktorých môže poškodiť seba aj ostatných. Ak je pozorované zvracanie, pacient musí sedieť a hlavu sklopenú tak, aby zvracanie nevniklo do dýchacích ciest. Keď sa jeho stav zlepší, môžete mu dať trochu vody..

Taktika na liečenie epileptických záchvatov

Liečba epileptických záchvatov sa zvyčajne uskutočňuje konzervatívne. Pacientovi sú predpísané špeciálne antiepileptiká (najčastejšie je to karbamazepín). Umožňujú vám zbaviť sa príznakov choroby s minimálnymi vedľajšími účinkami. Rôzne antiepileptiká sa špecializujú na rôzne typy záchvatov, preto si musíte zvoliť najvhodnejšie. Je výhodné liečiť akýmkoľvek jedným liekom. Liek sa na začiatku predpisuje v malej dávke a postupne sa zvyšuje až do dosiahnutia pozitívneho účinku. Ako vhodné lieky sa používajú antikonvulzívne, neurotropné (inhibujú alebo stimulujú prenos nervového impulzu), psychoaktívne, psychotropné, nootropické..

Nie každý vie, že epileptické záchvaty sa dajú liečiť chirurgickou metódou. Chirurgický zákrok sa používa zriedka a iba v prípade, že konzervatívna liečba neprináša výsledky a stav pacienta sa iba zhoršuje. Operácia spočíva v odstránení časti mozgu, v ktorej vznikajú patologické impulzy. Tento postup si vyžaduje obrovskú profesionalitu a zodpovednosť: musíte presne vedieť, kde epileptický záchvat vznikne, aby ste neodstránili prebytok. Odstránenie časti mozgu, dokonca aj malého, neovplyvní psychický alebo duševný stav pacienta najlepším spôsobom, takže chirurgický zákrok je vhodný iba vtedy, keď je jeho poškodenie oveľa menšie ako poškodenie samotných záchvatov..

Ako alternatívne, ale dostatočne účinné metódy sa používajú elektrická stimulácia vagového nervu, ketogénna strava (bohatá na tuky) a niektoré ďalšie metódy. Vaginálny nerv je párový orgán obsahujúci veľké množstvo motorických, vegetatívnych a zmyslových vlákien a dodávajúcich nervy do hlavy, krčných, hrudných a brušných častí tela. Toto je jedna z hlavných „diaľnic“, po ktorých sa elektrické impulzy pohybujú z mozgu do rôznych orgánov a tkanív a naopak. Stimulácia vagového nervu spočíva v nosení špeciálneho implantátu, ktorý vytvára impulzy potrebnej sily; malo by sa nosiť niekoľko rokov.

Ketogénna strava pozostáva z potravín obsahujúcich minimálne množstvo bielkovín a uhľohydrátov a maximálne množstvo tuku. Tuky sa v tele spracúvajú na zlúčeniny, ktoré sú namiesto sacharidov jediným zdrojom energie pre mozog a iné orgány; to pomáha znižovať počet a silu epileptických záchvatov.

Epilepsia sa dá v zásade liečiť

V skutočnosti je to relatívne ľahké - približne dve tretiny pacientov sa navždy zbavia epileptických záchvatov. Existuje veľa prípadov, keď záchvaty samy zmizli bez akejkoľvek liečby. Epilepsia často do veľkej miery nezasahuje do celého života osoby, nemusí byť takýmto ľuďom vydané osvedčenie o zdravotnom postihnutí. Avšak aj pre týchto ľudí je žiaduce obmedziť výkon určitých druhov činností: vedenie vozidiel, práca s rýchlo sa pohybujúcimi predmetmi (napríklad na dopravnom páse), v podmienkach blikania a nestabilného osvetlenia, hlasné zvuky atď. Nebezpečné sú iba závažné prejavy choroby, pri ktorej sú prítomné záchvaty. môže dokonca viesť k smrti.

U nešpecialistov spôsobuje epilepsia aj v našej dobe mystickú úctu a poverčivý strach. Napriek tomu, že lekári už od staroveku túto chorobu študovali celkom dobre, „je o nej málo známa“, takže epilepsia je zarastená mýtmi, fámami a nepravdivými odporúčaniami pre neprofesionálnu „liečbu“. Čo sú jediné výroky o epilepsii, ktoré nemožno počuť. Niektorí považujú epilepsiu za nákazlivé ochorenie; tento názor bol spôsobený skutočnosťou, že táto choroba sa niekedy prejavuje u novorodencov, ak matka počas tehotenstva dostala infekciu. Napriek tomu je to nesprávny záver: neexistuje súvislosť medzi epilepsiou a infekciou..

Je epilepsia zriedkavé ochorenie

Áno a nie. Dnes asi 50 miliónov ľudí trpí touto alebo touto formou tejto choroby, ktorá je porovnateľná s populáciou pomerne veľkej krajiny; vo svete je to jedna z najbežnejších chorôb. To, čo sa všeobecne nazýva „epilepsia“, je skutočne pomerne zriedkavé ochorenie - väčšina epileptikov má záchvaty, ktoré vôbec nie sú. To môže spôsobiť určité problémy pri diagnostike; celý „záchvat“ môže trvať dve až tri sekundy a spočíva v tom, že pacient na krátky čas iba mrzne v nehybnosti, takže si ani on ani tí, ktorí ho obklopujú, nevšimnú „záchvat“.

Negramotnosť populácie v súvislosti s epilepsiou vedie k tomu, že ľudia, ktorí touto chorobou v minulosti trpeli alebo dokonca trpeli, nemôžu nájsť prácu, nájsť si priateľov a založiť rodinu. Mýty a legendy epilepsie sú pre „nositeľov“ tejto choroby omnoho hroznejšie ako samotné záchvaty. Nedostatok kvalitných liekov tiež dodáva ohňu palivo. Ruskí lekári o tejto chorobe vedia pomerne málo. Nie všetci lekári sú si vedomí všetkých foriem epilepsie, znalosti mnohých lekárov sa príliš nelíšia od bežných myšlienok.

Niektoré formy epilepsie a podobných chorôb nie sú v súčasnej ruskej medicíne prakticky známe, hoci týmito chorobami trpí dosť Rusov. Napríklad domáce lekárstvo nevie takmer nič o narkolepsii, ktorej záchvaty sa podobajú napríklad epilepsii spánkových lalokov; U pacientov trpiacich týmto ochorením sa v Rusku obvykle diagnostikuje epilepsia, hoci príčiny a mechanizmy priebehu tohto ochorenia sú trochu odlišné od bežných foriem epilepsie..

Niektorí veria, že epileptici trpia demenciou a všetci bez výnimky. Je úplne nepochopiteľné, odkiaľ tento predsudok pochádza, ale nemá to nič spoločné s realitou. Existuje opačná zaujatosť - hovoria, že epilepsia je „choroba géniov“; podobné zastúpenie bolo rozšírené v staroveku, má však jeho priaznivcov dnes. V skutočnosti absolútne každý trpí záchvatmi - bez ohľadu na úroveň inteligencie, povolania, veku, rasy alebo národa. Existuje však opačná schéma: niektoré formy demencie sú sprevádzané záchvatmi podobnými epileptike, ale v tomto prípade sú dôsledkom, nie však príčinou demencie..

K odšpineniu epilepsie prispievajú aj takzvaní „duchovníci“. Kým pre vedu táto choroba už dávno nie je nijakým zvláštnym tajomstvom - vedci dosiahli hlboké hĺbky biochemickej štruktúry a fungovania mozgu a naďalej prenikajú ešte hlbšie - pre „duchovných“ prítomnosť záchvatov stále slúži ako „dôkaz“, že démoni sedia v človeku. Kňazi vykonávajú také kázania v kostoloch ešte dnes, na začiatku 21. storočia. V dôsledku toho ľudia, ktorí trpia epilepsiou a mohli by dostať kvalifikovanú lekársku starostlivosť, ju nedostávajú, dôverujú predstaviteľom duchovenstva a hojne im dáva iba ilúziu pomoci.

Prejavuje sa to obzvlášť divoká chyba veriacich: metódy psychologického podnetu, ktoré sú všetky náboženské praktiky bez výnimky, niekedy fungujú v prípade duševných chorôb a najmä psychologických porúch, ale epilepsia sa na nich nevzťahuje. Je to choroba rovnakého druhu, ako je napríklad neprítomnosť ramena alebo nohy - čisto „fyzická“, fyzická defekt, ktorý zvládajú neuropatológovia, ale určite nie psychiatri. Rovnako ako pomocou modlitieb nie je možné vytrhnúť roztrhanú nohu, je rovnako nemožné zbaviť sa prejavov epilepsie s ich pomocou. V náboženskej komunite možno súvislosť epilepsie s „mystikou“ vysledovať už od staroveku; stredoveké pojednania opisujú, že záchvaty boli údajne pozorované u ľudí, ktorí nesprávne praktizujú rituálne evokovanie liehovín. Podobné sprisahania s čarodejníkmi a čarodejnicami, ktoré bijú pri záchvatoch, sú v hollywoodskych „mystických thrilleroch“ často zobrazené..