Otras mozgu u dieťaťa

Otras mozgu je jednou z najčastejších a zároveň nebezpečných komplikácií vyplývajúcich z rôznych traumatických situácií, ktorých účinky sú často vystavené deťom akéhokoľvek veku. Tento článok hovorí o tom, ako správne určiť otras mozgu a poskytnúť pomoc v tejto situácii..

Závažnosť otrasov

Pri starostlivom pozorovaní dieťaťa je možné identifikovať otrasy a zistiť závažnosť tohto poškodenia. V súlade s lekárskou klasifikáciou existujú tri štádiá tohto stavu s takým zranením.

Definícia každej z týchto etáp doma je možná, ak rodičia majú predstavu o príznakoch charakteristických pre každú fázu. S týmito znalosťami môžete rýchlo navigovať a vykonávať všetky potrebné akcie.

Prvý stupeň

Vyznačuje sa malými poruchami vo fyziologických procesoch, ako sú závraty a bolesť hlavy, ako aj miernou slabosťou. Okrem toho sa môže vyskytnúť nevoľnosť a zvracanie (často, iba raz). U detí je možná regurgitácia.

Hlavným rozdielom medzi týmto štádiom a zložitejšími stavmi je trvanie uvedených symptómov. Ak sa do pol hodiny alebo hodiny pozoruje zlepšenie stavu dieťaťa, jeho tvár získava prírodný tieň a dieťa sa pokúša obnoviť svoje obvyklé činnosti, môžeme predpokladať, že uplynula doba najnebezpečnejšia pre jeho zdravie..

Dieťa však stále musí byť vzaté do nemocnice, je odobraný röntgen lebky a je zistené, že v kostiach alebo vnútornom krvácaní nie sú žiadne mikrodámy..

Toto opatrenie zabraňuje komplikáciám, ako sú bolesti hlavy neznámeho pôvodu alebo zvýšený intrakraniálny tlak.

Druhý stupeň

Symptomatický obraz druhej fázy otrasov mozgu vyzerá takmer rovnako ako prvý. Všetky jeho prejavy sa však dajú pozorovať v dlhšom časovom období. Tento stav môže byť komplikovaný stratou vedomia na niekoľko minút, neschopnosťou zamerať pohľad a ťažkosťami sústredenia.

Staršie deti (často tínedžeri vo veku 10 - 12 rokov) sa môžu sťažovať na prítomnosť hmly v hlave, ako aj na nadmerný hluk. Problémy s koordináciou pohybov sú možné. Tento stav je navyše často sprevádzaný opakovaným a veľkým zvracaním. Žiaci reagujú tiež na svetlo.

Aby ste určili druhú fázu otrasov mozgu dieťaťa, musíte mu položiť niekoľko otázok, ktoré zodpovedajú jeho veku. Ak je však podozrenie na poškodenie u dieťaťa do jedného roku alebo staršieho u dieťaťa so zlou rečou, tento stav môže diagnostikovať iba kvalifikovaný zdravotnícky pracovník..

Tretí stupeň

V tejto fáze otrasov mozgu môže dieťa zažiť stratu vedomia trvajúcu až päť minút. Zároveň bude jeho pokožka bledá, obeť bude veľmi slabá, nemusí mať dostatok sily na to, aby zmenil polohu tela. Existujú prípady krátkodobej amnézie, keď si dieťa nemôže spomenúť na svoje meno, nepozná blízkych a má tiež problémy s časovým vnímaním..

V tejto fáze žiaci dieťaťa prakticky nereagujú na svetlo, sú tiež možné rozdiely v ich veľkosti, čo naznačuje vážne poškodenie jednej alebo oboch hemisfér mozgu. Obeť má často arytmiu a jej dýchací rytmus značne kolíše..

V takom prípade sa pacient potí, čelo je potené potom.

Známky otrasov u dieťaťa

Medzi príznaky, ktoré môžu určiť otras mozgu u dieťaťa, patria:

• Bledosť pokožky, ktorú možno rýchlo nahradiť silnou sčervenaním.
• Porušenie synchronizmu pri reakcii žiakov.
• Jedno alebo opakované vracanie.
• Otras mozgu u dieťaťa vo veku 2 až 3 roky

Pri otrasoch dieťaťa dieťa zbledne, je možná krátkodobá strata vedomia. Objaví sa aj opakované vracanie. Dieťa je ospalé a slabé. Možná zvýšená telesná teplota a nadmerné potenie.

Ako určiť otras mozgu u dieťaťa od 3 do 6 rokov

V tomto veku sa otras mozgu u detí často prejavuje nasledovne:

• Po zranení došlo k strate vedomia. Je tiež možná krátkodobá amnézia..
• Dieťa cíti bolesti hlavy a závraty.
• Zároveň má dyspeptické poruchy.
• Alarmujúcim znakom je bledosť pokožky a zhoršená koordinácia pohybov.
• Školský otras mozgu

V tomto veku sa otras mozgu často prejavuje stratou vedomia a oneskorenými symptómami vo forme zvracania, bolesti hlavy a závratov. Okrem toho dieťa zažije tachykardiu, potenie, problémy s orientáciou v priestore. Môže sa zhoršiť aj zrak a sluch..

Náraz prvej pomoci

V prípade poranení hlavy u dieťaťa je nevyhnutné poskytnúť prvú pomoc. Prvá vec, ktorú by mal urobiť dospelý, je zavolať sanitku. Potom je potrebné starostlivo vyšetriť pokožku hlavy a ak na nej vidíte poškodenie, je potrebné ju vystaviť antiseptiku na nealkoholickom základe (napríklad peroxidu vodíka alebo chlórhexidínu). Pri použití alkoholových antiseptík u detí sa môže vytvoriť bolestivý šok. Ak existuje krvácanie, je možné ho zastaviť vatovým tampónom, po ktorom sa aplikuje obväz..

Diagnóza otrasov u detí

Otras mozgu u detí je diagnostikovaný rovnako u predškolákov a školákov. Hlavné metódy na zisťovanie poškodenia: rádiograf, echencefalografia. Pediatrický lekár stanoví vyšetrovacie metódy, v prípade traumy môže byť vyšetrený detský neurológ a traumatológ. V závažných prípadoch neurochirurgické konzultácie.

V prípade dieťaťa sa môže vyžadovať neurosonografia. Tento termín znamená štúdium mozgu pomocou ultrazvuku..

Podobným spôsobom je možné zistiť prítomnosť nádorov a poranení v mäkkých tkanivách hlavy, presnejšie určiť ich mierku, vidieť cievne nádory, analyzovať štruktúru kostí a samotnú mozgovú látku.

Ak je ťažké stanoviť diagnózu alebo ju objasniť, môže byť potrebné vykonať nasledujúce manipulácie:

• magnetická rezonancia alebo počítačová tomografia mozgu,
• electroencephalography,
• a dokonca bedrovej punkcie.

Ak existuje podozrenie na výskyt subarachnoidálneho krvácania - punkcia krvi medzi vrstvami mozgu alebo stanovenie úrovne poškodenia mozgu, musí sa vykonať punkcia..

Ošetrenie nárazom

Ak hovoríme o druhom alebo treťom stupni otrasov, potom lekári rozhodnú o umiestnení dieťaťa do nemocnice. V takom prípade je možné dieťa okamžite odstrániť z vážneho stavu a minimalizovať ťažké následky otrasov. Lieky na otras mozgu obsahujú metódu diuretík (aby sa zabránilo opuchom), nootropných látok, antikonvulzív a liekov, ktoré normalizujú intrakraniálny tlak..

Symptomatická liečba otrasov mozgu u dieťaťa môže okrem toho zahŕňať metódu liečby bolesti a v niektorých prípadoch antihistaminiká. S miernym otrasom mozgu sa liečba zvyčajne vykonáva ambulantne..

Doma musí dieťa zaručiť mier a chrániť obeť pred náhlymi pohybmi a zlými emóciami. Okrem toho je potrebné zaviesť významné obmedzenia v čítaní literatúry, sledovaní televízie, počítačov a pomôcok, pretože to poukazuje na značné zaťaženie mysle detí..

Účinky otrasov mozgu

Otras mozgu u malého dieťaťa nie je závažnou léziou, ale stále môže spôsobiť bolestivé prejavy. Napríklad bolesť dlhodobého charakteru, ktorá sa zvyšuje s kolísaním počasia. Môže sa monitorovať inhibícia každodenných domácich operácií.

Hry a činnosti, ktoré predtým priniesli potešenie, sú depresívne a aktivujú podráždenie. Všetky tieto vlastnosti zmiznú po určitom čase s normalizáciou celkového stavu. Dieťa nepotrebuje pomocné stimulácie na zastavenie výsledkov trasenia - v nich dochádza k výmenným pohybom s vysokou intenzitou

Spravidla sa stav dieťaťa po 2 až 3 týždňoch úplne vráti do normálu. Otras mozgu zvyčajne nastáva bez následkov a komplikácií. Dieťa môže znova navštíviť dennú škôlku a materskú školu, ísť na šport. Na záver by sme mali opäť zdôrazniť dôležitosť včasnej liečby v špecializovanej detskej nemocnici, ktorá umožní odstrániť závažnejšie formy traumatického poškodenia mozgu..

Známky otrasov u dieťaťa a dieťaťa od 1 roka, liečba doma

Otras mozgu je jedným z najčastejších zranení detí, ku ktorým dochádza v dôsledku ich nadmernej aktivity. Deti sa ponáhľajú spoznať svet, že niekedy aj tie najpozornejšie matky a otcovia ich nemôžu sledovať..

Ak všeobecne berieme do úvahy zranenia detí, potom medzi nimi patrí otras mozgu. Navonok nie je ľahké určiť, pretože nemá žiadne zvláštne znaky (hrbole, modriny a opuchy sa nepočítajú). Keďže otras mozgu je stále úrazom, dieťa, ktoré ho dostalo, vyžaduje okamžitú hospitalizáciu. To je dôvod, prečo by dospelí mali byť schopní rozoznať otras mozgu u svojho dieťaťa a vedieť, na ktorého lekára ho majú vziať..

Otras mozgu je zranenie, ktoré si vyžaduje lekárske ošetrenie, takže rodičia by mali byť schopní identifikovať jeho príznaky

Príčiny nárazu

45% detí s poranením hlavy (TBI) sú školáci, 25% sú deti, 20% sú predškolské deti, 8% sú batoľatá a 2% sú novorodenci. Príčiny poranenia lebky závisia od vekovej skupiny, do ktorej dieťa patrí. Rodičia by si mali byť vedomí možných rizík, aby sa vyhli nebezpečným situáciám. Pozrime sa podrobnejšie na príčiny otrasov mozgu u detí:

• Nadmerná nedbanlivosť a nedbanlivosť rodičov - to sú hlavné dôvody, prečo môžu deti mať otras mozgu. Ak bábätká spadnú z pohoviek, prehodia sa tabuľky, ruky rodičov, vypadnú z detských postieľok a kočíkov, v dôsledku takýchto „letov“ dôjde k poraneniu mozgu. Keď rodičia musia odísť, malé dieťa musí zostať v ohrádke alebo na posteli s bočnými stranami, odkiaľ nemôže spadnúť (odporúčame prečítať si: čo robiť, ak dieťa spadne z postele po 7 mesiacoch?).
• Niektoré bábätká sú už schopné chodiť vo veku 1 rokov, zatiaľ čo iné sa iba učia tomuto umeniu. V tomto veku sú hlavnou príčinou TBI časté pády na zem. Výška takýchto pádov sa rovná výške dieťaťa.
• S pribúdajúcim vekom sa deti snažia naučiť sa čo najviac o svete okolo seba. Aby to dosiahli, „dobijú vrcholy“ v doslovnom zmysle slova. Už vedia, ako vyliezť na schody, ploty, okná, strechy, stromy, šmýkačky atď. To znamená, že výška pádu sa zväčší a možné zranenie - vážnejšie.
• Predškoláci môžu zraniť hlavy náhlym zrýchlením alebo náhlym zastavením. Vo vede sa tento stav nazýva „syndróm traseného dieťaťa“. Príčinou otrasov mozgu môže byť aj násilné zaobchádzanie s dieťaťom, silné točenie na hojdačke, vyrážka zo skoku z veľkej výšky, jazda na bicykli bez prilby..

• Najčastejšie prichádzajú deti v školskom veku s otrasom mozgu do pohotovosti. Tento trend je spôsobený skutočnosťou, že študenti sú neustále v kontakte a pri najmenších rozdieloch názorov je problém vyriešený pomocou päste. Okrem toho môžu byť zranení pri behu, skákaní, aktívnej telesnej výchove a športe.

Tri závažnosti otrasov

V medicíne existujú tri stupne závažnosti poranenia mozgu:

Prvý stupeň otrasov mozgu je charakterizovaný úplnou absenciou akýchkoľvek príznakov. Ak sa objavia, budú mať slabo vyjadrenú formu a do 30 minút sa odovzdajú samy. Môže ísť o mierne závraty alebo mierne bolesti hlavy bez straty vedomia. Tento stupeň poškodenia mozgu na hlave sa považuje za najjednoduchší, preto vo väčšine prípadov nie je potrebná terapia. Napriek tomu by sa dieťa nemalo nechať bez vyšetrenia kvalifikovaným lekárom.

Otras druhého stupňa sa prejavuje drobnými modrinami mozgu a miernym poškodením kostí lebečného trezoru. Dieťa, ktoré utrpelo podobné zranenie, môže byť choré a má závraty. Môže sa cítiť zle a niekedy dokonca zvracať. Dieťa je dezorientované vo vesmíre. Všetky tieto príznaky neprechádzajú časom, pretože v prvom stupni je dieťa neustále pri vedomí. V tomto prípade sa vyžaduje prehliadka lekára.

Po poranení mozgu a poškodení kostí lebečného trezoru dieťa bude bolieť a bude mať závraty

Otras tretieho stupňa je vážne poškodenie mozgu, ktoré sa vyznačuje hematómami, ktoré stláčajú mozog, a zlomeninami kostí spodnej časti lebky. To všetko je veľmi nebezpečné a hrozí, že upadne do kómy. Závažné pohmoženie mozgu navyše často spôsobuje poruchy vo všetkých systémoch tela dieťaťa. Tento stupeň poranenia hlavy je charakterizovaný nasledujúcimi prejavmi:

• mdloby trvajúce viac ako 15 minút;
• narušená reč, sluch a zrak;
• amnézia;
• slabé a zriedkavé dýchanie;
• rozšírené zreničky;
• porušenie funkcie prehĺtania;
• hypertenzia;
• zvýšená srdcová frekvencia;
• zvýšenie teploty;
• možné krvácanie z ucha.

Príznaky u detí rôzneho veku

Ak porovnáme otras mozgu u dospelého a dieťaťa, môžeme vidieť, že rovnaká trauma sa prejavuje rôznymi spôsobmi. Tento rozdiel je spôsobený štrukturálnymi vlastnosťami mozgu u detí..

Známky otrasov u novorodenca a dieťaťa

Hlavné príznaky, ktoré naznačujú, že novorodenec alebo dieťa majú otras mozgu:

• strata vedomia;
• odmietnutie jedla;
• časté vyplávanie po kŕmení;
• horúčka;
• zvracanie
• letargia a ospalosť alebo naopak nadmerné vzrušenie a úzkosť;
• poruchy spánku;
• svalové zášklby na končatinách;
• bledosť tváre alebo jej zakrytie červenými škvrnami.

Akékoľvek príznaky sa môžu objaviť až nasledujúci deň po zranení. Okrem toho sa dieťa môže začať plakať nejaký čas po modrinách. Tento obrázok je vysvetlený krátkodobou stratou vedomia, ktorá trvá zlomok sekundy, vďaka ktorej ostáva nepovšimnutá..

Oblasť hlavy dieťaťa je najviac náchylná na modriny

Je potrebné si uvedomiť, že aj malé zranenie hlavy je dobrým dôvodom priviesť dieťa k lekárovi.

Príznaky u detí od 1 do 3 rokov

Počas tohto obdobia nie všetky deti sú schopné hovoriť, čo znamená, že nebudú môcť hovoriť o svojich pocitoch. Napriek tomu si môžu pozorní rodičia okamžite všimnúť netypické správanie dieťaťa. Hlavné príznaky, že dieťa, ktoré ešte nemá 3 roky, má otras mozgu:

• závraty;
• nevoľnosť;
• časté zvracanie
• sfarbenie pokožky tváre;
• nestabilné indikátory pulzu a krvného tlaku;
• dezorientácia vo vesmíre;
• odmietnutie jedla;
• bolesti pupku;
• zvýšenie teploty;
• zlý spánok;
• náladovosť.

Príznaky otrasov mozgu u malých detí sú mnohé a neobjavujú sa okamžite; Dieťa tak môže odmietnuť jesť, byť zlobivé a sťažovať sa na bolesti hlavy

TBI sa môže cítiť cez jediný príznak alebo celý ich komplex. Aby to rodičia mohli urobiť, musia na určitý čas dieťa sledovať..

Známky otrasov mozgu v staršom veku

Je oveľa ľahšie identifikovať TBI u dieťaťa, ktoré má už 4, 5 rokov alebo viac ako u jednoročného alebo novorodenca, pretože on sám je schopný povedať, čo a kde bolí. Poranenia hlavy v tomto veku sa prejavujú nasledovne:

• dočasná strata vedomia;
• čiastočná strata pamäti (dieťa si nepamätá, čo bolo pred poranením hlavy);
• bolesti hlavy a závraty;
• vzhľad reflexu roubíka;
• pretrvávajúca nevoľnosť;
• bledosť;
• pomalá reakcia dieťaťa na ľudí okolo neho;
• silná slabosť v tele;
• hypotenzia;
• búšenie srdca.

Prvá pomoc čaká na lekára

Pred príchodom lekára by malo byť dieťaťu poskytnutá prvá pomoc, ktorá vykoná tieto kroky:

1. ak je dieťa v bezvedomí, musí sa umiestniť na pravú stranu, zatiaľ čo ľavá ruka a noha sú ohnuté v pravom uhle (táto poloha tela zabezpečí správne dýchanie);
2. skontrolujte svoj srdcový rytmus a dýchanie;
3. zmerajte pulz;
4. v prípade ohrozenia života prijať resuscitačné opatrenia;
5. vyšetriť obeť, aby zistila modriny alebo zlomeniny;
6. v prítomnosti chlorhexidínu ošetrite rany roztokom;
7. na miesto poranenia naneste mokrý studený uterák alebo ľad;
8. zistiť podrobnosti o tom, čo sa stalo od očitých svedkov;
9. ak je dieťa pri vedomí, musí si zabezpečiť vodorovnú polohu tela, prikryť teplou prikrývkou, opýtať sa dieťaťa, čo a kde to bolí.

Pred príchodom lekára musíte dieťa položiť na posteľ, ošetriť rany chlórhexidínom a na hlavu aplikovať studenú mokrú utierku alebo ľad.

Je potrebné sa uistiť, že dieťa pred zaslaním lekára nespí, pretože spánok môže zhoršiť jeho stav. Aktívne hry, ako lieky proti bolesti, sú pre pacienta zatiaľ kontraindikované. Tieto by mal lekár predpísať po vyšetrení dieťaťa.

Diagnóza TBI

S cieľom diagnostikovať otras mozgu u dieťaťa lekár predpisuje:

• vyšetrenie detským lekárom a neurológom;
• všeobecná analýza krvi a moču;
• vyšetrenie oftalmológa fundus;
• CT alebo MRI mozgu (metódy umožňujú vylúčenie otrasov tretieho stupňa závažnosti);
• Röntgen (na vylúčenie prítomnosti zlomenín kostí lebky);
• Ultrazvuk (na vyhodnotenie stavu mozgu);
• neurosonografia (predpísaná pre batoľatá od 0 do 2 rokov na detekciu opuchov, krvácania, hematómov);
• echoencefalografia (používa sa u starších detí na zisťovanie možných zaujatostí naznačujúcich prítomnosť nádorov a hematómov) (odporúčame prečítať si: ako sa robí echoencefalografia mozgu u detí?);
• elektroencefalografia (štúdium mozgovej aktivity);
• bedrová punkcia (príjem mozgovomiechového moku).

MRI mozgu dieťaťa je potrebné na potvrdenie alebo vylúčenie tretieho stupňa otrasov mozgu

Zo všetkých vyššie uvedených postupov sú encefalografia a lumbálna punkcia voliteľné. Nepoužívajú sa vo všetkých prípadoch..

Starostlivosť o dieťa

Po stanovení diagnózy lekár rozhodne, čo ďalej s dieťaťom urobiť: hospitalizovať ho alebo umožniť liečbu doma. Deti do 6 rokov sa spravidla liečia natrvalo. Je to spôsobené skutočnosťou, že existuje riziko vzniku komplikácií, ako sú opuchy, hematómy, kŕče. Ak sa tak stane doma, rodičia nebudú schopní poskytnúť dieťaťu potrebnú pomoc..

Nemocničná liečba liekmi

V nemocnici dieťa, ktoré má otras mozgu, podstúpi lekárske ošetrenie pomocou týchto skupín liekov:

• diuretiká;
• lieky proti bolesti;
• nootropic;
• sedatíva;
• antialergický;
• obsahujúce draslík;
• z záchvatov nevoľnosti;
• vitamíny.

1. Diuretiká pomáhajú zabrániť mozgovému edému. Medzi ne patrí Furosemid a Diacarb (odporúčame prečítať si: v ktorých prípadoch sú deti predpísané Diacarb?).
2. Súbežne s liekmi tejto skupiny sa predpisujú lieky obsahujúce draslík - Panangin, Asparkam.
3. Nootropické lieky - Piracetam, Cavinton - aktivujú prísun živín do mozgu a zlepšujú krvný obeh v ňom..
4. Ako sedatívum sa zvyčajne používa infúzia valeriánu alebo fenozepamu..
5. Na zmiernenie stavu dieťaťa a odstránenie jeho bolestivých pocitov sa používajú také analgetiká, ako je Baralgin alebo Sedalgin..
6. Na odstránenie nevoľnosti sa používa Cerucal..
7. Vitamíny a antialergiká - Fenistil, Diazolin, Suprastin - sú predpísané na rýchle zotavenie..

Domáca liečba

Ak liečba v nemocnici priniesla pozitívne výsledky a dieťa sa začalo cítiť lepšie, môže byť prepustené z domu, avšak pod podmienkou, že rodičia dodržiavajú nasledujúce odporúčania:

• dieťa by nemalo sledovať televíziu a hrať počítačové hry;
• jasné a slnečné svetlo by nemalo mať vplyv na pacienta;
• dieťa sa musí pohybovať čo najmenej;
• po prepustení z nemocnice sa vyžaduje odpočinok na lôžku najmenej 7 dní;
• je potrebné vylúčiť situácie, ktoré u dieťaťa vyvolávajú záchvat hnevu;
• je dôležité prísne dodržiavať lieky.

Otrasové komplikácie

Môžu sa vyskytnúť po 1, 2 alebo 12 mesiacoch alebo dokonca po 10 rokoch. Všetko závisí od závažnosti zranenia a od individuálnych charakteristík tela dieťaťa. Najčastejšie komplikácie TBI sú:

• Podráždenosť;
• nadmerná emotivita;
• únava
• tendencia k depresívnym stavom;
• závislosť od počasia;
• poruchy spánku;
• výskyt obáv;
• precitlivenosť na infekcie;
• epilepsie;
• bolesti hlavy a závraty;
• halucinácie;
• zhoršená pamäť a reč.

Dôsledkom sa dá predísť, ak sa obeti okamžite poskytne lekárska starostlivosť a je predpísané správne ošetrenie. Ak sa napriek tomu objaví aspoň jeden z vyššie uvedených príznakov, je potrebné dieťaťu ukázať lekárovi.

Otras mozgu v príznakoch, stupňoch a liečbe detí

Otras mozgu je mierna forma traumatického poranenia mozgu (TBI). Niekedy je sprevádzaná krátkodobou stratou vedomia (až päť minút) a krátkym narušením funkcií mozgu. Otras mozgu (SGM) je jedným z najbežnejších poranení lebky u detí. Vo väčšine prípadov lekári diagnostikujú mierny stupeň. Prvé príznaky choroby vyžadujú okamžitú lekársku pomoc..

Ako lebka

Príroda sa starala o spoľahlivú ochranu mozgu, najmä u detí. Tvrdé kosti lebky fungujú na rozdiel od ťažkých úderov. Okrem toho sú pohyblivé a tlmia nárazy pri kontakte s pevným povrchom. Medzi kosťami lebky a mäkkých tkanív je mozgomiechová tekutina, ktorá tiež zabraňuje kolízii. U detí mladších ako 1 rok sa na temene hlavy nachádza fontanel, ktorý zabraňuje poraneniu lebky. Toto je malá fyziologická diera v hlave..

Ak chcete získať otras mozgu, nestačí len zasiahnuť hlavu a získať modriny. Tlakom by mala byť amplitúda a mala by sa prenášať vo veľkom meradle. Toto sa často stáva počas nehody počas športovej udalosti. K otrasom mozgu niekedy dochádza aj po silnom trasení malého dieťaťa, tzv. Syndrómu otrasov dojčiat. Najčastejšie je to dôsledok prudkého trasenia dieťaťa rodičom alebo príbuzným počas plaču dieťaťa, ako napríklad pri kolike u novorodenca, aby sa týmto spôsobom prestal plakať..

Toto je jeden z najnebezpečnejších stavov, pretože prudké trasenie dieťaťa, najčastejšie dieťaťa po dobu 5 sekúnd alebo viac môže viesť k mozgovému krvácaniu, zhoršeniu zraku a iným vážnym následkom vrátane smrti..

Aké sú príčiny úrazov lebky

Deti sú aktívne a zvedavé, nemajú výrazný pocit strachu a nebezpečenstva pre svoj život. To vedie k častým zraneniam, najmä otrasom mozgu. Detská lebka váži viac ako hmotnosť dospelého v pomere k telesnej hmotnosti. To vedie k tomu, že chlapci často padajú hore nohami.

Novorodenca a dojčatá sú zranené v dôsledku dohľadu nad svojimi rodičmi, opatrovateľkou alebo príbuznými. Môžu spadnúť z prebaľovacieho stola, postieľky, kočíka alebo pohovky. V lekárskej praxi sa iba 2% všetkých prípadov CHM u detí pripisuje podielu novorodencov a 25% podielu detí..

Starší chlapci padajú ešte častejšie. Mnohí z nich ani nehovoria svojim rodičom o zraneniach, ktoré majú, obávajú sa trestu. To komplikuje diagnostiku a včasnú liečbu otrasov. 45% všetkých prípadov otrasov mozgu sa teda vyskytuje u žiakov starších ako 7 rokov, 20% u detí v predškolskom veku od 5 rokov do 6 rokov a 8% u detí z dennej škôlky od 2 do 4 rokov.

Ako sa prejavuje symptomatológia

Mozog detí sa líši od dospelých, takže deti majú iné príznaky otrasov mozgu, ktoré sa líšia od klasického obrazu. Ak dieťa dostalo mierny stupeň, potom sa príznaky môžu prejaviť až po 3 až 4 dňoch. Pri ťažkých zraneniach sa príznaky objavia okamžite.

Čím je dieťa mladšie, tým menšie sú príznaky zranenia. Známky otrasov u dieťaťa:

• malátnosť;
• letargia;
• Pľuvanie alebo zvracanie;
• Bledá alebo namodralá pokožka;
• Narušený spánok - môže byť krátky alebo naopak;
• Slabá chuť do jedla.

Dôležité! U detí sa fontanel tiež zväčšuje.

U detí školského veku sú príznaky výraznejšie. Známky otrasov mozgu u dieťaťa:

• Krátka strata vedomia (od 1 do 5 minút);
• krvácanie z nosa;
• Strata pamäte na chvíľu;
• Zvracanie a nevoľnosť;
• bolesti hlavy;
• Nestabilný krvný tlak;
• Posttraumatická slepota je stav, pri ktorom dieťa na niekoľko minút stráca zrak a potom sa zrak vráti sám.

Deti sa tiež stávajú letargickými, trhajúcimi alebo podráždenými, zrýchľuje sa ich srdcový rytmus, narušuje sa spánok a pozoruje sa zvýšené potenie.

Stupeň otrasov

• SGM prvého stupňa je mierna forma. Je zdraviu škodlivá. Deti sú trápené bolesťou hlavy a závratmi, nevoľnosťou. U dojčiat je možná regurgitácia. Dieťa nestráca vedomie, po 30-60 minútach sa jeho stav zlepšuje, prvé známky otrasov mozgu prechádzajú. Pleť je ružová a obeť sa snaží vrátiť k normálnej dennej rutine, pokračovať vo svojom podnikaní.
• Druhý stupeň otrasov - dieťa stráca vedomie na 1 - 2 minúty. Nemôže sústrediť svoje oči, jeho myseľ je zakalená. Staršie deti hovoria o hmle a hluku v hlave. Chlapci si nemôžu udržať rovnováhu sami. Tento stav je sprevádzaný častým zvracaním..
• Otras mozgu u dieťaťa tretieho stupňa je najzávažnejšou formou charakterizovanou stratou vedomia do 5 minút, krátkodobou amnéziou. Dieťa sa stáva letargickým, nemôže zmeniť svoje telo. Žiaci očí nereagujú na svetlo a pulz sa stáva nerovnomerným a rýchlym. Na čele je viditeľný pot.

Pozor! Pri akomkoľvek stupni otrasov mozgu je potrebné zavolať sanitku. Skutočný stav dieťaťa a ohrozenie jeho zdravia môžu posúdiť iba lekári.

Čo robiť ako prvé

Ak je dieťa zranené, malo by sa okamžite vyhľadať lekárske ošetrenie. Po prvé, rodičia, príbuzní alebo iba známi by mali okamžite zavolať pohotovostnú službu. Dieťa musí byť položené, nesmie sa hýbať, vykonávať náhle pohyby.

Potom sa vyšetrí hlava, ak dôjde k poškodeniu mäkkých tkanív, potom sa rany ošetria nealkoholickými antiseptikami (peroxid vodíka alebo miramistín). Ak sa má krvácanie zastaviť vatovým tampónom alebo gázou, na hlavu sa má aplikovať obväz sterilných obväzov. Všetky následné činnosti budú vykonávať lekári.

diagnostika

Po prijatí do nemocnice lekár vyšetrí obeť, vykoná prieskum o tom, ako bolo zranenie prijaté, aké príznaky má dieťa. Situácia je komplikovaná, ak dieťa ešte nie je schopné rozprávať alebo zle formulovať svoje myšlienky. Inšpekciu môže vykonať traumatológ, neuropatológ alebo neurochirurg. Na potvrdenie diagnózy môže lekár predpísať nasledujúce štúdie:

• Neurosonografia - používa sa u detí mladších ako dva roky. Procedúra je bezbolestná a nemá kontraindikáciu;
• Röntgen lebky - určí celistvosť kostí;
• Počítačová tomografia je efektívny spôsob vyhodnotenia stavu kostí a mäkkých tkanív mozgu;
• MRI sa používa pomerne zriedka, pretože deti musia ležať nehybne 20 minút. To je možné, keď má dieťa najmenej 7 až 8 rokov. A deti musia najskôr urobiť anestéziu.

Ako liečiť otras mozgu

Po diagnostikovaní otrasov mozgu lekár predpíše liečbu. Terapia sa uskutočňuje v nemocnici pod dohľadom lekára. Prijatá doba pobytu v nemocnici je 7 dní, dieťa však môže byť prepustené po štyroch dňoch. Je to možné, ak magnetická rezonancia nezaznamenala vážne abnormality mozgu, deti môžu ísť domov, aj keď majú mierny otras mozgu. S prvým stupňom otrasov mozgu môže byť liečba vykonaná doma..

Priebeh liečby zahŕňa užívanie nasledujúcich liekov:

• Diuretiká - potrebné na zmiernenie opuchu v mäkkých tkanivách mozgu. Medzi ne patrí: Furasemid alebo Diacarb. Nevýhodou je, že diuretiká umývajú draslík z tela dieťaťa. Následne budete musieť minerál doplniť.
• Prípravky, ktoré vyrovnávajú stratu draslíka - Asparkam alebo Panangin.
• Sedatívne lieky - regulujú pohybovú aktivitu dieťaťa, uvoľňujú ho. Po zranení sa deťom odporúča odpočívať, to sa však nedá vysvetliť malému dieťaťu. Ako sedatíva predpisujú „Phenozepam“, tinktúra koreňa valeriána. Antihistaminiká majú podobné vlastnosti: "Zodak", "Suprastin".
• Pre silné bolesti hlavy predpísané „Sedalgin“, „Baralgin“.
• Ak je dieťa mučené nevoľnosťou, lekári predpisujú liek Cerucal.

Väčšina liekov sa podáva intravenózne. Toto je najpohodlnejší spôsob, ktorý okrem toho nedráždi jemnú sliznicu žalúdka dieťaťa.

Následná liečba doma

Po prepustení z nemocnice sa dieťa vracia domov. Prvýkrát bude musieť dodržiavať určitú dennú rutinu. Odporúčame deťom, aby mali dobrý nočný spánok a relaxáciu..

Dieťa naďalej pije tabletky. Zvyčajne sa jedná o vitamínový komplex a nootropické lieky. Po prepustení z nemocnice musí obeť zostať v posteli ďalších 14 dní. Nemal by sa namáhať, aktívne sa hýbať, nieto športovať. Dieťa by malo výrazne obmedziť (je lepšie vylúčiť) pozeranie televízie, hranie hier na počítači, čítanie kníh. To všetko napína mozog.

Možné komplikácie

Ak dieťa dodržiava všetky odporúčania lekára alebo ak to rodičia starostlivo sledujú, príznaky otrasov u detí rýchlo zmiznú, deti necítia žiadne následky. Ale keď boli požiadavky porušené alebo bolo vykonané nesprávne zaobchádzanie, sú možné nasledujúce komplikácie:

• Bolesť hlavy - môže trápiť dieťa ďalších šesť mesiacov po zranení;
• Závislosť od meteorologických podmienok;
• Prítomnosť migrény a rozptýlená pozornosť - pre dieťa je ťažké sústrediť sa na jednu hodinu;

Vážne a nebezpečné následky zahŕňajú nádory mozgu a epilepsiu. Tieto komplikácie sú však veľmi zriedkavé..

záver

Otras mozgu je typ traumatického poranenia mozgu. Viac ako 90% detí s poranením hlavy má diagnostikovanú rôznu mieru otrasov. Príznaky tohto ochorenia sa líšia od príznakov zranenia dospelých. Prvé príznaky sa môžu prejaviť až po niekoľkých dňoch. To komplikuje diagnózu. Ošetrenie sa vykonáva v nemocnici, po prepustení dieťa spozoruje niekoľko týždňov odpočinok doma.

Pamätajte, že správnu diagnózu môže urobiť iba lekár, neliečte sa bez toho, aby ste sa poradili a diagnostikovali kvalifikovaným lekárom. byť zdravý!

Ako zistiť, či má dieťa otras mozgu: prvé príznaky

Deti sa aktívne učia svetu, a preto často padajú. Zároveň podľa traumatológov zvyčajne zasiahnu hlavu a končatiny, takže otras mozgu u dieťaťa je pomerne bežným javom takmer v každom veku. V tomto článku vám povieme, ako rozpoznať prvé príznaky takéhoto zranenia u dieťaťa a ako mu poskytnúť prvú pomoc.

Čo to je?

Lekári dospeli k záveru, že poškodenie mozgu je otras mozgu, pri ktorom sa štruktúra tkaniva a mozgu nemení na morfologickej úrovni, ale vyskytujú sa neurologické abnormality. Otras mozgu je dočasný a zvyčajne krátkodobý..

Takmer 85% TBI v detskom veku má otras mozgu. Príčina a okolnosti zranenia sú vždy približne rovnaké a sú skryté pri mechanickom náraze na lebku: môže to byť buď úder do hlavy, alebo úder do hlavy s niečím. Príčinou je niekedy porušenie axiálneho zaťaženia, napríklad pri zlomenine chrbtice, prudkom páde na zadok, skoku na nohy z veľkej výšky.

Dieťa môže tiež získať otras mozgu na detských atrakciách, napríklad na kruhových karuseloch alebo trampolíne - všetky pohyby, vrátane prudkého zrýchlenia, sú spojené s reflexným prevrátením hlavy, pri ktorom mozog „zasiahne“ steny lebky zvnútra.

Faktom je, že mozog je v mozgovej tekutine a medzi stenami lebky a priamo do mozgového tkaniva je voľný priestor. V situáciách, keď mozog zasiahne lebku zvnútra, hovoria priamo o výskyte otrasov. Po určitom čase sú niektoré funkcie a koordinácia rôznych častí mozgu dočasne narušené..

Najčastejšie sa otras mozgu zaznamenáva u detí starších ako 3 roky. Až do tohto veku sú kosti lebky dieťaťa mäkšie. Otras mozgu nie je tak častou diagnózou v detstve, pretože vlastnosti absorbujúce otrasy sa zvyšujú v dôsledku väčšieho množstva mozgovej tekutiny vo vnútri lebky a fontanel, ktoré umožňujú pohyb kosti kosti lebky pri náraze alebo inom vystavení..

O 1-2 roky sú fontanely zatvorené a kosti lebky sa začínajú rýchlo tuhnúť. Od veku 5 rokov dosahujú silu dospelých a od tejto chvíle je trasenie veľmi reálnou hrozbou..

Podľa detských traumatológov sa najčastejšie zaznamenáva otras mozgu u detí vo veku 7-9 rokov. Mierne menej často - u detí od 3 do 6 rokov. Častejšie rodičia chlapcov vyhľadávajú pomoc lekárov, pretože dievčatá padajú menej často, menej bojujú, nesnažia sa nastaviť svetový rekord na skákanie zo strechy garáže atď..

Prvé príznaky a príznaky

Vzhľadom na rozšírenú prevahu tohto typu úrazu v detstve musí byť každý rodič schopný rozpoznať a identifikovať prvé príznaky otrasov mozgu u dieťaťa..

Otras mozgu je uzavretá kraniálna trauma, a preto nesmie na hlave dieťaťa dôjsť k vonkajším zraneniam. Ak dôjde k pádu alebo hlavičke pred vašimi očami a ste si istí, že ste sa zranili, môže nastať menej otázok ako v situáciách, keď zasiahne malé dieťa, ale nemôžete o tom povedať, a momentálne rodičia padajú alebo zasiahnu potom zmeškané dôvody.

Jedným z prvých príznakov môže byť strata vedomia. Pri otrasoch mozgu to môže trvať niekoľko sekúnd alebo niekoľko desiatok minút. Dieťa môže omdlieť okamžite po zranení a o nejaký čas neskôr. U mnohých detí taký príznak, ako je strata vedomia, vôbec neexistuje. Znateľná je iba určitá retardácia a omračovanie..

Doma nie je ťažké určiť otras mozgu týmto znamením: dieťa sa správa inak, vyzerá zmätene, spomaľuje sa na slová, ktoré sú mu adresované. U malých detí mladších ako jeden rok môže nastať neustály boľavý plač alebo neprirodzená ospalosť.

U detí, ktoré už v dôsledku veku dokážu jasne vysvetliť a komunikovať, môže dôjsť k narušeniu pamäti. Deti si často nezabúdajú na okolnosti úrazu, menej často si nemôžu pamätať na udalosti, ktoré nasledovali po zotavení z vedomia. Je ťažké povedať, či sa stratený fragment pamäte vráti. Amnézia je v tomto prípade pochopiteľná a často nenapraviteľná. Nedostatok spomienok sa však bude vzťahovať iba na udalosť spojenú so zranením. Mama, otec a sám, dieťa si dokonale pamätá, nemôžete si robiť starosti.

Doma môžu rodičia, ktorí majú podozrenie na otras mozgu, dokonca zistiť stupeň zranenia:

• prvý stupeň - nedochádza k strate vedomia, dieťa si dobre pamätá;
• druhý stupeň - strata vedomia nenastala, ale je zmätená, reč je narušená, dieťa si nemôže čiastočne alebo úplne spomenúť, čo sa s ním stalo;
• tretí stupeň - došlo k strate vedomia, zhoršená pamäť.

Ak dieťa nestratilo vedomie, rodičia môžu určiť otras mozgu následným klinickým obrazom charakteristickým pre tento typ zranenia:

• dieťa sa stáva letargickým, sťažuje sa na bolesti hlavy;
• existuje nevoľnosť a niekedy zvracanie (zvyčajne jednoduché, ale závažné);
• existuje silná slabosť, závraty, hučanie v ušiach;
• dieťa sa môže veľa potiť (mokré studené ruky, mokrá pokožka hlavy);
• pohyby očí v rôznych smeroch sú bolestivé;
• samotné očné bulvy môžu vyzerať neprirodzene (podľa typu rozporu), pri starostlivom vyšetrení očí dieťaťa si môžete všimnúť malý nystagmus (chvenie očí);
• je narušený spánok (buď dieťa nemôže zaspať, alebo spí a nechce sa zobudiť);
• objavujú sa nosové kríže (nie vždy a vôbec).

Ak sa objavia najmenej 1-2 príznaky, určite by ste mali zmerať krvný tlak dieťaťa niekoľkokrát za hodinu. Pri otrasoch sú hladiny krvného tlaku nestabilné.

Vyššie uvedené príznaky sa zvyčajne pozorujú prvý deň po zranení. Potom väčšina symptómov zmizne, iba bolesti hlavy, pocit zvýšenej únavy, podráždenosť a emočná nestabilita môžu pretrvávať dlho..

Rodičia by si mali uvedomiť, že otras mozgu u detí mladších ako 3 roky sa najčastejšie vyskytuje bez straty vedomia. Klinický obraz u dojčiat je dosť skromný. Spravidla sa počas otrasov otriasajú najskôr dlho pred vyčerpaním. Potom sa upokojia a okamžite zaspia. Spia na dlhú dobu, potom dieťa odmietne jedlo alebo jej málo, môžu sa objaviť neurologické príznaky, ako je regurgitácia. Po niekoľkých dňoch sa chuť do jedla obnoví, spánok sa zlepšuje.

Aké je nebezpečenstvo?

Mierne otras mozgu zvyčajne nie je pre dieťa nebezpečný. Telo dieťaťa môže v budúcnosti rýchlo kompenzovať všetky porušenia neurologického plánu bez výrazných následkov. Opakovaný otras mozgu, ak už dieťa malo taký stav, však môže spôsobiť rozvoj posttraumatickej encefalopatie. Vďaka tomu môže byť narušená koordinácia rúk a často je pripevnená jedna noha.

Vývoj takýchto posttraumatických porúch nezávisí od stupňa otrasov mozgu v minulosti a od toho, aké príznaky sprevádzali a či vôbec boli. Prejav takýchto porušení je veľmi rôznorodý: môžu to byť ohniská nemotivovanej agresie, hystérie, neurózy alebo naopak obdobia hlbokej inhibície. Dieťa si môže zvyknúť na bolesti hlavy, intrakraniálnu hypertenziu, problémy s pamäťou a zapamätanie si nových informácií..

Nebezpečenstvo otrasov mozgu spočíva aj v skutočnosti, že pod ním môžu byť „maskované“ iné zranenia lebky, ktoré pre dieťa predstavujú väčšie nebezpečenstvo. Preto iba opatrné pozorovanie pomôže odlíšiť otras mozgu od pomliaždenia alebo iného traumatického poranenia mozgu..

Pri otrasoch zmiznú všetky príznaky do 3 až 7 dní po poranení, pri ťažších poraneniach mozgu sa klinický obraz nezmení alebo nezhorší..

Prvá pomoc - čo robiť rodičom?

Ak máte podozrenie na otras mozgu, dieťa by sa malo presunúť do vodorovnej polohy. Pod nohy je možné umiestniť malý vankúš, aby boli trochu vyššie. Môžete si dať malý vankúš pod hlavu.

Ak je dieťa v stave vedomia, nenechajte ho zaspať pred príchodom sanitky, ktorá by mala byť vyvolaná okamžite po zistení charakteristických príznakov zranenia lebky. Nedostatok spánku má veľký význam pre počiatočné posúdenie zámeny, ktorá určí stupeň zranenia.

Dieťa by malo ležať na svojej pravej strane. Je to dôležité na ochranu pred zadusením zvracaním, ak sa náhle otvorí. Dieťa môže byť odobrané z pera na ľavej materskej ruke oproti sebe a držať ho až do príchodu tímu lekárov..

Aby sa predišlo následkom náhlych kŕčov, ktoré sa môžu objaviť aj úplne spontánne, je lepšie ohnúť končatiny dieťaťa v pravom uhle - položte ruky na hrudník, ohnite nohy na kolená.

Ak má vlasová pokožka dieťaťa zjavné následky pádu - hrče, opuch, ľad zabalený v uteráku sa môžu aplikovať na miesto modriny. Ak dôjde k oderu alebo rane, ošetrite ju peroxidom vodíka, naneste nachladnutie a počkajte na lekára. Je možné, že dieťa môže potrebovať stehy v nemocnici.

Pri veľkej rane by ste nemali čakať čas na vyhodnotenie ďalších príznakov - okraje rany by ste mali pokryť ľadom bez toho, aby ste to ovplyvnili, a ísť do pohotovostnej miestnosti..

V prípade straty vedomia je dieťa umiestnené na rovnom a tvrdom povrchu, zdvíhajúc nohy a hlavu, vydávajú zápach amoniaku. Ak nedýcha, rodičia by mali byť schopní vykonať pľúcnu resuscitáciu, a keď dieťa príde na svoje zmysly, nenechajte ho hýbať sa, hovoriť, piť tekutinu, kým nepríde lekár.

Ako sa lieči?

Vo fáze zotavovania sa dieťaťu zobrazuje mier, vyvážená strava, neprítomnosť hlasných zvukov, jasné svetlo, aktívny pohyb. Rehabilitácia zvyčajne trvá 3-4 týždne. V tejto chvíli sa odporúča obmedziť počítačové hry, pozerať televíziu a čítať knihy.

Dieťaťu sú predpísané vitamínové prípravky, ako aj často nootropiká (Pantogam, Nootropil). Zriedkavo môže byť potrebný pobyt v nemocnici trvajúci 1 až 2 týždne. V období zotavenia môže neurológ predpísať dieťaťu masážne a fyzioterapeutické sedenia.

Stanovisko Dr. Komarovského

Slávny pediatr Jevgenij Komarovskij, ktorého názor je pre rodičov veľmi zaujímavý, sa domnieva, že by človek nemal preháňať riziko otrasov. Ak hovoríme o malom dieťati, potom s veľkou pravdepodobnosťou po páde nebude mať žiadne otrasy. Z hrôzy však bude veľa kričať a strávených veľa rodičovských nervov. Ak po hodine alebo dvoch hodinách po zranení je dieťa opäť veselé a už zabudlo, čo sa stalo, hrá sa, venuje sa bežným záležitostiam detí a žiada o jedlo, nemá otras. Rodičia nemôžu panikáriť.

Mamičky a otcovia vedia lepšie ako všetci lekári na svete vývojové črty svojho dieťaťa, a preto sú to práve oni, ktorí ako prvé zistia príznaky otrasov zmenou správania dieťaťa..

Komarovsky verí, že vo všetkých prípadoch s výnimkou otvoreného zranenia sú taktiky pozorovania najlepšie.

Ak dieťa po zranení zaspí, nemal by zasahovať, hovorí Evgeny Olegovich. Matka však musí každé každé dve hodiny dieťa zobudiť a skontrolovať, ako dobre fungujú jeho mentálne procesy. K tomu pomáha jednoduchá otázka - kde je matka, ako sa volá meno dieťaťa, koľko prstov ukazujete atď. Ak niet odpovede alebo sú odpovede skôr nezmysly, musíte okamžite zavolať „sanitku“..

Liečenie otrasom nie je také ťažké, ale je lepšie predchádzať zraneniam. Komarovsky dôrazne odporúča, aby rodičia pozorne sledovali svoje deti na prechádzku, nepodporovali rozmaznávanie s hojdačkami a šmýkačkami, využívanie atrakcií na iné účely, je tiež lepšie vyhnúť sa trampolínam.

Doma sa musíte uistiť, že v kúpeľni je nekĺzavý koberec a na podlahe nie sú žiadne vylievané a nečisté kaluže..

Dieťa musí jazdiť na bicykli a kolieskových korčuliach s ochranou a prilbou..

Komarovsky povie viac o otrasoch dieťaťa v nasledujúcom videu..

lekársky pozorovateľ, špecialista na psychosomatiku, matka 4 detí

Otras mozgu u dieťaťa

Otras mozgu u detí - rysy

Otras mozgu u dieťaťa je porušením neurologickej funkcie a duševného stavu vyvolaného traumou, ku ktorej dochádza so stratou vedomia alebo bez nej. Toto je jedna z najbežnejších diagnóz pediatrickej traumatológie. Ročne do nemocníc v Rusku vstupuje vyše 120 tisíc detí s mozgovým otrasom.

Našťastie v ňom našťastie nenastanú nezvratné zmeny. Takéto zranenie má najlepšiu prognózu a veľmi zriedkavo vedie ku komplikáciám..

Je dôležité vedieť, že obraz otrasov u detí (a najmä dojčiat) je výrazne odlišný od priebehu tohto zranenia u dospelých..

U dospelých s otrasom mozgu budú s najväčšou pravdepodobnosťou pozorovať: stratu vedomia z niekoľkých sekúnd na 10-15 minút; nevoľnosť a zvracanie; bolesť hlavy; čiastočná strata pamäte; porušenie koordinácie pohybov a niektorých ďalších. Obrázok otrasu mozgu u dieťaťa je viac rozmazaný.

Rysy tela dieťaťa vedú k tomu, že sa dieťa bezprostredne po zranení často cíti uspokojivo a po chvíli sa výrazne zhoršuje..

Známky otrasov mozgu u detí mladších ako jeden rok

U detí mladších ako 1 rok je otras mozgu spravidla asymptomatický, nedochádza k strate vedomia. Najčastejšie sú pozorované deti, ktoré prežili SM:

• jednoduché alebo viacnásobné zvracanie
  
• časté vyplávanie počas kŕmenia
• bledá farba pleti
• slabá chuť do jedla
• nepokojný spánok so zvýšenou ospalosťou
• podráždenosť, častý plač
• opuch fontanelu

Deti vo veku 1-6 rokov

U predškolských detí je často možné preukázať stratu vedomia, nevoľnosť a zvracanie po zranení. Rodičia môžu naznačovať, že dieťa malo stratu vedomia, ak nezačne plakať ihneď po zasiahnutí hlavy.

Staršie deti sa môžu sťažovať na bolesti hlavy.

U detí sa niekedy pozoruje príznak, ako je posttraumatická slepota. Vyvíja sa okamžite po zranení alebo o niečo neskôr, pretrváva niekoľko minút alebo hodín a potom samo zmizne.

Takže rodičia po zranení dieťaťa by mali venovať pozornosť:

• neochota jesť, nevoľnosť, zvracanie
• závraty, bolesti hlavy
• bledosť pokožky
• celková slabosť, ospalosť, slabý spánok, slza
• pulzné spomalenie
• horúčka
• potenie

Príznaky otrasov mozgu u dospievajúcich

Nárazová prvá pomoc

• Poskytnúť dieťaťu pokoj (položený na tvrdý povrch, prikryte prikrývkou);
• V prípade straty vedomia - dieťa položte na pravú stranu, ohnite ľavú ruku a nohu o 90 stupňov. To isté by sa malo urobiť, ak pri ležaní dôjde k zvracaniu;
• Skontrolujte modriny a odreniny, ošetrite ich;
• Okamžite zavolajte lekára!

• Nemôžete mu dať vodu ani liek, pretože to zvýši zvracanie;
• Do zdravotníckeho zariadenia sa nemôžete dostať sami - musíte zavolať sanitku!

Kedy zavolať sanitku?

Ak existujú jasné príznaky poranenia hlavy (strata vedomia, opakované vracanie, silné bolesti hlavy), je potrebné okamžite zavolať sanitku..

V každom prípade musíte navštíviť lekára, bez ohľadu na to, či došlo k strate vedomia alebo nie. Príznaky otrasov mozgu u dieťaťa majú často rastúci charakter. Niekedy budete počuť, že ihneď po zranení bolo všetko v poriadku a potom došlo k zhoršeniu stavu. Preto je dôležité správne vyhodnotiť zmenu stavu dieťaťa a kompetentne to môže urobiť iba lekár. Najmä pokiaľ ide o otras mozgu u dieťaťa vo veku 1 až 2 roky.

Ktorého lekára by som mal kontaktovať?

Ak došlo k ľahkému zraneniu, dieťa sa cíti normálne, je potrebné vyšetrenie detským lekárom. Ak je to potrebné, terapeut sa môže obrátiť na neurológa. Potreba vyšetrenia inými odborníkmi závisí od charakteru úrazu:

• Ak dôjde k poškodeniu tváre, je potrebné ORL a zubného lekára;
• Otorinolaryngológ musí tiež ukázať, ak úder dopadol na ucho alebo časnú kosť. Je dôležité nevynechať poškodenie ušného bubienka a iných štruktúr ucha;
• Ak je obežná dráha poškodená, vyžaduje sa očné vyšetrenie;
• Ak bol úder čelo alebo šije s ostrým výkyvom, môže byť postihnutá krčka chrbtice - je potrebný traumatológ alebo chirurg;

Vyšetrenie a zaobchádzanie s otrasom mozgu

Ak má dieťa otras mozgu, stačí klinické vyšetrenie. Existujú však štúdie, ktoré lekárovi pomôžu objasniť diagnózu a vylúčiť závažnejšie zranenia (röntgenové lúče, vyšetrenie fundusu, niekedy ultrazvuk a laboratórne metódy)..

Ak je na základe testov diagnostikovaná otras mozgu u dieťaťa, liečbu predpíše lekár.

V prípade traumatického poškodenia mozgu sa terapia neobmedzuje len na lieky. Je veľmi dôležité dodržiavať režim, ktorý bude písať špecialista. Úlohou rodiča je riadiť tento režim.

Negatívne dôsledky

Najnebezpečnejšou komplikáciou je „syndróm opätovného nárazu“ (alebo „syndróm opätovného otrasov mozgu“), ktorý vznikol v dôsledku opakovaného poranenia hlavy, ku ktorému došlo krátko po prvom. To môže viesť k edému mozgu, ktorý môže byť fatálny..

Ak sa režim nedodrží, existuje riziko posttraumatického syndrómu: bolesti hlavy, nevoľnosť a duševné príznaky.

Bohužiaľ, po miernom traumatickom poranení mozgu sa riziko epilepsie zdvojnásobí počas prvých piatich rokov od momentu zranenia. Riziká tejto komplikácie u konkrétneho dieťaťa by sa mali prediskutovať s neurológom.

Dôsledky otrasov mozgu u dieťaťa môžu byť kumulatívne. V dôsledku opakovaných otrasov mozgu sa postupne objavujú mentálne poruchy, správanie, zmeny osobnosti, depresia, parkinsonizmus (narušenie regulácie svalového tonusu a pohybov, chôdza a reč)..

Ako sa vyhnúť zraneniu?

Čo môžu rodičia urobiť, aby zabránili otrasom dieťaťa? Bezpečnostné opatrenia znižujú pravdepodobnosť alebo zmierňujú závažnosť poranenia u detí všetkých vekových skupín: