Hlavná

Infarkt

Vestibulárna neuronitída

Vestibulárna neuronitída

príčiny

V medicíne stále neexistujú žiadne jednoznačné a oficiálne vyhlásenia týkajúce sa skutočnej príčiny tejto choroby. Na základe objektívnych údajov je vírusová etiológia charakteristická pre vestibulárnu neuritídu..

Predpokladá sa selektívna lézia vestibulárneho nervu, ktorej zápal v prvom rade vyvoláva najaktívnejšie vírusové infekcie. Najčastejšie sú to príušnice, osýpky, herpes zoster, akútne vírusové infekcie dýchacích ciest, opary, meningokokové infekcie alebo ovčie kiahne..

Po druhé, štatistické údaje o registrovaných prípadoch pacientov s týmto ochorením ukazujú pomerne vysoké percento alergikov. Okrem toho nezáleží na povahe alergie v tejto situácii.

Neuritída vestibulárneho aparátu ovplyvňuje pacientov alergických na prach, vlnu, peľ, alergie na drogy alebo potraviny.

Okrem týchto dôvodov je zápal vestibulárneho aparátu spôsobený:

  1. Meniereho choroba;
  2. mierne až ťažké zranenia hlavy, ktoré spôsobujú opuch a riziko
  3. kompresia vestibulárneho nervu;
  4. autoimunitné poruchy;
  5. intoxikácia jedlom v tele;
  6. silná podchladenie;
  7. najčastejšou patológiou vnútorného ucha je otoskleróza, labyrintitída, senzorineurálna strata sluchu;
  8. nádorový nádor v bezprostrednej blízkosti vestibulárneho aparátu.

príznaky

Príznaky vestibulárnej neuronitídy sa vyskytujú náhle a závraty sa týkajú prvých príznakov stavu. Trvanie príznaku môže dosiahnuť 1 - 2 dni a jeho intenzita sa postupne znižuje. Príznaky sa zhoršujú v čase pohybu hlavy a rotácie tela.

Existujú aj ďalšie príznaky vestibulárnej neuritídy:

  1. Nevoľnosť a zvracanie.
  2. Nedostatočná koordinácia pohybov. Na začiatku závratov človek úplne stráca schopnosť pohybu. V priebehu času sa schopnosť chôdze obnovuje, ale stále existuje nestabilita, ktorá si vyžaduje použitie dodatočnej podpory. Je narušená koordinácia nielen nôh, ale aj rúk. Pozorujú sa nepresné, nepríjemné a nadmerné pohyby. Pre človeka je ťažké jesť, písať, zapínať gombíky, vykonávať iné jednoduché úlohy.
  3. Neúmyselné pohyby očí - nystagmus. Jednostranný symptóm sa vyskytuje, keď je poškodený pravý alebo ľavý nerv, a dvojstranný symptóm sa vyskytuje, keď sú obe vetvy zapojené do patológie. Trvanie nystagmu môže trvať od 1 dňa do 3 týždňov.
  4. Nestabilita v pozícii Romberga. Ak je osoba umiestnená zvisle so sklonenými nohami, paže natiahnuté dopredu s dlaňami dole, zatvorené oči, sebestačné držanie polohy nebude možné. Začne padať smerom k zapálenému nervu..

Pretože choroba je charakterizovaná poškodením iba vestibulárneho nervu, nedochádza k zmenám funkcie sluchu. Iné patológie vestibulárneho aparátu a nervového systému sú sprevádzané zhoršeným vnímaním zvukov. Okrem toho neuritída vestibulárneho nervu na rozdiel od iných chorôb pokračuje bez ďalších fokálnych symptómov.

Maximálna závažnosť závratov, nevoľnosti a zvracania sa pozoruje počas 2-48 hodín. Keď príznaky zmiznú do šiestich mesiacov, hovoria o vývoji akútnej vestibulárnej neuronitídy. Ak klinické prejavy pretrvávajú dlhšie, vyskytne sa chronická forma choroby..

Vestibulárna neuritída. Príznaky a liečba.

Kde je vestibulárny nerv.

Vestibulárna neuritída (vestibulárna neuronitída) je zápal vestibulárnej časti vestibulocochlearálneho nervu, ktorý prenáša správy z vestibulárnych orgánov vnútorného ucha do mozgu. Vestibulárne orgány zahŕňajú tri polkruhové kanály a dve cirkevné štruktúry, spárované a vak. Tekutiny a vlasové bunky v týchto orgánoch poskytujú mozgu informácie o polohe a pohybe hlavy. Mozog kombinuje správy, ktoré prijíma z ľavého a pravého ucha. Ak sa správy, ktoré dostáva od dvoch uší, líšia, pretože jedno ucho je poškodené vestibulárnou neuritídou, vyskytnú sa závraty..

Vestibulárna neuritída. príznaky.

Príznaky vestibulárnej neuritídy zvyčajne začínajú náhlymi závratmi, často sprevádzanými problémami so zrakom. Vestibulárna neuritída sa môže vyskytnúť u ľudí všetkých vekových skupín, ale je stále oveľa menej častá u detí. Iné prejavy choroby môžu zahŕňať aj nevoľnosť, zvracanie, problémy so zrakom a zhoršenú koncentráciu. Niekedy sú príznaky také závažné, že človek má problémy vstať alebo kráčať. Zvyčajne sa príznaky zápalu vestibulárneho nervu objavia náhle. Môžu vzniknúť po prebudení alebo sa rozvíjať v priebehu každodenných aktivít. Ľudia často vyhľadávajú lekársku pomoc okamžite kvôli závažnosti skorých príznakov. Najzávažnejšie príznaky vestibulárnej neuritídy pretrvávajú zvyčajne niekoľko dní. Menej závažné príznaky sa v priebehu niekoľkých týždňov postupne znižujú a niektorí ľudia sa zotavujú úplne sami. Ak je však vestibulárny nerv poškodený - napríklad vírusovou infekciou - u človeka sa môže vyvinúť chronické závraty.

Diagnostika vestibulárnej neuritídy.

Diagnóza vestibulárnej neuritídy sa rozpoznáva čiastočne počas eliminácie, s vylúčením iných možných príčin závratov, ako je mozgová príhoda, alergie, vedľajšie účinky liekov alebo iné neurologické poruchy. Hlavným znakom toho, že osoba má vestibulárnu neuritídu, je horizontálny nystagmus alebo rýchle pohyby očí v smere neovplyvneného ucha, najmä ak neexistujú žiadne ďalšie neurologické príznaky (napríklad zmeny zraku alebo slabosti). Na diagnostiku môže lekár vykonávať aj testy sluchu, testy rovnováhy a test, ktorý meria schopnosť osoby sústrediť sa na objekty počas rýchlych pohybov hlavy.

Príčiny vestibulárnej neuritídy.

Väčšina prípadov vestibulárnej neuritídy je spôsobená vírusovou infekciou. Infekcia môže byť spojená so systémovou vírusovou infekciou (postihujúcou celé telo) alebo môže byť obmedzená na vnútorné ucho. Niektoré systémové vírusové infekcie spojené s vestibulárnou neuritídou zahŕňajú herpes vírus, osýpky, mononukleózu, chrípku, príušnice a hepatitídu. Zriedkavo môže byť vestibulárna neuritída komplikáciou bakteriálnej infekcie stredného ucha, ktorá sa rozšírila do vnútorného ucha..

Liečba vestibulárnej neuritídy.

Akútna forma vestibulárnej neuritídy sa lieči liekmi na potlačenie nevoľnosti a závratov. Môžu sa predpísať aj steroidy, antivírusové lieky a antibiotiká (ak je prítomná bakteriálna infekcia). V prípade dehydratácie zvracania sa môžu podať intravenózne vakcíny. Pri chirurgickej liečbe vestibulárna neuritída zvyčajne nespôsobuje vážne poškodenie. Ak príznaky závratu alebo nerovnováhy pretrvávajú mnoho mesiacov po liečbe akútnej vestibulárnej neuritídy, lekár vám môže navrhnúť vestibulárne rehabilitačné cvičenia. Tieto cvičenia môžu pomôcť mozgu prispôsobiť sa a kompenzovať akúkoľvek zvyškovú vestibulárnu dysfunkciu. Aby sa vyvinul individuálny súbor cvičení, fyzioterapeut najskôr vyhodnotí fungovanie rôznych častí tela zapojených do rovnováhy, vrátane nôh, očí a vnútorných uší. V závislosti od konkrétnych abnormalít, ktoré terapeut zistí, sú predpísané cvičenia. Medzi ne môže patriť: • zmena telesnej hmotnosti zo strany na stranu alebo dopredu a dozadu, keď stojíte, • zameranie očí na objekt, zatiaľ čo otočíte hlavu zo strany na stranu, • zameranie očí na vzdialený cieľ, kráčanie smerom k nim, často vrhanie krátkych pohľadov na podlahu vestibulárny cvičenia fyzioterapie sa zvyčajne môžu vykonávať doma, dvakrát až trikrát denne.

Liečba vestibulárnej neuritídy

Správnu liečbu vestibulárnej neuritídy môže predpísať iba lekár..

Ide o kombinovanú schému, ktorá zahŕňa užívanie liekov, špeciálnu diétu, gymnastiku hlavy a očí, dodržiavanie úplného režimu práce a odpočinku..

Spočiatku boli všetky opatrenia zamerané na zastavenie závratov, a teda aj nevoľnosti a zvracania. Hneď ako je pacient schopný primeraného životného štýlu, je potrebné odstrániť identifikovanú (predpokladanú) príčinu, ktorá vyvolala zápal.

Na zníženie závratov sa používajú blokátory H1, napríklad Dramin, Meklosin a Diphenhydramine. Tieto lieky by sa však nemali užívať dlhodobo, pretože existuje riziko závislosti.

Indikatívny účinok sa dosiahne použitím kortikosteroidov v prvých 24 hodinách systémovej terapie. „Metylprednizolón“ sa podáva intravenózne, čo prispieva k lepšiemu obnoveniu vestibulárnych funkcií v budúcnosti.

Účel prípravkov je uvedený: „Metoklopramid“, „Dimenhydrinát“, „Fenotiazín“, ako aj benzodiazepínové trankvilizéry: „Lorazepam“, „Diazepam“, „Clonazepam“. Pri silnom pretrvávajúcom zvracaní sa lieky injikujú intramuskulárne. Priebeh liečby trvá najmenej 3 dni, potom musí pacient vykonávať špeciálnu gymnastiku počas ďalších 2 týždňov.

Komplex cvičení zahŕňa triedy na koordináciu pohybu očí, hlavy a tela. Najprv je potrebné vykonať ich ľahu, potom si má pacient sadnúť a zopakovať celý cyklus, potom to isté stojí a posledná fáza je pri chôdzi. Na začiatku kurzu bude mať pacient určité nepohodlie, ale po 2-3 tréningoch to prejde.

O neuritíde radiálneho nervu horných končatín si prečítajte túto časť.

Mierny priebeh choroby vám umožňuje, aby ste sa liečili ambulantne, ak chcete urýchliť proces vestibulárnej kompenzácie, potom menujte „Tanakan“ na 240 mg denne alebo „Betagastin“ na 48 mg denne. Dĺžka prijímacieho kurzu - 30 dní.

Ak sa zistí opar, pacient sa podrobí antivírusovej liečbe.

Pri diagnostike vestibulárnej neuritídy je samoliečba kontraindikovaná, pretože nevyhnutne povedie k zhoršeniu stavu a rozvoju komplikovaných stavov. Tradičný liek sa môže používať výlučne ako adjuvans a iba po konzultácii s lekárom.

Niektoré choroby nepredstavujú osobitné nebezpečenstvo pre človeka, ale môžu výrazne ovplyvniť pohodlie života a významne znížiť kvalitu života. Vestibulárna neuritída sa dá s istotou pripísať práve takýmto chorobám..

liečba

Za hlavné zameranie liečby vestibulárnej neuronitídy sa považuje symptomatická terapia. Spočíva v odstránení hlavných príznakov choroby: závraty, nestabilita, nevoľnosť a zvracanie. Na tento účel možno použiť:

  • vestibulárne supresíva - blokátory receptorov H1-histamínu (Dramina, Dedalon, Ciel);
  • látky podobné histamínu (Betagistin, Betaserk, Vestibo, Westinorm), ktoré uľahčujú centrálnu vestibulárnu kompenzáciu;
  • antiemetiká (metoklopramid alebo cerucal, jeseter, skopolamín (môžu sa používať vo forme náplasti prilepenej k uchu);
  • sedatíva (sedatíva): Gidazepam, Sibazon, Rudotel a iné;
  • diuretiká (Furosemid, Lasix, Diacarb, Spironolaktón), ktoré znižujú opuch nervových vlákien.

Integrované použitie týchto prostriedkov zvyčajne môže za niekoľko dní znížiť závažnosť hlavných príznakov vestibulárnej neuronitídy. Po vymizení nevoľnosti a zvracania a výraznom znížení závratovnosti sa začína metóda bez drog - vestibulárna gymnastika.

Vestibulárna gymnastika spočíva v tom, že sa v určitom slede vykonáva cvik s upevňovaním pohľadu na predmety pod rôznymi uhlami, pohyby očí, hlavy a tela. Podstatou takejto gymnastiky je stimulácia rôznych zmyslových orgánov do mozgu, čo vedie k nesúladu zmyslov, to znamená, pretože vyvoláva obnovu závratov. Zároveň sa však jedná o školenia, ktoré zvyšujú prah excitability vestibulárneho aparátu, ktorého cieľom je nakoniec kompenzácia vestibulu. Spočiatku môže byť vestibulárna gymnastika sprevádzaná subjektívnym zhoršením, ale mali by ste vytrvalo pokračovať v triedach, prekonávať nepríjemné pocity a výsledok nebude dlho trvať. Načasovanie gymnastiky závisí od individuálnej citlivosti vestibulárneho aparátu. Kompenzácia nastáva rôznymi spôsobmi. Minimálne trvanie vestibulárneho komplexu cvičení je 1 mesiac. Na urýchlenie vývoja vestibulárnej kompenzácie je predpísané použitie Betagistinu (Betaserka, Vestibo, Westinorm) 24 mg 2-krát denne súčasne s gymnastikou..

Úplné obnovenie vestibulárnych funkcií nastáva po roku u 40% pacientov, u 30% je čiastočné zotavenie. Zostávajúcich 30% pacientov patrí do kategórie pacientov s jednostranným narušením vestibulárneho aparátu, čo ďalej pretrváva. Pri výkone vestibulárnej gymnastiky však prevažujú centrálne kompenzačné procesy pred zvyškovými účinkami choroby a pacient nemá výrazné problémy s koordináciou a rovnováhou..

Teda vestibulárna neuronitída je ochorenie rovnovážneho aparátu a koordinácie pohybov. Toto ochorenie je najčastejšie dôsledkom vírusovej lézie vestibulárneho nervu. Hlavnými príznakmi sú akútne závraty s nevoľnosťou a vracanie pri absencii sluchu. Na odstránenie príznakov choroby sú potrebné lieky a vestibulárna gymnastika, ktorá vám umožňuje „cvičiť“ vestibulárny aparát a urobiť ho odolnejším voči dráždivým látkam. Prognóza zotavenia je vo väčšine prípadov priaznivá..

Príznaky vestibulárnej neuronitídy

Ako sme už uviedli, hlavným symptómom vestibulárnej neuronitídy je útok silných závratov. Takéto závraty sú systémovej povahy a sú výrazne podporované akýmikoľvek pohybmi tela alebo hlavy. Okrem toho môže záchvat závratov do určitej miery oslabiť, keď sa chorý v jednom bode pokúsi opraviť svoj zrak. Počas závratov pacient indikuje pohyb vlastného tela vo vzťahu k okolitým objektom alebo imaginárny pohyb tých istých predmetov okolo neho. Tento útok môže trvať niekoľko hodín až dva alebo tri dni.

Spolu so závratmi existujú aj príznaky, ako je ťažká nauzea, premena na zvracanie, narušená koordinácia pohybov, nestabilita chôdze a nedobrovoľné oscilačné pohyby očných vačiek. V niektorých prípadoch chorá osoba naznačuje prítomnosť zvláštnych prekurzorov pred útokom. Patria sem stredne výrazné krátkodobé závraty alebo nerovnováha. Je potrebné poznamenať, že takéto prekurzory sa môžu objaviť za pár dní aj za pár hodín..

Ihneď po útoku sa môžu na nejaký čas objaviť zvyškové príznaky. Sú zastúpené ľahkými závratmi, miernou nevoľnosťou a nestabilitou chôdze. Spravidla tieto príznaky úplne vymiznú po niekoľkých týždňoch, ale niekedy môžu pretrvávať dlhšie..

Je potrebné poznamenať, že relapsy intenzívnych závratov v tomto patologickom procese nie sú charakteristické. Nachádzajú sa u nie viac ako dvoch percent ľudí. Ak teda osoba pravidelne opakuje tieto paroxysmy, malo by sa zvážiť ďalšie ochorenie..

Príznaky vestibulárnej neuritídy, liečba

Niektoré choroby, bez toho, aby predstavovali bezprostredné ohrozenie života osoby, môžu značne otráviť jeho existenciu a významne znížiť kvalitu života. Jedným z týchto ochorení je vestibulárna neuritída. Nazýva sa tiež vestibulárna neuronitída alebo akútna periférna vestibulopatia. V skutočnosti je to zápalový proces vo vestibulárnej časti vestibulocochlearového nervového vlákna.

Ako sa prejavuje vestibulárna neuritída?

Vyznačuje sa silnými dlhodobými závratmi, ktoré sa vyskytujú neočakávane. V tomto prípade zvyčajne začína nevoľnosť a zvracanie, pocit paniky. Okrem toho môže byť na strane postihnutého ucha počuť hluk..

Stav osoby s prvými prejavmi vestibulárnej neuritídy je dosť závažný, natoľko, že neopúšťa lôžko, najmä preto, že s pohybmi sa zhoršuje. Po niekoľkých hodinách alebo viac sa vaše blaho postupne zlepšuje. Niekedy závrat pretrváva deň alebo dva.

Dokonca aj po zlepšení celkového stavu, po niekoľkých dňoch alebo týždňoch, sa môžu vracať príhody. V budúcnosti sú možné prejavy nerovnováhy, ktoré môžu pretrvávať dlho. Stupeň vestibulárnej poruchy bude závisieť od toho, ako vážne je nerv poškodený a od rýchlosti jeho zotavenia..

Prečo sa vyskytuje vestibulárna neuritída??

Medzi lekármi neexistuje zhoda o príčinách zápalu vestibulárneho nervu, ale mnohí ju spájajú s predchádzajúcou vírusovou infekciou (akútne infekcie dýchacích ciest, chrípka, osýpky, rubeola, ovčie kiahne, herpes prvého typu). Niekedy dokonca aj počas choroby si niektorí pacienti všimnú mierne závraty a nestabilitu..

Výskyt vestibulárnej neuritídy je tiež možný po poranení hlavy, infekčných alergických reakciách, hypoxických stavoch alebo rôznych otravách (napríklad alkoholom)..

Ochorenie sa môže vyskytnúť u ľudí rôzneho veku, častejšie sa však vyskytuje u pacientov vo veku približne 30 až 50 rokov.

Ako zistíte, že ide o vestibulárnu neuritídu a nie o inú chorobu? príznaky.

Príznaky zápalu vestibulárneho nervu môžu byť podobné príznakom labyrintitídy, Meniereho choroby, benígnej pozičnej závraty, stonkovej formy mŕtvice, perilymfatickej fistuly, vestibulárnej migrény.

Diagnózu by preto mali vykonávať kvalifikovaní lekári - neurológ a otolaryngológ, ktorí môžu tieto choroby navzájom odlíšiť a predpísať správnu liečbu..

Diagnóza začína prieskumom a vyšetrením pacienta. Sťažnosti pacienta a charakteristika tohto ochorenia, pohyby očí umožňujú podozrenie na vestibulárnu neuronitídu.

Vykoná sa aj kalorická skúška, pri ktorej sa do ušného kanálika naleje voda s rôznymi teplotami. Ak je kalorický test negatívny, vykoná sa test s evokovaným vestibulárnym potenciálom.

V niektorých prípadoch je potrebné zobrazenie pomocou magnetickej rezonancie s kontrastom. Týmto vyšetrením je možné vylúčiť závažnejšie príčiny neuritídy a potvrdiť diagnózu niektorými príznakmi.

Ako liečiť vestibulárnu neuritídu?

Nie je vždy možné liečiť zápal vestibulárneho nervu pôsobením na základnú príčinu. Liečba vestibulárnej neuritídy je preto v zásade zameraná na zmiernenie stavu pacienta - zníženie závratov, zmiernenie pocitu nevoľnosti, zmiernenie úzkosti a strachu.

Na zníženie závratov sa používajú blokátory H1, ako napríklad dramín, difenhydramín, meklosín. Niektoré benzodiazepínové trankvilizéry sú tiež účinné v malých dávkach, napríklad: lorazepam, diazepam, clonazepam. Tieto lieky sa však nemôžu používať dlho, iba v prvých dňoch, pretože existuje riziko závislosti.

Je tiež dôležité obmedziť alebo vylúčiť nevoľnosť, ktorá sa určite vyskytuje pri vestibulárnych závratoch. Meterazín, pipolfén, motilium, cerukal, blokátory D2 receptorov sa používajú na tento účel.

Použitie systémovej liečby kortikosteroidmi v prvý deň má dobrý účinok. Pomocou intravenózneho podania metylprednizolónu je možné v budúcnosti dosiahnuť lepšie obnovenie vestibulárnych funkcií..

Vyžaduje sa tiež režim spánku a výživy, obmedzenie fyzickej aktivity a príliš aktívny životný štýl. Okrem toho, po utrpení vestibulárnej neuritídy je potrebné podstúpiť komplex vestibulárnej rehabilitácie, ktorý zahŕňa celý rad špeciálnych cvikov rozdelených do niekoľkých po sebe nasledujúcich etáp, z ktorých každé musí byť ukončené v určitý čas po zmiernení príznakov choroby..

Štruktúra vestibulárneho aparátu

Vysvetlenie príčin porúch koordinácie bude ľahšie, ak pochopíme štruktúru samotného vestibulárneho aparátu.

Je to orgán rovnováhy, vďaka ktorému človek pociťuje polohu a pohyby vlastného tela a tiež riadi svoje pohyby, rýchlosť a orientáciu..

Štruktúra zvukovodu a vestibulárneho nervu

Vďaka vestibulárnemu analyzátoru má telo schopnosť odolať gravitačnej sile, udržiavať polohu a určovať priestorovú orientáciu.

Štruktúra orgánu je pomerne jednoduchá: receptory, citlivé, aferentné, motorické a efferentné dráhy, stredné centrá a kortikálne oddelenie. V skutočnosti, čo sa týka vestibulárneho aparátu, znamenajú receptory a periférne sekcie vestibulárneho analyzátora, ktoré sú súčasťami vnútorného ucha, ktoré sa zase nachádza v pyramíde temporálnej kosti..

Vestibulárny aparát pozostáva z: vestibulu a polkruhových kanálikov (umiestnených vzájomne kolmo - spredu (zľava doprava), horizontálne a v prednej rovine. Predsieň je spojená priamo s kochlou (sluchový orgán)..

Vestibulárny receptorový prístroj možno opísať ako druh „bubliny“, ktorá lemuje epitel vo vnútri. Je naplnená tekutinou a v nej pláva vápno „kamienkové“, ktoré sú statolitom. Keď sa poloha tela zmení, statolit sa pohybuje dovnútra, sú podráždené citlivé nervové zakončenie lokalizované v stenách „vezikula“. Týmto spôsobom môže ľudské telo a mozog vnímať pozíciu vo vesmíre..

Pokiaľ ide o príznaky a metódy zastavenia trigeminálnej bolesti tváre, pozrite si nasledujúcu tému..

O ďalšom type poškodenia nervového systému - o neuralgii týlneho nervu, pozri tento odkaz.

etiológie

Vestibulárna neuritída má vírusovú etiológiu. Najčastejšie sa jedná o následky akútnych respiračných vírusových infekcií, herpetických a meningokokových infekcií, príušníc, osýpok a iných chorôb podobnej povahy..

Niekedy sa tento patologický stav môže vyskytnúť po alergickej reakcii a má autoimunitnú povahu lézie..

Pacienti vyhľadávajú pomoc pri ťažkostiach s náhlymi závratmi. Patogénne je to spôsobené poškodením hornej vetvy vestibulárneho nervu, ktoré prenáša impulzy do horizontálneho a horného polkruhového kanála vestibulárneho aparátu. Ak je postihnutá dolná vetva, prerušuje sa inervácia zadného polkruhového kanálika. Ak je postihnutý eliptický vak vestibulu, pacient má benígne závraty v polohe.

  • https://bereginerv.ru/patologii-nervov/vestibulyarnyj-nejronit.html
  • http://odsis.ru/otorinolarintologiya/zabolevaniya-otorinolarintologiya/bolezni-uha/vestibulyarnyj-nejronit-simptomy-diagnoza-lechenie-otzyvy-i-posledstviya/
  • https://doktor-ok.com/zabolevaniya/perifericheskoj-nervnoj-sistemy/nevrit/vestibulyarnyj-n.html
  • http://NeuroDoc.ru/bolezni/drugie/vestibulyarnyj-nejronit.html
  • https://kiberis.ru/?p=21323
  • http://fb.ru/article/392249/vestibulyarnyiy-nevrit-simptomyi-lechenie-prichinyi-i-profilaktika
  • https://nevrit-info.ru/nevrit-simptomy-lechenie/vestibuljarnyj-nevrit-simptomy-i-diagnostika
  • http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/nevralgiya/vestibulyarnyj-nevrit.html
  • https://medica24.ru/lechenie/tsentr-nevrologii/zabolevaniya/nevrit/vestibulrnyj
  • https://ProMigreni.com/vidy/vestibulyarnyj-nejronit.html
  • http://NashiNervy.ru/perifericheskaya-nervnaya-sistema/nevrit-vestibulyarnogo-apparata-i-ego-lechenie.html
  • https://ODepressii.ru/nervy/vestibulyarnyj-nejronit.html

Diagnostika vestibulárnej neuritídy

Je potrebné určiť prítomnosť choroby v zdravotníckom zariadení. Diagnostikovať patológiu môže iba skúsený lekár. V mnohých prípadoch je lekár odrazený okolnosťami, ako sú nedávne infekcie, neustále záchvaty závratov a rytmický pohyb očí. Malo by sa povedať, že príznaky neuritídy sú pravidelne podobné príznakom mŕtvice. Na základe toho špecialista pacienta smeruje na CT.

Na stanovenie diagnózy sa často používa kalorické testovanie. Do ušnice sa vloží teplá tekutina a potom sa pozrie na to, ako na ňu reaguje vestibulárny aparát. Po prijatí všetkých požadovaných testov je lekár schopný určiť chorobu s presnosťou. Určuje tiež spôsob liečby. Neaplikujte sa sami, pretože to môže poškodiť iba osobu.

Terapia zvyčajne zahŕňa užívanie liekov, dodržiavanie špeciálnej diéty, gymnastiku pre oči a hlavu. Okrem toho musíte dodržiavať určitý rozvrh práce a odpočinku. V prvom rade sú lieky určené na odstránenie závratov, nevoľnosti a zvracania..

Terapia bude samozrejme určená závažnosťou neuritídy a prítomnosťou ďalších odchýlok, ktoré zhoršujú klinický stav. Pri zložitom priebehu bude potrebné piť glukokortikosteroidy, napríklad prednizolón. Ak má pacient v tele vírusovú patológiu, musí sa odstrániť čo najskôr, aby lekár predpísal príslušné lieky. Môže to byť Acyclovir, Interferon a ďalšie.

Liečba zvracania zahŕňa priebeh vestibulárnych tlmivých činidiel, liekov na nevoľnosť (metoklopramid) a liekov zo skupiny sedatív. Len pár dní od tejto liečby - a osoba už nebude trpieť záchvatmi závratov a zvracania.

Po ukončení liečby a príznakoch neuritídy by sa osoba mala chrániť pred podchladením a zraneniami..

Je možné sa doma zbaviť choroby?

Je známe, že terapia ľudovými prostriedkami dáva dobrý výsledok. Malo by sa však poznamenať, že účinok bude pozitívny, keď sa osoba vopred poradí s lekárom. Možno nezakáže liečbu ľudovými liekmi a umožní jej ako ďalšiu techniku ​​k hlavnej terapii.

Môžete použiť nasledujúce recepty pripravené doma, ktoré vám pomôžu odstrániť závraty:

  1. Musíte vziať 100 gramov prášku z morských rias. Pacient by mal každý deň pred jedlom používať tento liek v množstve jednej čajovej lyžičky jedenkrát denne. Ak je závrat neustále pozorovaný, strava by sa mala meniť s výrobkami, ktoré obsahujú veľa fosforu (ryby, orechy, syry)..
  2. Predpokladá sa, že je užitočné inhalovať éterické oleje, ktoré môžu zlepšiť fungovanie ciev srdca a mozgu. Kafr a rozmarín sú na to dobré. Tieto prostriedky majú upokojujúci účinok na organizmus.

Malo by sa však pamätať na to, že ľudové recepty vás pred chorobou nezachránia. Uistite sa, že podstúpiť liečbu predpísanú lekárom.

Sprievodné patológie, ktoré vyvolávajú vestibulárnu neuritídu

Ako sprievodné ochorenie sa môže vyskytnúť neuritída, keď pacient trpí bazilárnou migrénou. V tomto stave sa okrem závratov vyvíja fotofóbia, nepríjemný hluk, bolesti hlavy.

Neuritída sa vyvíja s infarktom bludiska, ktorý sa vyskytuje v starobe. Zároveň trpí neustálym závratom, neistou chôdzou, neurologickými príznakmi.

Pacienti majú často kombináciu roztrúsenej sklerózy a neuritídy vestibulárneho nervu. Ochorenie sa vyvíja na pozadí zlého prietoku krvi do mozgu. Stáva sa to s osteochondrózou chrbtice, presnejšie jej krčnej chrbtice, vertebrobazilárnou nedostatočnosťou.

Vestibulárna neuronitída: príznaky a liečba

Vestibulárna neuronitída: príznaky a liečba

Diagnóza vestibulárnej neuritídy: ako neurológ identifikuje príznaky, ktoré môžu zahŕňať vyšetrenie

Neurológ počas menovania vám položí niekoľko otázok, aby lepšie porozumel vašim sťažnostiam a dynamike choroby. Potom sa vykoná neurologické vyšetrenie: lekár skontroluje citlivosť pokožky, silu a svalový tonus, reflexy, stav vášho zmyslu pre rovnováhu a koordináciu pohybov, vykoná niektoré špeciálne neurologické testy..

Na určenie vášho sluchu budete požiadaní o konzultáciu s ORL lekárom. Na tento účel sa niekedy vykonáva špeciálna štúdia - audiografia.

Ak príznaky pretrvávajú dlho, zvyšujú sa a nezmiznú napriek liečbe, existuje riziko, že sú spôsobené inými, závažnejšími chorobami: mozgová príhoda, migréna, nádor na mozgu, traumatické poškodenie mozgu. V tomto prípade neurológ môže predpísať ďalšie štúdie..

Príčiny vestibulárnej neuritídy

„Videl som ho, ako k nemu prichádza cez parkovisko a cítil som sa veľmi závratne. Musí to byť láska, potom myšlienka. Neskôr sa ukázalo, že sa začala moja vestibulárna neuritída. “.

Pam Bellak. „Ostrovná prax“.

Vestibulárna neuritída (vestibulárna neuronitída) je zápal vestibulárnej časti vestibulárneho nervu, ktorý je sprevádzaný náhlym závratom..

Vestibulárna neuritída je treťou najbežnejšou príčinou otologickej, t.j. vyskytujúce sa v dôsledku choroby vnútorného ucha, závratov. (Viac informácií o typoch závratov nájdete tu). Prvé a druhé miesto je obsadené benígnymi polohovými závratmi a Menierovou chorobou..

Vestibulocochlear (alebo vestibular cochlear) nerv je jedným z kraniálnych nervov. Jeho funkciou je prenášať informácie z vnútorného ucha do mozgu. Skladá sa z dvoch častí - vestibulárneho a kochleárneho. Vestibulárna časť tohto nervu prenáša signály zo „senzorov“ vnútorného ucha, ktoré zaznamenávajú zmenu polohy tela v priestore. Kochleárna časť vysiela informácie zo sluchových receptorov. (Prečítajte si viac o zariadení vnútorného ucha tu).

Príčiny vestibulárnej neuritídy sú často nejasné. Predpokladá sa, že vestibulárna neuritída môže spôsobiť vírusovú infekciu, najmä opar.

Ako sa prejavuje vestibulárna neuritída? Pacient náhle začne závraty, ktoré sú zvyčajne sprevádzané nevoľnosťou a zvracaním. Trvanie závratov sa môže pohybovať od niekoľkých hodín do niekoľkých dní. U izolovanej vestibulárnej neuritídy nedochádza k zníženiu ostrosti sluchu.

Ako sa diagnostikuje vestibulárna neuritída? Diagnóza sa zvyčajne stanovuje klinicky, to znamená po vypočúvaní a vyšetrení pacienta. Nástup choroby po infekcii, dlhodobé závraty s typickým nystagmom (rytmické pohyby očí) naznačujú diagnózu. V tomto prípade je potrebné vylúčiť tzv. „Kmeňovú“ formu mŕtvice, ktorej vestibulárna neuritída je podobná. Z tohto dôvodu je niekedy potrebné vykonať počítačovú tomografiu (CT) alebo magnetickú rezonanciu (MRI). Na potvrdenie diagnózy môžu byť potrebné kalorické testy. Počas kalorických testov sa do zvukovodu nalieva voda s rôznymi teplotami. V tomto prípade lekár zaznamená reakciu vestibulárneho aparátu na tepelný stimul.

Liečba vestibulárnej neuritídy je symptomatická. To znamená, že hlavným problémom sú prejavy neuritídy - závraty a nevoľnosť, a nie ich bezprostredná príčina. Po niekoľkých dňoch tieto príznaky samy zmiznú. Zvyškové javy vo forme nestability však môžu pretrvávať dostatočne dlho..

Možno vás bude zaujímať aj prečítanie nasledujúcich článkov:

Vestibulárna neuritída: charakteristika, príznaky a príčiny

Vestibulárna neuritída je zápalový proces vestibo-kochleárneho nervu, pri ktorom sa vyskytujú závraty a významne sa zhoršuje koordinácia v priestore..

Človek sa začína cítiť zle kvôli tomu, že sa jeho procesy prenosu impulzov z receptorov do centrálneho nervového systému menia. Poruchy periférnych funkcií centrálneho nervového systému, ktoré nemožno ignorovať.

Pre človeka bude užitočné vedieť, prečo sa táto patológia objavuje a ako sa jej zbaviť.

charakteristický

Vestibulárny aparát je orgán, ktorý je zodpovedný za všetku fyzickú aktivitu osoby, za každý pohyb. Zachováva najmä rovnováhu a umožňuje vám tiež cítiť telo v priestore. Zariadenie je umiestnené v časovej oblasti, je úzko spojené s uchom. Ak negatívne faktory začnú ovplyvňovať, potom telo prestane fungovať úplne. V niektorých situáciách je infekcia príčinou ochorenia..

Priama vestibulárna neuritída sa objavuje bez ohľadu na vek a pohlavie osoby. V tomto prípade je diagnostikovaná hlavne u ľudí vo veku od 30 do 60 rokov

V každom prípade bude dôležité, aby človek vedel, ako sa choroba prejavuje, aby mohla byť včas diagnostikovaná.

Je dôležité začať liečbu bezprostredne predtým, ako sa zhorší vaše zdravie.

príčiny

Teraz lekári nemôžu jasne povedať, prečo majú ľudia vestibulárnu neuritídu. Zároveň bolo možné zistiť negatívne faktory, ktoré vedú k rozvoju zápalu. Ak je to možné, mali by sa im vyhnúť, aby neboli vystavené vážnym chorobám..

Patogény. Plesňové, vírusové a infekčné invázie vedú k zápalu.

Je dôležité sa ich včas zbaviť, aby sa zdravotný stav nezhoršoval..
Poranenie vnútorného ucha. Dokonca aj mierne modriny môžu viesť k narušeniu funkcie vestibo-kochleárneho nervu..
Patológia kardiovaskulárneho systému

Zvyšujú tiež pravdepodobnosť patológie..
Predávkovanie liekmi. V takejto situácii sa ľudia môžu často stretnúť s vestibulárnou neuritídou..

Odborníci zároveň poznamenávajú, že k zápalovému procesu najčastejšie vedie infekcia

Preto je pri infikovaní dôležité okamžite prijať opatrenia na zlepšenie vašej pohody. Je tiež dôležité poznať príznaky patológie, aby sa dali včas zistiť

Určite by ste sa mali poradiť s lekárom, aby ste si s tým mohli zlepšiť svoju pohodu..

symptomatológie

Ľudia, ktorí majú vestibulárnu neuritídu, si všimnú nepríjemné príznaky choroby. Keď sa objavia, mali by ste okamžite ísť do nemocnice, aby ste si ľahšie zlepšili svoju pohodu. Všetko to začína závratmi, ktoré sa objavujú bez dobrého dôvodu a časom sa zosilňujú. Zároveň sa zhoršuje situácia, keď človek začne hýbať hlavou alebo sa snaží vstať.

  • Nevoľnosť a vracanie spôsobené pohybom alebo závratmi.
  • Pravidelne sa vyskytujú bolesti hlavy.
  • Zhoršená chôdza kvôli strate zostatku.
  • Trasúce sa končatiny.
  • Necitlivosť alebo úplná paralýza svalov.
  • Zhoršenie citlivosti kože až do úplnej neprítomnosti.
  • Cítim sa ako husi.
  • Svalové kŕče.
  • Zvýšenie telesnej teploty na rôzne ukazovatele.

Je potrebné poznamenať, že neuritída nevedie k zhoršeniu sluchu. Všetky príznaky sa objavia náhle a ustúpia po niekoľkých dňoch. V tomto prípade by ľudia mali pochopiť, že zápal sa nezastaví

Preto je dôležité začať s liečbou včas, aby ste zlepšili svoju pohodu.

Diagnostika a liečba

Ak sa objaví vestibulárna neuritída, bude potrebná diagnóza. V niektorých prípadoch stačí, keď lekár vyšetrí pacienta a zistí príznaky, aby mohol vyvodiť závery.

Môže byť tiež potrebné vykonať kalorické testy, pri ktorých lekár naleje teplú vodu do ucha osoby a potom sa pozrie na reakciu vestibulárneho aparátu. Tomografia sa vyžaduje iba v situáciách, keď existuje podozrenie na nádory alebo zranenia..

Počas liečby bude potrebné odstrániť príčinu choroby, napríklad infekcie. Lekár tiež predpisuje protizápalové lieky a fyzioterapiu. Často sa praktizuje symptomatická liečba: predpisujú sa antipyretické a antiemetiká. Môžu sa predpísať aj lieky, ktoré odstraňujú závraty..

Klinický obraz

Vestibulárna neuronitída sa prejavuje symptómami, ktoré neumožňujú jednoznačne diagnostikovať túto patológiu. Jeho príznaky sú podobné javom, ako je ischemická a hemoragická cievna mozgová príhoda, Menierova choroba..

Príznaky Menierovej choroby analyzuje praktická lekárka Elena Vasilievna Malysheva a kardiológka Nemecká Shaevich Gandelman:

Hlavným charakteristickým prejavom patológie je paroxysmal, dlhodobé závraty sprevádzané nevoľnosťou, zvracaním, stratou rovnováhy. Zároveň má pacient nezvyčajný pocit, že jeho telo a predmety okolo neho rotujú v priestore.

Závažnosť charakteristických symptómov sa zvyšuje s otočením tela a hlavy, ale klesá s koncentráciou pohľadu v jednom bode.

Ďalšie prejavy patológie sú vyjadrené takto:

  1. Porucha koordinácie;
  2. Nepresné pohyby: pacient ťažko zapína gombíky, píše, drží príbory vo svojich rukách a pracuje s nimi;
  3. Neúmyselné pohyby očí, ktoré sú zvyčajne zamerané na stranu, na ktorej je umiestnený intaktný nerv;
  4. Nestabilita pacienta v póze, keď sú jeho ruky natiahnuté dopredu a jeho nohy sú spojené. V tejto polohe sa človek zvyčajne odchyľuje na stranu, na ktorej sa nachádza postihnutý nerv, alebo dokonca padá.

Závraty nemusia zmiznúť niekoľko hodín alebo dní, nedobrovoľné pohyby očí - približne 4 dni. Niekoľko dní po útoku si osoba všimne významné zlepšenie, hoci terapeutické opatrenia neboli vykonané.

Viac podrobností o príčinách a liečbe závratov hovorí neurológ Michail Moiseevič Sperling:

Pretože vestibulárna neuritída je charakterizovaná poškodením iba jedného nervu - vestibulárneho, nedoslýchavosť pacienta sa nezhorší. Tinnitus a akútna bolesť naznačujú poruchu sluchu.

diagnostika

Vestibulárna neuronitída je diagnóza vylúčenia. Útoky závažných závratov sú charakteristické pre mnoho závažných a nebezpečných patológií orgánov, a preto sa predovšetkým diagnostické opatrenia zameriavajú na identifikáciu život ohrozujúcich stavov a neuronitída sa zistí až po ich vylúčení. Preto neurológ alebo neuropatológ starostlivo zhromažďuje anamnézu choroby so štúdiou všetkých symptómov, dokonca na prvý pohľad nevýznamných. Po vykonaní viacerých diagnostických opatrení vrátane štúdia stavu a fungovania mozgu a kardiovaskulárneho systému. Preskúmajte sluchové orgány, aby ste vylúčili patológiu ucha. Odporúčajú sa nasledujúce diagnostické postupy:

  • ENG;
  • MRI mozgu;
  • audiometrie;
  • nepriama otolitometria;
  • chémia krvi.

V zriedkavých prípadoch, keď sa vyskytnú ťažkosti pri diferenciálnej diagnostike, sa použijú metódy provokatívneho vyšetrenia..

Okrem toho sa odporúča podstúpiť krvný test na skryté infekcie. Odporúča sa tiež konzultovať očného lekára s vyšetrením fundusu..

Závraty, príčiny. Liečba ľudovými liekmi

Závraty môžu byť spôsobené narušeným fungovaním kardiovaskulárneho systému, nervového systému alebo duševnou poruchou. Výskyt môže ovplyvniť horúce počasie, únava, hlad, choroba z pohybu, stres. Rizikovými skupinami sú starší ľudia a ženy počas tehotenstva a menopauzy.

Závraty, príčiny. Liečba ľudovými liekmi

Rozlišujú sa tieto druhy závratov.

  1. systémová Je spojená s poruchou orgánov zodpovedných za priestorovú orientáciu: svaly, videnie, vestibulárny aparát. V takom prípade je potrebné vykonať lekársku diagnostiku.
  2. Nesystémové. Vyskytuje sa v dôsledku podvýživy, nedostatku glukózy, depresie v dôsledku stresu alebo únavy. Určené spravidla bez pomoci lekárov.
  3. Central. Vyskytuje sa v dôsledku ochorení mozgu. Ako sú nádory, krvácanie alebo zranenia.

Periférne. Príčinou je poškodenie vestibulárneho nervu alebo vnútorného ucha (za rovnováhu je zodpovedný aj sluchový orgán).

Ako identifikovať chorobu?

Ako identifikovať chorobu?

Na identifikáciu ochorenia, ktoré spôsobilo závraty, pomôže znalosť všetkých jeho symptómov.

Pri osteochondróze je okrem závratov cítiť aj bolesť a obmedzená pohyblivosť v oblasti krčka maternice.

Závraty sú symptómom migrény, najmä tzv. Bazilárnej migrény, pri ktorej dochádza k lézii bazilárnej artérie, ktorá zabezpečuje zásobovanie mozgu krvou. V takom prípade sa objaví silná bolesť hlavy..

Závraty sa môžu vyskytnúť v dôsledku mozgovej príhody (akútna cerebrovaskulárna príhoda). Vyznačuje sa slabosťou končatín, zníženou citlivosťou, zlou koordináciou a pacient trpí bolesťou hlavy, ktorá sa zameriava na hlavu. Závraty trvajú niekoľko dní.

Vestibulárna neuritída sa cíti s nečakanými závratmi, nevoľnosťou a chvením v končatinách. V takom prípade môže doba závratu trvať až niekoľko dní. Po pretrvávaní zvyškových účinkov (napríklad u pacienta sa môže vyskytnúť nestabilita)

Meniereho choroba, ktorá postihuje vnútorné ucho, spôsobuje stratu sluchu, nevoľnosť, hučanie v ušiach, bledosť pokožky, potenie, zhoršenú koordináciu a rovnováhu (dokonca aj problematické sedenie na mieste).

Pri menopauze u žien, vzrušení autonómneho nervového systému stúpa, dochádza ku skokom krvného tlaku. Z tohto môžu byť závraty rôznych silných stránok..

Starší ľudia trpia chorobou v dôsledku degeneratívnych zmien vestibulárneho aparátu, krvných ciev, subkortikálnych jadier mozgu, kraniálnych nervov, kmeňových aparátov, mozočku. Jedným z bežných ochorení starších ľudí - ateroskleróza - je závrat. Keď je choroba pozorovaná aj nespavosť, búšenie srdca, únava.

Zaoberáme ľudovými liekmi

Ľudové lieky na liečbu závratov

Ak sa vyskytne závrat v dôsledku cervikálnej osteochondrózy, zoberte 10 gramov borievkového oleja, 30 gramov jedľového oleja a 100 gramov ricínového oleja - zamiešajte, rozotrite na whisky a lymfatických uzlinách a počas zápach tiež cítite..

Juniper Oil pre závraty

Odvar jačmeňa

Mrkvová šťava - ľudový liek na závraty

Príznaky vestibulárnej neuritídy

Neuronitída vestibulárneho systému sa spravidla prudko vyvíja a náhle mu môže predchádzať infekcia dýchacích ciest. V niektorých prípadoch, dokonca aj počas infekčnej patológie, v krátkodobých prípadoch závratov, je možné pozorovať nestabilnú chôdzu.

Hlavným príznakom vestibulárnej neuritídy sú záchvaty systémovej závraty, ktoré sú doplnené zvracaním, nevoľnosťou a nerovnováhou. Všetky tieto klinické prejavy sú oveľa výraznejšie pri pohybe hlavy so zmenou polohy tela. Ďalšími príznakmi neuritídy sú:

  • zníženie závratov, keď sa zameriava na objekt;
  • spontánny nystagmus (nedobrovoľný pohyb očných bušiek);
  • pocit rotácie predmetov pred očami (osciloza);
  • strach zo smrti, panika pacienta;
  • úplná absencia sluchu.

Trvanie symptómov vestibulárnej neuritídy sa pohybuje od niekoľkých hodín do 3 - 7 dní, ale nystagmus môže čiastočne pretrvávať až do 3 týždňov, ako aj mierna oscilácia. Aj po ukončení nevoľnosti a závratov sa človek môže cítiť nestabilný niekoľko dní a u niektorých pacientov môže neistota chôdze pretrvávať dlhý čas - až 1 až 3 roky. Avšak kvôli vysokým kompenzačným schopnostiam vestibulárneho aparátu pacienti nepociťujú pocity, ktoré by vážne zhoršili ich kvalitu života. Veľmi zriedkavo sa môže choroba opakovať a v druhej epizóde je postihnutý pôvodne zdravý vestibulárny nerv. Okrem toho veľmi zriedkavo vestibulárna neuritída vyvoláva vývoj Meniereho choroby. vestibulárne migrény.

Opis choroby

Štruktúra vnútorného ucha, kde je umiestnený vestibulárny nerv

Podľa medzinárodnej klasifikácie choroby je jej kódom podľa ICD10: H81.2 vestibulárna neuronitída.

Srdcom patológie je zápal neurónov vestibulárneho ganglia predného kochleárneho nervu. Nemá vplyv na sluch, preto k porušeniu jeho funkcií nedochádza, pokiaľ ide o sluch alebo stratu sluchu. Toto ochorenie je často jednostranné.

Mechanizmus rozvoja choroby nie je úplne známy. Predpokladá sa, že diagnóza sa vyskytuje na pozadí vírusovej infekcie, ktorá sa môže šíriť do nervu cez zvukovod alebo priľahlé orgány a tkanivá. Táto teória je spojená s častým vývojom choroby po nedávnej akútnej respiračnej vírusovej infekcii a prechladnutí. Ale v laboratórnej štúdii a pri pokusoch odhaliť vírus alebo inú infekciu u pacientov sa patogénna flóra nezistila. Je tiež povolený infekčný alergický mechanizmus na rozvoj zápalu. Z dôvodov, ktoré nie sú jasné, je ovplyvnený iba vestibulárny ganglión bez ovplyvnenia iných hlavových nervov.

Patológia sa vyznačuje výrazným klinickým obrazom, s rozvojom záchvatov silných závratov, ktoré trvajú 1 až 2 hodiny až niekoľko dní.V pozadí závažných symptómov sú ďalšie časti mozgu vzrušené, čo vedie k nevoľnosti a zvracaniu centrálneho pôvodu..

Vestibulárna neuritída je vnímavá na ľudí akéhokoľvek veku a pohlavia, častejšie sa však ochorenie diagnostikuje u ľudí starších ako 30 rokov. Vrcholom je zima a jar (obdobie zhoršenia infekčných chorôb).

Patológia nie je život ohrozujúca pre pacienta a prakticky nevedie k komplikáciám. Pri závažnom útoku sú však pacienti úplne zmätení vo vesmíre, čo zvyšuje riziko pádov a vážnych zranení, najmä v starobe.

lieky

Postupy aplikácie systémových glukokortikosteroidov vo forme prednizolónu, hydrokortizónu a metylprednizolónu pomáhajú zmierniť bolestivé príznaky. Vymenujeme ďalšie lieky, ktoré môže lekár odporučiť na odstránenie príznakov vestibulárnej neuritídy..

  • Použitie vestibulárnych supresív a liekov na nevoľnosť vo forme „dimenhydrinátu“ a „metoklopramidu“. Mnoho liekov sa predpisuje intravenózne až päť dní..
  • Používanie antivírusových liekov vo forme „acykloviru“, „cyklodexónu“, „interferónu“.
  • Drogy zamerané na zlepšenie mikrocirkulácie labyrintu, napríklad Betaserk spolu s Betagistinom a Vestibo.
  • Použitie antihypoxantov - liekov na udržanie nervového systému. Napríklad v tomto prípade sa „Trimectal“ používa spolu s „Vinpocetine“, „Deprenorm“, „Triducard“ a „Trimetazidin“..

Na urýchlenie obnovenia zdravej aktivity bludiska po zastavení akútnych klinických prejavov by sa mala vykonať vestibulárna gymnastika. V tomto prípade sa pohyby vykonávajú očami a hlavou a okrem toho cvičenia pre telo. Na začiatku môže mať človek počas gymnastiky nepohodlie, ale malo by sa v ňom pokračovať. Všetky cviky sa vykonávajú najskôr v polohe na chrbte, potom v sede a potom v stoji a chôdzi.

Je veľmi účinný pri liečení symptómov vestibulárnej neuritídy ľudovými liekmi.

ethnoscience

Ľudové techniky v prítomnosti tohto ochorenia ponúkajú ďalšie použitie éterických olejov, ktoré sa musia inhalovať. Na tento účel sú vhodné prírodné oleje z rozmarínu, levandule a gáfru, ktoré dobre upokojujú nervový systém.

Okrem toho tradiční liečitelia odporúčajú používať prášok z morských rias, ktorý sa musí užívať každý deň pred večerou s čajovou lyžičkou. V strave chorého na jeho rýchle zotavenie musia byť prítomné výrobky, ktoré obsahujú veľa fosforu - sú to orechy spolu so syrom, rybami a uhorkami..

Príznaky vestibulárnej neuritídy, liečba

Niektoré choroby, bez toho, aby predstavovali bezprostredné ohrozenie života osoby, môžu značne otráviť jeho existenciu a významne znížiť kvalitu života. Jedným z týchto ochorení je vestibulárna neuritída. Nazýva sa tiež vestibulárna neuronitída alebo akútna periférna vestibulopatia. V skutočnosti je to zápalový proces vo vestibulárnej časti vestibulocochlearového nervového vlákna.

Ako sa prejavuje vestibulárna neuritída?

Vyznačuje sa silnými dlhodobými závratmi, ktoré sa vyskytujú neočakávane. V tomto prípade zvyčajne začína nevoľnosť a zvracanie, pocit paniky. Okrem toho môže byť na strane postihnutého ucha počuť hluk..

Stav osoby s prvými prejavmi vestibulárnej neuritídy je dosť závažný, natoľko, že neopúšťa lôžko, najmä preto, že s pohybmi sa zhoršuje. Po niekoľkých hodinách alebo viac sa vaše blaho postupne zlepšuje. Niekedy závrat pretrváva deň alebo dva.

Dokonca aj po zlepšení celkového stavu, po niekoľkých dňoch alebo týždňoch, sa môžu vracať príhody. V budúcnosti sú možné prejavy nerovnováhy, ktoré môžu pretrvávať dlho. Stupeň vestibulárnej poruchy bude závisieť od toho, ako vážne je nerv poškodený a od rýchlosti jeho zotavenia..

Prečo sa vyskytuje vestibulárna neuritída??

Medzi lekármi neexistuje zhoda o príčinách zápalu vestibulárneho nervu, ale mnohí ju spájajú s predchádzajúcou vírusovou infekciou (akútne infekcie dýchacích ciest, chrípka, osýpky, rubeola, ovčie kiahne, herpes prvého typu). Niekedy dokonca aj počas choroby si niektorí pacienti všimnú mierne závraty a nestabilitu..

Výskyt vestibulárnej neuritídy je tiež možný po poranení hlavy, infekčných alergických reakciách, hypoxických stavoch alebo rôznych otravách (napríklad alkoholom)..

Ochorenie sa môže vyskytnúť u ľudí rôzneho veku, častejšie sa však vyskytuje u pacientov vo veku približne 30 až 50 rokov.

Ako zistíte, že ide o vestibulárnu neuritídu a nie o inú chorobu? príznaky.

Príznaky zápalu vestibulárneho nervu môžu byť podobné príznakom labyrintitídy, Meniereho choroby, benígnej pozičnej závraty, stonkovej formy mŕtvice, perilymfatickej fistuly, vestibulárnej migrény.

Diagnózu by preto mali vykonávať kvalifikovaní lekári - neurológ a otolaryngológ, ktorí môžu tieto choroby navzájom odlíšiť a predpísať správnu liečbu..

Diagnóza začína prieskumom a vyšetrením pacienta. Sťažnosti pacienta a charakteristika tohto ochorenia, pohyby očí umožňujú podozrenie na vestibulárnu neuronitídu.

Vykoná sa aj kalorická skúška, pri ktorej sa do ušného kanálika naleje voda s rôznymi teplotami. Ak je kalorický test negatívny, vykoná sa test s evokovaným vestibulárnym potenciálom.

V niektorých prípadoch je potrebné zobrazenie pomocou magnetickej rezonancie s kontrastom. Týmto vyšetrením je možné vylúčiť závažnejšie príčiny neuritídy a potvrdiť diagnózu niektorými príznakmi.

Ako liečiť vestibulárnu neuritídu?

Nie je vždy možné liečiť zápal vestibulárneho nervu pôsobením na základnú príčinu. Liečba vestibulárnej neuritídy je preto v zásade zameraná na zmiernenie stavu pacienta - zníženie závratov, zmiernenie pocitu nevoľnosti, zmiernenie úzkosti a strachu.

Na zníženie závratov sa používajú blokátory H1, ako napríklad dramín, difenhydramín, meklosín. Niektoré benzodiazepínové trankvilizéry sú tiež účinné v malých dávkach, napríklad: lorazepam, diazepam, clonazepam. Tieto lieky sa však nemôžu používať dlho, iba v prvých dňoch, pretože existuje riziko závislosti.

Je tiež dôležité obmedziť alebo vylúčiť nevoľnosť, ktorá sa určite vyskytuje pri vestibulárnych závratoch. Meterazín, pipolfén, motilium, cerukal, blokátory D2 receptorov sa používajú na tento účel.

Použitie systémovej liečby kortikosteroidmi v prvý deň má dobrý účinok. Pomocou intravenózneho podania metylprednizolónu je možné v budúcnosti dosiahnuť lepšie obnovenie vestibulárnych funkcií..

Vyžaduje sa tiež režim spánku a výživy, obmedzenie fyzickej aktivity a príliš aktívny životný štýl. Okrem toho, po utrpení vestibulárnej neuritídy je potrebné podstúpiť komplex vestibulárnej rehabilitácie, ktorý zahŕňa celý rad špeciálnych cvikov rozdelených do niekoľkých po sebe nasledujúcich etáp, z ktorých každé musí byť ukončené v určitý čas po zmiernení príznakov choroby..