Antikonvulzíva: klasifikácia, spôsoby podania

Infarkt

Antikonvulzíva sa používajú na zníženie alebo úplné odstránenie svalových kŕčov, ako aj epilepsických záchvatov. Táto skupina liekov sa môže použiť na záchvaty, ktoré majú odlišný charakter pôvodu..

Ak je osoba často znepokojená takýmito prejavmi, je to jeden z prvých dôvodov, prečo musíte navštíviť lekára. Takéto prejavy môžu naznačovať vývoj závažných ochorení na základe nervového systému aj v iných orgánoch.

Pôsobenie antikonvulzív

U ľudí sa môžu objaviť kŕče v rôznych obdobiach života, ktoré sa začínajú v detskom veku.
Vrodené chyby v mozgu. V takýchto prípadoch sa kŕče začínajú objavovať už v ranom detstve.
Nedostatočná saturácia tkanivového kyslíka.
Nedostatok základných stopových prvkov.
Poranenia hlavy.
Nádory mozgu.
Vysoká teplota s ARVI.
Intoxikácia tela v dôsledku otravy.
epilepsie.

Aby ste sa zbavili problému, musíte urobiť presnú diagnózu. Je to nevyhnutné na predpísanie antikonvulzív s prihliadnutím na individuálne vlastnosti ľudského tela.

Keď dôjde k záchvatu, človek pociťuje nielen kŕč, ale aj silnú bolesť. Účelom antikonvulzív by malo byť odstránenie symptómov, zastavenie príznakov, zmiernenie bolesti. Tieto lieky by mali znižovať bolesť, odstraňovať svalové kŕče bez inhibovania centrálneho nervového systému.

Akékoľvek antikonvulzívum je vybrané individuálne vzhľadom na zložitosť a stupeň rozvoja patológie. V závislosti od závažnosti ochorenia sa lieky môžu predpisovať tak na celoživotné použitie, ako aj na jednotlivé fázy ochorenia.

Základy liečby záchvatov

Liečba kŕčových prejavov by mala byť komplexná. Na tento účel sa používajú lieky rôznych účinkov:

Lieky nesteroidného typu, ktoré majú protizápalový účinok. Zameriavajú sa na zníženie telesnej teploty, odstránenie bolesti.
Analgetické lieky.
Liečivá na svalové kŕče.
Prípravky na vonkajšie použitie, masti a gély, ktoré sa používajú na liečenie miest zápalu svalovým kŕčom.
Upokojujúce lieky na normalizáciu nervového systému.
Antikonvulzíva zamerané na odstránenie príznakov bolesti.

Niektoré z predpísaných liekov majú účinok na spomalenie rozvoja alergických reakcií.

Medzi hlavné skupiny antikonvulzív patria:

Iminostilbény - ich cieľom je zmierniť napätie vo svaloch, po ich prijatí sa pozoruje zlepšenie nálady pacienta.
Barbituráty sú antikonvulzíva so sedatívami. Pri užívaní liekov tejto skupiny je potrebné mať na pamäti, že prispievajú k znižovaniu krvného tlaku a majú hypnotický účinok..
Benzodiazepínové antikonvulzívne liečivo. Tieto typy liekov majú výrazný účinok, najčastejšie sa používajú na epilepsiu a dlhodobé neuralgické poruchy..
Sukcininidy sú antikonvulzíva, ktoré zmierňujú kŕče jednotlivých svalov pri neuralgii. Pite lieky tohto typu s opatrnosťou, pretože sú možné vedľajšie účinky vo forme nevoľnosti a porúch spánku.

Predpis liekov je založený na povahe pôvodu záchvatov.

Lieky na epilepsiu

Akékoľvek lieky by mal predpisovať iba lekár, pretože majú veľa kontraindikácií. Medzi obľúbené antikonvulzíva patrí:

Benzobamil - liek má na organizmus mierny účinok, má nízku toxicitu. Kontraindikované pre ľudí s ochorením obličiek, srdcové choroby..
Primidón je antikonvulzívne liečivo, ktoré sa používa pri závažných formách epilepsie. Má silný účinok na inhibičné neuróny..
Fenytón je liek používaný s miernou inhibíciou nervových zakončení. Je predpísaný pacientom s častými kŕčmi..
Voltaren - antikonvulzívum pre neurologické poruchy chrbtice.

Pri prvých prejavoch príznakov sa odporúča kontaktovať špecialistov. Je dôležité poznamenať, že takéto antikonvulzíva sa nedajú získať bez lekárskeho predpisu.!

Kŕče v nohách

Spazmus lýtkových svalov sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku vaskulárnych patológií, zranení, ako aj v dôsledku nedostatku stopových prvkov v tele. Spazmy sa môžu zbaviť antikonvulzív pre nohy. Komplexom môžu byť použité tablety a masti.

Najobľúbenejšie antikonvulzíva pre kŕče nôh:

Detralex - liek je schopný znížiť žilové napätie. Je predpísané na posilnenie stien krvných ciev, kapilár. Pravidelné používanie zníži záchvaty. Detralex je predpísaný pre nočné kŕče, ťažkosti v nohách, žilovú nedostatočnosť. Tento liek na záchvaty nielen zmierňuje nepríjemný symptóm, ale tiež eliminuje príčinu patológie. Vďaka pôsobeniu antikonvulzívneho liečiva sa zápalový proces odstráni a zlepší sa prietok krvi. Ako vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť alergické reakcie. Z tohto hľadiska nie je liek predpísaný deťom mladším ako 18 rokov a tehotným ženám.

Venoflebin je liek na kŕče nôh vo forme granúl. Pomáha zbaviť sa bolesti počas kŕčových žíl. Tablety sa užívajú pol hodiny pred jedlom 8 granúl štyrikrát denne. Musia byť absorbované pod jazykom. V akútnom stave sa 40 granúl rozriedi vo vode a opije sa naraz. Kvôli vedľajším účinkom sa môžu vyskytnúť alergie v dôsledku predávkovania liekom.

Venarus - tablety na kŕče v nohách, zvyšujúce elasticitu stien krvných ciev, obnovujúce prietok krvi. Je predpísaný na ťažkosti nôh, žilovú nedostatočnosť. Droga môže byť použitá na liečbu kŕčových žíl počas tehotenstva. Priebeh liečby určuje odborník.

Troxevasin je antikonvulzívum zamerané na odstránenie chronických problémov s krvnými cievami. Hlavná aktívna zložka znižuje kapilárnu krehkosť, posilňuje krvné cievy. Nástroj sa používa po zraneniach, kŕčových žilách, vysokom krvnom tlaku.

Rutascorbin je názov tabliet na záchvaty, ktoré sú známe mnohým. Majú pozitívny vplyv na celé telo. Nástroj sa používa na nedostatok vitamínov, poškodenie kapilár, opuchy nôh.

Záchvaty končatín sa často vyskytujú v dôsledku nedostatku určitých zložiek v ľudskom tele. V takom prípade by tablety na kŕče v nohách mali obsahovať stopové prvky, ako je draslík, horčík a vápnik.

Asparkam - prípravok obsahuje draslík a horčík. Používa sa na liečenie a prevenciu záchvatov v končatinách..
Propanorm je antikonvulzívum, ktoré má množstvo vedľajších účinkov. Bez úplnej konzultácie s lekárom to nemôžete vziať. Propanorm sa používa na úplné liečenie záchvatov v končatinách.
Vápnik D3 - antikonvulzívne liečivo predpísané na rýchle doplnenie tela vápnikom.
Horčík B6 - pomáha zlepšovať nervové vzrušenie svalov. Alergické reakcie sa môžu vyskytnúť ako vedľajšie účinky..

Na odporúčanie lekárov môžu byť predpísané injekcie do kŕčov nôh..

Antikonvulzíva pre deti

Pretože akékoľvek antikonvulzívum má tlmivý účinok na nervový systém, ako aj na dýchacie centrum, je potrebné vyberať lieky pre deti s veľkou starostlivosťou.

Antikonvulzíva pre deti musia spĺňať niekoľko kritérií. Nemali by mať prevažujúci vplyv na psychiku dieťaťa. Hypoalergénne narkotiká sa môžu podávať iba deťom..

Deti sa najčastejšie predpisujú tieto lieky:

Karbamazepín - liek zmierňuje bolesti u pacientov s neuralgiou. Po niekoľkých dňoch užívania drog sa pocit úzkosti znižuje, agresivita u adolescentov sa znižuje a nálada sa zreteľne zlepšuje. Epilepsické záchvaty sú čoraz častejšie. Droga je predpísaná deťom od troch rokov.

Zeptol je liek na kŕče nôh s analgetickým účinkom. Je predpísaný na trigeminálnu neuralgiu a epilepsiu. Vyrába sa vo forme tabliet a je určený pre deti od troch rokov.
Valparin je antikonvulzívum, ktoré neznižuje dýchanie. Nástroj neovplyvňuje krvný tlak, môže byť predpísaný deťom od narodenia. Najčastejšie sa používa na kŕče pri vysokej teplote. Pre deti do troch rokov sa liek predpisuje injekciou.

Konvuleks - antikonvulzíva pre deti s miernym sedatívnym účinkom. Je schopný zvládnuť kŕče rôzneho pôvodu. Liek je dostupný v tabletách, kvapkách a kapsulách.
Sibazon je sedatívum s antikonvulzívnym účinkom. Je potrebné postupovať obozretne, pretože môže znižovať krvný tlak. Vyrába sa v tabletách a na intravenóznu injekciu. Môže byť predpísaný na úľavu od útokov u detí od jedného roka.

Ak má dieťa kŕče, nie je možné podniknúť žiadne kroky samostatne. Rodičia naliehavo musia zavolať sanitku a sledovať dieťa pred príchodom. Bez lekárskeho predpisu sa nesmie podávať žiadne antikonvulzívum..

Over-the-counter antikonvulzíva pre epilepsiu

Vyšetrenie a liečba

Ak máte podozrenie na výskyt epilepsie, pacient je dôkladne vyšetrený. Najskôr neurológ skúma pacienta a študuje históriu priebehu choroby vrátane rodinnej anamnézy. Pacientovi boli pridelené štúdie:

krvný
fundus;
Röntgen lebky;
dopplerografické štúdium mozgových tepien.

Povinná vizualizácia štruktúry, funkcií a biochemických charakteristík mozgu pomocou röntgenového, počítačového alebo magnetického rezonancie (MRI). Pri diagnóze choroby má veľký význam elektroforetalografia trvajúca hodiny (EEG)..

Cieľom týchto laboratórnych štúdií je určiť skutočné príčiny choroby a odstrániť patológie, ktoré môžu spôsobiť záchvaty, ale nesúvisia s mozgovými chorobami..

Hlavným účinkom na epilepsiu sú lieky. Výsledok lekárskej starostlivosti pri liečbe patológie závisí tak od správneho výberu liekov, ako aj od vykonávania všetkých odporúčaní lekára pacientom. Princípom lekárskeho zásahu je individuálny prístup ku každému pacientovi, kontinuita a dĺžka liečby. Antiepileptická terapia bude účinná pri:

skorý začiatok expozície prejavom charakteristických symptómov antiepileptík;
túžba po monoterapii;
správny výber liekov na epilepsiu v závislosti od jednotnosti útokov konkrétneho pacienta;
v prípade potreby zavedenie racionálnej kombinácie polyterapie (ak použitie jedného prostriedku nemá žiadny účinok);
vymenovanie vhodných liekov v dávkach, ktoré poskytujú úplnú terapiu;
berúc do úvahy farmakokinetické a farmakodynamické vlastnosti predpísaných liekov;
monitorovanie prítomnosti antiepileptík v tele pacienta.

Lieky na epilepsiu nemožno súčasne zrušiť. Mali by sa užívať až do úplného uvoľnenia z patologických prejavov. Iba v prípadoch individuálnej intolerancie zložiek lieku, alergií alebo prejavov vedľajších účinkov je potrebné liek postupne vysadiť. Dávky liekov na liečbu epilepsie sa postupne znižujú. Ak sa lekár rozhodol, že terapia neprináša požadovaný výsledok, postupne sa zavádzajú aj nové lieky.

Originálne alebo všeobecné

Pre efektívnosť liečby epilepsie je veľmi dôležitá skutočnosť, že sa konkrétne liečivo používa - generický alebo originálny liek najnovšej generácie.?

Ako už názov napovedá, originál je prostriedkom novej generácie, ktorá bola patentovaná farmaceutickým výrobcom, absolvovala všetky potrebné laboratórne a klinické štúdie.

Generik je zasa tzv. Analóg, lacnejšie liečivo s podobnou účinnou látkou, ale iného výrobcu.

Je potrebné poznamenať, že hlavné výrobné technológie a zloženie pomocných komponentov v generických látkach sa môžu výrazne líšiť od pôvodných.

Na liečbu epilepsie je najlepšie používať originálne originálne lieky. Od mnohých pacientov sa však žiada, aby nahradili pôvodné lieky generikami - najčastejšie je to kvôli nižším nákladom.

V tomto prípade je však potrebné upraviť dávku lieku, vo väčšine prípadov sa zvyšuje.

Pri použití analógov sa okrem toho významne zvyšuje frekvencia vedľajších účinkov, ktoré tiež nemôžu ovplyvniť pohodu človeka. Preto výber liekov proti epilepsii spočíva výlučne na ošetrujúcom špecialistovi.

Príčiny epilepsie

Ako je uvedené vyššie, epilepsia je rozdelená do 2 hlavných odrôd: idiopatická a symptomatická. Idiopatická epilepsia je najčastejšie generalizovaná a symptomatická - čiastočná. Je to z rôznych dôvodov ich výskytu. V nervovom systéme sa signály z jednej nervovej bunky do druhej prenášajú pomocou elektrického impulzu, ktorý sa vytvára na povrchu každej bunky. Niekedy sa vyskytnú zbytočné nadbytočné impulzy, ale v normálne fungujúcom mozgu sú neutralizované špeciálnymi antiepileptickými štruktúrami. Idiopatická generalizovaná epilepsia sa vyvíja v dôsledku genetického defektu v týchto štruktúrach. V tomto prípade sa mozog nemôže vyrovnať s nadmernou elektrickou excitabilitou buniek a prejavuje sa kŕčovou pripravenosťou, ktorá môže kedykoľvek „zachytiť“ kôru mozgových hemisfér a spôsobiť útok.

Pri čiastočnej epilepsii sa v jednej z hemisfér vytvára lézia s epileptickými nervovými bunkami. Tieto bunky vytvárajú nadmerný elektrický náboj. V reakcii na to, zachované antiepileptické štruktúry vytvárajú okolo takého ohniska „ochrannú stenu“. Až do určitého bodu môže byť kŕčová aktivita obmedzená, ale vyskytuje sa vyvrcholenie a epileptické výboje prechádzajú cez hranice šachty a javia sa ako prvý útok. Ďalší útok pravdepodobne nebude trvať dlho - pretože Cesta je už položená.

Takéto zameranie epileptickými bunkami sa vytvára najčastejšie na pozadí akéhokoľvek ochorenia alebo patologického stavu. Tu sú hlavné:

Nedostatočné rozvinutie mozgových štruktúr - nedochádza v dôsledku genetických prestavieb (ako pri idiopatickej epilepsii), ale počas obdobia dozrievania plodu a je viditeľné na MRI;
Nádory mozgu;
Dôsledky mŕtvice;
Chronická konzumácia alkoholu;
Infekcie centrálneho nervového systému (encefalitída, meninoencefalitída, mozgový absces);
Poranenia hlavy;
Drogová závislosť (najmä amfetamíny, kokaín, efedrín);
Užívanie niektorých liekov (antidepresíva, antipsychotiká, antibiotiká, bronchodilatanciá);
Niektoré dedičné metabolické choroby;
Antifosfolipidový syndróm;
Roztrúsená skleróza.

Faktory vývoja epilepsie

Stáva sa, že genetický defekt sa neprejavuje vo forme idiopatickej epilepsie a človek žije bez choroby. Ak sa však vyskytne „plodná“ pôda (jedna z vyššie uvedených chorôb alebo stavov), môže sa vyvinúť jedna z foriem symptomatickej epilepsie. V tomto prípade sa epilepsia častejšie formuje u mladých ľudí po traumatických poraneniach mozgu a zneužívaní alkoholu alebo drog au starších ľudí - na pozadí mozgových nádorov alebo po mozgovej príhode..

Skupiny liekov

Dosiahnutie optimálnych výsledkov pri liečení epilepsie sa do značnej miery určuje správnym výpočtom dávky a trvaním liečby. V závislosti od symptomatických prejavov môžu názvy odporúčaných liekov patriť do rôznych skupín liekov:

Antikonvulzíva. Lieky patriace do tejto skupiny liekov prispievajú k relaxácii svalového tkaniva. Často sa odporúčajú na liečbu rôznych epileptických foriem. Podobné fondy môžu byť predpísané pre dospelých aj pre deti v prítomnosti tonicko-klonických a myoklonických záchvatov..
Sedatíva. Účelom tejto skupiny liekov je odstránenie alebo potlačenie nervovej vzrušivosti. Pomáhajú pri kontrole malých záchvatov.

Takéto lieky sa však používajú opatrne, pretože na začiatku podávania môžu zhoršiť závažnosť ochorenia..
Sedatívum. Nie všetky epileptické záchvaty končia dobre.

Často, tesne pred alebo po záchvate, pacient upadne do ťažkých depresívnych stavov, stáva sa podráždený alebo agresívny. Sedatívne lieky v kombinácii s návštevou psychoterapeuta vám umožňujú tieto príznaky upokojiť a zmierniť..
Injekcia. Používa sa v podmienkach súmraku a afektívnych porúch. Dobre zavedený ako prostriedok na zmiernenie a lokalizáciu niektorých príznakov neurologických porúch, injekcií nootropických liekov (aktovegín, cerebrolyzín atď.)

Zoznam antikonvulzív pre deti

"Karbamazepín." Toto antiepileptikum z kategórie iminobénov má veľa výhod. Znižuje bolesť u tých, ktorí trpia neuralgiou. Znižuje frekvenciu záchvatov s epilepsiou, po niekoľkých dňoch užívania lieku dochádza k zníženiu úzkosti, zníženiu agresivity u adolescentov a detí. Liek sa vstrebáva dostatočne pomaly, ale pôsobí úplne a dlho. Liek je dostupný v tabletách. „Karbamazepín“ sa predpisuje deťom od 3 rokov.

Zeptol. Antiepileptikum, ako sú iminostilbény, zlepšuje náladu potlačením produkcie norepinefrínu a dopamínu, anestetizuje. Liek je predpísaný na epilepsiu, trigeminálnu neuralgiu. Liek je vo forme tabliet. Deti môžu dostať liek od troch rokov..

"Valparin." Antikonvulzívne liečivo skupiny vaoproátu. Nástroj neinhibuje dýchanie, neovplyvňuje krvný tlak, má mierne sedatívne účinky. Liek "Valparin" sa predpisuje na liečbu epilepsie, na záchvaty spojené s organickými léziami mozgu, na febrilné záchvaty (záchvaty pri vysokej teplote u detí od narodenia do 6 rokov).

Liek sa neodporúča deťom do troch rokov. Je určený pre deti v tabletách a pre batoľatá, ktorých telesná hmotnosť je menšia ako 20 kilogramov - pri intravenóznych injekciách alebo kvapkadlách.

Apilepsin. Tento antikonvulzívny liek sa predpisuje nielen pri liečení epilepsie, ale aj pri detských tikách, ako aj pri febrilných záchvatoch u dojčiat. Tento liek je dostupný vo forme kvapiek na perorálne podanie, tabliet, sušiny na intravenózne injekcie a kvapkadiel, ako aj vo forme sirupu. Deti do 3 rokov môžu liek užívať v sirupe. Od 3 rokov sú povolené ďalšie formy liečiva.

"Convulex". Antikonvulzívne liečivo skupiny vaoproátu má mierny sedatívny účinok a schopnosť uvoľňovať svaly. Droga vám umožní vyrovnať sa so širokou škálou záchvatov rôzneho pôvodu, od epileptických po horúčkovité. Okrem toho je liek Convulex predpísaný deťom, ktoré majú bipolárnu poruchu. Formy uvoľňovania sa líšia od sušiny po následnú prípravu injekcií do kapsúl a tabliet. Takzvané „detské“ formy liekov sú kvapky na perorálne podanie a sirup. Kapsuly a tablety sú kontraindikované u detí mladších ako 3 roky. Môžu dostať iba tekuté formy Convulexu.

"Fenobarbital." Toto antikonvulzívum patrí do kategórie barbiturátov. Inhibuje niektoré oblasti mozgovej kôry, vrátane respiračného centra. Má hypnotický účinok. Liek sa predpisuje dieťaťu na liečenie epilepsie, závažných porúch spánku, so spastickou paralýzou, s množstvom záchvatov, ktoré nie sú spojené s prejavmi epilepsie. Dostupné v tabletách. Môžu byť pridelené deťom od narodenia.

Klonazepam. Najjasnejší zástupca benzodiazepínovej skupiny. Je schválený na použitie u detí všetkých vekových skupín s epilepsiou, kŕčmi na kývnutí, atonickými záchvatmi. Dostupné v tabletách a v roztoku na intravenózne podanie.

Sibazon je sedatívum s antikonvulzívnym účinkom. Môže znížiť krvný tlak. Používa sa na svalové kŕče rôzneho pôvodu. Dostupné v tabletách a injekčných roztokoch. Používa sa na zmiernenie epileptických záchvatov a febrilných záchvatov u detí od jedného roku veku..

Antilepsín, Iktoril, Rivotril, Pufemid, Ronton, Etimal a Sereysky Mix sú účinné aj proti detským kŕčom..

Prečo môže byť lieková terapia neúčinná

Správne zvolená liečba pomáha pacientovi zabudnúť na záchvaty. Nedostatok účinku nastane, keď:

Zlý (falošný) liek.
Neopatrný postoj pacienta, nepravidelný príjem tabliet, nesprávny životný štýl (príjem alkoholu, jedlo bohaté na glukózu atď.)
Nesprávne vybraný liek.
Epilepsia vyžaduje starostlivé štúdium. Nájsť správne zaobchádzanie nie je ľahké..

Ak je epilepsia spôsobená poškodením mozgu (trauma, opuch atď.), Nie je vždy možné vysporiadať sa s pomocou tabliet. Poslednou možnosťou je chirurgia. Počas operácie chirurgovia odstránia postihnuté oblasti, ktoré vyvolávajú útok. Pravdepodobnosť úplného odpustenia je potom 80%

Samostatne stojí za to venovať sa otázkam modernej medicíny, prístupu lekárov k profesionálnym povinnostiam. Formálny prístup k pacientom vedie k závažnému priebehu ochorenia.

Pred sto rokmi ľudia trpeli epilepsiou, nemali účinný liek. Teraz je stav riadený užívaním tabletiek. Starostlivá diagnóza, včas predpísaný liek vedie k asymptomatickému priebehu.

Generické antikonvulzíva na epilepsiu alebo prírodné prípravky

Liečba epilepsie liekmi je dlhá, takže cena lieku hrá významnú úlohu. Generická registrácia si vyžaduje stanovenie biologickej dostupnosti v porovnaní s pôvodnými liekmi. Antiepileptiká sa predpisujú na zníženie počtu relapsov, zníženie závažnosti patologických záchvatov.

Existuje mnoho európskych štúdií, ktoré naznačujú výskyt epileptických záchvatov pri použití syntetických liekov, ktoré obsahujú podobný substrát, ako pri použití prírodného analógu. Účinok sa prejavuje v dôsledku rozdielnej biologickej dostupnosti generík a prírodných analógov. Mechanizmus metabolizmu, katabolizmus mnohých syntetických drog nie je dobre známy, preto táto voľba nie je vždy racionálna.

Liečba epilepsie antikonvulzívami u detí sa vykonáva skupinou valproátov, ktorých dostupnosť dosahuje 100%. Klinická prax ukazuje účinnosť použitia tejto skupiny u dieťaťa s tonicko-klonickými myoklonickými záchvatmi. U dojčiat sa valproáty používajú na liečbu generalizovaných foriem sprevádzaných sekundárnymi záchvatmi.

Zoznam antiepileptických valproátov:

Pri výbere správneho lieku je potrebné vziať do úvahy všetky klinické príznaky a vykonať dôkladnú diagnostiku stavu pacienta.

Pred liečbou epileptických záchvatov u detí sa vyžaduje súlad s niektorými zásadami:

Potravinový režim;
Liečba antikonvulzívami;
Psychoterapeutické techniky;
neurochirurgie.

Pri predpisovaní lieku dieťaťu by sa mala hodnotiť toxicita. Aby ste znížili počet negatívnych účinkov, musíte začať s minimálnou dávkou liečby. Postupne sa zvyšuje koncentrácia až do zastavenia záchvatov. Ak náprava nepomôže, je potrebné postupné stiahnutie z trhu. Opísaný koncept „monoterapie“ je bežný na celom svete. Európski lekári sú založené na znižovaní toxicity liekov pre deti.

Vedci z celého sveta opisujú chyby tohto systému, ale alternatívne metódy nie sú uvedené. V literatúre sú tiež opísané chyby v užívaní viacerých liekov. Počas polyterapie je oveľa viac vedľajších účinkov.

Pri predpisovaní niekoľkých antikonvulzív v nízkych dávkach sa toxicita každého činidla sumarizuje osobitne. Týmto prístupom sa antikonvulzívna aktivita lieku nedosiahne, ale toxicita sa výrazne zvyšuje.

Polyterapia niekoľkými liečivami vedie k zvýšeniu záchvatov, pretože primárnu príčinu je ťažké diagnostikovať. Nemožno ignorovať intelektuálne problémy vyplývajúce zo zvýšenia krvi upokojujúcich a antidepresívnych liekov..

Vo väčšine prípadov nie je možné určiť skutočnú príčinu choroby, a preto terapia nemôže byť zameraná výlučne na zameranie na hypercitáciu. Odstránenie zvýšenej dráždivosti mozgového tkaniva chemickými zlúčeninami vedie k krátkodobému účinku.

Uskutočnili sa štúdie o použití polyterapie na epilepsiu. Experimenty odhalili najlepšiu kombinovanú terapiu choroby:

Postupné zmeny dávky počas týždňa;
Povinné monitorovanie laboratórnych parametrov každé 3 dni;
Ak sa dosiahne zastavenie záchvatov, mali by ste zvoliť liek, ktorý viedol k obnoveniu stavu. Malo by sa predpísať v dávke, ktorá stabilizuje stav pacienta;
Nepretržité monitorovanie hladín valproátu v krvi. Koncentrácia primerane odráža reakciu tela na terapeutické opatrenia. U detí sa často vyskytuje intoxikácia liekmi, preto by sa mala neustále monitorovať hladina toxínov;
Pri liečbe antikonvulzívami je možné vyvinúť hematologickú patológiu a zhoršenú funkciu pečene. Biochemický krvný test vám umožňuje študovať hladinu ukazovateľov cholestázy. Enzýmy AlAt, AcAt odrážajú stupeň poškodenia hepatocytov. Americkí lekári tvrdia, že je potrebné kontrolovať všetky biochemické parametre, pretože pri liečbe antikonvulzív je možná patológia mnohých vnútorných orgánov;
Antiepileptiká sa rušia postupne. Mimoriadne nebezpečné je prudké odmietnutie barbiturátov. V skupine pacientov sa zrušenie týchto liekov stáva príčinou vzniku epileptického stavu - séria straty vedomia, svalové kŕče..

Je zrejmé, že lieková terapia epilepsie by mala byť vybraná individuálne psychiatrom.

Svalové kŕče v nohách

Ak je epileptický záchvat, ktorý je sprevádzaný záchvatmi, pomerne zriedkavým javom, pretože percento takýchto pacientov je relatívne malé, takmer každý zažil ostrý kŕč v nohách. Vyskytuje sa v čase, keď sa svaly prestanú sťahovať. Najčastejšie sa tento jav pozoruje v lýtkovom svale. Taký spazmus zvyčajne trvá niekoľko minút. Po jej ukončení môže bolesť zmiznúť bez stopy a v niektorých prípadoch môžete pociťovať bolesť svalov.

K takýmto útokom často dochádza v noci, niektorí si pamätajú pocit, keď sú vo vode pri plávaní v mori, kŕče nôh. V takom prípade je vhodné, aby niekto bol nablízku a poskytoval pomoc..

Ak k tomu dôjde dosť často, nemali by ste tento problém odstrániť, ale mali by ste sa poradiť s lekárom.

Hlavné lieky na liečbu epilepsie

Existujú také koncepcie, ako je zoznam liekov na epilepsiu prvého a druhého radu.

Epilepsia prvej línie je predpísaná monoterapiou, zatiaľ čo jej terapeutický účinok a vedľajšie účinky sú kontrolované.

Ak je liečba jedným liekom neúspešná, na epilepsiu sa predpisujú ďalšie lieky (liek druhej línie). V tomto prípade zoznam tabliet na epilepsiu prvého a druhého radu závisí od typu a formy záchvatov..

Zoznam tabliet epilepsie v ich účinnosti možno rozdeliť do prvého a druhého riadku.

Lieky prvej línie:

Karbamazepín a jeho analógy. Aplikujte pri ťažkých záchvatoch sprevádzaných psychomotorickými poruchami. Účinnosť pri malých formách choroby sa nepreukázala. Liek je tiež účinný v depresívnych podmienkach;
Droga novej generácie epilepsie - benzobarbital je analóg fenobarbitalu a pri použití u pacientov má menej hypnotický a sedatívny účinok. V kombinácii s inými liekmi sa používa na liečbu kŕčových a polymorfných záchvatov;
Kyselina valproová sa široko používa u dospelých a detí s rôznymi typmi chorôb. Droga je účinná proti generalizovaným záchvatom (malým a veľkým) a fokálnym motorickým záchvatom. V malých formách choroby sú obmedzené iba vymenovaním kyseliny valproovej;
Ethosuximid je liek na epilepsiu poslednej generácie, má minimálne toxické účinky a všeobecne sa používa na liečbu epilepsie na celom svete. Používa sa na liečbu malých foriem choroby;
Fenytoín sa používa na liečbu generalizovaných tonicko-klonických a komplexných fokálnych záchvatov. Liek má tiež výrazný analgetický účinok.

Vyššie uvedené prostriedky sa používajú predovšetkým na predpisovanie liečby epilepsie. Pri vývoji výrazného vedľajšieho účinku alebo neprítomnosti terapeutického účinku si ošetrujúci lekár vyberie liek z druhého radu. Tieto lieky na epilepsiu sa predpisujú postupne pod dohľadom lekára z dôvodu mierneho účinku alebo výskytu významného vedľajšieho účinku..

Najbežnejšie sú tieto lieky:

Fenobarbital má výrazný antikonvulzívny účinok. Použitie lieku je obmedzené kvôli významným vedľajším účinkom: inhibícia centrálneho nervového systému, mentálna retardácia u detí, karcinogénny účinok.
Karbamazepínové prípravky (karboxamid) môžu spôsobiť ťažkú anémiu;
Tiagabín blokuje spätné vychytávanie GABA a používa sa na liečbu refraktérnych fokálnych záchvatov. Monoterapia tiagabínom je navyše neúčinná. Pozitívne výsledky možno dosiahnuť vymenovaním komplexnej liečby;
Lamotrigín sa používa na liečbu fokálnych záchvatov. Vedľajšie účinky sú spojené s prítomnosťou alergických reakcií, inhibíciou centrálneho nervového systému;
Topiramát je derivát fruktózy. Má obmedzené použitie, najmä u detí, pretože môže spôsobiť oneskorenie psychomotorického vývoja, poruchy osobnosti, halucinácie;
Terapia klonazepamom môže byť návyková, najmä u ľudí, ktorí predtým zneužívali alkohol, takže takýto liek nezaraďujú do zoznamu lekárskych predpisov;
Gabapentín má obmedzené použitie z dôvodu rizika epileptického stavu s prudkým vysadením lieku;
Nitrozepam má tlmiaci účinok na centrálny nervový systém;
Diazepam má výrazný teratogénny účinok.

Lieky druhej línie sa predpisujú opatrne, zvyčajne v nemocničnom prostredí. Ošetrujúci lekár berie na vedomie prítomnosť vedľajších účinkov a závažnosť terapeutického účinku

Stojí za zmienku, že v modernej medicíne sa používa veľa liekov. Výber liečiva závisí od typu a formy epileptických záchvatov. Pacient, ktorý trpí epilepsiou, ako aj jeho príbuzní a priatelia, sa musia prísne riadiť pokynmi lekára a poznať názov epilepsií a ich dávku. Účinnosť liečby je dosiahnutá vďaka správnemu príjmu všetkých liekov.

Autor článku: Doktor neurológa najvyššej kategórie Shenyuk Tatyana Mikhailovna.

Epilepsia a tehotenstvo

Deti a dospievajúci, u ktorých sa vyvinula epilepsia, vyrastajú v priebehu času a čelia naliehavému problému antikoncepcie. Ženy, ktoré užívajú hormonálnu antikoncepciu, by si mali byť vedomé, že niektoré antiepileptiká môžu znižovať hladinu krvi v krvi a viesť k nechcenému tehotenstvu. Ďalšou otázkou je, či je naopak žiaduce rozmnožovanie. Aj keď epilepsia sa vyskytuje z genetických dôvodov, neprenáša sa na potomstvo. Preto pacient s epilepsiou môže mať bezpečne dieťa. Je však potrebné mať na pamäti, že pred otehotnením musí žena dosiahnuť dlhodobú remisiu pomocou drog a pokračovať v ich prijímaní počas tehotenstva. Antiepileptiká mierne zvyšujú riziko abnormálneho vývoja plodu. Napriek tomu neodmietajte liečbu, pretože v prípade záchvatu počas tehotenstva riziko pre plod a matku výrazne prevyšuje potenciálne riziko vzniku anomálií u dieťaťa. Na zníženie tohto rizika sa odporúča užívať kyselinu listovú počas tehotenstva nepretržite..

Možné účinky antikonvulzívnych liekov

Väčšina liekov sa dá kúpiť iba na lekársky predpis, pretože má veľa vedľajších účinkov a pri predávkovaní môžu predstavovať hrozbu pre život pacienta. Predpísať lieky je dovolené iba špecialistovi po vykonaní kompletného vyšetrenia.

Nesprávne použitie tabliet môže spôsobiť vývoj nasledujúcich stavov:

Ohromujúce pri pohybe.
Závraty, ospalosť.
Zvracanie, nevoľnosť.
Rozvetvenie pred očami.
Alergie (vyrážky, zlyhanie pečene).
Respiračné zlyhanie.

S vekom sa pacienti stávajú oveľa citlivejšími na použité lieky. Preto je potrebné, aby z času na čas vykonali testy na obsah účinných látok v krvnej plazme av prípade potreby upravili dávku spolu s ošetrujúcim lekárom. V opačnom prípade sa zvyšuje pravdepodobnosť vedľajších účinkov.

Hlavným stavom liekovej terapie je, že všetky antikonvulzíva by sa mali používať v súlade s odporúčaniami a mali by byť predpísané s ohľadom na celkový stav pacienta..

Epilepsia, jej príčiny a príznaky

Ide o ochorenie nervového systému, ktoré sa vyznačuje náhlymi epileptickými záchvatmi, pri ktorých kŕče pokrývajú celé telo pacienta. Ak je osoba diagnostikovaná správne, existuje možnosť dosiahnuť pomocou antikonvulzív novej generácie dobré výsledky..

Medzi hlavné príčiny epilepsie patrí:

Poškodenie mozgových neurónov.
Patológia počas tehotenstva.
Poranenia pri narodení.
Dedičný faktor.
Poruchy obehu v mozgových štruktúrach.
Hladina kyslíka v mozgu.
Vírusové infekcie.

Mnoho lekárov stále nedokáže hovoriť s vysokou presnosťou o príčinách tohto ochorenia u každého jednotlivca..

Najbežnejším a najvýraznejším symptómom tohto ochorenia sú kŕče. Stávajú sa pravidelne a vždy začínajú náhle. Počas útoku pacient vôbec nereaguje na vonkajšie podnety, po jeho ukončení sa človek zvyčajne cíti slabý, ale samotný útok si nepamätá.

Záchvaty nemusia pokrývať celé telo, potom pacient jednoducho stráca vedomie alebo sú pozorované kŕče tvárových svalov a nelogické pohyby..

Diagnóza epilepsie je možná iba po dôkladnom vyšetrení. Ak je predpísané včasné a správne ošetrenie, vo väčšine prípadov je možné vyhnúť sa útokom a kvalita života človeka sa výrazne zlepšuje..

antikonvulzíva

Väčšina pacientov vyžaduje konzervatívnu liečbu, pretože pre mnohých to umožňuje úplné zastavenie útokov. Polyterapia (užívanie kombinácie antikonvulzívnych liekov) sa považuje za menej účinnú ako liečba jedným liekom.

Najčastejšie sa odporúčajú pacienti na báze karbamazepínu - Finlepsin, Tegretol. Ich cena je nízka - asi 250 - 300 rubľov za 50 - 100 tabliet. Karbamazepín blokuje špeciálne sodíkové kanály, čo vedie k stabilizácii excitovaných neurónov. Látka tiež znižuje uvoľňovanie určitých aminokyselín, čím sa znižuje prah záchvatu a riziko nového záchvatu. Ďalšie účinky lieku:

redukcia úzkosti;
zastavenie depresívnych stavov;
znížená agresivita, podráždenosť;

varovanie hlavy.

Proti epilepsii sa predpisujú aj lieky na báze valproátu sodného (Depakin, Konvuleks), silné sedatíva s fenobarbitalom (luminálne). Pri neprítomnosti sa často predpisuje ethosuximid, s myoklonickými záchvatmi - Topiramat, Felbamate. Ak typ ochorenia nie je stanovený, musíte si vybrať liek podľa jeho účinnosti.

Drogová terapia: Princípy

Účinnosť liečby závisí nielen od správneho predpisovania konkrétneho lieku, ale aj od toho, ako sa bude pacient správať a riadiť sa odporúčaniami lekára. Primárnym cieľom terapie je vybrať liek, ktorý dokáže eliminovať záchvaty (alebo znížiť ich počet) bez spôsobenia vedľajších účinkov. Ak dôjde k reakcii, lekár by mal liečbu okamžite upraviť.

Dávka sa zvyšuje iba v extrémnych prípadoch, pretože to môže nepriaznivo ovplyvniť každodenný životný štýl pacienta. Terapia by mala byť založená na nasledujúcich zásadách:

Po prvé, z prvej skupiny je predpísaný iba jeden liek.
Dávka sa pozoruje, terapeutický aj toxický účinok na telo pacienta je riadený.
Liek, jeho typ je vybraný s prihliadnutím na formu epilepsie (záchvaty sa delia na 40 druhov).
V neprítomnosti očakávaného výsledku monoterapie môže lekár predpísať polyterapiu, to znamená lieky z druhej skupiny.
Je nemožné odmietnuť brať lieky ostro, bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom.
Pri predpisovaní liekov sa berú do úvahy materiálne schopnosti človeka a účinnosť lieku.

Súlad so všetkými zásadami liekovej liečby poskytuje skutočnú príležitosť na dosiahnutie potrebného účinku liečby a zníženie príznakov epileptických záchvatov, ich počtu.

Aké antikonvulzíva by sa mali užívať na kŕče nôh

Na odstránenie svalových kŕčov môže lekár predpísať tabletky na kŕče na nohách. Táto skupina zahŕňa fondy rôzneho pôvodu, predpísané v závislosti od prejavu príznaku. Ak sú teľatá počas spánku vhodné, vitamínové komplexy a ak sa zistia nedostatočné podmienky, predpisujú sa špecializované lieky na báze draslíka a horčíka. Po objavení sa nepohodlia po fyzickom tréningu sú indikované svalové relaxanciá a za prítomnosti rozsiahlych spaziem centrálneho pôvodu sa používajú špeciálne antikonvulzíva na kŕče nôh..

Nevyberajte si liek na kŕče nôh bez konzultácie s lekárom. Veľa záleží na príčinných faktoroch spôsobujúcich kŕče - s nedostatkom stopových prvkov sú svalové relaxanty zbytočné, pretože ich mechanizmus účinku je v podstate opakom patogenézy choroby. A naopak - pri kŕčoch spôsobených hromadením kyseliny mliečnej vitamíny nedajú požadovaný účinok. Preto kŕče pomáhajú iba liek, ktorý ovplyvňuje samotnú príčinu choroby.

Neexistuje univerzálny liek na zmiernenie svalových kŕčov nôh, ktorý môžete požiadať v lekárni. Jeho výber vykonáva ošetrujúci lekár podľa výsledkov vyšetrenia pacienta. Zoberme si populárne lieky na kŕče nôh a urobte zoznam najlepších liekov.

analgetiká

Prvý liek na kŕče v dolných končatinách predpísaný lekárom v prípade silnej bolesti je zo skupiny nesteroidných protizápalových liekov. Hlavnou indikáciou pre použitie týchto tabliet je prítomnosť bolestivosti, opuchu a zápalu.

Tieto lieky proti záchvatom by sa mali užívať opatrne, pretože majú veľký zoznam kontraindikácií. Tie obsahujú:

Individuálna neznášanlivosť na zložky lieku,
Tráviace vredy,
Krvné choroby,
Patológia pečene a obličiek,
Tehotenstvo a laktácia.

Pri výbere tabliet na kŕče na dolných končatinách lekár upozorňuje na posledný bod - ak je žena „v polohe“, mali by ste si zvoliť iný liek na liečbu kŕčov nôh u tehotných žien..

Analgetiká majú nasledujúce vedľajšie účinky:

Porážka sliznice zažívacieho systému s rozvojom vredov a krvácania,
Vývoj alergií,
Vzhľad nevoľnosti, vracanie, zmena stolice,
Poruchy pečene a obličiek,
Zrážanie krvi, anémia.

Aby sa vylúčili komplikácie pri liečení kŕčov nôh drogami, predpisuje sa najnovšia generácia liekov, ktoré majú minimálne nežiaduce účinky. Najpopulárnejší:

Lornoxicam je obchodný názov pre Xefocam. Sú to tablety obsahujúce účinnú látku s rovnakým názvom. Pomáha pri kŕčoch v nohách, rýchlo a účinne odstraňuje bolesti. Priemerná cena je 150 rubľov za balenie,
Meloxikam je účinná tableta, ktorú je možné kúpiť v lekárni za 250 rubľov. Majú výrazný analgetický účinok, ale nepriaznivo ovplyvňujú činnosť pečene a obličiek. Odporúča sa piť s kŕčmi v nohách so silnou bolesťou,
Celecoxib je dobrý liek s minimálnymi vedľajšími účinkami. Dostupné v kapsulách, ktoré sa užívajú dvakrát denne. Presnú dávku a trvanie liečby určuje ošetrujúci lekár. Priemerná cena je 200 rubľov,

Etorikoxib - účinné tablety, ktoré neinhibujú hematopoetickú funkciu a nemajú negatívny vplyv na žalúdočnú sliznicu. Často predpísané na silné bolesti nôh a silné kŕče. Môžete si kúpiť v lekárni za 400 rubľov,
Nise je účinná látka nimesulid, ktorý preniká do postihnutých tkanív a má analgetický účinok. Existuje niekoľko kontraindikácií, pred použitím sa odporúča navštíviť lekára. Cena tabliet je 200 rubľov za balenie,

Analgetiká neodstraňujú záchvaty kŕčov nôh, ale iba zmierňujú bolesť a zmierňujú utrpenie pacienta. Ich pôsobenie je zamerané na potlačenie zápalu, ktorý sprevádza väčšinu patológií spôsobujúcich záchvaty.

Na anestéziu záchvatov môžete použiť tonikovú vodu s chinínom. Toto je špecifický liek na liečenie malárie, ktorý má výrazný analgetický účinok. Ale liek má veľa kontraindikácií a komplikácií..

venotonic

Na odstránenie príznakov sa používajú aj tablety na kŕče v nohách a pažiach, ako sú venotoniká. Tieto lieky sú predpísané tak, aby pôsobili na žilovú stenu - keď je príčinou kŕčov žilové ochorenie.

Hlavné údaje o menovaní:

Kŕčové žily,
Trombóza a tromboflebitída,
Chronická žilová nedostatočnosť,
Zhoršená cirkulácia lymfy v nohách.

Tieto lieky majú minimálne vedľajšie účinky, ktorých hlavnými príznakmi sú bolesti hlavy a závraty, nevoľnosť a vracanie, individuálna citlivosť na tablety. Lieky sú zvyčajne dobre tolerované, komplikácie sa vyskytujú iba pri predávkovaní alebo nedodržiavaní odporúčaní lekára.

Aké lieky sa berú na kŕče v nohách:

Detralex je prípravok, ktorý vo svojom zložení obsahuje účinnú látku diosmin a pomocnú zložku hesperidínu, zvyšujúcu jeho účinok. Tieto tabletky rýchlo eliminujú nepríjemné pocity na nohách a prekrvenie kongescie, zlepšujú hemodynamiku a pohodu pacienta. Priemerná cena je 800 rubľov za balenie,
Phlebodia je predstaviteľom rovnakej rodiny ako predchádzajúci liek. Obsahuje iba diosmin, ale vo väčšom množstve. Účinnosť prichádza neskôr, ale dlhšie. Droga sa užíva raz denne. Cena je 600 rubľov,
Troxevasin je lacný liek, ktorého balenie bude stáť asi 250 rubľov. Kompozícia obsahuje účinnú látku, derivát rutínu. Prášky majú jednu nevýhodu - krátku dobu trvania účinku, preto by sa mala používať 2 - 3-krát denne. Tieto tablety sú lekárnikom známe už viac ako desať rokov a boli časom testované.,
Cyclo-3 Fort - Tento liek má priemernú dobu účinku. Tablety začnú účinkovať niekoľko hodín po užití. Ich hlavnou výhodou je možnosť liečby kŕčov nôh u tehotných žien. Môžete si kúpiť liek za 700 rubľov,
Ginkor Fort - účinné látky sú Ginkgo biloba a jeho deriváty. Kapsuly majú výrazný venotonický účinok, mesiac po aplikácii je zaznamenaný pokles výskytu záchvatov. Priemerná cena je 600 rubľov za balenie.

Venotoniká sa môžu kombinovať s analgetikami, ak sa vyskytnú kŕče nôh so silnou bolesťou. Ale na takúto liečbu sa odporúča konzultácia s lekárom..

Svalové relaxanciá

Tieto lieky sa používajú na liečbu záchvatov, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku svalových kŕčov. Väčšina liekov sa používa vo forme roztokov a často sa používa ako injekcia na záchvaty, ale sú dostupné aj lieky vo forme tabliet. Mechanizmus účinku svalových relaxancií je zameraný na uvoľnenie svalového tonusu, ktorý môže byť spúšťačom záchvatov..

Pred ich použitím si prečítajte zoznam vedľajších účinkov:

Bolesť hlavy a závraty,
Nevoľnosť a zvracanie,
Letargia, únava, znížená pozornosť, apatia,
alergie,
Vysoký krvný tlak.

Zoznam kontraindikácií je individuálny, pred predpísaním lieku je potrebná lekárska konzultácia. Najdôležitejšie sú tehotenstvo a laktácia, choroby pečene a obličiek. Neodporúča sa užívať liek dlhšiu dobu, je vhodné pumpovať dávku postupne, aby nedošlo k negatívnej reakcii tela na zrušenie..

Tri najobľúbenejšie svalové relaxanciá sú:

Sirdalud je dobrý liek na odstránenie kŕčov nôh, terapeutický účinok sa pozoruje pol hodiny po užití tablety. Aby sa vylúčil opakovaný výskyt záchvatov, odporúča sa užívať tablety 2-krát denne. Priemerná cena je 250 rubľov,
Midokalm - o niečo drahší ako jeho predchodca, sa často predpisuje na svalové kŕče. Podľa mechanizmu pôsobenia sa týka svalových relaxancií centrálneho pôsobenia - blokuje nervové impulzy z centrálneho nervového systému. Vedľajšie účinky sú mierne,
Baclofen - čo sa týka účinku na záchvaty, je podobný ako u Midokalm, ale začína účinkovať 2 hodiny po jeho užití. Odstraňuje kŕče, poskytuje relaxáciu periférnych svalov. Cena lieku je 300 rubľov.

Môžete použiť iné typy tabliet - jedným z analógov svalových relaxancií je No-shpa, ale jeho účinnosť na účinky kostrového svalu nie je klinicky dokázaná.

Špeciálne antikonvulzíva

Jedná sa o špeciálnu skupinu liekov používaných nielen na odstránenie kŕčov nôh. Zvyčajne sa používajú na liečbu epileptických kŕčov, ktoré komplikujú základné ochorenie..

Ak si klasické kŕče vyžadujú pôsobenie na svaly, potom tieto tablety ovplyvňujú centrálny nervový systém a sú predpísané pod prísnym dohľadom ošetrujúceho lekára..

Typicky sa takéto liečenie uskutočňuje v spojení s nootropikami (Piracetam, glycín), aby sa zlepšilo fungovanie nervového systému a znížili prejavy komplikácií. Existuje veľa vedľajších účinkov, najmä z dôvodu predávkovania.

Najpopulárnejšie drogy v tejto skupine:

Acetazolamid - predpísaný na reflexné kŕče, odstraňuje kŕče do 7-10 dní. Pri predávkovaní to môže spôsobiť urolitiázu, dehydratáciu,
Karbamazepín - je predpísaný na záchvaty centrálnej genézy, je kontraindikovaný pri spazmoch periférneho pôsobenia. Má veľa vedľajších účinkov.,
Klonazepam - má širokú škálu účinkov, je povolený deťom pod dohľadom lekára. Z vedľajších účinkov sa prejavujú behaviorálne a mentálne poruchy,
Ethosuximid - často predpisovaný lekárom bez generalizovaných záchvatov epilepsie. Dobre odstraňuje malé kŕče, negatívne ovplyvňuje krv, obličky, pečeň a srdce.

Podľa svedectva lekára sa predpisujú špeciálne antikonvulzíva, keď sa ukáže, že poruchy trofických svalov nie sú príčinou záchvatov..

Vitamínové a minerálne komplexy

Tieto lieky sa tiež nazývajú pilulky na kŕče lýtkových svalov, pretože výskyt kŕčov teliat často hraničí s nedostatočnými podmienkami. Nedostatok vitamínov je jednou z hlavných príčin prejavu choroby v neprítomnosti patológie. V súvislosti s nimi sa predpisujú špeciálne vitamíny na kŕče:

Podľa krvných testov môže lekár predpísať aj prípravky na báze horčíka a draslíka na kŕče:

Tieto tablety opravujú dôležité mikroživiny, zlepšujú sťahovanie svalov a relaxáciu..

Masť na záchvaty

Na odstránenie kŕčov sa namiesto tabliet predpisujú aj lokálne látky - masti z kŕčov v nohách. Obsah liekov sa vstrebáva cez pokožku, zlepšuje krvný obeh a bunkovú výživu. Väčšinou ide o analgetiká alebo venotoniká..

Zoznam najobľúbenejších mastí a gélov na záchvaty:

Obsahujú účinnú látku a pomocné zložky - vodu, alkoholy, glycerín.

Zoznam najlepších nástrojov

Na základe hodnotení bol zostavený zoznam najúčinnejších záchvatových liekov. Tie obsahujú:

Analgetiká: Meloxicam, Celecoxib,
Venotonic: Phlebodia, Detralex,
Svalové relaxanciá: Midokalm,
Špeciálne antikonvulzíva: Étosuximid,
Multivitamíny: Calcium D 3, Complivit,
Prípravky obsahujúce draslík a horčík: Asparkam a Panangin,
Masť na lokálne použitie: Troxevasin, Venoruton.

Vždy je potrebné pripomenúť, že niektoré prostriedky sa vydávajú na lekársky predpis a vyžadujú sledovanie procesu liečby..

Prášky na kŕče na nohách zahŕňajú širokú škálu liekov rôzneho pôvodu, ktoré majú jeden cieľ - odstránenie svalových kŕčov. Väčšina liekov ovplyvňuje kostrové svaly, niektoré lieky pôsobia centrálne. Ak si ich chcete kúpiť, musíte sa poradiť s lekárom.

Over-the-counter antikonvulzíva pre epilepsiu

Vyšetrenie a liečba

krvný
fundus;
Röntgen lebky;
dopplerografické štúdium mozgových tepien.

Cieľom týchto laboratórnych štúdií je určiť skutočné príčiny choroby a odstrániť patológie, ktoré môžu spôsobiť záchvaty, ale nesúvisia s mozgovými chorobami..

skorý začiatok expozície prejavom charakteristických symptómov antiepileptík;
túžba po monoterapii;
správny výber liekov na epilepsiu v závislosti od jednotnosti útokov konkrétneho pacienta;
v prípade potreby zavedenie racionálnej kombinácie polyterapie (ak použitie jedného prostriedku nemá žiadny účinok);
vymenovanie vhodných liekov v dávkach, ktoré poskytujú úplnú terapiu;
berúc do úvahy farmakokinetické a farmakodynamické vlastnosti predpísaných liekov;
monitorovanie prítomnosti antiepileptík v tele pacienta.

Originálne alebo všeobecné

Pre efektívnosť liečby epilepsie je veľmi dôležitá skutočnosť, že sa konkrétne liečivo používa - generický alebo originálny liek najnovšej generácie.?

Ako už názov napovedá, originál je prostriedkom novej generácie, ktorá bola patentovaná farmaceutickým výrobcom, absolvovala všetky potrebné laboratórne a klinické štúdie.

Generik je zasa tzv. Analóg, lacnejšie liečivo s podobnou účinnou látkou, ale iného výrobcu.

Je potrebné poznamenať, že hlavné výrobné technológie a zloženie pomocných komponentov v generických látkach sa môžu výrazne líšiť od pôvodných.

V tomto prípade je však potrebné upraviť dávku lieku, vo väčšine prípadov sa zvyšuje.

Príčiny epilepsie

Takéto zameranie epileptickými bunkami sa vytvára najčastejšie na pozadí akéhokoľvek ochorenia alebo patologického stavu. Tu sú hlavné:

Nedostatočné rozvinutie mozgových štruktúr - nedochádza v dôsledku genetických prestavieb (ako pri idiopatickej epilepsii), ale počas obdobia dozrievania plodu a je viditeľné na MRI;
Nádory mozgu;
Dôsledky mŕtvice;
Chronická konzumácia alkoholu;
Infekcie centrálneho nervového systému (encefalitída, meninoencefalitída, mozgový absces);
Poranenia hlavy;
Drogová závislosť (najmä amfetamíny, kokaín, efedrín);
Užívanie niektorých liekov (antidepresíva, antipsychotiká, antibiotiká, bronchodilatanciá);
Niektoré dedičné metabolické choroby;
Antifosfolipidový syndróm;
Roztrúsená skleróza.

Faktory vývoja epilepsie

Skupiny liekov

Takéto lieky sa však používajú opatrne, pretože na začiatku podávania môžu zhoršiť závažnosť ochorenia..
Sedatívum. Nie všetky epileptické záchvaty končia dobre.

Zoznam antikonvulzív pre deti

Antilepsín, Iktoril, Rivotril, Pufemid, Ronton, Etimal a Sereysky Mix sú účinné aj proti detským kŕčom..

Prečo môže byť lieková terapia neúčinná

Správne zvolená liečba pomáha pacientovi zabudnúť na záchvaty. Nedostatok účinku nastane, keď:

Zlý (falošný) liek.
Neopatrný postoj pacienta, nepravidelný príjem tabliet, nesprávny životný štýl (príjem alkoholu, jedlo bohaté na glukózu atď.)
Nesprávne vybraný liek.
Epilepsia vyžaduje starostlivé štúdium. Nájsť správne zaobchádzanie nie je ľahké..

Samostatne stojí za to venovať sa otázkam modernej medicíny, prístupu lekárov k profesionálnym povinnostiam. Formálny prístup k pacientom vedie k závažnému priebehu ochorenia.

Pred sto rokmi ľudia trpeli epilepsiou, nemali účinný liek. Teraz je stav riadený užívaním tabletiek. Starostlivá diagnóza, včas predpísaný liek vedie k asymptomatickému priebehu.

Generické antikonvulzíva na epilepsiu alebo prírodné prípravky

Zoznam antiepileptických valproátov:

Pri výbere správneho lieku je potrebné vziať do úvahy všetky klinické príznaky a vykonať dôkladnú diagnostiku stavu pacienta.

Pred liečbou epileptických záchvatov u detí sa vyžaduje súlad s niektorými zásadami:

Potravinový režim;
Liečba antikonvulzívami;
Psychoterapeutické techniky;
neurochirurgie.

Uskutočnili sa štúdie o použití polyterapie na epilepsiu. Experimenty odhalili najlepšiu kombinovanú terapiu choroby:

Postupné zmeny dávky počas týždňa;
Povinné monitorovanie laboratórnych parametrov každé 3 dni;
Ak sa dosiahne zastavenie záchvatov, mali by ste zvoliť liek, ktorý viedol k obnoveniu stavu. Malo by sa predpísať v dávke, ktorá stabilizuje stav pacienta;
Nepretržité monitorovanie hladín valproátu v krvi. Koncentrácia primerane odráža reakciu tela na terapeutické opatrenia. U detí sa často vyskytuje intoxikácia liekmi, preto by sa mala neustále monitorovať hladina toxínov;
Pri liečbe antikonvulzívami je možné vyvinúť hematologickú patológiu a zhoršenú funkciu pečene. Biochemický krvný test vám umožňuje študovať hladinu ukazovateľov cholestázy. Enzýmy AlAt, AcAt odrážajú stupeň poškodenia hepatocytov. Americkí lekári tvrdia, že je potrebné kontrolovať všetky biochemické parametre, pretože pri liečbe antikonvulzív je možná patológia mnohých vnútorných orgánov;
Antiepileptiká sa rušia postupne. Mimoriadne nebezpečné je prudké odmietnutie barbiturátov. V skupine pacientov sa zrušenie týchto liekov stáva príčinou vzniku epileptického stavu - séria straty vedomia, svalové kŕče..

Je zrejmé, že lieková terapia epilepsie by mala byť vybraná individuálne psychiatrom.

Svalové kŕče v nohách

Ak k tomu dôjde dosť často, nemali by ste tento problém odstrániť, ale mali by ste sa poradiť s lekárom.

Hlavné lieky na liečbu epilepsie

Existujú také koncepcie, ako je zoznam liekov na epilepsiu prvého a druhého radu.

Epilepsia prvej línie je predpísaná monoterapiou, zatiaľ čo jej terapeutický účinok a vedľajšie účinky sú kontrolované.

Zoznam tabliet epilepsie v ich účinnosti možno rozdeliť do prvého a druhého riadku.

Lieky prvej línie:

Karbamazepín a jeho analógy. Aplikujte pri ťažkých záchvatoch sprevádzaných psychomotorickými poruchami. Účinnosť pri malých formách choroby sa nepreukázala. Liek je tiež účinný v depresívnych podmienkach;
Droga novej generácie epilepsie - benzobarbital je analóg fenobarbitalu a pri použití u pacientov má menej hypnotický a sedatívny účinok. V kombinácii s inými liekmi sa používa na liečbu kŕčových a polymorfných záchvatov;
Kyselina valproová sa široko používa u dospelých a detí s rôznymi typmi chorôb. Droga je účinná proti generalizovaným záchvatom (malým a veľkým) a fokálnym motorickým záchvatom. V malých formách choroby sú obmedzené iba vymenovaním kyseliny valproovej;
Ethosuximid je liek na epilepsiu poslednej generácie, má minimálne toxické účinky a všeobecne sa používa na liečbu epilepsie na celom svete. Používa sa na liečbu malých foriem choroby;
Fenytoín sa používa na liečbu generalizovaných tonicko-klonických a komplexných fokálnych záchvatov. Liek má tiež výrazný analgetický účinok.

Najbežnejšie sú tieto lieky:

Fenobarbital má výrazný antikonvulzívny účinok. Použitie lieku je obmedzené kvôli významným vedľajším účinkom: inhibícia centrálneho nervového systému, mentálna retardácia u detí, karcinogénny účinok.
Karbamazepínové prípravky (karboxamid) môžu spôsobiť ťažkú anémiu;
Tiagabín blokuje spätné vychytávanie GABA a používa sa na liečbu refraktérnych fokálnych záchvatov. Monoterapia tiagabínom je navyše neúčinná. Pozitívne výsledky možno dosiahnuť vymenovaním komplexnej liečby;
Lamotrigín sa používa na liečbu fokálnych záchvatov. Vedľajšie účinky sú spojené s prítomnosťou alergických reakcií, inhibíciou centrálneho nervového systému;
Topiramát je derivát fruktózy. Má obmedzené použitie, najmä u detí, pretože môže spôsobiť oneskorenie psychomotorického vývoja, poruchy osobnosti, halucinácie;
Terapia klonazepamom môže byť návyková, najmä u ľudí, ktorí predtým zneužívali alkohol, takže takýto liek nezaraďujú do zoznamu lekárskych predpisov;
Gabapentín má obmedzené použitie z dôvodu rizika epileptického stavu s prudkým vysadením lieku;
Nitrozepam má tlmiaci účinok na centrálny nervový systém;
Diazepam má výrazný teratogénny účinok.

Lieky druhej línie sa predpisujú opatrne, zvyčajne v nemocničnom prostredí. Ošetrujúci lekár berie na vedomie prítomnosť vedľajších účinkov a závažnosť terapeutického účinku

Autor článku: Doktor neurológa najvyššej kategórie Shenyuk Tatyana Mikhailovna.

Epilepsia a tehotenstvo

Možné účinky antikonvulzívnych liekov

Nesprávne použitie tabliet môže spôsobiť vývoj nasledujúcich stavov:

Ohromujúce pri pohybe.
Závraty, ospalosť.
Zvracanie, nevoľnosť.
Rozvetvenie pred očami.
Alergie (vyrážky, zlyhanie pečene).
Respiračné zlyhanie.

Hlavným stavom liekovej terapie je, že všetky antikonvulzíva by sa mali používať v súlade s odporúčaniami a mali by byť predpísané s ohľadom na celkový stav pacienta..

Epilepsia, jej príčiny a príznaky

Medzi hlavné príčiny epilepsie patrí:

Poškodenie mozgových neurónov.
Patológia počas tehotenstva.
Poranenia pri narodení.
Dedičný faktor.
Poruchy obehu v mozgových štruktúrach.
Hladina kyslíka v mozgu.
Vírusové infekcie.

Mnoho lekárov stále nedokáže hovoriť s vysokou presnosťou o príčinách tohto ochorenia u každého jednotlivca..

Záchvaty nemusia pokrývať celé telo, potom pacient jednoducho stráca vedomie alebo sú pozorované kŕče tvárových svalov a nelogické pohyby..

antikonvulzíva

redukcia úzkosti;
zastavenie depresívnych stavov;
znížená agresivita, podráždenosť;

varovanie hlavy.

Drogová terapia: Princípy

Dávka sa zvyšuje iba v extrémnych prípadoch, pretože to môže nepriaznivo ovplyvniť každodenný životný štýl pacienta. Terapia by mala byť založená na nasledujúcich zásadách:

Po prvé, z prvej skupiny je predpísaný iba jeden liek.
Dávka sa pozoruje, terapeutický aj toxický účinok na telo pacienta je riadený.
Liek, jeho typ je vybraný s prihliadnutím na formu epilepsie (záchvaty sa delia na 40 druhov).
V neprítomnosti očakávaného výsledku monoterapie môže lekár predpísať polyterapiu, to znamená lieky z druhej skupiny.
Je nemožné odmietnuť brať lieky ostro, bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom.
Pri predpisovaní liekov sa berú do úvahy materiálne schopnosti človeka a účinnosť lieku.

Súlad so všetkými zásadami liekovej liečby poskytuje skutočnú príležitosť na dosiahnutie potrebného účinku liečby a zníženie príznakov epileptických záchvatov, ich počtu.

Epilepsia: Najlepšie antikonvulzíva

Existujú rôzne tablety na epilepsiu. Jedná sa o chronické ochorenie mozgu, ktorého hlavným príznakom sú náhle záchvaty, ktoré sa prejavujú kŕčmi, stratou vedomia. Toto je jedna z najbežnejších neurologických porúch..

Príčiny epilepsie

Epilepsia je rozdelená do dvoch hlavných typov: idiopatická a symptomatická.

Idiopatická forma je najčastejšie zovšeobecnená. Čiastočný prejav je charakteristický pre symptomatický jav. Je to spôsobené rôznymi faktormi, ktoré vyvolávajú výskyt patológie. V centrálnom nervovom systéme sa signály medzi neurónmi prenášajú pod vplyvom elektrických impulzov generovaných na povrchu buniek.

Často sa vyskytujú zbytočné nadmerné vibrácie. Ak nervový systém funguje stabilne, sú takéto impulzy neutralizované prirodzenými antiepileptickými štruktúrami..

K idiopatickej forme poruchy dochádza pri genetických poruchách takýchto štruktúr. V takejto situácii sa nervový systém nezaoberá nadmernou elektrickou saturáciou neurónov, existuje záchvatová pripravenosť, kvôli ktorej dochádza k útoku.

V čiastočnej forme ochorenia sa vytvára ohnisko s epilepsiou, nervovými bunkami v určitej pologuli. Vytvárajú elektrické impulzy.

V tomto prípade sa okolo takýchto ohnísk uskutoční ochranná reakcia antiepileptických štruktúr.

Až do určitého bodu nedochádza ku kŕčom, ale prirodzená obrana môže preraziť epileptické výboje a začne záchvat. Pred ďalším útokom uplynie trochu času.

Takéto ložiská s epileptickými štruktúrami sa často vytvárajú na pozadí určitých patológií. Uvádzame hlavné: poruchy rozvoja mozgových štruktúr, novotvary, mŕtvicu, neustále pitie, infekčné procesy v centrálnej nervovej sústave, poranenia lebiek, drogovú závislosť, užívanie drog, dedičnú predispozíciu, antifosfolipidový syndróm, roztrúsenú sklerózu.

Existujú situácie, keď sa genetická porucha neprejaví ako idiopatická epilepsia, takže pacient existuje bez choroby. Ak sa vyskytne ktorákoľvek z vyššie uvedených porúch, začne sa symptomatická epilepsia. U mladých pacientov sa epilepsia objavuje po poranení hlavy, intoxikácii alkoholom, u starších ľudí - na pozadí novotvarov alebo stavov po ikte..

terapia

Užívanie drog pomáha predchádzať novým anestéziám a anestetizovať ich. Ak nie je možné zabrániť kŕčom, znižuje sa frekvencia podávania. Ak sa vyvinie ďalší záchvat, môžu sa vyskytnúť problémy s dýchaním. Lieky v tejto situácii pomáhajú skrátiť trvanie kŕčov a zabraňujú opakovaniu záchvatov.

Ak pacient predstavuje nebezpečenstvo pre seba a pre životné prostredie, používa sa ústavná povinná liečba. Vďaka terapii je možné zbaviť sa stavu, ktorý vedie k záchvatom. Pre úspešnú liečbu musíte postupovať podľa jednoduchých pokynov. Normy liekov počas epilepsie u dojčiat a dospelých sa líšia z hľadiska telesnej hmotnosti.

Minimálna norma je stanovená od samého začiatku kurzu, veľkosť sa postupne zvyšuje na požadovaný efekt. Ihneď prestaňte brať lieky. Dávka by sa mala znižovať postupne, čím sa znižuje rýchlosť prenosu na iné liečivo. Všetky lieky na epilepsiu môže predpísať iba terapeut..

antikonvulzíva

Antikonvulzíva alebo antikonvulzíva majú farmakologický účinok, znižujú kŕče, frekvenciu a trvanie záchvatov. Stimulácia neurónov je stimulovaná, vzrušujúce nervové vlákna obmedzujú signály.

Zoznam hlavných antispasmodických liekov zahŕňa použitie barbiturátov. Fenobarbital nemá vplyv na centrálny nervový systém. Deriváty tohto činidla tiež stimulujú aktivitu inhibičných neurónov..

Ako sa používajú antikonvulzíva?

Polyterapia je predpísaná v zriedkavých prípadoch kvôli rizikám niekoľkých vedľajších účinkov. Toxické účinky môžu mať vplyv na zdravie rôznymi spôsobmi, preto pred procedúrami, ktoré musíte pravidelne vyšetriť odborníkom.

Správne zvolená liečba nespôsobuje vedľajšie účinky, výrazne zlepšuje kvalitu života. Hlavnou podmienkou na dosiahnutie stabilného terapeutického účinku je dlhodobý a pravidelný príjem liekov. V určitých situáciách by sa liečba nikdy nemala zastaviť..

Účinnosť liečby sa má posudzovať niekoľko rokov po začatí používania. Ak chcete výrobok vymeniť, musíte sa poradiť s odborníkom.

Znaky účinkov liekov na organizmus si po ukončení používania vyžadujú postupné znižovanie dávky.

Antikonvulzíva môžu deti používať, dávku a spôsob použitia určuje špecialista.

V prvom trimestri, keď je plod plodný, je nežiaduce užívať tablety. Výnimočne môžete zvážiť situáciu, keď sa zdravotný stav zhoršuje.

antipsychotiká

Antipsychotiká zahŕňajú psychotropné lieky s výťažkami z rôznych rastlín. Na lekárske účely sa používa iba efedrín, opiát a morfín. Ovplyvňujú periférny a centrálny nervový systém znížením alebo stimuláciou impulzov v niekoľkých častiach mozgu. Závislosť dospelých inhibuje ich používanie.

Racetams

Racetamy sú moderné nootropické látky, ktoré excitujú nervové bunky. Lekári sa spoliehajú na tieto lieky pri liečbe čiastočných generalizovaných kŕčov.

sedatíva

Sedatíva sa používajú u pacientov s nadmerným vzrušením a počas depresie. Táto skupina liekov sa používa v kombinácii s antispasmodikami, zlepšuje kvalitu spánku, upokojuje a odstraňuje úzkosť. Injekcie sa používajú na zmiernenie súmraku a afektívnych porúch..

Takéto lieky určujú iba lekári z dôvodu možnej závislosti. Drogy v tejto kategórii by sa mali používať podľa indikácií. Je potrebné informovať lekára o týchto zmenách stavu: afektívna porucha, depresia, panika.

Sedatívum inhibuje aktivitu jednotlivých častí mozgu. To určuje ich účinnosť pri epileptických záchvatoch. Sú oboznámení s niektorými vedľajšími účinkami, objavujú sa nežiaduce následky, takže ich musíte používať opatrne.

Sedatíva pomáhajú dosiahnuť tento účinok:

Eliminácia hypercitlivosti nervových buniek.
Stabilizácia zdravia.
Pacient lepšie spí.
Symptómy niektorých neurologických porúch sú znížené.

Sedatíva majú výhody oproti upokojujúcim látkam. Nie sú návykové. Najobľúbenejším prostriedkom je tinktúra pivónie alebo glycínu..

Teleso ľahko toleruje aktívne zložky liečiv. Lieky sú bezpečné, je ich možné predpisovať aj deťom.

Ak vytvoríte zoznam najobľúbenejších sedatív, liek sa v rebríčku umiestni na prvom mieste..

Lieky na menšie kŕče

Suksilep sa používa na mierne kŕče počas jedla 3-krát denne. Najprv vypite ¼ tablety alebo 20 kvapiek, postupne zvyšujte dávku. Množstvo liekov, ktoré sa používajú jednotlivo, určí lekár. Ženy nemôžete používať počas tehotenstva s komplexnými poruchami obličiek, pečene, krvných ciev, krvi.

Trimetín sa často používa na záchvaty, musíte jesť s jedlom 3-krát denne. Tento liek má vedľajšie účinky: zvracanie, závraty, zhoršená chuť do jedla, ospalosť.

Nepoužívajte počas tehotenstva alebo pri komplexných poruchách obličiek, pečene, krvi.

Glycín - vynikajúci bezpečný nástroj, má upokojujúci účinok, stimuluje mozog, je predpísaný deťom do 3 rokov..

Účinnosť liečby

Výsledky liečby závisia od pacienta. Lieky, ktoré vyberajú lekári, by sa mali konzumovať dlhú dobu bez oneskorenia, nesprávneho fungovania a porušenia režimu. Antikonvulzíva sa môžu užívať každý deň.

Lieky si vyberá iba lekár. Ak pacient nie je spokojný s liekom, musíte sa poradiť a zvoliť vhodnú náhradu. Bez ohľadu na skutočnosť, že drahé lieky spôsobujú menej vedľajších účinkov, nie každý ich môže kúpiť.

Ak je pacient predpísaný príliš drahý, musíte sa poradiť s odborníkom. Nie je ťažké vybrať si z analógov ten správny liek.

hexamínových

Antiepileptiká obsahujúce primidón. Táto chemická modifikácia deoxybarbiturátu sa vyznačuje charakteristickým antikonvulzívnym účinkom, neinhibuje centrálny nervový systém, považuje sa za základ pre prvé štádiá liečby. Eliminuje excitabilitu nervových buniek v epileptickom ohnisku.

Lekári to predpisujú na rôzne formy epilepsie a majú malý vplyv na myoklonické záchvaty. Nepoužíva sa na hysteroidnú epilepsiu. Analógy: misodín, primaclon, milepsín.

Množstvo liekov používaných pre dospelých určuje odborník, tablety sa môžu piť po jedle. Ak je tolerancia liečiva vysoká, dávka sa postupne zvyšuje na 250 mg za deň. Denne by sa nemalo konzumovať viac ako 1,5 g pre dospelých a 1 g pre deti..

Medzi vedľajšie účinky patrí mierna ospalosť, letargia po prvých dávkach. Takéto príznaky sa po niekoľkých dňoch pri pravidelnom používaní nezávisle odstránia. Ak sa vyskytnú vedľajšie účinky, mali by ste sa poradiť so špecialistom, ktorý s najväčšou pravdepodobnosťou takúto liečbu zruší.

Phenacon

Liek je vo farmakologických vlastnostiach prezentovaný ako biely prášok, pripomína chloracon. Dobrý terapeutický účinok sa prejavuje ťažkými kŕčmi, duševnými poruchami, paroxyzmami.

Rozdiely v lieku sú možnosti jeho použitia pri kŕčových záchvatoch. Liek blokuje nadmernú elektrickú aktivitu v určitých častiach mozgu. Zhoršenie excitability neurónov spôsobuje stabilizáciu membránových potenciálov, znižuje sa konvulzívna pripravenosť. Analógy: Alepsin, Fenytoin, Dipantin.

Ak má pacient komplexnú poruchu, fenakon sa kombinuje s liekmi iných skupín. Zmena v terapii sa uskutočňuje postupne. Denná dávka pre dospelých začína 1 g po jedle, môže sa konzumovať maximálne 5 g za deň.

Phenacon by sa mal piť ráno a na dne, aby sa nevyskytli vedľajšie účinky vo forme porúch spánku, závratov, gastrointestinálnych porúch.

Valproát sodný

Sú to lieky na epilepsiu, ktoré inhibujú enzýmy v centrálnom nervovom systéme a sú zodpovedné za výskyt excitácie. Valproát sodný má upokojujúce vlastnosti, vylučuje excitabilitu určitých častí mozgu..

Tento liek je vhodný na monoterapiu rôznych foriem ochorenia, je účinný v generalizovaných formách. Existuje zoznam analógov: Delakin, Konvuleks, Encorat. Tablety sa rýchlo absorbujú, vyznačujú sa zvýšenou biologickou dostupnosťou. To spôsobuje určitý účinok liečby..

Toxické účinky na organizmus obmedzujú použitie valproátu u pacientov s hepatocelulárnym systémom a užívateľmi alkoholu. Okrem poškodenia pečene sa rozlišujú nasledujúce vedľajšie účinky: prírastok na hmotnosti, trombocytopénia, dyspepsia, závraty, chvenie rúk a nôh, vypadávanie vlasov.

Potrebujete stály prísun krvi na analýzu, ktorá odráža funkčnosť obličiek. Ak sa objavia abnormality, prerušte liečbu týmto liekom..

karbamazepín

Karbamazepín sa používa na parciálne alebo trojité epileptické záchvaty. Abscesy a myoklonické symptómy sa považujú za kontraindikáciu použitia drogy. Karbamazepín má antipsychotický účinok, používajú ho pacienti trpiaci duševnými poruchami, epilepsiou. V lekárňach je uvedený zoznam týchto analógov: Finlepsin, Carbamezelin, Tegretol.

Lieky blokujú sodíkové kanály membrán s intenzívne sa prejavujúcimi nervovými gliami, neurotransmiterovými aminokyselinami a eliminuje sa účinok na nervové bunky. Nervový systém sa zlepšuje.

Liek má antimánne vlastnosti, účinok sa dosiahne znížením metabolizmu enzýmu dopamínu, norepinefrínu.

Antikonvulzívny účinok sa často objavuje s parciálnymi a generalizovanými záchvatmi.

Lekárom sa súčasne odporúča konzumovať 100 mg denne po jedle. Toto množstvo postupne stúpa na 1700 mg.

Antikonvulzíva pre deti

K záchvatom rôzneho pôvodu dochádza u detí šesťkrát častejšie ako u dospelých. Môžu byť dôsledkom dehydratácie, nerovnováhy v tekutinách a mineráloch, kritického nedostatku draslíka a horčíka, podchladenia, otravy, intoxikácie, epilepsie, štipnutia nervu v kanáli atď. Záchvaty si vyžadujú okamžitý zásah, najmä ak sa vyskytujú u detí prvých dvoch rokov života, pretože ak sa kŕče neodstránia včas, je to vážne poškodené centrálny nervový systém dieťaťa, opuchy mozgu. Na pomoc prišli antikonvulzíva.

Antikonvulzíva pre deti sa predpisujú v kombinácii s inými liekmi (protizápalové, analgetiká, antivírusové, sedatíva) po identifikácii príčiny záchvatov..

Za týmto účelom lekár starostlivo preskúma úplný obraz choroby, vezme do úvahy, v ktorej dennej dobe sa najčastejšie vyskytujú záchvaty u dieťaťa, ako často sa vyskytujú, čo ich spôsobuje. Liečba sa zvyčajne uskutočňuje v nemocnici pod stálym dohľadom lekárov.

Terapia antikonvulzívami bude tiež vyžadovať veľa ďalšieho výskumu - EKG, MRI atď..

Antikonvulzíva pôsobia na centrálny nervový systém a potláčajú ho, preto je možné zastaviť kŕčové kŕče.

Niektorí predstavitelia antikonvulzív však majú ďalší účinok - inhibujú dýchacie centrum, čo môže byť pre deti veľmi nebezpečné, najmä malé.

Barbituráty, síran horečnatý, sa považujú za také inhibítory dýchania proti kŕčom..

Lieky, ktoré mierne ovplyvňujú dýchanie dieťaťa, sú benzodiazepíny, droperidol s fentanylom, lidokaín.

Pomocou relatívne benígnych benzodiazepínov (Sibazon, Seduxen) sa môžete vyrovnať so záchvatmi akéhokoľvek pôvodu. Zabraňujú šíreniu nervového impulzu v mozgu a mieche..

Droperidol s fentanylom sa často používa na liečbu detí.

Pri rýchlom intravenóznom podaní lidokaín zastaví kŕče a pôsobí na bunkovej úrovni - ióny ľahšie prenikajú cez bunkovú membránu.

Z barbiturátov patria k najznámejším fenobarbitál Hexenal. „Fenobarbitál“ trvá dlho, ale účinok jeho podania sa nedosiahne okamžite a pri zastavení záchvatov je niekedy dôležitá úloha, keď niekedy dôjde k zastaveniu záchvatov..

Navyše s vekom sa účinok lieku dosahuje rýchlejšie. U detí do jedného roku sa vyskytuje iba 5 hodín po požití a u detí starších ako dva roky sa „fenobarbital“ absorbuje dvakrát rýchlejšie z gastrointestinálneho traktu..

Snažia sa predpisovať Hexenal deťom, pretože to má veľmi silný vplyv na dýchacie cesty a tlmí ho ako anestetiká..

V pediatrii sa síran horečnatý používa zriedkavo, najmä na odstránenie záchvatov spojených s mozgovým edémom, nerovnováhou horčíka..

Najdôležitejším faktorom pri liečbe záchvatov u detí je určenie optimálnej dávky lieku. Vypočítava sa presne individuálne, odborníci sa snažia začať liečbu malými dávkami a postupne ich zvyšovať podľa potreby.

Je najťažšie odpovedať na otázku, ako dlho trvá liečba antikonvulzívami. Neexistuje jednotný štandard, pretože dieťa ich musí brať, až kým sa úplne nezotaví, alebo celý život, ak sú záchvaty spojené so závažnými dedičnými patológiami..

Podľa metódy expozície a účinnej látky sú všetky antikonvulzíva rozdelené do niekoľkých skupín:

Iminostilbenes. Antikonvulzíva s vynikajúcim analgetickým účinkom a antidepresívnym účinkom. Zlepšite náladu, odstráňte svalové kŕče.
Valproates. Antikonvulzíva, ktoré majú schopnosť uvoľňovať svaly a zároveň poskytujú sedatívny účinok. Zvyšujú tiež náladu a normalizujú psychický stav pacienta..
barbituráty Vynikajúce kŕče sa zastavia, pričom sa zníži tlak a majú pomerne výrazný hypnotický účinok.
Succinides. Sú to antikonvulzíva, ktoré sú nevyhnutné v prípadoch, keď je únavné odstraňovať kŕče v niektorých orgánoch s neuralgiou..
Benzodiazepíny. S pomocou týchto liekov sú potlačené dlhodobé záchvaty, lieky sú predpísané na epilepsiu.

Detské lieky proti záchvatom musia spĺňať niekoľko dôležitých kritérií. Nemali by mať drvivý účinok na psychiku, nemali by byť návykové a návykové, zatiaľ čo lieky musia byť hypoalergénne.

Rodičia nemajú morálne ani zákonné právo zvoliť si pre svoje deti také vážne lieky. Všetky antikonvulzíva v ruských lekárňach sa predávajú iba po predložení lekárskeho predpisu, ktorý lekár predpíše po zistení príčin kŕčových stavov..

"Karbamazepín." Toto antiepileptikum z kategórie iminobénov má veľa výhod. Znižuje bolesť u pacientov s neuralgiou..

Znižuje frekvenciu záchvatov s epilepsiou, po niekoľkých dňoch užívania lieku dochádza k zníženiu úzkosti, zníženiu agresivity u adolescentov a detí. Liek sa vstrebáva dostatočne pomaly, ale pôsobí úplne a dlho.

Liek je dostupný v tabletách. „Karbamazepín“ sa predpisuje deťom od 3 rokov.

Apilepsin. Toto antikonvulzívum sa predpisuje nielen pri liečení epilepsie, ale aj pri detských tikách, ako aj pri febrilných záchvatoch u detí..

Tento liek je dostupný vo forme kvapiek na perorálne podanie, tabliet, sušiny na intravenózne injekcie a kvapkadiel, ako aj vo forme sirupu. Deti do 3 rokov môžu užívať lieky v sirupe.

Od 3 rokov sú povolené ďalšie formy liečiva.

Okrem toho je liek Convulex predpísaný deťom, ktoré majú bipolárnu poruchu. Formy uvoľňovania sa líšia od sušiny po následnú prípravu injekcií do kapsúl a tabliet. Takzvané „detské“ formy liekov - kvapky na perorálne podanie a sirup.

Kapsuly a tablety sú kontraindikované u detí mladších ako 3 roky. Môžu dostať iba tekuté formy Convulexu.

"Fenobarbital." Toto antikonvulzívum patrí do kategórie barbiturátov. Inhibuje niektoré oblasti mozgovej kôry, vrátane respiračného centra. Má prášky na spanie.

Liek sa predpisuje dieťaťu na liečenie epilepsie, závažných porúch spánku, so spastickou paralýzou, s množstvom záchvatov, ktoré nie sú spojené s prejavmi epilepsie. Dostupné v tabletách.

Môžu byť pridelené deťom od narodenia.

Antilepsín, Iktoril, Rivotril, Pufemid, Ronton, Etimal a Sereysky Mix sú účinné aj proti detským kŕčom..

Ak má dieťa kŕče, neskúšajte sami zistiť príčinu ich výskytu. Zavolajte sanitku a keď čakáte na lekára, pozorne sledujte dieťa - aké kŕče má, aký veľký je syndróm bolesti, venujte pozornosť trvaniu kŕčových kŕčov. Všetky tieto informácie budú potom pre odborníkov užitočné na stanovenie správnej diagnózy..

Nemali by ste dávať dieťaťu žiadne antikonvulzíva. Nedávajte dieťaťu vodu ani jedlo, pretože sa ich častice môžu dostať do dýchacích ciest a spôsobiť udusenie.

Nesnažte sa dostať jazyk dieťaťa von. Toto je bežná mylná predstava. Dieťa nebude prehltnúť jazyk, ale dusí sa tým, že pri pokuse o otvorenie čeľuste sa mu môžu zraniť úlomky zubov..

Nenechávajte dieťa v záchvatoch v jednej pevnej polohe. Môže to spôsobiť vážne zranenia kĺbov, výrony a zlomeniny svalov..

Slávny detský lekár Komarovsky hovorí o kŕčoch podrobne:

Tipy pre rodičov od lekára Zväzu pediatrov Ruska:

Antikonvulzíva - zoznam: použitie pri epilepsii a neuralgii

Zdieľať na VKontakte Zdieľať na Odnoklassniki Zdieľať na Facebooku

Táto skupina liekov sa používa na zastavenie alebo prevenciu záchvatov rôzneho pôvodu. Lieky na záchvaty zahŕňajú zoznam liekov, ktoré sa zvyčajne používajú pri prejavoch epilepsie u človeka a ktoré sa nazývajú antiepileptiká.

Účinok antikonvulzív

Počas útoku človek pociťuje nielen svalové kŕče, ale aj bolesti v dôsledku nich.

Účelom antikonvulzív je odstránenie týchto prejavov a zastavenie útoku tak, aby sa nepohyboval od bolesti k epileptickým, kŕčovým javom..

Nervový impulz sa aktivuje spolu so špecifickou skupinou neurónov rovnakým spôsobom, ako sa vyskytuje pri prenose z motorických neurónov z mozgovej kôry..

Antikonvulzívne tablety by mali eliminovať bolesť, svalové kŕče bez toho, aby inhibovali centrálny nervový systém. Takéto lieky sa vyberajú jednotlivo, berie sa do úvahy stupeň zložitosti patológie. V závislosti od toho sa lieky môžu používať na určité obdobie alebo celý život, ak je diagnostikovaná genetická alebo chronická forma choroby..

Antikonvulzívne skupiny

Aby sa predišlo epileptickým záchvatom, kŕčom, lekári vyvinuli rôzne prostriedky, ktoré majú rozdielne zásady účinku. Lekár by mal predpísať špecifické antikonvulzíva na základe povahy pôvodu záchvatov. Rozlišujú sa tieto skupiny antikonvulzív:

skupina	nadpis	akt
Barbituráty a deriváty	Fenobarbital, benzamyl, benzoyl barbamil, benzonal, benzobamil.	Zamerané na inhibíciu neurónov epileptického zamerania. Centrálny nervový systém má spravidla nerozlišujúci inhibičný účinok..
Prípravky na báze benzodiazepínu	Rivotril, Clonazepam, Ictorivil, Antelepsin, Ravatril, Klonopin, Ictoril.	Tieto lieky sú inhibičnou neurónovou aktivitou pôsobením na GABA receptory.
Immunostilbenes	Karbamazepín, zeptol, finlepsín, amisepín, tegretol.	Majú obmedzujúci účinok na distribúciu elektrického potenciálu neurónmi.
Valproát sodný a jeho deriváty	Aceipiprol, Epilim, valproát sodný, apilepsín, valparín, diplexil, konvuleks.	Majú sedatívny, upokojujúci účinok, zlepšujú emocionálne pozadie pacienta.
sukcinimid	Étosuximid, Pufemid, Ronton, Succimal, Etimal, Suksilep, Piknolepssin, Valparin, Difenin, Xanax, Keppra, Actinval;	Na liečenie neprítomnosti sú tablety blokátory vápnikových kanálov. Eliminujte svalové kŕče pri neuralgii.

Antikonvulzíva na epilepsiu

Niektoré prostriedky sa vydávajú bez lekárskeho predpisu, iné len s tým. Akékoľvek pilulky na epilepsiu má predpísať iba lekár, aby sa zabránilo vedľajším účinkom a nevyvolávali komplikácie.

Je dôležité ísť do nemocnice včas, rýchla diagnóza zvýši pravdepodobnosť remisie, trvanie liečby.

Nižšie sú uvedené populárne antikonvulzíva pre epilepsiu:

Feniton. Tablety patria do skupiny hydantoínov a používajú sa na mierne spomalenie reakcie nervových zakončení. Pomáha to stabilizovať nervové membrány. Spravidla sa predpisuje pacientom, ktorí trpia častými záchvatmi.
Fenobarbitalu. Zahrnutý v zozname barbiturátov sa používa v terapii v prvých štádiách na udržanie remisie. Má upokojujúci, mierny účinok, ktorý nie je vždy dostatočný počas epilepsie, preto sa často predpisuje spolu s inými liekmi..
Lamotrigín. Je považovaný za jeden z najsilnejších antiepileptických liekov. Dobre navrhnutý liečebný postup môže stabilizovať celý nervový systém bez narušenia uvoľňovania aminokyselín..
Benzobamyl. Tento liek má nízku toxicitu, mierny účinok, takže ho možno predpísať dieťaťu, ktoré trpí záchvatmi. Kontraindikované pre ľudí s patológiou srdca, obličiek, pečene.
Valproát sodný. Je to antiepileptikum, ktoré sa predpisuje aj na poruchy správania. Má množstvo závažných vedľajších účinkov: objavenie sa vyrážky, zníženie jasnosti vedomia, zníženie zrážanlivosti krvi, obezita a zníženie krvného obehu..
Primidón. Toto antiepileptikum sa používa na závažné záchvaty epilepsie. Liek má silný inhibičný účinok na poškodené neuróny, čo pomáha zastaviť útoky. Toto antikonvulzívum môžete užívať iba po konzultácii s lekárom.

Antikonvulzíva na neuralgiu

Odporúča sa začať liečbu čo najskôr, preto musíte po prvých príznakoch choroby konzultovať odborníka.

Terapia je založená na celom komplexe liekov na odstránenie príčin a príznakov poškodenia nervov. Antikonvulzíva majú v liečbe vedúcu úlohu.

Sú potrebné na prevenciu záchvatov epilepsie, záchvatov. Pre neuralgiu sa používajú tieto antikonvulzíva:

Klonazepam. Je odvodený od benzodiazepínu, vyznačujúci sa tým, že má anxiolytický, antikonvulzívny sedatívny účinok. Mechanizmus pôsobenia účinnej látky pomáha vytvoriť spánok, uvoľniť svaly. Neodporúča sa používať bez lekárskeho predpisu..
Karbamazepín. Podľa klasifikácie liek patrí k iminostilbénom. Má výrazný antikonvulzívny, mierny antidepresívny účinok, normalizuje emocionálne pozadie. Pomáha výrazne znížiť bolesť pri neuralgii. Antiepileptikum funguje rýchlo, ale priebeh bude vždy dlhý, pretože bolesť sa môže vrátiť v dôsledku predčasného zlyhania lieku..
Fenobarbitalu. Patrí do skupiny barbiturátov, ktoré pôsobia pri liečbe neuralgie ako sedatívna tabletka na spanie. Tento antikonvulzívum nie je predpísané vo veľkých dávkach, preto by sa malo užívať prísne podľa predpisu lekára, pretože vedľajšie účinky antikonvulzív sú kontraindikované pri mnohých ďalších ochoreniach..

Antikonvulzíva pre deti

Výber v tomto prípade spočíva na liekoch, ktoré by mali výrazne znížiť vzrušivosť centrálneho nervového systému. Mnoho liekov tohto typu môže byť pre dieťa nebezpečné, pretože tlmia dýchanie. Antikonvulzíva pre deti sú rozdelené do dvoch skupín podľa stupňa nebezpečenstva pre dieťa:

Nízke respiračné účinky: lidokaín, benzodiazepíny, hydroxybutyrát, fentanyl, droperidol.
Nebezpečnejšie inhibičné látky: barbituráty, hydrát chloru, síran horečnatý.

Pri výbere lieku pre dojčatá je veľmi dôležitá farmakológia lieku, dospelí sú menej náchylní na vedľajšie účinky ako dieťa. Zoznam fixných aktív, ktoré sa používajú pri liečbe detí, obsahuje tieto lieky:

Droperidol, Fentanyl - majú účinný účinok na hippocampus, z ktorého pochádza záchvatový signál, v kompozícii však nie je žiadny morfín, ktorý u dojčiat do 1 roka môže spôsobiť problémy s dýchaním. Tento problém môžete vyriešiť pomocou nalorfínu..
Benzodiazepíny - spravidla sa používa sibazon, ktorý sa môže nazývať diazepam alebo seduxen. Intravenózne podávanie liečiva zastavuje kŕče po dobu 5 minút, pri veľkých dávkach liečiva možno pozorovať útlm dýchania. Situáciu napravte intramuskulárne zavedením fyzostigmínu.
Lidokaín. Nástroj je schopný takmer okamžite potlačiť záchvaty akéhokoľvek typu u dojčiat, ak sa podáva intravenózna injekcia. Pri terapii sa spravidla podáva najskôr saturačná dávka a potom sa používajú kvapkadlá..
Fenobarbitalu. Používa sa na prevenciu a liečbu. Je spravidla predpísané pre mierne útoky, pretože výsledok aplikácie sa vyvíja 4-6 hodín. Hlavným prínosom tohto lieku je účinok, ktorý môžu mať deti až 2 dni. Počas užívania so sibazónom sa pozorujú dobré výsledky.
Hexenal. Silný liek, ale má tlmivý účinok na dýchanie, čo výrazne obmedzuje jeho použitie u detí.

Antikonvulzíva novej generácie

Pri výbere lieku musí lekár nevyhnutne zohľadniť pôvod patológie. Nová generácia antikonvulzív je zameraná na riešenie širšej škály príčin, spôsobujúcich minimum vedľajších účinkov.

Vývoj prebieha, takže v priebehu času existuje stále viac a viac moderných nástrojov, ktoré nie je možné kúpiť v internetovom obchode alebo objednať doma.

Z moderných možností sa rozlišujú také účinné antiepileptické lieky novej generácie:

Difenín - indikovaný na závažné záchvaty, trigeminálnu neuralgiu.
Zarontin (aka Suksilep). Nástroj, ktorý preukázal vysokú účinnosť, musí byť ošetrovaný nepretržite.
Liek Keppra obsahuje Levetiracetam, mechanizmus jeho účinku na organizmus nie je úplne známy. Odborníci naznačujú, že liek ovplyvňuje receptory glycínu a kyseliny gama-aminomaslovej. Potvrdil sa pozitívny účinok pri liečbe generalizovaných záchvatov epilepsie a parciálnych záchvatov Kepproy.
Ospolot je antikonvulzívum novej generácie, účinok účinnej látky nie je úplne objasnený. Použitie lieku pri parciálnych epileptických záchvatoch je opodstatnené. Lekár predpisuje dennú dávku, ktorá sa má rozdeliť na 2 - 3 dávky.
Petnidan - aktívna zložka nazývaná ethosuximid, je vysoko účinný pri liečbe neprítomnosti. Nezabudnite si dohodnúť schôdzku so svojím lekárom.

Vedľajšie účinky antikonvulzív

Väčšina antikonvulzív je na predpis, nie je k dispozícii na predaj. Je to kvôli vysokému počtu a vysokému riziku vedľajších účinkov v prípade predávkovania liekom..

Lekár si môže zvoliť ten správny liek, na základe výsledkov testov sa neodporúča kupovať lieky sám.

Najbežnejšie vedľajšie účinky antikonvulzív v rozpore s pravidlami prijímania sú:

neistota pri chôdzi;
závraty;
zvracanie, ospalosť, nevoľnosť;
dvojité videnie
respiračná depresia;
alergické reakcie (vyrážka, zhoršená tvorba krvi, zlyhanie pečene).

Cena antikonvulzív

Väčšina liekov sa nachádza v katalógu na lekárňach, ale pre niektoré skupiny liekov potrebujete lekársky predpis. Náklady na liek sa môžu líšiť v závislosti od výrobcu, miesta predaja. Odhadovaná cena antikonvulzív v Moskovskom regióne je takáto:

názov	Cena, rubľov
Keppra 30 ks, 250 mg	760-950
Droperidol 0,25%, 1 ampulka	58-70
Sedkusen, 20 ks. tablety.	Od 25
Fenytón, 200 ks. 100 mg každá.	Od 4000

Video: antiepileptiká

Antiepileptiká. Difenín, karbamazepín, acediprol, fenobarbital.

recenzia

Anton, 34-ročný, hľadal som analóg Finlepsina, takže bol v akcii podobný, ale lacný. Karbamazepín prišiel dobre, ide o domáci liek na epilepsiu. Obidve lieky ukázali účinnosť, druhá je oveľa lacnejšia, takže voľba padla na neho. Pred zmenou drogy, konzultujte s lekárom (je to potrebné).

Sergey, 38 rokov Lekár odporučil zmeniť Finlepsin na Retard, pretože v mojom prípade to padne omnoho lepšie. Výhodne sa nová možnosť líši v tom, že existuje sedatívny účinok. Ďalšie plus považujem za potrebné vziať to iba raz denne, a nie trikrát denne.

Toto antikonvulzívne liečivo sa v lekárňach dá ľahko nájsť..
Elena, 28 rokov. Do dospievania vložili episindróm (zriedkavé záchvaty), najskôr som sa snažila piť antikonvulzívne bylinky, ale po niekoľkých záchvatoch, keď som prišla do nemocnice, som sa rozhodla užívať drogy.

Benzonal bol predpísaný trikrát denne, počas 5 rokov sa záchvaty už neopakovali, ale dávku som znížil z 3 tabliet na 1 denne.

Pozor! Informácie uvedené v článku slúžia iba na informáciu. Materiály k výrobkom nevyžadujú samoobsluhu.

Iba kvalifikovaný lekár môže urobiť diagnózu a dať odporúčania na liečbu na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.

Našli ste v texte chybu? Vyberte to, stlačte Ctrl + Enter a my to opravíme!

Antikonvulzíva: zoznam liekov, mechanizmus účinku

Zvážte mechanizmus účinku antikonvulzív, zoznam liekov na epilepsiu, neuralgiu sprevádzaných záchvatmi, indikáciami a kontraindikáciami na použitie, vedľajšími účinkami liekov.

Klasifikácia antiepileptík

Úlohou antikonvulzív je odstránenie svalových kŕčov (kŕče), prevencia, zmiernenie epilepsie. Toto je rozsiahla skupina farmakologických látok, ktoré sa líšia chemickou štruktúrou a mechanizmom účinku. Liečba týmito liekmi sa vykonáva až do úplného zotavenia alebo na celý život (genetické choroby, chronické akútne formy)..

Chemické zloženie rozlišuje:

Barbituráty - deriváty kyseliny barbiturovej, tablety, ktoré tlmia centrálny nervový systém (napríklad Phenobarbital).
Valproáty - obsahujú kyselinu valproovú alebo jej soli, zastavujú záchvat epilepsie, migrénu (napríklad liek Aceipiprol).
Deriváty hydantoínu (imidazolidínu) - heterocyklické zlúčeniny v dôsledku dvojitej kondenzácie kyseliny glykolovej a močoviny, zastavenie kŕčov, svojou štruktúrou podobnou antidepresívam (napríklad difenínové tablety).
Iminostilbény - majú lokálny vplyv na distribúciu elektrického potenciálu cez neuróny, jemne zmierňujú záchvaty, odporúčajú sa dokonca aj pre deti (napríklad liek karbamazepín);
Deriváty oxazolidíndiónu sa dnes zriedka používajú na liečbu epilepsie s malými paroxyzmami, trigeminálnou neuralgiou (napríklad trimetínom)..
Sukcínimidy - soli kyseliny jantárovej na liečenie malých foriem epilepsie (napríklad liek Ethosuximide).
Svalové relaxanciá - znižujú tonus, kŕče kostrových svalov, znižujú pohybovú aktivitu (napríklad Midokalm).
Benzodiazepíny sú univerzálne psychoaktívne látky, ktoré vykazujú prášky na spanie, sedatíva, anti-úzkosť, svalové relaxanciá, antikonvulzíva (napríklad liek Clonazepam)..

Podľa mechanizmu účinku sa všetky antikonvulzíva delia na:

Blokátory sodíkových kanálov: spôsobujú zmenu iónových prúdov (korigujú vodivosť impulzov), predlžujú inaktiváciu sodíkových kanálov, neovplyvňujú otvorené a uzavreté kanály, môžu spôsobiť nystagmus, ataxiu, preukazujúce antikonvulzívne účinky (napríklad difenín).
Blokátory kalciových kanálov: miesto aplikácie je talasmokortikálna cesta, kde lieky blokujú vápnikové kanály, čím inhibujú aktivitu výsledného patologického zamerania, súčasne normalizujú srdcový rytmus, zastavujú kŕče, mínus - inhibujú tvorbu krvi, negatívne ovplyvňujú obličky (napríklad Ethosuximid)..
Aktivátory GABA: stimulujú procesy syntézy GABA (kyselina gama-aminomaslová, najdôležitejší inhibičný neurotransmiter centrálneho nervového systému), čím vykazujú antikonvulzívne vlastnosti (napr. Aceipiprol).
Inhibítory glutamátu a aspartátu: inhibujú prenos nervových impulzov v reťazci v mieste týchto aminokyselín, zmierňujú záchvaty (napríklad Lamotrigín)..
Kombinovaný účinok: ovplyvňuje transmisiu aminokyselín oboma spôsobmi a navyše vykazuje antispastický a antikonvulzívny účinok (napr. Felbamát)..

Takáto klasifikácia je dôležitá pri vývoji optimálneho liečebného režimu pre epilepsiu alebo záchvaty odlišnej etiológie.

Lieky podľa výberu

Vymenovanie antikonvulzív je výsadou lekára. Všetci sú vydávaní v lekárňach iba na lekársky predpis, dokonca ani objednanie online nezmení situáciu. Kuriér je povinný po doručení požiadať o recept, inak právne predpisy Ruskej federácie.

K najúčinnejším a najvyhľadávanejším antikonvulzívam patria:

Fenobarbital je referenčným liekom skupiny. Perfektne ovplyvňuje centrálny nervový systém, ale môže spôsobiť dýchavičnosť, zvýšený krvný tlak. Nie je kompatibilný s alkoholom. Kontraindikované pre tehotné.
Finlepsin - blokuje sodíkové kanály, demonštruje vlastnosti analgetika, antidepresíva, zmierňuje kŕče v lézich trigeminálneho a glosofaryngeálneho nervu.
Pregabalín je upokojujúci prostriedok, odstraňuje pocit strachu, upokojuje, liek sa používa ako pozadie alebo v kombinácii s inými liekmi proti záchvatom..
Clonazepam - zmierňuje myoklonické, nedobrovoľné kŕče, uvoľňujúce svaly. Vyvoláva nepohodlie pri pohybe, apatia. Tablety nie sú kompatibilné s alkoholom. Kontraindikované počas tehotenstva, laktácie, zlyhania obličiek.
Fenytoín - liek je indikovaný na epilepsiu, môže inhibovať excitabilitu nervových receptorov, stabilizovať bunkové membrány, môže vyvolať vertigo a nystagmus, ale vždy vykazuje antikonvulzívne vlastnosti..
Primidon - zmierňuje psychomotorické záchvaty. Tablety lokálne zmierňujú kŕče v postihnutej oblasti.
Becklamid - indikovaný na generalizované záchvaty, zmierňuje spastické stavy. Droga je alergická.
Karbamazepín je účinný pri dlhotrvajúcich záchvatoch, zlepšuje náladu pacientov, pretože upokojuje centrálny nervový systém, ale spôsobuje ospalosť. Tablety nie sú predpísané pre tehotné ženy..
Lamotrigín - liek, ktorý stabilizuje mozgové neuróny, predlžuje remisiu medzi epilepsickými záchvatmi až do úplného zastavenia. Znižuje koncentráciu, pozornosť. Môže spôsobiť vzrušenie, preto sa nepoužíva v starobe ani v detstve. Kontraindikované v rozpore s pečeňou, obličkami.
Valparin - liek, ktorý zmierňuje svalové kŕče pri epilepsii.
Voltaren je nesteroidné protizápalové liečivo, ktoré môže zmierniť záchvaty spôsobené neurologickými poruchami chrbtice..
Ketonal - lieky proti bolesti, ktoré zmierňujú kŕčový syndróm vyvolaný bolesťou rôznych lokalizácií.
Benzobamyl je minimálne toxický, takže sa liek používa dokonca aj u detí, šetrne upokojuje centrálny nervový systém. Príčina nystagmu je kontraindikovaná u tehotných žien.
Valproát sodný je vhodný na ťažké záchvaty. Liek blokuje vytváranie elektrických impulzov v mozgu, vykazujúci antikonvulzívny účinok, sa neodporúča tehotným ženám, pacientkám s endokrinnými patológiami, poruchou funkcie pečene.
Keppra - moderný liek na epilepsiu.
Xanax - psychotropný, zmierňuje kŕče v nohách, strach, má prášky na spanie.
Actinval - antidepresívum, odstraňuje pocit úzkosti, kŕče.

Použitie v detstve

Hlavnou požiadavkou na antikonvulzívne (antiepileptické) lieky u detí je schopnosť jemne, ale významne znížiť excitabilitu na CNS. Bohužiaľ, takmer všetky lieky majú vážne negatívne účinky: tlmia dýchanie, zvyšujú krvný tlak a dráždia črevá. V tejto súvislosti sa drogy podľa stupňa nebezpečenstva delia na dve skupiny:

maximálne potlačenie respiračného centra: napríklad Chloropalhydrate tablety, barbituráty, síran horečnatý;
minimálne ovplyvňujúce dýchacie funkcie: napríklad prípravky lidokaínu, droperidolu, nátriumoxybutyrátu.

Hlavné lieky rôznych skupín sú uvedené v tabuľke:

Vlastnosti názvu liečiva

fenobarbitalu	Droga voľby, pôsobí jemne a dlho (až dva dni), zmierňuje kŕče, posilňuje účinok súbežného podávania Sibazonu
Seduxen, Diazepam, Sibazon	Pilulky pôsobia rýchlo, pri parenterálnom podaní po 5 minútach, tlmia dýchanie iba pri vysokej koncentrácii v krvi, antidotum - Physostigmine
Droperidol, pentazocin	Lieky účinne pôsobia na začiatku kŕčového syndrómu, ale obsahujú morfín, ktorý u novorodencov môže spôsobiť zastavenie dýchania, protijed je Nalorphine
lidokaín	Droga takmer okamžite zmierňuje záchvaty akejkoľvek etiológie s úvodom / v úvode, zvyčajne sa používa ako premedikácia a potom - kvapkanie
hexenal	Silný antikonvulzívum, ale liek inhibuje dýchacie centrum a používa sa u detí, je veľmi obmedzený, iba zo zdravotných dôvodov

Indikácie a kontraindikácie

Antikonvulzíva predpisuje lekár v súlade s príčinou patológie, môže to byť:

epilepsia rôznych genéz a závažnosti;
kŕče dolných horných končatín;
osteochondrosis;
ploché nohy;
dehydratácia;
svalové napätie pri športe alebo ťažkej fyzickej námahe;
alkoholizmus;
Parkinsonova alebo Addisonova choroba;
cirhóza pečene;
Chronické zlyhanie obličiek;
choroby periférnych nervov, krvných ciev;
nádorový rast;
cukrovka.

Okrem toho nedostatok pravidelnej motorickej aktivity v priebehu času vedie k množstvu ďalších libier, svalovej atrofii, kŕčom..

Bežné kontraindikácie pri užívaní antikonvulzív sú:

individuálna neznášanlivosť komponentov;
tehotenstvo, laktácia;
vekové obmedzenia v súlade s pokynmi na používanie produktu (starí ľudia a deti);
zhoršená funkcia pečene a obličiek;
hypertenzia alebo hypotenzia;
mentálne poruchy.

Pretože v súčasnosti existuje veľa antiepileptických antikonvulzív, všetky patria do rôznych farmakologických skupín, mali by ste sa zamerať na kontraindikácie starostlivým preštudovaním pokynov pre jednotlivé lieky..

Vedľajšie účinky

Antikonvulzíva sú pri užívaní nebezpečné s negatívnymi prejavmi:

rozvoj anémie;
pocit neustálej ospalosti;
hypotenzia;
alergizácia (senzibilizácia) tela;
hormonálna nerovnováha.

Zvlášť treba poznamenať, že difenín spôsobuje, že liek spôsobuje gingiválnu hyperpláziu.

Posledná aktualizácia: 26. októbra 2019

Epilepsia: prehľad antikonvulzívnych liekov, zoznam liekov

Predchádzajúci Článok

Nasledujúci Článok

Hlavná

Infarkt

Antikonvulzíva: klasifikácia, spôsoby podania

Pôsobenie antikonvulzív

Základy liečby záchvatov

Lieky na epilepsiu

Kŕče v nohách

Antikonvulzíva pre deti

Over-the-counter antikonvulzíva pre epilepsiu

Over-the-counter antikonvulzíva pre epilepsiu

Vyšetrenie a liečba

Originálne alebo všeobecné

Príčiny epilepsie

Faktory vývoja epilepsie

Skupiny liekov

Zoznam antikonvulzív pre deti

Prečo môže byť lieková terapia neúčinná

Generické antikonvulzíva na epilepsiu alebo prírodné prípravky

Svalové kŕče v nohách

Hlavné lieky na liečbu epilepsie

Epilepsia a tehotenstvo

Možné účinky antikonvulzívnych liekov

Epilepsia, jej príčiny a príznaky

antikonvulzíva

Drogová terapia: Princípy

Aké antikonvulzíva by sa mali užívať na kŕče nôh

analgetiká

venotonic

Svalové relaxanciá

Špeciálne antikonvulzíva

Vitamínové a minerálne komplexy

Masť na záchvaty

Zoznam najlepších nástrojov

Over-the-counter antikonvulzíva pre epilepsiu

Over-the-counter antikonvulzíva pre epilepsiu

Vyšetrenie a liečba

Originálne alebo všeobecné

Príčiny epilepsie

Faktory vývoja epilepsie

Skupiny liekov

Zoznam antikonvulzív pre deti

Prečo môže byť lieková terapia neúčinná

Generické antikonvulzíva na epilepsiu alebo prírodné prípravky

Svalové kŕče v nohách

Hlavné lieky na liečbu epilepsie

Epilepsia a tehotenstvo

Možné účinky antikonvulzívnych liekov

Epilepsia, jej príčiny a príznaky

antikonvulzíva

Drogová terapia: Princípy

Epilepsia: Najlepšie antikonvulzíva

Príčiny epilepsie

terapia

antikonvulzíva

Ako sa používajú antikonvulzíva?

antipsychotiká

Racetams

sedatíva

Lieky na menšie kŕče

Účinnosť liečby

hexamínových

Phenacon

Valproát sodný

karbamazepín

Antikonvulzíva pre deti

Antikonvulzíva - zoznam: použitie pri epilepsii a neuralgii

Účinok antikonvulzív

Antikonvulzívne skupiny

Antikonvulzíva na epilepsiu

Antikonvulzíva na neuralgiu

Antikonvulzíva pre deti

Antikonvulzíva novej generácie

Vedľajšie účinky antikonvulzív

Cena antikonvulzív

Video: antiepileptiká

recenzia

Antikonvulzíva: zoznam liekov, mechanizmus účinku

Klasifikácia antiepileptík

Lieky podľa výberu

Použitie v detstve