Hlavná

Infarkt

NEUROMIDÍN AKSAMON DO DETSKÉHO ROKA A POL

VYTVORIŤ NOVÚ SPRÁVU.

Ste však neoprávnený používateľ.

Ak ste sa už predtým zaregistrovali, potom „prihlasovacie meno“ (prihlasovací formulár v pravej hornej časti stránky). Ak ste tu prvýkrát, zaregistrujte sa.

Ak sa zaregistrujete, budete môcť v budúcnosti sledovať odpovede na vaše správy, pokračovať v dialógu o zaujímavých témach s ostatnými používateľmi a konzultantmi. Okrem toho vám registrácia umožní viesť súkromnú korešpondenciu s konzultantmi a ostatnými používateľmi stránok.

Recenzie lekárov AKSAMON sú negatívne a skutočné, rozvod alebo pravda, cena v lekárni je 2020 14:45

Zoberme si liek s názvom Neuromidín. Jeho analógy sú medzi neuropatológmi veľmi populárne, pretože sa často používajú pri komplexnej liečbe lézií a ochorení nervového systému. Napriek tomu, že je liek dobre tolerovaný, môže ho predpísať iba lekár. Nezabudnite na toto pravidlo, pretože samoliečba často škodí viac ako dobrým. Nezabudnite podstúpiť potrebné vyšetrenie, jediný spôsob, ako dosiahnuť maximálny účinok a vyhnúť sa komplikáciám.

farmaceutický účinok

Všetky lieky tejto skupiny („neuromidín“, analógy) pôsobia rovnakým spôsobom, to znamená, že stimulujú a aktivujú neuromuskulárny prenos. Je to potrebné na vytvorenie alebo obnovenie vodivosti impulzov, ktoré prenášajú signály do nervových zakončení. Jedná sa o syntetický liek, ktorý sa úspešne používa na veľké množstvo chorôb. Recenzie o ňom sú pozitívne. Nepriamo ovplyvňuje celé telo, zlepšuje slinenie a optimalizuje črevnú aktivitu, aktivuje pamäť a má mierny sedatívny účinok.

farmakokinetika

„Neuromidín“, ktorého analógy budeme zvažovať nižšie, sa pri perorálnom alebo intramuskulárnom podaní absorbuje veľmi rýchlo. Maximálny účinok sa pozoruje 1 hodinu po požití a približne 25 minút po injekcii. Približne polovica látky sa úplne absorbuje. Účinná látka vstupuje veľmi rýchlo do tkanív, metabolizuje sa v pečeni. Stiahnutie lieku cez obličky a gastrointestinálny trakt. Poločas trvá asi štyridsať minút, počas ktorých sa 40% podanej dávky vylúči z tela v nezmenenej podobe.

predávkovať

V prípade, že pacient výrazne prekročil odporúčanú dávku lieku, môže dôjsť k stavu cholínergickej krízy. Ten je charakterizovaný výskytom príznakov, ako sú:

  • znížená chuť do jedla;
  • zvýšená sekrécia žliaz;
  • zúženie žiakov;
  • bronchospazmus;
  • nekontrolované úkony defekácie a močenia;
  • kŕče
  • slabosť;
  • ospalosť;
  • zníženie krvného tlaku;
  • pomalý srdcový rytmus;
  • pocity úzkosti alebo úzkosti;
  • zvýšené vzrušenie;
  • pocit strachu;
  • poruchy reči;
  • žltačka;
  • kóma.

Na odstránenie nebezpečných symptómov je potrebné vykonať symptomatickú liečbu a zaviesť M-anticholinergiká (atropín, metacín, cyklodol atď.).

farmakodynamika

Liek „neuromidín“ (analógy sú generiká, to znamená, že úplne opakujú pôvodný liek), má na organizmus nasledujúci účinok. Aktivuje proces prenosu impulzov do centrálneho nervového systému. Takto sa dosiahne nasledujúci pozitívny účinok: zlepšenie a stimulácia neuromuskulárneho prenosu. Okrem toho liek zvyšuje kontraktilitu orgánov hladkého svalstva pod vplyvom rôznych receptorov v našom tele. To všetko spolu vedie k zlepšeniu vodivosti tkanív periférneho nervového systému. To vám umožňuje výrazne zlepšiť fungovanie nervového systému, ktorý bol narušený v dôsledku rôznych zápalov (napríklad osteochondrózy), mechanického poškodenia, vystavenia niektorým antibiotikám. Okrem toho, ako je uvedené v recenziách, liek výrazne zlepšuje pamäť.

Ako sa liek Neuromidín

Účinnosť lieku Neuromidín je založená výlučne na hlavnej aktívnej zložke - ipicadrín hydrochloridu. Táto látka blokuje anticholinesterázové enzýmy, pričom nástup príznakov bolesti chýba. Nervové mediátory zvyšujú priechod elektrického impulzu nervovými vláknami. Pomocným účinkom je ukončenie fungovania kanálov pre ióny vápnika. Tieto ióny sa nachádzajú na povrchu neurónu. Týmto pôsobením sa zvyšuje účinok excitability nervových buniek a tiež sa zvyšuje ich funkčnosť..

indikácia

Tento liek, rovnako ako analóg "neuromidínu" v tabletách, je predpísaný na rôzne lézie periférneho nervového systému. Malo by sa pamätať na to, že liek sa deťom zobrazuje iba v najextrémnejších prípadoch. Droga je veľmi často predpísaná na liečbu črevnej atónie. Hlavné spektrum problémov, ktoré sa dajú pomocou tohto lieku vyriešiť, sú neuritída, polyneuritída, polyneuropatia. Do tohto zoznamu sú tiež zahrnuté organické lézie centrálneho nervového systému, ktoré sú sprevádzané zhoršenými motorickými funkciami. Droga „Axamon“ najčastejšie pôsobí ako analóg „neuromidínu“. Vyrába sa vo forme tabliet aj injekcií na intramuskulárne podanie.

Axamon

Axamon je lacný analóg (synonymum) ruského neuromidínu, ktorý obsahuje rovnakú účinnú látku (ipidakrín). Je predpísaný na neuritídu, Alzheimerovu chorobu, myasténiu gravis, lézie centrálneho nervového systému a črevnú arytmiu. Zoznam kontraindikácií a vedľajších účinkov je rovnaký.

Axamon je k dispozícii v týchto formách:

  • tablety;
  • roztok na i / m a subkutánne podávanie (v ampulkách);
  • prášková látka.

Približná cena tohto analógu je 596 - 1089 rubľov.

Výhody - cena a rozmanitosť liekových foriem, nevýhoda - väčší počet možných vedľajších účinkov.

Inštrukcie na používanie

Liek „Neuromidín“ nemôžete užívať sám. Pokyny na použitie (analógy presne opakujú pôvodné liečivo z hľadiska spektra a spôsobu expozície) naznačujú, že trvanie liečby a dávka predpísaného liečiva závisia od závažnosti ochorenia. Na vyriešenie problému, ako je črevná atónia, je predpísaný priebeh liečby na 2 týždne, pričom stačí vypiť jednu tabletu 2 až 3-krát denne. Pri ochoreniach centrálneho nervového systému sa odporúča predĺžiť priebeh na 6 mesiacov, pričom denná dávka bude 3 tablety, ktorých príjem by sa mal rozdeliť na 3-krát. Závažné choroby periférneho nervového systému zahŕňajú podávanie intramuskulárnych alebo subkutánnych injekcií 5 až 15 mg dvakrát denne. Obzvlášť ťažké zranenia a lézie zahŕňajú zvýšenie dávky, v počiatočnom štádiu sa liek vstrekuje v dávke 15 až 30 mg za deň a potom sa nahradia tabletami (1 až 2 tablety. Až päťkrát denne). Spôsob aplikácie a dávka určuje ošetrujúci lekár. Samoliečba sa neodporúča..

kontraindikácie

Pri kúpe lieku „neuromidín“ sa musí táto položka starostlivo preštudovať. Inštrukcia (analógy majú rovnaké kontraindikácie) naznačuje, že najčastejšie je liek tolerovaný veľmi ľahko, stále je však potrebné brať do úvahy kontraindikácie. Povedzte svojmu lekárovi o všetkých chronických ochoreniach, ako aj o iných liekoch. Na základe týchto informácií sa odborník rozhodne, či môžete predpísať „neuromidín“..

Liek je kontraindikovaný pri angíne pectoris a extrapyramidálnych ochoreniach, závažnej bradykardii a epilepsii. Ak trpíte peptickým vredom žalúdka a dvanástnika, tabletová forma lieku sa neodporúča, najmä počas obdobia exacerbácie choroby..

Liek nemôžete používať počas tehotenstva, priradiť ho pacientom mladším ako 18 rokov, ako aj počas dojčenia. Ak má pacient v anamnéze závažné ochorenie kardiovaskulárneho systému, peptický vred žalúdka a dvanástnika, akútne ochorenie dýchacích ciest, lekár by mal liečbu opraviť, pričom musí zohľadniť všetky tieto faktory..

Recenzie lekárov a pacientov

Recenzie neuromidínu sú väčšinou pozitívne:

  1. Burlaka T. N., neurológ: „Predpisujem neuromidín na patológie periférneho centrálneho nervového systému. Nedostatok liekov je jeho vysoká cena. V terapii nepoužívam lacné náhrady neuromidínu z dôvodu nízkej účinnosti a vysokej toxicity. Pre výmenu odporúčam Ubretid a Ipigriks ».
  2. Oleg, 43 rokov: „Neuromidín mi bol predpísaný na diabetickú polyneuropatiu. Kurz ma potešil. Bolesť sa stala doslova slabšou doslova niekoľko dní po začiatku príjmu. Snažil som sa vziať Amiridín, ale vo mne to vyvolalo vedľajšie účinky. ““.

Neuromidín je jedným z najúčinnejších liekov zo skupiny inhibítorov cholínesterázy. Liek nie je určený na samoliečbu a mal by ho predpísať iba lekár. Účinné a bezpečné analógy si môže zvoliť iba odborník bez toho, aby to ohrozilo zdravie pacienta.

analógy

Vo veľkom sortimente sú na trhu dostupné generiká, ktoré úplne opakujú pôvodný „neuromidín“. Analógy, ktorých recenzie sú pre spotrebiteľov najatraktívnejšie, zvažujeme podrobnejšie. Úplne prvý, čo chcem. Je to ten istý inhibítor cholínesterázy, zatiaľ čo cena lieku sa výrazne líši od pôvodnej ceny, priemerná cena je 500 rubľov za balenie. Pre porovnanie: rovnaké balenie „neuromidínu“ stojí 1 000 rubľov.

Lekári najčastejšie ponúkajú analógy v tabletách, pretože je pohodlnejšie ich užívať. Nie je ich však veľa. Okrem už spomínaného Axamonu existuje v Nemecku Kalimín. Súčasne sú náklady na liečivo výrazne vyššie, okolo 900 rubľov na jedno balenie.

Ak máte predpísané injekcie, potom je tu aj analóg. „Neuromidín“ (injekcia) stojí od 1100 rubľov (ampulky 5 mg / 1 ml) do 1800 rubľov (15 mg / 1 ml). Ako vidíte, priebeh liečby nie je lacný. V Lotyšsku sa vyrába prípravok (15 mg / 1 ml), ktorý je omnoho lacnejší, ale nie je ľahké ho nájsť v ruských lekárňach. Ukrajinskí farmaceuti tiež vyrábajú analógy. „Neuromidín“ v ampulkách sa môže nahradiť liekom nazývaným Proserin-Darnitsa.

Zloženie, formy uvoľnenia

Držiteľ registračného osvedčenia Neyromidín je najväčšou farmaceutickou spoločnosťou v pobaltských krajinách, JSC Olainfarm, Lotyšsko. Latinský názov lieku Neiromidini.

Pod touto značkou sa vyrábajú 2 liekové formy, ktoré sa líšia spôsobom podania, dávkou ipidakrínu (účinná látka je vo forme kyslej soli kyseliny chlorovodíkovej, monohydrátu) a súpravy pomocných látok:

  • Neuromidínové tablety, 20 mg - biele, okrúhle, pripomínajúce tvar plochého valca, majú deliacu plochu. Určené na perorálne podanie (ústami). Tablety sú balené v 10 bunkových blistroch, ktoré sú potom 5 kusov. spolu s pokynmi sú umiestnené v jednotlivých baleniach kartónu. Pomocnými zložkami sú plnivá monohydrát laktózy a zemiakový škrob, stabilizujúci potravinový doplnok stearát vápenatý.
  • Injekcie Neuromidín, roztok 5 alebo 15 mg / ml - číra kvapalina, bez farby. Nalieva sa do lekárskych ampúl vyrobených z neutrálneho skla НС-1 s objemom 1 ml. Je určený na subkutánnu alebo intramuskulárnu injekciu. Ampulky sú balené do plastových obrysových paliet s kapacitou 10 ks. Okrem účinných látok je v ampulkách neuromidínu koncentrovaná kyselina chlorovodíková, ktorá je navrhnutá tak, aby poskytovala roztoku požadovanú úroveň kyslosti (pH by malo byť v rozmedzí 3,0) a čistená voda ako rozpúšťadlo.

Vedľajšie účinky

Ako je uvedené v prehľadoch, liek je najčastejšie dobre tolerovaný, ale stáva sa, že sa vyskytnú nežiaduce následky. Najčastejšie je to bolesť hlavy alebo závraty, nevoľnosť, búšenie srdca, únava a únava. Ak sa necítite dobre, okamžite prerušte liečbu a obráťte sa na svojho lekára..

Okrem toho môžu existovať nežiaduce prejavy gastrointestinálneho traktu. Droga môže vyvolať zvracanie a slinenie, bolesť žalúdka. Môže sa objaviť alergická vyrážka. Nezabúdajte, že liek má sedatívny účinok, preto by ste mali byť opatrní pri vedení vozidiel a pri práci s rôznymi mechanizmami..

Interakcia

Pri začatí liečby nezabudnite, že ju nemôžete prerušiť. Je potrebné striktne postupovať podľa schémy, a ak dôjde k vynechaniu ďalšej techniky, vyplňte ju čo najskôr. V žiadnom prípade by ste však nemali užívať dvojnásobnú dávku naraz. Liečivo zvyšuje sedatívny účinok, preto je potrebné starostlivo vykonávať liečebný postup v spojení s užívaním liekov, ktoré inhibujú aktivitu centrálneho nervového systému. Vážne zvyšuje účinok lieku, preto by alkohol počas liečby mal úplne vylúčiť alkohol.

Špeciálne podmienky

Opatrne sa liek užíva na hypotyreózu, ochorenia dýchacieho systému a intoleranciu laktózy (v prípade perorálneho užívania lieku). Zákaz užívania lieku počas tehotenstva je spôsobený skutočnosťou, že aktívna zložka je schopná vyvolať zvýšenie tonusu maternice.

Obmedzenie používania lieku v období laktácie je spôsobené skutočnosťou, že ipidakrín je schopný prejsť do materského mlieka.

Zákaz užívania lieku počas tehotenstva je spôsobený skutočnosťou, že aktívna zložka je schopná vyvolať zvýšenie tonusu maternice. Obmedzenie používania lieku v období laktácie je spôsobené skutočnosťou, že ipidakrín je schopný prejsť do materského mlieka..

Neuromidine

Liek Neuromidín, inhibítor cholinesterázy, má priamy stimulačný účinok na vedenie impulzu nervovými vláknami, interneuronálnymi a neuromuskulárnymi synapsiami periférneho a centrálneho nervového systému. Farmakologický účinok lieku Neuromidín je založený na kombinácii dvoch mechanizmov účinku: blokáda draslíkových kanálov membrány neurónov a svalových buniek; reverzibilná inhibícia cholínesterázy pri synapsiách.

Neuromidín zvyšuje účinok na hladké svaly nielen acetylcholínu, ale aj adrenalínu, serotonínu, histamínu a oxytocínu..

Neuromidín má nasledujúce farmakologické účinky: zlepšuje a stimuluje vedenie impulzu v nervovej sústave a neuromuskulárny prenos; zvyšuje kontraktilitu orgánov hladkého svalstva pod vplyvom agonistov receptorov acetylcholínu, adrenalínu, serotonínu, histamínu a oxytocínu, s výnimkou chloridu draselného; zlepšuje pamäť, inhibuje progresívny vývoj demencie.

farmakokinetika

Po perorálnom podaní sa liek rýchlo vstrebáva z tráviaceho traktu. Cmax v krvnej plazme sa dosiahne po 1 hodine.

Väzba na plazmatické proteíny je 40 - 50%. Ipidakrín rýchlo vstupuje do tkaniva, polčas je 40 minút.

Ipidakrín sa metabolizuje v pečeni.

Vylučuje sa obličkami, ako aj extrarenal (cez tráviaci trakt). Vylučovanie obličiek sa vyskytuje hlavne tubulárnou sekréciou a iba 1/3 dávky sa vylučuje glomerulárnou filtráciou.

Indikácie pre použitie

Indikácie na použitie lieku Neuromidín sú:

- choroby periférneho nervového systému: mono- a polyneuropatia, polyradikulopatia, myasténia gravis, myastenický syndróm rôznych etiológií;

- choroby centrálneho nervového systému: ochrnutie a paréza bulb; obdobie regenerácie organických lézií centrálneho nervového systému sprevádzané motorickou a / alebo kognitívnou poruchou;

- liečba a prevencia črevnej atónie.

Spôsob aplikácie

Dávky a trvanie liečby neuromidínom sa určujú individuálne v závislosti od závažnosti ochorenia.

Ochorenia periférneho nervového systému:

S mono- a polyneuropatiou, polyradikulopatiou rôznych etiológií, myasténiou gravis a myastenickým syndrómom - 10 - 20 mg (0,5 - 1 tab.) 1-3 krát denne. Liečba trvá 1 až 2 mesiace. Ak je to potrebné, priebeh liečby sa môže opakovať niekoľkokrát s prestávkou medzi cyklami 1 - 2 mesiace.

Aby sa predišlo myastenickým krízam, pri závažných poruchách nervosvalového vodiča sa injekciou podáva krátko parenterálne 1 až 2 ml (15 až 30 mg) 1,5% roztoku neuromidínu na injekciu, potom sa v liečbe pokračuje predpísaním Neuromidínu perorálne vo forme tabliet - dávka sa môže zvýšiť na 20 - 40 mg (1 až 2 tablety) 5-krát denne.

Choroby centrálneho nervového systému:

S ochrnutím a parézou bulbov počas obdobia regenerácie organických lézií CNS (traumatických, vaskulárnych a iných genéz), sprevádzaných motorickým a / alebo kognitívnym poškodením - 10 - 20 mg (0,5 - 1 tab.) 2 - 3-krát denne.

Na liečbu a prevenciu črevnej atónie - 20 mg (1 tab.) 2-3 krát / deň počas 1-2 týždňov.

Ak sa ďalšia dávka neužila včas, nemala by sa užiť navyše..

Maximálna denná dávka je 200 mg.

Vedľajšie účinky

Reakcie vyvolané stimuláciou m-cholinergných receptorov: oznámenia Subscribe

Neuromidín: návod na použitie a prečo je to potrebné, cena, recenzia, analógy

Liek Neuromidín je predpísaný na účinnú liečbu mnohých chorôb periférneho a centrálneho nervového systému. Aktívna zložka liečiva zlepšuje neuromuskulárnu komunikáciu a stimuluje priechod impulzu v nervových vláknach. Neuromidín sa úspešne používa ako prostriedok prevencie demencie a poškodenia pamäti. Neovplyvňuje endokrinný systém. Vzhľadom na vysokú pravdepodobnosť vedľajších účinkov je použitie liečiva možné iba podľa pokynov ošetrujúceho lekára.

Dávkovacia forma

Liek Neuromidín je dostupný v dvoch formách:

  • okrúhle okrúhle valcovité tablety bielej farby;
  • ampulky s čírym roztokom na subkutánne a intramuskulárne podanie.

Tabletová forma neuromidínu je balená v blistroch po 10 jednotkách lieku a následne je do kartónových balení s 5 obrysovými baleniami..

Ampulky sú balené v kartónových baleniach po 10 jednotkách, bez ohľadu na dávku aktívnej látky.

Opis a zloženie

Aktívnou zložkou lieku je ipidakrin. Každá tableta Neuromidínu obsahuje 20 mg látky, zatiaľ čo 5 mg / ml a 15 mg / ml účinnej látky môže byť v 1 ml ampulkách.

Pomocné prvky tabliet:

  • stearát vápenatý;
  • laktózy;
  • zemiakový škrob.

Pomocné prvky riešenia:

  • voda na injekciu;
  • koncentrovaná kyselina chlorovodíková.

Farmakologická skupina

Neuromidín patrí do skupiny inhibítorov (blokátorov) pečeňového enzýmu cholínesterázy. Účinkom tohto liečiva je stimulovať priechod impulzu nervovými vláknami, neuromuskulárnymi a interneuronálnymi spojeniami centrálneho a periférneho nervového systému. Terapeutický účinok je založený na schopnosti ipidakrínu blokovať draslíkové kanály vo svalových bunkách a nervových membránach, ako aj na reverzibilnej inhibícii enzýmu cholínesterázy v nervových synapsiách..

Neuromidín má zosilňujúci účinok na účinky adrenalínu, acetylcholínu, histamínu, serotonínu a oxytocínu.

Hlavné farmakologické vlastnosti tohto lieku sú:

  • prispievanie k prevencii demencie a poškodenia pamäti;
  • zlepšenie neuromuskulárnej komunikácie stimuláciou nervového impulzu;
  • kontraktilita hladkého svalstva.

Maximálny obsah látky v krvnom sére sa pozoruje 20–25 minút po intramuskulárnom alebo subkutánnom podaní a 50–60 minút po perorálnom podaní tabliet. V priemere 45% látky môže vytvárať väzby s plazmatickými proteínmi. Je metabolizovaný v pečeni. Vylučuje sa hlavne obličkami..

Indikácie pre použitie

Hlavné indikácie na medicínske použitie neuromidínu sú rôzne patológie spôsobené narušeným vedením nervových impulzov. Vzhľadom na priamy vplyv aktívneho prvku na nervový systém je nevyhnutné, aby ste sa pred použitím poradili s odborníkom a podstúpili celý rad diagnostických postupov..

Pre dospelých

Patológie centrálneho nervového systému:

  • bulbov syndróm;
  • neúplná paralýza (paréza);
  • Obdobie zotavenia po organických léziách centrálneho nervového systému so sprievodným kognitívnym a / alebo motorickým poškodením.

Patológie periférneho nervového systému:

  • myastenický syndróm;
  • mononeuropatia a / alebo polyneuropatia;
  • polyradikulopatie.

Tento nástroj sa tiež používa na komplexnú prevenciu a terapiu črevnej atónie.

pre deti

Z dôvodu nedostatku autoritatívnych informácií o bezpečnosti používania neuromidínu u detí mladších ako 18 rokov je užívanie tejto drogy kontraindikované u pacientov tejto vekovej skupiny..

na tehotenstvo a dojčenie

Liek nemá priamy vplyv na zdravie a vývoj plodu, avšak počas celého tehotenstva sa neodporúča používať neuromidín, pretože aktívna zložka stimuluje nadmerný tonus maternice..

Počas laktácie je užívanie lieku tiež kontraindikované.

kontraindikácie

  • epilepsie;
  • bronchiálna astma;
  • vek do 18 rokov;
  • angina pectoris;
  • exacerbácia vredov zažívacieho traktu;
  • upchatie čriev a močových ciest;
  • prerušenie vestibulárneho aparátu;
  • obdobie laktácie;
  • bradykardia;
  • zvýšená citlivosť na pôsobenie zložiek zloženia nástroja;
  • tehotenstva;
  • neuroleptické extrapyramidálne patológie;

S mimoriadnou opatrnosťou:

  • intolerancia laktózy (na užívanie tabliet);
  • hypertyreóza;
  • choroby dýchacích ciest.

Dávkovanie a spôsob podávania

Dávka sa počíta čisto individuálne na základe povahy ochorenia a zdravotného stavu pacienta.

Pre dospelých

Pri liečení chorôb periférneho nervového systému, ako je polyradikulopatia, mononeuropatia a polyneuropatia, sa odporúča použiť tabletovú formu neuromidínu. Dávka môže byť od 10 do 20 mg 1-3 krát denne. Liečebné obdobie trvá v priemere 30-60 dní.

Na začiatku liečby myostenických kríz alebo závažných foriem zlyhania neuromuskulárneho vedenia sa roztok ipidakrínu používa v množstve 15 - 30 mg (1 - 2 ampulky) denne. Potom sa odporúča päťkrát denne prejsť na tabletovú formu s dávkou 20 až 40 mg.

Pre patológie centrálneho nervového systému sa tablety neuromidínu predpisujú v 2 - 3 dávkach 10 - 20 mg. Liečba trvá 2 až 6 mesiacov.

Na prevenciu a liečbu črevnej atónie je predpísaný dvojtýždňový priebeh užívania lieku pre 1 tabletu (20 mg) 2-3 krát denne..

Maximálna denná dávka je 200 mg.

pre deti

Deti a dospievajúci mladší ako 18 rokov majú zakázané užívať liek Neyromidín.

na tehotenstvo a dojčenie

Počas obdobia laktácie a tehotenstva je prísne zakázané akékoľvek dávkovanie lieku.

Vedľajšie účinky

  • zvýšené slinenie, trhanie a potenie;
  • hnačka;
  • bronchospazmus;
  • bolesť hlavy a brucha;
  • žltačka;
  • zvýšená bronchiálna sekrécia;
  • slabosť a ospalosť;
  • kŕče
  • grganie;
  • závraty;
  • kožná alergia;
  • zrýchlenie srdcovej frekvencie;
  • nevoľnosť;
  • zvýšenie maternicového tonusu.

Interakcia s inými liekmi

Zvyšuje inhibičný účinok sedatívnych liekov.

Pri kombinovanom použití ipidakrínu s cholínergnými liekmi sa zvyšuje riziko vzniku cholínergickej krízy u pacientov s myasténiou..

Pri súčasnom použití neuromidínu s m-cholinomimetikami a inými blokátormi cholínesterázy sa pozoruje výrazné zvýšenie terapeutických a vedľajších účinkov..

V prípade predbežného použitia beta-blokátorov významne zvyšuje možnosť prejavu bradykardie.

Neuromidín pomáha znižovať inhibičný účinok chloridu draselného, ​​aminoglykozidov a lokálnych anestetík na prenos neuromuskulárneho impulzu..

Droga ide dobre s nootropickými liekmi.

špeciálne pokyny

Počas liečby je potrebné prestať používať nápoje obsahujúce etylalkohol kvôli zvýšeným účinkom ipidakrínu pod vplyvom alkoholu..

Lieky tiež majú výrazný vplyv na koncentráciu pozornosti a orientácie v priestore, čo je dôvodom zdržania sa vedenia motorových vozidiel a práca s vysoko presnými mechanizmami nie je obdobím profylaktického a drogového užívania neuromidínu..

predávkovať

Prejavy predávkovania ipidakrínom sú také stavy, ako sú:

  • zníženie krvného tlaku;
  • nekontrolované močenie a / alebo spontánne pohyby čriev;
  • pocit úzkosti a úzkosti;
  • výrazné zvýšenie črevnej peristaltiky;
  • arytmie;
  • kŕč hladkých svalov priedušiek;
  • bradykardia;
  • zvýšené slzenie a potenie;
  • zúženie a chvenie žiakov;
  • žltačka;
  • záchvaty paniky;
  • kómu;
  • zhoršená motorická aktivita;
  • problémy s rečou;
  • zvracanie
  • zhoršenie intrakardiálneho vedenia;
  • ospalosť a celkový pocit nevoľnosti.
  • použitie m-anticholinergík;
  • symptomatická terapia.

analógy

Namiesto neuromidínu sa môžu použiť tieto lieky:

  1. Axamon je úplný analóg neuromidínu. Vyrába sa v tabletách a injekciách, ktoré sa podávajú subkutánne alebo intramuskulárne. Axamon nie je povolený pre deti a dojčenie, počas tehotenstva môže spôsobiť predčasný pôrod.
  2. Ipigrix je kompletný analóg neuromidínu. V predaji je to injekcia a tablety. Sú kontraindikované pre osoby mladšie ako 18 rokov, pre ženy v postavení a pre podporu prirodzeného stravovania.
  3. Proserín je domáci liek, ktorý vyrába niekoľko ruských spoločností v tabletách a injekciách. Je náhradou neuromidínu. Liek sa môže používať u detí, používa sa na stimuláciu pôrodu.
  4. Amiridín je náhradou lieku Neuromidin v klinickej a farmakologickej skupine. Lieky sa vyrábajú formou injekcií a tabliet. Nemôžu sa užívať počas tehotenstva a dojčenia.

Podmienky skladovania

Bez ohľadu na dávkovú formu sa musí neuromidín skladovať na suchom mieste bez prístupu detí a na priame slnečné žiarenie. Skladovacia teplota - 25 stupňov.

Skladovateľnosť - 5 rokov..

Cena liečiva

Náklady na liek v priemere 1435 rubľov. Ceny sa pohybujú od 1008 do 2219 rubľov.

Neuromidine

Hodnotenie 4.1 / 5
efektívnosť
Cena kvalita
Vedľajšie účinky

Neyromidín (Neyromidín): 14 recenzií lekárov, 10 recenzií pacientov, návod na použitie, analógy, infografiky, 2 formy uvoľnenia.

Lekári recenzie o neuromidín

Hodnotenie 2,9 / 5
efektívnosť
Cena kvalita
Vedľajšie účinky

Dobrá znášanlivosť, vysoká účinnosť lieku, jeho biologická dostupnosť, malý počet vedľajších účinkov. Používa sa často v neurologickej, neurochirurgickej praxi v pooperačnom období. Dostupné vo forme tabliet a injekcií.

Vysoká cena lieku.

Hodnotenie 4,6 / 5
efektívnosť
Cena kvalita
Vedľajšie účinky

Tento liek často používam v otorinolaryngologickej praxi, preukázal sa však pozitívne, s dobrou účinnosťou. Najmä sa často používa v oblasti foniatrie, sluchového analyzátora.

Jediná vec je, že niekedy si pacienti všimnú bolesti hlavy a nevoľnosť, zvracanie.

Tento liek odporúčam..

Hodnotenie 5.0 / 5
efektívnosť
Cena kvalita
Vedľajšie účinky

Zvyšuje bolesť, ak je aplikovaná príliš skoro, môže prispieť k tvorbe kontraktúr..

Tento liek sa môže použiť ako na parézu centrálnej genézy, tak na periférne neuropatie. Desaťdňový kurz neuromidínu tiež pomôže pri liečbe diplopie (ako príznaku alkoholickej encefalopatie)..

Hodnotenie 5.0 / 5
efektívnosť
Cena kvalita
Vedľajšie účinky

Neuromidín ako liek, ktorý zlepšuje neuromuskulárne vedenie, sa veľmi efektívne používa v neurochirurgii pri liečbe paréz. Najúčinnejšie pri liečbe paréz kraniálnych nervov, najmä tváre. Prítomnosť injekčných aj tabletových foriem je pri použití veľmi výhodná.

Hodnotenie 3,8 / 5
efektívnosť
Cena kvalita
Vedľajšie účinky

Liek sa vyrovná s obnovením funkcie s neuropatiou tváre, ako aj v počiatočných štádiách iných neuropatií..

Pri periférnych neuropatiách (mononeuropatia hornej končatiny) nie je dostatočná účinnosť.

Cena / kvalita je potešujúca, liek so správnou dávkou môže byť predpísaný v prvých dňoch ochorenia.

Hodnotenie 3,3 / 5
efektívnosť
Cena kvalita
Vedľajšie účinky

Droga zlepšuje funkciu panvy atóniou čreva, močového mechúra, zlyhaním análneho zvierača. Pri gastroezofágovom refluxe znižuje reflux žalúdočného obsahu do pažeráka, prispieva k normálnej peristaltike pažeráka a zlepšuje funkciu srdca. Zlepšuje staticko-dynamické ukazovatele: pacient je ľahšie choditeľný, pohyby sú presnejšie. Kognitívna funkcia sa zlepšuje.

Môže spôsobiť podráždenie žalúdka, potrebu užívať inhibítory protónovej pumpy. Na začiatku liečby môže spôsobiť mierne závraty. Trochu drahý.

Funguje dobre počas užívania baclosanu.

Hodnotenie 3,8 / 5
efektívnosť
Cena kvalita
Vedľajšie účinky

Tento liek používam už mnoho rokov u pacientov, ktorí mali mozgovú porážku s kognitívnym deficitom, črevnú atómiu. Tolerancia lieku je uspokojivá. Najčastejšie majú pacienti ťažkosti s nepohodlím v epigastriu pri dlhodobom užívaní lieku. Problém je odstránený znížením dávky alebo dočasným zastavením liečiva.

Hodnotenie 4,2 / 5
efektívnosť
Cena kvalita
Vedľajšie účinky

Tento liek predpisujem na poranenie svalov končatín v dôsledku rádikulopatie a po operácii chrbtice. Účinný ako súčasť komplexnej liečby, keď sa užíva najmenej 30 dní v dávke 40 mg denne. Rovnako účinný vo forme tabliet aj roztokov.

Gastrointestinálne ťažkosti.

Lieky prvej línie na poranenie svalov končatín.

Hodnotenie 5.0 / 5
efektívnosť
Cena kvalita
Vedľajšie účinky

Najčastejšie sa tento liek musí predpisovať na periférne neuropatie, radikulopatie a polyneuropatie. Vždy k dispozícii. Rozumné ceny.

Najčastejšie musíte čeliť dlhodobému používaniu s vedľajšími účinkami na zažívací trakt.

"Neuromidín" často spôsobuje vedľajšie účinky z gastrointestinálneho traktu, ale nie je to spôsobené technológiou jeho výroby, ale pôsobením inhibítorov cholínesterázy. Pri použití axamónu a ipidokrínu sú vedľajšie účinky rovnaké.

Hodnotenie 4,2 / 5
efektívnosť
Cena kvalita
Vedľajšie účinky

Kdekoľvek dôjde k narušeniu neuromuskulárneho vedenia, má tento anticholinesterázový liek dobrý terapeutický účinok. Prítomnosť injekčných aj tabletových foriem je veľmi výhodná. Existujú dôkazy, že neuromedín má priaznivý vplyv na kognitívne funkcie..

Iba pri myasténii gravis je účinnosť lieku výrazne nižšia ako účinnosť proserínu a colemínu.

"Neuromedin" (Axamon, Ipidocrin) - z praxe jedno z najpopulárnejších liekov pri liečbe chorôb periférneho nervového systému bez ohľadu na etiológiu. So zápalovými, kompresnými, toxickými traumatickými mononeuropatiami; kompresné vertebrogenické radiálne syndrómy; so všetkými polyneuropatiami, vrátane diabetikov.

Hodnotenie 4,2 / 5
efektívnosť
Cena kvalita
Vedľajšie účinky

Spôsobuje často závraty u detí, znížený tlak, nevoľnosť. Nedá sa použiť na epilepsiu..

Bol menovaný za úspech v bulbových poruchách, dysartrii pri detskej mozgovej obrne a mononeuropatiách. Vykazuje dobrú účinnosť v priebehu liečby v / m injekciami N.10 s následným orálnym podaním.

Hodnotenie 3,3 / 5
efektívnosť
Cena kvalita
Vedľajšie účinky

Znateľný efekt v prípade poškodenia jednotlivých nervov (tváre, ulnáru, žiarenia). Dobrá pomoc pri práci neurológa.

Môže veľmi silno stimulovať črevá, čo spôsobuje, že pacient sa stáva častejšou stolicou a v niektorých prípadoch obmedzuje jeho použitie.

Správne sa používa v krátkych kurzoch.

Hodnotenie 4,6 / 5
efektívnosť
Cena kvalita
Vedľajšie účinky

Neuromidín je vhodný pre dospelých a deti, pomáha pri mnohých chorobách, nie je všeliekom.

Vedľajšie účinky: nevoľnosť, bradykardia, závraty, vracanie, alergické reakcie na kožu.

Kontraindikované pri epilepsii, extrapyramidálnych ochoreniach, angíne pectoris, ťažkej bradykardii, bronchiálnej astme, individuálnej precitlivenosti na liek, vestibulárnych poruchách, peptickom vredu v akútnom štádiu.

Hodnotenie 3,8 / 5
efektívnosť
Cena kvalita
Vedľajšie účinky

Tento liek často používam na rôzne tunelové syndrómy, radiálne syndrómy. Zvyčajne v poslednom štádiu liečby, keď je exacerbácia už odstránená a pacient sa cíti celkom pohodlne.

Pravidelné ťažkosti pacientov s bolesťou hlavy alebo nevoľnosťou počas užívania lieku.

Keďže liek zlepšuje prenos nervových impulzov, pri sprievodnom svalovo-tonickom syndróme sa musí dávkovanie starostlivo upraviť tak, aby sa zohľadnili ďalšie lieky, ktoré sa užívajú..

Názory pacientov na neuromidín

Diagnóza je polyneuropatia, gastroezofageálny reflux. „Neuromidín“ užívam mesiac - došlo k miernemu, ale viditeľným zmenám bolesti nôh. Z gastrointestinálneho traktu zvýšená frekvencia stolice.

Druhý mesiac sa zotavujem po zlomenine chvostovej kosti a pociťujem zhoršenú motorickú aktivitu + bolesť chrbtice. Neurológ predpísal Neuromidinum. Asi po 2 týždňoch prijatia som si všimol zlepšenie, nedošlo k strnulosti a bolesti. Zatiaľ nepozorujem vedľajšie účinky uvedené v pokynoch.

28. augusta začal liečbu „Neuromidínom“ v injekciách (pre cervicobrachialgiu napravo s dysfunkciou stredného nervu). Urobil som celý predpísaný priebeh 10 dní, potom som začal užívať 1 tabletu 2-krát denne. Bol to mierne pozitívny efekt, potom som začal užívať 1 tabletu 3-krát denne, stav, ktorý cítim, sa naopak zhoršil (neschopnosť držať plniace pero v ruke).

Užíval tablety Neyromidínu asi mesiac a dostal závažnú ulceratívnu gastritídu. Teraz sa zaoberám následkami.

Operácia miechy je prietrž. „Neuromidín“ pôsobí, akoby nedošlo k žiadnej operácii. Na tri dni došlo k prestávke az nejakého dôvodu začali ťahať kĺby! A napätie v chrbtici v mieste operácie, ale akonáhle som to pokračoval, všetko bolo preč. Neboli zistené žiadne vedľajšie účinky.

V dolných končatinách som mal v noci slabosť, spasticitu, nepríjemné pocity (mám roztrúsenú sklerózu). Začala podávať injekcie neuromedínu a významne sa zlepšila. Potom som dvakrát prešiel na tablety, ale zdalo sa mi, že potrebujem lepšie trikrát denne. Robím tiež masáže chodidiel.

Užívam „neuromidín“ už rok, v sérii 2 mesiacov, potom prestávku - 1 mesiac. Mám axonálnu motorickú polyneuropatiu dolných končatín. Ovládam zmenu funkcie motora. Cestou prijímam tiogammu a prepichujem ju. Je smutné pripustiť, ale neprišlo k zlepšeniu.

Nejako som nasekal palec z hlúposti a zdá sa, že nerv bolí. V nemocnici sa už všetci hemží a neuromidín predpisujú dva týždne. V zásade to nie je zlé, efektívne, aj keď trochu drahé, ale pomohlo to takmer bez vedľajších účinkov (s výnimkou zhoršenia trávenia a niekedy aj hnačky). Ale potom som sa na mesiac prešiel na podobný biotredín a všetko sa stalo ako predtým, možno sa zlepšila aj moja pamäť a moje zdravie ako celok. PS: Mimochodom, naši vedeckí lekári často predpisujú neuromidín bez toho, aby sa pozreli na kontraindikácie, takže sa pozrite na samotné pokyny, aby si neskôr nič nebrali..

Vzala neuromidín na liečbu diabetickej polyneuropatie. Nohy neustále veľmi bolia, citlivosť na prsty zmizla. Každý mesiac som zjedol 2 tablety neuromidínu každý deň. Mierne zlepšenie nastalo až teraz: bolesť mierne poklesla. Úprimne povedané, po mesiaci prijatia by som chcel mať jasnejší účinok. Neboli zaznamenané žiadne vedľajšie účinky.

hosť

Lekár mi predpísal neuromidín po operácii - na ľavej strane mám posttraumatickú neuropatiu radiálneho nervu. Beriem to už mesiac už pri 2 tabletách denne (podľa predpisu). Problémy s narušeným pohybom a citlivosťou pretrvávajú. Neuromidín sa samozrejme nezhoršil, ale nebol pozorovaný žiadny pozitívny účinok.

Uvoľnenie formulárov

dávkovanieobalskladovaniezľavaSkladovateľnosť
10, 20, 30, 40, 50

Pokyny na použitie neuromidínu

Stručný opis

Liek neuromidín je m-, n-cholinomimetikum, ktoré patrí do skupiny anticholinesterázových liekov a používa sa pri liečení chorôb periférneho a centrálneho nervového systému, ako aj črevnej atónie (v tomto prípade iba tabliet). Mnohé roky prax neurológa používala (a stále sa používa) liek proserín, ktorý má silný vplyv na postgangliové cholinergné synapsie. Dnes v mnohých prípadoch lekári uprednostňujú liečivo neuromidín ako liečivo, samozrejme, širšiu škálu farmakologickej aktivity, ktorú je možné úspešne použiť nielen pri chorobách periférneho nervového systému, ale aj v prípade organických lézií centrálneho nervového systému. Výhodou neuromidínu je jeho dobrá znášanlivosť a prítomnosť minimálnych negatívnych vedľajších účinkov, čo otvára ďalšie možnosti jeho použitia u starších pacientov trpiacich veľkým počtom komorbidít. Informácie o tom, ako tento liek funguje, o jeho výhodách a vlastnostiach použitia nájdete v tomto článku.

Neuromidín stimuluje vedenie excitačných vĺn pozdĺž nervových vlákien a synapsií centrálneho a periférneho nervového systému. Jeho pôsobenie sa vyvíja dvoma smermi: blokáda draslíkových kanálov v membránach neurónov a myocytov a dočasné potlačenie aktivity enzýmu cholinesterázy v interneuronálnych a neuromuskulárnych synapsiách. Zároveň neuromidín potencuje pôsobenie nielen acetylcholínu, ale aj iných mediátorov vrátane serotonínu a histamínu..

V dôsledku toho liečivo okrem optimalizácie vodivosti nervových impulzov a neuromuskulárneho prenosu zvyšuje kontraktilitu buniek hladkého svalstva a tiež zlepšuje pamäť. Počiatočný účinok injekcie neuromidínu sa pozoruje v priemere po 15–20 minútach a pretrváva ďalších 3 až 5 hodín v dôsledku predĺženej blokády draslíkových kanálov (zatiaľ čo účinok proserínu zmizne po 2 až 3 hodinách po jednej injekcii). Neuromidín je na rozdiel od proserínu vo väčšine prípadov pacientom dobre tolerovaný: vedľajšie účinky, ak nejaké sú, sú mierne, nevyžadujú ukončenie farmakoterapie. Pri užívaní drogy by ste sa mali zdržať pitia alkoholu, inak si môžete vlastnými rukami „vytvoriť“ celú „skupinu“ negatívnych vedľajších reakcií..

Neuromidín je dostupný v dvoch liekových formách: roztok na intramuskulárne alebo subkutánne podanie a tablety. Pokiaľ ide o dávky a trvanie užívania lieku, všetko je veľmi individuálne: lekár odhadne závažnosť ochorenia a množstvo faktorov pred rozhodnutím o liečebnej taktike. V prípade predávkovania neuromidínom sa postupuje podľa všeobecného princípu „vykopnúť klin“: v refrakcii na biochemické skutočnosti bude spočívať v užívaní drog m-anticholinergickej skupiny (atropín, cyklodol atď.).

farmakológia

Inhibítor cholínesterázy Má priamy stimulačný účinok na vedenie impulzu nervovými vláknami, interneuronálnymi a neuromuskulárnymi synapsiami periférneho a centrálneho nervového systému. Farmakologický účinok lieku Neuromidin® je založený na kombinácii dvoch mechanizmov účinku: blokáda draslíkových kanálov membrány neurónov a svalových buniek; reverzibilná inhibícia cholínesterázy pri synapsiách.

Neuromidin ® zvyšuje účinok na hladké svaly nielen acetylcholínu, ale aj adrenalínu, serotonínu, histamínu a oxytocínu.

Neuromidín ® má nasledujúce farmakologické účinky: zlepšuje a stimuluje vedenie impulzu v nervovom systéme a neuromuskulárny prenos; zvyšuje kontraktilitu orgánov hladkého svalstva pod vplyvom agonistov receptorov acetylcholínu, adrenalínu, serotonínu, histamínu a oxytocínu, s výnimkou chloridu draselného; zlepšuje pamäť, inhibuje progresívny vývoj demencie.

farmakokinetika

Po perorálnom podaní sa liek rýchlo vstrebáva z tráviaceho traktu. Cmax v plazme dosiahnutej po 1 hodine.

Väzba na plazmatické proteíny je 40 - 50%. Ipidakrín rýchlo vstupuje do tkaniva, polčas je 40 minút.

Ipidakrín sa metabolizuje v pečeni.

Vylučuje sa obličkami, ako aj extrarenal (cez tráviaci trakt). Vylučovanie obličiek sa vyskytuje hlavne tubulárnou sekréciou a iba 1/3 dávky sa vylučuje glomerulárnou filtráciou.

Pri parenterálnom podaní sa 34,8% dávky vylúči močom nezmenené.

Uvoľňovací formulár

Biele tablety, okrúhle, ploché valcové, skosené.

1 karta.
hydrochlorid ipidakrínu (vo forme monohydrátu)20 mg

Pomocné látky: monohydrát laktózy - 65 mg, zemiakový škrob - 14 mg, stearát vápenatý - 1 mg.

10 kusov. - blistrové obaly (5) - kartónové obaly.

dávkovanie

Dávky a trvanie liečby neuromidínom sa určujú individuálne v závislosti od závažnosti ochorenia.

Ochorenia periférneho nervového systému:

S mono- a polyneuropatiou, polyradikulopatiou rôznych etiológií - 10 - 20 mg (0,5 - 1 tab.) 1-3 krát denne. Liečba trvá 1 až 2 mesiace. Ak je to potrebné, priebeh liečby sa môže opakovať niekoľkokrát s prestávkou medzi cyklami 1 - 2 mesiace.

Aby sa predišlo myastenickým krízam, pri ťažkých poruchách nervosvalového vodiča sa injekciou podáva krátko parenterálne 1 - 2 ml (15 - 30 mg) 1,5% roztoku neuromidínu na injekciu, potom sa pokračuje v liečbe a predpisuje sa Neuromidín vo vnútri tabliet - dávka sa môže zvýšiť na 20 - 40 (1 až 2 tablety) 5-krát denne.

Pri ochoreniach centrálneho nervového systému: paralýza a paréza bulbov, obdobie regenerácie organických lézií centrálneho nervového systému (traumatická, vaskulárna a iná genéza) sprevádzané motorickým a / alebo kognitívnym poškodením - 10 - 20 mg (0,5 - 1 tab.) 2 - 3-krát denne. Liečba trvá 2 až 6 mesiacov. Ak je to potrebné, zopakujte ošetrenie.

Na liečbu a prevenciu črevnej atónie - 20 mg (1 tab.) 2-3 krát / deň počas 1-2 týždňov.

Ak sa ďalšia dávka neužila včas, nemala by sa užiť navyše..

Maximálna denná dávka je 200 mg.

predávkovať

Príznaky: strata chuti do jedla, bronchospazmus, slzenie, zvýšené potenie, zúženie žiakov, nystagmus, zvýšená gastrointestinálna motilita, spontánne pohyby a močenie čriev, zvracanie, žltačka, bradykardia, poruchy krvného tlaku, arytmia, úzkosť, úzkosť, úzkosť, úzkosť, úzkosť, úzkosť, úzkosť, úzkosť, úzkosť, úzkosť, úzkosť, úzkosť, úzkosť, úzkosť, úzkosť, úzkosť, úzkosť ataxia, kŕče, kóma, poruchy reči, ospalosť, celková slabosť.

Liečba: použitie m-anticholinergík (atropín, cyklodol, metacín a ďalšie), symptomatická terapia.

Interakcia

Neuromidin® zvyšuje sedáciu v kombinácii s tlmivými látkami CNS.

Účinok liečiva a vedľajšie účinky sa zvyšujú, keď sa kombinujú s inými inhibítormi cholínesterázy a m-cholinomimetikami.

U pacientov s myasténiou gravis sa zvyšuje riziko vzniku cholínergickej krízy pri súčasnom použití neuromidínu s inými cholínergickými látkami..

Riziko vzniku bradykardie sa zvyšuje, ak sa betablokátory použili pred liečbou neuromidínom.

Liečivo sa môže použiť v kombinácii s nootropickými liečivami.

Neuromidin ® zmierňuje inhibičný účinok na neuromuskulárny prenos a vedenie lokálnych anestetík, aminoglykozidov, chloridu draselného pozdĺž periférnych nervov..

Vedľajšie účinky

Reakcie vyvolané stimuláciou m-cholinergných receptorov: všetky

NEUROMIDIN

Klinická a farmakologická skupina

Účinná látka

Forma uvoľnenia, zloženie a balenie

Biele tablety, okrúhle, ploché valcové, skosené.

1 karta.
hydrochlorid ipidakrínu (vo forme monohydrátu)20 mg

Pomocné látky: monohydrát laktózy - 65 mg, zemiakový škrob - 14 mg, stearát vápenatý - 1 mg.

10 kusov. - blistrové obaly (5) - kartónové obaly.

farmaceutický účinok

Inhibítor cholínesterázy Má priamy stimulačný účinok na vedenie impulzu nervovými vláknami, interneuronálnymi a neuromuskulárnymi synapsiami periférneho a centrálneho nervového systému. Farmakologický účinok lieku Neuromidín je založený na kombinácii dvoch mechanizmov účinku: blokáda draslíkových kanálov membrány neurónov a svalových buniek; reverzibilná inhibícia cholínesterázy pri synapsiách.

Neuromidín zvyšuje účinok na hladké svaly nielen acetylcholínu, ale aj adrenalínu, serotonínu, histamínu a oxytocínu..

Neuromidín má nasledujúce farmakologické účinky: zlepšuje a stimuluje vedenie impulzu v nervovej sústave a neuromuskulárny prenos; zvyšuje kontraktilitu orgánov hladkého svalstva pod vplyvom agonistov receptorov acetylcholínu, adrenalínu, serotonínu, histamínu a oxytocínu, s výnimkou chloridu draselného; zlepšuje pamäť, inhibuje progresívny vývoj demencie.

farmakokinetika

Po perorálnom podaní sa liek rýchlo vstrebáva z tráviaceho traktu. C max v krvnej plazme sa dosiahne po 1 hodine.

Väzba na plazmatické proteíny je 40 - 50%. Ipidakrín rýchlo vstupuje do tkaniva, polčas je 40 minút.

Ipidakrín sa metabolizuje v pečeni.

Vylučuje sa obličkami, ako aj extrarenal (cez tráviaci trakt). Vylučovanie obličiek sa vyskytuje hlavne tubulárnou sekréciou a iba 1/3 dávky sa vylučuje glomerulárnou filtráciou.

indikácia

  • choroby periférneho nervového systému: mono- a polyneuropatia, polyradikulopatia, myasténia gravis, myastenický syndróm rôznych etiológií;
  • choroby centrálneho nervového systému: ochrnutie a paréza bulb; obdobie regenerácie organických lézií centrálneho nervového systému sprevádzané motorickou a / alebo kognitívnou poruchou;
  • liečba a prevencia črevnej atónie.

kontraindikácie

  • epilepsie;
  • vestibulárne poruchy;
  • extrapyramidálne choroby s hyperkinézou;
  • angina pectoris;
  • ťažká bradykardia;
  • bronchiálna astma;
  • mechanické upchatie čriev alebo močových ciest;
  • peptický vred žalúdka alebo dvanástnika v akútnej fáze;
  • tehotenstvo (liek zvyšuje tón maternice);
  • laktácia (dojčenie);
  • deti a dospievajúci mladší ako 18 rokov (nie sú k dispozícii systematické údaje o použití);
  • precitlivenosť na zložky lieku.

Liečivo používajte opatrne v prípade žalúdočných a duodenálnych vredov, tyreotoxikózy, ochorení kardiovaskulárneho systému, u pacientov s obštrukčnou chorobou dýchacích ciest alebo akútnymi respiračnými chorobami v anamnéze, ako aj s intoleranciou laktázy, laktózovou malabsorpčným syndrómom / laktózou / pretože zloženie liečiva zahrnuje laktózu.

dávkovanie

Dávky a trvanie liečby neuromidínom sa určujú individuálne v závislosti od závažnosti ochorenia.

Ochorenia periférneho nervového systému:

S mono- a polyneuropatiou, polyradikulopatiou rôznych etiológií, myasténiou gravis a myastenickým syndrómom - 10 - 20 mg (0,5 - 1 tab.) 1-3 krát denne. Liečba trvá 1 až 2 mesiace. Ak je to potrebné, priebeh liečby sa môže opakovať niekoľkokrát s prestávkou medzi cyklami 1 - 2 mesiace.

Aby sa predišlo myastenickým krízam, pri závažných poruchách nervosvalového vodiča sa injekciou podá nakrátko parenterálne 1 až 2 ml (15 - 30 mg) 1,5% roztoku neuromidínu na injekciu, potom sa pokračuje v liečbe a predpisuje sa neuromidín perorálne vo forme tabliet - dávka sa môže zvýšiť na 20 - 40 mg (1 až 2 tablety) 5-krát denne.

Choroby centrálneho nervového systému:

S ochromením a parézou bulbov počas obdobia regenerácie organických lézií CNS (traumatických, vaskulárnych a iných genéz), sprevádzaných motorickým a / alebo kognitívnym poškodením - 10 - 20 mg (0,5 - 1 tab.) 2 - 3-krát denne. Liečba trvá 2 až 6 mesiacov. Ak je to potrebné, zopakujte ošetrenie.

Na liečbu a prevenciu črevnej atónie - 20 mg (1 tab.) 2-3 krát / deň počas 1-2 týždňov.

Ak sa ďalšia dávka neužila včas, nemala by sa užiť navyše..

Maximálna denná dávka je 200 mg.

Vedľajšie účinky

Reakcie vyvolané stimuláciou m-cholinergných receptorov: Pri použití lieku vo vysokých dávkach: Iné: Príznaky: znížená chuť do jedla, bronchospazmus, slzenie, zvýšené potenie, zúženie žiakov, nystagmus, zvýšená pohyblivosť gastrointestinálneho traktu, spontánny pohyb čriev, močenie, zvracanie, žltačka, žltačka. intrakardiálne vedenie, arytmie, znížený krvný tlak, úzkosť, úzkosť, nepokoj, strach, ataxia, kŕče, kóma, poruchy reči, ospalosť, celková slabosť.

Liečba: použitie m-anticholinergík (atropín, cyklodol, metacín a ďalšie), symptomatická terapia.

Liekové interakcie

Neuromidín zvyšuje sedáciu v kombinácii s tlmivými látkami CNS.

Účinok liečiva a vedľajšie účinky sa zvyšujú, keď sa kombinujú s inými inhibítormi cholínesterázy a m-cholinomimetikami.

U pacientov s myasténiou gravis sa zvyšuje riziko vzniku cholínergickej krízy pri súčasnom použití neuromidínu s inými cholínergickými látkami..

Riziko vzniku bradykardie sa zvyšuje, ak sa betablokátory použili pred liečbou neuromidínom.

Liečivo sa môže použiť v kombinácii s nootropickými liečivami.

Neuromidín oslabuje inhibičný účinok na neuromuskulárny prenos a vedenie lokálnych anestetík, aminoglykozidov, chloridu draselného pozdĺž periférnych nervov..

špeciálne pokyny

Počas liečby má pacient vylúčiť konzumáciu alkoholu. Alkohol zvyšuje vedľajšie účinky lieku.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a mechanizmy

Počas liečby by sa pacient nemal zdržať vedenia vozidla, ako aj účasti na potenciálne nebezpečných činnostiach, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu pozornosti a rýchlosť psychomotorických reakcií..

Tehotenstvo a laktácia

Použitie lieku je kontraindikované počas tehotenstva a počas laktácie (dojčenie)..

Liek nemá teratogénny, embryotoxický účinok.