Hlavná

Infarkt

Vakcína proti kliešťovej encefalitíde: inštrukcie, reakcia

Pôvodca ťažkej neuroinfekčnej patológie - kliešťová encefalitída - vírus rodu Flavivirus. Preniká do ľudského krvného riečišťa slinami infikovaných kliešťov. Podľa štatistík sa 12 000 až 40 000 dospelých a detí stáva obeťami útokov týchto pavúkovcov. Iba 10% z celkového počtu obetí sa však zotavuje, ďalších 10% zomiera a 80% ľudí zostáva postihnutých..

Okrem týchto smutných informácií je potrebné zohľadniť ešte jednu skutočnosť, ktorá je sklamaním: infekcia sa nemusí vyskytnúť niekde v háji alebo na poli, ale v oblastiach mestských parkov, pretože vírusové kliešte sú dnes už bežné.

Očkovanie proti kliešťovej encefalitíde je preto neobvykle dôležitou témou, najmä s prístupom na jar. Imunita by sa mala formovať vopred: koniec koncov, najvyššia aktivita hmyzu sa pozoruje presne od mája a trvá do konca júna, takže musíte mať čas na prípravu.

Indikácie pre očkovanie

Odborníci odporúčajú očkovanie proti kliešťovej encefalitíde:

  • zamestnanci laboratórií, v ktorých sa študujú biomateriály obsahujúce živé kultúry pôvodcu tejto patológie;
  • osoby vykonávajúce činnosti v oblastiach enzootických pre CE, také druhy práce, ako je zber, zavlažovanie, geologické, stavebné, poľnohospodárske, deratizácia;
  • občania navštevujúci regióny s vysokou mierou infekcie kliešťovou encefalitídou;
  • turisti, ktorí idú do lesa na lov alebo turistiku;
  • obyvatelia vlhkých oblastí.

Tí, ktorým hrozí konzumácia infikovaného mäsa alebo mlieka a kontakt so zvieratami uštipnutými kliešťami, potrebujú imunizáciu sérami proti encefalitíde..

kontraindikácie

Je zakázané zaočkovať proti kliešťovej encefalitíde:

  • počas tehotenstva / laktácie;
  • deti do 1 roka;
  • pacientov s exacerbáciou chronických chorôb;
  • ak sú diagnostikované somatické alebo infekčné patológie, novotvary, akútne stavy akejkoľvek etiológie;
  • v prípade reumatizmu, lupus erythematodes, vrodená / získaná imunodeficiencia;
  • ak sú zaznamenané závažné alergické reakcie na potraviny alebo lieky, ako aj neznášanlivosť na zložky vakcíny;
  • zneužívatelia alkoholu v predvečer imunizácie.

Funkcie populárnych vakcín prenášaných kliešťami

Domáce a zahraničné farmakológie ponúkajú očkovanie proti kliešťovej encefalitíde, ktoré sú oslabenými živými alebo inaktivovanými antigénmi vírusu tejto infekcie. Všetky vakcíny spĺňajú vysoké medzinárodné štandardy moderných liekov..

Najúčinnejšie z nich:

Moskovská vakcína (PIPiVE pomenovaná po MP Chumakovovi RAMS, Rusko)

Dostupné vo forme lyofilizovanej poréznej hygroskopickej hmoty bielej, balenej v ampulkách.
Zriedi sa v rozpúšťadle a premení sa na homogénnu suspenziu, ktorá po usadení vytvorí dve vrstvy: amorfnú zrazeninu a bezfarebnú kvapalinu. Vakcína neobsahuje formaldehyd, antibiotiká, konzervačné látky.
Liečivo vyrobené počas vakcinácie je antigénom pôvodcu kmeňa encefalitídy prenášanej kliešťami „Sofin“..
Jedna vakcinačná dávka - 0,5 ml.

Vytvára imunologickú pamäť u 90% očkovaných. Používa sa ako profylaxia pre CE detí od 3 rokov..

Prečo je to nevyhnutné:

  1. chráni nielen pred všetkými subtypmi kliešťovej encefalitídy - vytvára imunitnú bariéru proti vírusu hemoragickej horúčky Omsk;
  2. nevyhnutné v podmienkach núdzového očkovania;
  3. vedľajšie účinky sa takmer neprejavujú;
  4. má relatívne nízke náklady.

EnceVir (NPO FSUE Microgen, Rusko)

Vyrába sa vo forme homogénnej sorbovanej suspenzie bielej farby v ampulkách..
Vývoj imunity proti očkovaniu proti kliešťovej encefalitíde je stimulovaný súčasným začiatkom očkovania, inaktivovaného kmeňa č. 205, ktorý sa používa od roku 1983. Trojstupňový kontrolný systém zaručuje úplnú bezpečnosť vírusového MIBP.
Jedna vakcinačná dávka je 0,5 ml. Uvádzané intramuskulárne - od 18 rokov.
EnceVir je určený na selektívne očkovanie proti kliešťovej encefalitíde; na neobmedzené použitie počas sezóny riziko TBE; pre prípad núdze.
Vytvára stabilnú imunitnú odpoveď s dlhodobými jednorazovými revakcináciami každé 3 roky.

  1. spoľahlivo chráni proti vírusu TBE, vrátane mimoriadne nebezpečných kmeňov Ďalekého východu;
  2. ľahké na nosenie;
  3. má prijateľné náklady.

FSME-Immun Injection-Junior (Baxter, Rakúsko)

Je to sorbovaná belavá nepriehľadná suspenzia v ampulkách s objemom 0,5 ml (FSME-Immun Inject - pre všetkých) a 0,25 ml (FSME-Immun Junior - pre deti). Konzervačné zadarmo.

Droga bola vytvorená na základe inaktivovaného vírusu TBE (kmeň Neudörfl).

Jedna dávka pre ľudí od 16 rokov - 0,5 ml (injekcia); pre deti od 8 mesiacov do 16 rokov - 0,25 ml (Junior). Ak je riziko kliešťovej encefalitídy u dieťaťa vo veku 6 mesiacov veľké, potom je imunizácia detí v tomto veku rakúskym sérom povolená. Zavedenie „FSME-Immun“ sa vykonáva iba intramuskulárne. Intravenózne podanie môže spôsobiť šok.

Liečivo sa používa ako profylaktické činidlo až do začiatku sezóny aktivity kliešťov. Povolené na použitie v lete, ako aj na očkovanie podľa núdzovej schémy.

  1. spôsobuje tvorbu protilátok v tele po dobu 3 rokov;
  2. poskytuje malé percento vedľajších účinkov;
  3. v kombinácii so súčasnými injekciami iných vakcín, okrem besnoty a BCG.

Encepur (Novartis Vaccines and Diagnostics GmbH & Co. KG., Nemecko)

Dávková forma: suspenzia s adjuvans; má jednotnú štruktúru bez nečistôt.
Balenie: sterilné sklenené injekčné striekačky s obsahom 0,5 ml (pre dospievajúcich od 12 rokov) a 0,25 ml (pre deti od 1 roka do 12 rokov).
Účinná látka - kmeň K23.
Určené na intramuskulárnu injekciu. Ak je to potrebné, je povolená injekcia pod kožu. Priamy vstup Encepuru do krvného obehu môže viesť k anafylaxii.
Sérum sa používa na imunizáciu obyvateľov endemických regiónov..

  1. nemá nežiaduce účinky, preto pri jeho používaní neexistujú žiadne kontraindikácie, a to ani pre alergikov na kuracie bielkoviny;
  2. maximálna spoľahlivosť vytvorenej imunity je pozorovaná u 99% očkovaných;
  3. imunizácia sa môže vykonávať celoročne.

Ktorý liek je lepší?

Väčšina obyvateľov našej krajiny zdieľa prevládajúci názor, že iba zahraničná vakcína proti kliešťovej encefalitíde môže byť skutočne účinná.

Toto je však chybný záver: koniec koncov, najviac študované kmene na svete sú hlavnou aktívnou zložkou domácich a zahraničných MIBP a do akýchkoľvek liekov sú zahrnuté takmer rovnaké zložky..

Preto sa nemusíte báť skutočnosti, že sankcie uvalené na Rusko v roku 2015 neumožňujú použitie dovezených prostriedkov. Ruské farmaceutické prípravky na prevenciu kliešťovej encefalitídy sa vyznačujú vynikajúcou toleranciou a poskytujú dlhodobú ochranu pred všetkými najbežnejšími subtypmi CE..

Inštrukcie na používanie

V deň imunizácie (vakcinácie) sa vykoná fyzické vyšetrenie / vypočúvanie očkovaných jedincov a zmeria sa telesná teplota. Uskutočnená vakcína sa zaznamenáva v osobitných účtovných formách. uvedené:

  1. dátum, dávka;
  2. číslo šarže; dátum exspirácie;
  3. názov a výrobca vakcíny;
  4. informácie o reakcii na vakcínu.

Pred použitím sa ampulka uchováva 2 hodiny pri t ° min + 20 ° C.

Suspenzia sa naplní širokouhlou ihlou (aby sa zabránilo tvorbe peny).
Tesne pred vakcináciou sa striekačka s obsahom opakovane pretrepáva.
Skladovanie otvorenej ampulky je zakázané..

Injekcie sa majú podávať do deltového svalu. Ak však bude potrebné podať injekciu subkutánne (napríklad pacientom s hemoragickou diatézou), pravidlá to nezakazujú.

Je prísne zakázané podávať iv vakcínu, aby nedošlo k alergickým šokovým reakciám. Ochrana poskytuje iba úplnú prevenciu.

Funkcie očkovania detí

Očkovanie od CE nie je zahrnuté v Národnom kalendári Ruskej federácie. Ale ak rodičia pochopia, že kliešťová encefalitída u dieťaťa je veľmi ťažká a spôsobuje v porovnaní s dospelými vážne následky, nepochybne urobia správne rozhodnutie..

Pre rodičov je veľmi upokojujúce, že deti často berú vakcínu oveľa ľahšie ako ich rodičia.

Dôležitým problémom je výber MIBP. A je lepšie šetriť, ale kúpiť produkt s vysokým stupňom čistenia, vďaka ktorému sa používa aj na očkovanie dojčiat vo veku 1 rok..

Preventívna injekcia sa už nebude starať o zdravie dieťaťa. Vskutku, ani po uhryznutí infikovaného krvavca sa encefalitída prenášaná kliešťami u dieťaťa nemusí vyvinúť alebo nadobudne miernu formu a rýchlo prejde..

Očkovacie režimy

Vakcinačný štandardný kurz pre deti a dospelých pozostáva z troch injekcií: deň 0; za 1-3 mesiace; po 9-12 mesiacoch (po 2. injekcii). Lekár stanoví načasovanie očkovania individuálne podľa výsledkov fyzického vyšetrenia.

Revakcinácia je predpísaná po 3 rokoch, pretože ochranný titer protilátok sa do tejto doby zníži. Následné preventívne opatrenia každých 5 rokov.

Rýchla (núdzová) imunizácia je založená na nasledujúcom rozvrhu: deň 0; do 7 dní; do 21 dní.

V podmienkach urgentnej profylaxie sa injekcia suspenzie najprv podáva pacientom, ktoré boli predtým nevakcinované alebo ktoré prišli s podozrením na encefalitídu..

Vedľajšie účinky

  • Bolesť, opuch, karmínová farba miesta vpichu.
  • Nespavosť, bolesti hlavy.
  • Zvýšenie srdcovej frekvencie, horúčka.
  • Opuchnuté lymfatické uzliny.
  • Porušenie činnosti f / t, strata chuti do jedla.

Aby sa zmiernili príznaky choroby, mali by sa pred očkovacím postupom podať antihistaminiká..

Kde kúpiť vakcínu?

Imunobiologickú vakcínu môžete získať zakúpením:

  • na oficiálnej webovej stránke výrobcu / distribútora;
  • v internetovom obchode;
  • v mestskej lekárni.

MIBP musí byť v pôvodnom obale s registračným kódom, ktorý potvrdzuje pravosť farmaceutického výrobku.

Očkovanie osoby, ktorá chytila ​​encefalitídu, sa na klinike vykonáva bez problémov. V prvom prípade choroby je potrebné zaočkovať, aby telo začalo bojovať. Najprv sa však musíte uistiť, že je kliešte úplne odstránené.

náklady

Cena od ruských farmaceutických výrobcov je celkom prijateľná: 400 - 500 rubľov za 1 ampulku (dávka). Náklady na očkovanie nemeckými a rakúskymi očkovaniami sú omnoho vyššie: od 1 000 do 1 500 rubľov.

Vzhľadom na to, že preventívny priebeh vakcín prenášaných proti kliešťovej encefalitíde pozostáva z 3 injekcií, môžete pre nadchádzajúcu imunizáciu ľahko vypočítať celkové náklady na financovanie..

Vakcína proti kliešťovej encefalitíde, ktorá je lepšia

Na prevenciu kliešťovej encefalitídy sa v Rusku povoľujú tieto vakcíny:

Vakcína proti kliešťovej encefalitíde očistená kultúra koncentrovaná inaktivovaná za sucha (produkcia Ruskej federácie).

EnceVir (výroba Ruskej federácie).

FSME-Immun Inject / Junior (výroba Rakúsko).

Prijímať dospelé a prijímajúce deti (vyrobené v Nemecku).

O vakcinácii v otázkach a odpovediach

V.: Prečo je potrebné očkovanie proti kliešťovej encefalitíde a aký je rozdiel medzi očkovanou a neočkovanou osobou?

Odpoveď: Očkovanie je potrebné, aby sa imunitný systém naučil detekovať vírus a bojovať proti nemu. V procese vakcinácie sa objavia protilátky (imunoglobulíny), ak sa stretnú s vírusom, zničia ho.

W.: Komu je očkovanie indikované? Kam ísť?

Odpoveď: Očkovanie je indikované pre klinicky zdravých ľudí (deti od 12 mesiacov), ktorí žijú na území endemickom pre encefalitídu prenášanú kliešťami alebo ktorí tam zostávajú po vyšetrení praktickým lekárom (detským lekárom). Terapeut (pediater) vás tiež informuje o tom, kde môžete získať vakcínu..
Očkovať sa môžete iba v inštitúciách s licenciou na tento typ činnosti. Zavedenie očkovacej látky, ktorá bola uskladnená nesprávne (bez pozorovania „chladného reťazca“), je zbytočné a niekedy nebezpečné.

W.: Je preventívne vyšetrenie praktickým lekárom neoddeliteľnou súčasťou vakcinácie proti encefalitíde prenášanej kliešťami??

Odpoveď: Áno, vyšetrenie terapeutom je veľmi žiaduce. Vyšetrenie by sa malo uskutočniť v deň očkovania, bez osvedčenia terapeuta, vo väčšine prípadov je vakcína zamietnutá.

W.: Ako dlho po chorobe môžem dostať očkovanie?

Odpoveď: Podľa pokynov môže byť vakcinácia vykonaná najskôr 2 týždne po zotavení dovážanou vakcínou a nie skôr ako 1 mesiac domácou vakcínou..

V.: Mám chronické ochorenie, je pre mňa možné získať vakcínu proti kliešťovej encefalitíde?

Odpoveď: V pokynoch pre každú vakcínu je uvedený zoznam kontraindikácií (pozri pokyny nižšie). Importované vakcíny majú menej kontraindikácií ako ruské vakcíny. V každom prípade choroby, ktorá nie je uvedená na zozname kontraindikácií, sa vakcinácia vykonáva so súhlasom lekára na základe zdravotného stavu očkovaného a rizika nákazy encefalitídou prenášanou kliešťami..
Vakcína proti kliešťovej encefalitíde očistená kultúra koncentrovaná inaktivovaná za sucha (produkcia Ruskej federácie).

EnceVir (výroba Ruskej federácie).

FSME-Immun Inject / Junior (výroba Rakúsko).

Encepur Adult, Encepur Children (vyrobené v Nemecku).

W.: Aký je rozdiel medzi vakcínami?

Odpoveď: Všetky vakcíny na prevenciu kliešťovej encefalitídy sú vzájomne zameniteľné. Západoeurópske kmene vírusu kliešťovej encefalitídy, z ktorých sa pripravujú dovážané vakcíny, a východoeurópske kmene používané v domácej produkcii majú podobnú antigénnu štruktúru. Podobnosť v štruktúre kľúčových antigénov je 85%. V tomto ohľade imunizácia vakcínou pripravenou z jediného vírusového kmeňa vytvára silnú imunitu proti infekcii akýmkoľvek vírusom kliešťovej encefalitídy. Účinnosť zahraničných vakcín v Rusku bola potvrdená, vrátane štúdií využívajúcich ruské diagnostické testovacie systémy. Dovážané vakcíny majú menšie kontraindikácie a nežiaduce účinky, lepšie sa tolerujú.

W.: Najlepší čas na očkovanie?

Odpoveď: Je možné očkovať proti kliešťovej encefalitíde po celý rok, ale očkovanie by sa malo naplánovať tak, aby od prípadu druhého očkovania uplynulo najmenej 2 týždne pred možným stretnutím s kliešťom. Ak plánujete iba začať s očkovaním, potom na dosiahnutie imunity budete potrebovať minimálne 21 - 28 dní - s harmonogramom núdzového očkovania, so štandardným - minimálne 45 dní.

V.: Bol som zaočkovaný proti kliešťovej encefalitíde, ale nepamätám si názov vakcíny. Čo robiť? Čo je to vakcína?

Odpoveď: Všetky vakcíny proti kliešťovej encefalitíde sú vzájomne zameniteľné.

V.: Som zaočkovaný proti kliešťom, znamená to, že teraz pre mňa nie sú vôbec desivé?

Ale nie! Očkovanie proti kliešťom neexistuje! Existuje iba vakcína proti kliešťovej encefalitíde, je schopná chrániť osobu najmenej v 95% prípadov, ale iba proti kliešťovej encefalitíde, a nie proti všetkým chorobám prenášaným kliešťami. Nezabúdajte preto na základné pravidlá prevencie kliešťových uhryznutí a znova sa vystavte nebezpečenstvu ich uhryznutia..

W.: Podal som iba jednu vakcínu (alebo od tej druhej neprešli 2 týždne), ale kliešťový kúsok ma. Čo robiť?

Odpoveď: Jedna vakcína nemôže chrániť pred kliešťovou encefalitídou, takže musíte konať ako nevakcinovaná osoba..

W.: Na základe analýzy, ktorú môžete posúdiť, či existuje imunita voči encefalitíde prenášanej kliešťami?

Odpoveď: Môžete darovať krv IgG protilátkam proti kliešťovej encefalitíde. Pri titroch 1: 200 - 1: 400 sa všeobecne uznáva, že pacient vytvoril minimálnu ochrannú hladinu špecifických protilátok. Pri titroch 1: 100 alebo negatívnych výsledkoch sa nepovažuje imunita proti kliešťovej encefalitíde..

Program očkovania proti kliešťovej encefalitíde

Otázka: Ako sa zaočkovať? Ako zvoliť rozvrh očkovania?

Odpoveď: Najprv musíte postupovať podľa odporúčaní lekára a podľa pokynov pre očkovaciu látku podľa vášho výberu..

Štandardná schéma vakcinácie proti kliešťovej encefalitíde pozostáva z 3 dávok, ktoré sa podávajú podľa schémy 0-1 (3) -9 (12) mesiacov pre dovážané a 0-1 (7) - (12) pre domáce vakcíny; Revakcinácia sa vykonáva každé 3 roky.

Na vytvorenie imunity potrebuje väčšina očkovaných osôb iba 2 očkovania v intervale 1 mesiaca. Pretrvávajúca imunita proti kliešťovej encefalitíde sa objaví dva týždne po druhej dávke, bez ohľadu na typ vakcíny a zvolený režim..

Aby sa však vyvinula plnohodnotná a dlhodobá imunita (najmenej 3 roky), je potrebné brať tretiu vakcínu jeden rok po druhej imunite..

Program núdzového očkovania proti kliešťovej encefalitíde

Pre väčšinu vakcín bol vypracovaný plán núdzového očkovania (pozri pokyny). Účelom núdzovej schémy je rýchlo dosiahnuť ochranný účinok v prípadoch, keď sa vynechal časový rozvrh štandardného očkovania.

Najrýchlejšia imunita proti kliešťovej encefalitíde sa objaví pri núdzovom očkovaní Encepurom - po 21 dňoch. V prípade núdzového očkovania pomocou FSME-IMMUN alebo Encevir - po 28 dňoch.

Núdzová vakcína vytvára rovnakú pretrvávajúcu imunitu ako pri štandardnom očkovacom programe.

Očkovanie môže skutočne chrániť asi 95% zaočkovaných. V prípade výskytu choroby u očkovaných ľudí to prebieha ľahšie as menšími následkami. Malo by sa však pamätať na to, že vakcinácia proti kliešťovej encefalitíde nevylučuje všetky ostatné opatrenia na prevenciu uštipnutí kliešťami (repelenty, vhodné vybavenie), pretože kliešte nesú nielen encefalitídu prenášanú kliešťami, ale aj iné infekcie, ktoré nemožno očkovaním chrániť..

Posilňovacie očkovanie

Po štandardnom počiatočnom cykle 3 očkovaní trvá imunita najmenej 3 roky..

Revakcinácia kliešťovou encefalitídou sa vykonáva každé 3 roky po tretej vakcinácii.

Revakcinácia sa vykonáva jednou dávkou štandardnej dávky vakcíny.

V prípade, že jedna revakcinácia bola vynechaná (raz za 3 roky), celý priebeh sa neopakuje, podáva sa iba jedna vakcinačná vakcína. Ak boli vynechané 2 plánované revakcinácie, opäť sa vykoná priebeh vakcinácie proti encefalitíde prenášanej kliešťami..

Podľa profesionálnych bezpečnostných opatrení pre tých, ktorí cestujú v terénnych prácach v endemických regiónoch, sa s cieľom udržania vysokej úrovne protilátok každoročne preočkuje..

Nežiaduce reakcie na očkovanie

W.: Ako často sa vyskytujú alergické reakcie na vakcínu a ako sa prejavujú?

Medzi miestne nežiaduce reakcie patrí začervenanie, zhrubnutie, bolesť, opuch v mieste vpichu. Medzi miestne reakcie patrí žihľavka (alergická vyrážka, ktorá sa podobá popáleninám žihľavy), zvýšenie počtu lymfatických uzlín v blízkosti miesta vpichu. Zvyčajné miestne reakcie sa pozorujú u 5% očkovaných osôb. Trvanie takýchto reakcií môže dosiahnuť 5 dní.

Medzi bežné reakcie po očkovaní patrí vyrážka pokrývajúca významné oblasti tela, horúčka, úzkosť, poruchy spánku a chuti do jedla, bolesti hlavy, závraty, krátkodobá strata vedomia, cyanóza (modrá koža a sliznice), chladné končatiny. Frekvencia teplotných reakcií (viac ako 37,5 ° C) na ruské vakcíny nepresahuje 7%.

V prípade ruských vakcín sa odporúča monitorovať očkovanie počas 1 hodiny z dôvodu rizika alergických reakcií.

Dovážané vakcíny sú lepšie tolerované a majú menej nepriaznivých reakcií..

V.: Po vakcinácii druhý deň udržuje teplotu na 37,5 ° C, bolí hlava a bolesť celého tela..

Je možné užívať lieky na báze aspirínu alebo bolesti??

Odpoveď: To sa stáva. Podobný stav je možné pozorovať v priebehu niekoľkých dní, ale nie vždy sa cíti zle kvôli očkovaniu... Poraďte sa s lekárom. Ak je príčinou vášho ochorenia skutočne očkovanie, môžete si vziať aspirín alebo anestetikum.

V.: Prvé očkovanie utrpel veľmi tvrdo, bol chorý 3 dni. Pri nasledujúcich očkovaniach bude stav rovnaký?

Odpoveď: Zvyčajne sa druhá a následná vakcinácia ľahšie tolerujú, existuje však riziko nežiaducich reakcií.

Porušenie načasovania očkovania

V.: Pred dvoma rokmi dal jednu vakcínu, druhú a nasledujúcu vakcínu nepodal. Tento rok som sa rozhodol pokračovať vo vakcinácii. Najprv absolvujte celý kurz?

Ó áno. V prípade, že druhé očkovanie (pozri pokyny) po prvom podaní nebolo podané v stanovenom čase, musí sa vykonať celý priebeh očkovania..

W.: Bolo uskutočnené prvé očkovanie proti kliešťovej encefalitíde. Lekár odporučil druhú vakcináciu o mesiac, ale neprišiel som, pretože som bol vážne chorý. K dnešnému dňu (3 mesiace od prvej vakcinácie) som sa uzdravil. Môžem dostať druhú ranu?

Odpoveď: Výrobcovia očkovacích látok vyvinuli vakcinačné režimy, boli opakovane testovaní a sú optimálni na získanie najlepšej imunity a mali by ste dodržiavať tieto podmienky.

Pokyny k očkovaniu neuvádzajú konkrétny deň nasledujúcej vakcinácie, ale časový interval.
Pokiaľ ide o druhú vakcínu, podľa pokynov je to 1 - 7 mesiacov - v prípade domácich vakcín, 1 - 3 mesiace - v prípade dovozu.

Tretia vakcína - 9 - 12 mesiacov po druhej.

V prípade potreby sa však tieto podmienky môžu mierne zmeniť (1 - 2 mesiace).

V.: Dostal som počiatočné očkovanie (3 očkovania, ako je uvedené v pokynoch), musel som sa znova očkovať 3 roky po poslednej vakcinácii, ale nezabudol (zabudol). Ako byť Najprv absolvujte celý vakcinačný kurz?

Odpoveď: Ak po úplnom primárnom očkovaní uplynulo 3 až 5 rokov, postačuje jedna preočkovanie. Ak uplynulo 6 alebo viac rokov, potom sa znova vykoná očkovanie proti kliešťovej encefalitíde.

V.: Je možné kombinovať očkovanie proti kliešťovej encefalitíde s inými očkovaniami?

Odpoveď: Je povolené súčasné podávanie vakcíny proti encefalitíde prenášanej kliešťami a podávanie iných inaktivovaných vakcín (okrem besnoty) so samostatnými injekčnými striekačkami v rôznych častiach tela. Ak je to možné, nemalo by sa to urobiť, skúste odložiť ďalšiu vakcináciu o najmenej 1 mesiac.

V.: Očkovanie proti kliešťovej encefalitíde je naplánované na zajtra. Dnes urobili Mantu, zajtra vás môžu zaočkovať alebo odložiť. Ak budete čakať, koľko?

Odpoveď: Test Mantoux sa nemá vykonávať súčasne s očkovaním - zvyšuje sa riziko falošných pozitívnych reakcií.

Ihneď po vyhodnotení výsledkov testov sa môžu vakcinácie vykonať bez obmedzenia..

V.: Dostal som injekciu imunoglobulínu proti kliešťovej encefalitíde. Ako dlho môžem byť očkovaný??

Odpoveď: Po zavedení imunoglobulínu proti kliešťovej encefalitíde je potrebné dodržať interval najmenej 4 týždne pred očkovaním, inak sa môže znížiť hladina špecifických protilátok..

V.: Je možné, aby očkovaná osoba dodala imunoglobulín po uhryznutí? Aké negatívne dôsledky môžu byť?

Odpoveď: Imunoglobulín sa získava z krvi očkovaných darcov. Očkovaná osoba nemá zmysel dať imunoglobulín. Preto je v európskych krajinách s vysokým percentom očkovanej populácie výroba imunoglobulínu proti kliešťovej encefalitíde úplne zastavená..

Predpokladá sa, že cudzie protilátky môžu viesť k zlyhaniu ich vlastných imunitných systémov. Negatívny vplyv imunoglobulínu na vývoj kliešťovej encefalitídy u očkovaných ľudí však nebol dokázaný. Vie sa však o dosť častých negatívnych reakciách v reakcii na zavedenie imunoglobulínu zdravým ľuďom - až po anafylaktický šok..

W. Koľko dní po očkovaní proti kliešťovej encefalitíde nemôže piť alkohol?

Odpoveď: Príjem alkoholu neovplyvní vývoj imunity. Môžete ho použiť s mierou. Veľké dávky alkoholu môžu oslabiť imunitný systém a zvýšiť riziko nežiaducich reakcií na očkovanie..

Vakcína proti kliešťovej encefalitíde a tehotenstvo

W.: Týždeň po očkovaní proti kliešťovej encefalitíde som zistil, že som tehotná. Čo robiť? Ako to ovplyvní dieťa? Udržujte tehotné alebo nie?

Odpoveď: Neexistujú žiadne konkrétne dôvody na obavy. Negatívny účinok vakcín nebol dokázaný. Aj keď nemá zmysel úmyselne podávať očkovaciu látku, pretože vie o gravidite (s výnimkou prípadov, keď sú výhody očkovania výrazne vyššie ako možné poškodenie), pretože jej účinok ešte nebol dostatočne preštudovaný, a preto je kontraindikáciou niektorých očkovacích látok indikovaná gravidita..

W.: Ako dlho po očkovaní môžete začať plánovať svoje dieťa?

Odpoveď: Neexistuje dôkaz o vplyve očkovanej encefalitídy na plod a spermie, ale tehotenstvo je indikované ako kontraindikácia očkovacích látok. Radšej počkajte 1 mesiac.

Vakcína proti kliešťovej encefalitíde a laktácia

V.: Som dojčiaca matka, dieťa má 5 mesiacov. Kedy môžem byť očkovaný??

Odpoveď: Vo vašom prípade je lepšie zvoliť dovážanú vakcínu (Ensepur, FSME-Immun Inject), nezabudnite sa poradiť s detským lekárom a terapeutom. Vakcína sa dojčiacim ženám podáva opatrne po dôkladnom vyhodnotení možného rizika a prínosu. Ak je riziko uštipnutia kliešťom malé, je lepšie počkať, kým dieťa nedosiahne 1 rok.

Otázka: Aká vakcína bude optimálna pre dieťa vo veku 1 rok? Je možné zaočkovať alebo je lepšie počkať 3 roky?

Odpoveď: Napriek skutočnosti, že sú k dispozícii očkovacie látky pre deti (FSME-Immun Junior, Encepur Children) a ich používanie je povolené od 1 roka, pediatrické rozhodnutie by malo byť prijaté po dôkladnom zvážení možného rizika a prínosu s opatrnosťou. Ak je riziko uštipnutia kliešťom malé, je lepšie počkať, kým dieťa nedosiahne vek 2-3 roky.

Vakcína proti kliešťovým encefalitídam a zvieratá

W.: Môže byť pes (mačka) vakcinovaný proti kliešťovej encefalitíde?

Odpoveď: Žiadne očkovanie zvierat! Účinok vírusu kliešťovej encefalitídy na psy a mačky sa príliš neskúmal. Existujú dôkazy, že sú tiež citlivé na vírus, avšak prípady infekcie sú mimoriadne zriedkavé. Pre psov predstavuje hlavné nebezpečenstvo ďalšie choroby prenášané kliešťami: pyroplazmóza, borelióza, babesióza..

Telefóny horúcej linky na prednostné zásobovanie drogami
Ministerstvo zdravotníctva územia Khabarovsk (4212) 402-201, položka 4 hlasového menu
pracovná doba od 09,00 do 18,00
o dostupnosti liekov v lekárenskom reťazci KHGUP „Lekáreň“
(4212) 46-18-94
Terapeutické oddelenie №1 (4212) 30-74-57
Terapeutické oddelenie №2 (4212) 36-09-03
Terapeutické oddelenie №4 (4212) 22-01-09
Zodpovedný za záležitosti LLO, zástupca vedúceho lekára pre lekárske ošetrenie
(4212) 37-42-37

Počítadlá horúcej linky
zdravotná korupcia
Ministerstvo zdravotníctva územia Khabarovsk (4212) 30-82-19
Riaditeľstvo pre vnútorné záležitosti na území Khabarovsk (4212) 38-11-92
SU IC RF na území Khabarovsk (4212) 73-21-21

Telefóny horúcej linky ministerstva zdravotníctva na území Khabarovsk
Vymenovanie lekára v elektronickej podobe: (4212) 91-05-05
Poskytovanie špičkovej lekárskej starostlivosti a liečby mimo Ruska: (4212) 402-000 (ext 2798 #)
Organizácia poskytovania drog: (4212) 402-201

Telefóny horúcej linky sociálneho zabezpečenia
Khabarovsk Territory populácie
K otázkam dostupnosti zariadení a služieb pre občanov so zdravotným postihnutím:
(4212) 32-76-30

Očkovanie proti kliešťovej encefalitíde

Na prevenciu kliešťovej encefalitídy sa v Rusku povoľujú tieto vakcíny:

O vakcinácii v otázkach a odpovediach

V.: Prečo je potrebné očkovanie proti kliešťovej encefalitíde a aký je rozdiel medzi očkovanou a neočkovanou osobou?

Odpoveď: Očkovanie je potrebné, aby sa imunitný systém naučil detekovať vírus a bojovať proti nemu. V procese vakcinácie sa objavia protilátky (imunoglobulíny), ak sa stretnú s vírusom, zničia ho.

W.: Komu je očkovanie indikované? Kam ísť?

Odpoveď: Očkovanie je indikované pre klinicky zdravých ľudí (deti od 12 mesiacov), ktorí žijú na území endemickom pre encefalitídu prenášanú kliešťami alebo ktorí tam zostávajú po vyšetrení praktickým lekárom (detským lekárom). Terapeut (pediater) vás tiež informuje o tom, kde môžete získať vakcínu..

Očkovať sa môžete iba v inštitúciách s licenciou na tento typ činnosti. Zavedenie očkovacej látky, ktorá bola uskladnená nesprávne (bez pozorovania „chladného reťazca“), je zbytočné a niekedy nebezpečné.

W.: Je preventívne vyšetrenie praktickým lekárom neoddeliteľnou súčasťou vakcinácie proti encefalitíde prenášanej kliešťami??

Odpoveď: Áno, vyšetrenie terapeutom je veľmi žiaduce. Vyšetrenie by sa malo uskutočniť v deň očkovania, bez osvedčenia terapeuta, vo väčšine prípadov je vakcína zamietnutá.

W.: Ako dlho po chorobe môžem dostať očkovanie?

Odpoveď: Podľa pokynov môže byť vakcinácia vykonaná najskôr 2 týždne po zotavení dovážanou vakcínou a nie skôr ako 1 mesiac domácou vakcínou..

V.: Mám chronické ochorenie, je pre mňa možné získať vakcínu proti kliešťovej encefalitíde?

Odpoveď: V pokynoch pre každú vakcínu je uvedený zoznam kontraindikácií (pozri pokyny nižšie). Importované vakcíny majú menej kontraindikácií ako ruské vakcíny. V každom prípade choroby, ktorá nie je uvedená na zozname kontraindikácií, sa vakcinácia vykonáva so súhlasom lekára na základe zdravotného stavu očkovaného a rizika nákazy encefalitídou prenášanou kliešťami..

W.: Aký je rozdiel medzi vakcínami?

Odpoveď: Všetky vakcíny na prevenciu kliešťovej encefalitídy sú vzájomne zameniteľné. Západoeurópske kmene vírusu kliešťovej encefalitídy, z ktorých sa pripravujú dovážané vakcíny, a východoeurópske kmene používané v domácej produkcii majú podobnú antigénnu štruktúru. Podobnosť v štruktúre kľúčových antigénov je 85%. V tomto ohľade imunizácia vakcínou pripravenou z jediného vírusového kmeňa vytvára silnú imunitu proti infekcii akýmkoľvek vírusom kliešťovej encefalitídy. Účinnosť zahraničných vakcín v Rusku bola potvrdená, vrátane štúdií využívajúcich ruské diagnostické testovacie systémy. Dovážané vakcíny majú menšie kontraindikácie a nežiaduce účinky, lepšie sa tolerujú.

W.: Najlepší čas na očkovanie?

Odpoveď: Je možné očkovať proti kliešťovej encefalitíde po celý rok, ale očkovanie by sa malo naplánovať tak, aby od prípadu druhého očkovania uplynulo najmenej 2 týždne pred možným stretnutím s kliešťom. Ak plánujete iba začať s očkovaním, potom na dosiahnutie imunity budete potrebovať minimálne 21 - 28 dní - s harmonogramom núdzového očkovania, so štandardným - minimálne 45 dní.

V.: Bol som zaočkovaný proti kliešťovej encefalitíde, ale nepamätám si názov vakcíny. Čo robiť? Čo je to vakcína?

Odpoveď: Všetky vakcíny proti kliešťovej encefalitíde sú vzájomne zameniteľné.

V.: Som zaočkovaný proti kliešťom, znamená to, že teraz pre mňa nie sú vôbec desivé?

Ale nie! Očkovanie proti kliešťom neexistuje! Existuje iba vakcína proti kliešťovej encefalitíde, je schopná chrániť osobu najmenej v 95% prípadov, ale iba proti kliešťovej encefalitíde, a nie proti všetkým chorobám prenášaným kliešťami. Nezabúdajte preto na základné pravidlá prevencie kliešťových uhryznutí a znova sa vystavte nebezpečenstvu ich uhryznutia..

W.: Podal som iba jednu vakcínu (alebo od tej druhej neprešli 2 týždne), ale kliešťový kúsok ma. Čo robiť?

Odpoveď: Jedna vakcína nemôže chrániť pred kliešťovou encefalitídou, takže musíte konať ako nevakcinovaná osoba..

W.: Na základe analýzy, ktorú môžete posúdiť, či existuje imunita voči encefalitíde prenášanej kliešťami?

Odpoveď: Môžete darovať krv IgG protilátkam proti kliešťovej encefalitíde. Pri titroch 1: 200 - 1: 400 sa všeobecne uznáva, že pacient vytvoril minimálnu ochrannú hladinu špecifických protilátok. Pri titroch 1: 100 alebo negatívnych výsledkoch sa nepovažuje imunita proti kliešťovej encefalitíde..

Program očkovania proti kliešťovej encefalitíde

Otázka: Ako sa zaočkovať? Ako zvoliť rozvrh očkovania?

Odpoveď: Najprv musíte postupovať podľa odporúčaní lekára a podľa pokynov pre očkovaciu látku podľa vášho výberu..

Štandardná schéma vakcinácie proti kliešťovej encefalitíde pozostáva z 3 dávok, ktoré sa podávajú podľa schémy 0-1 (3) -9 (12) mesiacov pre dovážané a 0-1 (7) - (12) pre domáce vakcíny; Revakcinácia sa vykonáva každé 3 roky.

Na vytvorenie imunity potrebuje väčšina očkovaných osôb iba 2 očkovania v intervale 1 mesiaca. Pretrvávajúca imunita proti kliešťovej encefalitíde sa objaví dva týždne po druhej dávke, bez ohľadu na typ vakcíny a zvolený režim..

Aby sa však vyvinula plnohodnotná a dlhodobá imunita (najmenej 3 roky), je potrebné brať tretiu vakcínu jeden rok po druhej imunite..

Program núdzového očkovania proti kliešťovej encefalitíde

Pre väčšinu vakcín bol vypracovaný plán núdzového očkovania (pozri pokyny). Účelom núdzovej schémy je rýchlo dosiahnuť ochranný účinok v prípadoch, keď sa vynechal časový rozvrh štandardného očkovania.

Najrýchlejšia imunita proti kliešťovej encefalitíde sa objaví pri núdzovom očkovaní Encepurom - po 21 dňoch. V prípade núdzového očkovania pomocou FSME-IMMUN alebo Encevir - po 28 dňoch.

Núdzová vakcína vytvára rovnakú pretrvávajúcu imunitu ako pri štandardnom očkovacom programe.

Očkovanie môže skutočne chrániť asi 95% zaočkovaných. V prípade výskytu choroby u očkovaných ľudí to prebieha ľahšie as menšími následkami. Malo by sa však pamätať na to, že vakcinácia proti kliešťovej encefalitíde nevylučuje všetky ostatné opatrenia na prevenciu uštipnutí kliešťami (repelenty, vhodné vybavenie), pretože kliešte nesú nielen encefalitídu prenášanú kliešťami, ale aj iné infekcie, ktoré nemožno očkovaním chrániť..

Po štandardnom počiatočnom cykle 3 očkovaní trvá imunita najmenej 3 roky..

Revakcinácia proti kliešťovej encefalitíde sa vykonáva každé 3 roky po tretej vakcinácii. Revakcinácia sa vykonáva jednou dávkou štandardnej dávky vakcíny.

V prípade, že jedna revakcinácia bola vynechaná (raz za 3 roky), celý priebeh sa neopakuje, podáva sa iba jedna vakcinačná vakcína. Ak boli vynechané 2 plánované revakcinácie, opäť sa vykoná priebeh vakcinácie proti encefalitíde prenášanej kliešťami..

Podľa profesionálnych bezpečnostných opatrení pre tých, ktorí cestujú v terénnych prácach v endemických regiónoch, sa s cieľom udržania vysokej úrovne protilátok každoročne preočkuje..

Nežiaduce reakcie na očkovanie

W.: Ako často sa vyskytujú alergické reakcie na vakcínu a ako sa prejavujú?

Medzi miestne nežiaduce reakcie patrí začervenanie, zhrubnutie, bolesť, opuch v mieste vpichu. Medzi miestne reakcie patrí žihľavka (alergická vyrážka, ktorá sa podobá popáleninám žihľavy), zvýšenie počtu lymfatických uzlín v blízkosti miesta vpichu. Zvyčajné miestne reakcie sa pozorujú u 5% očkovaných osôb. Trvanie takýchto reakcií môže dosiahnuť 5 dní.

Medzi bežné reakcie po očkovaní patrí vyrážka pokrývajúca významné oblasti tela, horúčka, úzkosť, poruchy spánku a chuti do jedla, bolesti hlavy, závraty, krátkodobá strata vedomia, cyanóza (modrá koža a sliznice), chladné končatiny. Frekvencia teplotných reakcií (viac ako 37,5 ° C) na ruské vakcíny nepresahuje 7%.

V prípade ruských vakcín sa odporúča monitorovať očkovanie počas 1 hodiny z dôvodu rizika alergických reakcií.

Dovážané vakcíny sú lepšie tolerované a majú menej nepriaznivých reakcií..

V.: Po vakcinácii druhý deň udržuje teplotu na 37,5 ° C, bolesť hlavy a bolesti celého tela. Je možné užívať lieky na báze aspirínu alebo bolesti??

Odpoveď: To sa stáva. Podobný stav je možné pozorovať v priebehu niekoľkých dní, ale nie vždy sa cíti zle kvôli očkovaniu... Poraďte sa s lekárom. Ak je príčinou vášho ochorenia skutočne očkovanie, môžete si vziať aspirín alebo anestetikum.

V.: Prvé očkovanie utrpel veľmi tvrdo, bol chorý 3 dni. Pri nasledujúcich očkovaniach bude stav rovnaký?

Odpoveď: Zvyčajne sa druhá a následná vakcinácia ľahšie tolerujú, existuje však riziko nežiaducich reakcií.

Porušenie načasovania očkovania

V.: Pred dvoma rokmi dal jednu vakcínu, druhú a nasledujúcu vakcínu nepodal. Tento rok som sa rozhodol pokračovať vo vakcinácii. Najprv absolvujte celý kurz?

Ó áno. V prípade, že druhé očkovanie (pozri pokyny) po prvom podaní nebolo podané v stanovenom čase, musí sa vykonať celý priebeh očkovania..

W.: Bolo uskutočnené prvé očkovanie proti kliešťovej encefalitíde. Lekár odporučil druhú vakcináciu o mesiac, ale neprišiel som, pretože som bol vážne chorý. K dnešnému dňu (3 mesiace od prvej vakcinácie) som sa uzdravil. Môžem dostať druhú ranu?

Odpoveď: Výrobcovia očkovacích látok vyvinuli vakcinačné režimy, boli opakovane testovaní a sú optimálni na získanie najlepšej imunity a mali by ste dodržiavať tieto podmienky.

Pokyny k očkovaniu neuvádzajú konkrétny deň nasledujúcej vakcinácie, ale časový interval.

Pokiaľ ide o druhú vakcínu, podľa pokynov je to 1 - 7 mesiacov - v prípade domácich vakcín, 1 - 3 mesiace - v prípade dovozu.
Tretia vakcína - 9 - 12 mesiacov po druhej.

V prípade potreby sa však tieto podmienky môžu mierne zmeniť (1 - 2 mesiace).

V.: Dostal som počiatočné očkovanie (3 očkovania, ako je uvedené v pokynoch), musel som sa znova očkovať 3 roky po poslednej vakcinácii, ale nezabudol (zabudol). Ako byť Najprv absolvujte celý vakcinačný kurz?

Odpoveď: Ak po úplnom primárnom očkovaní uplynulo 3 až 5 rokov, postačuje jedna preočkovanie. Ak uplynulo 6 alebo viac rokov, potom sa znova vykoná očkovanie proti kliešťovej encefalitíde.

Interakcia

V.: Je možné kombinovať očkovanie proti kliešťovej encefalitíde s inými očkovaniami?

Odpoveď: Je povolené súčasné podávanie vakcíny proti encefalitíde prenášanej kliešťami a podávanie iných inaktivovaných vakcín (okrem besnoty) so samostatnými injekčnými striekačkami v rôznych častiach tela. Ak je to možné, nemalo by sa to urobiť, skúste odložiť ďalšiu vakcináciu o najmenej 1 mesiac.

V.: Očkovanie proti kliešťovej encefalitíde je naplánované na zajtra. Dnes urobili Mantu, zajtra vás môžu zaočkovať alebo odložiť. Ak budete čakať, koľko?

Odpoveď: Test Mantoux sa nemá vykonávať súčasne s očkovaním - zvyšuje sa riziko falošných pozitívnych reakcií.
Ihneď po vyhodnotení výsledkov testov sa môžu vakcinácie vykonať bez obmedzenia..

V.: Dostal som injekciu imunoglobulínu proti kliešťovej encefalitíde. Ako dlho môžem byť očkovaný??

Odpoveď: Po zavedení imunoglobulínu proti kliešťovej encefalitíde je potrebné dodržať interval najmenej 4 týždne pred očkovaním, inak sa môže znížiť hladina špecifických protilátok..

V.: Je možné, aby očkovaná osoba dodala imunoglobulín po uhryznutí? Aké negatívne dôsledky môžu byť?

Odpoveď: Imunoglobulín sa získava z krvi očkovaných darcov. Očkovaná osoba nemá zmysel dať imunoglobulín. Preto je v európskych krajinách s vysokým percentom očkovanej populácie výroba imunoglobulínu proti kliešťovej encefalitíde úplne zastavená..

Predpokladá sa, že cudzie protilátky môžu viesť k zlyhaniu ich vlastných imunitných systémov. Negatívny vplyv imunoglobulínu na vývoj kliešťovej encefalitídy u očkovaných ľudí však nebol dokázaný. Vie sa však o dosť častých negatívnych reakciách v reakcii na zavedenie imunoglobulínu zdravým ľuďom - až po anafylaktický šok..

W. Koľko dní po očkovaní proti kliešťovej encefalitíde nemôže piť alkohol?

Odpoveď: Príjem alkoholu neovplyvní vývoj imunity. Môžete ho použiť s mierou. Veľké dávky alkoholu môžu oslabiť imunitný systém a zvýšiť riziko nežiaducich reakcií na očkovanie..

Vakcína proti kliešťovej encefalitíde a tehotenstvo

W.: Týždeň po očkovaní proti kliešťovej encefalitíde som zistil, že som tehotná. Čo robiť? Ako to ovplyvní dieťa? Udržujte tehotné alebo nie?

Odpoveď: Neexistujú žiadne konkrétne dôvody na obavy. Negatívny účinok vakcín nebol dokázaný. Aj keď nemá zmysel úmyselne podávať očkovaciu látku, pretože vie o gravidite (s výnimkou prípadov, keď sú výhody očkovania výrazne vyššie ako možné poškodenie), pretože jej účinok ešte nebol dostatočne preštudovaný, a preto je kontraindikáciou niektorých očkovacích látok indikovaná gravidita..

W.: Ako dlho po očkovaní môžete začať plánovať svoje dieťa?

Odpoveď: Neexistuje dôkaz o vplyve očkovanej encefalitídy na plod a spermie, ale tehotenstvo je indikované ako kontraindikácia očkovacích látok. Radšej počkajte 1 mesiac.

Vakcína proti kliešťovej encefalitíde a laktácia

V.: Som dojčiaca matka, dieťa má 5 mesiacov. Kedy môžem byť očkovaný??

Odpoveď: Vo vašom prípade je lepšie zvoliť dovážanú vakcínu (Ensepur, FSME-Immun Inject), nezabudnite sa poradiť s detským lekárom a terapeutom. Vakcína sa dojčiacim ženám podáva opatrne po dôkladnom vyhodnotení možného rizika a prínosu. Ak je riziko uštipnutia kliešťom malé, je lepšie počkať, kým dieťa nedosiahne 1 rok.

Očkovanie detí

Otázka: Aká vakcína bude optimálna pre dieťa vo veku 1 rok? Je možné zaočkovať alebo je lepšie počkať 3 roky?

Odpoveď: Napriek skutočnosti, že sú k dispozícii očkovacie látky pre deti (FSME-Immun Junior, Encepur Children) a ich používanie je povolené od 1 roka, pediatrické rozhodnutie by malo byť prijaté po dôkladnom zvážení možného rizika a prínosu s opatrnosťou. Ak je riziko uštipnutia kliešťom malé, je lepšie počkať, kým dieťa nedosiahne vek 2-3 roky.

Vakcína proti kliešťovým encefalitídam a zvieratá

W.: Môže byť pes (mačka) vakcinovaný proti kliešťovej encefalitíde?

Odpoveď: Žiadne očkovanie zvierat! Účinok vírusu kliešťovej encefalitídy na psy a mačky sa príliš neskúmal. Existujú dôkazy, že sú tiež citlivé na vírus, avšak prípady infekcie sú mimoriadne zriedkavé. Pre psov predstavuje hlavné nebezpečenstvo ďalšie choroby prenášané kliešťami: pyroplazmóza, borelióza, babesióza..

Očkovanie dieťaťa proti kliešťovej encefalitíde: ako si vybrať najlepšiu vakcínu, zostaviť vakcinačný plán a predchádzať komplikáciám

Očkovanie proti kliešťovej encefalitíde nie je zahrnuté v kalendári povinných očkovaní Ruskej federácie. O potrebe postupu rozhodujú rodičia. Z tohto dôvodu je dôležité správne posúdenie možného rizika infekcie a ochrany po očkovaní, bezpečnosti očkovacích látok pre dieťa..

Na zmiernenie nežiaducich reakcií je dôležité dodržať osobitný režim pred a po zákroku, aby bolo možné poskytnúť prvú pomoc..

Čo je to nebezpečná encefalitída prenášaná kliešťami

Kliešťová encefalitída (TBE) je akútna prírodná fokálna vírusová infekcia. Po zavedení do podkožného tkaniva sa vírus rozmnožuje, vstupuje do krvného riečišťa a lymfatického systému, šíri sa do vnútorných orgánov a štruktúr centrálneho nervového systému..

Vírus infikuje motorické neuróny miechy a mozgového kmeňa a spôsobuje zápalové procesy v membránach a mozgovej hmote (meningoencefalitída). Selektívne poškodenie dôležitých štruktúr tela spôsobuje u detí vysoké riziko smrti a postihnutia.

Zdrojmi vírusu TBE sú kliešte ixodid. Väčšina infekcií sa vyskytuje prenosná po uhryznutí kliešťom..

Nebezpečnými oblasťami pre ľudí sú lesy a stepné zóny Ruskej federácie, ktoré sa nachádzajú v miernom klimatickom regióne. Antropurgické centrá sa objavujú aj v záhradníckych a mestských parkoch..

Možno infekcia a výživná cesta. Vírus vstupuje do tela prostredníctvom produktov získaných zo zvierat infikovaných vírusom. Jedná sa o kravské alebo kozie mlieko, výrobky na základe nich: kyslá smotana, syr, tvaroh.

Boli preukázané prípady prenosu vírusu TBE z matky na plod cez materské mlieko na dieťa s krvnou transfúziou, transplantáciou orgánov a kmeňových buniek..

Osobitnou ochranou dieťaťa pred nebezpečnou infekciou je očkovanie. Potom sa v tele vytvárajú protilátky, ktoré sú zamerané na elimináciu vírusu pred vývojom choroby. Imunita sa vyvíja u 90 - 100% očkovaných detí s platnosťou do 3 rokov.

Aká je účinnosť očkovania proti encefalitíde prenášanej kliešťami, pravidlá a priebeh podávania, vedľajšie účinky - lekár o tom informuje.

Vakcínové prípravky

V Rusku boli zaregistrované 4 vakcíny proti vírusu TBE pre deti. Obsahujú formalín-inaktivované vírusy TBE reprodukované v primárnych bunkových kultúrach kuracích embryí. Toto sú najnebezpečnejšie kmene vírusu TBE cirkulujúce v Ruskej federácii..

Tick-E-Wack

Aktívna zložka: antigén vírusu TB (kmeň Sofjin) s titrom najmenej 1: 128. Minimálny vek podania sú 3 roky, detská vakcinačná dávka 0,25 ml.

Droga vyrába vedecké centrum pre výskum a vývoj imunobiologických prípravkov pomenovaných po M. P. Chumakova (Moskva).

EnceVir Neo

Účinná látka: Vírusový antigén CE (kmeň z Ďalekého východu) od 0,3 do 1,5 μg. Droga sa odporúča pre deti od 3 do 17 rokov.

Toto je nový výrobca vakcín FSUE „NPO“ Microgen. Do roku 2011 sa používal liek EnceVir, ktorý bol v pediatrii zakázaný z dôvodu reaktogenity pre telo dieťaťa..

FSME-Immun Junior

Vakcinačná dávka 0,25 ml obsahuje TBE antigén (kmeň Neudorl) 1,19 mcg. Liek je určený pre deti a dospievajúcich od 1 roka do 16 rokov.

Vývojár a výrobca farmaceutického koncernu Baxter (USA).

Encepur

Jedna dávka 0,25 ml obsahuje antigén vírusu KE (kmeň K23) 0,75 mcg. Uplatňuje sa vo veku od 1 roka do 16 rokov.

Výrobca - Novartis Vaccines and Diagnostics GmbH and Co. KG, Nemecko.

Ktorý liek je lepší?

Bez ohľadu na výrobcu, lieky vytvárajú rovnakú úroveň imunizácie s trvaním až 3 roky. Pri výbere vakcíny sa hodnotí reaktogenita a odporúčaný vek na použitie..

Hlavnými faktormi reaktogenity vakcíny sú cudzie proteíny. V aplikovaných prípravkoch z TBE sú to proteíny kuracieho embrya, ľudský albumín a špecifické proteíny TBE antigénu..

Aby sa znížili negatívne účinky na organizmus, očkovacie látky sa čistia od proteínových inklúzií až po bezpečnú normu pre ľudí.

Najvyšší stupeň čistenia vo vakcíne Enzepur. Podľa výskumných údajov sa u detí očkovaných týmto liekom vyvinula:

  • teplotná reakcia pri 1,4%;
  • nevoľnosť v 4,1%;
  • svalová bolesť v 6,1%;
  • hyperémia a opuch 14,2%.

Nízka reaktogenita sa líši aj v prípade vakcíny FSME-Immun Junior. Pretože detské telo je citlivejšie, odborníci odporúčajú očkovanie dovážanými drogami.

U domácich liekov je miera nežiaducich reakcií v priemere vyššia o 10% až 12%. Okrem toho sú zaznamenané bolesti hlavy a bolesti v kĺboch. Najreaktickejšia - Kleshch-E-Vak vakcína.

Ako sa vakcína uchováva?

Vystavenie teplu, slnečnému žiareniu alebo porušenie optimálneho prahu pre nízku teplotu a dátum exspirácie vedie k zníženiu imunogenicity vakcíny..

Prehrievanie a mrazenie vakcín prispieva k agregácii proteínov. To môže spôsobiť kolapsové reakcie po podaní liečiva..

Trvanlivosť TB vakcíny je 1 rok. Optimálna teplota na prepravu a skladovanie je od + 2 ° do + 8 ° C. Na skladovanie sa liek umiestni do chladničky s reguláciou teploty.

Vakcína sa prepravuje v termobagoch. Preprava je povolená pri teplote od + 9 ° do + 25 ° C po dobu 2 dní.

kontraindikácie

Dočasné kontraindikácie pre očkovanie - akútne infekčné a somatické choroby, exacerbácia chronických patológií. Očkovanie sa uskutoční 2 týždne po zotavení.

Deti, ktoré mali vírusovú hepatitídu alebo meningitídu, sa zaočkujú 6 mesiacov po svojom uzdravení..

  • citlivosť na zložky liečiva;
  • alergické reakcie na kurací proteín (v závislosti od lieku);
  • závažné reakcie a komplikácie po prvom podaní očkovacej látky.

Rodičia detí s anamnézou poškodenia mozgu by mali trvať na podrobnom vyšetrení.

Choroby vyžadujúce lekársky dohľad (očkovanie sa môže kombinovať so súčasným liečením):

  • alergické dermatózy;
  • lokalizované infekcie kože;
  • febrilné záchvaty (užívanie antipyretík pred zákrokom a do 8 hodín po ňom);
  • dedičné záchvaty;
  • mozgové poruchy;
  • vrodené a získané imunodeficiencie;
  • patológia nervového systému;
  • systémové choroby;
  • chronické ochorenia vnútorných orgánov.

Možnosť očkovania detí s chorobami neuvedenými v zozname kontraindikácií určuje lekár, pričom posudzuje stav tela a možné riziko výskytu ES.

V žiadnom prípade nemusíte sami vyberať liek a plán očkovania. Najlepšie riešenie pre konkrétne dieťa môžu ponúknuť iba lekári..

Je očkovanie proti kliešťovej encefalitíde nevyhnutné pre dieťa

Očkovanie proti infekcii je indikované pre deti staršie ako 1 rok, ktoré žijú v endemických regiónoch CE alebo ktoré tam cestujú v období jar / leto. Dieťa, ktoré bolo podrobené úplnému očkovaniu a preočkovaniu, sa považuje za chránené pred infekciou..

Výhody očkovania od CE

Encefalitída prenášaná kliešťami je jednou z najnebezpečnejších chorôb pre osoby akéhokoľvek veku s vysokým rizikom úmrtia. Neexistuje etiotropická liečba infekcie, vykonáva sa iba udržiavacia terapia.

Vysoká neurotropicita vírusu vedie k dlhodobému alebo celoživotnému zachovaniu neurologických porúch po zotavení. Sú to paréza, ochrnutie a rôzne duševné poruchy.

Dieťa, ktoré má TBE, sa môže stať invalidným alebo celoživotným nosičom vírusu. Pri chronických ochoreniach je bežné zhoršiť s minimálnym poklesom imunitného stavu.

Možnosť infekcie TBE v detstve zvyšuje neschopnosť detí rozlišovať medzi potenciálnymi nebezpečenstvami a uplatňovať základné metódy ochrany..

Primeraný prístup k prevencii nebezpečných porúch, ktoré môžu narušiť život dieťaťa po celý život - očkovanie proti TBE.

Inaktivované vírusy sa používajú na ochranu proti TBE. Nezpůsobujú choroby asociované s vakcínami a kmene imunity..

Nevýhody očkovania

Nevýhodou akejkoľvek vakcinácie sú nežiaduce reakcie tela dieťaťa na zavedenie antigénu. Ich hladina je určená reaktogenitou vakcíny..

Úplná imunizácia TBE sa dosiahne až po trojnásobnom podaní vakcíny. Protilátky v tele trvajú až 3 roky - relatívne krátke obdobie.

Vakcinácia zadarmo je možná iba s domácimi drogami v regiónoch, ktoré sú uznané ako endemické. Očkovanie dovážanými drogami platia rodičia, v budúcnosti ich bude potrebné očkovať každé 3 roky.

Kedy a v akom veku sa zaočkujú?

Na vytvorenie spoľahlivej imunity proti vírusu TBE sú potrebné 2 dávky vakcíny. Na rozvoj dlhodobej imunity je potrebné opakované podávanie lieku - preočkovanie.

Očkovanie od TBE sa vykonáva celoročne v závislosti od lieku vo veku od 1 do 3 rokov. Je vhodné zamerať sa na sezónu kliešťov. Lekári odporúčajú na jeseň jednu dávku a druhú v zime alebo na jar, aby sa chránili do budúceho leta..

Schéma a frekvencia

  • primárny priebeh: 2 dávky vakcíny s intervalom 1-7 mesiacov (najlepšie po 2 mesiacoch);
  • revakcinácia: po 12 mesiacoch;
  • frekvencia: následné očkovanie každé 3 roky.

Pri výbere termínov sa riadia odporúčaniami výrobcu lieku a lekára. Všetky vakcíny sú vzájomne zameniteľné.

Ak sa plánuje neplánovaná cesta do endemických oblastí, vakcinácia sa vykonáva podľa núdzového plánu. Vakcíny sa podávajú dvakrát v intervale 2 týždňov. Režim núdzovej núdzovej vakcíny: 3 dávky v intervaloch 7 a 21 dní. Ďalšia revakcinácia sa vykonáva podľa hlavnej schémy.

Kombinácia s inými očkovaniami

Vakcinácia VE je kompatibilná s takmer všetkými povinnými a epidemiologickými očkovaniami. Drogy sa podávajú na rôznych miestach v ten istý deň. Pri vakcinácii v rôznych dňoch by mal byť interval 1 mesiac.

Nemožno kombinovať s BCG vakcínou a BCG-m. V tomto prípade sa vakcinácia uskutoční 72 hodín po teste Mantoux..

Vylučuje sa súčasné podávanie vakcíny proti besnote proti besnote a imunoglobulínu. Požadovaný interval je 1 mesiac.

V ktorých prípadoch je vo videu opísaná vakcína proti kliešťovej encefalitíde, ktorá chráni trvanie imunity..

Ako sa podáva očkovanie?

Pred očkovaním proti vírusu TBE nie je potrebná osobitná príprava. Predpokladom pre zdravé dieťa. Ak to chcete urobiť, pred zákrokom sa vyhnite kontaktu s infikovanými ľuďmi a navštevovaniu preplnených miest.

Vakcinácia sa ľahšie toleruje pri neúplných črevách. 2 dni pred očkovaním sa dieťaťu poskytnú ľahké jedlá, najmä tekuté a nastrúhané jedlá. Pri zápche dali klystír.

Zo stravy detí s potravinovými alergiami sú jedlá obmedzené - individuálne a povinné alergény. Nie sú povolené žiadne nové produkty.

Pred zákrokom je dieťa vyšetrené detským lekárom. Vyhodnocuje stav tela a meria teplotu. Pre určité indikácie musíte darovať krv na všeobecnú analýzu.

Ak malo dieťa v posledných dňoch abnormality v správaní, zdravotnom stave a cudzie vyrážky na tele, mali by ste o tom informovať svojho lekára..

Aké dokumenty sú potrebné

Očkovanie proti TBE je vo väčšine prípadov dobrovoľné rozhodnutie rodičov. V takom prípade musíte podpísať dokument o súhlase s očkovaním.

V endemických regiónoch môže byť zavedený verejný vakcinačný program. V týchto prípadoch s cieľom odmietnuť očkovanie vyplňte formulár o odmietnutí, ktorý sa poskytuje na klinike.

Právo rodičov odmietnuť očkovanie dieťaťa je založené na právnych predpisoch Ruskej federácie č. 157 F3 zo 17. 09. 1998, článok 11. Jedna kópia dokumentu zostáva s rodičmi..

Pediatr vyplní lekársky odber z očkovacej látky na základe dočasných alebo absolútnych kontraindikácií. Dokument sa vyhotovuje vždy na obdobie 6 mesiacov, následne sa obnovuje alebo odstraňuje.

procedúra

Očkovanie vykonáva zdravotnícky pracovník, ktorý bol vyškolený v oblasti vakcinačnej profylaxie. Postup sa uskutočňuje v oddelenej miestnosti za sterilných podmienok. Rodičia musia mať pediatrický záver o zdraví svojho dieťaťa.

Vakcína sa podáva intramuskulárne. Deti do 18 mesiacov v anterolaterálnom stehne, staršie deti v deltovom svale na ramene.

Intravenózne podávanie je vylúčené. Injekcia do oblasti zadku je spojená s vysokým rizikom poškodenia sedacieho nervu. To vedie k dlhému bolestivému procesu a ďalším komplikáciám. Spôsob podania sa považuje za zastaraný.

Po zákroku sa dieťaťu napije teplá voda a snažia sa ho upokojiť. Ak to chcete urobiť, prineste si na kliniku svoju obľúbenú hračku alebo sladkosti.

V tomto okamihu musíte od lekára vyhľadať informácie o možných komplikáciách, postupe pri určitých nežiaducich reakciách.

Obdobie po vakcinácii

Akákoľvek vakcína môže spôsobiť reakciu dieťaťa, čo vo všeobecnosti nevedie k ťažkým zdravotným postihnutiam..

Odporúčaný životný štýl po zákroku pomôže vyrovnať sa s imunizáciou a zníži riziko komplikácií..

Po očkovaní obmedzujú fyzický a psychický stres dieťaťa. Vyvarujte sa prehrievaniu a podchladeniu, zabráňte možnosti infikovaných chorôb. Je lepšie zdržať sa návštevy kolektívnych miest.

Čo je zakázané

Existuje krátky zoznam obmedzení, ktoré pomôžu vyhnúť sa komplikáciám po očkovaní..

Po očkovaní nemôžete:

  • podajte dieťaťu vitamín D počas 5 dní (zvýšené riziko alergií);
  • neprimerane používať lieky na prevenciu;
  • aplikovať antihistaminiká bez odporúčania detského lekára;
  • podajte dieťaťu aspirín, analgín;
  • ošetrite alkoholovými roztokmi, prilepte pomocou pások, miesto vpichu namočte do 1 dňa.

Počas akéhokoľvek očkovania zažije dieťa stres. Prejavuje sa to stratou chuti do jedla, poruchami spánku a úzkosťou. Nie je potrebné kŕmiť dieťa násilím, oveľa dôležitejšie je hojné pitie. Na tento účel je vhodná teplá filtrovaná voda, zeleninové šťavy a bylinné dekorácie..

Odpoveď na vakcínu

Lokálne reakcie sa objavia v oblasti podania vakcíny v priebehu 2 až 5 hodín. V priemere sa u všetkých liekov vyskytujú u 5% očkovaných detí:

  • hyperémia (začervenanie až 8 cm);
  • opuch;
  • zhutnenie (zriedka);
  • bolestivosť;
  • vyrážka podobná úľom;
  • opuchnuté lymfatické uzliny.

Normálne trvanie týchto reakcií nepresahuje 5 dní.

Medzi časté reakcie patrí zmena stavu a správania dieťaťa, sprevádzaná horúčkou. Všeobecné reakcie sa vyvíjajú niekoľko hodín po očkovaní a zvyčajne trvajú najviac 48 hodín.

  • zvýšenie telesnej teploty na 38,1 ° C;
  • asténia (nevoľnosť);
  • úzkosť, poruchy spánku a chuť do jedla;
  • bolesť svalov, kĺbov;
  • bolesti hlavy, závraty;
  • cyanóza (modrá koža, sliznice);
  • chladenie končatín.

Teplota tela v zásade nepresahuje 37,5 ° C. Vysoké hodnoty t sú charakteristické po zavedení domácich vakcín, vyskytujú sa u 7% očkovaných detí.

Keď uvidia lekára

Po očkovaní by malo byť dieťa nepretržite v dosahu rodičov.

Musíte navštíviť lekára:

  • pri telesnej teplote nad 39 ° C;
  • s výskytom hyperémie a opuchov s priemerom viac ako 8 cm, hnisavý zápal v mieste vpichu;
  • so silným poklesom krvného tlaku;
  • s progresiou miestnych a všeobecných reakcií dlhších ako 4-5 dní.

V niektorých prípadoch sa lieky používajú na zmiernenie stavu dieťaťa.

Pomoc s nežiaducimi reakciami a účinkami

Antipyretické lieky sa používajú, ak dieťa netoleruje horúčku alebo ak sú jeho ukazovatele nad + 38,1 ° C. Sú to lieky špecifické pre vek na základe ibuprofénu alebo paracetamolu.

Droga založená na detskom ibuprofene - Nurofene sa používa na zmiernenie bolesti v paži a predlaktí. Droga sa zastaví a bolesti hlavy v priemere 8 hodín.

Pri závažnom hematóme a zhutňovaní v mieste vpichu je povrch infiltrátu lubrikovaný drogami: Troxevasin alebo Eskuzan 3-krát denne..

Na zmiernenie choroby je dieťa povzbudzované svojimi obľúbenými pochúťkami, ktoré rozptyľujú sledovaním fascinujúcich karikatúr a rozprávaním rozprávok. Dobré vonkajšie prechádzky s miernym cvičením.

Antihistaminiká odporúča lekár iba s rozvojom závažnej alergickej reakcie. Odporúča sa Zyrtec Drops a Claritin Sirup.

Možné komplikácie a dôsledky

Inaktivované vakcíny nie sú schopné spôsobiť ochorenie. Hlavné komplikácie a dôsledky vakcinácie sú preto spojené s porušením techniky vakcinácie a skladovania vakcíny, nedostatočnou identifikáciou kontraindikácií..

  • systémové alergické reakcie;
  • anafylaktický šok, Quinckeho edém;
  • absces v mieste vpichu.

Odpovede na otázky týkajúce sa očkovania proti TBE

Tu sú vybrané odpovede detských lekárov na najbežnejšie otázky, ktoré sa obávajú rodičov pred očkovaním CE.

Môžem byť očkovaný laktáciou

Počas dojčenia je možné, ale neodporúča sa. Ak je riziko infekcie nízke, je lepšie počkať, kým dieťa nedosiahne vek 1 roka. Vakcína proti vírusu je vybraná na vakcináciu.

Môžem sa po očkovaní umyť?

Ak je telesná teplota normálna, nie sú zakázané postupy po očkovaní. Je dôležité vyhnúť sa podchladeniu a prehriatiu dieťaťa. Deti sa kúpajú v teplej vode nie dlhšie ako 15 minút.

Je možné po vakcinácii chodiť

Ak sa telesná teplota nezvýši, pediatri odporúčajú chôdzu v parkových oblastiach dlhšie ako 1 hodinu. Fyzická aktivita na čerstvom vzduchu saturuje pľúca kyslíkom a urýchľuje metabolizmus. To zvyšuje účinnosť vakcíny a uľahčuje imunizáciu..

Môžem dostať vakcínu proti chladu?

V každodennom živote sa prechladnutie nazýva všetky choroby spôsobené ochladením tela vrátane infekčných. Sprevádza ich najmä horúčka, intoxikácia a iné klinické javy, ktoré oslabujú telo dieťaťa..

Očkovanie počas tohto obdobia je pre dieťa neúčinné a dokonca nebezpečné. Od zotavenia po očkovanie by mal byť minimálny interval 2 týždne na obnovenie tela.

Je možná prevencia po uhryznutí kliešťom

Na núdzovú profylaxiu po uhryznutí kliešťom sa používa ľudský kliešťom prenášaný imunoglobulín. Droga je účinná počas 72 hodín.

Z tohto dôvodu musíte okamžite po kontakte s parazitom kontaktovať zdravotnícke zariadenie. Ak je to možné, kliešte sa prepravujú aj na analýzu vírusového nosiča..

Kde sa zaočkovať a koľko je platený postup

Očkovanie proti TBE domácimi drogami je bezplatné na štátnych klinikách, najmä v endemických oblastiach. O dostupnosti vakcíny požiadajte svojho detského lekára..

Priemerné ceny s lekárskou prehliadkou:

  • Tick-E-Wak - 1100 rubľov. ;
  • Encevir Neo - 1680 rubľov. ;
  • Prijímať pre deti - 1740 rubľov. ;
  • FSME-Immun Junior - 1525 rub.

Je vhodné zavolať na niekoľko kliník, ceny sa môžu veľmi líšiť.

Klam mnohých očkovaných ľudí je úplnou dôverou v bezpečnosť kliešťov po očkovaní. Očkovanie "od kliešťa" č. Očkovanie sa uskutočňuje vírusom encefalitídy, ktorého hlavným zdrojom sú kliešte. Okrem tohto vírusu sú kliešte nositeľmi 7 patogénov infekčných chorôb, z ktorých najbežnejšou boreliózou a ehrlichiózou.

Preto po očkovaní neignorujte základné metódy ochrany. Za týmto účelom je dieťa pred odchodom do lesa oblečené v uzavretom oblečení pomocou repelentných a akaridových sprejov..