Hlavná

Migréna

Lekári liečení mozgové aneuryzmy

Tu si môžete vybrať lekára, ktorý lieči mozgové aneuryzmy. Ak si nie ste istí diagnózou, dohodnite si termín u všeobecného lekára alebo praktického lekára na objasnenie diagnózy..

Ktorí lekári liečia mozgové aneuryzmy

Táto stránka poskytuje hodnotenie, ceny a recenzie o moskovských lekároch špecializujúcich sa na liečbu mozgových aneuryziem.

Ostatní odborníci

Pri výbere najúčinnejšej liečby vás lekár môže odkázať na konzultáciu s odborníkmi: cievnym chirurgom, neurochirurgom, optometristom (oftalmológom).

Vyberte lekára 29

Príznaky mozgovej aneuryzmy

  • Hluk v ušiach
  • bolesť hlavy
  • Celková slabosť
  • kŕče
  • závrat
  • Porucha reči
  • Nedostatočná koordinácia pohybu
  • Bolesť v očiach
  • Dvojité videnie
  • Necitlivosť tváre
  • úzkosť
  • fotofóbia
  • Strata sluchu
  • Znížená viditeľnosť
  • Porucha močenia
  • úzkosť
  • Paralýza svalov tváre na jednej strane
  • Zmena tvaru žiaka
  • zvracanie.

Ak zistíte podobné príznaky vo svojom vnútri, nečakajte, okamžite vyhľadajte lekára!

Odporúčania pred neurológom

Neurológ sa špecializuje na liečbu chorôb nervového systému. Príprava na konzultáciu s neurológom spočíva v zhromažďovaní informácií o vašej chorobe. Lekár bude musieť poskytnúť všetky výsledky vyšetrení, odborné posudky. Ak pacient v čase vyšetrenia užíva nejaké lieky, malo by sa to nahlásiť. Pre väčšiu objektívnosť musíte v predvečer prijatia upustiť od pitia alkoholu, fajčenia. Môžu ovplyvniť neurologický stav a viesť k predávkovaniu..

Ktorý žilový lekár pomôže vyriešiť problémy, jeho metódy a akčný plán

Žilný lekár je fleboológ. Zaoberá sa kŕčovými žilami, žilovou nedostatočnosťou, tromboflebitídou. Ich príznaky sú bolesť, opuch nôh, kŕče, zápal a napnutie žíl, zmena farby kože. Neurológ sa zaoberá cievami hlavy a krku a kardiológ sa zaoberá problémami srdca a tlaku.

Lekári so širším profilom (angiológ a vaskulárny chirurg) tiež vedú pacientov s patológiami artérií a lymfatických ciev. Ak máte pochybnosti, aký odborník je potrebný, mali by ste navštíviť lekára s problémami s končatinami alebo terapeuta s nepochopiteľnými príznakmi..

Žilový lekár

Žilný lekár je fleboológ. Musíte ho kontaktovať s bolesťou a opuchom nôh, s viditeľnou rozšírenou vaskulárnou sieťou, kŕčmi. Po vyšetrení a funkčných testoch predpíše ultrazvuk, angiografiu a testy. Liečba sa vykonáva liekmi, sklerotizujúcim (vytvrdzovacím) roztokom, chirurgickým zákrokom.

A tu je viac o tom, ako liečiť žily a krvné cievy na nohách..

Ktorý cievny špecialista lieči žily?

Fleboológ sa venuje venóznym patológiám, je to lekár s kvalifikáciou vaskulárneho chirurga. Vyšetruje, diagnostikuje a lieči všetky choroby žíl. Hlavné choroby a ich príznaky sú uvedené v tabuľke.

Príznaky, ktoré je potrebné riešiť

Viditeľné rozšírenie žíl, bolesť a opuch sú známkami ďalekosiahleho procesu. Preto je dôležité pri prvej príležitosti kontaktovať fleboológa:

  • ťažkosť v nohách;
  • pocity pálenia, brnenia;
  • únava pri chôdzi;
  • opuch, ktorý sa zintenzívňuje večer a prechádza po spánku;
  • svalové zášklby v noci.

Čo robí fleboológ?

Po rozhovore s pacientmi vykoná flebolog externé vyšetrenie a v prípade potreby testy fyzickej aktivity. Potom pacient zvyčajne dostane odporúčanie na vyšetrenie. Lekár tiež dáva odporúčania týkajúce sa zmien životného štýlu, vypracuje približný liečebný plán. Na základe výsledkov ultrazvuku, flebografie, analýz a ďalších diagnostických metód dochádza k zmenám v terapii, zvažuje sa otázka chirurgického zákroku alebo skleroterapie.

Kto potrebuje rutinnú kontrolu?

Zložitosť liečby cievnych ochorení spočíva v tom, že môžu byť úplne asymptomatické v ranom štádiu a pacient sa lieči už v prípade potreby chirurgického zákroku. Boli stanovené rizikové faktory, ak sú prítomné, je dôležité každoročné preventívne vyšetrenie:

  • dedičná predispozícia na kŕčové žily;
  • starší vek;
  • zvýšené hladiny estrogénu, progesterónu u žien, používanie hormonálnej antikoncepcie;
  • obezita;
  • práca v sede, státie;
  • zdvíhať závažia;
  • tehotenstva;
  • nízka fyzická aktivita;
  • chronická zápcha.

Pozrite sa na video, ako vyšetrenie vykonáva fleboológ:

prehľad

Posúdiť stav žíl pomocou:

  • Dopplerov ultrazvuk;
  • zavedenie kontrastného média a stanovenie jeho distribúcie pomocou flebografie (röntgen), tomografie;
  • rádioizotopové skenovanie;
  • capillaroscopy.

Je dôležité prejsť štúdiou systému zrážania krvi - koagulogramu. V prípade potreby komplex prieskumu zahŕňa ďalšie metódy.

Ultrazvuk žíl dolných končatín

liečba

Na liečebné použitie:

  • zvýšená pohybová aktivita - chôdza, liečebné cvičenia, plávanie;
  • prestávky na zahrievanie počas sedavej práce;
  • odpočinok po náročnom dni s vysokými nohami;
  • nosí kompresívne pančuchy, elastické obväzy;
  • lieky - Eskuzan, Detralex, Phlebodia, miestne použitie gélov, masti s heparínom, troxevasín;
  • laserová koagulácia (kauterizácia, častejšie pre malé rozšírené cievy);
  • skleroterapia (zavedenie vytvrdzovacej kompozície na odpojenie rozšírenej žily od krvného obehu);
  • operácie vaskulárneho odstránenia.
Kompresné ponožky pre kŕčové žily

Doktor žily dolných končatín: ako sa hovorí, kolegovia o problémoch s cievami

Lekár cez žily v nohách sa nazýva fleboológ. Zaoberá sa kŕčovými žilami, trombózou, venóznym preťažením.

Ak existujú príznaky cerebrovaskulárneho ochorenia (bolesti hlavy, závraty, strata pamäti, slabosť končatín), musíte kontaktovať neurológa. Lekár pre tlak, srdce a krvné cievy je kardiológ a pre operácie s kŕčovými žilami - cievny chirurg.

Lekár na cievach mozgu

Cievne ochorenia mozgu sú zodpovednosťou neurológa. Určuje neurologický stav pacienta, skúma citlivosť kože, reflexy, hodnotí myslenie, identifikuje poruchy reči a motoriky. Povinné vyšetrenie tepien, žíl hlavy a krku:

  • Dopplerov ultrazvuk,
  • elektroencefalogram,
  • echoencephalogram,
  • rheoencephalogram,
  • MRI mozgu,
  • angiografia mozgovej artérie,
  • vyšetrenie fundusu (u očného lekára).
Cévne vyšetrenie mozgu

Pretože ateroskleróza je príčinou cerebrovaskulárnej príhody u veľkej väčšiny (asi 90%) pacientov, je inštrumentálne vyšetrenie doplnené krvnými testami: celkový obsah cholesterolu a jeho frakcií (lipidogram), koagulácia (koagulogram), cukor. Často sa vyžaduje konzultácia s kardiológom, EKG a meranie krvného tlaku v dennom monitorovacom režime (monitorovanie)..

Doktor tlaku a ciev

Ak sú ukazovatele pri meraní tonometrom mimo normálneho rozsahu (100-140 / 60-90 mm Hg), musíte sa obrátiť na špecialistu na tlakové a krvné cievy - kardiológa. Zaoberá sa chorobami, ktoré sa vyskytujú so zvýšeným tlakom - hypertenzia, pokles - hypotenzia. Pretože vysoké a nízke hodnoty sú tiež príznakom patológie obličiek, nervového systému, hormonálneho zlyhania, je pacientovi po vyšetrení predpísané vyšetrenie:

  • všeobecné krvné a močové testy;
  • biochémia - elektrolyty (draslík, sodík), cholesterol, triglyceridy, glukóza, kreatinín;
  • TSH (hormón stimulujúci štítnu žľazu hypofýzy) a tyroxín štítnej žľazy;
  • vzorky (podľa analýzy moču) Zimnitského, Reberga, Nechiporenka;
  • EKG;
  • vyšetrenie fundusu;
  • Ultrazvuk obličiek, urografia;
  • CT obličiek a nadobličiek.

Vaskulárny neurológ

Neexistuje žiadna osobitná špecialita vaskulárneho neurológa. Neuropatológ zvyčajne dokáže pri prijatí do špecializovaných stredísk cielene riešiť poruchy obehového systému miechy a mozgu. Poskytuje pomoc pri týchto chorobách:

  • vegetovaskulárna dystónia (pokles tlaku, potenie, mdloby), záchvaty paniky (záchvaty bez príčinného strachu), vaginálna kríza (pokles tlaku, náhle závraty, slabosť);
  • ischemická mŕtvica a jej dôsledky, prechodné (prechodné) ataky;
  • chronické poruchy toku krvi mozgu (dyscirkulačná encefalopatia);
  • migréna, bolesti hlavy neznámeho pôvodu.

Cievny chirurg

Kontaktuje sa cievny chirurg, aby zistil príčinu:

  • bolesť nôh pri chôdzi;
  • znecitlivenie, brnenie v končatinách;
  • stálu chladu nôh;
  • znížená citlivosť na dotyk, bolesť, vysoká, nízka teplota;
  • vzhľad trhlín, ulceróznych defektov, zmena farby kože - bledosť, sčervenanie, zafarbenie;
  • identifikácia bolestivých plomb pozdĺž žily;
  • opuchy;
  • konvulzívne zášklby nôh;
  • rozšírenie žily.

Kardiológ, neuropatológ a traumatológ sa môžu obrátiť aj na tohto špecialistu na rekonštrukčné a chirurgické ošetrenie aterosklerózy, následky trombózy, traumy, chirurgické zákroky a vrodené cievne nádory na koži..

Veterinárny lekár na varixoch

Kŕčové žily sú rozširovanie žíl a rednutie ich stien a lekár, ktorý ich lieči, sa nazýva fleboológ. Vo väčšine prípadov sa na dolných končatinách nachádzajú kŕčové žily. Avšak s určitými sprievodnými patológiami alebo dedičnou predispozíciou pokrýva ďalšie segmenty žilovej siete. Potom môžu byť pacienti pozorovaní súčasne so špecialistami:

Lekár, ktorý lieči mozgové cievy

Ateroskleróza môže byť rôznych typov, čo komplikuje výber špecialistu, pretože pre bežného človeka je ťažké pochopiť, ktorý lekár môže liečiť krvné cievy (či už sú to tepny alebo žily) alebo aterosklerózu ciev mozgu alebo myokardu..

Ateroskleróza je ukladanie „zlého cholesterolu“ na stenách krvných ciev, ich samotný priestor sa zmenšuje, čo môže následne viesť k zvýšeniu krvného tlaku a jednou z komplikovaných možností rozvoja choroby je mozgová príhoda..

Pri ateroskleróze je normálny prietok krvi narušený, vnútorné orgány neustále trpia nedostatkom živín, čo negatívne ovplyvňuje obnovu buniek. Tromboembolizmus, tromboflebitída, ateroskleróza a trombóza môžu byť dôsledkom ukladania „zlého“ cholesterolu..

V závislosti od miesta uloženia „zlého cholesterolu“ existuje niekoľko druhov aterosklerózy:

  • ateroskleróza koronárnych tepien (myokard) - lieči kardiológ;
  • pôsobenie na končatiny (dolné) - lieči chirurg;
  • ateroskleróza mezenterických tepien (ciev zásobujúcich črevá) - chirurg sa podieľa na tomto ochorení;
  • ovplyvnenie aorty (hrudníka alebo brucha) - v takom prípade by ste sa mali poradiť s kardiológom;
  • cerebrálna artérioskleróza - vyšetrenie vykonáva neurológ;
  • poškodenie obličiek - úzko zameraný lekár (nefroológ) lieči, ak na klinike nie je taký lekár, kardiológ konzultuje pacienta.

Vo všetkých prípadoch budete potrebovať účasť angiológa alebo fleboológa. Výber lekára závisí od toho, ktoré cievy sú postihnuté. Pokiaľ ide o tepnu, je potrebné navštíviť angiológa, ak sú žily - flebologa. Aby ste pochopili, s ktorým lekárom by ste sa mali poradiť, musíte študovať príznaky. Pri ateroskleróze dochádza k porušeniu ciev mozgu, ktorého jedným z príznakov je vysoký krvný tlak, jeho ťažká forma. Inteligencia je výrazne znížená, je možné pozorovať zhoršenie pamäti, koncentráciu. Objavujú sa bolesti hlavy a závraty, podráždenie, pocit hnevu, depresie a depresie. Časté zmeny nálad.

Jednou z najnebezpečnejších komplikácií mozgovej aterosklerózy je mozgová príhoda (mozgové krvácanie). Choroba je mladšia a postihuje dokonca aj ľudí starších ako 20 rokov, hoci predtým bola patológia diagnostikovaná u mužov vo veku 45 - 50 rokov. Ak neposkytnete pomoc včas, vzniknú nezvratné následky. Túto chorobu majú aj deti, ale oveľa menej často.

Proces tvorby trombov

Rizikové faktory mozgovej artériosklerózy u dospelých:

  • fajčenie;
  • Zneužívanie alkoholu;
  • sedavý spôsob života;
  • Jedlá s obsahom „zlého“ cholesterolu sú potraviny s vysokým obsahom umelých tukov (preukázané spojenie medzi nimi a chorobami krvných ciev).

Ktorý lekár lieči mozgovú artériosklerózu, kam môžete ísť, kto a kde môže pomôcť

Často vyvstávajú otázky o tom, ktorý lekár lieči vaskulárnu aterosklerózu alebo aké príznaky a príznaky určujú jej prítomnosť v tele, aby sa neskoro a obrátil sa na odborníkov v čase. Táto patológia je koniec koncov najbežnejším vaskulárnym ochorením, ktoré môže viesť k smrti.

Príčiny patológie a jej umiestnenie

Hlavnými príčinami aterosklerózy sú tieto faktory:

  • nadmerné používanie výrobkov obsahujúcich alkohol;
  • fajčenie;
  • mastné vysoko kalorické potraviny s množstvom cholesterolu;
  • sedavý a sedavý spôsob života;
  • časté stresové situácie a nervové napätie.

To všetko vedie k tomu, že sa cholesterol ukladá na stenách krvných ciev, čím postupne zužuje lúmen a narušuje odtok krvi, čo vyvoláva:

Doteraz sa ochorenie vo väčšine prípadov týkalo iba mužov od 50 rokov, ale nedávno sa diagnostikuje aj ateroskleróza u žien. Ľudia s chorobami endokrinného systému, najmä s cukrovkou, sú v zóne osobitného rizika.

Cerebrálna artérioskleróza

Pri tomto type aterosklerózy u pacienta:

  • ostro znížená inteligencia;
  • začínajú problémy s pamäťou;
  • narušená koncentrácia a celková koordinácia pohybov.

V tomto prípade pacient často pociťuje bolesti hlavy a závraty, stáva sa podráždený, trhavý, vyberavý a potrhaný. Je potrebné poznamenať, že títo pacienti sú zvyčajne podráždení a nahnevaní bez dôvodu, nálada je neustále depresívna a depresívna.

Do tejto kategórie možno tiež pripísať aterosklerózu brachiocefalických tepien, pretože toto ochorenie môže spôsobiť predĺženú ischémiu, ktorá vo väčšine prípadov vedie k narušeniu mozgového obehu alebo mozgovej príhode..

Jednou z najzávažnejších komplikácií mozgovej artériosklerózy je cerebrálne krvácanie vedúce k mozgovej príhode. Pri mozgovej príhode je práca mozgu a jej fungovanie obvykle vždy narušená, čo následne spôsobuje ochrnutie pacienta alebo vedie k smrti pacienta..

Koronárna ateroskleróza

Tento druh aterosklerózy často spôsobuje pacientovi srdcové poškodenie v dôsledku angíny pectoris..

Takáto choroba sa často vyskytuje bez akýchkoľvek príznakov v počiatočnej fáze, ale v priebehu času, keď už naberá na sile, človek začína pociťovať silnú bolesť:

  • v ruke;
  • v bruchu a späť.

Bolesť postupne zosilnie a stáva sa prakticky konštantnou. Jednou z najzávažnejších komplikácií aterosklerózy koronárnych artérií je infarkt myokardu..

Ateroskleróza nôh

Ochorenie, ako je ateroskleróza dolných končatín, spôsobuje pacientovi vážne ťažkosti a veľa nepríjemností..

U človeka s takouto chorobou sa veľmi rýchlo prekrývajú, často bez toho, aby sa to vôbec snažili, končatiny začínajú postupne chladnúť a znecitlivieť, najmä prsty na nohách, potom sa ich citlivosť postupne znižuje..

To všetko vedie k tomu, že pre pacienta sa postupne stáva nielen problematickým pohybom nôh, ale aj samostatným pohybom.

Ktorého lekára by som mal kontaktovať?

Po zistení príznakov aterosklerózy musíte najskôr kontaktovať lekára, napríklad terapeuta. A po výsledkoch testov lekár sám povie, na koho sa má skontaktovať.

Aterosklerózu mozgových ciev lieči angiológ a neurológ. Títo špecialisti eliminujú následky patológie, ako je mozgová príhoda, demencia, skleróza. Aby lekár dokázal lepšie porozumieť nuansom patológie každého pacienta individuálne, možno budete potrebovať:

  • magnetické rezonancie mozgu;
  • intrakraniálne ultrazvukové vyšetrenie krvných ciev.

Ochorenie, ako je ateroskleróza BCA, sa lieči aj neurológom. Patológia je bežná u starších aj starších ľudí. Ak ochorenie vyvolalo krvácanie do mozgu, potom sa k liečbe pripojí cievny chirurg a neurochirurg..

Kardiológ lieči aterosklerózu koronárnych tepien a komplexne sa zaoberá chorobami srdca a ciev. Odporúča sa, aby ľudia starší ako 35 rokov navštívili kardiológa najmenej raz ročne, aby sa včas predišlo nebezpečným chorobám, ako je infarkt myokardu, mozgová porážka, angína pectoris, alebo aby sa im zabránilo..

Ak chcete vyliečiť takú patológiu, ako je ateroskleróza ciev dolných končatín, musíte kontaktovať angiológa. Tento špecialista eliminuje nielen aterosklerózu, ale aj choroby, ako sú napríklad kŕčové žily a tromboflebitída. Ak osoba trpí jedným z týchto ochorení, potom sa môže fleboológ zaoberať svojou terapiou angiológom.

Pred predpísaním liečby musí pacient podstúpiť dodatočnú dopplerografiu, pretože iba týmto spôsobom je možné určiť, ako prietok krvi prechádza cez cievy.

Ateroskleróza je veľmi závažné a nebezpečné ochorenie, preto je dôležité vyhľadať lekára, keď sa objavia prvé príznaky, a počas liečby starostlivo dodržiavajte všetky odporúčania lekárov. Toto je jediný spôsob, ako úplne vyliečiť chorobu a vyhnúť sa akýmkoľvek vážnym následkom..

Zásady liečby

Terapia aterosklerózy s včasnou žiadosťou o pomoc od odborníkov sa úspešne vykonáva hlavne iba s použitím liekov. Na liečbu sa niekedy môže použiť chirurgický zákrok, ale je to veľmi zriedkavé..

Liečba drogami zahŕňa najmä:

  1. Lieky normalizujúce hladinu cholesterolu v krvi.
  2. Nehormonálne protizápalové lieky, ktoré pomáhajú normalizovať prietok krvi a zabraňujú zrážaniu krvi.
  3. Odporúča sa tiež užívať lieky, ktoré stabilizujú kardiovaskulárny systém a normalizujú krvný tlak..

Aby sa zabránilo vaskulárnej ateroskleróze, je potrebné dodržiavať správnu stravu, tj vylúčiť potraviny s vysokým obsahom cholesterolu, obmedziť alebo úplne opustiť používanie alkoholických nápojov..

Je potrebné pokúsiť sa viesť zdravý životný štýl, sledovať telesnú hmotnosť, zefektívniť spánkové vzorce, tráviť viac času na čerstvom vzduchu, chôdzou, je lepšie cigarety odmietať. Odporúča sa neustále sledovať hladinu cholesterolu a cukru v krvi a pravidelne merať krvný tlak.

Kto má kontakt s aterosklerózou mozgových ciev a dolných končatín

Ateroskleróza je v súčasnosti jedným z najbežnejších cievnych ochorení, bežnou príčinou smrti človeka. Fajčenie, pitie alkoholu, ťažké mastné potraviny, sedavý spôsob života, stres a nadmerný nervový stres pomaly ničia zdravie a vyvolávajú mnohopočetné choroby vrátane aterosklerózy..

Pri ateroskleróze sa pozoruje ukladanie „zlého“ cholesterolu na vnútornom povrchu cievnych stien, čo vedie k zúženiu lúmenu ciev, čo v budúcnosti vedie k hypertenzii a dokonca ik iktu.

Na vaskulárnych stenách sa tiež vytvárajú plaky - zlepujú bunky „zlého“ cholesterolu, ktoré sú spolu spojené. Upchávajú cievy, čo vyvoláva vznik trombózy, tromboflebitídu, tromboembólie. Normálny krvný obeh je narušený, vnútorné orgány a tkanivá zažívajú konštantné hladovanie kyslíkom a nedostatok živín. Je to depresívne pre ich prácu a regeneráciu..

Ateroskleróza sa najčastejšie diagnostikuje u mužov vo veku 45 - 50 rokov. Nedávno je však táto diagnóza potvrdená u žien. Okrem toho je choroba „mladšia“ a už postihuje pacientov o niečo starších ako 30 rokov. Vo vysoko rizikovej oblasti - pacienti s cukrovkou.

Čo je ateroskleróza

Pri ateroskleróze koronárnych artérií sa vyskytuje angína pectoris - poškodenie srdca spôsobené hypoxiou srdcového tkaniva. Choroba môže byť asymptomatická po dlhú dobu a potom sa prejavuje silnými pálivými bolesťami, siahajúcimi do paží, žalúdka, chrbta a postupne zosilňujúcimi. Jednou z komplikácií aterosklerózy je infarkt myokardu..

S aterosklerózou mozgových ciev sa vyvíja ťažká komplikovaná hypertenzia. Inteligencia sa výrazne znižuje, zhoršuje sa pamäť, pozornosť, koncentrácia.

Pacient trpí bolesťami hlavy, závratmi, je rýchlo a bezdôvodne podráždený, nahnevaný, cíti sa utláčaný, depresívny, zmeny nálady.

Objavujú sa zmeny mentálneho správania, rozhorčenie, vytrvalosť, slza.

Ako sa zbaviť plakov v cievach krčnej chrbtice
Najzávažnejšou komplikáciou mozgovej artériosklerózy je cievna mozgová príhoda. Spôsobuje poruchy mozgu, často nezvratné, ochrnutie a smrť pacienta.

Ateroskleróza končatín (zvyčajne dolných končatín) spôsobuje únavu pri minimálnej fyzickej aktivite, ochladzovaní, zníženej citlivosti, zníženej citlivosti končatín. Chôdza a práca s rukami sa zhoršujú.

Ktorý lekár lieči aterosklerózu

Ak si všimnete akékoľvek príznaky choroby, musíte sa obrátiť na terapeuta. Vykonáva počiatočnú skúšku a predpíše potrebné testy. Podľa výsledkov analýz, po analýze klinického obrazu, terapeut odošle pacienta na úzkeho špecialistu.

Fleboológ sa zaoberá žilami, angiológ sa zaoberá cievami. Zvyčajne odkazujú na biochemický krvný test, elektrokardiogram, dopplerografiu (ultrazvukové vyšetrenie krvných ciev), počítačovú tomografiu. Potom sa stanoví stupeň ochorenia, závažnosť stavu pacienta a predpíše sa liečba.

Pri ateroskleróze koronárnych artérií sa na liečbe podieľa kardiológ.

Ktorý lekár lieči mozgovú artériosklerózu

Pretože táto forma aterosklerózy ovplyvňuje najdôležitejší prvok nervového systému, lieči ju spoločne angiológ a neurológ. Ak ateroskleróza vyvolala mozgové krvácanie, v závažných prípadoch sa môže vyžadovať pomoc cievneho chirurga, neurochirurga..

Na prevenciu závažných následkov aterosklerózy sa predpisujú lieky na zníženie krvných lipidov, zlepšenie výživy tkanív, normalizáciu krvného tlaku a reológiu (viskozita a tekutosť), posilnenie stien krvných ciev a zvýšenie ich pružnosti..

Pacientovi sa dôrazne odporúča hypocholesterolová diéta (zvyčajne sa používa na akúkoľvek formu aterosklerózy), predĺženie doby odpočinku, zníženie stresu na nervový systém a psychiku a špeciálna gymnastika..

Ktorý lekár lieči aterosklerózu dolných končatín

Ak je problém lokalizovaný v žilách, potom sa fleboológ zaoberá aterosklerózou, ak je v cievach, potom angiologom. Pri kombinovanej forme aterosklerózy nôh sú do pacienta zapojení obaja odborníci.

Lekári vykonávajú tieto diagnostické opatrenia: palpáciu, auskultáciu krvných ciev, perkutánne zmeny v tlaku kyslíka, duplexné vyšetrenie krvných ciev, angiografiu (röntgenové vyšetrenie celého vaskulárneho lôžka).

Cieľom konzervatívnej liečby je obnovenie prietoku krvi, zníženie hladiny cholesterolu v krvi, zmiernenie zápalu a opuchov (ak existujú). Ak pacient trpí bolesťou, predpisujú sa analgetiká.

Pri závažnom narušení prietoku krvi je predpísaná operácia na obnovenie priechodnosti žíl a krvných ciev. Pri absencii adekvátnej liečby môže dôjsť k úplnému zablokovaniu krvných ciev, zastaveniu výživy a prívodu kyslíka do končatín, môže dôjsť k nekróze tkanív. Toto je indikácia amputácie končatiny..

Prevencia aterosklerózy

Pre prevenciu aterosklerózy je potrebné dodržiavať zásady zdravej výživy, zaviesť miernu fyzickú aktivitu, znížiť na minimum alebo prestať fajčiť a piť alkohol, kontrolovať krvný tlak, hladinu cholesterolu a cukru v krvi, sledovať spánkové vzorce.

Ktorý lekár lieči aterosklerózu? Liečebné vlastnosti

  • Dodatočné vzdelávanie:
  • „Kardiológia“, „Kurz magnetického rezonancie kardiovaskulárneho systému“

Výskumný ústav kardiologický A. L. Myasnikov

"Kurz funkčnej diagnostiky"

NTSSSH. A. N. Bakuleva

  1. „Kurz klinickej farmakológie“
  2. Ruská lekárska akadémia postgraduálneho vzdelávania
  3. „Núdzová kardiológia“
  4. Kantonálna nemocnica v Ženeve, Ženeva (Švajčiarsko)
  5. "Terapeutický kurz"
  6. Ruský štátny lekársky ústav Roszdrav
  7. Kontakty: [email protected]

Ateroskleróza, ktorá sa donedávna považovala za „výsadu“ staršej generácie, sa tiež obáva veľmi mladých ľudí. Vina za moderný životný štýl a kvalitu potravín. Po objavení príznakov sklerotickej stenózy krvných ciev si človek kladie otázku - ako a kde liečiť aterosklerózu? Odpoveď na túto otázku je nejednoznačná, všetko závisí od umiestnenia lézie.

Aké artérie ovplyvňujú aterosklerózu?

Na určenie lokalizácie sklerózovanej artérie sú praktické vonkajšie prejavy choroby a výsledky laboratórnych a inštrumentálnych štúdií. Do patologického procesu sa môžu zapojiť všetky orgány a systémy - mozog, srdce, aorta, brušné, obličkové tepny a cievy končatín. Závisí to od toho, ktorý lekár lieči aterosklerózu..

Dnes v zdravotníctve platí pravidlo, že pri každom ochorení musíte najprv konzultovať s terapeutom. Zvyčajne sa jedná o praktického lekára, ktorý po preskúmaní, vypočutí sťažností a preskúmaní výsledkov testov odporučí pacienta správnemu špecialistovi.

Ateroskleróza mozgových tepien

Ľudia zabudnú, čo nazývajú zábudlivou osobou - sklerózou. Poškodenie pamäti je skutočne jedným z hlavných špecifických symptómov cerebrálnej artériosklerózy. Okrem toho sa môžu objaviť ďalšie príznaky:

  • bolesť hlavy bez dôvodu;
  • často kazí náladu až po rozvoj depresie;
  • v ušiach je rachot;
  • je ťažké sa sústrediť;
  • začína sa strata sluchu a chuť.

Pri takýchto prejavoch musíte kontaktovať angioneurológa. Liečba cerebrovaskulárnej príhody - to je jeho oblasť.

Ateroskleróza aorty a koronárnych ciev

Aorta a koronárne cievy dodávajú krv do srdca. Všetko, čo súvisí s jeho chorobami, vrátane vaskulárnej aterosklerózy, je liečené kardiológom. Aortálna skleróza sa prejavuje vo forme silnej pálivej bolesti za hrudnou kosťou, siahajúcu až po krk, rameno, chrbát a ruky..

Ak skleróza ovplyvňuje miesto aortálneho štiepenia, špecifické príznaky zlyhania krvného obehu sa stávajú krivými, ktoré po krátkom odpočinku zmiznú, zhoršujú erektilné funkcie u mužov, trofické zmeny na koži nôh. Koronárna stenóza sa prejavuje záchvatmi angíny pectoris.

Môžu prejsť po ukončení fyzickej aktivity. Ťažká bolesť dobre zmierňuje nitroglycerín.

Porážka mezenterických tepien

Ak je v dôsledku aterosklerózy narušený krvný obeh v tepnách dodávajúcich krv do čreva, jej poruchy začínajú vo forme hnačky, zápchy, nadúvania, bolesti, ktorá sa nazýva žalúdočná ropucha. Syndróm bolesti začína po jedle a prechádza po užití nitroglycerínu. Chirurg lieči aterosklerózu mezenterických tepien.

Ateroskleróza obličkových ciev

Úzkosť a zablokovanie obličkových tepien sprevádzajú dva syndrómy - vysoký krvný tlak a zhoršená funkcia obličiek, až do rozvoja závažného zlyhania obličiek..

Jedná sa o párové cievy, so stenózou jedného ochorenia, ktorá sa vyvíja pomaly, poškodenie obidvoch tepien je sprevádzané malígnou hypertenziou, zastavenie tvorby moču, rozvoj opuchov, čo sa odráža v biochémii krvi.

Pri ateroskleróze tejto lokalizácie bude ošetrujúcim lekárom nefrolog. Možno bude v jeho smere potrebná konzultácia s kardiológom.

Poškodenie ciev dolných končatín

Zablokovanie tepien nôh spôsobuje krívanie, bolesť, zmenu vzhľadu končatín, opuch a pocit ťažkosti. Nemôžete spustiť aterosklerózu tepien nôh, pretože to vedie k gangréne.

Patologické zmeny začínajú v femorálnej, popliteálnej a holennej tepne. Ak priechod aj na malú vzdialenosť (250 - 500 m) spôsobuje bolesť nôh, je to príležitosť konzultovať s lekárom - angiológom..

  • nočné kŕče;
  • znecitlivenie chodidiel;
  • modrosť a suchosť pokožky, krehké nechty, ukončenie rastu vlasov na boľavej nohe;
  • nedostatok pulzu na stehne, členku a popliteálnej fosílii.

Ako si vybrať lekára a kliniku?

Na všetkých klinikách sú zvyčajne úzki špecialisti - neurológ, chirurg a kardiológ. Ak chcete nájsť nefroológa a angiológa, musíte sa obrátiť na špecializované zdravotnícke zariadenia alebo veľké nemocnice. Nefológovia sa tiež berú v diagnostických centrách. Angiológovia pracujú na flebologických klinikách a vaskulárnych centrách.

Ak existuje finančná príležitosť, môžete sa obrátiť na súkromné ​​lekárske kliniky, ktoré sa snažia prilákať najlepších lekárov do práce.

Na vyhľadávanie môžete použiť špecializované stránky, na ktorých sú prezentovaní lekári úzkych špecialít s uvedením skúseností a problémov, s ktorými sa stretávajú. Tam môžete vidieť ich hodnotenie a náklady na prijatie.

Počiatočná konzultácia v Moskve a Petrohrade bude stáť v priemere:

  • angiológ - asi 2 000 rubľov;
  • angioneurológ a cievny chirurg - asi 800 rubľov;
  • nefrolog - od 1300 do 7000 v závislosti od úrovne kliniky.

Ak sa obrátite na miestne zdravotnícke zariadenia, môžete sa dohodnúť na stretnutí s odborníkom na základe dohody a úplne zadarmo. Čakanie v rade však môže trvať dlho.

Ateroskleróza sa vyvíja veľmi pomaly, preto je spočiatku asymptomatická. Znaky sa objavujú, keď telo už potrebuje lekársku starostlivosť. Poznanie príznakov vám pomôže včas sa obrátiť na správneho lekára..

Kto lieči aterosklerózu? Výber správneho lekára

Ateroskleróza je v modernej spoločnosti dôležitým problémom. Za hlavné dôvody rozvoja patológie sa považujú závislosť, nedostatok fyzickej aktivity, narušenie správania pri jedle, nedodržanie primeraného režimu spánku a bdelosti, zvýšené stresové faktory na tele.

S predčasnou detekciou a liečbou choroby je možné vyvinúť jej ohromné ​​komplikácie, ktoré často spôsobujú pacientovu smrť alebo hlboké postihnutie. Ak máte podozrenie na túto patológiu, mali by ste kontaktovať špecialistu. Ak to chcete urobiť, zistite, ktorý lekár lieči aterosklerózu..

Prvé príznaky aterosklerózy

Ateroskleróza je systémové ochorenie, ktoré ovplyvňuje vnútornú výstelku vaskulárneho lôžka. So zvýšeným cholesterolom a krvným cukrom na vnútornej výstelke ciev sa ukladajú aterosklerotické plaky.

Postupom času sa priemer ciev znižuje, čo vytvára prekážku pre normálny prietok krvi. Ako ateroskleróza postupuje, sú pozorované poruchy obehového systému v životne dôležitých orgánoch ľudského tela.

Táto patológia je zákerná v tom, že v počiatočných fázach nemá žiadne klinické prejavy..

Najbežnejšie formy choroby sú:

  • aterosklerotické poškodenie ciev dolných končatín;
  • cerebrálna artérioskleróza;
  • aterosklerotická lézia kŕmnych tepien srdca;
  • multifokálna ateroskleróza, ktorá kombinuje všetky formy choroby.

V prítomnosti patologického procesu v sieti koronárnych artérií sa vyvíja kyslíkové hladovanie srdcových tkanív, ktoré spôsobuje koronárne srdcové choroby.

Ak sa to nelieči, riziko infarktu myokardu sa mnohokrát zvyšuje.

Hlavnými príznakmi srdcového ochorenia a jeho vaskulárnej siete sú bolestivé bolesti srdca pri fyzickej aktivite alebo pri úplnom odpočinku, dýchavičnosť, únava..

Ateroskleróza mozgových ciev sa prejavuje znížením kognitívnej funkcie, cefalgie, poruchami emocionálno-sférickej sféry, zníženou pozornosťou.

Príznaky aterosklerotického poškodenia nôh nôh sú neustále opuchy, pocit ťažkosti a znecitlivenia nôh, pokožka sa pri prehmatnutí ochladzuje a schne. Ak sa táto forma ochorenia nelieči, progreduje a spôsobuje trofické poruchy.

Poruchy krvného zásobovania sa prejavujú začervenaním dolných končatín až po tvorbu trofických vredov. Ak sa choroba v tomto štádiu nelieči, potom smrť tkanív dolných končatín.

Aby ste zabránili rozvoju aterosklerózy, mali by ste monitorovať hladinu cholesterolu v krvi. Ak máte podozrenie na vývoj tejto patológie, musíte kontaktovať špecialistu a zistiť, kto túto chorobu lieči.

Lekár na počiatočné alebo preventívne vyšetrenie

Pacienti majú často otázky, ktorý lekár pomáha včas identifikovať aterosklerózu. Odporúča sa, aby ľudia starší ako 35 rokov absolvovali profylaktické vyšetrenie u lekára raz ročne..

Najprv by sa mal urobiť všeobecný krvný a močový test, podrobná biochémia krvi s lipidovým profilom a elektrokardiografia..

Ak si odborník na základe výsledkov testov všimne patologické zmeny charakteristické pre aterosklerózu, potom ho prikáže, aby sa podrobil dopplerografickej alebo angiografickej štúdii.

Tieto metódy nám umožňujú odhadnúť charakteristiku vaskulárneho prietoku krvi v jednej alebo druhej časti ľudského tela. Dopplerografia sa najčastejšie používa na štúdium stavu prietoku krvi v cievach dolných končatín..

Lekári hodnotia pomocou angiografie koronárny a cerebrálny prietok krvi. Pri zisťovaní narušenia dodávky krvi do vyšetrovaných orgánov terapeut pošle pacientov k užšiemu špecialistovi, ktorý predpíše potrebnú liečbu a vezme pacienta pod kontrolu..

Ak je choroba zistená včas a liečená, poškodenie tela bude minimálne.!

Ktorý lekár lieči mozgovú artériosklerózu

Aterosklerotické poškodenie mozgových ciev predstavuje veľké nebezpečenstvo, preto je potrebné ho identifikovať a začať s liečbou čo najskôr. Liečbu tejto formy patológie vykonáva spoločne angiológ a neurológ..

Aterosklerotická lézia krvných ciev mozgu často vedie k narušeniu mozgového obehu podľa hemoragického typu (prasknutie cievy s tvorbou intracerebrálnych hematómov). Toto je komplikácia mozgovej aterosklerózy, ktorá sa nazýva hemoragická mŕtvica. V tomto prípade bude pacient liečený neurochirurgom a prípadne resuscitátorom.

Aby sa predišlo negatívnym následkom pre organizmus, lekári odporúčajú zavedenie výživy úplným vylúčením potravín obsahujúcich cholesterol, vrátane aktívneho športu v každodennom živote, a stabilizáciou spánku a bdelosti. Odporúča sa liečiť túto formu ochorenia pomocou liekov znižujúcich lipidy a ciev, liekov, ktoré zlepšujú reologické vlastnosti krvi..

Ateroskleróza mozgu - úplný opis ochorenia. Metódy liečby a diagnostiky

Pri zvýšenom krvnom tlaku je indikovaná liečba antihypertenzívami.

Ktorý lekár lieči aterosklerózu dolných končatín

Rôzne odborníci môžu ošetrovať cievy nôh v závislosti od lokalizácie patologického procesu..

Pri problémoch s venóznym vaskulárnym lôžkom pomôže fleboológ angiológovi liečiť arteriálne problémy.

V našej krajine sú však vaskulárni chirurgovia povolaní na liečenie chorôb, ktoré postihujú cievy dolných končatín. Títo špecialisti môžu liečiť arteriosklerózu nôh obliterans nôh konzervatívnymi alebo chirurgickými metódami..

Liečba tejto patológie liečivom je zameraná na zlepšenie krvného obehu v tkanivách nôh, normalizáciu hladiny cholesterolu v sére, zastavenie zápalovej reakcie a zníženie opuchov. Pri silnej bolesti je indikované vymenovanie liekov na analgéziu.

Ak sú prítomné závažné poruchy toku krvi alebo ak liečba liekom neprináša požadovaný výsledok, je potrebný chirurgický zásah.

V týchto prípadoch sa vykonávajú operácie zamerané na odstránenie prekážok v cievnom toku krvi..

Ak sa nelieči ateroskleróza dolných končatín, v priebehu času sa vyvinie gangréna, čo je životne dôležitou indikáciou pre amputáciu dolných končatín..

Ateroskleróza dolných končatín - úplný opis choroby a liečebné metódy

Lekárova voľba pre iné typy aterosklerózy

Pri aterosklerotickom poškodení srdcových kŕmnych tepien bude kardiológ liečiť pacientov. Môže tiež pôsobiť ako primárne spojenie na identifikáciu a počiatočné štádium liečby choroby. Aterosklerózu brachiocefalických a krčných tepien, ako aj aorty bude liečiť špecializovaný angiológ.

Ošetrovateľská starostlivosť o aterosklerózu krvných ciev

Aby ste sa vyhli ateroskleróze, mali by ste viesť zdravý a aktívny životný štýl, zbaviť sa závislostí, podrobiť sa preventívnym vyšetreniam. Ak je patológia stále zistená, musíte ju začať liečiť čo najskôr a obrátiť sa o pomoc na príslušného špecialistu. Pomôže to predchádzať fatálnym komplikáciám, ktoré môže toto zákerné ochorenie priniesť.!

Ktorý lekár sa podieľa na liečbe mozgových ciev

Ochorenia mozgových ciev sa prejavujú najmä chronickými nešpecifickými príznakmi mozgu, vrátane bolesti hlavy, závratov, neustálej únavy, porúch spánku, podráždenosti, častých zmien nálady a poklesu kognitívnych procesov. V niektorých akútnych stavoch, napríklad pri hypertenznej kríze, sa môže vyskytnúť ischémia a mozgová príhoda. Tieto patológie sa prejavujú fokálnymi neurologickými symptómami, napríklad poruchou reči, kŕčmi alebo stratou zorného poľa.

Aby ste predišli vaskulárnym ochoreniam a komplikáciám, mali by ste vedieť, s ktorým lekárom sa má poradiť, keď sa objavia prvé príznaky.

Čo môžu lekári pomôcť

Výber špecializácie lekára závisí od klinického obrazu, ktorý sa vytvoril počas choroby. Sú to najmä lekári terapeutického profilu: neurológ, flebolog, kardiológ. Sú to tiež chirurgovia, napríklad angiológ. Títo lekári študujú klinické príznaky cievnych ochorení, diagnostikujú ich a liečia..

Ak chcete ošetrujúceho lekára vyliečiť, musíte najskôr zistiť príčinu patológie.

Ktorý lekár kontroluje krvné cievy? Diagnostiku môže predpísať ktorýkoľvek klinický špecialista, ktorý potrebuje údaje o fungovaní mozgových ciev.

Cévy kontroluje priamo lekár ožarovania alebo funkčnej diagnostiky, ktorý vykonáva štúdium tepien a žíl pomocou ultrazvuku alebo magnetickej rezonancie na angiografii..

Neurológ

Neurológ je špecialista na neurológiu. Študuje choroby spojené s patológiou celého nervového systému (centrálneho a periférneho).

Neurológ by sa mal konzultovať, ak existujú príznaky neurologických chorôb, ktorých príčina spočíva v cievach. Sú to tieto príznaky:

  1. Často to bolí v hlave pri vysokom tlaku.
  2. Mentálna aktivita klesla, pozornosť sa rozptýlila, bolo ťažšie zapamätať si. Je ťažké ovládať emócie, naštvaný spánok.
  3. Astenický syndróm: bolestivá únava, rýchle vyčerpanie z jednoduchej práce, netrpezlivosť, nepokoj, neznášanlivosť na zvuk, svetlo a čuch, podráždenosť, emocionálna labilita. Aký klinický obraz má napríklad roztrúsenú sklerózu.
  4. Zvýšený intrakraniálny tlak: bolesti hlavy, závraty, nevoľnosť, vracanie, bolesť pri močení a kašeľ, znížená ostrosť zraku.
  5. Znaky ischemických a hemoragických mozgových príhod: zhoršené vedomie, bolesti hlavy podľa typu úderu na chrbát hlavy, rozrušená reč, zhoršené videnie, strata citlivosti, čiastočná alebo úplná nedostatočná svalová sila v rukách alebo nohách.

Klinický obraz neurologických chorôb cievneho pôvodu môže byť sprevádzaný duševnými poruchami. V tomto prípade je na hlave pripojený lekár - psychiater. Vyskytuje sa pri ateroskleróze mozgových ciev. Známky: strata pamäti, amnézia, dezorientácia, stuhnutosť svalov, motivácia k akejkoľvek aktivite zmizne.

Phlebologist

Na chorobe žíl sa podieľa flebolog. Mozgová patológia spojená s narušením fungovania týchto ciev sa nazýva „žilová encefalopatia“. Srdcom choroby je ťažkosti s odtokom venóznej krvi z mozgových ciev v dôsledku kardiovaskulárnych chorôb, chorôb pľúc a dýchacích ciest, prekrývania lúmenu nádorom alebo hydrocefalom..

V prípade, že často bolí hlava, môžete kontaktovať fleboológa. Periodická cefalgia s venóznou encefalopatiou má nasledujúcu charakteristiku:

  • ľahké alebo stredne závažné a subjektívne pocity;
  • bolesť, prasknutie a monotónna bolesť;
  • zvyčajne symetrické, menej často lokalizované v týlnej a parietálnej oblasti;
  • bolí to viac ráno ako večer;
  • bolesť zosilňuje, keď je hlava sklopená, pri konzumácii alkoholu, pri fajčení, pití kávy a silnom čaji.

Pri venóznej encefalopatii tvár obvykle získava namodralý odtieň, pery, nos, uši sú cyanotické. Ráno sa vyskytujú opuchy mäkkých tkanív, najmä v oblasti pod očami. Navonok môžete zvážiť aj zvýšenie žíl krku.

Kardiológ

Kardiológ skúma príznaky a lieči choroby kardiovaskulárneho systému.

Tento špecialista nie je priamo zapojený do liečby mozgových ciev, avšak vďaka úzkemu prepojeniu kardiovaskulárneho systému s fungovaním centrálneho nervového systému môže kardiológ ovplyvniť dynamiku patologických tepien a žíl a predchádzať komplikáciám, pretože mozog je cieľovým orgánom pri hypertenzii..

Funkčnosť mozgu je určená krvným tlakom, ochorením, s ktorým sa kardiológ zaoberá. Malo by sa konzultovať, ak sa pri tlaku nad 140/90 objavia srdcové príznaky: bolesť srdca, porucha rytmu, ťažkosti na hrudníku.

Kardiológ môže zabrániť alebo liečiť hypertenznú krízu. Je to stav, pri ktorom sa pri vysokom tlaku zvyšuje riziko vaskulárnych patológií mozgu, napríklad ischemická mŕtvica alebo prechodný ischemický atak..

Arteriálna hypertenzia je často asymptomatická, avšak pri mozgovom variante hypertenznej krízy sa objavujú tieto príznaky:

  1. bolesti hlavy neustále;
  2. muchy pred očami;
  3. zvracanie
  4. zimnica, chvenie na končatinách, potenie, búšenie srdca;
  5. bledosť tváre;
  6. svalová slabosť;
  7. mentálne nepokoj alebo naopak, apatia a ľahostajnosť.

Hypertenzívna encefalopatia na pozadí neustále sa zvyšujúceho tlaku vedie k neurologickým a duševným poruchám, napríklad k traseniu chôdze, nekontrolovateľnému smiechu a plaču, k zníženiu inteligencie a pamäti, k rozruchu emocionálnej sféry alebo k traseniu prstov..

Ktorého lekára konzultovať s arteriálnou hypertenziou kvôli srdcovým príznakom - kardiológovi. Ak je arteriálna hypertenzia sprevádzaná poruchami mozgu, mali by ste sa poradiť s neurológom.

angiologa

Angiológ je úzky špecialista, ktorý študuje a lieči choroby vaskulárneho a lymfatického systému. Angiológ je podmienečný pojem, pretože formálne takí špecialisti v rozvinutých krajinách sveta neexistujú.

Keď už hovoríme o angiológov, znamenajú to zvyčajne cievnych chirurgov. A lekár, ktorý operačne lieči chirurgické patológie cez mozgové cievy, sa nazýva endovaskulárny neurochirurg.

Tento lekár lieči hlavu, ak existujú cievne patológie, ktoré je možné odstrániť iba chirurgickou metódou:

  • Mozgová aneuryzma. Lekár by sa mal poradiť s nasledujúcimi príznakmi: bolesť hlavy v prednej oblasti, znížená inteligencia, emočná labilita, zhoršená citlivosť, znížená svalová sila.
  • Arteriovenózna malformácia. Prejavuje sa kŕčmi, klastrovými bolesťami hlavy a fokálnymi deficitnými neurologickými príznakmi, napríklad stratou zorného poľa alebo poruchou reči..
  • Arteriovenózna fistula. Prejavuje sa ako bolesť hlavy, pulzujúci tinitus, zhoršenie zraku, ťažkosti s pohybom očí, závraty, nevoľnosť a zvracanie..
  • Trombóza mozgových ciev. Príznaky sú rovnaké ako klinický obraz ischemickej mozgovej príhody..

Ak sú cievy sekundárnou chorobou

Existujú patológie, pri ktorých pri vaskulárnych ochoreniach v mozgu nehrá príčinu samotná cieva, ale primárne faktory, ktoré viedli k mozgovým patológiám vaskulárnej povahy. Napríklad mozgový nádor.

Zvýšením môže novotvar vytlačiť tepnu, a tým zmenšiť lúmen cievy. To bude mať za následok nedostatočný prietok krvi, ischémiu a možnú nekrózu mozgového tkaniva. Pri takýchto chorobách by sa mala určiť hlavná príčina a konzultovať s príslušným odborníkom..

V prípade nádorov ide o onkológa.

Ak nenájdete vhodnú odpoveď? Nájdite lekára a položte mu otázku!

ateroskleróza

Ateroskleróza (ateroskleroza) je ochorenie artériových ciev, ktoré je spojené s problémami metabolizmu lipidov. Podstatou patológie je nahromadenie mastných plakov na stenách cievy, ktoré postupne upchávajú lúmen, vápenaté usadeniny alebo zapália..

Toto ochorenie je dlho asymptomatické, takže pacienti sa neliečia. Klinika bude závisieť od umiestnenia štítku..

Čokoľvek by sa lekár podieľal na liečbe aterosklerózy, začne vyšetrovanie a komplexné vyšetrenie pacienta, aby sa identifikovali rizikové faktory. Etiológia patológie je spojená s nasledujúcimi problémami:

  • vysoký krvný tlak;
  • zaťažená dedičnosť (najmä ľudia s vysokým obsahom cholesterolu);
  • neaktívny životný štýl;
  • nadváha;
  • prítomnosť cukrovky;
  • fajčenie (a ďalšie faktory ovplyvňujúce stenu cievy);
  • nutričné ​​chyby (nadmerná konzumácia tukových potravín).

Prvým vymenovaním pri liečbe tohto ochorenia bude odstránenie tých faktorov, ktoré je možné upraviť. Strava je predpísaná, fajčenie je zakázané, vyvíja sa športový program na chudnutie atď..

Ako diagnostikovať patológiu?

Skôr ako si myslíte, koho kontaktovať s aterosklerózou, mali by ste mať toto ochorenie podozrenie sami. U človeka s blokádou v lúmene končatiny s tukovým plakom sa pozorujú tieto príznaky:

  • ťažko lokalizovateľný pulz alebo jeho úplná neprítomnosť v závislosti od lokalizácie;
  • zníženie tlaku na ruku alebo nohu;
  • znecitlivenie končatiny a (alebo) jej bolesť;
  • predĺžené hojenie traumatických poranení končatín.

Ak sú cerebrálne cievy postihnuté aterosklerózou, klinický obraz bude sprevádzať bolesti hlavy, poruchy zraku, závraty a prípadne mdloby. Liečba mozgovej artériosklerózy by sa mala riešiť okamžite, pretože existuje vysoké riziko mozgovej príhody.

Hlavné metódy diagnostiky, ktorých prechod bude vyžadovať lekára na recepcii:

  • Klinická a biochemická analýza krvi;
  • EKG;
  • Ultrazvukové vyšetrenie krvných ciev (dopplerografia);
  • Meranie indexu členok-brachia;
  • angiografia;
  • Počítačová tomografia (nie vždy);
  • Stresová skúška (nie vždy možné).

V závislosti od jednotlivých indikácií je možné priradiť ďalšie diagnostické opatrenia.

Čo lekári ošetrujú?

Je dosť ťažké odpovedať na to, ktorý lekár lieči aterosklerózu, pretože patológovia sa v závislosti od miesta môžu zaoberať rôznymi odborníkmi. Liečbu choroby môžu vykonávať títo lekári:

  • Neurológ. Zaoberá sa poškodením cievneho riečiska. Hlavným smerom, ktorým lekár pracuje, je ischémia mozgových oblastí a mozgovej príhody..
  • Kardiológ. Tento špecialista chápe akékoľvek patológie kardiovaskulárneho systému, a preto je hlavným lekárom pri aterosklerotickom poškodení ciev. Lekár predpisuje systémové lieky, ktoré ovplyvňujú patológiu ako celok, a nie lokálne. Kardiologickým pracoviskom sú tiež infarkty.
  • Angiologa. Lekár, ktorý lieči aterosklerózu ciev dolných končatín aj hornej časti. Malo by byť riešené vyhladzujúcou formou patológie, keď je prietok krvi v paži alebo nohe významne narušený. V takýchto situáciách je výhodná chirurgická vaskulárna plastická chirurgia..

liečba

Lekár predpisuje liečbu aterosklerózy v súlade s mnohými faktormi. Základné zásady liečby choroby (s výnimkou miestnych zranení);

  • Užívanie liekov, ktoré znižujú hladinu cholesterolu;
  • Užívanie liekov, ktoré bránia tvorbe krvných zrazenín (často sú to nesteroidné protizápalové lieky, napríklad aspirín, ktorý by sa mal piť opatrne a pri prísnych indikáciách);
  • Príjem beta-blokátorov (zníženie tlaku a obnova srdca);
  • Použitie ACE inhibítorov (zvlášť dôležité pri srdcovom infarkte, má priaznivý vplyv na fungovanie srdca a krvných ciev a tiež znižuje krvný tlak);
  • Užívanie diuretík (diuretiká sú tiež lieky na zníženie krvného tlaku, ktoré bránia progresii aterosklerózy).

Používajú sa tiež lieky zamerané na boj proti sprievodným chorobám, najmä pri cukrovke, ktorá je na prvom mieste medzi vyvolávajúcimi faktormi aterosklerózy..

Používajú sa aj chirurgické liečby choroby, ktorú môže lekár ponúknuť pacientovi. Ich vymenovanie je vhodné v prípade závažného zablokovania krvných ciev, keď neprítomnosť okamžitej liečby môže viesť k nekrotickým zmenám v oblasti, do ktorej krv neprenikne..

Ktorého lekára mám kontaktovať s aterosklerózou

Ateroskleróza je generalizovaná, tj systémová patológia, ktorá sa vyznačuje prítomnosťou špecifických tukových plakov na stenách krvných ciev..

Postihnuté sú veľké aj stredné tepny, ktoré majú veľa vetiev (aorta, vonkajšia a vnútorná krk, brachiocefalický kmeň) a oblasti s malým priemerom (koronárne cievy srdca)..

Vznik „rastu“, ktorý sa prekrýva s lúmenom, nastáva v niekoľkých fázach:

  1. Spočiatku je poškodená vnútorná výstelka plavidla. Môže to byť vyvolané pôsobením infekčného agens (vírus alebo baktérie). V mieste tohto defektu sa začne ukladať cholesterol a dochádza k lipidovému zafarbeniu..
  2. S postupujúcim progresom sa zvyšuje objem vzdelania a do lúmenu tepny vyčnieva plak. Vyvíja sa zápalový proces sprevádzaný množením vlákien spojivového tkaniva.

V praxi pozorujeme dva spôsoby ďalšej existencie lipidového výčnelku: buď dôjde k kalcifikácii (aterokalcinóza) alebo k povrchovým ulcerátom a trombu. Ten môže upchať nádobu na svojom mieste alebo „zostúpiť“ a byť prenášaný krvným obehom (embólia)..

Príčiny choroby

Hlavnou príčinou vaskulárnej aterosklerózy po dlhú dobu je narušenie lipidového metabolizmu, ktoré sa prejavuje zvýšením koncentrácie „škodlivých“ tukov v krvi:

  • cholesterol,
  • triglyceridy,
  • lipidy s nízkou a veľmi nízkou hustotou.

Mnoho vonkajších a vnútorných faktorov vedie k nárastu, človek je schopný niektoré z nich ovplyvniť, iné nie je možné zmeniť. V tabuľke nižšie som uviedol väčšinu z nich.

unmodifiableČiastočne modifikovateľnémodifikovateľný
  • vek - po 40 rokoch sa riziko aterosklerózy zvyšuje 3-4 krát;
  • pohlavie - muži častejšie trpia cievnymi chorobami;
  • dedičná predispozícia - hovoríme o rodinnej hyperlipidémii.
  • vysoký krvný tlak,
  • cukrovka,
  • výživová obezita,
  • ochorenie pečene a obličiek,
  • pomalé infekčné choroby,
  • zrážanie krvi.
  • zlé návyky (fajčenie, zneužívanie alkoholu);
  • nedostatok fyzickej aktivity a zdravého spánku;
  • nesprávna výživa (veľké množstvo tukov a uhľohydrátov v strave);
  • stály psychoemotačný stres.

príznaky

Bohužiaľ, nie je možné pozorovať príznaky vaskulárnej aterosklerózy v prvej etape jej vývoja. Odporúčam svojim pacientom, ktorí dosiahli kritický vek, aby sa aspoň raz ročne podrobili fyzickému vyšetreniu a skontrolovali ich krvné tuky. Toto je jediný spôsob, ako určiť problém včas, bez čakania na rozvoj komplikácií (mozgová príhoda, infarkt myokardu, arteriálna aneuryzma atď.)..

Upozorňujem na túto skutočnosť: príznaky choroby úplne závisia od toho, ktoré cievy jedného z orgánov sú vo väčšej miere postihnuté. Obľúbené miesta: mozog, srdce, horné alebo dolné končatiny, obličky, hrudná a brušná aorta.

Prejavná ateroskleróza môže:

  • bolesti hlavy a závraty, znížená pamäť a pozornosť;
  • bolesť nôh pri chôdzi;
  • nepohodlie za hrudnou kosťou, dýchavičnosť;
  • vysoký tlak.

Ktorého lekára kontaktovať?

K ukladaniu plakov dochádza v cievach a trpia tým orgány, ktoré ich živia. Kto v tomto prípade presne lieči aterosklerózu? Pravda je, že väčšina lekárov čelí tejto patológii a vyžaduje si multidisciplinárny prístup..

Terapeutom sa zvyčajne stáva prvý lekár, s ktorým sa má konzultovať v štádiu identifikácie choroby. Predpisuje diagnostické minimum a posiela úzkemu špecialistovi, pričom berie do úvahy špecifiká sťažností pacienta.

V prípade poškodenia orgánov nervového systému (závraty, zhoršenie pamäti, motorické poruchy) je neurológ zapojený do ďalšej liečby. Ak ateroskleróza postihuje cievy končatín alebo brušnej aorty, musíte sa poradiť s chirurgom.

Bolesť za hrudnou kosťou, dýchavičnosť a opuch sú základom pre návštevu kardiológa.

Všetci títo lekári sa často uchyľujú k pomoci angiológov alebo angiosurgeónov, tj tých, ktorí sú priamo zapojení do vaskulárnych patológií. Sú to tí, ktorí rozhodujú o vhodnosti chirurgického zákroku..

diagnostika

Diagnostické opatrenia na aterosklerózu zahŕňajú:

  • chémia krvi a lipidový profil;
  • EKG;
  • ultrazvuková dopplerografia, duplex, triplexné skenovanie krvných ciev;
  • semenníková angiografia.

Liečba tohto ochorenia je náročná, pretože vyžaduje od pacienta nielen včasný príjem liekov, ale aj dodržiavanie určitých pravidiel. Odporúčam svojim pacientom radikálnu zmenu životného štýlu.

Je potrebné si zahrať šport, vzdať sa alkoholu a fajčiť, normalizovať denný režim a nechať spať 6-7 hodín. Potrebujete prehodnotiť svoje stravovacie návyky: jesť viac zeleniny, ovocia, obilnín, morských plodov.

Prečítajte si o diéte na aterosklerózu tu..

Liečba spočíva v užívaní liekov znižujúcich lipidy:

  • statíny (Atoris, Krestor, Rosulip);
  • fibráty („Grofibrat“, „Lipantil“, „Trilipix“);
  • sekvestranty mastných kyselín („Guarem“);
  • nikotináty (kyselina nikotínová).

Prečítajte si viac o liekoch na aterosklerózu, trvaní kurzu a pravidlách prijímania - v článku tu.

Muž vo veku 65 rokov, ktorý ma navštívil, ma prišiel so sťažnosťami na pravidelné bolesti hlavy, zvonenie a praskanie v ušiach, závraty, sprevádzané trasením pri chôdzi, zhoršovanie pamäti pre nedávne udalosti. Z anamnézy: posledných šesť mesiacov zaznamenáva zvýšenie krvného tlaku, nie je liečený.

Nezneužíva alkohol, fajčí asi 40 rokov. Objektívne: alimentárna obezita (BMI = 28), krvný tlak 155/100 mm Hg, neurologický stav vykazuje difúznu mozgovú mikrosymptomatiku (obmedzenie pohľadu nahor a do strany, mierna asymetria nazoslabiálnych záhybov)..

Predbežná diagnóza: cerebrálna artérioskleróza, encefalopatia I.

Boli použité nasledujúce vyšetrovacie metódy: klinická a biochemická analýza krvi, EKG, trojité skenovanie ciev hlavy a krku. Diagnóza bola potvrdená. Boli vymenovaní: Atoris, Cardiomagnyl, MagneV6, Cytoflavin, Enap, Gliatilin. Po dvoch týždňoch liečby pacient zaznamenal zlepšenie.

A aké lieky predpísal Váš lekár na aterosklerózu a ako často ste si objednávali testy? V takýchto prípadoch je dôležité postupovať podľa protokolu, aby nedošlo k zhoršeniu existujúceho problému. Podeľte sa o svoje odpovede v x a my vám poradíme.