Hlavná

Liečba

Centrálny a periférny vestibulárny syndróm

V poslednej dobe sa výrazne zvýšil záujem o závraty a poruchy rovnováhy. Je to spôsobené nielen nárastom počtu pacientov, ktorí sa obracajú na lekára s podobnými ťažkosťami, ale aj vznikom nových diagnostických metód, vytvorením špecifických farmakologických prípravkov a metód rehabilitačnej liečby. Prednáška o závratoch v praxi neurológa sa konala 13. apríla a ako súčasť celo ruského vzdelávacieho programu pre lekárov. MUDr. Natalya Stepanovna Alekseeva, špecialistka Vedeckého neurologického centra RAMS, hovorila o špecifikách centrálnych a periférnych vestibulárnych syndrómov, ktoré sa vyznačujú závratmi.

Klasifikácia kochleovestibulárnych porúch pri rôznych úrovniach poškodenia:

1. Periférna úroveň

  • Porážka labyrintu
  • Radikálna lézia

2. Centrálna úroveň

  • Subtentrálna lézia kmeňa
  • Supratentoriálna lézia

3. Kombinovaná miera lézií

Hlavné choroby, ktoré sa vyskytujú s léziami vestibulárnych útvarov na rôznych úrovniach:

Lézia: periférny receptor a vestibulárny nerv v pyramíde temporálnej kosti (vestibulárny ganglion, nerv vo vnútornom zvukovom kanáli).

Ochorenie: Menierova choroba (hydropoly endolymfatického vaku); vaskulárne poruchy v labyrintovej artérii (AH); praskliny v pyramíde dočasnej kosti; neuritída vestibulárnej časti nervu VIII; intoxikácia ototoxickými antibiotikami; neurovaskulárny konflikt.

Poškodenie: Vestibulárny nerv v mozočku

Ochorenie: Otogenická arachnoiditída z mozgového uhla; neuritída vestibulárnej časti nervu VIII; vaskulárne poruchy vo vertebrobazilárnom systéme (neurovaskulárny konflikt); intranazálne neurómy nervu VIII.

Lézia: Mozgový kmeň, mozoček, IV komora.

Ochorenie: Cievne poruchy v stavovcovo-bazilárnom systéme (arteriálna hypertenzia, ateroskleróza, vaskulárna trombóza, krvácanie, mozgová príhoda); encefalitídy; nádory mozgu (angioretikulomy astrocytómu), nádory štvrtej srdcovej komory (choroidné papilómy, ependymómy, cysticerci).

Porážka: mozgová kôra.

Choroba: Vestibulárna aura vo forme závratov s epilepsiou temporálneho laloku, zápalovou a vaskulárnou etiológiou.

Klinický príklad: centrálny vestibulárny syndróm u chorého s hypertenziou a aterosklerózou:

Hrubé prejavy aterosklerózy vo forme zahusťovania do 1,1 mm. komplex intímnych médií OCA (obyčajná karotická artéria) a hemodynamicky nevýznamného aterosklerotického plaku pri bifurkácii ľavého OCA a ICA (vnútorná karotická artéria, stenóza až 30%), tortuozita oboch ICA, neskorší vstup ľavého PA do kanála (na úrovni C5). V klinickom krvnom teste hemoglobín 171.

Charakteristika periférneho vestibulárneho syndrómu:

  • Nystagmus je častejšie horizontálny jednostranný s komponentom rotora
  • Poruchy vestibulu sú sprevádzané jednostranným hlukom a stratou sluchu.
  • Zníženie reakcie na kalorický test na postihnutej strane
  • Žiadne neurologické príznaky

Diferenciálna diagnostika PCVS (periférne kochleovestibulárne syndrómy) s inými chorobami:

  • Bilaterálna vestibulopatia
  • Meniereho choroba
  • Chronická zápal stredného ucha, labyrintitída
  • Psychogénne závraty
  • TBI (traumatické poškodenie mozgu)
  • BPPG (benígne paroxysmálne polohové závraty)

Frekvencia abnormalít vo vývoji stavcových tepien u pacientov s hypertenziou a periférnymi závratmi (N = 60):

  • Priemerná asymetria - 36%
  • Anomálie (hypoplázia) - 25%
  • Deformácie - 22%
  • Anomálie vstupu vertebrálnej artérie do kanála - 9%
  • Absencia zadných spojovacích tepien - 10%

Porážka vestibulárneho nervu v cerebellopontínovom uhle:

  • Vaskulárne poruchy v stavovcovo-bazilárnom systéme - CHD (Meniereov syndróm)
  • Neurovaskulárny konflikt
  • Neurómy nervu VIII
  • Mozgová arachnoiditída
  • Neuritída vestibulárnej časti nervu VIII

Centrálny vestibulárny syndróm:

  • Závraty ako nerovnováha
  • Sluchové príznaky sú mierne alebo sa vyskytuje jednostranná hluchota súčasne s vestibulárnymi poruchami
  • Zistené neurologické príznaky
  • Štrukturálne zmeny vertebrálnych artérií (stenóza, oklúzia, disekcia a deformácia)

Záver: Otoneurologická metóda diagnostikuje periférne a centrálne vestibulárne syndrómy a porovnanie výsledkov so stavom prietoku krvi v cievach IHD podľa ultrazvukových techník, CT, MRI, nám umožňuje identifikovať hlavné patogénne mechanizmy ich rozvoja, ktoré sú kľúčom k úspešnej patogenetickej liečbe..

Informácie o príznakoch závratu u pacientov s arteriálnou hypertenziou nájdete v materiáli „Závraty: je to život nebezpečné ?!“ >>

Čo je kochleovestibulárny syndróm?

Kochleovestibulárny syndróm je porušením vnútorného ucha. Kochleovestibulárne patológie sa prejavujú stratou sluchu (strata sluchu) a systémovou závratou.

Na liečbe sa podieľajú otoneurológovia, lekári ORL, neurológovia, terapeuti a kardiológovia. Veľký zdravotnícky personál je vysvetlený rozsahom choroby: kochleovestibulárny syndróm nikdy nepostupuje izolovane. Ak existuje patológia vnútorného ucha, pacient s najväčšou pravdepodobnosťou narušil mozgový prietok krvi (neurológ), vyskytujú sa srdcové problémy (kardiológ) a hypertenzia (terapeut)..

Prevalencia choroby je 13 - 15 ľudí na 10 000 obyvateľov. Tento problém je naliehavý: u ľudí s telesným postihnutím sa najčastejšie vyskytujú patológie vnútorného ucha. Znížený sluch a závraty obmedzujú pracovné povinnosti. To štátu spôsobuje hospodárske a sociálne straty..

príčiny

Vnútorné ucho je napájané malými artériami, ktoré siahajú od vertebrobazilárneho systému. Štruktúry vnútorného ucha sú citlivé na prísun krvi. Okrem toho samotné kapiláry sú citlivé na nedostatok krvi..

Kvôli kardiovaskulárnym ochoreniam, ako je zlyhanie srdca, hypertenzia alebo ateroskleróza, sa dostatočná krv nedostane do veľkých ciev mozgu. V malých artériách alebo mikrovaskulatúre je množstvo krvi ešte menšie. vyvíja sa akútna alebo chronická cerebrovaskulárna príhoda. Vyskytuje sa discirkulačná encefalopatia alebo ischemická mŕtvica.

Z toho vychádza hlavná príčina kochleovestibulárneho syndrómu - choroby kardiovaskulárneho systému: arteriálna hypertenzia, ateroskleróza a srdcové zlyhanie.

Rozlišujte medzi centrálnym a periférnym kochleovestibulárnym syndrómom. Centrálny vznikne v dôsledku zlyhania krvného obehu v sluchovom a vestibulárnom jadre - uzloch vestibulo-kochleárneho nervu, ktorý prenáša nervové impulzy z vnútorného ucha do mozgu. K periférnemu variantu dochádza kvôli nedostatku krvného obehu v artériách malého kalibru, ktoré živia labyrint a koreň kochleárneho nervu..

príznaky

Cochleovestibulárny syndróm pozostáva z:

  • Senzorurálna strata sluchu.
  • Systémové závraty.
  • nerovnováha.

Keďže kochleovestibulárny syndróm nepostupuje izolovane, pacienti sa sťažujú na neurologické poruchy:

  1. časté bolesti hlavy;
  2. zhoršená pamäť, rozptýlená pozornosť;
  3. poruchy spánku;
  4. spomalenie mentálneho tempa;
  5. neurasténia: slabosť, podráždenosť, pochmúrna nálada;
  6. znížená zraková ostrosť, dvojité videnie, bolesť pri pohybe očí;
  7. znížená chuť a vôňa.

Prvými príznakmi sú strata sluchu a závraty. Potom je rovnováha narušená a objavujú sa sťažnosti na dyscirkulačnú encefalopatiu.

Závraty sú hlavným príznakom choroby. Útok závratov sprevádzajú vegetatívne prejavy: potenie, búšenie srdca, dýchavičnosť, bledosť kože, nevoľnosť a zvracanie. Závraty sú paroxysmálne: existuje pocit, že sa predmety pohybujú okolo ucha. Nystagmus je zameraný na pohyby objektov - rýchle a rytmické zákruty očí. Závratné kúzlo môže trvať niekoľko minút až niekoľko dní.

Cochleovestibulárny syndróm môže byť komplikovaný Meniereho chorobou, keď sa endolymfa hromadí vo vnútornom uchu a tlak vo vnútri bludiska sa zvyšuje. Prejavuje sa hluchotou v jednom uchu, hučaním v ušiach a autonómnymi poruchami.

Diagnostika a liečba

Na diagnostiku kochleovestibulárnych porúch otoneurológ používa špeciálne testy:

  • Rotačná skúška Ram. Pacient sedí na špeciálnom kresle s osou dole a sklopí hlavu o 300. Lekár vykoná okolo 10 sekúnd 10 otáčok kresla okolo svojej osi. Po 5 minútach - urobíte 10 odbočiek v opačnom smere. Keď sa stolička zastaví, pacient vstane a pokúsi sa zamerať pohľad na objekt vo vzdialenosti až 70 cm. Lekár sleduje nystagmus, jeho trvanie a rozsah. S patológiou je hrubá a trvá viac ako 30 sekúnd.
  • Saccade test. Dva objekty sú umiestnené vo vzdialenosti od pacienta. Medzi očami a predmetmi sa vytvára uhol 300. Úlohou pacienta je pozerať sa z jedného objektu na druhý..

Podporné techniky: štúdium optokinetického nystagmu, hladký sledovací test, kalorické testy, štúdium schopnosti udržiavať rovnováhu a držanie tela.

Cochleovestibulárny syndróm je liečený Betasercom. Ovplyvňuje patogénne mechanizmy závratu a senzorineurálnej straty sluchu. Betaserc tiež pôsobí na histamínové receptory tepien vnútorného ucha, rozširuje ich a zaisťuje prietok krvi do štruktúr labyrintu: predsieň, kochley a polkruhové kanály.

Prognóza je priaznivá: epizódy závratov sa objavujú menej často, znižuje sa hučanie v ušiach, zlepšuje sa rovnováha.

Vestibulopatia: ako sa vyskytuje, formy, prejavy, diagnostika, spôsob liečby

Vestibulopatia je patologický proces charakterizovaný poruchou vestibulárneho aparátu. Tento orgán podporuje polohu tela v priestore, analyzuje pohyb osoby, umožňuje mu udržiavať rovnováhu. Ochorenie je zriedkavé, postihuje ľudí všetkých vekových skupín a je sprevádzané celým komplexom symptómov. Etiologické faktory vestibulárneho syndrómu sú veľmi rozmanité. Patria sem choroby vnútorného ucha, mozgu, očí, chrbtice, ako aj dlhodobé užívanie niektorých liekov, prírodné procesy starnutia. Existuje tiež vrodená patológia vestibulárneho aparátu, ktorá je izolovaná v samostatnej nozológii.

Vestibulárne zariadenie je umiestnené vo vnútornom uchu. Vníma statické signály z rovnovážnych receptorov, keď osoba stojí, sedí alebo leží, ako aj dynamické signály spojené s akceleráciou počas pohybu. Tok informácií prechádzajúci vizuálnym analyzátorom ovplyvňuje činnosť tela. Signály z vestibulárnych receptorov cez nervové vlákna vstupujú do mozočka a mozgového kmeňa. Tam sa spracúvajú a odosielajú do motorických neurónov miechy, do kostrových a očných svalov. Vďaka koordinovanej práci týchto štruktúr získava ľudské telo optimálne stabilné držanie tela. Vestibulárny aparát je ovplyvnený na periférnej alebo centrálnej úrovni. Vestibulopatia sa môže vyskytnúť vo forme samostatného ochorenia alebo jedného zo syndrómov psycho-vegetatívnych porúch, ktoré spolu úzko súvisia s celkovým klinickým obrazom, spolu s ďalšími somatickými, autonómnymi a emocionálnymi príznakmi..

Vestibulopatia sa klinicky prejavuje závratmi, dezorientáciou v priestore, zmätenosťou, strachom, úzkosťou, nevoľnosťou, zvracaním, hnačkami. Pacienti sa sťažujú na stratu koncentrácie, nestabilnú chôdzu a pocit rotácie vlastného tela, „utečenú“ pôdu pod nohami. Medzi ďalšie nešpecifické príznaky syndrómu patria: tachykardia, záchvaty paniky, kolísanie krvného tlaku, hyperhidróza, bledosť alebo hyperémia kože. Tento stav môžu byť doplnené duševnými poruchami. Ostatné príznaky závisia od príčiny vestibulopatie..

príčiny

Vestibulopatia je prejavom mnohých chorôb - zápalových, discirkulačných, traumatických, onkologických, degeneratívnych-dystrofických. V zriedkavých prípadoch sa vestibulárny syndróm vyvíja, keď je telo otrávené liekmi. Starší ľudia sa často sťažujú na závraty a iné príznaky pripomínajúce prejavy vestibulopatie. Existuje tiež idiopatická forma patológie, ktorá sa vyznačuje dlhým, chronickým priebehom, paroxyzmálnym výskytom klinických príznakov a asymptomatickou remisiou medzi záchvatmi.

Choroby, pri ktorých sa vyskytuje vestibulopatia:

    Labyrintitída - akútny vírusový alebo bakteriálny zápal štruktúr vnútorného ucha.

zápal stredného ucha (labyrintitída)

V zriedkavých prípadoch sú príčinou vestibulopatie: trombóza a krvácanie, otrava, neurotické poruchy, neurómy lebečného nervu, vibračné choroby a iné choroby z povolania..

Faktory prispievajúce k rozvoju choroby:

  1. Neustála a nadmerná úzkosť a úzkosť,
  2. Dlhý smútok a smútok,
  3. Stres a nervozita,
  4. Psycho-emocionálne vyčerpanie a fyzický stres,
  5. Nezdravá strava, hladovanie, oslabujúce diéty,
  6. Starší vek.

formuláre

V priebehu vestibulopatie je akútna, epizodická a chronická.

  • Akútna forma je spontánny, jediný výskyt príznakov a ich zánik v priebehu niekoľkých dní. Jeho príčiny sú: zranenia, vírusové infekcie, akútna cerebrovaskulárna príhoda.
  • Epizodická forma je často sa opakujúcimi atakmi vestibulopatie, ktoré trvajú niekoľko minút alebo hodín. Takáto vestibulopatia sa vyskytuje pri Meniereho chorobe, migrénách, záchvatoch paniky.
  • Chronická forma - príznaky, ktoré pretrvávajú mesiace a roky. Postupne postupuje a sprevádzajú ho závažné sprievodné javy. Podobné zmeny sú charakteristické pre mozgové nádory, mozgové lézie, poruchy obehového systému a duševné choroby..

Podľa lokalizácie lézie je vestibulopatia periférna, centrálna a zmiešaná.

  1. Periférna forma sa vyskytuje so zápalom polkruhových kanálikov labyrintu, nervových ganglií a vestibulárneho nervu. Ochorenie začína akútne a je sprevádzané rýchlym nárastom symptómov..
  2. Centrálna forma sa vyvíja s poranením hlavy, poškodením mozgu nádorom alebo infekciou na pozadí porúch obehu v mozgu. Vestibulárne symptómy sa vyvíjajú pomaly. Do popredia sa dostávajú príznaky zápalu mozgových porúch.
  3. Zmiešaná forma má ťažký priebeh v dôsledku zapojenia periférnych aj centrálnych častí prístroja do patologického procesu.

Etiologická klasifikácia vestibulopatického syndrómu:

  • Vertebrogénna forma sa vyskytuje na pozadí krčnej osteochondrózy a je sprevádzaná neschopnosťou zamerať vaše oči na pohybujúce sa objekty, paroxyzmálne rotácie očí pri otáčaní hlavy;
  • Akútna periférna forma je výsledkom infekčného zápalu vnútorného ucha a prejavuje sa dlhotrvajúcimi závratmi, panikou a strachom, nevoľnosťou a zvracaním, nádchou a hlukom v uchu na postihnutej strane;
  • Posttraumatická forma je dôsledkom poranenia hlavy s otrasom mozgu a poškodením ganglií.

Vestibulopatia má kód podľa ICD 10 - H 81 a názov „Porušenie vestibulárnej funkcie“. Názov patológie sa interpretuje rôznymi spôsobmi: vnútorné závraty, narušenie priestorovej orientácie, vestibulované príznaky, posturálne príznaky. Tento klasifikátor je v tomto prípade vhodnejší pre lekársku dokumentáciu ako pre skutočnú klinickú prax lekára.

symptomatológie

Klinické prejavy vestibulopatie sú veľmi rôznorodé. Postupom choroby sa ich intenzita zvyšuje..

  1. Závraty sú jedným z hlavných príznakov poruchy. Pacienti tento príznak vnímajú inak: niektorí sa sťažujú, že sa všetky objekty točia okolo, iní zažívajú vírenie rôznymi smermi. Závrat sa zvyčajne vyskytuje spontánne a trvá dlho..
  2. Strata rovnováhy - chvenie chôdze, zametanie, pohyb pacienta zo strany na stranu, pocit nestabilnej hlavy. Pre pacientov je ťažké chodiť a vykonávať základné motorické akty. Bez podpory nemôžu vystúpiť zo sedu alebo z ľahu. Pri zrýchľovaní tempa pohybu sú možné pády. V dôsledku nerovnováhy strácajú pacienti svoju orientáciu v priestore.
  3. Kefalgia je bolesť hlavy s rôznou intenzitou, lokalizáciou, frekvenciou. Pre niektorých je to neustále prítomné, „drvenie“ v chrámoch alebo „klepanie“ do zadnej časti hlavy, zatiaľ čo pre iných je také bolestivé a neznesiteľné, že je ťažké presne určiť, kde to bolí. Takáto fraktúrna bolesť rozptýlenej povahy sa ťažko lieči a významne vyraďuje pacientov z obvyklého rytmu života..
  4. Zmeny v činnosti vizuálneho analyzátora sa prejavujú znížením zrakovej ostrosti, výskytom múch a tmavých kruhov, škvrnami pred očami, náhlou rotáciou očí, neschopnosťou opraviť pohľad. Tieto príznaky sú prechodného charakteru a u niektorých pacientov môžu chýbať..
  5. Pacienti so vestibulopatiou sa často sťažujú na zvonenie a hučanie v ušiach, zlé vnímanie zvuku, poruchu sluchu.
  6. Dyspeptické príznaky centrálnej genézy - nevoľnosť a vracanie, ktoré neprinášajú úľavu.
  7. Panické záchvaty - nevysvetliteľný a bolestivý záchvat úzkosti a strachu, sprevádzaný rôznymi vegetatívnymi príznakmi: tachykardia, zvýšený tlak, ťažkosti s dýchaním, potenie..

Pri absencii včasnej a adekvátnej liečby sa u pacientov vyvinú závažné komplikácie: chronickosť procesu so zvýšenými príznakmi, strata sluchu, hnisavá labyrintitída, septické stavy, meningitída, smrť.

Diagnostické opatrenia

Diagnóza vestibulopatie začína rozhovorom s pacientom, počas ktorého lekár počúva sťažnosti, zhromažďuje anamnézu života a choroby, sleduje správanie pacienta.

Neurológovia určujú neurologický stav pomocou oftalmoskopie, hodnotením stavu tvárových a sluchových nervov, prstovým testom, príznakom Babinského, testom na koleno-kalkanáliách a ďalšími metódami. S ich pomocou sa odhalí účinnosť mozgu a stupeň narušenej koordinácie pohybov. Medzi hardvérovými metódami sú najviac informatívne metódy: rádiografia, CT a MRI hlavy a krčnej chrbtice, ako aj elektrono-histagmografia - grafické zaznamenávanie zmien v biopotenciáloch oka, vestibulometria - zisťovanie príčin závratu a hodnotenie závažnosti porušení.

Otorinolaryngológ skúma štruktúry ušného, ​​ušného kanálika a ušného bubienka pomocou otoskopu. Lekári-audiológovia vykonávajú elektrochleografiu. Táto metóda umožňuje diagnostikovať choroby vnútorného ucha a sluchového nervu. Počas štúdie sa v reakcii na zvukovú stimuláciu zaznamenávajú elektrické potenciály generované v otolitovom prístroji. Ďalšou pomerne informačnou metódou je audiometria. Je to metóda merania ostrosti sluchu a určovania sluchovej citlivosti na zvukové vlny rôznych frekvencií. Vykonajte ho pomocou audiometra alebo pomocou ladičiek.

Medzi ďalšie nešpecifické metódy vyšetrenia pacienta patria:

  • formula krvi,
  • TANK,
  • ECG,
  • Analýza moču,
  • Duplexné snímanie ciev krku a hlavy.

liečba

Liečba vestibulopatie je komplexná, vrátane liekov, chirurgických zákrokov, ľudových prostriedkov a fyzioterapeutických cvičení. Vykonáva sa v nemocnici pod neustálym dohľadom zdravotníckeho personálu. Jeho cieľom je odstrániť príčiny a klinické prejavy choroby. Schéma terapeutických opatrení je určená patogenézou vestibulárnych dysfunkcií.

  1. Vestibulárne supresíva znižujú stupeň závratu pri akútnej patológii - „Dramina“, „Dedalon“, „Betagistín“, „Westinorm“.
  2. Antiemetiká - metoclopramid, tserukal, skopolamín.
  3. Antibiotiká v prítomnosti infekčného procesu - širokospektrálne lieky.
  4. Lieky, ktoré zlepšujú mozgový obeh - „Piracetam“, „Nootropil“, „Cinnarizine“.
  5. Protizápalová liečba - užívanie NSAID alebo kortikosteroidov.
  6. Benzodiazepíny inhibujú fungovanie vestibulárneho aparátu - Relanium, Lorafen.
  7. Pri Meniereho chorobe sa užívajú antihistaminiká a diuretiká. Pacientom je predpísaná diétna terapia, ktorá obmedzuje príjem soli. Antibakteriálne lieky alebo steroidné hormóny sa injikujú priamo do tympanónu.

Tieto opatrenia obnovujú prácu statokinetického analyzátora, odstraňujú závraty, zvyšujú istotu chôdze a zlepšujú fungovanie nervového systému. Pacienti zmiznú úzkosť, úzkosť, panický strach. Na pozadí liečby sa zvyšuje imunitná obrana a celková odolnosť organizmu, bolesti a nepohodlie miznú, závažnosť závratov a dyspepsie sa znižuje, obnovuje sa srdcový rytmus a krvný tlak.

Stres a vzrušenie môžu spustiť vývoj choroby. U pacientov so vestibulopatiou sú indikované psychoterapia, relaxácia, konzultácie s psychológmi. Na urýchlenie liečebného procesu a obnovenie práce vestibulárneho analyzátora je nevyhnutná cvičebná terapia. Po zmiznutí akútnych príznakov je možné vykonávať špeciálne cvičenia. V triede pacienti pohybujú trupom, hlavou a očnými bulvami rôznymi smermi. Cvičebnú terapiu predpisuje odborník individuálne každému pacientovi v závislosti od celkového stavu. Všeobecné posilňujúce a regeneračné účinky majú: masáže, fyzioterapia, manuálna terapia, magnetoterapia, liečba pijavice, akupunktúra.

Medzi netradičné spôsoby liečby vestibulopatie patria:

  • Morská kapusta jedna čajová lyžička pred jedlom,
  • Vývar ďateliny lúčnej lyžice trikrát denne,
  • Kafový a rozmarínový aróma olejov na obnovu práce kapilár mozgu a srdca.

univerzálna vestibulárna gymnastika

V závažných prípadoch, keď konzervatívna terapia neprináša pozitívne výsledky, sa vykoná chirurgický zákrok. Indikácie pre chirurgickú liečbu:

  1. Kardiovaskulárne patológie spôsobujúce pretrvávajúci vazospazmus,
  2. TBI s poškodením labyrintových membrán,
  3. Krvácanie alebo infarkt bludiska.

Vazomotorické vlákna na postihnutej strane sú rozrezané. To vedie k zlepšeniu prísunu krvi do mozgových štruktúr zodpovedných za rovnováhu a koordináciu pohybov. Cieľom chirurgického ošetrenia je znížiť produkciu endolymfy stlačením potrubia, vytvorením skratu alebo odstránením žľazy..

prevencia

Existujú opatrenia na zabránenie rozvoja vestibulopatie. Tie obsahujú:

  • Správna výživa,
  • Príjem vitamínu,
  • Plná fyzická aktivita,
  • Zlé návyky,
  • Včasná liečba infekčných a zápalových chorôb,
  • Optimálny spôsob práce a odpočinku,
  • Chráni telo pred stresom a psycho-emocionálnym nadmerným zaťažením,
  • Ročné vyšetrenie neurológom,
  • Kontrola telesnej hmotnosti a cukru v krvi,
  • Včasné konzultácie s lekárom, keď sa objavia príznaky vestibulopatie.

Uvedené preventívne opatrenia sú povinné pre ľudí, ktorí majú s touto patológiou krvných príbuzných..

Prognóza vestibulopatie je priaznivá. Včasné a správne ošetrenie - nevyhnutné podmienky na rýchle a úplné uzdravenie pacienta.

Vestibulárny syndróm: príčiny, príznaky, liečba

Tibetská medicína
Reflexológ, hirudoterapeut

Ochorenia vnútorného ucha
Ochorenia ucha
Príznaky bolesti
  • Bolesť chrbta (dorzalgia)
  • Bolesť v hrudi
  • Bolesť v chrbtici
  • Bolesť v ramennom kĺbe (periartróza ramena a ramena)
  • Bolesť v krku
  • Bolesť kĺbov
  • Bolesť v lakťoch
  • Bolesť v pleci
  • Bolesť kĺbov
  • Bolesť v kĺboch ​​chodidla
  • Coccyx bolesť
  • Bolesť v dolnej časti brucha
  • Bolesť v členkovom kĺbe
  • Bolesť bedra
  • Bolesť v kolene (kolenný kĺb)
Orientálne kozmetické techniky
Gynekologické choroby
Gastrointestinálny trakt
  • gastroduodenitis
  • Hnačka
  • žlčové kamene
  • Choroby dvanástnika tenkého čreva
  • zápcha
  • Ako priberať na váhe
  • Nadúvanie, nadúvanie
  • zažívacie ťažkosti
  • Prolaps žalúdka (gastroptóza)
  • Prolaps čreva (kolonoptóza)
  • Polypy v žalúdku a črevách
  • Porucha hrubého čreva
  • Syndróm dráždivého čreva
  • Spastická kolitída
  • Análne pukliny
  • Chronická gastritída
  • Chronická hepatitída
  • Chronická duodenitída
  • Chronická pankreatitída
  • Chronická cholecystitída
  • Chronická enteritída
  • Žalúdočný vred
  • Ulcerózna kolitída
  • Črevná atónia
  • Biliárna dyskinéza
  • dyspepsia
  • Hepatosis
  • Črevná dysbióza
  • Duodenálna choroba
  • Ochorenie tenkého čreva
  • Liečba čriev
Očné choroby
Krvné choroby
  • anémia
  • Vysoký hemoglobín
  • Zvýšená kyselina močová
  • Vysoký počet krvných doštičiek
  • Vysoký cholesterol
  • Zrážanie krvi
Ochorenia dýchacích ciest
  • Chronická sinusitída
  • Chronická sinusitída
  • Polypy nosa
  • Alergická rinitída
  • Chronická tonzilitída
  • Chronická laryngitída
  • Chronická faryngitída
  • nosné mandle
  • Bronchiálna astma
  • bronchitída
  • zápal nosohltana
  • priedušnice
  • tracheobronchitída
imunológie
  • Imunita sa znížila
  • alergie
  • Senná nádcha
  • Často choré deti
  • atopia
Kožné ochorenia
  • Akné (akné)
  • Atopická dermatitída
  • Svrbivá pokožka
  • žihľavka
  • neurodermatitída
  • svrab
  • ekzém
  • Vulgárna psoriáza
  • furunkulóza
  • sklerodermia
  • Psoriáza na hlave
Nervový systém
  • Parkinsonova choroba
  • Trigeminálny zápal
  • neuróza
  • Napätie hlavy
  • depresie
  • Zovretý nerv
  • Logoneuróza (koktanie)
  • Intercostal neuralgia
  • migréna
  • Nespavosť, poruchy spánku
  • neuralgia
  • neurasténie
  • Femorálna neuritída
  • Neuritída tváre
  • Radiálna neuritída
  • Sciatica (neuritída sedacieho nervu)
  • Nervový kliešť
  • Polyneuritída (polyneuropatia)
  • Syndróm chronickej únavy
  • fóbie
  • Svalová dystónia
  • Bulímia
  • hyperhidróza
  • Dyshidrosis
  • neuropatia
  • Záchvaty paniky
  • Vegetatívno-vaskulárna dystónia
  • Chronická cerebrovaskulárna príhoda
  • Liečba sedacieho nervu
Muskuloskeletálny systém
  • Artritída kolena
  • Artritída lakťa
  • Artritída ramenného kĺbu
  • Hip artritída
  • Artróza členka
  • Osteoartróza zápästného kĺbu
  • Artróza lakťa
  • Artróza ramenného kĺbu
  • Artróza chodidla
  • Artróza bedra
  • burzitída
  • Schmorlova kýla
  • Hrudná medzistavcová prietrž
  • Medzistavcová prietrž
  • Medzistavcová kýla krčnej chrbtice
  • koxartróza
  • ústrel
  • Zhoršené držanie tela
  • Osteoartróza kolena (gonartróza)
  • Hrudná osteochondróza
  • Osteochondróza sakrálnej oblasti
  • Osteochondróza bedrového kĺbu
  • Osteochondróza krčnej chrbtice
  • Periartritída lopatky
  • Periartróza lopatky
  • dna
  • Psoriatická artritída
  • radikulitida
  • Rehabilitácia po zranení
  • skolióza
  • Spondylarthrosis
  • dorzopatie
  • synovitída
  • Ankylozujúca spondylitída
  • myalgia
  • kyfoskoliózy
  • Subluxácia hrudného stavca
  • Subluxácia bedrového stavca
  • Subluxácia krčnej chrbtice
  • Subluxácia stavcov a posunutie
  • Výčnelok miechy
  • Bezobratlá artróza
  • Deformujúca osteoartróza
  • kyfóza
  • lordóza
  • myozitída
  • Svalová kontraktúra
  • spondylóza
  • Styloiditis
  • zápal šliach
  • entezopatie
  • epikondylitída
  • Artritída členka
  • Medzistavcová prietrž bedrového kĺbu
  • osteochondróza
  • polyartritída
  • artróza
  • artritída
  • Liečba bedrovej chrbtice
  • Liečba miechy
  • Liečba chorôb chrbtice
  • Liečba krčnej chrbtice
  • Liečba bedier
  • Liečba kĺbovej artritídy
Paréza a paralýza
  • Paréza tvárového nervu
  • Mozgová obrna
Srdcovo-cievne ochorenia
  • arytmie
  • Arteriálna hypertenzia (hypertenzia)
  • Arteriálna hypotenzia
  • ateroskleróza
  • Koronárne srdcové choroby
  • Cardioneurosis
  • Lymphostasis
  • Cardiopsychoneurosis
  • Rehabilitácia mŕtvice
  • Srdcové zlyhanie I. a II. Stupňa
  • Angina pectoris
  • Stav po infarkte
  • myokarditída
  • Vertebrobazilárna nedostatočnosť
  • encefalopatia
Systémové choroby
  • Reumatoidná artritída
  • Systémový lupus erythematodes
  • Crohnova choroba
trichológii
  • alopécia
  • Strata vlasov
Urologické choroby
  • BPH
  • Urolitiáza
  • Močová inkontinencia
  • nefroptóza
  • Noktúria - časté nočné močenie
  • Predčasná ejakulácia
  • Znížené libido
  • Chronická glomerulonefritída
  • Chronická pyelonefritída
  • Chronická prostatitída
  • Chronická uretritída
  • Chronická cystitída
  • Časté močenie
  • pomočovanie
  • Erektilná dysfunkcia (impotencia)
  • Neurogénny močový mechúr
  • Mužská neplodnosť
  • Chronické zlyhanie obličiek
  • Liečba cysty obličkami
Phthisiology
  • Phlebeurysm
  • hemoroidy
  • Hemoroidy počas tehotenstva
  • Vonkajšie hemoroidy
  • Liečba hemoroidov u žien
  • Liečba vnútorných hemoroidov
Endokrinný systém
  • hypertyreóza
  • Hypothyroidism
  • thyroiditis
  • Difúzna struma
  • Nodulárna struma
  • Menopauzálny syndróm
  • menopauza
  • mastopatia
  • Endokrinná obezita
  • Diabetes I. typu
  • Diabetes typu II
  • Obezita Alimentárna
  • Diabetes mellitus u detí
  • cukrovka

Vestibulárny syndróm: definícia, základné pojmy.

Vestibulárny syndróm je porucha vestibulárneho aparátu, ktorá spôsobuje množstvo porúch. Vestibulárny prístroj udržuje zmysel pre rovnováhu a orientáciu v priestore, poskytuje informácie o polohe hlavy a zachytáva obraz na sietnici. Ak s ním dôjde k porušeniu, prestane vykonávať svoje hlavné funkcie.

Toto ochorenie sa môže prejaviť závratmi a stratou koordinácie vo vesmíre..

Choroba sa môže objaviť bez ohľadu na vek osoby. Vrátane detí. Príčinou môže byť napríklad duševné a fyzické vyčerpanie, ako aj nervozita a stres..

Liečba akejkoľvek choroby by nemala byť odložená z netopiera. Ak sa niečo vo vašom tele pokazilo, potom je tu dôvod. Aké výzvy tela vám môžu povedať, že vaše problémy s vestibulárnym systémom sa varia, budeme ďalej uvažovať.

Aké sú príznaky vestibulárneho syndrómu??

  • Nevoľnosť a zvracanie
  • Rozmazané pred očami
  • Pretrvávajúce závraty
  • Strata rovnováhy a koordinácie vo vesmíre
  • búšenie srdca
  • Porucha krvného tlaku
  • Celková slabosť celého organizmu
  • Zmätene vedomie a porucha pamäti
  • Pocit úzkosti a úzkosti

Venujte tomu pozornosť. Ako je uvedené vyššie, ak sa u vás vyskytnú závraty a strata koordinácie v priestore, je možné, že sa u vás objavia problémy s vestibulárnym aparátom.

Ak sa teda vo vás objavia niektoré alebo všetky príznaky uvedené v zoznamoch, je čas postarať sa o svoje zdravie.

Pamätajte, že choroba sa ľahšie a rýchlejšie lieči v skorých štádiách, keď sa ešte hlboko zakorenila v tele..

Nespúšťajte ho a nenechajte ho náhodou alebo „možno prejde“. Zdroje tela sú nepochybne skvelé. A tibetský liek je pre telo, aby sa s touto chorobou vyrovnal.

Avšak v podmienkach nášho moderného života a nepoznania skutočných príčin choroby by ste sa mali poradiť s odborníkom a podstúpiť bezplatnú diagnostiku na našej klinike. Prinajmenšom poznáte presnú diagnózu, príčinu choroby a odporúčania na rýchle uzdravenie..

Pokračujeme v štúdii a najskôr zistime, odkiaľ korene všetkých chorôb pochádzajú najmä z problémov vestibulárneho systému..

Vestibulárny syndróm: korene choroby. Choroby sa neobjavujú len takto, vždy majú predpoklady.

Náš svet je pre niektorých rôznorodý a zložitý, pre ostatných je však jednoduchý a veľký. Schopnosť správať sa, podriaďovať sa myšlienkam svojej vôle, ovládať svoj stav v rôznych situáciách, spúšťať správne biochemické procesy, umožňuje človeku silnú energiu a silnú imunitu, a teda odolnosť voči akýmkoľvek chorobám.

Integrita tela sa začína zrážať s psychoemocionálnymi faktormi, ktoré nás každý deň ovplyvňujú. Ak je človek schopný sa s nimi vyrovnať a spracovať akékoľvek emocionálne skoky smerom k pozitívnemu posunu vpred pre seba, bude schopný ľahko reagovať na každú nepríjemnú situáciu, zostať v dobrom zdraví a navyše rozvíjať svoj energetický potenciál..

Inak sa pod vplyvom šialeného tempa života, stresových situácií v práci, doma alebo na cestách začne hromadiť negatívny energetický náboj, ktorý postupne ničí škrupinu ľudskej energie..

Po prvé, má to vplyv na psychologické zdravie človeka, v budúcnosti ničenie prechádza na fyzickú úroveň, kde začínajú trpieť vnútorné orgány a vychádzajú rôzne bolesti.

Poďme priamo k príčinám a faktorom, ktoré prispievajú k objaveniu sa vestibulárneho syndrómu.

"Žiadny lekár nepozná taký liek pre unavené telo a vyčerpanú dušu ako nádej.".

Príčiny vestibulárneho syndrómu.

  • Zlé a nezdravé jedlo
  • Mentálne a fyzické vyčerpanie
  • Nervozita a rôzne stresové podmienky.
  • Poranenia hlavy
  • Penetrácia vírusovej alebo bakteriálnej infekcie do membránového labyrintu
  • Roztrúsená skleróza

Prečo choroba nemusí reagovať na liečbu a keď sa zdá, že všetko zmizlo, objavuje sa relaps? Pretože v štádiu diagnostiky lekár neurčil príčinu choroby.

Liečiť príznaky znamená viesť chorobu ešte hlbšie dovnútra, kde zasiahne čoraz viac oblastí a rozvinie celú „sieť“ súbežných chorôb..

A jedného „krásneho“ dňa sa dokážu cítiť celým svojím buketom, ku ktorému sa pripájajú aj vedľajšie účinky liekov. Stojí to za to? Samozrejme, že nie. Vždy je na výber

Ďalej uvažujeme o prístupe tibetskej medicíny k liečbe problémov s vestibulárnym aparátom.

Ako sa zbaviť vestibulárneho syndrómu vďaka tibetskej medicíne? Pravidlá regenerácie zdravia.

  • akupunktúra
  • Moxotherapy
  • Liečba kameňa
  • Tibetská masáž
  • Vákuová terapia
  • Hirudotherapy
  • ostatné.

Rýchle zotavenie tela tibetskými spôsobmi je spôsobené metódami vonkajšej a vnútornej expozície. Zohľadňuje sa všetko, čo môže prispieť k rýchlemu zotaveniu. Životný štýl a výživa tiež zohrávajú dôležitú úlohu..

Pri diagnóze bezplatného pulzu urobia presnú diagnózu, určia vašu prevládajúcu konštitúciu, ktorá je jedným z najdôležitejších bodov pre stanovenie správnej liečby, určí príčiny choroby, sprievodné choroby a na základe týchto údajov predpíše liečbu..

Opakujem, že výživa a životný štýl zohrávajú v procese hojenia dôležitú úlohu. Preto je dôležité poznať svoju prirodzenú ústavu a všeobecný stav vecí. A už na základe týchto údajov určiť potrebnú stravu, s prítomnosťou silného pitia a vylúčením alebo obmedzením potravín, ktoré nie sú pre vás v prírode vhodné.

V kombinácii s rastlinnými liekmi majú tieto procedúry obrovský liečivý účinok a umožňujú vám rýchlo zmierniť bolesť a zmierniť stav.

Správne vybrané fytopreparácie majú imunomodulačný, antibakteriálny a protizápalový účinok, ktorý harmonizuje stav vnútorných systémov tela.

Základom tibetskej medicíny je integrovaný prístup. Vonkajšie vystavenie vyššie uvedeným postupom vedie k tomu, že:

  • Účinnosť vestibulárneho aparátu sa obnoví
  • Jeho funkčnosť sa zlepšuje
  • Stagnácia bola odstránená
  • Zvyšuje sa imunita
  • Zmierniť bolesť a nepohodlie
  • Sprievodné choroby zmiznú
  • Zlepšuje sa celkový stav tela
  • Nevoľnosť a vracanie
  • Pred mojimi očami už nie je viac zakalenie
  • Závraty zmiznú
  • Obnovuje rovnováhu a koordináciu vo vesmíre
  • Úder srdca a krvný tlak sa normalizujú

Tibetský liek pomohol mnohým pacientom znovu získať stratené zdravie. Aj v prípadoch, keď bežní lekári odmietli pacienta a tvrdili, že mu už viac nemôže pomôcť, pomohol tibetský liek.

Nie preto, že má nejakú magickú pilulku, ale preto, že má obrovské vedomosti o povahe človeka a jeho interakcii s týmto svetom. Táto skúsenosť sa zhromažďuje už tisíce rokov a vďaka jej úžasným výsledkom si v súčasnosti veľmi rýchlo získava na popularite..

Bez chémie, antibiotík, bolestivých procedúr a operácií sa nám darí vychovávať a postaviť ľudí na nohy, čo výrazne zlepšuje ich stav.

Ľudia k nám prichádzajú na prevenciu chorôb. Uvoľnite sa, uvoľnite svoj emocionálny stav, zvýšte svoju vitalitu a obnovte energiu.

Po zložitých postupoch človek na dlhú dobu získa harmóniu so sebou samým a okolitým svetom. To len žiari láskou, energiou a životom.

Preto, ak máte nejaké zdravotné problémy, poďte, pomôžeme vám.

Zdravie pre vás a vašich blízkych!

Bobrov L.S., Shmyrev V.I., Vasiliev A.S. et al., Možnosti konzervatívnej starostlivosti o pacientov s vertebrálnou baziliárnou nedostatočnosťou v ambulantnej fáze // International Neurological Journal. 2011. č. 1 (39).

Burton Martin J. Závraty: znaky diagnostiky a liečby // Ošetrujúci lekár. 1999. č. 4. S.58-60

Savitz S.I., Caplan L.R. Vertebrobazilárna choroba // N Engl J Med. 2005. Zv. 352. S. 2618 - 2626.

Brodsky M.C. Tri rozmery odchýlky zošikmenia // Br J Ophthalmol. 2003. zv. 87 (12). P.1440-1441.

Newman-Toker D.E., Kattah J.C., Alvernia J.E., Wang D.Z. Normálny impulzový test na hlave odlišuje akútne mozgové mozgové príhody od vestibulárnej neuritídy // Neurológia. 2008. Zv. 70. str. 2378-2385.

Cnyrim C. D., Newman-Toker D., Karch C. a kol. Bedside diferenciationvestibular neuritis from central "vestibular pseudoneuritis" // J NeurolNeurosurg Psychiatry. 2008. Zv. 79. str. 458 až 460.

Kirchner H., Kremmyda O., Hufner K. a kol. Klinické, elektrofyziologické a MRI nálezy u pacientov s cerebelárnou ataxiou a bilaterálne patologickým tlakovým testom hlavy // Ann N Y AcadSci. 2011. Zv. 1233. P.127 - 138.

Park H. K., Kim J.S., Strupp M., Zee D.S. Izolovaný flokulárny infarkt: zhoršená vestibulárna reakcia na horizontálny impulz hlavy // J Neurol. 2013. Zv. 260. P.1576-1582.

Sheremet A.S. Závraty ako známka poškodenia vestibulárneho analyzátora // Consilium medicum. Aplikácia „Závraty“. 2001. S.3–9

Funkcie diagnostiky a liečby vestibulopatie

Osoba je schopná pohybovať sa a navigovať v priestore vďaka vestibulárnemu systému, ktorý je súčasťou vnútorného ucha. Vestibulárny aparát určuje smer tela v priestore, udržuje rovnováhu.

Porušenie funkcií vestibulárneho aparátu sa nazýva vestibulopatia alebo vestibulárny syndróm. Pre človeka trpiaceho týmto ochorením je ťažké nájsť oporu v pohybe a v pokoji. Znalosť príznakov choroby a ako ich eliminovať pomáha zlepšovať kvalitu života..

krátke informácie

Vestibulopatia - poruchy vestibulárneho aparátu, vyznačujúce sa narušením orientácie v priestore. Tento stav nie je samostatným ochorením, ale syndrómom určeným mnohými príznakmi.

Vestibulopatia sa najčastejšie vyskytuje pri poruchách iných vnútorných orgánov, ktoré sú prejavom rôznych chorôb. Diagnóza tohto stavu je možná iba pri určovaní základnej príčiny jeho vývoja.

Vestibulárny syndróm s rovnakou frekvenciou môže ovplyvniť dospelých aj deti. Hlavným príznakom choroby v ranom veku je pohybová choroba pri preprave, na hojdačke, kolotočoch.

Typy a príznaky syndrómu

Na základe príčiny vývoja sa choroba delí na tieto typy:

  • vertebrálna,
  • akútna periféria,
  • post-traumatické.

Prejavy vertebrogénnej vestibulopatie

Vertebrogénna vestibulopatia sa vyvíja na pozadí patologických zmien krčnej chrbtice.

Najčastejšie sa vyskytuje u ľudí trpiacich cervikálnou osteochondrózou, osteoporózou, medzistavcovou prietržou, svrbením nervov a krvných ciev.

Krčná chrbtica je nadjazd spájajúci vnútorné orgány človeka s mozgom.

Nervy a krvné cievy, ktoré živia mozog, prechádzajú cez krčnú oblasť. Osteochondróza spôsobuje narušenie mozgovej aktivity, čo vedie k objaveniu sa symptómov vertebrogénnej vestibulopatie. Tie obsahujú:

  • bolesti hlavy,
  • periodické závraty,
  • ťažkosti s upevnením pohľadu na pohybujúci sa objekt.

Niektorí pacienti sa sťažujú na záchvaty, ktoré spôsobujú mimovoľné pohyby očí. Môžu sa pohybovať s ostrou zmenou polohy hlavy..

Niektorí pacienti trpia periférnym vestibulárnym syndrómom, pri ktorom sa po náhlom pohybe hlavy objaví systémové závraty. Trvanie útokov s vertebrogenickou vestibulopatiou nepresahuje 20 sekúnd. Zároveň pacienti mierne zhoršili sluch.

Prejavy akútnej periférnej vestibulopatie

Akútna periférna vestibulopatia sa vyvíja na pozadí poškodenia zvukovodu, ktorý je charakterizovaný zápalom nervového uzla. Ochorenie sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • strata orientácie v priestore,
  • periodické závraty,
  • mimovoľné pohyby očí.

Tento stav nie je sprevádzaný poruchami sluchu..

Odborníci stále neboli schopní zistiť príčinu akútnej periférnej vestibulopatie. Medzi pravdepodobné príčiny patrí akútna vírusová infekcia. Progresívne ochorenie môže byť sprevádzané vestibulárnou krízou - stavom, pri ktorom človek pociťuje dlhodobé závraty, pocit strachu, nevoľnosť sprevádzaný zvracaním. Pre pacientov je ťažké udržať rovnováhu pri pohybe tela a pri statickom stave.

Oprava prejavov choroby umožňuje opraviť vzhľad. Zvyšujú sa však so zmenou polohy hlavy, tela.

Pacienti si sťažujú, že ich uši sú zablokované a zaznamenávajú mimovoľné pohyby očí v smere postihnutého ucha. Preťaženie nesprevádza zníženie kvality sluchu..

Prejavy posttraumatickej vestibulopatie

Posttraumatická vestibulopatia sa vyskytuje s traumatickou léziou labyrintových membrán, sprevádzanou krvácaním do stredného ucha. Infarkt bludiska môže byť spôsobený otrasom mozgu, pri ktorom je poškodené nervové tkanivo, alebo barotraumou.

Pri tomto type vestibulopatie sa vyskytujú tieto príznaky:

  • pretrvávajúce závraty sprevádzané nevoľnosťou, zvracaním,
  • neúmyselné pohyby očí s vysokou frekvenciou, najmä vo vertikálnom smere.

Obdobie, počas ktorého pacient akútne sníma prejavy choroby, je 15 až 20 dní. Počas tohto obdobia je rovnováha narušená, pohyb osoby nie je jasný. V závislosti od stupňa poškodenia je možné poškodenie sluchu..

Časté príznaky

Poruchy vestibulárneho aparátu, bez ohľadu na typ, majú podobné príznaky. Najbežnejším príznakom, ktorý sa vyskytuje u všetkých pacientov, sú závraty. U niektorých pacientov sa prejavuje otáčaním objektov v jednom smere. Iní si uvedomujú, že sa objekty pohybujú. U chorých je narušený pocit rovnováhy. Chôdza je neistá a v prípade závažného porušenia nie sú vylúčené pády.

Závraty sú sprevádzané nevoľnosťou rôzneho stupňa. Ťažká nevoľnosť spôsobuje zvracanie.

Ďalším prejavom choroby je cefalgický syndróm - stav sprevádzaný bolesťou hlavy. U rôznych pacientov sa bolesti hlavy prejavujú rôznymi spôsobmi. Môže to byť zanedbateľné alebo neznesiteľné. Neustále sprevádza niektorých ľudí, zatiaľ čo iní vznikajú prípad od prípadu.

Pacienti trpia poruchami zraku a sluchu. V očiach sa objavujú „muchy“, škvrny, predmety strácajú jasnosť, znižuje sa ostrosť sluchu.

Druhy diagnostických opatrení

Diagnóza sa vykonáva s cieľom identifikovať príčinu choroby. Posttraumatická vestibulopatia sa dá ľahko diagnostikovať, pretože jej trauma predchádza akákoľvek trauma. Vo všetkých ostatných prípadoch je ťažké určiť zoznam možných faktorov.

Počiatočné štádium diagnózy zahŕňa:

  • história medicíny,
  • testovanie,
  • štandardný výskum.

Ak nie je pozitívny výsledok, pacientovi sa predpíšu tieto typy vyšetrení:

  • neurologický,
  • MRI krčnej chrbtice,
  • špachtľa.

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou je nevyhnutné na vyhodnotenie stavu kostí, svalov, kĺbov a nervov krčnej chrbtice. Táto štúdia vám umožňuje identifikovať akékoľvek patologické zmeny, ktoré môžu spôsobiť bolesti hlavy..

Otolaryngologické vyšetrenie zahŕňa konzultáciu s otolaryngológom, vyšetrenie ušného bubienka pomocou otoskopu.

Vlastnosti neurologického vyšetrenia

Medzi metódy neurologického vyšetrenia patria:

  • očné pozadie,
  • hodnotenie Babinského reflexu,
  • testy na detekciu mozgovej dysfunkcie,
  • test diadochokinézy,
  • test na päte.

Oftalmoskopia sa používa na hodnotenie stavu sietnice, optického disku a ciev fundusu.

Neprítomnosť Babinského reflexu naznačuje poškodenie nervových vlákien zodpovedných za koordináciu pohybu. Jeho hodnotenie sa vykonáva hladením chodidla. Počas hladenia sa prsty obvykle ohýbajú. Poškodenie nervových vlákien vedie k ich rozšíreniu v tvare ventilátora.

Funkcie mozočka sa kontrolujú vykonaním testu prstom, keď pacient zavrie oči, natiahne ruku a potom sa ukazovákom dotkne špičky nosa.

Test na diadochokinézu spočíva v testovaní schopnosti pacienta vykonávať rad postupných akcií, napríklad ohýbať a predlžovať prsty.

Test kolennej päty sa vykonáva v polohe na chrbte. Pacient je požiadaný, aby sa päty dotkol kolena druhej nohy a potom ju držal na holeni. Testovanie sa vykonáva s otvorenými a zatvorenými očami..

Ako sa lieči vestibulopatia?

Vertebrogenická vestibulopatia a iné typy syndrómu sa vyskytujú v dôsledku rôznych chorôb. Preto je liečba predpísaná až po dôkladnej diagnóze.

V počiatočnej fáze sú pacientom predpisované lieky určené na odstránenie bolesti hlavy a závratov. V budúcnosti sa určia rehabilitačné opatrenia, ktoré prispejú k obnove vestibulárneho systému. V niektorých prípadoch sú pacienti indikovaní na chirurgický zákrok..

Podmienky sprevádzané vestibulárnou krízou dobre reagujú na liekovú terapiu kombinovanú s vestibulárnou gymnastikou. Chirurgia vyžaduje podmienky, ktoré ohrozujú život pacienta, napríklad infarkt bludiska.

Princíp liekovej terapie

Bez ohľadu na príčiny rozvoja vestibulopatie, ako aj stupeň poškodenia vestibulárneho aparátu sú hlavnými prejavmi choroby závraty sprevádzané nevoľnosťou a zvracaním. Nasledujúce skupiny liekov pomáhajú zmierniť príznaky vestibulopatie:

  • vestibulárne tlmiace látky,
  • antitusiká.

Vestibulárne supresíva môžu znižovať závraty počas akútnych porúch vestibulárneho systému (Meniereho choroba, vestibulárna neuronitída). Medzi najúčinnejšie lieky patria:

Drogafotografiecena
klonazepamOd 96 rub.
PipolfenOd 942 rub.
AviamarineOd 93 rub.
diazepamOd 17 rub.

Väčšina z týchto liekov má antiemetický účinok. V prípade ťažkej nevoľnosti sa však u pacientov ukazuje, že užívajú lieky založené na domperidóne, čo vylučuje zvracanie. Liečba vestibulárnymi supresívami a antiemetikami by nemala presiahnuť 3 dni.

Princíp vestibulárnej rehabilitácie

Vestibulárna rehabilitácia je indikovaná, ak je vestibulárna neuronitída, choroba vnútorného ucha, príčinou vestibulopatie. Príčinou vývoja vestibulárnej neuronitídy je herpes vírus, ktorý ovplyvňuje vestibulárny nerv. Tento stav je sprevádzaný dezorientáciou v priestore, nevoľnosťou a zvracaním. Nikdy to však nie je sprevádzané poruchami sluchu..

Vestibulárna rehabilitácia zahŕňa fyzickú terapiu, ktorá zahŕňa súbor špeciálnych cvičení, ktoré obnovujú funkcie vestibulárneho aparátu.

Terapeutická gymnastika je predpísaná po liekovej terapii, ktorá zmierňuje akútne prejavy choroby. Počas cvičenia pacienti robia pohyby s kmeňom, hlavou, očnými bulvami a nepohodlie.

Po podstúpení vestibulárnej rehabilitácie u veľkej väčšiny pacientov sa zlepšia funkcie vestibulárneho systému a v každej tretine sa úplne obnovia.

V procese vykonávania rehabilitačných opatrení sa u pacientov ukazuje, že užívajú lieky, ktoré obnovujú vestibulárny nerv.

záver

Vestibulopatiu vo väčšine prípadov nemožno úplne vyliečiť. Správne vybraná lieková terapia v kombinácii s vestibulárnou rehabilitáciou však pomáha znižovať počet záchvatov, čo výrazne zvyšuje kvalitu života pacientov..