Hlavná
Migréna
Over-the-counter antikonvulzíva pre epilepsiu
Existujú rôzne tablety na epilepsiu. Jedná sa o chronické ochorenie mozgu, ktorého hlavným príznakom sú náhle záchvaty, ktoré sa prejavujú kŕčmi, stratou vedomia. Toto je jedna z najbežnejších neurologických porúch..
Príčiny epilepsie
Epilepsia je rozdelená do dvoch hlavných typov: idiopatická a symptomatická.
Idiopatická forma je najčastejšie zovšeobecnená. Čiastočný prejav je charakteristický pre symptomatický jav. Je to spôsobené rôznymi faktormi, ktoré vyvolávajú výskyt patológie. V centrálnom nervovom systéme sa signály medzi neurónmi prenášajú pod vplyvom elektrických impulzov generovaných na povrchu buniek.
Často sa vyskytujú zbytočné nadmerné vibrácie. Ak nervový systém funguje stabilne, sú takéto impulzy neutralizované prirodzenými antiepileptickými štruktúrami..
K idiopatickej forme poruchy dochádza pri genetických poruchách takýchto štruktúr. V takejto situácii sa nervový systém nezaoberá nadmernou elektrickou saturáciou neurónov, existuje záchvatová pripravenosť, kvôli ktorej dochádza k útoku.
V čiastočnej forme ochorenia sa vytvára ohnisko s epilepsiou, nervovými bunkami v určitej pologuli. Vytvárajú elektrické impulzy.
V tomto prípade sa okolo takýchto ohnísk uskutoční ochranná reakcia antiepileptických štruktúr.
Až do určitého bodu nedochádza ku kŕčom, ale prirodzená obrana môže preraziť epileptické výboje a začne záchvat. Pred ďalším útokom uplynie trochu času.
Takéto ložiská s epileptickými štruktúrami sa často vytvárajú na pozadí určitých patológií. Uvádzame hlavné: poruchy rozvoja mozgových štruktúr, novotvary, mŕtvicu, neustále pitie, infekčné procesy v centrálnej nervovej sústave, poranenia lebiek, drogovú závislosť, užívanie drog, dedičnú predispozíciu, antifosfolipidový syndróm, roztrúsenú sklerózu.
Existujú situácie, keď sa genetická porucha neprejaví ako idiopatická epilepsia, takže pacient existuje bez choroby. Ak sa vyskytne ktorákoľvek z vyššie uvedených porúch, začne sa symptomatická epilepsia. U mladých pacientov sa epilepsia objavuje po poranení hlavy, intoxikácii alkoholom, u starších ľudí - na pozadí novotvarov alebo stavov po ikte..
terapia
Užívanie drog pomáha predchádzať novým anestéziám a anestetizovať ich. Ak nie je možné zabrániť kŕčom, znižuje sa frekvencia podávania. Ak sa vyvinie ďalší záchvat, môžu sa vyskytnúť problémy s dýchaním. Lieky v tejto situácii pomáhajú skrátiť trvanie kŕčov a zabraňujú opakovaniu záchvatov.
Ak pacient predstavuje nebezpečenstvo pre seba a pre životné prostredie, používa sa ústavná povinná liečba. Vďaka terapii je možné zbaviť sa stavu, ktorý vedie k záchvatom. Pre úspešnú liečbu musíte postupovať podľa jednoduchých pokynov. Normy liekov počas epilepsie u dojčiat a dospelých sa líšia z hľadiska telesnej hmotnosti.
Minimálna norma je stanovená od samého začiatku kurzu, veľkosť sa postupne zvyšuje na požadovaný efekt. Ihneď prestaňte brať lieky. Dávka by sa mala znižovať postupne, čím sa znižuje rýchlosť prenosu na iné liečivo. Všetky lieky na epilepsiu môže predpísať iba terapeut..
antikonvulzíva
Antikonvulzíva alebo antikonvulzíva majú farmakologický účinok, znižujú kŕče, frekvenciu a trvanie záchvatov. Stimulácia neurónov je stimulovaná, vzrušujúce nervové vlákna obmedzujú signály.
Zoznam hlavných antispasmodických liekov zahŕňa použitie barbiturátov. Fenobarbital nemá vplyv na centrálny nervový systém. Deriváty tohto činidla tiež stimulujú aktivitu inhibičných neurónov..
Ako sa používajú antikonvulzíva?
Polyterapia je predpísaná v zriedkavých prípadoch kvôli rizikám niekoľkých vedľajších účinkov. Toxické účinky môžu mať vplyv na zdravie rôznymi spôsobmi, preto pred procedúrami, ktoré musíte pravidelne vyšetriť odborníkom.
Správne zvolená liečba nespôsobuje vedľajšie účinky, výrazne zlepšuje kvalitu života. Hlavnou podmienkou na dosiahnutie stabilného terapeutického účinku je dlhodobý a pravidelný príjem liekov. V určitých situáciách by sa liečba nikdy nemala zastaviť..
Účinnosť liečby sa má posudzovať niekoľko rokov po začatí používania. Ak chcete výrobok vymeniť, musíte sa poradiť s odborníkom.
Znaky účinkov liekov na organizmus si po ukončení používania vyžadujú postupné znižovanie dávky.
Antikonvulzíva môžu deti používať, dávku a spôsob použitia určuje špecialista.
V prvom trimestri, keď je plod plodný, je nežiaduce užívať tablety. Výnimočne môžete zvážiť situáciu, keď sa zdravotný stav zhoršuje.
antipsychotiká
Antipsychotiká zahŕňajú psychotropné lieky s výťažkami z rôznych rastlín. Na lekárske účely sa používa iba efedrín, opiát a morfín. Ovplyvňujú periférny a centrálny nervový systém znížením alebo stimuláciou impulzov v niekoľkých častiach mozgu. Závislosť dospelých inhibuje ich používanie.
Racetams
Racetamy sú moderné nootropické látky, ktoré excitujú nervové bunky. Lekári sa spoliehajú na tieto lieky pri liečbe čiastočných generalizovaných kŕčov.
sedatíva
Sedatíva sa používajú u pacientov s nadmerným vzrušením a počas depresie. Táto skupina liekov sa používa v kombinácii s antispasmodikami, zlepšuje kvalitu spánku, upokojuje a odstraňuje úzkosť. Injekcie sa používajú na zmiernenie súmraku a afektívnych porúch..
Takéto lieky určujú iba lekári z dôvodu možnej závislosti. Drogy v tejto kategórii by sa mali používať podľa indikácií. Je potrebné informovať lekára o týchto zmenách stavu: afektívna porucha, depresia, panika.
Sedatívum inhibuje aktivitu jednotlivých častí mozgu. To určuje ich účinnosť pri epileptických záchvatoch. Sú oboznámení s niektorými vedľajšími účinkami, objavujú sa nežiaduce následky, takže ich musíte používať opatrne.
Sedatíva pomáhajú dosiahnuť tento účinok:
- Eliminácia hypercitlivosti nervových buniek.
- Stabilizácia zdravia.
- Pacient lepšie spí.
- Symptómy niektorých neurologických porúch sú znížené.
Sedatíva majú výhody oproti upokojujúcim látkam. Nie sú návykové. Najobľúbenejším prostriedkom je tinktúra pivónie alebo glycínu..
Teleso ľahko toleruje aktívne zložky liečiv. Lieky sú bezpečné, je ich možné predpisovať aj deťom.
Ak vytvoríte zoznam najobľúbenejších sedatív, liek sa v rebríčku umiestni na prvom mieste..
Lieky na menšie kŕče
Suksilep sa používa na mierne kŕče počas jedla 3-krát denne. Najprv vypite ¼ tablety alebo 20 kvapiek, postupne zvyšujte dávku. Množstvo liekov, ktoré sa používajú jednotlivo, určí lekár. Ženy nemôžete používať počas tehotenstva s komplexnými poruchami obličiek, pečene, krvných ciev, krvi.
Trimetín sa často používa na záchvaty, musíte jesť s jedlom 3-krát denne. Tento liek má vedľajšie účinky: zvracanie, závraty, zhoršená chuť do jedla, ospalosť.
Nepoužívajte počas tehotenstva alebo pri komplexných poruchách obličiek, pečene, krvi.
Glycín - vynikajúci bezpečný nástroj, má upokojujúci účinok, stimuluje mozog, je predpísaný deťom do 3 rokov..
Účinnosť liečby
Výsledky liečby závisia od pacienta. Lieky, ktoré vyberajú lekári, by sa mali konzumovať dlhú dobu bez oneskorenia, nesprávneho fungovania a porušenia režimu. Antikonvulzíva sa môžu užívať každý deň.
Lieky si vyberá iba lekár. Ak pacient nie je spokojný s liekom, musíte sa poradiť a zvoliť vhodnú náhradu. Bez ohľadu na skutočnosť, že drahé lieky spôsobujú menej vedľajších účinkov, nie každý ich môže kúpiť.
Ak je pacient predpísaný príliš drahý, musíte sa poradiť s odborníkom. Nie je ťažké vybrať si z analógov ten správny liek.
hexamínových
Antiepileptiká obsahujúce primidón. Táto chemická modifikácia deoxybarbiturátu sa vyznačuje charakteristickým antikonvulzívnym účinkom, neinhibuje centrálny nervový systém, považuje sa za základ pre prvé štádiá liečby. Eliminuje excitabilitu nervových buniek v epileptickom ohnisku.
Lekári to predpisujú na rôzne formy epilepsie a majú malý vplyv na myoklonické záchvaty. Nepoužíva sa na hysteroidnú epilepsiu. Analógy: misodín, primaclon, milepsín.
Množstvo liekov používaných pre dospelých určuje odborník, tablety sa môžu piť po jedle. Ak je tolerancia liečiva vysoká, dávka sa postupne zvyšuje na 250 mg za deň. Denne by sa nemalo konzumovať viac ako 1,5 g pre dospelých a 1 g pre deti..
Medzi vedľajšie účinky patrí mierna ospalosť, letargia po prvých dávkach. Takéto príznaky sa po niekoľkých dňoch pri pravidelnom používaní nezávisle odstránia. Ak sa vyskytnú vedľajšie účinky, mali by ste sa poradiť so špecialistom, ktorý s najväčšou pravdepodobnosťou takúto liečbu zruší.
Phenacon
Liek je vo farmakologických vlastnostiach prezentovaný ako biely prášok, pripomína chloracon. Dobrý terapeutický účinok sa prejavuje ťažkými kŕčmi, duševnými poruchami, paroxyzmami.
Rozdiely v lieku sú možnosti jeho použitia pri kŕčových záchvatoch. Liek blokuje nadmernú elektrickú aktivitu v určitých častiach mozgu. Zhoršenie excitability neurónov spôsobuje stabilizáciu membránových potenciálov, znižuje sa konvulzívna pripravenosť. Analógy: Alepsin, Fenytoin, Dipantin.
Ak má pacient komplexnú poruchu, fenakon sa kombinuje s liekmi iných skupín. Zmena v terapii sa uskutočňuje postupne. Denná dávka pre dospelých začína 1 g po jedle, môže sa konzumovať maximálne 5 g za deň.
Phenacon by sa mal piť ráno a na dne, aby sa nevyskytli vedľajšie účinky vo forme porúch spánku, závratov, gastrointestinálnych porúch.
Valproát sodný
Sú to lieky na epilepsiu, ktoré inhibujú enzýmy v centrálnom nervovom systéme a sú zodpovedné za výskyt excitácie. Valproát sodný má upokojujúce vlastnosti, vylučuje excitabilitu určitých častí mozgu..
Tento liek je vhodný na monoterapiu rôznych foriem ochorenia, je účinný v generalizovaných formách. Existuje zoznam analógov: Delakin, Konvuleks, Encorat. Tablety sa rýchlo absorbujú, vyznačujú sa zvýšenou biologickou dostupnosťou. To spôsobuje určitý účinok liečby..
Toxické účinky na organizmus obmedzujú použitie valproátu u pacientov s hepatocelulárnym systémom a užívateľmi alkoholu. Okrem poškodenia pečene sa rozlišujú nasledujúce vedľajšie účinky: prírastok na hmotnosti, trombocytopénia, dyspepsia, závraty, chvenie rúk a nôh, vypadávanie vlasov.
Potrebujete stály prísun krvi na analýzu, ktorá odráža funkčnosť obličiek. Ak sa objavia abnormality, prerušte liečbu týmto liekom..
karbamazepín
Karbamazepín sa používa na parciálne alebo trojité epileptické záchvaty. Abscesy a myoklonické symptómy sa považujú za kontraindikáciu použitia drogy. Karbamazepín má antipsychotický účinok, používajú ho pacienti trpiaci duševnými poruchami, epilepsiou. V lekárňach je uvedený zoznam týchto analógov: Finlepsin, Carbamezelin, Tegretol.
Lieky blokujú sodíkové kanály membrán s intenzívne sa prejavujúcimi nervovými gliami, neurotransmiterovými aminokyselinami a eliminuje sa účinok na nervové bunky. Nervový systém sa zlepšuje.
Liek má antimánne vlastnosti, účinok sa dosiahne znížením metabolizmu enzýmu dopamínu, norepinefrínu.
Antikonvulzívny účinok sa často objavuje s parciálnymi a generalizovanými záchvatmi.
Lekárom sa súčasne odporúča konzumovať 100 mg denne po jedle. Toto množstvo postupne stúpa na 1700 mg.
Antikonvulzíva pre deti
K záchvatom rôzneho pôvodu dochádza u detí šesťkrát častejšie ako u dospelých. Môžu byť dôsledkom dehydratácie, nerovnováhy v tekutinách a mineráloch, kritického nedostatku draslíka a horčíka, podchladenia, otravy, intoxikácie, epilepsie, štipnutia nervu v kanáli atď. Záchvaty si vyžadujú okamžitý zásah, najmä ak sa vyskytujú u detí prvých dvoch rokov života, pretože ak sa kŕče neodstránia včas, je to vážne poškodené centrálny nervový systém dieťaťa, opuchy mozgu. Na pomoc prišli antikonvulzíva.
Antikonvulzíva pre deti sa predpisujú v kombinácii s inými liekmi (protizápalové, analgetiká, antivírusové, sedatíva) po identifikácii príčiny záchvatov..
Za týmto účelom lekár starostlivo preskúma úplný obraz choroby, vezme do úvahy, v ktorej dennej dobe sa najčastejšie vyskytujú záchvaty u dieťaťa, ako často sa vyskytujú, čo ich spôsobuje. Liečba sa zvyčajne uskutočňuje v nemocnici pod stálym dohľadom lekárov.
Terapia antikonvulzívami bude tiež vyžadovať veľa ďalšieho výskumu - EKG, MRI atď..
Antikonvulzíva pôsobia na centrálny nervový systém a potláčajú ho, preto je možné zastaviť kŕčové kŕče.
Niektorí predstavitelia antikonvulzív však majú ďalší účinok - inhibujú dýchacie centrum, čo môže byť pre deti veľmi nebezpečné, najmä malé.
Barbituráty, síran horečnatý, sa považujú za také inhibítory dýchania proti kŕčom..
Lieky, ktoré mierne ovplyvňujú dýchanie dieťaťa, sú benzodiazepíny, droperidol s fentanylom, lidokaín.
Pomocou relatívne benígnych benzodiazepínov (Sibazon, Seduxen) sa môžete vyrovnať so záchvatmi akéhokoľvek pôvodu. Zabraňujú šíreniu nervového impulzu v mozgu a mieche..
Droperidol s fentanylom sa často používa na liečbu detí.
Pri rýchlom intravenóznom podaní lidokaín zastaví kŕče a pôsobí na bunkovej úrovni - ióny ľahšie prenikajú cez bunkovú membránu.
Z barbiturátov patria k najznámejším fenobarbitál Hexenal. „Fenobarbitál“ trvá dlho, ale účinok jeho podania sa nedosiahne okamžite a pri zastavení záchvatov je niekedy dôležitá úloha, keď niekedy dôjde k zastaveniu záchvatov..
Navyše s vekom sa účinok lieku dosahuje rýchlejšie. U detí do jedného roku sa vyskytuje iba 5 hodín po požití a u detí starších ako dva roky sa „fenobarbital“ absorbuje dvakrát rýchlejšie z gastrointestinálneho traktu..
Snažia sa predpisovať Hexenal deťom, pretože to má veľmi silný vplyv na dýchacie cesty a tlmí ho ako anestetiká..
V pediatrii sa síran horečnatý používa zriedkavo, najmä na odstránenie záchvatov spojených s mozgovým edémom, nerovnováhou horčíka..
Najdôležitejším faktorom pri liečbe záchvatov u detí je určenie optimálnej dávky lieku. Vypočítava sa presne individuálne, odborníci sa snažia začať liečbu malými dávkami a postupne ich zvyšovať podľa potreby.
Je najťažšie odpovedať na otázku, ako dlho trvá liečba antikonvulzívami. Neexistuje jednotný štandard, pretože dieťa ich musí brať, až kým sa úplne nezotaví, alebo celý život, ak sú záchvaty spojené so závažnými dedičnými patológiami..
Podľa metódy expozície a účinnej látky sú všetky antikonvulzíva rozdelené do niekoľkých skupín:
- Iminostilbenes. Antikonvulzíva s vynikajúcim analgetickým účinkom a antidepresívnym účinkom. Zlepšite náladu, odstráňte svalové kŕče.
- Valproates. Antikonvulzíva, ktoré majú schopnosť uvoľňovať svaly a zároveň poskytujú sedatívny účinok. Zvyšujú tiež náladu a normalizujú psychický stav pacienta..
- barbituráty Vynikajúce kŕče sa zastavia, pričom sa zníži tlak a majú pomerne výrazný hypnotický účinok.
- Succinides. Sú to antikonvulzíva, ktoré sú nevyhnutné v prípadoch, keď je únavné odstraňovať kŕče v niektorých orgánoch s neuralgiou..
- Benzodiazepíny. S pomocou týchto liekov sú potlačené dlhodobé záchvaty, lieky sú predpísané na epilepsiu.
Detské lieky proti záchvatom musia spĺňať niekoľko dôležitých kritérií. Nemali by mať drvivý účinok na psychiku, nemali by byť návykové a návykové, zatiaľ čo lieky musia byť hypoalergénne.
Rodičia nemajú morálne ani zákonné právo zvoliť si pre svoje deti také vážne lieky. Všetky antikonvulzíva v ruských lekárňach sa predávajú iba po predložení lekárskeho predpisu, ktorý lekár predpíše po zistení príčin kŕčových stavov..
"Karbamazepín." Toto antiepileptikum z kategórie iminobénov má veľa výhod. Znižuje bolesť u pacientov s neuralgiou..
Znižuje frekvenciu záchvatov s epilepsiou, po niekoľkých dňoch užívania lieku dochádza k zníženiu úzkosti, zníženiu agresivity u adolescentov a detí. Liek sa vstrebáva dostatočne pomaly, ale pôsobí úplne a dlho.
Liek je dostupný v tabletách. „Karbamazepín“ sa predpisuje deťom od 3 rokov.
Zeptol. Antiepileptikum, ako sú iminostilbény, zlepšuje náladu potlačením produkcie norepinefrínu a dopamínu, anestetizuje. Liek je predpísaný na epilepsiu, trigeminálnu neuralgiu. Liek je vo forme tabliet. Deti môžu dostať liek od troch rokov..
"Valparin." Antikonvulzívne liečivo skupiny vaoproátu. Nástroj neinhibuje dýchanie, neovplyvňuje krvný tlak, má mierne sedatívne účinky. Liek "Valparin" sa predpisuje na liečbu epilepsie, na záchvaty spojené s organickými léziami mozgu, na febrilné záchvaty (záchvaty pri vysokej teplote u detí od narodenia do 6 rokov).
Liek sa neodporúča deťom do troch rokov. Je určený pre deti v tabletách a pre batoľatá, ktorých telesná hmotnosť je menšia ako 20 kilogramov - pri intravenóznych injekciách alebo kvapkadlách.
Apilepsin. Toto antikonvulzívum sa predpisuje nielen pri liečení epilepsie, ale aj pri detských tikách, ako aj pri febrilných záchvatoch u detí..
Tento liek je dostupný vo forme kvapiek na perorálne podanie, tabliet, sušiny na intravenózne injekcie a kvapkadiel, ako aj vo forme sirupu. Deti do 3 rokov môžu užívať lieky v sirupe.
Od 3 rokov sú povolené ďalšie formy liečiva.
"Convulex". Antikonvulzívne liečivo skupiny vaoproátu má mierny sedatívny účinok a schopnosť uvoľňovať svaly. Droga vám umožní vyrovnať sa so širokou škálou záchvatov rôzneho pôvodu, od epileptických po horúčkovité.
Okrem toho je liek Convulex predpísaný deťom, ktoré majú bipolárnu poruchu. Formy uvoľňovania sa líšia od sušiny po následnú prípravu injekcií do kapsúl a tabliet. Takzvané „detské“ formy liekov - kvapky na perorálne podanie a sirup.
Kapsuly a tablety sú kontraindikované u detí mladších ako 3 roky. Môžu dostať iba tekuté formy Convulexu.
"Fenobarbital." Toto antikonvulzívum patrí do kategórie barbiturátov. Inhibuje niektoré oblasti mozgovej kôry, vrátane respiračného centra. Má prášky na spanie.
Liek sa predpisuje dieťaťu na liečenie epilepsie, závažných porúch spánku, so spastickou paralýzou, s množstvom záchvatov, ktoré nie sú spojené s prejavmi epilepsie. Dostupné v tabletách.
Môžu byť pridelené deťom od narodenia.
Klonazepam. Najjasnejší zástupca benzodiazepínovej skupiny. Je schválený na použitie u detí všetkých vekových skupín s epilepsiou, kŕčmi na kývnutí, atonickými záchvatmi. Dostupné v tabletách a v roztoku na intravenózne podanie.
Sibazon je sedatívum s antikonvulzívnym účinkom. Môže znížiť krvný tlak. Používa sa na svalové kŕče rôzneho pôvodu. Dostupné v tabletách a injekčných roztokoch. Používa sa na zmiernenie epileptických záchvatov a febrilných záchvatov u detí od jedného roku veku..
Antilepsín, Iktoril, Rivotril, Pufemid, Ronton, Etimal a Sereysky Mix sú účinné aj proti detským kŕčom..
Ak má dieťa kŕče, neskúšajte sami zistiť príčinu ich výskytu. Zavolajte sanitku a keď čakáte na lekára, pozorne sledujte dieťa - aké kŕče má, aký veľký je syndróm bolesti, venujte pozornosť trvaniu kŕčových kŕčov. Všetky tieto informácie budú potom pre odborníkov užitočné na stanovenie správnej diagnózy..
Nemali by ste dávať dieťaťu žiadne antikonvulzíva. Nedávajte dieťaťu vodu ani jedlo, pretože sa ich častice môžu dostať do dýchacích ciest a spôsobiť udusenie.
Nesnažte sa dostať jazyk dieťaťa von. Toto je bežná mylná predstava. Dieťa nebude prehltnúť jazyk, ale dusí sa tým, že pri pokuse o otvorenie čeľuste sa mu môžu zraniť úlomky zubov..
Nenechávajte dieťa v záchvatoch v jednej pevnej polohe. Môže to spôsobiť vážne zranenia kĺbov, výrony a zlomeniny svalov..
Slávny detský lekár Komarovsky hovorí o kŕčoch podrobne:
Tipy pre rodičov od lekára Zväzu pediatrov Ruska:
Antikonvulzíva - zoznam: použitie pri epilepsii a neuralgii
Zdieľať na VKontakte Zdieľať na Odnoklassniki Zdieľať na Facebooku
Táto skupina liekov sa používa na zastavenie alebo prevenciu záchvatov rôzneho pôvodu. Lieky na záchvaty zahŕňajú zoznam liekov, ktoré sa zvyčajne používajú pri prejavoch epilepsie u človeka a ktoré sa nazývajú antiepileptiká.
Účinok antikonvulzív
Počas útoku človek pociťuje nielen svalové kŕče, ale aj bolesti v dôsledku nich.
Účelom antikonvulzív je odstránenie týchto prejavov a zastavenie útoku tak, aby sa nepohyboval od bolesti k epileptickým, kŕčovým javom..
Nervový impulz sa aktivuje spolu so špecifickou skupinou neurónov rovnakým spôsobom, ako sa vyskytuje pri prenose z motorických neurónov z mozgovej kôry..
Antikonvulzívne tablety by mali eliminovať bolesť, svalové kŕče bez toho, aby inhibovali centrálny nervový systém. Takéto lieky sa vyberajú jednotlivo, berie sa do úvahy stupeň zložitosti patológie. V závislosti od toho sa lieky môžu používať na určité obdobie alebo celý život, ak je diagnostikovaná genetická alebo chronická forma choroby..
Antikonvulzívne skupiny
Aby sa predišlo epileptickým záchvatom, kŕčom, lekári vyvinuli rôzne prostriedky, ktoré majú rozdielne zásady účinku. Lekár by mal predpísať špecifické antikonvulzíva na základe povahy pôvodu záchvatov. Rozlišujú sa tieto skupiny antikonvulzív:
skupina | nadpis | akt |
Barbituráty a deriváty | Fenobarbital, benzamyl, benzoyl barbamil, benzonal, benzobamil. | Zamerané na inhibíciu neurónov epileptického zamerania. Centrálny nervový systém má spravidla nerozlišujúci inhibičný účinok.. |
Prípravky na báze benzodiazepínu | Rivotril, Clonazepam, Ictorivil, Antelepsin, Ravatril, Klonopin, Ictoril. | Tieto lieky sú inhibičnou neurónovou aktivitou pôsobením na GABA receptory. |
Immunostilbenes | Karbamazepín, zeptol, finlepsín, amisepín, tegretol. | Majú obmedzujúci účinok na distribúciu elektrického potenciálu neurónmi. |
Valproát sodný a jeho deriváty | Aceipiprol, Epilim, valproát sodný, apilepsín, valparín, diplexil, konvuleks. | Majú sedatívny, upokojujúci účinok, zlepšujú emocionálne pozadie pacienta. |
sukcinimid | Étosuximid, Pufemid, Ronton, Succimal, Etimal, Suksilep, Piknolepssin, Valparin, Difenin, Xanax, Keppra, Actinval; | Na liečenie neprítomnosti sú tablety blokátory vápnikových kanálov. Eliminujte svalové kŕče pri neuralgii. |
Antikonvulzíva na epilepsiu
Niektoré prostriedky sa vydávajú bez lekárskeho predpisu, iné len s tým. Akékoľvek pilulky na epilepsiu má predpísať iba lekár, aby sa zabránilo vedľajším účinkom a nevyvolávali komplikácie.
Je dôležité ísť do nemocnice včas, rýchla diagnóza zvýši pravdepodobnosť remisie, trvanie liečby.
Nižšie sú uvedené populárne antikonvulzíva pre epilepsiu:
- Feniton. Tablety patria do skupiny hydantoínov a používajú sa na mierne spomalenie reakcie nervových zakončení. Pomáha to stabilizovať nervové membrány. Spravidla sa predpisuje pacientom, ktorí trpia častými záchvatmi.
- Fenobarbitalu. Zahrnutý v zozname barbiturátov sa používa v terapii v prvých štádiách na udržanie remisie. Má upokojujúci, mierny účinok, ktorý nie je vždy dostatočný počas epilepsie, preto sa často predpisuje spolu s inými liekmi..
- Lamotrigín. Je považovaný za jeden z najsilnejších antiepileptických liekov. Dobre navrhnutý liečebný postup môže stabilizovať celý nervový systém bez narušenia uvoľňovania aminokyselín..
- Benzobamyl. Tento liek má nízku toxicitu, mierny účinok, takže ho možno predpísať dieťaťu, ktoré trpí záchvatmi. Kontraindikované pre ľudí s patológiou srdca, obličiek, pečene.
- Valproát sodný. Je to antiepileptikum, ktoré sa predpisuje aj na poruchy správania. Má množstvo závažných vedľajších účinkov: objavenie sa vyrážky, zníženie jasnosti vedomia, zníženie zrážanlivosti krvi, obezita a zníženie krvného obehu..
- Primidón. Toto antiepileptikum sa používa na závažné záchvaty epilepsie. Liek má silný inhibičný účinok na poškodené neuróny, čo pomáha zastaviť útoky. Toto antikonvulzívum môžete užívať iba po konzultácii s lekárom.
Antikonvulzíva na neuralgiu
Odporúča sa začať liečbu čo najskôr, preto musíte po prvých príznakoch choroby konzultovať odborníka.
Terapia je založená na celom komplexe liekov na odstránenie príčin a príznakov poškodenia nervov. Antikonvulzíva majú v liečbe vedúcu úlohu.
Sú potrebné na prevenciu záchvatov epilepsie, záchvatov. Pre neuralgiu sa používajú tieto antikonvulzíva:
- Klonazepam. Je odvodený od benzodiazepínu, vyznačujúci sa tým, že má anxiolytický, antikonvulzívny sedatívny účinok. Mechanizmus pôsobenia účinnej látky pomáha vytvoriť spánok, uvoľniť svaly. Neodporúča sa používať bez lekárskeho predpisu..
- Karbamazepín. Podľa klasifikácie liek patrí k iminostilbénom. Má výrazný antikonvulzívny, mierny antidepresívny účinok, normalizuje emocionálne pozadie. Pomáha výrazne znížiť bolesť pri neuralgii. Antiepileptikum funguje rýchlo, ale priebeh bude vždy dlhý, pretože bolesť sa môže vrátiť v dôsledku predčasného zlyhania lieku..
- Fenobarbitalu. Patrí do skupiny barbiturátov, ktoré pôsobia pri liečbe neuralgie ako sedatívna tabletka na spanie. Tento antikonvulzívum nie je predpísané vo veľkých dávkach, preto by sa malo užívať prísne podľa predpisu lekára, pretože vedľajšie účinky antikonvulzív sú kontraindikované pri mnohých ďalších ochoreniach..
Antikonvulzíva pre deti
Výber v tomto prípade spočíva na liekoch, ktoré by mali výrazne znížiť vzrušivosť centrálneho nervového systému. Mnoho liekov tohto typu môže byť pre dieťa nebezpečné, pretože tlmia dýchanie. Antikonvulzíva pre deti sú rozdelené do dvoch skupín podľa stupňa nebezpečenstva pre dieťa:
- Nízke respiračné účinky: lidokaín, benzodiazepíny, hydroxybutyrát, fentanyl, droperidol.
- Nebezpečnejšie inhibičné látky: barbituráty, hydrát chloru, síran horečnatý.
Pri výbere lieku pre dojčatá je veľmi dôležitá farmakológia lieku, dospelí sú menej náchylní na vedľajšie účinky ako dieťa. Zoznam fixných aktív, ktoré sa používajú pri liečbe detí, obsahuje tieto lieky:
- Droperidol, Fentanyl - majú účinný účinok na hippocampus, z ktorého pochádza záchvatový signál, v kompozícii však nie je žiadny morfín, ktorý u dojčiat do 1 roka môže spôsobiť problémy s dýchaním. Tento problém môžete vyriešiť pomocou nalorfínu..
- Benzodiazepíny - spravidla sa používa sibazon, ktorý sa môže nazývať diazepam alebo seduxen. Intravenózne podávanie liečiva zastavuje kŕče po dobu 5 minút, pri veľkých dávkach liečiva možno pozorovať útlm dýchania. Situáciu napravte intramuskulárne zavedením fyzostigmínu.
- Lidokaín. Nástroj je schopný takmer okamžite potlačiť záchvaty akéhokoľvek typu u dojčiat, ak sa podáva intravenózna injekcia. Pri terapii sa spravidla podáva najskôr saturačná dávka a potom sa používajú kvapkadlá..
- Fenobarbitalu. Používa sa na prevenciu a liečbu. Je spravidla predpísané pre mierne útoky, pretože výsledok aplikácie sa vyvíja 4-6 hodín. Hlavným prínosom tohto lieku je účinok, ktorý môžu mať deti až 2 dni. Počas užívania so sibazónom sa pozorujú dobré výsledky.
- Hexenal. Silný liek, ale má tlmivý účinok na dýchanie, čo výrazne obmedzuje jeho použitie u detí.
Antikonvulzíva novej generácie
Pri výbere lieku musí lekár nevyhnutne zohľadniť pôvod patológie. Nová generácia antikonvulzív je zameraná na riešenie širšej škály príčin, spôsobujúcich minimum vedľajších účinkov.
Vývoj prebieha, takže v priebehu času existuje stále viac a viac moderných nástrojov, ktoré nie je možné kúpiť v internetovom obchode alebo objednať doma.
Z moderných možností sa rozlišujú také účinné antiepileptické lieky novej generácie:
- Difenín - indikovaný na závažné záchvaty, trigeminálnu neuralgiu.
- Zarontin (aka Suksilep). Nástroj, ktorý preukázal vysokú účinnosť, musí byť ošetrovaný nepretržite.
- Liek Keppra obsahuje Levetiracetam, mechanizmus jeho účinku na organizmus nie je úplne známy. Odborníci naznačujú, že liek ovplyvňuje receptory glycínu a kyseliny gama-aminomaslovej. Potvrdil sa pozitívny účinok pri liečbe generalizovaných záchvatov epilepsie a parciálnych záchvatov Kepproy.
- Ospolot je antikonvulzívum novej generácie, účinok účinnej látky nie je úplne objasnený. Použitie lieku pri parciálnych epileptických záchvatoch je opodstatnené. Lekár predpisuje dennú dávku, ktorá sa má rozdeliť na 2 - 3 dávky.
- Petnidan - aktívna zložka nazývaná ethosuximid, je vysoko účinný pri liečbe neprítomnosti. Nezabudnite si dohodnúť schôdzku so svojím lekárom.
Vedľajšie účinky antikonvulzív
Väčšina antikonvulzív je na predpis, nie je k dispozícii na predaj. Je to kvôli vysokému počtu a vysokému riziku vedľajších účinkov v prípade predávkovania liekom..
Lekár si môže zvoliť ten správny liek, na základe výsledkov testov sa neodporúča kupovať lieky sám.
Najbežnejšie vedľajšie účinky antikonvulzív v rozpore s pravidlami prijímania sú:
- neistota pri chôdzi;
- závraty;
- zvracanie, ospalosť, nevoľnosť;
- dvojité videnie
- respiračná depresia;
- alergické reakcie (vyrážka, zhoršená tvorba krvi, zlyhanie pečene).
Cena antikonvulzív
Väčšina liekov sa nachádza v katalógu na lekárňach, ale pre niektoré skupiny liekov potrebujete lekársky predpis. Náklady na liek sa môžu líšiť v závislosti od výrobcu, miesta predaja. Odhadovaná cena antikonvulzív v Moskovskom regióne je takáto:
názov | Cena, rubľov |
Keppra 30 ks, 250 mg | 760-950 |
Droperidol 0,25%, 1 ampulka | 58-70 |
Sedkusen, 20 ks. tablety. | Od 25 |
Fenytón, 200 ks. 100 mg každá. | Od 4000 |
Video: antiepileptiká
Antiepileptiká. Difenín, karbamazepín, acediprol, fenobarbital.
recenzia
Anton, 34-ročný, hľadal som analóg Finlepsina, takže bol v akcii podobný, ale lacný. Karbamazepín prišiel dobre, ide o domáci liek na epilepsiu. Obidve lieky ukázali účinnosť, druhá je oveľa lacnejšia, takže voľba padla na neho. Pred zmenou drogy, konzultujte s lekárom (je to potrebné).
Sergey, 38 rokov Lekár odporučil zmeniť Finlepsin na Retard, pretože v mojom prípade to padne omnoho lepšie. Výhodne sa nová možnosť líši v tom, že existuje sedatívny účinok. Ďalšie plus považujem za potrebné vziať to iba raz denne, a nie trikrát denne.
Toto antikonvulzívne liečivo sa v lekárňach dá ľahko nájsť..
Elena, 28 rokov. Do dospievania vložili episindróm (zriedkavé záchvaty), najskôr som sa snažila piť antikonvulzívne bylinky, ale po niekoľkých záchvatoch, keď som prišla do nemocnice, som sa rozhodla užívať drogy.
Benzonal bol predpísaný trikrát denne, počas 5 rokov sa záchvaty už neopakovali, ale dávku som znížil z 3 tabliet na 1 denne.
Pozor! Informácie uvedené v článku slúžia iba na informáciu. Materiály k výrobkom nevyžadujú samoobsluhu.
Iba kvalifikovaný lekár môže urobiť diagnózu a dať odporúčania na liečbu na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.
Našli ste v texte chybu? Vyberte to, stlačte Ctrl + Enter a my to opravíme!
Antikonvulzíva: zoznam liekov, mechanizmus účinku
Zvážte mechanizmus účinku antikonvulzív, zoznam liekov na epilepsiu, neuralgiu sprevádzaných záchvatmi, indikáciami a kontraindikáciami na použitie, vedľajšími účinkami liekov.
Klasifikácia antiepileptík
Úlohou antikonvulzív je odstránenie svalových kŕčov (kŕče), prevencia, zmiernenie epilepsie. Toto je rozsiahla skupina farmakologických látok, ktoré sa líšia chemickou štruktúrou a mechanizmom účinku. Liečba týmito liekmi sa vykonáva až do úplného zotavenia alebo na celý život (genetické choroby, chronické akútne formy)..
Chemické zloženie rozlišuje:
- Barbituráty - deriváty kyseliny barbiturovej, tablety, ktoré tlmia centrálny nervový systém (napríklad Phenobarbital).
- Valproáty - obsahujú kyselinu valproovú alebo jej soli, zastavujú záchvat epilepsie, migrénu (napríklad liek Aceipiprol).
- Deriváty hydantoínu (imidazolidínu) - heterocyklické zlúčeniny v dôsledku dvojitej kondenzácie kyseliny glykolovej a močoviny, zastavenie kŕčov, svojou štruktúrou podobnou antidepresívam (napríklad difenínové tablety).
- Iminostilbény - majú lokálny vplyv na distribúciu elektrického potenciálu cez neuróny, jemne zmierňujú záchvaty, odporúčajú sa dokonca aj pre deti (napríklad liek karbamazepín);
- Deriváty oxazolidíndiónu sa dnes zriedka používajú na liečbu epilepsie s malými paroxyzmami, trigeminálnou neuralgiou (napríklad trimetínom)..
- Sukcínimidy - soli kyseliny jantárovej na liečenie malých foriem epilepsie (napríklad liek Ethosuximide).
- Svalové relaxanciá - znižujú tonus, kŕče kostrových svalov, znižujú pohybovú aktivitu (napríklad Midokalm).
- Benzodiazepíny sú univerzálne psychoaktívne látky, ktoré vykazujú prášky na spanie, sedatíva, anti-úzkosť, svalové relaxanciá, antikonvulzíva (napríklad liek Clonazepam)..
Podľa mechanizmu účinku sa všetky antikonvulzíva delia na:
- Blokátory sodíkových kanálov: spôsobujú zmenu iónových prúdov (korigujú vodivosť impulzov), predlžujú inaktiváciu sodíkových kanálov, neovplyvňujú otvorené a uzavreté kanály, môžu spôsobiť nystagmus, ataxiu, preukazujúce antikonvulzívne účinky (napríklad difenín).
- Blokátory kalciových kanálov: miesto aplikácie je talasmokortikálna cesta, kde lieky blokujú vápnikové kanály, čím inhibujú aktivitu výsledného patologického zamerania, súčasne normalizujú srdcový rytmus, zastavujú kŕče, mínus - inhibujú tvorbu krvi, negatívne ovplyvňujú obličky (napríklad Ethosuximid)..
- Aktivátory GABA: stimulujú procesy syntézy GABA (kyselina gama-aminomaslová, najdôležitejší inhibičný neurotransmiter centrálneho nervového systému), čím vykazujú antikonvulzívne vlastnosti (napr. Aceipiprol).
- Inhibítory glutamátu a aspartátu: inhibujú prenos nervových impulzov v reťazci v mieste týchto aminokyselín, zmierňujú záchvaty (napríklad Lamotrigín)..
- Kombinovaný účinok: ovplyvňuje transmisiu aminokyselín oboma spôsobmi a navyše vykazuje antispastický a antikonvulzívny účinok (napr. Felbamát)..
Takáto klasifikácia je dôležitá pri vývoji optimálneho liečebného režimu pre epilepsiu alebo záchvaty odlišnej etiológie.
Lieky podľa výberu
Vymenovanie antikonvulzív je výsadou lekára. Všetci sú vydávaní v lekárňach iba na lekársky predpis, dokonca ani objednanie online nezmení situáciu. Kuriér je povinný po doručení požiadať o recept, inak právne predpisy Ruskej federácie.
K najúčinnejším a najvyhľadávanejším antikonvulzívam patria:
- Fenobarbital je referenčným liekom skupiny. Perfektne ovplyvňuje centrálny nervový systém, ale môže spôsobiť dýchavičnosť, zvýšený krvný tlak. Nie je kompatibilný s alkoholom. Kontraindikované pre tehotné.
- Finlepsin - blokuje sodíkové kanály, demonštruje vlastnosti analgetika, antidepresíva, zmierňuje kŕče v lézich trigeminálneho a glosofaryngeálneho nervu.
- Pregabalín je upokojujúci prostriedok, odstraňuje pocit strachu, upokojuje, liek sa používa ako pozadie alebo v kombinácii s inými liekmi proti záchvatom..
- Clonazepam - zmierňuje myoklonické, nedobrovoľné kŕče, uvoľňujúce svaly. Vyvoláva nepohodlie pri pohybe, apatia. Tablety nie sú kompatibilné s alkoholom. Kontraindikované počas tehotenstva, laktácie, zlyhania obličiek.
- Fenytoín - liek je indikovaný na epilepsiu, môže inhibovať excitabilitu nervových receptorov, stabilizovať bunkové membrány, môže vyvolať vertigo a nystagmus, ale vždy vykazuje antikonvulzívne vlastnosti..
- Primidon - zmierňuje psychomotorické záchvaty. Tablety lokálne zmierňujú kŕče v postihnutej oblasti.
- Becklamid - indikovaný na generalizované záchvaty, zmierňuje spastické stavy. Droga je alergická.
- Karbamazepín je účinný pri dlhotrvajúcich záchvatoch, zlepšuje náladu pacientov, pretože upokojuje centrálny nervový systém, ale spôsobuje ospalosť. Tablety nie sú predpísané pre tehotné ženy..
- Lamotrigín - liek, ktorý stabilizuje mozgové neuróny, predlžuje remisiu medzi epilepsickými záchvatmi až do úplného zastavenia. Znižuje koncentráciu, pozornosť. Môže spôsobiť vzrušenie, preto sa nepoužíva v starobe ani v detstve. Kontraindikované v rozpore s pečeňou, obličkami.
- Valparin - liek, ktorý zmierňuje svalové kŕče pri epilepsii.
- Voltaren je nesteroidné protizápalové liečivo, ktoré môže zmierniť záchvaty spôsobené neurologickými poruchami chrbtice..
- Ketonal - lieky proti bolesti, ktoré zmierňujú kŕčový syndróm vyvolaný bolesťou rôznych lokalizácií.
- Benzobamyl je minimálne toxický, takže sa liek používa dokonca aj u detí, šetrne upokojuje centrálny nervový systém. Príčina nystagmu je kontraindikovaná u tehotných žien.
- Valproát sodný je vhodný na ťažké záchvaty. Liek blokuje vytváranie elektrických impulzov v mozgu, vykazujúci antikonvulzívny účinok, sa neodporúča tehotným ženám, pacientkám s endokrinnými patológiami, poruchou funkcie pečene.
- Keppra - moderný liek na epilepsiu.
- Xanax - psychotropný, zmierňuje kŕče v nohách, strach, má prášky na spanie.
- Actinval - antidepresívum, odstraňuje pocit úzkosti, kŕče.
Použitie v detstve
Hlavnou požiadavkou na antikonvulzívne (antiepileptické) lieky u detí je schopnosť jemne, ale významne znížiť excitabilitu na CNS. Bohužiaľ, takmer všetky lieky majú vážne negatívne účinky: tlmia dýchanie, zvyšujú krvný tlak a dráždia črevá. V tejto súvislosti sa drogy podľa stupňa nebezpečenstva delia na dve skupiny:
- maximálne potlačenie respiračného centra: napríklad Chloropalhydrate tablety, barbituráty, síran horečnatý;
- minimálne ovplyvňujúce dýchacie funkcie: napríklad prípravky lidokaínu, droperidolu, nátriumoxybutyrátu.
Hlavné lieky rôznych skupín sú uvedené v tabuľke:
fenobarbitalu | Droga voľby, pôsobí jemne a dlho (až dva dni), zmierňuje kŕče, posilňuje účinok súbežného podávania Sibazonu |
Seduxen, Diazepam, Sibazon | Pilulky pôsobia rýchlo, pri parenterálnom podaní po 5 minútach, tlmia dýchanie iba pri vysokej koncentrácii v krvi, antidotum - Physostigmine |
Droperidol, pentazocin | Lieky účinne pôsobia na začiatku kŕčového syndrómu, ale obsahujú morfín, ktorý u novorodencov môže spôsobiť zastavenie dýchania, protijed je Nalorphine |
lidokaín | Droga takmer okamžite zmierňuje záchvaty akejkoľvek etiológie s úvodom / v úvode, zvyčajne sa používa ako premedikácia a potom - kvapkanie |
hexenal | Silný antikonvulzívum, ale liek inhibuje dýchacie centrum a používa sa u detí, je veľmi obmedzený, iba zo zdravotných dôvodov |
Indikácie a kontraindikácie
Antikonvulzíva predpisuje lekár v súlade s príčinou patológie, môže to byť:
- epilepsia rôznych genéz a závažnosti;
- kŕče dolných horných končatín;
- osteochondrosis;
- ploché nohy;
- dehydratácia;
- svalové napätie pri športe alebo ťažkej fyzickej námahe;
- alkoholizmus;
- Parkinsonova alebo Addisonova choroba;
- cirhóza pečene;
- Chronické zlyhanie obličiek;
- choroby periférnych nervov, krvných ciev;
- nádorový rast;
- cukrovka.
Okrem toho nedostatok pravidelnej motorickej aktivity v priebehu času vedie k množstvu ďalších libier, svalovej atrofii, kŕčom..
Bežné kontraindikácie pri užívaní antikonvulzív sú:
- individuálna neznášanlivosť komponentov;
- tehotenstvo, laktácia;
- vekové obmedzenia v súlade s pokynmi na používanie produktu (starí ľudia a deti);
- zhoršená funkcia pečene a obličiek;
- hypertenzia alebo hypotenzia;
- mentálne poruchy.
Pretože v súčasnosti existuje veľa antiepileptických antikonvulzív, všetky patria do rôznych farmakologických skupín, mali by ste sa zamerať na kontraindikácie starostlivým preštudovaním pokynov pre jednotlivé lieky..
Vedľajšie účinky
Antikonvulzíva sú pri užívaní nebezpečné s negatívnymi prejavmi:
- rozvoj anémie;
- pocit neustálej ospalosti;
- hypotenzia;
- alergizácia (senzibilizácia) tela;
- hormonálna nerovnováha.
Zvlášť treba poznamenať, že difenín spôsobuje, že liek spôsobuje gingiválnu hyperpláziu.
Posledná aktualizácia: 26. októbra 2019
Epilepsia: prehľad antikonvulzívnych liekov, zoznam liekov
-
Infarkt
-
Encefalitída
-
Liečba
-
Migréna
-
Infarkt
-
Encefalitída
-
Encefalitída
-
Encefalitída