Diabetická polyneuropatia: príznaky, klasifikácia a smery liečby

Diabetická polyneuropatia je komplex chorôb nervového systému, ktoré postupujú pomaly a vyskytujú sa v dôsledku nadmerného cukru v tele. Aby ste pochopili, čo je diabetická polyneuropatia, musíte pamätať na to, že diabetes je klasifikovaný ako závažné metabolické ochorenie, ktoré negatívne ovplyvňuje fungovanie nervového systému..

V prípade, že nebola vykonaná príslušná lekárska terapia, zvýšené hladiny cukru v krvi začínajú inhibovať životne dôležité procesy celého organizmu. Trpia nielen obličky, pečeň, krvné cievy, ale aj periférne nervy, ktoré sa prejavujú rôznymi príznakmi poškodenia nervového systému. V dôsledku kolísania glukózy v krvi sú narušené autonómne a autonómne nervové systémy, čo sa prejavuje ťažkosťami s dýchaním, poruchou srdcového rytmu, závratmi..

Diabetická polyneuropatia sa vyskytuje takmer u všetkých pacientov s diabetes mellitus, diagnostikovaná je v 70% prípadov. Najčastejšie sa zistí v neskorších štádiách, ale s pravidelnými preventívnymi vyšetreniami a starostlivou pozornosťou na stav tela môže byť diagnostikovaná v skorých štádiách. To umožňuje zastaviť vývoj choroby a vyhnúť sa komplikáciám. Diabetická polyneuropatia dolných končatín sa najčastejšie prejavuje narušením citlivosti kože a bolesti, ktoré sa často vyskytuje v noci..

Mechanizmus rozvoja metabolických porúch pri cukrovke

• V dôsledku nadmerného cukru v krvi sa oxidačný stres zosilňuje, čo vedie k vzniku veľkého množstva voľných radikálov. Majú toxické účinky na bunky a narúšajú ich normálne fungovanie..
• Prebytok glukózy aktivuje autoimunitné procesy, ktoré inhibujú rast buniek, ktoré tvoria vodivé nervové vlákna a majú deštruktívny účinok na nervové tkanivo..
• Zhoršený metabolizmus fruktózy vedie k nadmernej tvorbe glukózy, ktorá sa hromadí vo veľkých objemoch a porušuje osmolaritu vnútrobunkového priestoru. To zase vyvoláva opuch nervového tkaniva a zhoršuje vedenie medzi neurónmi.
• Znížený obsah myoinozitídy v bunke inhibuje produkciu fosfoinozitídy, ktorá je podstatnou súčasťou nervovej bunky. Výsledkom je zníženie aktivity energetického metabolizmu a absolútne narušenie procesu vedenia impulzu.

Ako rozpoznať diabetickú polyneuropatiu: počiatočné prejavy

Poruchy nervového systému, vyvíjajúce sa na pozadí cukrovky, sa prejavujú rôznymi symptómami. V závislosti od toho, ktoré nervové vlákna sú ovplyvnené, rozlišujú špecifické príznaky, ktoré sa vyskytujú pri léziách malých nervových vlákien, a príznaky poškodenia veľkých nervových vlákien..

1. Príznaky, ktoré sa vyvíjajú s léziami malých nervových vlákien:

• znecitlivenie dolných a horných končatín;
• pocit brnenia a pálenia končatín;
• strata citlivosti kože na kolísanie teploty;
• triaška končatín;
• sčervenanie kože nôh;
• opuch nôh;
• bolesť, ktorá znepokojuje pacienta v noci;
• zvýšené potenie nôh;
• peeling a suchá koža na nohách;
• výskyt kostných mozgov, rán a nehojacich sa prasklín v oblasti chodidiel.

2. Príznaky spôsobené porážkou veľkých nervových vlákien:

• nerovnováha;
• poškodenie veľkých a malých kĺbov;
• patologicky zvýšená citlivosť kože dolných končatín;
• bolesť spôsobená ľahkým dotykom;
• necitlivý na pohyby prstov.

Okrem uvedených symptómov sa pozorujú aj tieto nešpecifické prejavy diabetickej polyneuropatie:

• močová inkontinencia;
• poruchy stolice;
• celková svalová slabosť;
• znížená ostrosť zraku;
• kŕčový syndróm;
• ochabujúca pokožka a svaly na tvári a krku;
• poruchy reči;
• závraty;
• porušenie reflexu prehĺtania;
• sexuálne poruchy: anorgazmia u žien, erektilná dysfunkcia u mužov.

klasifikácia

V závislosti od umiestnenia postihnutých nervov a symptómov existuje niekoľko klasifikácií diabetickej polyneuropatie. Klasická klasifikácia je založená na tom, ktorá časť nervového systému je najviac ovplyvnená metabolickými poruchami.

Rozlišujú sa tieto typy chorôb:

• Poškodenie centrálneho nervového systému, ktoré vedie k rozvoju encefalopatie a myelopatie.
• Porážka periférneho nervového systému, ktorá vedie k rozvoju patológií, ako sú:
  - diabetická polyneuropatia motorickej formy;
  - diabetická polyneuropatia zmyslovej formy;
  - diabetická polyneuropatia senzorimotorickej zmiešanej formy.
• Poškodenie vedenia nervových ciest vedúce k rozvoju diabetickej mononeuropatie.
• Diabetická polyneuropatia, ktorá sa vyskytuje pri poškodení autonómneho nervového systému:
  - urogenitálna forma;
  - asymptomatická glykémia;
  - kardiovaskulárna forma;
  Gastrointestinálna forma.

Rozlišuje sa aj diabetická alkoholická polyneuropatia, ktorá sa vyvíja na pozadí pravidelnej konzumácie alkoholu. Prejavuje sa tiež pocitmi pálenia a brnenia, bolesti, svalovej slabosti a úplnej necitlivosti horných a dolných končatín. Ochorenie postupne progreduje a zbavuje človeka možnosti voľného pohybu.

Súčasná klasifikácia diabetickej polyneuropatie zahŕňa tieto formy:

• Zovšeobecnené symetrické polyneuropatie.
• Hyperglykemická neuropatia.
• Multifokálne a fokálne neuropatie.
• Bedrovej hrudnej radikuloneuropatie.
• Diabetická polyneuropatia: akútna senzorická forma.
• Diabetická polyneuropatia: chronická senzorimotorická forma.
• Autonómna neuropatia.
• Kraniálna neuropatia.
• Fokálne neuropatie tunela.
• Amiotrophy.
• Chronická zápalová demyelinizačná neuropatia.

Aké formy sú najbežnejšie?

Zmiešaná forma diabetickej polyneuropatie alebo polyneuropatie.

Táto forma je najbežnejšia a vyskytuje sa približne u polovice pacientov s chronickým diabetom. V dôsledku prebytku cukru v krvi trpia dlhé nervové vlákna, čo spôsobuje poškodenie horných alebo dolných končatín.

Medzi hlavné príznaky patrí:

• strata schopnosti cítiť tlak na pokožku;
• patologická suchosť kože, výrazný načervenalý odtieň kože;
• narušenie potných žliaz;
• necitlivosť na kolísanie teploty;
• nedostatok prahu bolesti;
• neschopnosť cítiť zmenu polohy tela v priestore a vibrácie.

Nebezpečenstvo tejto formy choroby je v tom, že osoba trpiaca ochorením môže vážne zraniť nohu alebo spáliť bez toho, aby ju cítila. Výsledkom je, že na dolných končatinách sa vyskytujú rany, praskliny, odreniny, vredy a možné sú aj vážne zranenia dolných končatín - zlomeniny kĺbov, dislokácie, ťažké modriny..

To všetko v budúcnosti vedie k narušeniu pohybového aparátu, svalovej dystrofii a deformácii kostí. Nebezpečným príznakom je prítomnosť vredov, ktoré sa tvoria medzi prstami na nohách a na chodidlách. Ulcerózne lézie nespôsobujú ujmu, pretože pacient nepociťuje bolesť, ale vyvíjajúce sa zápalové zameranie môže vyvolať amputáciu končatín..

Zmyslová forma diabetickej polyneuropatie.

Tento typ ochorenia sa vyvíja v neskorých štádiách diabetu, keď sú výrazné neurologické komplikácie. Senzorické poruchy sa spravidla pozorujú 5 až 7 rokov po diagnóze diabetes mellitus. Senzorická forma sa líši od iných foriem dibetickej polyneuropatie špecifickými výraznými príznakmi:

• rezistentná parastézia;
• pocit znecitlivenia kože;
• znížená citlivosť v akejkoľvek modalite;
• symetrická bolesť dolných končatín, ktorá sa vyskytuje v noci.

Autonomická diabetická polyneuropatia.

Príčinou autonómnych porúch je nadbytok cukru v krvi - u človeka dochádza k únave, apatii, bolesti hlavy, závratom, záchvatom tachykardie, zvýšenému poteniu a stmavnutiu očí, ktoré sa často objavujú pri prudkej zmene polohy tela..

Autonómna forma sa navyše vyznačuje poruchami trávenia, ktoré spomaľujú tok živín do čriev. Poruchy trávenia komplikujú antidiabetickú terapiu: je ťažké stabilizovať hladinu cukru v krvi. Poruchy srdcového rytmu, často spojené s vegetatívnou formou diabetickej polyneuropatie, môžu viesť k smrti v dôsledku náhlej zástavy srdca..

Liečba: hlavné smery liečby

Liečba cukrovky je vždy komplexná a jej cieľom je kontrolovať hladinu cukru v krvi a neutralizovať príznaky chorôb, ktoré sú sekundárnej povahy. Moderné kombinované lieky ovplyvňujú nielen metabolické poruchy, ale aj sprievodné ochorenia. Spočiatku musíte vrátiť hladinu cukru späť do normálu - niekedy to stačí na zastavenie ďalšieho progresie choroby.

Liečba diabetickej polyneuropatie zahŕňa:

• Používanie liekov na stabilizáciu cukru v krvi.
• Príjem vitamínových komplexov, nevyhnutne obsahujúcich vitamín E, ktorý zlepšuje vodivosť nervových vlákien a neutralizuje negatívne účinky vysokej hladiny cukru v krvi..
• Príjem vitamínov B, ktoré priaznivo ovplyvňujú fungovanie nervového systému a pohybového aparátu.
• Užívanie antioxidantov, najmä lipoických a alfa kyselín, ktoré zabraňujú hromadeniu nadbytočnej glukózy v intracelulárnom priestore a prispievajú k obnove postihnutých nervov.
• Užívanie liekov proti bolesti - analgetiká a lokálne anestetiká, ktoré neutralizujú bolesť v končatinách.
• Užívanie antibiotík, ktoré môžu byť potrebné v prípade infekcie vredov na nohách.
• Predpisovanie horčíkových prípravkov na kŕče, ako aj svalové relaxanciá na kŕče.
• Predpis liekov na korekciu srdcového rytmu na pretrvávajúcu tachykardiu.
• Predpisovanie minimálnej dávky antidepresív.
• Vymenovanie Actoveginu - lieku, ktorý dopĺňa energetické zdroje nervových buniek.
• Lokálne liečivá na hojenie rán: paprika, finalgon, apizartrón atď..
• Nedrogová terapia: terapeutická masáž, špeciálna gymnastika, fyzioterapia.

Včasná diagnóza založená na pravidelných preventívnych vyšetreniach, vykonávaní kompetentnej lekárskej terapie a dodržiavaní preventívnych opatrení - to všetko pomáha zmierňovať príznaky diabetickej polyneuropatie a tiež bráni ďalšiemu rozvoju choroby. Osoba trpiaca takým závažným metabolickým ochorením, ako je cukrovka, by mala byť veľmi pozorná na svoje zdravie. Prítomnosť počiatočných neurologických príznakov, dokonca aj tých najmenších, je dôvodom naliehavej lekárskej starostlivosti.

Čo je diabetická polyneuropatia dolných končatín?

Táto patológia sa vyvíja u väčšiny pacientov, ktorí trpia cukrovkou. S vekom sa pravdepodobnosť polyneuropatie u diabetikov zvyšuje. Toto ochorenie sa vyskytuje iba vtedy, ak sú dlhodobo zaznamenané vysoké hladiny glukózy v krvi..

Pri prvých príznakoch cukrovky je potrebné, aby ste sa bezodkladne poradili s odborníkom a požiadali o kvalifikovanú pomoc, aby ste predišli mnohým komplikáciám.

Neignorujte tiež alarmujúce príznaky polyneuropatie, ktorá je tiež schopná vyvolať v tele určité komplikácie. Ak je pacientovi poskytnutá primeraná liečba, prognóza je celkom priaznivá.

Diabetická polyneuropatia dolných končatín - čo to je?

Polyneuropatia dolných končatín je patológia, ktorá spôsobuje poškodenie periférnych uzlín týchto častí tela. Pri diabetes mellitus neuropatia pôsobí ako komplikácia tohto ochorenia a vyvíja sa s typom 1 a 2.

V tejto situácii existuje lézia nervových vlákien rôznych veľkostí, ktoré sú zodpovedné za vedenie impulzov somatického a autonómneho nervového systému..

Senzorototorická neuropatia

Senzomotorická neuropatia je znížená schopnosť pohybu, ktorá je sprevádzaná nepríjemným pocitom spôsobeným poškodením nervových tkanív. Táto patológia môže negatívne ovplyvniť nervy a pohyb človeka..

Sensomotorická neuropatia je systémový proces, ktorý môže poškodiť nervové bunky, nervové vlákna a nervové obaly..

Ak má pacient poškodenie povlaku nervových buniek, nastane spomalenie nervových signálov. Ak má pacient poškodenie vlákien alebo celých buniek, môže to spôsobiť stratu nervového výkonu.

Diabetická autonómna neuropatia

Autonómna diabetická neuropatia je porážkou autonómnej časti nervového systému, ktorá riadi a koordinuje činnosť vnútorných orgánov. Pacient môže mať poškodené orgány a systémy.

Vo väčšine prípadov sa u pacienta môžu vyskytnúť nepríjemné príznaky v dôsledku poškodenia nervov zodpovedných za zažívací systém:

1. nevoľnosť.
2. pálenie záhy.
3. Ťažkosť v žalúdku.
4. nadúvanie.
5. Žalúdočné ťažkosti.
6. zápcha.

Ak dôjde k narušeniu nervov, ktoré kontrolujú činnosť tenkého čreva. Potom začne pacient trpieť nočnou hnačkou.

Ak je zaznamenané poškodenie nervov zodpovedných za genitourinárny systém, môže sa vyvinúť paréza močového mechúra, čo vedie k infekcii genitourinárneho traktu. Močenie sa stáva častým, niekedy nedobrovoľným. Erektálna dysfunkcia sa môže vyskytnúť aj u mužov a suchosť vagíny u žien.

Ak dôjde k lézii kardiovaskulárneho systému s touto patológiou, potom má pacient takéto príznaky:

• závraty;
• strata vedomia;
• tachykardia;
• angína bez bolesti a tak ďalej.

Pokožka s autonómnou neuropatiou zaschne, dôjde k hojnej separácii potu alebo k jej úplnej absencii.

Distálna diabetická polyneuropatia

Distálna diabetická polyneuropatia - choroba, ktorá sa vyznačuje smrťou nervových vlákien a spôsobuje stratu citlivosti a rozvoj vredov nôh..

Táto patológia sa považuje za najbežnejšiu pri cukrovke, ktorá môže znížiť pracovnú kapacitu pacienta a do akej miery ohrozuje život. Distálna polyneuropatia ovplyvňuje dolné končatiny, niekedy aj horné.

Najbežnejšou symptomatológiou tohto typu polyneuropatie je bolesť. To je hlavne ťahanie a tupá bolesť. Sú chvíle, keď sa bolesť v noci zhoršuje a spôsobuje určité nepohodlie.

Syndróm bolesti v pokoji zosilňuje. Pacient si môže všimnúť ťažkosti na nohách, brnenie, chlad a pocit pálenia. Bolesť môže preniesť na horné končatiny - boky. Ak nezabezpečíte včasnú liečbu pacienta, môžu sa vyskytnúť vážne komplikácie..

Prečo sa vyvíja u pacientov s cukrovkou?

Polyneuropatia sa vyvíja ako výhodná u pacientov trpiacich cukrovkou. Dôvodom je skutočnosť, že po dlhú dobu je hladina glukózy v krvi pacienta zvýšená.

Ľudské telo sa snaží zbaviť prebytku, ale súčasne existujú dva vedľajšie účinky odobratia sacharidov. V dôsledku jednej dráhy sa mení štruktúra neurónov a rýchlosť impulzov klesá.

V krvi pacienta sa tiež zvyšuje hladina hemoglobínu, ktorý zle viaže kyslík, a preto ho zle dodáva tkanivám..

príznaky

Medzi prvé príznaky úplnej diabetickej neuropatie patrí:

1. "Goosebumps.
2. Necitlivosť končatín.
3. Bolesť pri nohách a nohách.
4. Zvýšená bolesť v noci, zatiaľ čo pacient si môže všimnúť pálenie nôh.
5. Teplota a citlivosť nôh a chodidiel sa postupne znižujú..

Medzi neskoré príznaky diabetickej polyneuropatie patrí:

• Bolesť v nohách je hlavným príznakom choroby, ktorá môže:

1. Pozorované aj v pokoji.
2. Vyskytujú sa pri prepracovaní.
3. Vyskytujú sa v noci, čo vedie k nespavosti.
4. Zvýšenie stresu.
5. Znížený pri chôdzi.
6. Ak zmeníte polohu končatín, zmeňte ich charakter.

• Ak sa táto patológia vyvíja po dlhú dobu, nastáva:

1. Atrofia svalov dolných končatín.
2. Oslabenie svalov prstov a chodidiel.
3. Koža končatín je ružová, niekedy červená. Tmavé oblasti môžu mať rôzne veľkosti..
4. Zmeňte hrúbku nechtovej platne v rôznych smeroch.
5. Vývoj osteoartopatie chodidla.

diagnostika

Ak sa u pacienta začali objavovať prvé príznaky choroby, je potrebné vyhľadať ďalšiu radu od endokrinológa, chirurga a neurológa. Títo špecialisti sú vzhľadom na sťažnosti a vonkajšie prejavy choroby predpísané ďalšie štúdie.

Nezabudnite:

• vyšetrenie končatín;
• pozornosť sa venuje pulzácii tepien dolných končatín;
• meranie krvného tlaku na horných a dolných končatinách;
• EKG a ultrazvuk srdca;
• Stanovenie cholesterolu a lipoproteínu.

Laboratórne metódy na diagnostiku diabetickej polyneuropatie zahŕňajú:

1. Krvný cukor.
2. Stanovenie koncentrácie inzulínu v krvi.
3. Stanovenie peptidu C.
4. Stanovenie hladiny glykovaného hemoglobínu.

Keď pacient príde na schôdzku s neurológom, lekár vykoná takéto vyšetrenie:

1. Stanovuje reflexy šľachy.
2. Detekuje hmatovú a vibračnú citlivosť.
3. Určuje úroveň narušenia citlivosti na teplotu.
4. Vyhodnocuje proprioceptívnu citlivosť.

Metódy inštrumentálneho výskumu zahŕňajú:

Na základe výsledkov komplexných štúdií odborníci robia presnú diagnózu a predpisujú účinnú liečbu.

liečba

Terapia diabetickej polyneuropatie sa uskutočňuje v komplexe - liekovej aj nedrogovej liečbe.

Liečba drogami

Liečba drogami sa považuje za najúčinnejšiu, bez ktorej nie je možné udržať normálnu hladinu glukózy v krvi. Koniec koncov, je to práve kvôli zvýšenej miere výskytu komplikácií vo forme neuropatie.

• Ak má pacient prvý typ ochorenia, predpisuje sa inzulín.
• Ak má pacient druhý typ ochorenia, predpisujú sa lieky, ktoré znižujú cukor.

Keď pacient normalizoval hladinu cukru, súčasne mu predpíšu lieky, ktoré mu pomáhajú stabilizovať jeho stav.

Nedrogová liečba

Neliečivová terapia neuropatie zahŕňa:

1. Zahrievanie dolných končatín masážou. Po zákroku si nezabudnite navliecť teplé ponožky. Tiež je potrebné pamätať na to, že používanie vyhrievacích doštičiek je prísne zakázané užívať horúce kúpele.
2. Použitie ortopedických vložiek, ktoré zmierňujú stres na chodidlách.
3. Ak má pacient otvorenú ranu, potom sa lieči antiseptikom. Potom sa odporúča vykonať obväz s materiálom absorbujúcim vlhkosť..
4. Realizácia komplexu cvičebnej terapie. Odporúča sa vykonávať cvičenia najmenej 15 minút denne.

prípravy

Keď pacient normalizuje hladinu glukózy v krvi, tieto lieky sa predpisujú súbežne:

1. Na základe kyseliny tioktovej: Berlition, Dialipon, Thioctacid. Tieto liečivá tvoria základ liečby diabetickej polyneuropatie.
2. "Pentoxifylín" pomáha znižovať sediment doštičiek na stenách ciev, zlepšuje mikrocirkuláciu.
3. „Vazaprostan“ pomáha rozširovať krvné cievy, znižuje hladinu sedimentov krvných doštičiek na stenách ciev.

Ak pacient nemá hojenie rán, predpisujú sa antibiotiká a rany sa ošetrujú antiseptikami.

Diabetická polyneuropatia je závažné ochorenie, ktoré môže spôsobiť nezvratné komplikácie. Odporúča sa pre pacientov, ktorí majú cukrovku..

Je tiež potrebné pamätať na to, že nezávislé zaobchádzanie v takejto situácii nebude účinné, ale môže len zhoršiť situáciu. Iba odborník môže urobiť správnu diagnózu a predpísať účinnú liečbu na základe komplexnej štúdie.

Liečba patológie bude závisieť od intenzity a typu. Aby ste sa vyhli komplikáciám cukrovky, musíte sa podrobiť pravidelným vyšetreniam a vykonávať všetky testy na sledovanie životne dôležitých ukazovateľov.

Liečba neuropatie dolných končatín

Vážnym ochorením nervového systému je neuropatia dolných končatín. Liečba prebieha rôznymi drogami, fyzioterapiou, špeciálnymi postupmi, telesnou výchovou.

Čo je to neuropatia dolných končatín??

Neuropatia je lézia periférnych nervov a ciev, ktoré ich zásobujú. Spočiatku toto ochorenie nie je svojou povahou zápalové, ale následne sa naň môže navrstviť neuritída, zápal nervových vlákien. Neuropatia dolných končatín je zahrnutá v skupine polyneuropatií, ktorých základom sú metabolické poruchy, tkanivová ischémia, mechanické poškodenie, alergické reakcie.

Podľa typu kurzu sa neuropatia rozlišuje:

Podľa povahy patologického procesu v nervových vláknach je neuropatia axonálna (pokrýva procesy neurónov - axónov) a demyelinizujúca (šíri sa do škrupín nervových vlákien). Podľa symptómov dochádza k patológii:

1. Zmyslové. Prevládajú príznaky zmyslového narušenia a bolesti.
2. Motor. Prejavuje sa to hlavne motorickými poruchami.
3. Vegetatívny. Zaznamenávajú sa príznaky vegetatívnych a trofických porúch.

Príčiny patológie sú rôzne. Diabetická forma je teda charakteristická pre metabolické poruchy v neurónoch pri diabetes mellitus. Jedovatý, alkoholický je spôsobený otravou, intoxikáciou. Ďalšími možnými príčinami sú nádory, nedostatok vitamínu B, hypotyreóza, HIV, trauma, zaťažená dedičnosť.

Citlivé poruchy - hlavná skupina symptómov

Prejavy patológie v nohách sa môžu líšiť, často závisia od príčiny neuropatie. Ak je choroba spôsobená traumou, príznaky pokrývajú jednu končatinu. Pri cukrovke, autoimunitných chorobách sa príznaky šíria na obe nohy.

Citlivé poruchy môžu byť také nepríjemné, že u pacienta spôsobujú depresívne stavy.

Senzorické poruchy sa vyskytujú vo všetkých prípadoch neuropatie dolných končatín. Symptómy sa zvyčajne pozorujú neustále, nezávisia od polohy tela, denného režimu, odpočinku, často spôsobujú nespavosť..

Okrem opísaných príznakov sa často vyskytujú aj poruchy citlivosti - pomalé rozpoznávanie chladu, horúčavy, zmeny prahu bolesti, pravidelná strata rovnováhy v dôsledku zníženia citlivosti nôh. Často sa tiež objavuje bolesť - bolesť alebo rezanie, slabá alebo doslova neznesiteľná, sú lokalizované v oblasti postihnutej oblasti nervu..

Iné príznaky choroby

S rozvojom patológie končatín sú poškodené motorické nervové vlákna, takže sa spájajú ďalšie poruchy. Patria sem svalové kŕče, časté kŕče v nohách, najmä teľatá. Ak pacient v tomto štádiu navštívi neurológa, lekár zaznamená pokles reflexov - koleno, achilla. Čím nižšia je sila reflexu, tým viac choroba postupuje. V posledných fázach reflexy šľachy môžu úplne chýbať.

Svalová slabosť je dôležitým príznakom neuropatie dolných končatín, je však charakteristická pre neskoré štádiá choroby. Najprv je pocit svalovej slabosti prechodný, potom sa stáva trvalým. V pokročilých štádiách to vedie k:

• znížená aktivita končatín;
• ťažkosti s pohybom bez podpory;
• rednutie svalov, ich atrofia.

Vegetatívno-trofické poruchy sú ďalšou skupinou symptómov neuropatie. Keď je postihnutá vegetatívna časť periférnych nervov, objavujú sa tieto príznaky:

• vlasy padajú na nohy;
• pokožka sa stáva tenkou, bledou, suchou;
• objavia sa oblasti nadmernej pigmentácie;

U pacientov s neuropatiou, poraneniami, odermi na nohách sa zle liečia, takmer vždy hnisajú. Takže s diabetickou neuropatiou sú trofické zmeny také závažné, že sa objavujú vredy, niekedy je proces komplikovaný gangrénou.

Postup diagnostiky patológie

Skúsený neurológ môže ľahko urobiť predpokladanú diagnózu podľa opísaných symptómov podľa pacienta a podľa dostupných objektívnych príznakov - zmeny kože, narušené reflexy atď..

Diagnostické metódy sú veľmi rozmanité, tu sú niektoré z nich:

Hlavnou metódou diagnostiky problémov s nervovými vláknami zostáva jednoduchá technika elektroneuromyografie - pomáha objasniť diagnózu..

Základy liečby neuropatie

Toto ochorenie je potrebné liečiť komplexne, nevyhnutne s korekciou základnej patológie. Pri autoimunitných ochoreniach sú predpísané hormóny, cytostatiká, pri cukrovke - lieky na zníženie hladiny cukru alebo inzulín, toxický typ choroby - metódy čistenia (hemosorpcia, plazmaferéza)..

Ciele liečby neuropatie dolných končatín sú:

• obnova nervového tkaniva;
• obnovenie vodivosti;
• korekcia porúch obehového systému;

Existuje veľa liečebných metód, hlavnou je droga.

Chirurgická liečba sa praktizuje iba v prítomnosti nádorov, hernií, po zraneniach. Aby sa predišlo svalovej atrofii, sú u všetkých pacientov zobrazené fyzické cvičenia zo špeciálneho komplexu cvičebnej terapie, najprv sa vykonávajú pod dohľadom rehabilitačného lekára.

V prípade neuropatie by sa mala dodržiavať diéta so zvýšeným obsahom vitamínov skupiny B a mal by sa vylúčiť aj alkohol, potraviny s chemickými prísadami, marinády, vyprážané, údené..

Ochorenie sa úspešne lieči fyzioterapiou. Masáže, magnetoterapia, terapeutické bahno, reflexológia, elektrická stimulácia svalov sú vynikajúco dokázané. Aby sa zabránilo tvorbe vredov, mali by ste nosiť špeciálnu obuv, používajte ortézy.

Hlavné lieky na liečbu patológie

Lieky zohrávajú vedúcu úlohu pri liečbe neuropatie. Pretože základom je degenerácia nervového tkaniva, je potrebné lekársky vytvoriť štruktúru koreňov nervov. Dosahuje sa to používaním týchto liekov:

Neuroprotektory, urýchľovače metabolizmu v nervových bunkách - Piracetam, Mildronate. Zlepšiť trofizmus nervového tkaniva a pomôcť zlepšiť jeho štruktúru.

V priebehu liečby sa vitamíny skupiny B používajú bez problémov, zvlášť sú uvedené B12, B6, B1. Najčastejšie sa predpisujú kombinované látky - Neuromultivit, Milgamma v tabletách, injekcie. Po podaní sú poruchy citlivosti odstránené, všetky príznaky znižujú závažnosť.

Čo ešte lieči neuropatiu?

Vitamíny, ktoré sú silnými antioxidantmi, ako je kyselina askorbová, vitamíny E, A, sú pre organizmus veľmi užitočné pri akejkoľvek forme neuropatie dolných končatín. Musia sa preto používať pri komplexnej liečbe choroby, aby sa znížil deštruktívny účinok voľných radikálov..

Pri silných svalových kŕčoch budú pacientovi pomáhať svalové relaxanciá - Sirdalud, baklofén, ktoré sa používajú iba na lekársky predpis - v prípade ich zneužitia môžu zvýšiť svalovú slabosť..

Proti tejto patológii existujú aj iné lieky. Vyberajú sa individuálne. Sú to tieto:

1. hormonálne lieky na potlačenie bolesti, zápalu - prednizolón, dexametazón;
2. vaskulárne lieky na zlepšenie krvného obehu v tkanivách - Pentoxifyllín, Trental;

Miestne sa odporúča používať masti s novokainom, lidokaínom, nesteroidnými protizápalovými liekmi, ako aj otepľovacie masti s červenou paprikou, živočíšnymi jedmi. V prípade bakteriálneho poškodenia kože nôh a nôh sa aplikujú obväzy s antibiotikami (masti Tetracyklín, Oxacillín)..

Alternatívna liečba neuropatie

Liečba ľudovými prostriedkami sa používa opatrne, najmä pri cukrovke. Recepty môžu byť nasledujúce:

1. Kombinujte žĺtok zo surového vajca a 2 polievkové lyžice olivového oleja. Pridajte 100 ml mrkvovej šťavy, lyžicu medu. Vypite 50 ml trikrát denne po jedle. Kurz - 14 dní.
2. Nalejte 2/3 šálky octu 9% do vedra teplej vody, nalejte pohár soli. Držte nohy vo vode po dobu 15 minút. Kurz - raz denne v mesiaci.

Pri včasnej liečbe má choroba dobrú prognózu. Aj keď je príčina neuropatie veľmi závažná, môže spomaliť alebo zastaviť progresiu, ako aj zlepšiť kvalitu ľudského života..

Zdieľajte so svojimi priateľmi

Urobte dobrú prácu, nebude to trvať dlho

Príčiny, príznaky a liečba polyneuropatie dolných končatín - aký je rozdiel medzi diabetickou, alkoholovou a inými formami choroby

Polyneuropatia je rad chorôb, ktorých príčiny sa môžu meniť, ale ich spoločnou charakteristikou je narušenie normálneho fungovania periférneho nervového systému a jednotlivých nervov, ale vo veľkom počte v celom tele..

Často ovplyvňuje ruky a nohy, prejavuje sa symetrickým poklesom svalovej výkonnosti, zhoršeným krvným obehom v postihnutej oblasti a zníženou citlivosťou. Nohy trpia týmto ochorením najviac..

Klasifikácia chorôb

Polyneuropatia dolných končatín je rozdelená do štyroch typov a každý z nich má zase svoje poddruhy.

Na prevládajúce poškodenie vlákien

Všetky nervové vlákna sú rozdelené do troch typov: senzorické, motorické a autonómne. Keď je postihnutý každý z nich, objavia sa rôzne príznaky. Ďalej zvažujeme každý z typov polyneuroglií:

1. Motor (motor). Tento druh sa vyznačuje slabosťou svalov, ktorá sa šíri zdola nahor a môže viesť k úplnej strate schopnosti pohybu. Zhoršenie normálneho stavu svalov, čo vedie k ich odmietnutiu pracovať a častému výskytu záchvatov.
2. Senzorická polyneuropatia dolných končatín (citlivá). Charakteristické sú bolestivé pocity, švy, silné zvýšenie citlivosti, a to aj pri miernom dotyku na chodidlo. Existujú prípady zníženej citlivosti.
3. Vegetatívny. V tomto prípade dôjde k veľkému poteniu, impotencii. Problémy s močom.
4. Zmiešané - zahŕňa všetky príznaky vyššie uvedeného.

O porážke buniek nervových štruktúr

Nervové vlákno sa skladá z axónov a myelínových puzdier obklopujúcich tieto axóny. Tento druh sa delí na dva poddruhy:

1. V prípade deštrukcie axiálnych plášťov myelínu vývoj pokračuje rýchlejšie. Postihnuté sú senzorické a motorické nervové vlákna. Vegetatíva sa mierne ničí. Postihuje sa proximálna aj distálna sekcia.
2. Axonálne postavy v tomto vývoji pokračujú pomaly. Poruchy vegetatívnych nervových vlákien sú narušené. Svaly rýchlo atrofia. Distribúcia začína distálnou.

Lokalizáciou

Lokalizáciou sú:

1. Distálne - v tomto prípade sú zasiahnuté najvzdialenejšie oblasti nôh.
2. Proximal - ovplyvňuje vyššie umiestnené časti nôh.

Dôvod výskytu

Z tohto dôvodu existujú:

1. Dysmetabolický. Vyvíja sa v dôsledku narušenia procesov v nervových tkanivách, ktoré je vyvolané látkami produkovanými v tele následne určitých chorôb. Po objavení sa v tele sa tieto látky začnú prenášať krvou.
2. Toxická polyneuropatia dolných končatín. Vyskytuje sa s použitím toxických látok, ako je ortuť, olovo, arzén. Často sa prejavuje s

Fotografia ukazuje, ako alkohol ničí nervové bunky a spôsobuje polyneuropatiu dolných končatín.

užívanie antibiotík, ale najbežnejším typom polyneuropatie je alkohol.

Primárne a sekundárne

1. Primárna polyneuropatia zahŕňa dedičné a ideopatické druhy. Toto je choroba, ako je syndróm Guillain-Barré..
2. Sekundárna je polyneuropatia, ktorá je výsledkom otravy, metabolických porúch, infekčných chorôb.

Príčiny choroby

Toto ochorenie sa môže vyskytnúť z niekoľkých dôvodov, ale nie vždy je možné ich presne určiť. Polyneuropatia dolných končatín má také hlavné príčiny:

• zdedené príčiny;
• problémy s imunitným systémom, ktoré sa objavujú v dôsledku zhoršeného fungovania tela;
• rôzne typy nádorov;
• nedostatok vitamínov v tele;
• užívanie drog zbytočne alebo nie podľa pokynov;
• narušenie endokrinných žliaz;
• problémy s obličkami a pečeňou;
• infekcie spôsobujúce procesy, ktoré spôsobujú zápal v periférnych nervoch;
• otravu tela najrôznejšími látkami.

Príznaky choroby

Ak sa vyskytne choroba, motorické a zmyslové vlákna sa zhoršujú. V tomto prípade sa objavia nasledujúce príznaky polyneuropatie dolných končatín:

• čiastočná znecitlivenie nôh;
• opuch dolných končatín;
• výskyt pocitov bolesti;
• šijacie pocity;
• svalová slabosť;
• zvýšená alebo znížená citlivosť.

Diagnostické techniky

Diagnóza spočíva v analýze choroby a jej príznakov, pričom sa vyraďujú choroby, ktoré môžu vyvolať podobné príznaky.

V tomto procese by lekár mal starostlivo preskúmať všetky vonkajšie príznaky a zmeny a zistiť od pacienta, či jeho najbližšia rodina mala rovnaké ochorenie..

Polyneuropatia sa diagnostikuje aj pomocou rôznych postupov:

• biopsia;
• ultrazvuková diagnostika vnútorných orgánov;
• vyšetrenie mozgovomiechového moku;
• Röntgenové vyšetrenie
• krvná chémia;
• štúdium rýchlosti, ktorou reflex prechádza nervovými vláknami;
• štúdium reflexov.

Diagnóza diabetickej polyneuropatie

Patologické ošetrenie

Liečba polyneuropatie dolných končatín má svoje vlastné charakteristiky. Napríklad liečenie diabetickej polyneuropatie dolných končatín nebude v žiadnom prípade závisieť od odmietnutia alkoholu, na rozdiel od alkoholovej formy choroby..

Liečebné vlastnosti

Polyneuropatia je ochorenie, ktoré sa nevyskytuje samo o sebe.

Preto je pri prvých prejavoch jeho príznakov potrebné okamžite určiť príčinu jej výskytu..

A až potom eliminujú faktory, ktoré to vyprovokujú. Liečba polyneuropatie dolných končatín by preto mala byť komplexná a zameraná predovšetkým na odstránenie samotného koreňa tohto problému, pretože iné možnosti nebudú mať žiadny účinok..

Drogová terapia

V závislosti od typu ochorenia sa používajú tieto lieky:

• v prípade závažného ochorenia sa predpisuje metylprednizolón;
• pri silnej bolesti sú predpísané analgín a tramadol;
• lieky, ktoré zlepšujú krvný obeh v cievach v oblasti nervových vlákien: vazonit, trintal, pentoxifylín.
• vitamíny, uprednostňuje sa skupina B;
• lieky, ktoré zlepšujú proces získavania výživných látok v tkanivách - mildronát, piracetam.

fyzioterapia

Terapia tohto ochorenia je pomerne zložitý proces, ktorý trvá dlho..

Najmä ak je polyneuropatia spôsobená jej chronickou alebo dedičnou formou. Začína sa po liečbe drogami.

Zahŕňa také postupy:

• massotherapy;
• vystavenie magnetickým poliam na periférnom nervovom systéme;
• stimulácia nervového systému pomocou elektrických spotrebičov;
• nepriame účinky na orgány.

V prípade, že je telo postihnuté toxickými látkami, napríklad ak má pacient alkoholickú polyneuropatiu dolných končatín, liečba by sa mala vykonať pomocou čistenia krvi pomocou špeciálneho prístroja..

Liečba fitness

Musí sa predpísať LFK s polyneuropatiou dolných končatín, ktorá umožňuje udržiavať svalový tonus.

Komplikácie chorôb

Neodporúča sa začať proces ochorenia a komplikovať.

V opačnom prípade sa môže stať chronickou a priniesť veľa problémov. V prípade, že ste sa z tejto choroby nevyliečili, môže to viesť k tomu, že prestanete cítiť svoje dolné končatiny, svaly sa dostanú do hrozného tvaru a v dôsledku toho môžete stratiť schopnosť pohybu..

predpoveď

Ak sa liečba začína včas, prognóza je veľmi priaznivá. Existuje iba jedna výnimka - liečba chronickej polyneuropatie. Nie je možné sa úplne zbaviť tejto choroby, existujú však spôsoby, ako znížiť závažnosť jej priebehu.

Preventívne opatrenia

Aby ste vylúčili možnosť výskytu ochorenia, ako je polyneuropatia, musíte dodržiavať niekoľko odporúčaní a predpisov..

Sú spojené s opatreniami, ktoré môžu varovať pred možným poškodením a narušením periférneho nervového systému.

Toto sú nasledujúce odporúčania:

1. Z vášho života je potrebné odstrániť alkohol.
2. Pri práci s toxickými látkami je nevyhnutné používať ochranné prípravky, aby sa zabránilo ich vstupu do tela..
3. Odporúča sa monitorovať kvalitu výrobkov, ktoré konzumujete, pretože v prípade otravy týmito produktmi sa začína proces deštrukcie a narušenia normálneho fungovania nervových vlákien. To znamená rozvoj polyneuropatie..
4. Malo by sa dôkladne sledovať, pri akých dávkach užívate lieky, av žiadnom prípade by ste ich nemali používať zbytočne. Odporúča sa prísne dodržiavať pokyny lekára a neliečiť sa sami.
5. Pri zisťovaní infekčných alebo vírusových chorôb je nevyhnutné prijať opatrenia. Naliehavo je potrebné navštíviť lekára a nezačať tieto choroby, ktoré potom môžu byť príčinou rozvoja polyneuropatie..

Polyneuropatie spravidla neexistuje.

Ale ak to zistíte, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom, čím budete môcť výrazne znížiť stupeň rozvoja choroby a obdobie rehabilitácie. Spočíva v návšteve fyzioterapeutickej miestnosti a terapeutických masáží..

Aj keď trpíte nejakým ochorením, musíte o tom okamžite informovať lekára a nie samoliečiť, pretože určite nemôžete poznať príznaky tohto ochorenia, zamieňať ho s iným a začať liečbu..

A v zásade je ľahšie liečiť chorobu, ktorá sa len začína rozvíjať, ako s dlhodobo progredujúcou chorobou, ktorá potom môže nakoniec viesť k najrôznejším komplikáciám..

Video: Diabetická polyneuropatia dolných končatín

Ako diagnostikovať polyneuropatiu samostatne? Aká je zvláštnosť diabetickej formy choroby. Prečo sú nervy stratené?

Senzorická polyneuropatia dolných končatín

Senzorická polyneuropatia

Senzorická polyneuropatia je ochorenie, ktorého príznaky sú spôsobené porážkou neurónov zodpovedných za motorické funkcie, v dôsledku čoho môžu byť vážne poškodené funkcie motorického aparátu. Toto nebezpečné ochorenie je veľmi časté u pacientov s cukrovkou. Rovnako ako u iných typov polyneuropatií je jedným z rozhodujúcich faktorov pri výbere liečby a jej následných výsledkoch včasné zistenie choroby..

Senzorická polyneuropatia sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov, a to aj v súvislosti s vážnymi autoimunitnými procesmi, intoxikáciami, dedičnosťou a infekciami. Najnebezpečnejšia je situácia, keď sa toto ochorenie dedí alebo získava v dôsledku osobitnej genetickej predispozície..

Hlavnými príznakmi tejto nebezpečnej senzorickej polyneuropatie sú strata citlivosti, neprimeraný pocit pálenia, brnenia a svrbenia. pocit vibrácií v končatinách, rovnako ako pacient začína vnímať teplo a chlad, teplotný rozdiel je horší. Pri zmyslovej polyneuropatii, negatívnych príznakoch poškodenia zmyslov, pocite „rukavíc“ a „ponožiek“ je tiež možné narušiť citlivosť dolného brucha..

V závislosti od toho, aký typ neurónov je poškodený, možno rozlíšiť tri hlavné formy senzorickej polyneuropatie: hyperalgetickú formu, ataktickú formu a zmiešanú formu. Pri ataktickej forme ochorenia sa zaznamenávajú príznaky, ako je narušená koordinácia pohybu, parestézia, necitlivosť, nestabilita (najmä so zavretými očami). Svalová sila sa zvyčajne nemení, avšak pri vyšetrení lekárom a pri kontrole sily spojenej so stratou hlbokej citlivosti sa môže výrazne znížiť..

Hyperalgetická forma predpokladá symptómy ako autonómna dysfunkcia, bolesť (najčastejšie pálenie alebo streľba), znížená citlivosť na bolesť, znížená citlivosť na teplotu. Zmiešaná forma zmyslovej polyneuropatie zahŕňa príznaky charakteristické pre vyššie uvedené formy ochorenia..

Pri zmyslovej polyneuropatii sú hlavné príznaky najčastejšie asymetrické, najmä na samom začiatku choroby. Napríklad, toto ochorenie môže začať s jednou nohou, zatiaľ čo druhé ochorenie zostane po dlhšiu dobu úplne zdravé, avšak s vývojom ochorenia sa symptómy stávajú symetrickejšími. V počiatočných štádiách ochorenia sú často postihnuté nielen nohy, ale aj horné končatiny a niekedy dokonca aj trup a tvár. Príznaky sa môžu objaviť v priebehu niekoľkých dní a 1 - 2 mesiacov.

Po dosiahnutí určitého bodu maxima sa mnoho symptómov najčastejšie stabilizuje na dlhú dobu. Často sa stáva, že príznaky sa znižujú, ale častejšie, najmä pri monofázickom priebehu choroby, zostávajú na rovnakej úrovni, ktorá je zvyčajne dosť vysoká alebo sa neustále zvyšuje. Na rozdiel od syndrómu Guillain-Barré je ochorenie zmyslovej polyneuropatie charakterizované zlým obnovením funkcií.

Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a niekoľko ďalších slov, stlačte Ctrl + Enter

Senzorické poškodenie sa môže pohybovať od miernej necitlivosti až po najhlbšiu anestéziu s artropatiou a vredmi. Pri tomto ochorení sa často pozoruje parestézia a spontánna neznesiteľná bolesť. V súčasnosti nebolo nájdené úplné vysvetlenie tohto jedinečného ochorenia, ktoré kombinuje nedostatočnú citlivosť stimulov bolesti a silnú spontánnu bolesť..

Diagnóza zmyslovej polyneuropatie si vyžaduje anamnézu s dôkladnou identifikáciou ďalších chorôb, výživových znakov, zoznam liekov, ktoré pacient použil, opisy dedičnosti, predchádzajúce infekčné choroby, ktoré by mohli ovplyvniť vývoj polyneuropatie, hodnotenie pracoviska pacienta a preukázanie skutočnosti kontaktu s toxickými látkami., Výsledky ENMG, ako aj špecifické výsledky biopsie nervov kože atď..

K dnešnému dňu je liečba senzorickej polyneuropatie pomerne slabo rozvinutá. Pri liečbe sa najčastejšie používajú kortikosteroidy, cytostatiká, plazmaferéza a imunoglobulín, avšak pokusy o liečbu príliš často zlyhávajú. Na pozadí imunoterapie sa pozoruje čiastočná regresia symptómov a stabilizácia stavu, ale príčiny tohto výsledku nie sú úplne objasnené, v každom prípade však hlavnú úlohu hrá včasná terapia..

Ako vo všetkých ostatných typoch polyneuropatií, včasná diagnostika a začiatok liečby pomáha, ak nie zotavuje sa, stabilizuje stav pacienta. V prípade zmyslovej polyneuropatie, ak sa choroba nenájde v skorom štádiu, potom po smrti významnej časti neurónov nie je možné vykonať významné uzdravenie, môžeme však dúfať, že sa priebeh ochorenia zastaví a pacient sa stabilizuje..

• Domov
• móda
  • trendy
  • celebrity
  • nakupovanie
  • Všetko na svadbu
• krása
  • kozmetika
  • parfumérie
  • Starostlivosť o vlasy
  • Starostlivosť o tvár
  • Starostlivosť o nechty
  • Starostlivosť o telo
• zdravie
  • Liečba chorôb
  • Moja lekáreň
  • Šport a fitnes
  • Recepty ľudí
  • diéty
  • Zdravé stravovanie
• súvislosť
  • Sebarozvoj
  • kariéra
  • láska
  • sex
  • svadobné
  • Rodina
  • poznanie seba
• deti
  • Chcem dieťa
  • tehotenstvo
  • pôrod
  • Dieťa do jedného roka
  • Detský rozvoj
  • teens
  • Zdravie dieťaťa
• dom
  • Interiér a dizajn
  • zver
  • rastliny
  • Domáce výrobky
  • čistota
  • Feng shui
• rekreácia
  • koníček
  • Travels
  • Odpočívaj v prírode
  • Dovolenka s deťmi
  • Prázdniny
• kuchařství
  • Prvé jedlo
  • Druhé kurzy
  • šaláty
  • Nápoje
  • Pekárenské výrobky
  • zákusok
  • Zimné polotovary
  • Sviatočný stôl
• Zmiešaný
  • AutoLady
  • financie
  • neidentifikovaný

LadyVeka.sk »Zdravie» Choroby a liečba »

Čo je to polyneuropatia a ako ju liečiť?

Lekársky termín "polyneuropatia" sa týka chorôb, pri ktorých sú postihnuté periférne nervy. Často sa vyskytuje polyneuropatia dolných končatín. Jej hlavným príznakom je svalová slabosť. Obzvlášť postihnuté sú extenzorové svaly.

U osoby trpiacej svalovou dysfunkciou končatín sa vytvára zvláštny typ chôdze. Pripomína to pohyby kohúta. U ľudí s patologickou závislosťou od alkoholu sa vyvinie alkoholická neuropatia. Väčšina polyneuropatií (alkoholických, toxických, diabetických) sa vyznačuje silnou bolesťou.

Príčiny choroby

Pri polyneuropatii sú periférne nervy úplne postihnuté. Ochorenie sa vyskytuje v dôsledku týchto patologických procesov:

• nervová výživa je narušená;
• je narušený krvný obeh v nervových tkanivách.

Nedostatok kyslíka a nedostatok živín spôsobuje viacnásobné lézie nervov končatín.

Príčiny neuropatie dolných končatín:

• infekcie (záškrtu, AIDS, oparu a ďalších);
• zápal
• toxická otrava (kvôli alkoholu, drogám a požitiu toxických látok);
• metabolická porucha (s cukrovkou, cirhózou);
• zranenia a popáleniny.

Najbežnejšia axonálna polyneuropatia. ktorý sa vyvíja pri cukrovke. Takéto poškodenie nervového systému sa môže vyskytnúť pri rakovine a nedostatku vitamínu B. Samostatnou skupinou sú dedičné polyneuropatie..

Ako sa klasifikujú polyneuropatie??

Jednotná systematizácia polyneuropatií nebola vyvinutá. Táto choroba môže byť dedičná alebo získaná..

Vzhľadom na povahu prúdu rozlišujú:

• akútna (vyvíja sa za pár dní);
• subakútna (vývoj ochorenia trvá niekoľko týždňov);
• chronický (prebieha niekoľko mesiacov alebo rokov).

Vzhľadom na to, ako vyzerá klinický obraz svalovej dysfunkcie, je klasifikovaný ako:

Typické prejavy choroby

Polyneuropatia sa vyznačuje určitými príznakmi. Jedným z nich je prítomnosť motorických porúch v dolných končatinách (chodidlá, nohy). Svaly strácajú svoju silu a zmenšujú sa..

Sú prítomné ďalšie príznaky: znížená citlivosť končatín. Tieto príznaky majú inú zmyslovú formu. Ten človek cíti chlad, nohy silno potené. Stáva sa, že sa zvyšuje citlivosť dolných končatín. Pokožka často pociťuje nepríjemné pocity: brnenie. Znižujú sa nielen hmatové, ale aj citlivosť na bolesť a vibrácie. Zaznamená sa znecitlivenie dolných končatín.

Ďalší príznak je spojený s trofickými poruchami. Pokožka sa stáva suchou a tenkou. Často je pokrytá vredmi. Nohy sú drsné. Tento symptómový komplex je sprevádzaný axonálnou polyneuropatiou. Axonálny tvar tiež spôsobuje pocit ťažkosti a pálenia v nohách..

Častým príznakom sú búšenie srdca a poruchy fungovania gastrointestinálneho traktu.

Diabetická forma charakterizovaná pomaly progresívnou hepestéziou dolných končatín.

Metódy diagnostiky polyneuropatií

Diagnostika sa vykonáva s prihliadnutím na charakteristické príznaky a sťažnosti pacienta. Lekár špecifikuje dedičné faktory: máme na mysli únavu, slabosť svalov končatín (u príbuzných pacienta). Venujte pozornosť aj špecifickej chôdzi, zmenám deformácie nôh. Toxické polyneuropatie sa vyznačujú nielen neurologickými príznakmi.

Ak existuje podozrenie na polyneuropatiu s liekom, zistite, aké lieky pacient použil.

Diabetická forma môže byť diagnostikovaná na základe sťažností na pocit pálenia a iných prejavov choroby v končatinách. Axonal sa vyvíja, ak diabetes progreduje a trvá dlho.

V rámci diagnostických opatrení sa vyšetruje moč a krv pacienta. Niekedy používajú špeciálne prostriedky, medzi ktoré patrí - ihlová elektromyografia. Menej často sa musia uchýliť k biopsii.

Ako sa lieči polyneuropatia??

Liečba ochorenia závisí od typu polyneuropatie. Zakladá sa na týchto zásadách:

1. Diabetik si vyžaduje neustále sledovanie hladiny cukru v krvi.
2. Ak je diagnostikovaná alkoholická forma, pacient by mal okamžite prestať piť alkohol. Paralelne sa vykonáva injekčná terapia: používa sa vitamín B..
3. Ak má choroba infekčnú povahu, používajú sa terapeutické séra a antibiotiká. Terapia je doplnená antivírusovými látkami a vitamínom B.
4. Ak sa zistí intoxikácia. potom liečba zahŕňa použitie antidot. Taktiež sa vykonáva nevyhnutná terapeutická zložka - vitamín B. Detoxikačné opatrenia sa vykonávajú..

Liečba akejkoľvek formy sa uskutočňuje pomocou vitamínov skupiny B. Takto sa zlepšuje výživa nervových tkanív, čo pomáha obnoviť funkciu periférnych nervov..

Komplexná liečba zahŕňa fyzikálnu terapiu pomocou princípu zdravého stravovania. Pacientovi sa odporúča pracovať a relaxovať v šetrnom režime. Je opodstatnené podporovať hlavnú terapiu alternatívnymi metódami.

Keď sú príznaky menej výrazné, predpíšu sa masážne procedúry. Liečba zahŕňa fyzioterapiu, akupunktúru.

Účinnosť liečby sa zvyšuje, ak je doplnená homeopatickými liekmi.

Je možné použiť ľudový liek?

Spolu s liekmi môžete používať zložky prírodnej „lekárne“. Ak využívate alternatívne metódy ako doplnkovú terapiu, proces hojenia je urýchlený, zlepšujú sa metabolické procesy, eliminuje sa intoxikácia alkoholom a jeho prejavy.

Populárne ľudové liečivá (ak je diagnostikovaná alkoholická polyneuropatia) sú liečivé koktaily. Jej zložkami sú čerstvo vylisované mrkvové šťavy (100 mm), ktoré sa zmiešajú s jedným žĺtkom. K zmesi sa pridá olivový olej (2 polievkové lyžice) a med (2 hodiny). Ľudia si berú prázdny žalúdok.

Používajú aj iné ľudové metódy. Na to použite bobkový list (1 polievková lyžica), semená senovky gréckej (3 polievkové lyžice). Tieto lieky liečia diabetickú formu choroby..

Na infúzie používajte liečivé rastliny (ledum, ďatelina červená, šalvia). Môžete použiť viac neštandardných ľudových metód. Navrhujú použitie oleja na infúziu hypericum. Do kompozície sa tiež pridá zázvor. Ošetrenie pozostáva z telových zábalov a masážnych procedúr..

Malo by sa pamätať na to, že polyneuropatia dolných končatín je vážnym ochorením nervového systému. Samoliečba akejkoľvek formy, ktorá obsahuje alkohol, neprináša požadovaný výsledok. Ak sa zistia rušivé príznaky, vyžaduje sa odborná lekárska starostlivosť..

Terapia na polyneuropatiu dolných končatín rôznych typov

Senzorická polyneuropatia dolných končatín je pomerne časté ochorenie periférneho nervového systému. Pri polyneuropatii dolných končatín sú postihnuté oblasti nervových zakončení chodidiel. Príznaky môžu byť veľmi rôznorodé, záleží na povahe a rozsahu choroby..

Odrody polyneuropatie dolných končatín

V lekárskej praxi sa rozlišuje niekoľko typov polyneuropatie.

Toxická polyneuropatia. Provokátorom výskytu tohto druhu choroby je toxická otrava ľudského tela (olovo, ortuť, arzén). Môže sa tiež prejaviť ako otrava tela v dôsledku dlhodobého používania antibiotík..

Dysmetabolická polyneuropatia sa vyskytuje v procese narušenia nervových tkanív nôh, v tomto prípade látka provokovaná ako vedľajší účinok určitého ochorenia u ľudí pôsobí ako provokatér. Distálna polyneuropatia je veľmi nebezpečná pre ľudské zdravie..

Alkoholická polyneuropatia dolných končatín je sprevádzaná bolesťou nôh, ťažkosťami s pohybom a často spôsobuje svalovú atrofiu.

Diabetická polyneuropatia sa môže vyskytnúť iba u ľudí, ktorí už dlho trpia diabetes mellitus (najmenej 8 rokov). Príznaky diabetickej polyneuropatie môžu byť škvrny na dolných a horných končatinách, znížená citlivosť a pálenie na chodidlách..

Zápalová polyneuropatia sa často prejavuje u ľudí trpiacich zápalovými procesmi na dolných končatinách.

Príznaky a príčiny polyneuropatie dolných končatín

S nástupom ochorenia sa vyskytujú poruchy v motorickom systéme, ako aj citlivosť.

Okrem toho existujú náznaky ako:

• vo väčšine prípadov začnú byť nohy znecitlivené;
• opuch dolných končatín;
• bolesť v nohách a často v rukách;
• šijacie bolesti;
• po chôdzi na krátke vzdialenosti sa vo svaloch nôh objaví slabosť;
• pri niektorých formách ochorenia sa môže citlivosť zvýšiť alebo naopak znížiť.

Tento druh ochorenia môže spôsobiť množstvo príčin a dokonca ani skúsení lekári ich nedokážu vždy nájsť a identifikovať. Existujú však určité faktory, ktoré sa môžu stať provokatérmi pri vzniku choroby:

• otrava tela rôznymi chemikáliami nebezpečnými pre ľudské zdravie;
• otrava jedlom sa často môže stať provokatóriom choroby (alkohol alebo nekvalitné potraviny);
• zápalové procesy v dolných a horných končatinách spôsobené bakteriálnymi alebo vírusovými infekciami;
• choroby endokrinného systému, pankreasu alebo obličiek;
• dlhodobé používanie antibiotík;
• porušenia a poruchy ľudského tela vrátane nedostatku vitamínu;
• zhubné aj benígne nádory.

Diagnóza choroby

Iba odborník môže určiť chorobu a urobiť správnu diagnózu. Toto ochorenie je diagnostikované elimináciou chorôb, ktoré sú sprevádzané podobnými príznakmi a klinickým prejavom..

Okrem vyšetrenia lekára a ústneho prieskumu, na základe ktorého je možné zistiť príčinu choroby, je možné vykonať také postupy:

• ultrazvukové vyšetrenie vnútorných orgánov (s cieľom zistiť príčinu choroby);
• biopsia;
• všeobecné krvné a močové testy;
• výskum a štúdium reflexov ľudského nervového systému.

Po vykonaní úplného vyšetrenia a obdržaní výsledkov testov môže lekár urobiť správnu diagnózu a na základe toho predpísať príslušnú liečbu..

Liečba polyneuropatie dolných končatín

Liečba polyneuropatie sa musí začať stanovením a odstránením príčiny jej výskytu, bez odstránenia príčiny nie je možné vyliečiť polyneuropatiu dolných končatín.

Liečba diabetickej polyneuropatie dolných končatín je súbežne s liečbou diabetu.

Pri alkoholickej polyneuropatii je potrebné úplne vylúčiť konzumáciu alkoholu, inak sa choroba môže vyvinúť na komplexnejšiu a akútnejšiu formu, v zriedkavých prípadoch na postihnutie.

Okrem toho musí byť liečba tohto ochorenia zameraná na zlepšenie spotreby kyslíka bunkami nervového systému, zníženie bolesti v dolných a horných končatinách. Pri opuchoch dolných končatín sa používajú diuretiká, ak neexistujú kontraindikácie.

Pri polyneuropatii dolných končatín je liečba založená na použití protizápalových, vaskulárnych, antioxidačných a hormonálnych liekov. Pacientovi je často predpísaný komplex vitamínov, najmä prípravky vitamínu B..

Súbežne s liečbou liekom sa pacientovi predpisujú fyzioterapeutické postupy.

Liečba ľudovými liekmi je možná iba súbežne s hlavnou liečbou drogami. Tým sa výrazne zlepší regenerácia procesov v nervových vláknach dolných končatín..

Na ošetrenie polyneuropatie dolných končatín sa môže použiť mletie, preto je potrebné odobrať 0,5 l stolového octu a zmiešať ho s ½ šálky nasekaného rozmarínu. Výsledná konzistencia by sa mala pevne uzavrieť vekom a trvať na tom, aby trvala 10 dní, potom sa zriedi s výpočtom 1: 1 vodou a trením nohy.

Na ošetrenie sa často používajú vane na báze ihiel a červeného korenia. Je potrebné zobrať 500 g ihličiek, po naliatí do 3 litrov vody a pol hodiny variť. Po ochladení vývaru je potrebné naliať ho do nádrže a pridať k nej 2 polievkové lyžice. l jemne nakrájanú papriku, pridajte teplú vodu a namočte do nej nohy dlhšie ako 30 minút.

Malý záver

Pamätajte, že takémuto ochoreniu sa často nedá zabrániť, ale pri prvých príznakoch choroby sa môžete poradiť s lekárom, čím skrátite čas následnej liečby a znížite riziko komplikácií a následkov. byť zdravý!