Hlavná

Liečba

Odstránenie nádorov mozgu

Chirurgia pri liečbe benígnych a malígnych nádorov mozgu je pomerne bežná metóda. Môže mať rôzne vlastnosti v závislosti od typu novotvaru..

Odstránenie benígneho nádoru mozgu nastáva kraniotomiou - otvorením lebky. Nádor je potrebné vyrezať, po ktorom je pacientovi predpísaný priebeh ožarovania. Môže byť predpísaný v tradičnej vzdialenej forme alebo vo forme protónovej terapie.

Protónová terapia má niekoľko výhod, medzi ktoré patrí

  • vysoká účinnosť,
  • nedostatok komplikácií,
  • krátka doba na zotavenie.

Protónová terapia môže tiež významne znížiť dávku susedným mozgovým štruktúram a znížiť riziko poškodenia jej hormonálnych a neurokognitívnych funkcií. Táto metóda liečby zabraňuje vystaveniu sluchu, zraku a centrálnemu nervovému systému a eliminuje riziko relapsu.

K odstráneniu zhubného nádoru mozgu dochádza pomocou chirurgického zákroku kombinovaného s ožarovaním a chemoterapiou. Operácia je možná, keď je novotvar umiestnený na prístupných miestach a nie je veľký. Ak je úplné odstránenie nádoru nebezpečné, vykonáva sa jeho čiastočné odstránenie s cieľom predĺžiť život pacienta.

Laserová chirurgia je ďalším spôsobom liečby malígnych nádorov mozgu. Pri použití laserový lúč s vysokou intenzitou prerezáva tkanivo, odparuje ho a zráža krv. Pri použití lasera nie je možné šíriť bunky z ohniska nádoru do susedných tkanív.

Je potrebné poznamenať, že účinnosť všetkých vyššie uvedených liečebných metód závisí od včasnej liečby pacienta onkológmi. Čím nižší je stupeň rozvoja choroby, tým ľahšie je liečiť.

Existujú aj iné spôsoby liečby malígnych a benígnych nádorov mozgu, ktoré sa ukázali ako účinné. Patria sem predovšetkým rádiochirurgický systém CyberKnife, ktorý sa úspešne používa na klinike Oncostop..

Podrobné informácie o liečbe systémom CyberKnife môžete získať od našich odborníkov v radiačnej terapii Oncostop telefonicky +7 (495) 215-00-49

Adresa: 115478 Moskva, Kashirskoe sh., 23 s. 4
(územie federálnej štátnej rozpočtovej inštitúcie "Národné onkologické centrum pre lekársky výskum pomenované po N. N. Blokhinovi" ministerstva zdravotníctva Ruska)

© 1997-2020 OncoStop LLC. Autorské práva na materiály patria spoločnosti OncoStop LLC.
Použitie materiálov na stavenisku je povolené iba s povinným umiestnením odkazu na zdroj (web).

Všetko, čo potrebujete vedieť o chirurgii odstránenia nádoru mozgu

Podľa štatistík sa mozgový nádor vyskytuje v 5 až 8 percentách prípadov všetkých onkologických ochorení. Chirurgia na odstránenie nádoru je najlepšou metódou, pretože minimalizuje riziko poškodenia susedných tkanív a obmedzuje nádory..

obsah

Moderná medicína umožňuje použitie neinvazívnych alebo minimálne invazívnych chirurgických metód, čo prispieva k výraznému zníženiu rizika komplikácií..

Indikácie a kontraindikácie

Chirurgický zákrok na odstránenie nádorových lézií je potrebný, keď:

  • umiestnenie nádoru je prístupnou oblasťou a pravdepodobnosť komplikácií je oveľa menšia, ako keby sa operácia nevykonala;
  • nedochádza k ďalšiemu rastu novotvarov benígnej povahy, je však zaznamenaný ich negatívny vplyv na výkonnosť mozgových štruktúr;
  • existuje dôkaz, že nádor je malígny;
  • stav a veková kategória pacienta umožňujú chirurgický zákrok.
K tejto téme

13 typov mozgových nádorov

  • Natalia Sergeevna Pershina
  • 9. júna 2018.

Vo väčšine prípadov je po odstránení nádorov zaznamenané výrazné zlepšenie stavu operovanej osoby a správna rehabilitácia pomáha zvýšiť predpokladanú dĺžku života.

Medzi kontraindikácie pri použití chirurgického zákroku patrí:

  • nefunkčný nádor (novotvar sa nachádza v mieste neprístupnom na odstránenie);
  • vyčerpanie tela na pozadí patologických procesov alebo zmien súvisiacich s vekom;
  • zhubný nádor, ktorý rastie v okolitom tkanive;
  • prognóza prežitia v dôsledku operácie nie je tak priaznivá ako bez nej;
  • dobrovoľné zlyhanie pacienta.

V prípade, že sa používajú iba konzervatívne metódy liečby, je pravdepodobnosť úmrtia takmer 100 percent.

Pri diagnostike mozgového nádoru sa môžu použiť tieto typy operácií:

  1. Stereosurgery. Táto metóda zahŕňa odstránenie nádorových buniek ich vystavením špeciálnym lúčom. Nie je potrebné robiť rez.
  2. Operácia otvoreného typu. Inými slovami, nazýva sa kraniotomia. Nádor je eliminovaný dierou vyvŕtanou v kostiach lebky. V niektorých prípadoch je tiež možné čiastočné odstránenie kostí lebky. Táto potreba vzniká pri šírení zápalového procesu a tvorbe metastáz v kostnom tkanive.
  3. endoskopia Od predchádzajúcej metódy sa líši tým, že celý proces sa zobrazuje na monitore pomocou kamery. Okrem toho si takáto operácia vyžaduje podstatne menšiu dieru, cez ktorú bude nádor odstránený.

Prípravný proces

Najprv je potrebné starostlivo vypočítať miesto prístupu do mozgu a zvoliť optimálny spôsob odstránenia tvorby nádoru. Chirurg by mal zvážiť všetky možné riziká spojené s poškodením mozgových štruktúr..

V Rusku je väčšina odborníkov toho názoru, že ochrana mozgovej činnosti by mala byť čo najvyššia. To však často vyvoláva relapsy - opakované formácie, pretože v dôsledku toho nie sú odstránené patologické bunky.

Izraelskí onkológovia a neurochirurgovia majú sklon k čo najúplnejšiemu odstráneniu. Riziko neúmyselného poškodenia mozgu bude závisieť od kvalifikácie a odbornej praxe odborníka..

Druhy operácií odstraňovania nádoru mozgu

Druhy operácií odstraňovania nádoru mozgu

Video: Odstránenie nádoru mozgu v programe Zdravie

Mozgová chirurgia. Znie to pôsobivo, však? A ako sa vám páčia tieto slová a frázy - kraniotomia, neurochirurgia, stereotaktická a endoskopická kraniotomia, kraniotomia? Áno, samozrejme, tieto slová sa môžu ponoriť do úcty neosvetlených. Všetky sa však týkajú jedného a toho - operácií na mozgu. Áno, medicína pokročila vpred a lekári teraz môžu vykonávať operácie aj v mozgu! Pokrok, priatelia, pokrok.

Nemali by ste si však myslieť, že operácie mozgu sú obklopené závojom utajenia a ich detaily sú skryté pred cudzími ľuďmi. Všetko je prístupné, všetko je známe a takto sa to deje: pred operáciou je pacient oholený a „vyčistený“ oblasť, v ktorej bude operácia vykonaná. Okrem toho sa opäť vykoná mozgová tomografia. Počas operácie chirurg urobí rez na hlave a umiestnenie rezu bude priamo súvisieť s oblasťou, kde sa operácia uskutoční..

Po narezaní chirurg odstráni zlomok lebky (spôsobí trepanáciu lebky), známu ako „kostná lalok“. Každý chirurg sa, samozrejme, bude usilovať o čo najmenšiu veľkosť, aby pacienta menej zranil. Pokiaľ je to možné, operácia mozgu sa uskutoční endoskopicky - to znamená pomocou špeciálneho chirurgického nástroja známeho ako „endoskop“. Endoskop je flexibilná trubica, v ktorej sa na vykonanie operácie používa svetelný zdroj, kamera a chirurgické nástroje..

Počas operácie bude chirurg schopný:

"Vypnite" aneuryzma mozgu z krvného riečišťa jej orezaním. Je to potrebné, aby sa zabránilo prasknutiu tepny. Odstránenie nádorov mozgu alebo odobratie vzoriek tkanív na analýzu (biopsia). Odstránenie abnormálneho mozgového tkaniva. Čerpanie krvi z krvi kompresujúceho mozog, minimalizovanie účinkov krvácania do mozgu..

Samotná operácia mozgu sa vykonáva podľa mnohých indikácií. Medzi príčiny chirurgického zákroku na mozgu patria napríklad:

Nádory mozgu, krvácanie do mozgu, hematómy mozgu, aneuryzmy, zranenia Pachymenixu, infekcie mozgu, praskliny v lebke, epilepsia, niektoré ochorenia mozgu (napríklad Parkinsonova choroba)..

Kostná klapka, ktorú chirurg odstráni počas trepanácie v počiatočnej fáze operácie, sa potom vráti na svoje miesto a fixuje sa pomocou špeciálnych malých kovových svoriek, stehov alebo pomocou špeciálneho lekárskeho drôtu. Ak sa však vykonala operácia mozgu na odstránenie nádoru alebo infekcie, alebo v prípade, keď bol mozog v edematóznom stave, kostná klapka sa nemusí fixovať späť. Čas potrebný na operáciu mozgu závisí priamo od choroby.

Mozgové operácie, ako aj všetky ostatné chirurgické zákroky, sú spojené s určitými rizikami. Toto sú samozrejme riziká spojené s anestéziou (reakcia na anestéziu, problémy s dýchaním), ako aj riziká spojené s operáciou priamo.

Je dôležité pochopiť, že ľudský mozog je veľmi zložitá štruktúra a operácie s ním sú nielen zložité, ale aj nebezpečné

Tieto riziká zahŕňajú:

Výskyt problémov s rečou, pamäťou, svalovou silou, zmyslom pre rovnováhu, zrakom, koordináciou atď. Tieto problémy sa môžu vyskytnúť počas operácie na ktorejkoľvek časti mozgu a môžu čoskoro zmiznúť a zostať na celý život. Krvácanie, mŕtvica, kóma infekcie, opuch mozgu..

Avšak, pre všetky svoje riziká, operácia mozgu skutočne pomáha tým ľuďom, ktorí, ako sa zdá, už nedokážu pomôcť.

Rehabilitačné funkcie

Po dokončení procedúry a skratu v hlave sa pacient začne cítiť zle. Často je sprevádzaná miernou nevoľnosťou, závratmi, bolesťami hlavy rôznej intenzity, miernou necitlivosť končatín. Všetky tieto pocity môžu byť vyjadrené rôznymi silami. Toto je norma..

Na druhý deň po operácii musí lekár vyhodnotiť úspešnosť obchvatu. Aby to bolo možné urobiť, pacient musí podstúpiť MRI, ktorá pomôže skontrolovať stav mozgu a vylúči pravdepodobnosť komplikácií po zákroku. Ak je všetko v poriadku, opakované vyšetrenia sa vykonávajú po ďalšom týždni a ihneď po prepustení z nemocnice. Celkový čas zotavenia v nemocnici je 14 dní.

Rehabilitačný proces

Po prepustení z nemocnice by mal človek viesť osobitný životný štýl, ktorý mu umožní po operácii obnoviť jeho telo čo najpresnejšie. Inštalácia samotného bočníka vyžaduje osobitnú pozornosť, napr veľa faktorov môže nepriaznivo ovplyvniť budúci stav človeka a spôsobiť komplikácie.

Zotavovadlo sa musí riadiť jednoduchými pravidlami:

Úplné odmietnutie alkoholu a cigariet, až kým sa telo úplne neobnoví.
Vylúčenie akejkoľvek fyzickej aktivity. Úplný zákaz zdvíhania závaží a rôznych druhov práce doma alebo na vidieku.
Odmietnutie viesť motorové vozidlo a všetky druhy práce, na ktoré sa vyžaduje sústredenie. Existuje riziko neprimeranej reakcie na stresové situácie, čo bude tiež viesť k komplikáciám..
Domáca rutina po dobu 30 dní. Zároveň je zakázané navštevovať bazény a rybníky, byť na ulici dlhšie ako je potrebné, najmä ak sa zdajú nepriaznivé poveternostné podmienky..
Nedostatok dotýkania sa hlavy v oblasti pooperačného otvoru. Akýkoľvek kontakt s touto oblasťou môže spôsobiť zranenie a rýchlu infekciu. Je tiež zakázané samostatne sa pokúšať odstrániť skrat.
Prijatie všetkých predpísaných liekov podľa pokynov lekára. Pacientom sú predpísané antikonvulzíva

Je dôležité monitorovať svoju pohodu, napríklad majú množstvo vedľajších účinkov.

Počas rehabilitačného obdobia je veľmi dôležité prísne dodržiavať pokyny lekára. Len tak bude možné vyhnúť sa problémom v budúcnosti a čo najrýchlejšie sa vrátiť k obvyklému životu

Pacient bude žiť celý život po veľmi dlhú dobu a takmer bez obmedzení. Priemerná dĺžka života tých, ktorí sa museli prakticky posunovať, sa nelíši od priemerných ukazovateľov zdravých ľudí.

Potreba výmeny skratu

Potreba prítomnosti skratu zostáva navždy. Z tohto dôvodu by mal byť jeho problém čo najzávažnejší. Nie je to také pohodlné, ako by si väčšina pacientov želala, ale výsledok so schopnosťou pokojného života je oveľa dôležitejší..

Čas od času je potrebné zmeniť skrat. Postupne stráca svoju účinnosť. Dôvodom je upchatie, opotrebenie, rôzne náhodné poškodenie. Nie je možné povedať, ako dlho vydrží skrat. Sú navrhnuté pre životnosť až 10 rokov. Často sa však musia zmeniť oveľa skôr, bez ohľadu na kvalitu. Najmä pokiaľ ide o deti. Spolu s ich postupným rastom bude potrebné predĺženie a skrat. Výmena je veľmi rýchla a bezbolestná..

Ak je to potrebné, skontrolujte zariadenie alebo jeho výmenu okamžite kontaktujte svojho lekára, pretože odborný zásah bude nevyhnutnosťou. Môže ju vziať iba skúsený zamestnanec lekárskeho zariadenia.

Je pacient považovaný za postihnutého

Pacienti, ktorí podstúpili operáciu bypassu mozgu, môžu počítať s priradením stupňa postihnutia. Stanovuje to komisia, ktorá na základe prieskumu prijíma rozhodnutia. Dieťa aj dospelý môžu byť uznaní ako postihnutí, ak zistili porušenie hlavných kategórií života, ktoré zahŕňajú tieto schopnosti:

  • samoobslužná;
  • orientácia v priestore;
  • pohyb;
  • vzdelávanie;
  • sebaovladanie;
  • komunikácia
  • pracovná činnosť.

V prieskumoch bude musieť byť zdravotné postihnutie neustále potvrdené..

Liečba a starostlivosť

Po prepustení z nemocnice:

  • Je potrebné zostať pod dohľadom neurológa šesť mesiacov.
  • Ak v tomto období nedošlo k žiadnym komplikáciám, pravdepodobnosť ich výskytu v budúcnosti je pomerne nízka.
  • Akákoľvek fyzická aktivita, dokonca nevýznamná, počas tohto obdobia by sa mala dohodnúť s lekárom. Výnimky z tohto pravidla sú chôdze..
  • Profesionálne športy sú vylúčené, pokiaľ lekár nerozhodne, že je to pre pacienta bezpečné.

Po prepustení z nemocnice:

  • Môžete sa vykúpať, sprchovať sa a umyť si vlasy - nespôsobia to komplikácie, ale nemali by ste ísť do bazéna a plávať na otvorenej vode..
  • Je vhodné vylúčiť všetky možné záťaže, prestať fajčiť, úplne prestať piť alkohol.
  • Kofeín nebude užitočný.
  • Domáce práce, rovnako ako každá fyzická aktivita, musia byť prísne dávkované a nesmú zdvíhať ťažké predmety.

Takéto prísne obmedzenia v prípade potreby trvajú mesiac alebo viac. V priebehu času sa pacient vracia k zdravému životu.

Počas rehabilitačného obdobia je duševná práca nápomocná.

Je dôležité, aby pacient, najmä ak mal pred operáciou neurologické poruchy, slúžil čo najviac - to prispieva k rýchlejšej a úplnejšej rehabilitácii..

Účinnosť prevádzky

V roku 2000 sa zistilo, že chirurgická liečba určitých foriem epilepsie (napríklad dočasná) je ekvivalentná ďalšiemu roku konzervatívnej liečby tohto ochorenia. Liečba liekom bola navyše 8krát menej účinná ako chirurgická liečba. 64% pacientov, ktorí si ľahli na operačný stôl, sa dokázalo úplne zbaviť záchvatov.

Ak osoba spĺňa všetky indikácie pre chirurgickú liečbu, musíte ju začať v čo najkratšom čase. Možným dôsledkom operácie môže byť aj to, že osoba nemôže žiť bez záchvatov. Preto by sa chirurgický zákrok mal vykonávať spolu s lekárskou a sociálnou rehabilitáciou.

Je tiež potrebné si uvedomiť, že pacient vždy berie malé, ale stále riziko. Aj keď je ideálnym kandidátom na chirurgický zákrok, sú možné zmeny osobnosti alebo zhoršená kognitívna funkcia. Toto však nie je argument v prospech skutočnosti, že nie je potrebné sa s ním zaobchádza. Lekár musí zvoliť konkrétnu metódu liečby individuálne.

Taktiež by sme sa nemali úplne vzdať konzervatívnej liečby. Aj keď chirurgický zákrok priniesol dobrý výsledok, 2 roky by sa mali užívať antiepileptiká. To je potrebné, aby sa mozog prispôsobil. Aj keď v niektorých prípadoch môže byť toto pravidlo zanedbané rozhodnutím lekára.

Záchranná línia

- Zahrnuté! Moja tvár ukazuje, - po procese neurochirurga sa k tomuto procesu pripája špecialista na neuromonitorovanie.

- Vlad, otvor ústa. Teraz len ukážte jazyk. Všetko funguje! - hlas anestéziologického resuscitátora pochádza zo zadnej strany plachty.

Neurochirurgovia analyzujú výsledky MRI a pripravujú sa na odstránenie nádoru. Aby to neovplyvnilo funkčne významné oblasti, musia odborníci vykonať diagnostiku.

- Aby som vykonal intraoperačné neuromonitorovanie, zavesil som v rámci prípravy na operáciu ihly na moju ľavú ruku a nohu (sú ovládané pravou hemisférou - pozn. Autora), osobitne - na zápästie a predlaktie a na tvár chlapca. Prechádzame prúdom cez mozog a dostávame výsledok na obrazovku vo forme muskuloskeletálnych odpovedí. Ak je čiara rovná - všetko je v poriadku, krivka - existuje hrozba dysfunkcie. Preto by v tejto zóne mal byť neurochirurg obzvlášť opatrný, - Olga Zmachinskaya, výskumníčka v neurochirurgickom oddelení, organizuje na policiach zložité diagnostické prvky. - Aby sme skontrolovali, či táto alebo tá zóna funguje, požiadame dieťa, aby vykonalo základné príkazy.

Ticho. Po pol minúte som pochopil, že proces sa zastavil. Niečo sa stalo? Najlepší detskí neurochirurgovia krajiny Michail Talabaev a Alexander Koren takmer potichu diskutujú na širokouhlej obrazovke. „Teraz používajú ultrazvukovú navigáciu na odstránenie neviditeľných zvyškov nádoru. Šperky... “- keď si sestra všimne, že som sa trochu bála, zašepkala.

- Vlad, ako sa máš? - urobí posledný rez skalpelom, požiada jeden z neurochirurgov.

- Je to normálne, unavené z klamstva, - chlapec reaguje bleskovou rýchlosťou.

- Výborne, si pekný! Ďakujem vám všetkým za prácu.!

Týmito slovami končí rutina pre lekárov a vzrušujúce pre príbuzných pacienta a jeho operácie. Dnes sa ukázalo všetko: funkcie mozgu sú normálne, zákerný nádor je neutralizovaný. Môžete sa nadýchnuť.

Michail Talabaev, vedúci Republikánskeho centra pre detskú neurochirurgiu, hlavný odborník na voľnej nohe pre detskú neurochirurgiu Ministerstva zdravotníctva, vedúci oddelenia Ruského centra pre neurológiu a neurochirurgiu, kandidát lekárskych vied:

- Ešte pred pätnástimi rokmi neboli výsledky operácie na mozgu potešujúce. A dokonca aj teraz, ak priemerný človek počuje, že človek podstúpil operáciu mozgu, okamžite to priradí nie celkom normálne. V skutočnosti sa neurochirurgia stala oveľa menej nebezpečnou pre pacienta, pre kvalitu života. Pri plánovaní akejkoľvek operácie uvažujeme o tom, ako udržiavať v normálnom stave funkcie, za ktoré je zodpovedný mozog.

Z tohto dôvodu sme začali vykonávať operácie u pacientov vo vedomí. To pomáha kontrolovať funkcie mozgu počas operácie - reč, pohyb, videnie. Navyše, ak pacient hovorí dvoma jazykmi, napríklad ruštinou a angličtinou, potom sa snažíme zachovať schopnosť hovoriť oboma jazykmi. Sú blízko, ale stále sa líšia časťou mozgu. Samozrejme, keď pracujeme vo vedomí, existujú vekové obmedzenia. Nie každý pacient, najmä dieťa, bude môcť ležať nehybne niekoľko hodín. Deti, ktoré sme vykonávali, boli vo veku 13 až 16 rokov.

Operácie v mysli nezaručujú absolútnu absenciu neurologických porúch. V niektorých prípadoch vysvetlíme, že pre pacienta je bezpečnejšie mať nejakú dysfunkciu, ako nechať časť nádoru. Okrem toho existuje možnosť, že v priebehu času sa funkcia môže prestavať.

Nedávno sme zvládli novú cestu v približovaní sa k nádoru. Mimochodom, pacient bol pri vedomí. Faktom je, že sa predpokladajú štandardné prístupy k novotvarom určitej lokalizácie, čo následne znamená stratu určitého zorného poľa u človeka. Po operácii nemusí pacient dobre vidieť. Takže dlhšia cesta cez druhú pologuľu nám umožnila obísť vizuálne cesty - videnie zostalo rovnaké.

Druhy operácií odstraňovania nádoru mozgu

Odstránenie intrakraniálnych novotvarov sa môže uskutočniť niekoľkými spôsobmi. Hlavné typy operácií odstraňovania nádoru mozgu:

  • endoskopická trepanácia;
  • kraniotomia (otvorená kraniotomia);
  • stereotaktická rádiochirurgia.

Neurochirurg v závislosti od typu operácie rozhodne o priebehu zákroku, o type anestézie, vypočítava možné riziká a upozorňuje pacienta na ne..

kraniotomie

Kraniotomia alebo otvorená kraniotomia sa zvyčajne vykonáva v celkovej anestézii, ale v niektorých prípadoch je možná lokálna anestézia..

Jasné vedomie pacienta počas operácie umožňuje neurochirurgovi sledovať psychický a fyzický stav pacienta pri práci na mozgu. Napríklad kontrola citlivosti končatín, zachovanie videnia, reči, sluchu.

Operácia začína rozrezaním mäkkých tkanív hlavy. Ďalej je potrebné odstrániť fragment kosti v mieste nádoru. Nádor je vyrezaný laserom, ktorý vám umožňuje súčasne zastaviť prívod krvi do nádoru a zastaviť krvácanie.

Po úplnom odstránení nádoru sa fragment kosti vloží na miesto a fixuje kovovými štruktúrami (skrutky, platne). V prípade klíčenia rakovinových buniek v hrúbke kostí lebky sa odstránia všetky postihnuté oblasti a otvor sa uzavrie umelým implantátom (titán, porézny polyetylén)..

Operácia mozgu môže trvať niekoľko hodín. Na účely nepretržitého monitorovania sa odporúča pacientovi stráviť asi 2 týždne na jednotke intenzívnej starostlivosti, aby poskytla včasnú pomoc v prípade zhoršenia celkového stavu..

Endoskopická trepanácia

Umiestnenie nádoru na neprístupnom mieste neumožňuje jeho odstránenie otvoreným spôsobom. Operácia sa vykonáva vložením endoskopu rezom do horného poschodia alebo do nosového prechodu. Napríklad nádor v mozgu, napríklad v oblasti hypofýzy, sa odstráni špeciálnou dýzou.

Proces excízie je riadený senzorom na endoskope. Na monitore sa zobrazujú indikácie zo senzora, čo minimalizuje poškodenie okolitého mozgového tkaniva.

Po odstránení endoskopu z lebky je možné zistiť menšie krvácanie. Ak sa krvácanie nezastaví, chirurg rozhodne o potrebe kraniotomie. Priaznivý výsledok operácie je charakterizovaný výstupom pacienta z anestézie bez akýchkoľvek komplikácií.

Stereotaktická rádiochirurgia

Tento spôsob liečby nádorov v mozgu vám umožňuje odstrániť nádor bez kraniotomie a bez anestézie. Neurochirurg pôsobí na nádor pomocou riadeného lúča, ktorý pozostáva z gama žiarenia (gama nôž), fotónového lúča (cyberknife) alebo prúdu protónov..

Postup odstránenia nádoru trvá asi hodinu, kým sa nezničia všetky malígne bunky. Trvanie expozície závisí od veľkosti novotvaru. Výhodou tohto spôsobu liečby je nedostatok väzby na miesto nádoru.

Postup na odstránenie nádoru zahŕňa vystavenie rakovinovým bunkám pomocou ionizujúceho žiarenia. Priebeh liečby pomocou cyberknife sa vykonáva niekoľko dní (3 - 5) v závislosti od veľkosti novotvaru. Každá procedúra trvá do jednej a pol hodiny.

V tomto prípade pacient nepociťuje nepohodlie. Hospitalizácia v čase liečby nie je potrebná, pretože pacient môže navštíviť kliniku v stanovenom čase, absolvovať radiačnú expozíciu a ísť domov. Procedúra gama noža sa vykonáva v lokálnej anestézii, ale nevyžaduje sa ani hospitalizácia..

Kompletné odstránenie úlomkov kostí lebky

Tento typ chirurgického zákroku sa používa vtedy, keď je potrebné získať prístup na chirurgické odstránenie novotvaru cez dno lebky. Neurochirurgovia sa zriedka uchýlia k tejto metóde, pretože operácia je dosť komplikovaná a existuje vysoké riziko vzniku rôznych komplikácií..

Takáto operácia sa vykonáva iba po konzultácii s inými odborníkmi - otolaryngológom, plastickým chirurgom, maxilofaciálnym chirurgom.

Náklady na prevádzku

Pacienti s rakovinou majú nárok na bezplatnú lekársku starostlivosť. Všetky operácie, ktoré sú k dispozícii v štátnej inštitúcii, sa vykonávajú v rámci povinného zdravotného poistenia. Okrem toho môže pacient dostávať potrebné lieky zadarmo. Toto sa odráža vo vyhláške vlády Ruskej federácie z 30. júla 1994 N 890: „V prípade onkologických ochorení sú všetky lieky, obväzy pre nevyliečiteľných (nevyliečiteľných) onkologických pacientov výdajne zadarmo“. Ak je to potrebné, pacient môže ísť na platenú kliniku na ošetrenie za peniaze. V tomto prípade sa náklady na operáciu môžu veľmi líšiť v závislosti od zložitosti odstránenia nádoru a stupňa poškodenia mozgu. Cena kraniotomie v Moskve môže byť v priemere 20 000 až 200 000 rubľov. Náklady na odstránenie nádoru stereochirurgickou metódou začínajú od 50 000 rubľov.

Endoskopická operácia mozgových nádorov je v Rusku pomerne zriedkavá kvôli nedostatku odborníkov na tejto úrovni. Úspešne sa implementujú v Izraeli a Nemecku. Priemerná cena je 1 500 - 2 000 EUR.

Mozgový obtok

Operácia mozgového bypassu u hydrocefalu je prísne vyžadovaný postup na kompenzáciu choroby. Po úspešnom dokončení operácie sa postupne začnú pozorovať zlepšenia. Za pár dní sa krvný obeh a odtok mozgovomiechového moku normalizujú a všetky mozgové procesy začnú úplne fungovať..

Shunt a princíp činnosti

Hlava sa počas hydrocefalu posunuje pomocou špeciálnych posunov. Sú to duté trubice, ktorými bude prebytočné množstvo mozgovomiechového moku vypustené do vybranej dutiny tela pre budúcu absorpciu prirodzeným spôsobom. Existujú tri typy bypassov:

  • Ventriculoperitoneal je najobľúbenejší druh, ktorý vysiela mozgomiešnu tekutinu do brušnej dutiny;
  • Ventriculopleural - druh, v ktorom je tekutina odvádzaná do hrude pacienta;
  • Ventriculoatrial - zriedkavo používaný typ obtoku, keď mozgomiešna tekutina vstúpi do jednej z srdcových komôr.

Bočníkový systém sa skladá z troch komponentov. Vo vnútri je pružná trubica zo silikónu. Je to druh katétra. Inštaluje sa vo vnútri komory, kde sa nahromadila mozgomiechová tekutina. K katétru je pripevnený ventil, ktorý vám umožňuje nastaviť množstvo pretekanej tekutiny, aby ste eliminovali možné riziká. Prepadom prechádza ventil do druhej časti systému - do nádrže. V ňom je mozgovomiechová tekutina oneskorená o nejaký čas, potom je poslaná do vonkajšej časti bočníka, cez ktorú tekutina preteká do vybranej dutiny. Časť tejto časti systému je nainštalovaná pod kožu, takže je neviditeľným pre zvedavé oči.

Ventil regulujúci objem mozgomiechového moku je pevný a programovateľný. V prvom prípade existujú tri spôsoby prenosu tekutiny, z ktorých každý má inú intenzitu práce. Programovateľné vám však v prípade potreby umožňuje nastaviť úroveň kapacity ventilu. Spravidla sa pri posunovaní v prípade hydrocefalu u malých detí najskôr na ne umiestni fixný ventil a až potom ho nahradí programovateľným ventilom. Dospelí okamžite vložili druhý typ.

Príprava na postup

Pokiaľ ide o dospelých, operácia mozgového obtoku pri hydrocefale vyžaduje osobitnú prípravu. Mali by ste začať pripravovať svoje telo na operáciu vopred. Musíte sa však podrobiť veľkému počtu vyšetrení, aby ste sa uistili, že neexistujú kontraindikácie a presnosť diagnózy, ktorú stanovil lekár..

Ošetrujúci lekár môže predpísať niekoľko vyšetrení naraz, z ktorých každá musí byť úspešne absolvovaná. Medzi nimi:

  • Krvné a močové testy, fluorografia, EKG - štandardné postupy na zisťovanie narušenia telesných systémov;
  • Angiografia (intraarteriálna, magnetická rezonancia alebo počítačová tomografia) - umožňuje v prípade potreby presne určiť umiestnenie arteriálnych kontrakcií;
  • Ultrazvukové vyšetrenie - poskytuje presné údaje o stave všetkých ciev v tele, vrátane kraniálnych;
  • Štúdia oklúzií pomocou balónika - takto sa kontroluje reakcia tela na zastavenie toku krvi určitými tepnami..

Môžu sa predpísať aj ďalšie postupy, ktoré otestujú konkrétny systém tela.

To je veľmi dôležité, pretože úspech operácie závisí od mnohých faktorov

Ak dôjde k posunu hlavy, mali by ste sa začať pripravovať na budúci postup. Ak tak neurobíte, existuje riziko závažných komplikácií, ktoré budú mať mimoriadne negatívny vplyv na vitalitu tela.

Je dôležité urobiť nasledovné:

  1. Zastavte pitie alkoholu a fajčenie 14 dní pred operáciou.
  2. Prestaňte užívať nesteroidné lieky, ktoré majú protizápalový účinok.

Tieto dva body sú povinné vo všetkých prípadoch. Podľa uváženia lekára môžu byť predpísané ďalšie prípravné opatrenia. A pred operáciou bude pacientovi oholené vlasy na ošetrovanom mieste.

príčiny

Dnes je relevantná mutačná teória karcinogenézy. Je založená na doktríne, že mozgové nádory, podobne ako iné novotvary, sa vyvíjajú v dôsledku mutácií v genóme bunky. Nádor má monoklonálny pôvod - choroba sa pôvodne vyvíja z jednej bunky.

  • vírusový Táto teória naznačuje, že nádor sa vyvíja v dôsledku vystavenia onkogénnym vírusom: Epstein-Barrovej, vírusu herpesu typu šesť, papilomavírusu, retrovírusu a hepatitíde. Patogenéza onkogénneho vírusu: infekcia vstupuje do bunky a mení jej genetický aparát, v dôsledku čoho neurón začína dozrievať a pôsobiť pozdĺž patologickej dráhy.
  • Fyzikálna a chemická teória. V prostredí sú umelé a prírodné zdroje energie a žiarenia. Napríklad žiarenie gama alebo röntgenové lúče. Ožiarenie nimi vo veľkých dávkach vedie k transformácii normálnej bunky na nádor.
  • Dishormonálna teória. Hormonálne zlyhanie môže viesť k mutáciám v genetickom aparáte bunky.

všeobecné informácie

Paliatíva - sú to operácie, ktoré nezahŕňajú úplné liečenie, najčastejšie sú nútené. Zásah tohto druhu sa vykonáva iba v prípade naliehavej potreby (vnútorné krvácanie, komplikácie) a pri ďalšom priebehu liečby.

Radikálne - zahŕňa odstránenie patologických tkanív. Hlavným cieľom operácie je získanie histologického materiálu (vzorky patogénneho tkaniva a meningov) a jeho odstránenie. Takéto postupy sú chirurgom často napadnuté. Je to preto, že nie vždy je možné presne určiť oblasť poškodenia pred operáciou.

Nie je vždy možné jednoznačne určiť, aký zásah pacient potrebuje. Až donedávna neurochirurgovia vykonávali paliatívny chirurgický zákrok pre rozsiahle lézie a naopak pre radikálne radikálne. V súčasnosti sa táto zásada v niektorých prípadoch uplatňuje..

V obidvoch prípadoch existujú stereotaktické účinky - stimulácia a deštrukcia mozgových buniek. Taktika chirurgických zákrokov je určená typom patologického tkaniva.

Indikácie pre chirurgický zákrok sú:

  1. mozgová dutina - tvorba nahromadených krvných ciev vo vnútri lebky, v ktorej sú obsiahnuté produkty rozpadu krvných buniek;
  2. kraniosynostóza alebo kraniostenóza - abnormálna, predčasná fúzia stehov kostí lebky alebo ich neprítomnosť;
  3. hydrocefalus - kvapka - patologické poruchy vo vývoji mozgu v dôsledku infekčných chorôb.

Charakteristické príznaky

Prejavy nádorových formácií v mozgu závisia od mnohých faktorov.

Lokalizácia novotvaru nie je nijaká dôležitá, pretože nervové štruktúry sú rozdelené do funkčných zón. Symptómy nádoru sa môžu tiež líšiť od štádia patológie.

Včasné prejavy sú nasledujúce:

  1. Vývoj migrén, ktoré sprevádzajú takmer všetky choroby centrálneho nervového systému. Najčastejšie vznikajú v dôsledku opuchy. Migréna môže pacienta rušiť, aj keď je mozgová formácia malá. Maximálna intenzita bolesti sa pozoruje v noci, ráno. Samotný tento príznak nie je možné rozpoznať nádor..
  2. Zvracanie často spojené s migrénami. Okrem toho nemajú vzťah k prítomnosti potravy v tráviacom trakte.
  3. Kognitívne poškodenie, napríklad poškodenie pamäti, narušená schopnosť koncentrácie. Príčinu týchto porúch je možné určiť iba dôkladným vyšetrením..

Ak nad indikovanými príznakmi neexistuje žiadna terapia a nádor v mozgu je malígny, príznaky sa zhoršujú:

Depresia, ospalosť, depresia sa vyvíja. Spravidla sú takéto prejavy spojené so silnou bolesťou a horúčkou. Ďalšie príznaky závisia od miesta nádoru. Pacient môže mať zhoršenú reč, zhoršené videnie, narušenú koordináciu pohybov

Tieto klinické príznaky sú dôležité pri diagnostike patológie, pretože umožňujú určiť polohu nádoru. V komplikovaných prípadoch sú pozorované kŕče sprevádzané zastavením dýchania.

Ak pacientovi nie je poskytnutá včasná pomoc, existuje možnosť fatálneho výsledku.

Ako zistiť diagnózu „objemovej tvorby mozgu“?

Možné následky a komplikácie

Komplikácie po operácii na odstránenie novotvarov v mozgu môžu viesť k významnému zhoršeniu zdravotného stavu pacienta. Pri správnom a kvalifikovanom fungovaní je však pravdepodobnosť vzniku následkov malá.

Častejšie sa komplikácie objavujú po otvorenej excízii mozgového nádoru (kraniotomia):

  • strata funkcií, za ktorú zodpovedala časť mozgu v oblasti, za ktorú bola operácia zodpovedná;
  • neúplná excízia nádoru - môže si vyžadovať opakovaný chirurgický zákrok;
  • infekcia rany a prenikanie patogénov do mozgového tkaniva;
  • vedľajšie účinky spojené s intrakraniálnym krvácaním;
  • cerebrálny edém, ktorý vedie k epileptickým záchvatom, hypoxii a poruchám obehového systému.

Pri chirurgickom zákroku sú možné dysfunkcie určitých častí mozgu, ktoré sa prejavujú:

  • znížená zraková ostrosť alebo jej úplná strata;
  • zhoršená funkcia motora (čiastočná alebo úplná paralýza);
  • poruchy vestibulárneho aparátu;
  • čiastočná alebo úplná amnézia (krátkodobá, dlhodobá);
  • vplyv na proces močenia;
  • výskyt príznakov duševných porúch;
  • porucha reči.

Komplikácie a následky môžu byť trvalé alebo dočasné so správnym priebehom rehabilitačnej liečby. Napríklad, ak po operácii dôjde k čiastočnej strate motorických funkcií, potom sa v 60% prípadov úplne obnoví pohyblivosť. Strata zraku sa vracia u 86% pacientov.

Percento výskytu duševných porúch po odstránení nádoru na mozgu je extrémne nízke. Riziko akýchkoľvek abnormalít pretrváva 3 roky po operácii.

Percento pacientov, ktorí stratia svoju schopnosť komunikovať, je iba 6%. Zároveň človek stráca zručnosti, aby sa mohol samostatne obsluhovať, mentálne schopnosti sú mimoriadne obmedzené.

Výsledok operácie závisí od veľkého počtu faktorov - vek pacienta, prítomnosť sprievodných chorôb, všeobecné zdravie. Najhoršia možnosť je smrť..

Dá sa vyliečiť rakovina mozgu??

Nádory mozgu predstavujú pomerne širokú skupinu novotvarov lokalizovaných vo vnútri lebky. Patria medzi ne gliomy, meningiómy, meduloblastómy, neuríny, schwanómy atď. Nádory mozgu môžu byť benígne a malígne. Nádory benígnej povahy sa vyznačujú pomalým rastom a nedostatočným rozšírením do iných tkanív. Zhubné nádory sa vyznačujú rýchlym vývojom a šírením do zdravého mozgového tkaniva. Ďalej sú známe sekundárne nádory, čo sú metastázy, ktoré prenikajú do mozgu v dôsledku rakoviny iných orgánov.

Bez ohľadu na to, či má pacient malígny alebo benígny nádor na mozgu, má liečba podobné princípy. Oba nádory mozgu sa liečia chirurgicky, chemoterapiou a ožarovaním..

Kvalitatívna diagnostika a liečba rakoviny mozgu za prijateľné ceny sa ponúka v onkologickom centre nemocnice Jusupov. Klinika je vybavená najmodernejším vybavením na vykonávanie najpokročilejších diagnostických testov potrebných na včasnú detekciu mozgového nádoru. Liečba sa uskutočňuje pomocou pokročilých techník kontroly rakoviny, ktoré bránia rozvoju relapsov..

Diagnostika nádorov mozgu

Primárnou metódou používanou na označenie problémov je röntgen. Táto štúdia v diagnostike mozgových nádorov sa však považuje za neinformatívnu, preto špecialisti v Onkologickom centre nemocnice Jusupov uprednostňujú účinnejšie a presnejšie metódy - magnetickú rezonanciu (MRI) a počítačovú tomografiu (CT). Okrem toho je pozitrónová emisná tomografia (PET) súčasťou komplexného vyšetrenia na detekciu mozgového nádoru. Použitie týchto diagnostických metód zaručuje správnu diagnózu, vďaka ktorej je vybraný najúčinnejší liečebný program.

Nádor mozgu: liečba

Na základe výsledkov diagnózy si onkológovia nemocnice Jusupov vyberú pre každého pacienta individuálny liečebný režim s diagnózou mozgového nádoru. Chirurgia je zlatým štandardom v boji proti tejto chorobe, avšak v niektorých situáciách sa používajú menej radikálne metódy: ožarovanie alebo chemoterapia.

Operácia nádoru mozgu

Chirurgické odstránenie mozgového nádoru (úplného alebo čiastočného) je hlavnou metódou liečby rakoviny.

Onkologické centrum nemocnice Jusupov využíva niekoľko moderných typov chirurgickej liečby:

  • stereotaktická chirurgia - táto metóda poskytuje najpresnejší prístup do postihnutej oblasti mozgu;
  • posunovanie - inštalácia skratu (trubice spájajúcej cievy a dutinu) pomáha obnoviť mozgovú miechu v mieche, ktorej narušenie môže spôsobiť bolesti hlavy, nevoľnosť a ďalšie príznaky charakteristické pre spinálnu hypertenziu;
  • Liečba nádoru mozgu HIFU. Podstata tejto metódy spočíva v vystavení patologického zamerania vysokovýkonnému ultrazvuku, vďaka ktorému je nádor zničený. Po zákroku sa zvyšné fragmenty nádoru odstránia.

Chirurgická liečba nádorov mozgu je spravidla doplnená chemoterapiou a ožarovaním, po ktorej pacient potrebuje liečebný cyklus, ktorý je možné vykonať v rehabilitačnom stredisku nemocnice Jusupov..

Odstránenie nádoru mozgu: dôsledky

Každý chirurgický zákrok je sprevádzaný zlým zdravotným stavom. Pacienti sa spravidla sťažujú na závraty, zmätenosť. Táto symptomatológia je epizodická, objavuje sa a mizne sama osebe.

Vývoj potenciálnych vedľajších účinkov závisí od faktorov, ako sú napríklad:

  • druh operácie;
  • lokalizácia nádoru;
  • neurologický stav pacienta pred operáciou;
  • celkové zdravie pacienta;
  • bolo uskutočnené úplné alebo čiastočné odstránenie nádoru;
  • či boli zdravé tkanivá počas operácie poškodené.

Medzi hlavné možné nežiaduce dôsledky patria:

  • vývoj krvácania (intra- alebo pooperačné), ktoré je sprevádzané neurologickými zmenami;
  • výskyt bolesti - odborníci z Yusupovskej nemocnice predpisujú pre svoju úľavu analgetiká najnovšej generácie;
  • rozvoj edému v oblasti rezu (vymizne po 2 až 4 dňoch);
  • infekcia rany - aby sa zabránilo vzniku tejto komplikácie, sú pacientom predpisované antibakteriálne lieky;
  • edém mozgového tkaniva: zmierňuje sa užívaním kortikosteroidov, z ktorých jedným je dexametazón - hormonálne liečivo, ktoré má imunomodulačné, protizápalové, antialergické a membránové stabilizačné účinky. Dexametazón s mozgovým nádorom sa používa ako dekongesant, ktorý pomáha znižovať intrakraniálny tlak;
  • vývoj neurologických porúch, ktoré bránia obnoveniu normálnej neurologickej funkcie;
  • výskyt záchvatov a kŕčového syndrómu, ktorému možno zabrániť použitím antikonvulzív;
  • trombóza - na zníženie rizika krvných zrazenín špecialisti v nemocnici Yusupov odporúčajú zmeniť polohu tela pacienta v pooperačnom období a vyvinúť špeciálne cvičenia pre nohy. Okrem toho musí pacient prestať fajčiť;
  • hydrocefalus - v prípade tejto komplikácie pacient potrebuje endoskopickú ventriculostómiu, inštaláciu drenáže, bypass;
  • presakovanie mozgovomiechového moku rezom uskutočneným na operáciu - vykonáva sa ďalší chirurgický zákrok na obnovenie prúdu mozgomiechového moku;
  • rozpor medzi okrajmi svoriek vytvorenými na upevnenie okrajov pooperačnej rany - aby sa predišlo tejto komplikácii, pacient musí opustiť fyzickú aktivitu jeden až jeden a pol mesiaca po operácii.

Ako liečiť nádor na mozgu chemoterapiou?

Chemoterapia je dôležitá pri liečbe nádorových formácií. Pacientom sa predpisujú špeciálne cytotoxické lieky, ktoré prispievajú k porážke rýchlo sa množiacich patologických buniek. Najčastejšie takéto liečenie zahŕňa vedenie kurzov, medzi ktorými existujú malé prestávky potrebné na obnovenie tela.

Chemoterapia sa spravidla používa po operácii na odstránenie nádoru..

Radiačná terapia rakoviny mozgu

Jedným z najúčinnejších spôsobov liečby rakoviny je radiačná terapia. Radiačná terapia pre mozgové nádory pomáha zmenšiť veľkosť nádoru bez možnosti jeho úplného odstránenia.

Základom tejto metódy je ožarovanie postihnutej oblasti mozgu. Je však potrebné si uvedomiť, že ožarovanie má škodlivý účinok na všetky bunky v tele vrátane zdravých buniek. Ale patologické bunky sú citlivejšie, takže tento účinok je pre nich výraznejší..

Radiačná terapia sa používa na liečbu benígnych aj malígnych nádorov. Často sa kombinuje s chirurgickým zákrokom a chemoterapiou..

Radiačná terapia mozgových nádorov sa môže uskutočňovať niekoľkými spôsobmi:

  • tradičné - znamená diaľkové ožarovanie, pri ktorom je hlava zariadenia umiestnená v určitej vzdialenosti od hlavy pacienta;
  • brachyterapeutický - rádioaktívny materiál je implantovaný priamo do novotvaru, takže nádor je ožarovaný zvnútra;
  • metóda cieleného žiarenia - používa sa úzky, tenký lúč žiarenia. Na uskutočnenie tejto metódy sa používa gama a počítačový nôž.

Terapia mozgovým žiarením: dôsledky

Radiačná terapia, rovnako ako iné liečebné metódy, má vedľajšie účinky, ktoré sú spojené so skutočnosťou, že zdravé žiarenie je nepriaznivo ovplyvnené aj vystavením mozgu žiareniu. Účinky rádioterapie vymiznú, keď sa telo pacienta zotaví.

Pacienti sa najčastejšie sťažujú na tieto príznaky:

  • popáleniny, škvrny a sčervenanie kože;
  • únava a slabosť;
  • nevoľnosť a zvracanie
  • strata vlasov;
  • znížená chuť do jedla.

Kompetentná schéma rehabilitačnej liečby, ktorú si špecialisti Yusupovskej nemocnice vybrali individuálne pre každého pacienta, poskytuje rýchle odstránenie týchto negatívnych následkov v krátkom čase..

Nádor mozgu: liečba ľudovými liekmi

Ak chcete vedieť, či je nádor na mozgu liečený ľudovými liekmi, musíte pochopiť, že táto metóda liečby sa môže použiť iba na zmiernenie a odstránenie príznakov, ale nie na liečbu choroby..

V arzenáli tradičnej medicíny existuje veľa receptov založených na bylinných liečivách (biela imelo, majoránka, majoránka, arnica, ďatelina, praslička, medovka, mäta, tymián atď.), Ktoré môžu pacienti použiť ako doplnkovú liečbu.

Nemali by sme však zabúdať, že liečba mozgového nádoru bez chirurgického zákroku pomocou rôznych ľudových prostriedkov musí začať po predbežnej konzultácii s ošetrujúcim lekárom, pretože táto metóda môže byť nielen zbytočná, ale môže tiež spôsobiť značné škody na zdraví pacienta. Iba kompetentný onkológ môže odporučiť ďalšie metódy liečby, berúc do úvahy vek pacienta, jeho celkovú fyzickú kondíciu, lokalizáciu a stupeň rozvoja nádoru..

Výživa po odstránení mozgového nádoru

Aby sa zabránilo vzniku nevoľnosti, ktorá môže spôsobiť zvýšenie intrakraniálneho tlaku, v skorom pooperačnom období sa nosom do žalúdka pacienta vloží nazogastrická trubica, ktorá je pripevnená k drenážnemu vaku..

V prvých hodinách po operácii sa pacientovi môže podať malé množstvo vody. Pozorný zdravotnícky personál onkologického centra v nemocnici Yusupov monitoruje stav pacienta, má problémy s prehĺtaním, ktoré sa často vyskytuje po operácii.

Po obnovení schopnosti pacienta piť vodu sám sa odstráni nazogastrická trubica. Počas tohto obdobia môže byť do stravy pacienta zavedený slabý vývar.

Vyvážená, normálna strava pre mozgový nádor je dôležitou súčasťou obdobia zotavenia. Pomáha obnovovať zdravé bunky, zlepšuje metabolické procesy a zabraňuje vyčerpávaniu tela, oslabuje po chorobe a po závažnej liečbe. Pacientovi sa odporúča jesť veľké množstvo čerstvej zeleniny a ovocia, uhľohydráty vo forme varených obilnín, strukovín, tekutých polievok.

V onkologickom centre nemocnice Jusupov boli vytvorené všetky podmienky pre pacientov, ktorí po operácii vedú k najrýchlejšiemu obnoveniu sily. S pacientmi pracujú fyzioterapeuti, odborníci na výživu a rehabilitáciu najvyššej kategórie. Pre pohodlie pacientov sú k dispozícii útulné oddelenia, organizujú sa plnohodnotné jedlá. Poskytuje nepretržitú asistenciu kvalifikovaného zdravotníckeho personálu.

Môžete sa opýtať na podmienky hospitalizácie, náklady na poskytované služby a zaregistrovať sa na úvodnú konzultáciu s lekárom Onkologického centra zavolaním do nemocnice Yusupov alebo online na webovej stránke našich koordinátorov..

Druhy operácií odstraňovania nádoru mozgu

Ak je v mozgu zistený nádor, vo väčšine prípadov je potrebný neodkladný lekársky zásah, aby sa zabránilo nezvratnému poškodeniu jedného z najdôležitejších orgánov v našom tele. Chirurgický zásah, t.j. odstránenie detegovaného nádoru sa považuje za najúčinnejšie zo všetkých spôsobov liečby nádorov mozgu. Operácia však nie je vždy možná a jej implementácia závisí okrem iného od umiestnenia nádoru a jeho charakteristík.

Centrum pokročilej neurochirurgie v súkromnej nemocnici v Herzliya Medical Center zamestnáva lekárov špecializujúcich sa na liečbu mozgových nádorov so špeciálnymi schopnosťami vykonávať komplexné neurochirurgické operácie. Po vyšetrení a úplnej diagnóze budú schopní určiť, ktorá liečba je pre vás najúčinnejšia a budú ju vykonávať najlepším spôsobom..

Kedy sa rozhodne o operácii mozgu na odstránenie nádoru??

Ako už bolo spomenuté, chirurgia mozgu sa považuje za najlepšiu voľbu v prítomnosti nebezpečného nádoru v mozgu, pretože týmto spôsobom je možné nádor odstrániť úplne alebo aspoň z väčšej časti. Mozgový nádor, aj keď nie je rakovinový, môže vyvíjať tlak na tkanivá a dôležité oblasti mozgu, interferovať s mozgovomiechovým drenážom (CSF) a spôsobiť viac príznakov. Odstránenie nádoru teda môže viesť k významnému zlepšeniu vášho stavu, k takmer okamžitému zmierneniu príznakov a dokonca k ich vymiznutiu. Všetky vyššie uvedené skutočnosti sa stávajú ešte významnejšími, pokiaľ ide o zhubný nádor, ktorý ovplyvňuje zdravé tkanivo a má schopnosť šíriť sa do ďalších oblastí mozgu. V mnohých prípadoch bude tento proces po odstránení nádoru výrazne spomalený alebo dokonca úplne zastavený..

Napriek tomu, že hovoríme o postupe, ktorý sa považuje za zvlášť účinný, je potrebné si uvedomiť, že nie vždy je možné nádor odstrániť. Mozog je komplexný a citlivý orgán, takže akékoľvek významné poškodenie zdravého tkaniva môže spôsobiť vážne a nezvratné poškodenie fungovania tela. Preto sa o operácii rozhodne len vtedy, ak je možné nádor úplne odstrániť alebo aspoň z väčšej časti.

Rozhodnutie vykonať operáciu alebo zvoliť iný typ liečby (chemoterapia, ožarovanie, atď.) Sa uskutoční po dôkladnej diagnóze vášho zdravotného stavu, ako aj po kontrole charakteristík nádoru. Najprv absolvujete vizualizačnú štúdiu - vo väčšine prípadov CT skenovanie hlavy alebo MRI skenovanie - ktoré sa vykoná v vylepšenom diagnostickom ústave pre zobrazovanie v nemocnici Herzliya Medical Center. Potom sa rozhodne, či je potrebná biopsia - seminvazívny postup, počas ktorého sa z nádoru odoberie malá vzorka tkaniva. Táto vzorka sa pošle na analýzu do histopatologického laboratória v nemocnici a laboratórium bude schopné určiť, či je nádor benígny alebo malígny, ako aj stupeň jeho malignity, ak je zhubný nádor..

Táto fáza je mimoriadne dôležitá. Až po úplnom dokončení bude lekár schopný určiť, ktorá liečba je pre vás najvhodnejšia, ako ju vykonať a kedy.

Ako sa pripraviť na operáciu na odstránenie mozgového nádoru?

Keď sa rozhodne, že chirurgia je najlepšou možnosťou liečby, zdravotnícky personál bude musieť rozhodnúť o type chirurgického zákroku, ktorý podstúpite. Existuje niekoľko metód na chirurgické odstránenie nádorov mozgu; Najbežnejšie sú tieto:

  • Kraniotomia: operácia, ktorá sa vykonáva otvorom v lebke, vedľa miesta nádoru. Takáto operácia umožňuje chirurgovi priamy a relatívne pohodlný prístup k nádoru, čo umožňuje jeho maximálne odstránenie. Táto operácia sa vykonáva v celkovej alebo lokálnej anestézii (miestna anestézia sa používa, keď je potrebné skontrolovať funkciu mozgu počas samotnej operácie) a zvyčajne si vyžaduje dlhé zotavenie.
  • Minimálne invazívna kraniotomia: táto operácia je relatívne inovatívna a vykonáva sa prostredníctvom niekoľkých malých otvorov v lebke, čo vám umožňuje skrátiť obdobie pooperačnej obnovy a znížiť riziko. Chirurg využije mikro-nástroje, pomocou ktorých odstráni nádor bez toho, aby úplne „napadol“ mozog
  • Operácia mozgu prostredníctvom paranazálnych dutín: v priebehu rokov sa vyvíjali chirurgické techniky s cieľom spôsobiť pacientovi čo najmenšie poškodenie. Jedná sa o operáciu mozgu vykonávanú prostredníctvom paranazálnych dutín, prírodných dier, cez ktoré máte prístup k rôznym častiam mozgu bez toho, aby ste hlboko prerezali kožu a bez prieniku kraniálnej kosti. Týmto spôsobom sa pravidelne vykonáva mnoho operácií, ako je hypofýza.
  • Operácia umiestnenia katétra: Existujú dva hlavné dôvody na inštaláciu katétra do mozgu: na efektívne podávanie chemoterapeutických liekov do konkrétnej oblasti mozgu a na účinné odtokovanie mozgovomiechového moku (na zabránenie hromadeniu tekutín v hlave - jav známy ako hydrocefalus). V obidvoch prípadoch sa postup vykonáva v úplnej anestézii a vykonáva sa cez malé otvory v lebke. Pokiaľ ide o inštaláciu katétra na vypustenie tekutiny z mozgu, distálny koniec katétra sa umiestni do brušnej dutiny, kde je tekutina vypustená..

Je dôležité si uvedomiť, že každá z týchto operácií môže trvať niekoľko hodín a že proces obnovy trvá pomerne dlho. Operácie sa vykonávajú pomocou moderných neurochirurgických zariadení, ako je počítačový navigačný systém, chirurgický mikroskop a mnoho ďalšieho. Po odstránení nádoru, najmä ak ide o zhubný nádor, budete každých niekoľko mesiacov pozvaní na následné návštevy, aby ste zhodnotili úspešnosť operácie a ubezpečili sa, že rast nádoru sa neobnovil na mieste, kde sa nádor vyvinul, alebo v priľahlých oblastiach..

V modernom centre neurochirurgie v nemocnici v Herzliya Medical Center máte k dispozícii najlepších lekárov, ktorí doteraz vykonali veľa operácií na odstránenie mozgového nádoru, a to aj v mimoriadne ťažkých prípadoch. Lekári preukazujú najvyššiu úspešnosť pri práci v súlade s medzinárodnými normami. Vy sami si môžete vybrať lekára, ktorý na vás bude pôsobiť, a dokonca naplánovať operáciu v čase, ktorý vám vyhovuje.

Musíte podstúpiť operáciu nádoru mozgu?

Kontaktujte nás ešte dnes do centra pokročilej neurochirurgie v nemocnici Herzliya Medical Center a vyberte si z dlhého zoznamu vynikajúcich skúsených lekárov chirurga, ktorý vás bude prevádzkovať.