Trental - návod na použitie, recenzie, analógy a formy uvoľňovania (tablety 100 mg a 400 mg, injekcie v ampulkách 5 ml) lieky na liečbu porúch krvného obehu u dospelých, detí a tehotenstva

V tomto článku si môžete prečítať pokyny na používanie lieku Trental. Poskytuje spätnú väzbu od návštevníkov stránok - spotrebiteľov tohto lieku, ako aj názorov lekárov na používanie lieku Trental v ich praxi. Veľkou požiadavkou je aktívne pridať svoje recenzie na liek: liek pomohol alebo nepomohol zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, prípadne neboli oznámené výrobcom v anotácii. Analógy Trental v prítomnosti dostupných štrukturálnych analógov. Používa sa na liečbu obehových a trofických porúch u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a laktácie.

Trental - vazodilatačné liečivo, ktoré zlepšuje mikrocirkuláciu, angioprotektor, xantínový derivát. Trental zlepšuje reologické vlastnosti krvi (tekutosť) vďaka účinku na patologicky zmenenú deformovateľnosť červených krviniek, inhibuje agregáciu krvných doštičiek a znižuje vysokú viskozitu krvi. Zlepšuje mikrocirkuláciu v oblastiach so zníženou cirkuláciou.

Mechanizmus účinku pentoxifylínu (liečivo prípravku Trental) je spojený s inhibíciou fosfodiesterázy a akumuláciou cAMP v bunkách hladkých svalov v krvných cievach a krvných bunkách.

So slabým myotropickým vazodilatačným účinkom, pentoxifylín do istej miery znižuje OPSS a mierne rozširuje koronárne cievy..

Trentná liečba zlepšuje príznaky cerebrovaskulárnej príhody.

Úspešnosť liečby oklúznymi léziami periférnych tepien (napríklad prerušovaná klaudikácia) sa prejavuje v predĺžení pešej vzdialenosti, odstránení nočných kŕčov v lýtkových svaloch a zmiznutí bolesti v pokoji..

farmakokinetika

Po perorálnom podaní sa pentoxifylín takmer úplne absorbuje z tráviaceho traktu. Po takmer úplnej absorpcii sa pentoxifylín metabolizuje. Viac ako 90% sa vylučuje obličkami ako nekonjugované vo vode rozpustné metabolity..

indikácia

• poruchy periférneho obehu aterosklerotického pôvodu (napríklad intermitentná klaudikácia), diabetická angiopatia, trofické poruchy (napríklad vredy nôh, gangréna);
• cerebrovaskulárna príhoda (následky mozgovej aterosklerózy, ako je znížená koncentrácia, závraty, poškodenie pamäti), ischemické stavy a stavy po ikte;
• omrzliny;
• posttrombotický syndróm;
• poruchy krvného obehu v sietnici a cievovke;
• otoskleróza, degeneratívne zmeny na pozadí patológie ciev vnútorného ucha a strata sluchu.

Uvoľnenie formulárov

100 mg tablety.

400 mg tablety (Trental 400).

Koncentrát na infúzny roztok (injekcie v ampulkách) 5 ml.

Návod na použitie a dávkovanie

Dávka sa nastavuje individuálne podľa charakteristík pacienta..

Liek sa predpisuje perorálne v dávke 100 mg (1 tableta) 3-krát denne, po ktorej nasleduje postupné zvyšovanie dávky na 200 mg 2-3-krát denne. Maximálna jednotlivá dávka je 400 mg. Maximálna denná dávka je 1200 mg. Tablety sa majú prehltnúť celé počas jedla alebo bezprostredne po jedle s veľkým množstvom vody..

U pacientov s poškodenou funkciou obličiek (CC menej ako 30 ml / min) sa má dávka znížiť na 1-2 tablety denne.

U pacientov s ťažkým poškodením funkcie pečene je potrebné znížiť dávku, berúc do úvahy individuálnu znášanlivosť lieku.

U pacientov s nízkym krvným tlakom, ako aj u ľudí s rizikom možného zníženia krvného tlaku (pacienti s ťažkým ochorením koronárnych artérií alebo s hemodynamicky významnou stenózou mozgových ciev) sa liečba môže začať v malých dávkach, v týchto prípadoch sa má dávka postupne zvyšovať..

Dávka a dávkovací režim sú určené závažnosťou porúch obehového systému, ako aj zohľadnením individuálnej znášanlivosti liečiva a charakteristík pacienta..

Liek sa podáva intravenózne vo forme infúzií 2-krát denne, ráno a popoludní. Jedna dávka (na 1 infúziu) je 200 mg pentoxifylínu (2 ampulky po 5 ml) alebo 300 mg pentoxifylínu (3 ampulky po 5 ml) v 250 ml alebo 500 ml 0,9% roztoku chloridu sodného alebo Ringerov roztok.

Kompatibilita s inými infúznymi roztokmi by sa mala testovať osobitne; Používajte iba číre roztoky. Dávka 100 mg sa má podávať najmenej 60 minút. V závislosti od sprievodných ochorení (zlyhanie srdca) môže byť potrebné znížiť podávaný objem. V takýchto prípadoch sa na kontrolovanú infúziu odporúča používať špeciálny infuzor..

Po dennej infúzii je možné predpísať ďalšie 2 tablety Trental 400. Ak sú 2 infúzie oddelené dlhším intervalom, môže sa užiť 1 tableta Trental 400 z ďalších dvoch predpísaných liekov skôr (okolo poludnia)..

Ak je z klinických dôvodov možná intravenózna infúzia iba 1krát denne, môžu sa po nej predpísať ďalšie 3 tablety Trental 400 (2 tablety na poludnie a 1 tableta večer).

Predĺžená iv infúzia Trentalu po dobu 24 hodín je indikovaná v závažnejších prípadoch, najmä u pacientov so závažnou bolesťou v pokoji, s gangrénou alebo trofickými vredmi (3 - 4 Fontaine fázy)..

Dávka Trentalu na parenterálne podanie do 24 hodín by spravidla nemala prekročiť 1200 mg, zatiaľ čo individuálna dávka sa môže vypočítať podľa vzorca: 0,6 mg na kg tela za hodinu. Denná dávka lieku vypočítaná týmto spôsobom bude určená pre pacienta s telesnou hmotnosťou 70 kg 1000 mg, pre pacienta s telesnou hmotnosťou 80 kg - 1150 mg..

Vedľajší účinok

• bolesť hlavy;
• závraty;
• úzkosť;
• poruchy spánku;
• kŕče
• aseptická meningitída;
• hyperémia kože tváre;
• návaly pokožky tváre a hornej časti hrudníka;
• opuch
• zvýšená krehkosť nechtov;
• nechutenstvo;
• črevná atónia;
• pocit tlaku a pretečenia v žalúdku;
• nevoľnosť, zvracanie;
• hnačka;
• tachykardia;
• arytmie;
• bolesť srdca;
• zníženie krvného tlaku;
• leukopénia, trombocytopénia, pancytopénia;
• krvácanie z krvných ciev kože, slizníc, žalúdka, čriev;
• zrakové postihnutie;
• svrbenie
• hyperémia kože;
• žihľavka;
• angioedém;
• anafylaktický šok.

kontraindikácie

• masívne krvácanie;
• rozsiahle krvácanie sietnice;
• mozgové krvácanie;
• akútny infarkt myokardu;
• porfýria;
• vek do 18 rokov;
• tehotenstva;
• laktácia (dojčenie);
• precitlivenosť na zložky liečiva;
• precitlivenosť na iné metylxantíny.

Na intravenózne podanie (voliteľné) - arytmie, ťažká ateroskleróza koronárnych alebo mozgových tepien, nekontrolovaná arteriálna hypotenzia.

Tehotenstvo a laktácia

Liek je kontraindikovaný na použitie počas tehotenstva a počas laktácie (dojčenie)..

Použitie u detí

Trental je kontraindikovaný u detí a dospievajúcich mladších ako 18 rokov (účinnosť a bezpečnosť použitia sa nepreukázala).

špeciálne pokyny

Liečba by mala byť pod kontrolou krvného tlaku..

U pacientov s cukrovkou, ktorí užívajú hypoglykemické látky, môže použitie lieku vo vysokých dávkach spôsobiť závažnú hypoglykémiu (vyžaduje sa úprava dávky)..

Pri predpisovaní súčasne s antikoagulanciami je potrebné starostlivo monitorovať ukazovatele systému zrážania krvi.

U pacientov, ktorí sa nedávno podrobili chirurgickému zákroku, je potrebné systematické sledovanie hladín hemoglobínu a hematokritu, by sa mala podávaná dávka znížiť u pacientov s nízkym a nestabilným krvným tlakom..

U starších ľudí môže byť potrebné zníženie dávky (zvýšená biologická dostupnosť a znížená rýchlosť vylučovania).

Fajčenie môže znížiť terapeutickú účinnosť lieku..

Pediatrické použitie

Bezpečnosť a účinnosť lieku Trental u detí nie sú dostatočne známe..

Liekové interakcie

Pentoxifylín je schopný zvýšiť účinok liekov, ktoré znižujú krvný tlak (ACE inhibítory, dusičnany).

Trental môže zvýšiť účinok liekov, ktoré ovplyvňujú krvný koagulačný systém (nepriame a priame antikoagulanciá, trombolytiká), antibiotiká (vrátane cefalosporínov)..

Cimetidín zvyšuje koncentráciu pentoxifylínu v plazme (riziko vedľajších účinkov).

Súbežné podávanie s inými xantínmi môže viesť k nadmernému nervovému vzrušeniu.

Pri užívaní Trentalu je možné zvýšiť hypoglykemický účinok inzulínu alebo perorálnych hypoglykemických látok (zvýšené riziko hypoglykémie). Ak je potrebná kombinovaná terapia, vyžaduje sa prísne sledovanie stavu pacienta..

U niektorých pacientov môže súčasné podávanie pentoxifylínu a teofylínu viesť k zvýšeniu koncentrácie teofylínu v krvnej plazme. To môže viesť k zvýšeniu alebo zvýšeniu vedľajších účinkov súvisiacich s teofylínom..

Analógy drogy Trental

Štrukturálne analógy účinnej látky:

• AGAPURIN;
• Agapurín Retard;
• Arbiflex;
• Kvetináč;
• Pentamon;
• Pentilin;
• Pentilín forte;
• Pentohexal;
• pentoxifylín;
• Pentomere;
• Radomin;
• Ralofect;
• Trenpental;
• Flexital.

Trental ® (Trental ®)

Účinná látka

Farmakologické skupiny

Nosologická klasifikácia (ICD-10)

štruktúra

Opis liekovej formy

Tablety, 100 mg: okrúhle bikonvexné, potiahnuté bielym enterosolventným filmom.

farmaceutický účinok

farmakodynamika

Liečivo Trental® znižuje viskozitu krvi a zlepšuje reologické vlastnosti krvi (tekutosť) zlepšením deformovateľnosti červených krviniek; zníženie agregácie krvných doštičiek a červených krviniek; zníženie koncentrácie fibrinogénu; zníženie aktivity bielych krviniek a zníženie priľnavosti bielych krviniek k vaskulárnemu endotelu.

Ako účinná látka obsahuje Trental ® derivát xantínu - pentoxifylín. Mechanizmus jeho pôsobenia je spojený s inhibíciou PDE a akumuláciou cAMP vo vaskulárnych bunkách hladkého svalstva a krvných bunkách..

So slabým myotropickým vazodilatačným účinkom, pentoxifylín do istej miery znižuje OPSS a mierne rozširuje koronárne cievy.

Pentoxifylín má slabý pozitívny inotropný účinok na srdce..

Zlepšuje mikrocirkuláciu v oblastiach so zníženou cirkuláciou.

Liečba Trentalom® vedie k zlepšeniu príznakov cerebrovaskulárnych príhod. V prípade okluzívnych ochorení periférnych tepien vedie použitie Trentalu® k zvýšeniu pešej vzdialenosti, k odstráneniu nočných kŕčov v lýtkových svaloch a k úbytku bolesti v pokoji..

farmakokinetika

Po perorálnom podaní sa pentoxifyllín rýchlo a takmer úplne absorbuje..

Pentoxifylín podlieha účinku primárneho prechodu pečeňou. Absolútna biologická dostupnosť východiskovej látky je (19 ± 13)%.

Koncentrácia hlavného aktívneho metabolitu - 1- (5-hydroxyhexyl) -3,7-dimetyl xantínu (metabolit 1) - v plazme je dvakrát vyššia ako koncentrácia pôvodného pentoxifylínu..

Metabolit 1 je s pentoxifylínom v reverzibilnej biochemickej redoxnej rovnováhe.

Preto sa pentoxifylín a metabolit 1 považujú za spolu aktívnu jednotku. V dôsledku toho je dostupnosť účinnej látky oveľa väčšia..

T_1/2 pentoxifylín po perorálnom podaní je 1,6 hodiny.

Pentoxifylín je úplne metabolizovaný a viac ako 90% sa vylučuje obličkami vo forme nekonjugovaných vo vode rozpustných metabolitov..

Pacienti s poruchou funkcie obličiek. V tejto skupine pacientov sa vylučovanie metabolitov spomaľuje.

Pacienti s poruchou funkcie pečene. U pacientov s poruchou funkcie pečene T_1/2 pentoxifylín sa predlžuje a zvyšuje sa absolútna biologická dostupnosť.

Indikácie lieku Trental ®

ochorenie periférnej arteriálnej oklúzie aterosklerotického alebo diabetického pôvodu (napr. prerušovaná klaudikácia, diabetická angiopatia);

poruchy trofického obehu (napr. trofické vredy nôh, gangréna);

cerebrovaskulárna príhoda (následky mozgovej aterosklerózy, vrátane zníženého rozsahu pozornosti, závratov, zhoršenia pamäti), ischemických stavov a porážok;

poruchy krvného obehu v sietnici a cievovke;

otoskleróza, degeneratívne zmeny na pozadí patológie ciev vnútorného ucha a strata sluchu.

kontraindikácie

precitlivenosť na pentoxifylín, iné metylxantíny alebo na ktorúkoľvek zo zložiek lieku;

masívne krvácanie (riziko zvýšeného krvácania);

rozsiahle krvácanie v sietnici (riziko zvýšeného krvácania);

mozgové krvácanie;

akútny infarkt myokardu;

intolerancia galaktózy, nedostatok laktázy a syndróm malabsorpcie glukózy-galaktózy (kvôli prítomnosti laktózy v prípravku);

tehotenstvo (nedostatočné údaje);

obdobie dojčenia (nedostatočné údaje);

deti do 18 rokov.

ťažké srdcové arytmie (riziko zhoršenia arytmií);

arteriálna hypotenzia (riziko ďalšieho zníženia krvného tlaku, pozri „Dávkovanie a spôsob podávania“);

chronické srdcové zlyhanie;

peptický vred žalúdka a dvanástnika;

zhoršená funkcia obličiek (Cl kreatinín, vrátane nepriamych antikoagulancií (antagonistov vitamínu K), pozri „Interakcia“);

súčasné použitie s inhibítormi agregácie krvných doštičiek (klopidogrel, eptifibatid, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abciximab, anagrelid, NPBP (okrem selektívnych inhibítorov COX-2), kyselina acetylsalicylová, tiklopidín, dipyridamol, pozri; interakcie;

súčasné použitie s hypoglykemickými látkami (inzulín a hypoglykemické látky na perorálne podanie, pozri „Interakcia“);

súčasné použitie s ciprofloxacínom (pozri časť „Interakcia“);

súčasné použitie s teofylínom (pozri. „Interakcia“).

Tehotenstvo a laktácia

Liek Trental ® je kontraindikovaný na použitie počas tehotenstva (z dôvodu nedostatočných údajov).

Pentoxifylín prechádza do materského mlieka v malom množstve. Ak je potrebné liek užívať, dojčenie sa musí prerušiť (vzhľadom na nedostatok skúseností s použitím).

Vedľajšie účinky

Nasledujú nežiaduce reakcie, ktoré boli hlásené v klinických štúdiách a po uvedení lieku na trh po uvedení lieku na trh (frekvencia neznáma)..

Z nervového systému: bolesti hlavy, závraty, aseptická meningitída, kŕče.

Duševné poruchy: agitácia, poruchy spánku, úzkosť.

Na strane srdca: tachykardia, arytmia, znížený krvný tlak, angína pectoris.

Na strane ciev: návaly kože, krvácanie (vrátane krvácania z kože, slizníc, žalúdka, čriev).

Z tráviaceho ústrojenstva: xerostómia (sucho v ústach), anorexia, črevná atónia, pocit tlaku a prepadu v žalúdku, nevoľnosť, vracanie, hnačka, zápcha, hypersalivácia (zvýšené slinenie).

Na strane pečene a žlčových ciest: intrahepatálna cholestáza, zvýšená aktivita pečeňových transamináz, zvýšená aktivita alkalickej fosfatázy.

Na strane krvi a lymfatického systému: leukopénia / neutropénia, trombocytopénia, pancytopénia, hypofibrinogenémia.

Na strane zrakového orgánu: zrakové postihnutie, skotóm.

Na časti kože a podkožného tkaniva: svrbenie kože, vyrážky, erytém (sčervenenie kože), žihľavka, zvýšené krehké nechty, opuch.

Z imunitného systému: anafylaktické / anafylaktoidné reakcie, angioedém, anafylaktický šok, bronchospazmus.

Interakcia

S antihypertenzívami. Pentoxifylín zvyšuje riziko vzniku arteriálnej hypotenzie, keď sa používa súbežne s antihypertenzívami (napr. ACE inhibítory) alebo inými liekmi s potenciálnym antihypertenzívnym účinkom (napr. Dusičnany).

S liekmi, ktoré ovplyvňujú krvný koagulačný systém. Pentoxifylín môže zvyšovať účinok liekov, ktoré ovplyvňujú krvný koagulačný systém (priame a nepriame antikoagulanciá, trombolytiká, antibiotiká, ako sú cefalosporíny). Pri kombinovanom použití pentoxifylínu a nepriamych antikoagulancií (antagonistov vitamínu K) sa v post-marketingových štúdiách zaznamenali prípady zvýšeného antikoagulačného účinku (riziko krvácania). Preto sa na začiatku užívania pentoxifylínu alebo pri zmene jeho dávky odporúča kontrolovať závažnosť antikoagulačného účinku u pacientov užívajúcich túto kombináciu liekov, napríklad pravidelne sledovať MHO..

S cimetidínom. Cimetidín zvyšuje koncentráciu pentoxifylínu a aktívneho metabolitu I v krvnej plazme (riziko nežiaducich reakcií).

S ostatnými xantínmi. Súbežné podávanie s inými xantínmi môže viesť k nadmernému nervovému vzrušeniu.

S hypoglykemickými látkami (inzulín a hypoglykemické látky na perorálne podanie). Hypoglykemický účinok inzulínu alebo hypoglykemických látok na perorálne podanie sa môže zvýšiť súčasným použitím pentoxifylínu (zvýšené riziko hypoglykémie). Vyžaduje sa prísne monitorovanie stavu týchto pacientov vrátane pravidelnej kontroly glykémie..

S teofylínom. U niektorých pacientov sa pri súčasnom použití pentoxifylínu a teofylínu zaznamenalo zvýšenie koncentrácie teofylínu. V budúcnosti to môže viesť k zvýšeniu alebo zosilneniu vedľajších účinkov spojených s teofylínom..

S ciprofloxacínom. U niektorých pacientov so súčasným použitím pentoxifylínu a ciprofloxacínu sa zaznamenalo zvýšenie koncentrácie pentoxifylínu v krvnej plazme. V budúcnosti to môže viesť k zvýšeniu alebo zintenzívneniu vedľajších účinkov spojených s použitím tejto kombinácie.

S inhibítormi agregácie krvných doštičiek. Pri súčasnom použití pentoxifylínu s inhibítormi agregácie krvných doštičiek (klopidogrel, eptifibatid, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abciximab, anagrelid, NSAID (okrem selektívnych inhibítorov COX-2), kyselina acetylsalicylová, tiklopidín, zvýšenie tlaku, pokles hladiny krvi, pokles tlaku v krvi), Preto sa z dôvodu rizika krvácania pentoxifylín má používať opatrne súčasne s vyššie uvedenými inhibítormi agregácie krvných doštičiek (pozri „Pozor“)..

Dávkovanie a spôsob podávania

Vnútri, prehltnutie celé, počas alebo bezprostredne po jedle a pitie veľkého množstva vody.

Dávku nastavuje lekár podľa individuálnych charakteristík pacienta.

Zvyčajná dávka je 1 tableta. Trental ® 100 mg 3-krát denne, po ktorom nasleduje pomalé zvyšovanie dávky na 200 mg 2-3-krát denne. Maximálna jednotlivá dávka je 400 mg; maximálny denný príjem je 1200 mg.

U pacientov s poškodenou funkciou obličiek (kreatinín Cl pod 30 ml / min) sa môže dávka znížiť na 1-2 tablety / deň.

U pacientov s ťažkým poškodením funkcie pečene je potrebné znížiť dávku vzhľadom na individuálnu toleranciu..

Liečba sa môže začať v malých dávkach u pacientov s nízkym krvným tlakom, ako aj u ľudí s rizikom možného zníženia krvného tlaku (pacienti so závažným ochorením koronárnych artérií alebo hemodynamicky významnou stenózou mozgových ciev). V týchto prípadoch sa dávka môže zvyšovať iba postupne.

predávkovať

Príznaky: závraty, nevoľnosť, zvracanie, ako sú kávové usadeniny, pokles krvného tlaku, tachykardia, arytmia, sčervenanie kože, strata vedomia, zimnica, areflexia, tonicko-klonické záchvaty.

Liečba: symptomatická. V prípade vyššie uvedených porušení by ste mali okamžite vyhľadať lekára. Keď sa objavia prvé príznaky predávkovania (potenie, nevoľnosť, cyanóza), liek sa okamžite zastaví. Ak sa liek užil nedávno, mali by sa prijať opatrenia na zabránenie ďalšej absorpcie lieku jeho elimináciou (výplach žalúdka) alebo spomalením absorpcie (napríklad užitím aktívneho uhlia). Osobitná pozornosť by sa mala venovať udržiavaniu krvného tlaku a dýchacích funkcií. Pri kŕčových záchvatoch sa podáva diazepam. Špecifické antidotum neznáme.

špeciálne pokyny

Liečba by mala byť pod kontrolou krvného tlaku..

U pacientov s cukrovkou, ktorí užívajú hypoglykemické látky, môže podávanie veľkých dávok spôsobiť závažnú hypoglykémiu (môže byť potrebná úprava dávky hypoglykemických látok a kontrola glykémie)..

Pri predpisovaní lieku Trental ® súčasne s antikoagulanciami je potrebné monitorovať systém zrážania krvi.

Pacienti, ktorí nedávno podstúpili chirurgický zákrok, vyžadujú pravidelné monitorovanie Hb a hematokritu.

Pacienti s nízkym a nestabilným krvným tlakom musia znížiť dávku pentoxifylínu.

U starších ľudí môže byť potrebné zníženie dávky (zvýšená biologická dostupnosť a znížená rýchlosť vylučovania).

Bezpečnosť a účinnosť pentoxifylínu u detí nebola dostatočne skúmaná..

Fajčenie môže znížiť terapeutickú účinnosť lieku..

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a vykonávať potenciálne nebezpečné činnosti. Vzhľadom na možné vedľajšie účinky (napr. Závraty) je potrebné pri vedení vozidla a pri vykonávaní potenciálne nebezpečných činností postupovať opatrne..

Uvoľňovací formulár

Entericky potiahnuté tablety, 100 mg. 10 alebo 15 tabliet. v blistri z PVC / hliníkovej fólie. 6 bl. 10 tabliet alebo 4 bl. 15 tab. umiestnené v kartónovej krabici.

Výrobca

Sanofi India Limited, India. Sanofi India Limited, India. Plot č. 3501, 3503-3515, 6310B-14, GIDC, Estate, Ankleshwar - 393002, Dist. Bharuch, India.

Vydávanie kontroly kvality. Sanofi India Limited, India.

Právnická osoba, v ktorej mene sa vydáva osvedčenie o registrácii. Sanofi India Limited, India.

Nároky spotrebiteľov by sa mali zasielať na adresu v Rusku: 125009, Moskva, ul. Tverská, 22.

Tel.: (495) 721 - 14-00; fax: (495) 721-14-11.

Lekáreň Prázdniny Podmienky

Podmienky skladovania lieku Trental ®

Držte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti lieku Trental®

Nepoužívajte po dátume exspirácie, ktorý je uvedený na obale.

Trental: návod na použitie tabliet a roztokov

Čo pomáha trental? Trental tablety, ako injekcie, sú vhodné na použitie na rozšírenie vaskulárnej siete, veľkých aj malých.

Indikácie pre použitie

Prečo predpisovať zubné lekárstvo:

• Rôzne poruchy obehového systému
• Phlebeurysm
• Gangréna a omrzlina
• Odstránenie endarteritídy
• Diabetická angiopatia
• Syndróm po trombóze
• Rôzne poruchy tkanivového trofizmu
• Raynaudova choroba
• ateroskleróza
• Dyscirkulárna encefalopatia
• Infarkt myokardu
• Astma bronchiálna
• Chronická obštrukčná choroba pľúc
• Koronárne srdcové choroby
• otoskleróza
• Trofické vredy
• Akútne vaskulárne poruchy.

Zloženie a forma uvoľnenia

Trental 100 sa skladá zo 100 mg pracovnej zložky v 1 tablete. Pomocné látky: minerálne inklúzie zinku, horčíka a vápnika ako plniva + tvarovaná škrupina.

Ampulky koncentrovaného roztoku v 1 ml obsahujú 20 mg účinnej látky. Ďalej - chlorid sodný a voda na injekciu.

Trental 400, postupné uvoľňovanie z liečiva, ktoré obsahuje účinnú látku v množstve 400 mg. Kompozícia ďalej obsahuje: magnéziumstearát, benzylalkohol, povidón, oxid zinočnatý, makrogol, mastenec, oxid titaničitý.

Tablety s dlhodobým účinkom a pravidelné, biele, ploché, poťahované. Injekčný roztok je priehľadný, 2 ml v jednej ampulke, z ktorých je 10 v balení. Tablety sa predávajú v 20 kusoch v balení, 10 v jednom blistri.

Liečivé vlastnosti

Priemerné náklady na liek, ktorý ponúkajú ruské lekárne, sú 150 rubľov za balenie.

Trentné injekcie a tablety sú periférne vazodilatátory. To znamená, že cieľom týchto fondov je rozšírenie krvných ciev a zlepšenie mikrocirkulácie. Lieky znižujú viskozitu krvi (zabraňujú prilepovaniu krvných doštičiek a červených krviniek), zvyšujú intracelulárne množstvo ATP, zvyšujú koncentráciu cAMP v krvných doštičkách a červených krvinkách. U pacientov spôsobuje liek energizujúci účinok, ktorý pozitívne ovplyvňuje ich pohodu v budúcnosti. V dôsledku mechanizmu účinku sa požadovaný terapeutický účinok objaví bez výrazného účinku na srdcový rytmus.

Nástroj tiež vykazuje antianginózne účinky, vďaka čomu sa urýchľuje tok kyslíka do tkanivových štruktúr srdca. V dôsledku rozšírenia pľúcnych ciev dochádza k varovaniu pred hladom kyslíka, čo je užitočné pre fajčiarov. Intravenózne použitie zvyšuje kolaterálnu cirkuláciu, zvyšuje množstvo cirkulujúcej krvi na 1 jednotku rezu. Vďaka intracelulárnemu zvýšeniu množstva ATP zlepšuje aktívny mozog a zvyšuje sa jeho bioelektrika. Dlhodobá forma uvoľňovania pomôže v boji proti viskóznej krvi, pretože sa znižuje adhézia červených krviniek a dochádza k disagregácii krvných doštičiek..

Nástroj účinne lieči bolesť s krívaním, pretože odstraňuje nočné kŕče svalov v svaloch soleus, čo je obzvlášť dôležité u ľudí so žilovou nedostatočnosťou. Tablety sa rýchlo odstránia z tela asi za 90 minút a injekčný roztok trvá asi hodinu. Tento liek sa väčšinou vylučuje stolicou, ale o niečo menej močom.

Dávkovanie a spôsob podávania

Parenterálna forma uvoľňovania môže byť injikovaná intramuskulárne, intravenózne vo forme infúzie (kvapkadla) alebo bolusovou injekciou priamo do žily. Dávku si musí individuálne zvoliť ošetrujúci lekár. Ak dôjde k zlyhaniu obličiek, dávka sa zníži dvakrát. Ako si podať injekciu: štandardným odporúčaním je vstreknúť 200 - 300 mg látky spolu s chloridom sodným v 2 infúziách. Intramuskulárne injikujú 2 až 3-krát denne 100 až 200 mg účinnej látky. Vstrekuje sa do žily veľmi pomaly, napríklad pomocou kvapkadla. Paralelne na zvýšenie účinku môžete piť tablety do 1200 mg rozdelené do dvoch dávok. Tablety: 100 - 200 mg 3-krát denne a predĺžená forma - 1 kus až 3-krát denne.

Čo je lepšie - trental alebo pentoxifylin? Pentoxifyline je výhodnejší, pretože je rádovo lacnejší, je to identický analóg lieku.

Počas tehotenstva a dojčenia

Tehotné a dojčiace matky by nemali tento vazodilatátor užívať.

Kontraindikácie a bezpečnostné opatrenia

Liek nemôžete použiť v týchto prípadoch:

• Akútny infarkt myokardu
• porphyria
• Neznášanlivosť na akékoľvek analógy na báze xantínu
• Tehotenstvo a dojčenie
• Prítomnosť zjavného krvácania
• Hemoragická mŕtvica
• Sietnicové krvácanie
• Intravenóznu formu aplikácie nemôžete použiť s výrazným priebehom aterosklerózy a narušením srdcového rytmu.
• Žalúdočný vred
• Chronické srdcové zlyhanie
• Náhle výkyvy tlaku
• Porucha funkcie pečene a obličiek.

Pozor - po nedávnom chirurgickom zákroku.

Trent a alkohol - nemôžu sa muži zdržať pitia alkoholu? Nie, určite by ste nemali piť, pretože liek zlepšuje reologické vlastnosti krvi a alkohol naopak, drží zlepené krvné doštičky, vďaka čomu je terapeutický účinok negovaný.

Krížové liekové interakcie

Akékoľvek činidlá na riedenie krvi zvyšujú svoju účinnosť pod vplyvom liekov (antikoagulanciá, činidlá proti krvným doštičkám a trombolytiká) vrátane kyseliny valproovej. Antibiotiká sú tiež potencované. Účinnosť perorálnych hypoglykemických liekov vrátane inzulínu sa zvyšuje. Xantíny súčasne nie sú akceptované, pretože to nadmerne stimuluje duševný stav pacienta. Cimetidín zvyšuje koncentráciu pentoxifylínu v krvi.

Vedľajšie účinky a predávkovanie

Z nervového systému: nespavosť, úzkosť, mentálna nerovnováha, migréna a závraty.

Na strane pokožky a tukových zásob: rednúce nechty, opuch, sčervenanie, sčervenanie kože, sčervenanie hrudníka..

Gastrointestinálny trakt: poškodenie pečene, zápal žlčníka, problémy s chuťou k jedlu, slabá pohyblivosť alebo atónia zažívacieho systému, smäd.

Orgány: scotoma, krátkozrakosť.

Srdce a krvné cievy: pokles tlaku, angína pectoris, zvýšený, nerovnomerný a zrýchlený srdcový rytmus.

Hemopoéza a homeostáza: zmeny v biochémii krvi, krvácanie do žalúdka, alergické reakcie, ktoré sa môžu prejavovať vo forme hyperémie, opuchov a svrabov, podľa analýz zvýšenie enzymatických parametrov pečene..

Predávkovanie liekom sa prejavuje vo forme ťažkých kŕčových záchvatov, zvýšenej nervozity a ospalosti, zhoršeného srdcového rytmu, mdloby, slabosti, zvracania krvi, hypotenzie. Opláchnite žalúdok a zavolajte sanitku.

analógy

Xantinol nikotinát

Aveksima OJSC, Rusko

Priemerné náklady na liek sú 63 rubľov za jedno balenie.

Xantinol nikotinát je derivát kyseliny nikotínovej (vitamín B3) a euphilínu, ktorý má zmiešané vlastnosti týchto farmakologických látok. Tento liek patrí do skupiny xantínov, rovnako ako do jeho analógov. Forma na uvoľnenie - injekcie na intravenózne podanie a tablety na perorálne podanie. Dĺžku liečby určuje lekár. Obvykle je liek dobre tolerovaný, prakticky nespôsobuje vedľajšie účinky..

Pros:

• Analógové lacnejšie
• Pomáha dobre.

mínusy:

• Existujú kontraindikácie
• Nie je vhodné pre každého.

AGAPURIN

Zentiva, Slovenská republika

Priemerné náklady v Rusku sú 222 rubľov za balenie.

Agapurín obsahuje rovnakú účinnú látku ako analóg - pentoxifylín. Liek je dostupný v rovnakých formách: konvenčné, predĺžené (retardované) tablety a injekčný roztok na intravenózne, infúzne a intramuskulárne podanie..

Pros:

mínusy:

• Drahší
• Nemá žiadne zvláštne rozdiely.

Návod na použitie lieku Trental v ampulkách

Trentné injekcie pomáhajú zlepšovať krvný obeh a jeho mechanické vlastnosti. Účinná látka liečiva poskytuje inhibíciu PDE, zvyšuje obsah cAMP v krvných doštičkách a ATP v červených telách, čo spôsobuje zníženie rezistencie periférnych ciev, zvýšenie ejektovaného objemu krvi bez zvýšenia počtu kontrakcií srdca.

štruktúra

Trentské ampulky sú bezfarebné a číre riešenie. Liek patrí do triedy periférnych vazodilatátorov.

Liečivo je pentoxifylín; chlorid sodný a upravená voda sa používajú ako pomocné zložky.

Farmakologické vlastnosti

Keď sa injekčný roztok vstrekne do tela, intravenózne kvapkanie aktívnej zložky vstúpi do krvného riečišťa, zatiaľ čo liek dosiahne maximálny obsah krvi takmer okamžite a vyvíja sa silný terapeutický účinok..

Pri injekcii Trentalu do kvapkadla sa nepozoruje žiadna väzba aktívnej zlúčeniny na ľudský albumín.

Metabolizácia aktívnej zložky liečiva začína krátko po podaní liečiva a má charakteristiky nasýteného metabolizmu. Menovanie spoločnosti Trental pomáha zlepšovať krvný obeh v oblastiach so zníženým prietokom krvi.

Mechanizmus účinku liečiva je založený na schopnosti inaktivovať fosfodiesterázu a akumulovať cAMP v bunkách vrstvy hladkého svalstva krvných ciev a zložiek krvi.

Použitie lieku vyvoláva malý myotropický vazodilatačný účinok, znižuje odpor periférneho systému a slabo ovplyvňuje koronárny obehový systém, mierne rozširuje cievy.

Predpísanie injekčného roztoku zlepšuje prietok krvi v mozgovom tkanive a znižuje prejavy patológií.

Pentoxifylín sa metabolizuje v červených krvinkách a pečeňových štruktúrach. Viac ako 90% injikovaného lieku sa vylučuje obličkami a asi 3 - 4% - v zložení stolice. Polčas aktívnej zložky z tela je 1,1 hodiny. Ak má pacient závažné patologické nálezy vo fungovaní pečene, môže sa tento čas predĺžiť. Metabolity aktívnej zložky sa neviažu na plazmatické bielkoviny v krvi. S výskytom patologických odchýlok v činnosti obličiek je polčas značne oneskorený.

Indikácie a kontraindikácie

Trental v ampulkách; návod na použitie odporúča predpisovať v koncentráciách určených závažnosťou patológií prietoku krvi a individuálnymi charakteristikami tela..

Trental je predpísaný pre poruchy prietoku krvi v periférnom systéme, ktorý má aterosklerotickú genézu.

Droga sa používa v nasledujúcich situáciách:

1. Porážka väčšiny ciev, ktorá bola komplikáciou pri cukrovke.
2. Narušenie procesu prenosu krvi v dôsledku tvorby tesnení a straty elasticity cievnymi stenami v dôsledku tvorby tukových usadenín..
3. Výskyt častých záchvatov závratu, znížených funkcií pamäte, zhoršenej pozornosti, keď je príčinou vývoja patológií narušenie toku krvi v mozgovom tkanive..
4. Narušenie prietoku krvi v dolných končatinách, ktoré vyvoláva bolesť a kŕče.
5. Ateroskleróza a patologické zmeny vaskulárneho systému spojené s progresiou tohto ochorenia.
6. Porušenie prietoku krvi v tkanivách oka.

Hlavné kontraindikácie na použitie sú:

• precitlivenosť na liečivo alebo na jeho pomocné zložky;
• ťažká strata krvi;
• krvácanie sietnice;
• akútny infarkt myokardu;
• výskyt závažnej formy arytmie;
• komplexné aterosklerotické lézie tepien srdca a mozgového tkaniva;
• vývoj hypotenzie;
• vývoj krvácania do mozgového tkaniva;
• vek pacientov do 18 rokov;
• obdobie tehotenstva plodu a dojčenia.

S opatrnosťou sa odporúča používať lieky pre ľudí, ktorí majú:

• sklon k nízkemu krvnému tlaku;
• CHF;
• zhoršená funkcia obličiek;
• závažné abnormality vo fungovaní pečene;
• sklon ku krvácaniu;
• nedávna operácia.

Pri liečení drogami treba pamätať na to, že vymenovanie Trentalu v ampulkách je počas rehabilitačného obdobia po mozgovej príhode alebo infarkte zakázané..

Návod na použitie ampulky Trental Ampule

Dávku lieku a spôsob injekcie určuje lekár v závislosti od závažnosti patológií krvného toku a tolerancie lieku voči pacientovi..

Dávkovanie a spôsob podávania

Zavedenie liečiva sa uskutočňuje pacientom v ležiacej polohe. Liek sa nepoužíva na intramuskulárnu injekciu.

Štandardnou dávkou sú 2 intravenózne infúzie denne, z ktorých každá obsahuje 200 alebo 300 mg aktívnej zlúčeniny v 250 ml alebo 500 ml 0,9% NaCl alebo Ringerov roztok.

Kompatibilita s inými riešeniami zdravotníckych pomôcok sa skúša osobitne. Použitie je povolené výhradne transparentné riešenia. 100 mg účinnej látky sa má podať do 60 minút.

V prítomnosti sprievodných patológií, ako je zlyhanie srdca, môže byť potrebné upraviť množstvo použitého roztoku liečiva. V takejto situácii sa odporúča počas liečby liekom používať špeciálny infúzny prístroj, ktorý vám umožní kontrolovať proces infúzie.

V ťažkých prípadoch je indikovaná predĺžená intravenózna infúzia počas dňa, sprevádzaná silnou bolesťou v pokoji, s rozvojom gangrenózneho alebo ulcerózneho stavu. Množstvo aktívnej zložky podávané intravenózne počas 24 hodín by nemalo prekročiť 1200 mg. Individuálna dávka sa vypočíta podľa vzorca - 0,6 mg zlúčeniny na 1 kilogram hmotnosti pacienta za hodinu.

V prípade zlyhania obličiek je množstvo liečiva znížené o 40-50%, lekár určí stupeň zníženia dávky.

Pri liečbe sa nízke dávky môžu používať u pacientov s nízkym krvným tlakom, ako aj u pacientov patriacich do rizikovej skupiny z dôvodu možného zníženia krvného tlaku. V tomto prípade sa stupeň zvýšenia množstva podaného liečiva stanoví individuálne.

Pri liekovej terapii s použitím Trentalu u starších pacientov môže byť potrebné zníženie dávky lieku, čo je spojené so zvýšením biologickej dostupnosti lieku a znížením rýchlosti jeho eliminácie z tela pacienta..

Predávkovanie a nežiaduce účinky

Ak sa liek používa vo zvýšených dávkach alebo sa podáva vysokou rýchlosťou, môže sa u pacienta vyskytnúť veľké množstvo vedľajších účinkov..

Najčastejšie zaznamenané:

• záchvaty bolesti hlavy a závratov, poruchy spánku, kŕče;
• začervenanie pokožky tváre a hornej časti hrudníka, rozvoj opuchu, zvýšenie krehkých nechtov;
• črevná atónia;
• tachykardia, arytmia, progresia angíny pectoris, pokles krvného tlaku;
• leukopénia, trombocytopénia, krvácanie z ciev slizníc, žalúdka, čriev;
• porušenie fungovania orgánov videnia;
• svrbenie, žihľavka.

Vývoj aseptickej meningitídy, intrahepatálna cholestáza a zvýšenie aktivity pečeňových enzýmov sú zriedkavé..

Príznaky predávkovania sú:

• slabosť;
• zvýšené potenie;
• záchvaty nevoľnosti a závraty;
• zníženie krvného tlaku;
• tachykardia;
• mdloby;
• zvýšená ospalosť;
• výskyt arytmie;
• strata vedomia;
• výskyt príznakov krvácania z LCD.

Liečba následkov predávkovania je symptomatická, pričom osobitná pozornosť sa venuje kontrole krvného tlaku a dýchacích funkcií. Ak sa vyskytnú kŕče, zastavia sa podaním diazepamu.

Ak sa zistia prvé príznaky predávkovania, liek sa zastaví.

Osobitné pokyny a bezpečnostné opatrenia

Trentnú liečbu by mala sprevádzať kontrola krvného tlaku.

U diabetikov, ktorí užívajú hypoglykemiká, môže podávanie veľkých dávok lieku spôsobiť výrazné prudké zníženie koncentrácie cukru..

Pri liečbe pacienta po chirurgickom zákroku je potrebné systematické monitorovanie množstva hemoglobínu.

Pri nestabilite krvného tlaku sa predpisuje znížená dávka lieku.

Používajte počas tehotenstva alebo laktácie

Skúsenosti s liečbou počas obdobia nosenia dieťaťa nie sú dostatočné, a preto sa v tomto období užívanie lieku obmedzuje.

Pentoxifyllín sa môže prepravovať do materského mlieka v malej dávke. Z dôvodu nedostatku skúseností sa lekárom odporúča, aby pred predpísaním lieku Trental dojčiacim ženám starostlivo zvážili možné riziká a výhody..

V detstve

S liečbou Trentalu u pediatrických pacientov nie sú žiadne skúsenosti, a preto by sa nemal predpisovať skôr, ako 18 rokov.

Liekové interakcie

Droga má schopnosť zosilniť účinok na telo:

• niektoré antibiotiká;
• prostriedky na zníženie krvného tlaku;
• lieky, ktoré ovplyvňujú krvný koagulačný systém;
• lieky na zníženie hladiny cukru.

Fajčenie tabaku vedie k zníženiu terapeutického účinku intravenóznej liečby Trentalom.

U niektorých pacientov môže lieková terapia so súčasným použitím Pentoxifylínu a Teofylínu spôsobiť zvýšenie obsahu teofylínu. To zvyšuje nepriaznivé účinky teofylínu..

Kompatibilita s alkoholom

Lieky nie sú kompatibilné s pitím alkoholu..

Schopnosť ovplyvniť rýchlosť reakcie pri riadení vozidiel alebo iných mechanizmov

Pri vykonávaní Trental Therapy sa neodporúča kontrolovať motorové vozidlá alebo iné zložité mechanizmy

Podmienky predaja a skladovania

Náradie sa vydáva iba na lekársky predpis. Cena lieku je asi 148 rubľov. na balenie.

Liek sa musí uchovávať pri teplote + 8... + 25 ° C najviac 4 roky.

Analógy (stručne)

Najbežnejšie analógy lieku sú:

1. pentoxifylín.
2. Vinpocetín.
3. Midokalm.
4. Actovegin.
5. CAVINTON.
6. Mexidol.
7. Wessel Douai F.
8. Sermion.

Ak je potrebné nahradiť Trental za podobné lieky, výber lekárskeho lieku by mal vykonať ošetrujúci lekár.

Trentalu

Ceny v lekárňach online:

Trental je vazodilatačný liek, ktorý normalizuje reologické vlastnosti krvi a zlepšuje mikrocirkuláciu.

Forma uvoľnenia a zloženie

Trental je k dispozícii v týchto formách:

• enterosolventné filmom obalené tablety, 100 mg: bikonvexné, okrúhle, biele (10 ks v blistroch, v kartónovom balení po 6 blistrov);
• tablety s predĺženým účinkom (Trental 400), 400 mg: bikonvexné, podlhovasté, biele, s vyrytým ATA na jednej strane (10 ks v blistroch, v kartónovej škatuľke 2 blistre);
• koncentrát na infúzny roztok: bezfarebný, takmer priehľadný (5 ml v ampulkách, v kartónovom balení po 5 ampúl).

Zloženie na 1 tabletu, enterosolventný film:

• účinná látka: pentoxifylín - 100 mg;
• pomocné zložky: škrob, koloidný oxid kremičitý, mastenec, stearát horečnatý, laktóza;
• filmový obal: makrogol 8000, kopolymér kyseliny metakrylovej, oxid titaničitý, hydroxid sodný, mastenec.

Zloženie na 1 tabletu, predĺžený účinok, filmom obalené:

• účinná látka: pentoxifylín - 400 mg;
• pomocné zložky: hydroxyetylcelulóza, stearát horečnatý, povidón, mastenec;
• filmový poťah: makrogol 6000, hydroxypropylmetylcelulóza, oxid titaničitý, benzylalkohol, mastenec.

Zloženie na 1 ml koncentrátu na prípravu infúzneho roztoku:

• účinná látka: pentoxifylín - 20 mg;
• pomocné zložky: voda na injekciu, chlorid sodný.

Indikácie pre použitie

• cerebrovaskulárna príhoda (cerebrálna ateroskleróza, ktorej následky sú závraty, zhoršená koncentrácia a porucha pamäti);
• post-mŕtvica a ischemické stavy;
• poruchy periférneho obehu aterosklerotického pôvodu (napríklad diabetická angiopatia, intermitentná klaudikácia), posttrombotický syndróm, omrzliny, trofické poruchy (napríklad gangréna, trofický vred na nohe) (pre liečivo vo forme infúzneho roztoku);
• strata sluchu, otoskleróza a degeneratívne zmeny na pozadí patológie krvných ciev vnútorného ucha;
• poruchy krvného obehu v cievnatke a sietnici.

kontraindikácie

• akútny infarkt myokardu;
• ťažké arytmie (pre infúzny roztok);
• nekontrolovateľná arteriálna hypotenzia (pre infúzny roztok);
• masívne krvácanie;
• mozgové krvácanie;
• rozsiahle krvácanie sietnice;
• závažné aterosklerotické lézie mozgu alebo koronárnych tepien (na infúzny roztok);
• deti a dospievajúci mladší ako 18 rokov;
• obdobie tehotenstva a laktácie;
• precitlivenosť na hlavné alebo pomocné zložky lieku, ako aj na iné metylxantíny.

Relatívne (Trental sa používa opatrne):

• arteriálna hypotenzia;
• ťažké srdcové arytmie (pre tablety);
• chronické srdcové zlyhanie;
• ťažká dysfunkcia pečene;
• zhoršená funkcia obličiek (klírens kreatinínu menej ako 30 ml / min);
• peptický vred dvanástnika a žalúdka;
• zvýšená tendencia ku krvácaniu (s porušením systému zrážania krvi alebo s použitím antikoagulancií);
• nedávna operácia.

Dávkovanie a spôsob podávania

Dávku určuje lekár s prihliadnutím na individuálne charakteristiky pacienta.

Trental a Trental 400 tabliet

Liek vo forme tabliet sa užíva perorálne, počas jedla alebo bezprostredne po jedle. Tableta sa musí prehltnúť celá a zapiť dostatočným množstvom vody..

Štandardná počiatočná dávka Trentalu je 1 tableta (100 mg) trikrát denne. Potom sa dávka postupne zvyšuje na 200 mg dvakrát alebo trikrát denne. Maximálna jednotlivá dávka lieku je 400 mg.

Trental 400 tabletám s predĺženým uvoľňovaním sa predpisuje 1 tableta dvakrát alebo trikrát denne.

Maximálna dávka je 1200 mg pentoxifylínu denne.

V prípade zhoršenej funkcie obličiek je možné zníženie dávky až o 1 - 2 tablety denne.

Riešenie infúzie pre rodičov

Liečivo vo forme infúzneho roztoku sa podáva intravenózne, po kvapkách. Spôsob podávania a dávka určuje ošetrujúci lekár, ktorý berie do úvahy závažnosť porúch obehového systému a individuálnu znášanlivosť pentoxifylínu..

Štandardná dávka je 200 mg (2 ampulky) alebo 300 mg (3 ampulky) dvakrát denne (ráno a popoludní). Pred podaním sa koncentrát zriedi v 250 ml alebo 500 ml rozpúšťadla. Ako rozpúšťadlo sa môže použiť Ringerov roztok alebo 0,9% roztok chloridu sodného. Na podanie sú vhodné iba číre roztoky..

Intravenózna infúzia by mala trvať najmenej 60 minút. Pri zlyhaní srdca môže byť potrebné použiť liek v menších objemoch.

Po dennej infúzii je možný ďalší príjem 2 tabliet Trental 400. Pri dlhšom intervale medzi dvoma infúziami sa jedna z doplnkovo ​​predpísaných tabliet môže užiť skôr (v poludnie)..

Ak je intravenózna infúzia možná iba raz denne, predpíšu sa ďalšie 3 tablety Trental 400 (2 tablety na poludnie a 1 tableta večer).

V závažných prípadoch (s gangrénou a trofickými vredmi) je indikovaná predĺžená intravenózna infúzia trvajúca 24 hodín.

Maximálna dávka pentoxifylínu podávaná parenterálne počas 24 hodín by nemala prekročiť 1200 mg.

Pri zlyhaní obličiek je potrebné znížiť dávku o 30 - 50% (v závislosti od individuálnej tolerancie lieku). Pri závažne poškodenej funkcii pečene sa vyžaduje aj zníženie dávky..

U pacientov s nízkym krvným tlakom a ľudí s rizikom hypotenzie sa liečba začína malými dávkami, ktoré sa postupne zvyšujú.

Vedľajšie účinky

Pri použití Trentalu vo veľkých dávkach alebo pri vysokej rýchlosti intravenóznej infúzie sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky z nasledujúcich systémov a orgánov:

• tráviaci systém: anorexia, suchá orálna sliznica, črevná atónia;
• kardiovaskulárny systém: arytmia, zníženie krvného tlaku, tachykardia, progresia angíny pectoris, kardialgia;
• hematopoetické orgány a hemostatický systém: pancytopénia, trombocytopénia, leukopénia, hypofibrinogenémia, krvácanie z ciev slizníc, kože, čriev a žalúdka;
• nervový systém: poruchy spánku, bolesti hlavy, úzkosť, kŕče, závraty;
• zmyslové orgány: skotóm, poruchy zraku;
• koža a podkožný tuk: opuchy, sčervenanie tváre a hornej časti hrudníka, sčervenanie tváre, zvýšená krehkosť nechtov;
• alergické reakcie: žihľavka, svrbenie a sčervenanie kože, anafylaktický šok, Quinckeho edém.

Veľmi zriedkavo sa pri použití Trentalu vyvíja intrahepatálna cholestáza, zvyšuje sa aktivita pečeňových a alkalických fosfatázových enzýmov a vyskytuje sa aseptická meningitída..

Keď sa liek užíva vo forme tabliet, objavia sa také vedľajšie účinky, ako sú nevoľnosť, vracanie, pocit plnosti a tlaku v žalúdku, hnačka..

špeciálne pokyny

Liečba liekom Trental by sa mala vykonávať pod kontrolou krvného tlaku.

U pacientov s cukrovkou, ktorí užívajú inzulín a perorálne hypoglykemické lieky, môže pri použití veľkých dávok pentoxifylínu dôjsť k závažnej hypoglykémii (je potrebná úprava dávky hypoglykemických látok)..

V kombinácii s antikoagulanciami je potrebné sledovať parametre systému zrážania krvi.

Pri liečbe pacientov, ktorí sa nedávno podrobili chirurgickému zákroku s prípravkom Trental, sa vyžaduje systematické určovanie hladiny hematokritu a hemoglobínu..

U starších pacientov môže byť potrebné zníženie dávky.

Počas intravenóznej infúzie má pacient klamať.

V každom prípade by sa mala skontrolovať kompatibilita roztoku pentoxifylínu s infúznymi roztokmi.

Fajčenie môže znížiť terapeutickú účinnosť Trentalu.

Liekové interakcie

Trental je schopný zvýšiť účinok nasledujúcich liekov: antibiotiká (vrátane cefalosporínov), trombolytiká, priame a nepriame antikoagulanciá, nitráty, inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín, inzulín a perorálne antidiabetiká..

Pri súčasnom použití Trentalu s cimetidínom sa zvyšuje plazmatická koncentrácia pentoxifylínu (zvyšuje sa riziko vedľajších účinkov); s inými xantínmi - možno nadmerné nervové vzrušenie; s teofylínom - hladiny teofylínu sa môžu zvýšiť (zvyšuje sa riziko rozvoja alebo zvýšenia vedľajších účinkov teofylínu).

analógy

Analógy Trentalu sú: Agapurin, Pentilin, Pentoxifylin, Pentoxifylin Zentiva, Pentoxifylin-Darnitsa, Pentoxifylin-Eskom, Wasonite, Latren, Flexital.

Podmienky skladovania

Skladujte na suchom mieste mimo dosahu detí, pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C..

Skladovateľnosť - 4 roky..

Lekáreň Prázdniny Podmienky

K dispozícii je lekársky predpis.

Našli ste v texte chybu? Vyberte ju a stlačte Ctrl + Enter.